我是醫(yī)生，我為什么要學(xué)醫(yī)
今年填報(bào)高考志愿期間，網(wǎng)上各種關(guān)于醫(yī)學(xué)報(bào)考的謠言泛濫。于是，我在醫(yī)學(xué)朋友圈征集“一個(gè)學(xué)醫(yī)的理由”或是“醫(yī)學(xué)的優(yōu)勢(shì)”，短短一天就收到100余名醫(yī)者的留言反饋：有奮戰(zhàn)一線的醫(yī)生，有傳道授業(yè)的醫(yī)學(xué)院老師，有初出茅廬的醫(yī)學(xué)院學(xué)生，當(dāng)中，還有兩位全國(guó)人大代表。誠(chéng)然現(xiàn)在醫(yī)學(xué)發(fā)展確實(shí)有陰霾，但是我敢肯定：中國(guó)醫(yī)學(xué)必定大有前途，因?yàn)橛姓嫘膼?ài)著這個(gè)行業(yè)、愛(ài)著眾生的醫(yī)學(xué)從業(yè)者們！
不為良相，便為良醫(yī)
一直喜歡動(dòng)手操作，而且既要嚴(yán)謹(jǐn)規(guī)范，又要能夠發(fā)揮一定的主觀能動(dòng)性，還有比外科醫(yī)生更適合這一想法的職業(yè)嗎？（邊沖，上海中山醫(yī)院）
醫(yī)生職業(yè)穩(wěn)定，升遷相對(duì)公平，盡管辛苦，但很充實(shí)，不會(huì)無(wú)聊，很有成就感，并且基本是每天都有成就感，也有比較好的待遇。（陳廷，中國(guó)解放軍第四五五醫(yī)院）
當(dāng)初家人慫恿：醫(yī)生越來(lái)越吃香，不用求別人。高考填志愿前反復(fù)在鏡子前端看自己，嗯，長(zhǎng)得有點(diǎn)像醫(yī)生……所以都填醫(yī)學(xué)院了。（李強(qiáng)，龍巖二院）
學(xué)醫(yī)可以讓你更好地理解人體的奧秘。（李玉嬌，華山醫(yī)院）
學(xué)醫(yī)是我當(dāng)年的夢(mèng)想，那時(shí)覺(jué)得做醫(yī)生的老爸在手術(shù)臺(tái)上特帥?，F(xiàn)在仍然是。（姜婧，上海第九人民醫(yī)院）
醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)的思路教我如何去偽存真。如果不是學(xué)醫(yī)，說(shuō)不定我也迷信朋友圈各種養(yǎng)生謠言。（陳穎超，上海第九人民醫(yī)院）
人，一輩子總是要與醫(yī)生打交道的?！盎ヂ?lián)網(wǎng)醫(yī)療”顛覆性的變革讓醫(yī)患關(guān)系一體化的大勢(shì)撲面而來(lái)。10年后，具有人文情懷的高素質(zhì)醫(yī)生的價(jià)值和成就感將會(huì)達(dá)到高峰?，F(xiàn)在醫(yī)患關(guān)系惡化，許多人不愿意學(xué)醫(yī)，恰恰是投身醫(yī)學(xué)的戰(zhàn)略機(jī)遇期。物極必反，如同股市，在暴跌后的眾人恐懼時(shí)，正是抄底的最佳時(shí)期。（何日輝，中國(guó)心理干預(yù)協(xié)會(huì)）
救死扶傷的同時(shí)也可以引領(lǐng)醫(yī)學(xué)科技的進(jìn)步。（王萬(wàn)龍，醫(yī)療器材行業(yè)）
醫(yī)學(xué)從來(lái)就是不溫不火的專(zhuān)業(yè)，一個(gè)擁有高貴傳統(tǒng)的專(zhuān)業(yè)是無(wú)法用“熱門(mén)”或“冷門(mén)”這些凡夫俗子的詞匯來(lái)衡量的，當(dāng)這個(gè)社會(huì)發(fā)現(xiàn)醫(yī)術(shù)只能掌握在越來(lái)越少數(shù)的人的手中時(shí)，當(dāng)勞苦大眾越來(lái)越難就醫(yī)時(shí)，只能使高貴更“貴”！醫(yī)學(xué)生要堅(jiān)持，唱衰醫(yī)學(xué)最后只會(huì)傷及唱衰人本身。（周與華，瑞金醫(yī)院）
不為良相，便為良醫(yī)。（賴建國(guó)，西安交大醫(yī)學(xué)院學(xué)生）
上醫(yī)可以治國(guó)，中醫(yī)可以治人，下醫(yī)可以治病
學(xué)醫(yī)是因?yàn)?，想要改變世界上的不合理，先得從醫(yī)治每一個(gè)個(gè)體的創(chuàng)傷開(kāi)始。醫(yī)生醫(yī)病、醫(yī)人，也是在凈化自己。（陸敏，上海交大醫(yī)學(xué)院學(xué)生）
健康是1，其他是0，而醫(yī)生是健康的重要守門(mén)人。隨著人們生活水平的提高，人們對(duì)于健康的需求日益增長(zhǎng)，醫(yī)生的作用和價(jià)值也越來(lái)越重要。我國(guó)目前存在的醫(yī)學(xué)和醫(yī)生不受重視的情況只是黎明前的黑暗，這一切一定會(huì)過(guò)去的。（蔡江南，中歐商學(xué)院醫(yī)療管理與政策研究中心主任）
醫(yī)學(xué)是需要“溫度”的，需要人文關(guān)懷的，其深?yuàn)W學(xué)科背后所蘊(yùn)藏的是熱愛(ài)生命、關(guān)注生命、傾注愛(ài)心、奉獻(xiàn)一生的不變旋律和永恒追求。當(dāng)一個(gè)人在助人時(shí)發(fā)現(xiàn)了自己存在的價(jià)值，并從自我價(jià)值實(shí)現(xiàn)中得到極大的精神滿足和靈魂慰藉時(shí)，那種幸福和愉悅感是無(wú)與倫比的。試想，有哪一個(gè)價(jià)值還能比生命更偉大？有哪一個(gè)價(jià)值還能比生命更高貴？有哪一種職業(yè)還能比拯救人的生命更神圣？更能讓從業(yè)者在助人的同時(shí)，使自己也獲得無(wú)比的快樂(lè)和幸福？我想，這就是我們選擇醫(yī)學(xué)的理由。（陳國(guó)強(qiáng)，上海交大醫(yī)學(xué)院院長(zhǎng)）
沒(méi)有別的哪個(gè)行業(yè)，別人會(huì)這樣把命交到你手上；也沒(méi)有別的哪個(gè)行業(yè)，更能夠在別人最需要的時(shí)候拉他們一把?，F(xiàn)在醫(yī)生承受著不該屬于他們的壓力，但只屬于他們的榮耀還在。國(guó)外的小伙伴跟別的小伙伴說(shuō)起我是medical student的時(shí)候都充滿自豪，我想國(guó)內(nèi)也總會(huì)有那么一天的。（何一川，上海交大醫(yī)學(xué)院學(xué)生）
