選擇性緘默癥（SelectiveMutism）是焦慮障礙癥的一種，在兒童期發(fā)病，在某些場合會影響到孩子，使之說話不流暢，而在另外一些場合則可能會完全閉口不言。該病癥狀在兒童出生學(xué)會說話后不久就可能出現(xiàn)，也可能是短暫發(fā)病，比如開始上學(xué)或者去醫(yī)院的時候，但該癥狀很少會在孩子整個十幾年校園生活中持續(xù)發(fā)展。

有此癥狀的兒童一般表現(xiàn)是不跟老師說話，有時和同伴在一起也一言不發(fā)，但會和小朋友進(jìn)行一些無聲的交流。還有一些其他后果，比如他們的表現(xiàn)會影響到家里其他成員。一般來說，這些孩子沒有認(rèn)識自我身份的問題，在家里也會和家人、朋友自由交談。在學(xué)校里，如果是在不需要語言交流的環(huán)境下學(xué)習(xí)的內(nèi)容，這些孩子可以取得與同齡人同樣的進(jìn)步，沒有障礙。

選擇性緘默癥的癥結(jié)是，在某些特殊的社交場合，比如在學(xué)校、和同伴或老師在一起時，患兒不能說話，但是在一些熟悉的環(huán)境里，他們交談起來沒有絲毫問題。

患有這種病癥的兒童一般有以下特征。

●他們焦慮的時候不能直視你——他們可能會把臉轉(zhuǎn)向一邊，好像故意忽視你的存在。你也許會以為他們不友好，但其實他們不是這個意思——他們只是無法回答。

●他們焦慮的時候不會微笑，或者看上去面無表情。一般在學(xué)校里他們會比較容易焦慮，這導(dǎo)致他們不會微笑、大笑或表達(dá)他們的真實情感。

●當(dāng)他們焦慮時他們會動得很快，動作有些怪異，如果他們覺得有人看著自己，也會有這樣的行為。

●對接待處人員很難展開回答，也不能打招呼、說“再見”或者“謝謝”——這些會讓對方覺得孩子不禮貌，其實這不是他們的本意。

●對一個問題的反應(yīng)很慢，過好半天才回答。

●如果在說話時感到有壓力，會更加焦慮。

●比一般人更易焦慮。

●情感上非常敏感。

●身體上也非常敏感，噪音、氣味、觸摸和人群都會造成他們精神緊張。

●對他人的反應(yīng)也很敏感，他們可能會誤讀人們對他們的反應(yīng)。

●他們發(fā)現(xiàn)表達(dá)自己的情感很難，因為這樣做讓他們感到痛苦。

（摘自“選擇性緘默癥研究中心”www.selectivemutism.co.uk）