當(dāng)初我學(xué)醫(yī)，是因?yàn)閻?ài)看書(shū)，1967年“文革”時(shí)無(wú)書(shū)可看，就看醫(yī)書(shū)，買(mǎi)了《針灸》《針灸腧穴圖》《農(nóng)村衛(wèi)生員用藥課本》，一看感覺(jué)針灸很容易學(xué)，又買(mǎi)了十根針，于是開(kāi)始給家人、鄰居、同學(xué)、同學(xué)的鄰居扎針……1968年到農(nóng)村插隊(duì)落戶，開(kāi)始給農(nóng)民看病，當(dāng)時(shí)的動(dòng)力只是心疼那些貧苦農(nóng)民缺醫(yī)少藥……再后來(lái)上了大學(xué)……回了北京……去了急救中心……退休……至今……（賈大成，北京急救中心資深急救專(zhuān)家）
懸壺濟(jì)世，生死相托，盡己所能，救死扶傷。（高飛，北京藏醫(yī)院）
上醫(yī)可以治國(guó)，中醫(yī)可以治人，下醫(yī)可以治??！好好感謝你的祖先吧，不是任何人都有福德學(xué)醫(yī)的。（王笑陽(yáng)，北京中醫(yī)老師）
醫(yī)學(xué)是一門(mén)科學(xué)加慈善的行業(yè)，符合我的價(jià)值觀。在臨床執(zhí)業(yè)中充分體驗(yàn)平等、公正、法治、誠(chéng)信、友善。（潘靜，上海德達(dá)醫(yī)院首席運(yùn)行官）
我出身中醫(yī)世家，父母均是醫(yī)務(wù)工作者，我從中學(xué)時(shí)代就在家庭影響下學(xué)醫(yī)，當(dāng)時(shí)沒(méi)有什么理由，看到父母每日忙碌救死扶傷，挽救無(wú)數(shù)垂危病人，得到患者的尊重、社會(huì)的需要，我沒(méi)有任何別的選擇，一開(kāi)始就認(rèn)定走上了醫(yī)學(xué)道路，我熱愛(ài)這個(gè)職業(yè)?。ǜ邚V生，黑龍江省哈爾濱市第四醫(yī)院，全國(guó)人大代表）
沒(méi)人能貶低，沒(méi)事能干擾
我第一次在醫(yī)院門(mén)口見(jiàn)到醫(yī)鬧的時(shí)候沒(méi)有穿白大褂，醫(yī)鬧的人把我當(dāng)成路人，給我講醫(yī)生怎么害死了她的孩子，寧愿孩子腐爛在育溫箱也依舊賴在醫(yī)院不肯離開(kāi)，不過(guò)想要一筆賠償。我一句話也沒(méi)有回應(yīng)她，只是感到心酸?？赡茉卺t(yī)院，可以見(jiàn)到人性最美好的一面，更多時(shí)候見(jiàn)到的卻是人性最冷漠殘酷的一面，但是終究，醫(yī)院還是一個(gè)神圣的地方，是為生命而戰(zhàn)斗的戰(zhàn)場(chǎng)。從入學(xué)宣誓醫(yī)學(xué)生誓詞到馬上要實(shí)習(xí)輪轉(zhuǎn)，我已經(jīng)學(xué)醫(yī)第五個(gè)年頭，從未后悔過(guò)，因?yàn)闊釔?ài)著這份職業(yè)，就像熱愛(ài)著生命一樣。（劉璐，河北醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院）
如果人類(lèi)社會(huì)只可以選擇一個(gè)專(zhuān)業(yè)，開(kāi)辦一所大學(xué)，那么醫(yī)學(xué)是首選之一。沒(méi)有比救活一條生命，更讓人發(fā)現(xiàn)自己存在的價(jià)值，名垂千古不是因?yàn)槟阌卸嗌馘X(qián)，而是因?yàn)槟阕隽硕嗌偈?。（盧雅麗，白術(shù)恩醫(yī)科大學(xué)1977級(jí)）
從象牙塔走進(jìn)白色巨塔，漸漸地明白，這身白袍即是每個(gè)奮戰(zhàn)在第一線的醫(yī)務(wù)人員的戰(zhàn)袍，戰(zhàn)袍加身即責(zé)任加身，從此矢志不渝，將捍衛(wèi)生命的戰(zhàn)斗進(jìn)行到底。（潘靖欣，南京鼓樓醫(yī)院）
有時(shí)候，也想過(guò)放棄，但最后，堅(jiān)持下來(lái)的理由不是我做了什么感動(dòng)了患者，而是患者求生的欲望感動(dòng)了我，他們對(duì)生命的渴望，對(duì)正常生活的渴望，感動(dòng)了我，他們需要我，所以留下來(lái)。（冉海鋒，青海油田職工總醫(yī)院）
上幼兒園時(shí)就想當(dāng)醫(yī)生，現(xiàn)在真的當(dāng)上了。我們小時(shí)候有多少人夢(mèng)想當(dāng)歌唱家、科學(xué)家、解放軍，但又有多少人真正實(shí)現(xiàn)了呢？如果有，請(qǐng)堅(jiān)持。關(guān)于麻醉專(zhuān)業(yè)很多人不喜歡，覺(jué)得沒(méi)有成就感，我完全不贊同，我的成就感來(lái)自親自給老婆做無(wú)痛分娩手術(shù)，讓老婆安心生孩子。（全耀晨，無(wú)錫101醫(yī)院）
愛(ài)這份職業(yè)的主要原因，就是這份職業(yè)有成就感，當(dāng)你的病人痊愈出院時(shí)，一句“謝謝醫(yī)生”，所有的辛苦都是有價(jià)值的。就是這種成就感支撐著我在這個(gè)行業(yè)里一直走下去。雖然醫(yī)生不能治愈所有的病種，雖然醫(yī)療環(huán)境惡劣，雖然醫(yī)生收入與付出不成比例，每當(dāng)想起那一句“謝謝醫(yī)生”，就明白了自己的那份責(zé)任，那份成就感勝過(guò)了一切！（思明，梁河宏康醫(yī)院院長(zhǎng)）
往小了說(shuō)，我女兒兩歲半之前除了打預(yù)防針就沒(méi)進(jìn)過(guò)醫(yī)院，有點(diǎn)發(fā)燒感冒我就給她解決了。往大了說(shuō)，因?yàn)閷W(xué)醫(yī)背景，我現(xiàn)在從事的醫(yī)學(xué)前沿信息傳播工作，每天為全國(guó)的醫(yī)務(wù)人員傳遞診治疾病的新理念、新技術(shù)、新方法，從某種意義上說(shuō)，也是在為拯救生命盡綿薄之力！學(xué)醫(yī)沒(méi)有魅力嗎？（田曉青，《中國(guó)醫(yī)學(xué)論壇報(bào)》編輯）
大約是內(nèi)心深處的一份悲憫，祈愿世間少些苦痛的情懷。（涂夢(mèng)云，上海仁濟(jì)醫(yī)院）
我家是醫(yī)生家族，外婆是婦產(chǎn)科大夫，父母都是醫(yī)生，我從小就在醫(yī)院職工宿舍里長(zhǎng)大。我外婆曾經(jīng)救過(guò)很多難產(chǎn)的產(chǎn)婦，但她自己因?yàn)榱馨土鋈ナ?，?dāng)時(shí)沒(méi)有升白針，外婆死于化療后感染。所以，我選擇了腫瘤學(xué)，我還參加了粉紅絲帶志愿者服務(wù)隊(duì)，在工作之余將抗擊腫瘤的科普知識(shí)傳播出去！我義無(wú)反顧地選擇當(dāng)醫(yī)生，我會(huì)引導(dǎo)我的寶寶也當(dāng)醫(yī)生。（曾敏，軍事醫(yī)學(xué)科學(xué)院）
1978年，16歲的我為了滿足父母心愿學(xué)醫(yī)。從醫(yī)32年，摯愛(ài)這個(gè)職業(yè)，主動(dòng)脫離體制后成為名副其實(shí)的醫(yī)者，把慢病管理當(dāng)作事業(yè)去追求?。ㄖ軜?lè)今，自由執(zhí)業(yè)醫(yī)生）
陳奕迅，英文名叫Eason，和醫(yī)生諧音，最近一張專(zhuān)輯中有一句這樣唱道：我，夢(mèng)里朝著你跑；你，笑容灑在嘴角；愛(ài)，沒(méi)人能貶低，沒(méi)事能干擾。醫(yī)學(xué)，對(duì)于一群依然懷揣博極醫(yī)源、精勤不倦的理想的人來(lái)說(shuō)，永遠(yuǎn)是一個(gè)值得用一輩子去記憶的曾經(jīng)，永遠(yuǎn)是一個(gè)關(guān)于責(zé)任和夢(mèng)想的現(xiàn)在，永遠(yuǎn)是一個(gè)他曾經(jīng)憧憬了千百個(gè)日夜懸壺濟(jì)世的未來(lái)。（許嘯聲，瑞金醫(yī)院）
（寫(xiě)于2015年06月，被多個(gè)媒體轉(zhuǎn)載，上文是《青年文摘》微信官網(wǎng)的轉(zhuǎn)載稿。）
心目中的薔薇花
5月份，和同學(xué)們?nèi)ス睬嗌止珗@的路上，張琛問(wèn)我：“老師，為什么你對(duì)神外特別地感興趣？”我告訴他是因?yàn)橛X(jué)得神外特別的神秘，其實(shí)真正的原因和我的“個(gè)人經(jīng)歷”有關(guān)。原先想在明天的期末總結(jié)班會(huì)上和你們講述的，但是我怕我沒(méi)有勇氣講下去，那么還是用我一貫以來(lái)的文字方式吧。
故事或許有點(diǎn)長(zhǎng)。
去年10月份，子寒在籃球賽時(shí)肩膀受傷了，我和繆語(yǔ)等同學(xué)一起送他去醫(yī)院。在救護(hù)車(chē)上，趙振鈞說(shuō)這是這輩子第一次坐救護(hù)車(chē)，你們呢？我抑制住即將奪眶的淚水，微笑著看著他，不置可否。腦海里卻劃過(guò)無(wú)數(shù)個(gè)畫(huà)面。是的，我清楚地記得第一次坐救護(hù)車(chē)是在2002年1月17日晚上9點(diǎn)。
那天，爸爸說(shuō)頭有點(diǎn)痛，然后就毫無(wú)癥狀地昏迷了，爸爸被送到醫(yī)院時(shí)已經(jīng)不省人事，大腦嚴(yán)重受傷，醫(yī)生說(shuō)手術(shù)成功的希望微乎其微，但媽媽執(zhí)意在手術(shù)單上簽下了名字。手術(shù)房外，家人按照醫(yī)生的囑咐回憶最近在爸爸身上發(fā)生的碰撞，媽媽想起上個(gè)月爸爸曾被一輛小卡車(chē)碰傷過(guò)，當(dāng)時(shí)沒(méi)有什么癥狀，只留了師傅的聯(lián)系方式。
手術(shù)完成了，但正如醫(yī)生所料，父親并沒(méi)有醒過(guò)來(lái)。那時(shí)候，中考臨近，每天我奔波在醫(yī)院和學(xué)校之間。媽媽穿梭于醫(yī)院的角角落落，照顧著昏迷著的父親的所有吃喝拉撒?！鞍胫参锶恕薄@是醫(yī)院對(duì)爸爸的宣判，住院80天以后，在醫(yī)生的建議下，媽媽將昏迷的爸爸帶回了家。
父親的住院幾乎花光了家里的所有積蓄。雖然事后也聯(lián)系到了當(dāng)時(shí)的肇事司機(jī)，但是當(dāng)媽媽得知那個(gè)60多歲小老頭生活也很艱難后，毅然放棄了訴訟的權(quán)利。我一直不知道，母親那不到100斤的瘦弱軀干是怎樣扛起這樣的一個(gè)家庭。只記得她總是微笑著和我和弟弟說(shuō)：“好好學(xué)習(xí)，將來(lái)長(zhǎng)大后好好照顧爸爸。”或許那時(shí)候年僅16歲的我并不明白“照顧爸爸”這四個(gè)字的沉重內(nèi)涵，但我告訴自己，從今往后，無(wú)論如何，我都得堅(jiān)強(qiáng)。
暑假的兩個(gè)月，每一天我都陪著爸爸，給爸爸翻身，喂爸爸吃飯，教爸爸講話。當(dāng)我得知爸爸或許再也不能走路的時(shí)候，當(dāng)我得知爸爸再也不能講話的時(shí)候，當(dāng)我得知爸爸再也看不見(jiàn)的時(shí)候，我都比想象中的堅(jiān)強(qiáng)。我仍感謝命運(yùn)，感謝上蒼，感謝它并沒(méi)有帶走我的父親，因?yàn)槲艺娴暮軔?ài)我的爸爸。
高中的三年很充實(shí)，想家的時(shí)候就讓媽媽把爸爸扶到電話機(jī)房，家人的聲音總是那么地親切。
高考后，我選擇了離家最近的一所大學(xué)，四年后以專(zhuān)業(yè)第一的成績(jī)推免到交大就讀研究生。我努力的微笑著，努力的堅(jiān)強(qiáng)著。
這么多年，在母親的細(xì)心照顧下，爸爸從來(lái)沒(méi)有得過(guò)褥瘡和哪怕一次的小感冒，而我們也沒(méi)有放棄對(duì)爸爸的治療。西醫(yī)、中醫(yī)……任何有可能的醫(yī)療方子我們都會(huì)盡力去尋求。上海、杭州、寧波，一有時(shí)間，我就會(huì)拿著父親的病歷本和CT片去各大醫(yī)院咨詢。其實(shí)我知道，爸爸生病越久，康復(fù)的幾率也越小。我并不奢求爸爸可以完全康復(fù)，我只希望他的眼睛能夠復(fù)明，因?yàn)樗刻焯稍谀莾阂呀?jīng)很痛苦了，我不想他的后半輩子在黑暗中度過(guò)，我希望他能夠看到我結(jié)婚、生寶寶，這只是作為一個(gè)女兒的最小心愿啊。一次次重新出發(fā)，一次次失望，但我始終沒(méi)有放棄過(guò)內(nèi)心的希望。
但是命運(yùn)又和我們開(kāi)了一個(gè)玩笑，2009年12月21日，父親由于并發(fā)癥又一次被送上了救護(hù)車(chē)。重癥監(jiān)護(hù)室里，爸爸已經(jīng)瘦得不成樣子，每一次吸痰都能耗去他幾乎所有體力，我不知道怎么安慰爸爸，能做的就是緊緊握住他的手……
2010年1月22日，在生病8年零5天后，父親永遠(yuǎn)地離開(kāi)了我們。
2012年，在碩士畢業(yè)論文致謝詞上，我寫(xiě)下了這樣一段文字：“十年前，我告訴自己一定要好好學(xué)習(xí)，將來(lái)畢業(yè)工作了好好照顧父親?，F(xiàn)在，這一天即將到來(lái)，而我卻再也沒(méi)有機(jī)會(huì)。”同一年，我成為了你們醫(yī)學(xué)生的輔導(dǎo)員，和曾經(jīng)讓我百感交集的醫(yī)院那么地近。那天，我把子寒送到寢室安頓好后，我一人走在街上，淚水止不住地流。父親離開(kāi)已經(jīng)兩年多了，我知道我一直沒(méi)有放下。
一年多來(lái)，我和你們一起笑，一起哭，一起瘋。你們是這么一群可愛(ài)的醫(yī)學(xué)生，你們會(huì)因?yàn)閯?dòng)物的實(shí)驗(yàn)而暗自神傷，你們會(huì)因?yàn)椴∪说耐醇捕型硎?，你們?huì)因?yàn)獒t(yī)患的關(guān)系而感慨憤怒……你們那么的真實(shí)，那么的善良。
你們當(dāng)中也有同學(xué)和我有相似的經(jīng)歷。我給你們寫(xiě)周記，也開(kāi)始嘗試接觸醫(yī)學(xué)人文的書(shū)籍、電影。我漸漸地明白：“生、老、病、死是人生當(dāng)中的特定階段，雖然沒(méi)有將來(lái)，但爸爸會(huì)永遠(yuǎn)活在我的心中，陪我走以后的路?！?/p>
前幾天，一個(gè)朋友問(wèn)我，如果當(dāng)初給爸爸做手術(shù)的是另外一個(gè)醫(yī)生結(jié)果會(huì)不會(huì)不一樣？這其實(shí)也是很長(zhǎng)時(shí)間困擾我的一個(gè)問(wèn)題：如果早點(diǎn)送爸爸去醫(yī)院，如果換一個(gè)醫(yī)生給爸爸做手術(shù)……其實(shí)還有好多個(gè)如果，突然間我覺(jué)得這些如果都是沒(méi)有意義的，因?yàn)獒t(yī)學(xué)永遠(yuǎn)是不確定的。
即便如此，我希望將來(lái)成為醫(yī)生的你們都能夠認(rèn)真地對(duì)待每一個(gè)病人。因?yàn)樗麄儗?duì)于你來(lái)說(shuō)是一個(gè)簡(jiǎn)單個(gè)體，但是對(duì)于一個(gè)家庭來(lái)說(shuō)，卻是全部。
上午，我給媽媽打電話，我問(wèn)她：“我把爸爸的事情告訴學(xué)生可以嗎？”她問(wèn)：“為什么？”我回答道：“我想告訴他們以后做一個(gè)好醫(yī)生。”媽媽猶豫了片刻，說(shuō)：“好啊?！?/p>
接著，我追問(wèn)了一個(gè)很久以來(lái)都想問(wèn)的問(wèn)題：“媽媽?zhuān)绻?dāng)初，你知道爸爸手術(shù)后必定會(huì)成為植物人，你還會(huì)簽字嗎？”電話那頭的媽媽堅(jiān)定地說(shuō)：“會(huì)的，因?yàn)樗悄愕陌职??！睆膵寢尩恼Z(yǔ)句中我感受到了她對(duì)爸爸的那份真摯的愛(ài)，我想在另一邊的爸爸肯定能感受到。“人生的道路上有晴天、陰天，也有雨天。但只要心目中的薔薇花一直開(kāi)著，便永遠(yuǎn)是晴天?！边@是初中老師送給我的一句話，它伴隨了我走過(guò)所有刮風(fēng)下雨的日子。今天我將它送給你們，希望我們每位同學(xué)的心目中都有一朵盛開(kāi)著的薔薇花。
附：
2013年9月17日：今晚媽媽要看我寫(xiě)爸爸的文章，一千多字的文章她足足看了半小時(shí)，看完之后媽媽哭了，我不知道怎么辦。半晌，她說(shuō)：“時(shí)間真快，你爸爸走了就快三年了……”然后，我們倆都沉默了。我想時(shí)間能改變很多東西，但是對(duì)家人的愛(ài)和思念永遠(yuǎn)不會(huì)改變。
2013年9月18日：今天和初中語(yǔ)文老師聯(lián)系了，感謝她曾經(jīng)送我的那朵薔薇花，它伴隨了我走過(guò)那么多困難的日子，現(xiàn)在我把它送給了我的學(xué)生。我想教育就是這樣，就是把給學(xué)生的愛(ài)一代一代傳承下去。謝謝杜老師曾經(jīng)的薔薇花。
2013年9月19日：今天在兩個(gè)班級(jí)的最后總結(jié)會(huì)上給同學(xué)們讀了這篇周記，這是我第一次給他們讀我的周記，也是唯一一次。謝謝同學(xué)們，祝福同學(xué)們。
《心靈點(diǎn)滴》：當(dāng)病人變成了醫(yī)生？
看過(guò)《死亡詩(shī)社》的同學(xué)想必對(duì)羅賓·威廉姆斯扮演的“叛逆”男老師印象深刻，雖然此次威廉姆挑戰(zhàn)的角色是醫(yī)生，但仍然能看到那位老師的身影：風(fēng)趣幽默、離經(jīng)叛道。
《心靈點(diǎn)滴》又名《妙手情真》，是好萊塢1998年的電影，根據(jù)真實(shí)故事改編，講述了男主角Patch Adams因?yàn)榛加袘n郁癥住進(jìn)精神療養(yǎng)院，有感于醫(yī)院不近人情的他決心成為一名醫(yī)生。出院后Patch進(jìn)入了維吉尼亞醫(yī)學(xué)院學(xué)習(xí)，可是院內(nèi)傳統(tǒng)觀念的限制使醫(yī)生們不近人情，他立志于改變這種狀況……
其實(shí)劇本本身并無(wú)新奇之處，熟悉好萊塢影片的觀眾可能從開(kāi)頭就能猜出劇情進(jìn)展和最終結(jié)局，匪夷所思的男主角，貌美如花的女主角，一些鼓勵(lì)溫情的好友，幾個(gè)象征權(quán)威的反面人物，最后是逆轉(zhuǎn)乾坤、溫暖人心的大反擊……劇情本身也有許多可以被吐槽的地方，比如那個(gè)裝滿面條的游泳池。
但讓我感觸頗深的是Patch的所作所為，為了把病痛纏身的病人逗笑，他會(huì)穿上色彩鮮艷的花襯衫，會(huì)用灌腸的氣球套鼻子，會(huì)扮演笨拙的大猩猩……花樣百出，可以說(shuō)是費(fèi)盡心思。我們暫且不去考慮這些行為是否可行，抑或讓病人過(guò)于興奮是否得當(dāng)，因?yàn)橐徊肯矂‰娪翱隙ㄓ锌鋸埑煞?。重要的是影片用一種夸張的方式告訴大家一個(gè)優(yōu)秀醫(yī)生所該有的品質(zhì)，那就是人文關(guān)懷：醫(yī)生應(yīng)該了解病人，帶給病人心靈的安慰。醫(yī)生不僅是解除病痛，更要增進(jìn)生活品質(zhì)。
醫(yī)生的人文關(guān)懷其實(shí)并不陌生，2012年熱播的《心術(shù)》也崇尚這樣的理念：“一個(gè)預(yù)備成為醫(yī)生的人，首先要有一顆仁心，然后才去訓(xùn)練他的仁術(shù)。心術(shù)不正的人，是很難成大器的。”其實(shí)講得是一個(gè)道理，只是當(dāng)太多的忙碌、疲勞、疼痛、誤解襲來(lái)的時(shí)候，有些時(shí)候，我們會(huì)忘記內(nèi)心的那份純真，忘記了自己為何出發(fā)，如何前行?；蛟S這個(gè)時(shí)候我們可以重溫Patch在影片演講中的經(jīng)典臺(tái)詞：
A doctor's mission should be not just to prevent death……but also to improve the quality of life.That's why you treat adisease，you win，you lose.
Death is not the enemy gentlemen.If we're going to fight adisease，let's fight one of the most terrible diseases of all，indifference.
《心靈點(diǎn)滴》：當(dāng)病人變成了醫(yī)生？
這是那么美好、治愈和溫情，相信它會(huì)給予你愛(ài)、給予你最正面的能量！最后想說(shuō)，如果大家對(duì)影片中的“反派人物”醫(yī)院院長(zhǎng)感到熟悉的話，并不奇怪，因?yàn)樵诹硪徊拷?jīng)典影片《肖申克的救贖》中，他同樣扮演象征制度權(quán)威的典獄長(zhǎng)。
你所不知道的事
《讀者》上有這樣一則故事。一位醫(yī)生接到緊急手術(shù)電話，以最快速度趕到醫(yī)院，換上手術(shù)服。當(dāng)他朝手術(shù)室走去時(shí)，焦急的男孩的父親失控地斥責(zé)他來(lái)得太晚，沒(méi)有責(zé)任心。醫(yī)生說(shuō)自己已最快趕來(lái)，希望他能冷靜一些。男孩的父親憤怒地說(shuō)：“冷靜？如果手術(shù)室里躺著的是你的兒子，你能冷靜嗎？如果你的兒子快要死了，你會(huì)怎樣？”然而他不知道的是，醫(yī)生的兒子昨天在一場(chǎng)交通事故中身亡了。在去殯儀館的路上，醫(yī)生接到了手術(shù)電話，在他救活了這位父親的兒子后，他還要趕著去完成兒子的葬禮。
無(wú)獨(dú)有偶，在《生之愉悅》這本書(shū)中，曾在美國(guó)行醫(yī)的許琳醫(yī)生講述了這樣一個(gè)真實(shí)的事情。23歲的米爾是她的一個(gè)病人，不幸的是，患有多重殘疾的她智力只有嬰兒水平，生活不能自理。即使如此，她的媽媽瑪利亞仍以“強(qiáng)健的臂膀”樂(lè)觀地照顧和愛(ài)護(hù)著女兒。然而在一次探訪中，許琳才得知，因?yàn)槌Ｄ甑呢?fù)重，米爾的母親后背早已受傷，她早已沒(méi)有力氣托起自己的孩子?！叭绻悴蛔哌M(jìn)病人的家庭，如果你不深入病人的心靈，你永遠(yuǎn)不知道他們經(jīng)歷了什么變故，帶著怎樣的悲愴情懷?！痹谖哪S琳醫(yī)生這樣總結(jié)道?！坝行┦虑椋t(yī)生永遠(yuǎn)不知道。”
是的，那些你所不知道的事又何嘗只存在于醫(yī)生和患者之間。別人的生活發(fā)生了什么，他們又在經(jīng)歷著什么，站在自我立場(chǎng)的我們可能并不知道，因?yàn)楹芏鄷r(shí)候我們只看到了表象，而多的卻是我們看不到也不知道的事。
假如有一天，你打電話和媽媽說(shuō)想買(mǎi)衣服，媽媽二話沒(méi)說(shuō)給便你匯來(lái)了錢(qián)，而你不知道的是，其實(shí)母親已經(jīng)很多年沒(méi)有置換衣柜的服飾；假如有一天，你為室友晚上的態(tài)度冷淡而耿耿于懷，而你不知道的是，她正為親人的病情而牽掛擔(dān)心；假如有一天，你為娛樂(lè)報(bào)道中的某明星某天窘態(tài)而哈哈大笑，你不知道的是，為了拍戲她已經(jīng)熬了幾天幾夜……
如果，你還看過(guò)陳凱歌的電影《搜索》，那么你一定會(huì)對(duì)由高圓圓飾演的白領(lǐng)葉藍(lán)秋印象深刻。因?yàn)榫芙^給一位老爺爺讓座，葉藍(lán)秋被電視臺(tái)曝光，引發(fā)了人肉搜索和網(wǎng)上謾罵，不堪重負(fù)的她以自殺的方式提前結(jié)束了自己生命。不知不覺(jué)中，一個(gè)個(gè)網(wǎng)友就扮演了“幫兇”的角色，只是他們不知道葉藍(lán)秋是一個(gè)善良的小姑娘，那天是因?yàn)樵卺t(yī)院意外檢查出淋巴瘤晚期而悲傷不已，從而行為反常。
每個(gè)人都有自己的難處，都有自己不為人知的一面，所以在很多時(shí)候，我們不應(yīng)該輕易地下定論，而是懷著一顆包容的心多交流，多溝通，用包容的心態(tài)接納別人的過(guò)失?！皣?yán)于律己，寬以待人”，古人的道理在今天仍然受用，不放縱自己，不計(jì)較他人，給自己以要求，給他人以微笑，為人處事，三思而后行，因?yàn)槎嗟氖俏覀儾恢赖氖履亍?/p>
《周一清晨》：醫(yī)生的自我反思
這是一部怎樣的醫(yī)療劇？
新浪微博上擁有百萬(wàn)粉絲的“急診科女超人”于鶯特別撰文推薦。
某醫(yī)院的負(fù)責(zé)人一口氣看完第一季，并決定把它掛在醫(yī)院的官網(wǎng)上。
我們附屬新華醫(yī)院在新華放映廳里隆重上映。
它就是《周一清晨》。
每個(gè)周一的清晨七點(diǎn)，在大洋彼岸的美國(guó)一些醫(yī)院，會(huì)進(jìn)行一周一次的醫(yī)院內(nèi)部“發(fā)病率、治愈率、死亡率與錯(cuò)誤率”研討會(huì)，它是只有本部門(mén)參加的內(nèi)部會(huì)議，研討會(huì)中將對(duì)過(guò)去一周發(fā)生的所有意外死亡病例做一個(gè)總結(jié)回顧與分析，旨在于分析醫(yī)生手術(shù)過(guò)程中的錯(cuò)誤，避免更多同行犯錯(cuò)，同時(shí)也能讓更多病人獲救。在美國(guó)醫(yī)學(xué)界，這種會(huì)議被認(rèn)為是最絕密的會(huì)議，研討結(jié)果不會(huì)告訴任何人，誰(shuí)在會(huì)上挨了批評(píng)、受了表?yè)P(yáng)也只有他們自己知道?！吨芤磺宄俊穮s把這一“禁區(qū)”搬上了屏幕，直面醫(yī)生的心靈拷問(wèn)，給醫(yī)生以反思給觀眾以啟迪。
《周一清晨》原名為《切爾西綜合醫(yī)院》，是美國(guó)TNT電視2013年2月4號(hào)新推的劇集，第一季共10集。該劇根據(jù)美國(guó)神經(jīng)外科醫(yī)生、CNN首席醫(yī)學(xué)記者桑賈伊·古普塔尚未出版的小說(shuō)改編。講述了在周一清晨研討會(huì)為背景下，俄勒岡州波特蘭市一家醫(yī)院內(nèi)5位外科醫(yī)生在搶救病人的過(guò)程中面臨的艱難選擇和慘痛教訓(xùn)。
泰就是上述切爾西醫(yī)院的外科醫(yī)生，第一集中，因?yàn)槠惹械叵刖戎幻寄[瘤的小朋友，泰疏忽了病人家族病史的采集，但就是這樣一個(gè)“不經(jīng)意”的疏忽，卻釀成了大錯(cuò)……在研討會(huì)上，主持例會(huì)的外科醫(yī)生嚴(yán)厲地批評(píng)泰“arrogant”，雖然泰深受內(nèi)心的自責(zé)，但孩子的性命卻再也無(wú)法挽回。
一個(gè)小混混因?yàn)榇蚣芏窔滤?，母親悲痛欲絕，但移植科的醫(yī)生只顧獲取心臟等器官。移植手術(shù)完成后，被救活的家庭感激不已，但醫(yī)生卻淡然地說(shuō)：“被救活的人里有大學(xué)生?！本栀?zèng)者母親悲憤地斥責(zé)：“我的兒子不如那些人有價(jià)值嗎？”醫(yī)生被告上法庭，有著醫(yī)院律師幫忙應(yīng)對(duì)的他或許能幸免，但是醫(yī)院真的不用人文關(guān)懷了么？
……
醫(yī)學(xué)世界里“救與不救”“診治方法正確與錯(cuò)誤”等是永恒的道德困境，也是大多數(shù)醫(yī)療劇回避的問(wèn)題，但《周一清晨》卻勇敢地直擊現(xiàn)在醫(yī)學(xué)“人文關(guān)懷缺失”的弊端。在一個(gè)個(gè)發(fā)人深省的故事中讓你明白醫(yī)患溝通、醫(yī)生自我反省的重要性。正如于鶯所說(shuō)：“現(xiàn)在醫(yī)患關(guān)系緊張，不光是醫(yī)療投入不夠，患者要求過(guò)高；其中也有醫(yī)生自身的原因，就是人文精神的缺失……（看了該劇）醫(yī)生更應(yīng)該從加強(qiáng)自身的人文修養(yǎng)做起，與患者平等溝通，要有同情心，診療時(shí)要符合規(guī)范……”
對(duì)于喜愛(ài)醫(yī)療劇的觀眾來(lái)說(shuō)，《周一清晨》無(wú)疑是你的很好選擇。它也許沒(méi)有《急診室故事》那么經(jīng)典專(zhuān)業(yè)，沒(méi)有《豪斯醫(yī)生》那么扣人心弦，沒(méi)有《實(shí)習(xí)醫(yī)生格蕾》那么時(shí)尚八卦，但絕對(duì)能直擊你的心靈，因?yàn)樗芤l(fā)你的啟迪、思考和震撼。
《小醫(yī)生日記》漫畫(huà)背后的故事
2013年，一組名為《小醫(yī)生日記》的漫畫(huà)在各大社交網(wǎng)走紅，乳膠手套、鋼鐵膀胱、護(hù)士姐姐……一組組風(fēng)趣幽默的漫畫(huà)萌翻了網(wǎng)友。醫(yī)學(xué)生的吐槽，實(shí)習(xí)醫(yī)生的經(jīng)歷，還有醫(yī)護(hù)和醫(yī)患關(guān)系，作者都用輕松戲謔的方式表達(dá)，娓娓“畫(huà)”來(lái)。
你不禁要問(wèn)這位如此了解醫(yī)學(xué)界的大蝦是何方神圣？
原來(lái)漫畫(huà)的作者——曾小蘭是華西醫(yī)學(xué)院臨床醫(yī)學(xué)畢業(yè)生。曾小蘭是成都人，從小就喜歡繪畫(huà)，即使上大學(xué)時(shí)，也沒(méi)有放棄對(duì)繪畫(huà)的熱愛(ài)，并自學(xué)了很多電腦繪圖軟件。大學(xué)畢業(yè)后，因?yàn)榉浅Ｏ矚g動(dòng)畫(huà)創(chuàng)作就投身廣告業(yè)?；楹螅√m辭去了廣告公司的工作，轉(zhuǎn)投動(dòng)畫(huà)業(yè)，并和老公一起經(jīng)營(yíng)了一家動(dòng)畫(huà)設(shè)計(jì)公司，空余時(shí)間繪制了《小醫(yī)生日記》這套系列漫畫(huà)。2013年6月，她開(kāi)始在新浪開(kāi)設(shè)“小醫(yī)生日記漫畫(huà)”系列微博。
漫畫(huà)中小醫(yī)生的種種遭遇，有很多是曾小蘭作為醫(yī)學(xué)生的經(jīng)歷，有些是她從同學(xué)和朋友那里聽(tīng)來(lái)的?！皯K不忍睹”的夜班經(jīng)歷，“魔鬼化身”的護(hù)士姐姐，“漢化女生”的解剖課……一幅幅系列畫(huà)讓醫(yī)學(xué)生們感同身受。讓我印象最深刻的是“通宵自習(xí)室”：
復(fù)習(xí)到凌晨的，終于背完第5遍的小醫(yī)自我感覺(jué)良好地漫步回寢室，心里想著能美美睡一覺(jué)，結(jié)果聽(tīng)到旁邊兩同學(xué)的對(duì)話：“學(xué)霸，復(fù)習(xí)得咋樣了？”“哎，不行，才背了20遍呢，這次完蛋了。”可憐的小醫(yī)在深受打擊之后原路折回，又默默開(kāi)始看書(shū)。想起期末考試期間，我們同學(xué)們也是個(gè)個(gè)打滿雞血，變身學(xué)霸。當(dāng)然，還有很多很好玩的系列，同學(xué)們就自己去感悟吧。
看到這組漫畫(huà)，我想起醫(yī)學(xué)院樓委會(huì)征集的學(xué)生手冊(cè)漫畫(huà)系列。說(shuō)實(shí)話我們學(xué)生畫(huà)得也同樣出色。在以往周記中，我做過(guò)一個(gè)關(guān)于醫(yī)生出身的作家大盤(pán)點(diǎn)，包括魯迅等N多作家都是學(xué)醫(yī)出生。今天，我們又看到了一個(gè)未來(lái)的“漫畫(huà)家”。這說(shuō)明什么呢？
說(shuō)明我們醫(yī)學(xué)生是多才多藝，富有創(chuàng)造性的。前幾日的樓委會(huì)的廚藝大賽，大家居然還是美食好手，11級(jí)臨五六班就有3組選手晉級(jí)了。就如流行語(yǔ)：現(xiàn)在的醫(yī)學(xué)生上得了手術(shù)臺(tái)下得了廚房，斗得過(guò)醫(yī)鬧打得過(guò)流氓。最后借用一句網(wǎng)友的話：孫中山學(xué)醫(yī)的，魯迅冰心郭沫若學(xué)醫(yī)的，柯南道爾學(xué)醫(yī)的，契科夫郁達(dá)夫?qū)W醫(yī)的，許嵩費(fèi)翔羅大佑學(xué)醫(yī)的，著名播音員郎永淳南京中醫(yī)藥畢業(yè)，世界銀行行長(zhǎng)學(xué)醫(yī)的……
學(xué)過(guò)醫(yī)了，你啥不能做？
“醫(yī)學(xué)僧”的幸福生活
記得2012年交大醫(yī)學(xué)院60周年院慶晚會(huì)上，三句半表演《我們都是醫(yī)學(xué)僧》用詼諧的方式道出了醫(yī)學(xué)生的喜怒哀樂(lè)。是的，在成長(zhǎng)為一名優(yōu)秀醫(yī)生的道路上，醫(yī)學(xué)生就像一個(gè)苦行僧，懷著對(duì)目標(biāo)虔誠(chéng)的心，一路進(jìn)發(fā)。但是這并不代表我們就是一個(gè)個(gè)不茍言笑的書(shū)呆子。我們課外生活同樣豐富多彩。乒乓球賽、游園會(huì)……2013年5月的第三周，交大醫(yī)學(xué)院臨床2011級(jí)五年制二班、六班同學(xué)，在種種考試突圍下，成功地舉辦了各項(xiàng)活動(dòng)。
中國(guó)夢(mèng)·醫(yī)學(xué)夢(mèng)
周一，六班舉行了“中國(guó)夢(mèng)·醫(yī)學(xué)夢(mèng)”的班隊(duì)活動(dòng)。楊深、付迪、張宇等6名同學(xué)為大家分享了學(xué)醫(yī)的感悟和體會(huì)?，F(xiàn)在還記得夢(mèng)婷的發(fā)言：
“我為什么要學(xué)醫(yī)？因?yàn)楹芏嗍虑槎甲屛蚁嘈牛荷且粋€(gè)奇跡。四種核酸的序列就蘊(yùn)含了人類(lèi)所有的遺傳密碼。我為什么要學(xué)醫(yī)？因?yàn)槟羌袷サ陌状蠊酉路e淀的是浩瀚的知識(shí)。我為什么要學(xué)醫(yī)？因?yàn)獒t(yī)學(xué)是用生命來(lái)影響生命。疾病是人類(lèi)永恒的話題，醫(yī)學(xué)不能帶來(lái)永生，但是可以帶來(lái)希望和依托?！彪m然夢(mèng)婷的聲音并不洪亮，卻有一種異常的深情和堅(jiān)定。
我為什么學(xué)醫(yī)？這也是老師這星期問(wèn)得最多的問(wèn)題。父母要求的、別人推薦的、自己選擇的……或許同學(xué)們的原因有各種各樣，無(wú)論當(dāng)初是何種理由選擇醫(yī)學(xué)，現(xiàn)在我們都是一個(gè)“醫(yī)學(xué)生”了，所以需要我們做得就是踏踏實(shí)實(shí)地學(xué)好專(zhuān)業(yè)知識(shí)，腳踏實(shí)地地過(guò)好每一天。就像李毅和張宇講述地：“個(gè)人夢(mèng)是中國(guó)夢(mèng)的一塊基石，中國(guó)夢(mèng)的構(gòu)建又為個(gè)人夢(mèng)想的實(shí)現(xiàn)提供了平臺(tái)和土壤。”讓我們每位同學(xué)在中國(guó)夢(mèng)的引領(lǐng)下，努力地實(shí)現(xiàn)個(gè)人夢(mèng)想。
我的美食我做主
回想周五晚上的廚藝大賽，現(xiàn)在還有一些興奮，當(dāng)天，六班共有3組同學(xué)進(jìn)入決賽。
比賽前，陳學(xué)英同學(xué)憑借著自己的削蘋(píng)果皮的實(shí)力從十多人中突圍，成功地競(jìng)選為大眾評(píng)委。最先上場(chǎng)的是夢(mèng)婷、鳳潔和娟娟的“考試全隊(duì)”，她們帶來(lái)了夢(mèng)婷媽媽親手授權(quán)指導(dǎo)的“年年有魚(yú)”：青魚(yú)切片油煎，之后加上芝麻、色拉，再裝點(diǎn)上小番茄、香菜……色香味俱全的菜肴得到了評(píng)委的嘖嘖稱贊。緊接著是冠兆、沈辰和躋耀“yyn5440隊(duì)”的“菠蘿咕咾肉”，來(lái)自東北的小耀還特意編纂了一個(gè)感人的故事：“這是他奶奶教給他的東北特色菜……”他好像不知道這是道南方的粵菜。幸好評(píng)委專(zhuān)注品嘗美食，沒(méi)有注意小耀濃厚的東北口味，否則就鬧烏龍了。三小伙做起菜來(lái)挺帥。
最后壓軸登場(chǎng)的是江明杰、李博和巧紅“番茄炒蛋炒番茄隊(duì)”帶來(lái)的“松子黃魚(yú)”，他們居然是比賽時(shí)現(xiàn)學(xué)現(xiàn)做的。明杰掌勺起來(lái)也是有模有樣，菜肴也的確不錯(cuò)，再加之拄著拐杖、坐著輪椅，讓評(píng)委感動(dòng)不已，最終逆襲成功，榮獲第二名銀勺獎(jiǎng)。
當(dāng)天比賽，六班很多的同學(xué)加油鼓掌，艾佳照片拍的可賣(mài)力了，小耀一組記得感謝。我們班男生上得了手術(shù)臺(tái)下得了廚房，握得起手術(shù)刀，也拿得起菜刀。吃貨妹子快來(lái)領(lǐng)走吧。
傳說(shuō)中的共青森林公園
周六，2011級(jí)臨床五年制二班同學(xué)的第一次班導(dǎo)師活動(dòng)如約而至，這也二班同學(xué)進(jìn)入大學(xué)以來(lái)的第一次集體出游活動(dòng)，大家都充滿了期待。非常感謝班干部的辛苦工作以及馬騁的拍照，當(dāng)然還有班導(dǎo)師陸老師的指導(dǎo)和陪伴。
三國(guó)殺、誰(shuí)是臥底……一個(gè)個(gè)活動(dòng)增強(qiáng)了同學(xué)們之間的認(rèn)識(shí)和友誼。醫(yī)學(xué)特色也貫穿在活動(dòng)當(dāng)中，付翰軒出了兩個(gè)醫(yī)學(xué)詞匯：“胸大肌、肱二頭肌（biceps）”，同學(xué)們是各種專(zhuān)業(yè)術(shù)語(yǔ)，幸好那局老師沒(méi)參加，否則是各種被虐。昨天還是文博的生日，雖然和崔然兩人沾滿紙條過(guò)來(lái)表演地稀奇古怪，但是念在壽星份上，就原諒你啦。后期的班導(dǎo)師活動(dòng)將會(huì)開(kāi)展臨床見(jiàn)習(xí)，敬請(qǐng)期待。
2011級(jí)臨床五年制二班共青森林公園合影
兒科，另辟蹊徑？
昨天寶寶皮膚過(guò)敏，帶他去復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院看醫(yī)生，二樓就診大廳被擠得水泄不通。因?yàn)楹ε屡抨?duì)，我還特意挑了下午的時(shí)間，結(jié)果還是等了一個(gè)多小時(shí)。即便如此，旁邊的家長(zhǎng)還是對(duì)我說(shuō)：“還好你沒(méi)去兒童中心，那邊坐電梯都得排半天呢?！?/p>
因?yàn)榧依镉袑殞?，所以?duì)兒科的新聞會(huì)特別留心，因此也就了解到夏天是兒童就診的高峰季，但是如此爆棚的現(xiàn)象仍是我始料不及的?；丶液蟛檎屹Y料得知：7月份，上海的三大兒科類(lèi)醫(yī)院相繼創(chuàng)下“建院歷史上單日門(mén)診量最高紀(jì)錄”，2013年7月交大醫(yī)學(xué)院附屬兒童醫(yī)學(xué)中心單日門(mén)診量更是突破5800人次，逼近綜合大醫(yī)院。
夏季兒科看病難，有著季節(jié)的因素，但更為重要的原因是兒童醫(yī)療資源的緊缺?！?012中國(guó)衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)提要》及第六次全國(guó)人口普查結(jié)果顯示，2011年全國(guó)兒科醫(yī)師9.6萬(wàn)，14歲以下的兒童有2.2億余人，平均下來(lái)，每千名兒童只有0.43名醫(yī)生，按照1‰的標(biāo)準(zhǔn)，兒科醫(yī)師缺口十幾萬(wàn)人。以上海為例，兒科年門(mén)急診量每年在以大約20％的速度上漲，但是兒科醫(yī)護(hù)人員數(shù)量卻一直沒(méi)有上升。
市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的規(guī)律是有需求就有市場(chǎng)，但本應(yīng)該是香饃饃的兒科醫(yī)生的職業(yè)似乎并不受醫(yī)生寵愛(ài)。那么醫(yī)學(xué)生眼中的兒科又如何呢？下午，我在人人網(wǎng)發(fā)起了一個(gè)“醫(yī)學(xué)生是否會(huì)選擇兒科的小調(diào)查”，結(jié)果，大部分學(xué)生也表示并不會(huì)考慮兒科。兒科被醫(yī)療人士打入“冷宮”，除了“害怕”小孩子，客觀原因主要是“兩高一低”：即壓力高和風(fēng)險(xiǎn)高，而待遇低。那么事實(shí)是不是的確如此呢？帶著這些疑問(wèn)，我咨詢了上海仁濟(jì)醫(yī)院兒科副主任醫(yī)師陸斌杰。陸醫(yī)師表示壓力和風(fēng)險(xiǎn)的確有，但并不像外界傳聞的那么大，大多數(shù)的家長(zhǎng)都是通情達(dá)理的，事實(shí)上，醫(yī)院各個(gè)科室的壓力都是相當(dāng)?shù)?。談到大家關(guān)心的待遇問(wèn)題，陸醫(yī)師說(shuō)兒科的待遇在綜合性醫(yī)院的確不是很高，屬于中等水平，不過(guò)在一些專(zhuān)業(yè)性兒童醫(yī)院，還是可觀的。兒科之于陸老師的是一種獨(dú)有的成就感，和兒童相處，他覺(jué)得很開(kāi)心很快樂(lè)。
誠(chéng)然，兒科面臨著相對(duì)較大的風(fēng)險(xiǎn)和壓力，但正所謂另辟蹊徑，當(dāng)前醫(yī)療環(huán)境，內(nèi)科、外科、婦科大多供過(guò)于求的情況下，選擇兒科或許別有洞天?！凹痹\科女超人”于鶯曾在微博上表示如果現(xiàn)在她是醫(yī)學(xué)院校畢業(yè)生的話，就會(huì)選擇兒科，在她看來(lái)兒科主治大夫奇缺，私立醫(yī)院執(zhí)業(yè)前景好，再者將來(lái)自己的孩子也有了健康保障，同時(shí)給年輕父母多些疾病的科普，不愁市場(chǎng)，她建議以后畢業(yè)生們可以適當(dāng)考慮兒科。我們并不鼓勵(lì)醫(yī)學(xué)生盲目的選擇兒科，陸醫(yī)師也一再表示，興趣為先。陸醫(yī)師說(shuō)他們歡迎那些喜歡小孩子，有愛(ài)心、耐心和細(xì)心的醫(yī)學(xué)生們加入兒科大家庭，在那兒，醫(yī)生們將會(huì)收獲其他科室難有的童心和愛(ài)心。
2013級(jí)兒科班學(xué)生合影
醫(yī)學(xué)蛇杖的前世今生
這篇文章源于網(wǎng)友的一些對(duì)答，弱弱問(wèn)一句，有同學(xué)中槍嗎？
網(wǎng)友A：醫(yī)學(xué)院有一個(gè)把蛇插在釘子上的標(biāo)識(shí)，是什么意思啊？
網(wǎng)友B：那不是釘子，是劍
網(wǎng)友A：劍為什么插在蛇身上??？
網(wǎng)友B：斬妖除魔！懂？
網(wǎng)友C：原來(lái)是這樣啊……我一直以為是針跟線
我的世界凌亂了……看來(lái)的確有必要來(lái)普及一下……
看到醫(yī)學(xué)（西醫(yī)）標(biāo)志“蛇徽”
的人們總會(huì)心生疑問(wèn)：“蛇在常人看來(lái)是一種惡毒的動(dòng)物，為什么神圣的醫(yī)學(xué)會(huì)用它來(lái)做標(biāo)志呢？”有人說(shuō)那是因?yàn)樯哂兴幱脙r(jià)值，可是有藥用價(jià)值的動(dòng)物很多，為什么偏偏選“蛇”呢？其實(shí)，醫(yī)學(xué)“蛇徽”起源于古希臘的神話傳說(shuō)。
細(xì)心的同學(xué)應(yīng)該已經(jīng)發(fā)現(xiàn)，作為醫(yī)學(xué)標(biāo)志的“蛇徽”其實(shí)有兩種：一種是雙蛇纏杖，上頭附加雙翼；另一種則是單蛇纏杖，它們都是為了紀(jì)念阿斯克勒(Asclepius)這位偉大的神醫(yī)。
阿斯克勒全名阿斯克勒庇俄斯，是太陽(yáng)神阿波羅之子?？蓱z的阿斯克勒幼年喪母，跟隨凡間的養(yǎng)父半人獸——喀戎（Chiron）長(zhǎng)大，并從他那兒學(xué)到了超凡的醫(yī)術(shù)，并因此拯救了許多凡間的瀕危病人。感到威脅的萬(wàn)神之王宙斯便以雷電將阿斯克勒擊死。但是民眾對(duì)于阿斯克勒的崇拜卻沒(méi)有停止，他們?yōu)樗藿◤R宇，奉為眾神之一膜拜。宙斯最后只好讓阿斯克勒復(fù)活并正式封為“醫(yī)神”。
有一次，阿斯克勒遇到一位病情非常復(fù)雜的病人，他無(wú)論如何努力都無(wú)法醫(yī)治，于是向一條蛇咨詢并尋求建議。為了能與蛇面對(duì)面討論，并表示兩者的地位相等，阿斯克勒請(qǐng)蛇纏繞在他的權(quán)杖上。之后病人痊愈康復(fù)，從此，阿斯克勒就手持蛇杖四處云醫(yī)，久而久之，蛇杖就變成了醫(yī)學(xué)的標(biāo)志。
而雙蛇纏杖是怎么由來(lái)的呢？傳說(shuō)是醫(yī)神父親阿波羅背著兒子和“運(yùn)輸之神”赫爾墨斯交換禮物，赫爾墨斯贈(zèng)與阿波羅里拉琴，阿波羅為了顯示自己的創(chuàng)新性，改造了兒子的蛇杖，制成了一個(gè)“加飛翼的雙蛇杖”贈(zèng)與赫爾墨斯。雙蛇杖令赫爾墨斯愛(ài)不釋手，精心保存，這也是現(xiàn)在海關(guān)標(biāo)志的由來(lái)。也有一說(shuō)法是因?yàn)橛幸淮伟⑺箍死湛匆?jiàn)兩條蛇打斗用盡各種辦法都無(wú)法讓他們停止，就將權(quán)杖放在地上試著分開(kāi)她們，兩條蛇就就重歸于好了，所以就有了雙蛇杖。
希臘人為什么要將這個(gè)蛇杖和醫(yī)學(xué)扯上關(guān)系呢？原來(lái)，在希臘人眼中，可以不斷蛻皮的毒蛇象則征著恢復(fù)與新生的過(guò)程，而木杖代表著人體的脊柱，象征人體中進(jìn)化和靈性的主脈。也有傳說(shuō)醫(yī)神的蛇是從智慧女神雅典娜那里得到的蛇發(fā)女妖戈耳工（Gorgon）的頭發(fā)，所以蛇毒既是一種致人死命的毒藥，又是起死回生的良藥。因此在古希臘，蛇在醫(yī)院都是神圣的象征。
據(jù)說(shuō)醫(yī)神的5個(gè)孩子都繼承了父親的事業(yè)，當(dāng)中女兒海吉亞（Hygieia)被奉為健康女神，她的名字Hygieia就是今日hygiene(衛(wèi)生)一詞的來(lái)源，她常常手拿高腳酒杯，每到一處，總有蛇做伴。在造型藝術(shù)上，與父親常常同時(shí)出現(xiàn)。而另外一個(gè)女兒帕那賽亞（Panacea）被奉為醫(yī)藥女神，她的名字就是今日panacea(萬(wàn)應(yīng)藥)一詞的來(lái)源。此外，阿斯克斯的養(yǎng)父名字Chiron派生出了Chirurgeon一詞，而英文Surgeon(外科醫(yī)生)就是由這次詞演變的。
直到今天，蛇仍是醫(yī)務(wù)工作者的標(biāo)記。例如，大多數(shù)國(guó)家有關(guān)醫(yī)學(xué)的文件、證書(shū)、校徽都是用蛇徽作為標(biāo)志的，西方街頭常以蛇纏高腳杯作為藥店標(biāo)志，而中國(guó)、美國(guó)、英國(guó)、加拿大、德國(guó)以及聯(lián)合國(guó)世界衛(wèi)生組織等也是用蛇徽作為自己的醫(yī)學(xué)標(biāo)志?？梢哉f(shuō)，作為世界性醫(yī)藥標(biāo)志的蛇徽隨處可見(jiàn)。
最后談?wù)勔粋€(gè)有趣的現(xiàn)象：我做了一個(gè)不完全統(tǒng)計(jì)，發(fā)現(xiàn)國(guó)內(nèi)很多醫(yī)學(xué)院的?；斩际且陨哒葹闃?biāo)志的。總體而言，以單蛇杖為主。
推薦美國(guó)ABC的3部醫(yī)療紀(jì)錄片
熟悉美劇的朋友想必對(duì)ABC電視臺(tái)并不陌生，作為美國(guó)三大商業(yè)廣播電視公司之一的它不僅手握“超級(jí)碗”和奧斯卡頒獎(jiǎng)典禮兩大直播權(quán)，而且還成功推出過(guò)《絕望主婦》（2004年）、《迷失》（2004年）、《摩登家庭》（2009年）等多檔熱門(mén)電視劇。在醫(yī)療劇方面，擁有超高人氣的《實(shí)習(xí)醫(yī)生格蕾》就是ABC電視臺(tái)2005年的作品。
不同于格蕾的浪漫虛構(gòu)，2008年6月，ABC將目光聚焦于真實(shí)的醫(yī)療場(chǎng)景，推出了8集的醫(yī)療紀(jì)錄片《霍普金斯醫(yī)院》，這是向大家推薦的第一部醫(yī)療紀(jì)錄片。位于美國(guó)紐約的ABC為什么選擇大老遠(yuǎn)的霍普金斯的醫(yī)院呢？這與霍普金斯醫(yī)院的醫(yī)學(xué)地位有關(guān)。成立于1879年的霍普金斯醫(yī)院多年穩(wěn)居美國(guó)醫(yī)院及醫(yī)學(xué)院排行榜首位，大家喜愛(ài)的《豪斯醫(yī)生》的主角豪斯就是被編劇安排從這所醫(yī)學(xué)院畢業(yè)的。在該片歷時(shí)4個(gè)月的拍攝中，ABC采訪了上百位醫(yī)護(hù)工作者和病人，真實(shí)地紀(jì)錄了這所傳奇醫(yī)院的日常醫(yī)療狀況以及各種醫(yī)療危機(jī)事件，《霍普金斯醫(yī)院》不僅給ABC帶來(lái)了超高收視率，而且為它贏得了美國(guó)廣播文化成就獎(jiǎng)。
2010年，ABC電視臺(tái)又趁勝追擊推出了《波士頓醫(yī)務(wù)組》，同樣是8集，6月份始播。不過(guò)不同于《霍普金斯醫(yī)院》的只紀(jì)錄了一家醫(yī)療機(jī)構(gòu)，《波士頓醫(yī)務(wù)組》放眼于波士頓地區(qū)的多所醫(yī)院。在4個(gè)月時(shí)間里，ABC電視臺(tái)分別接觸了波士頓麻省總醫(yī)院（簡(jiǎn)稱“麻總”）、布里根婦女醫(yī)院、波士頓兒童醫(yī)院等美國(guó)頂級(jí)醫(yī)院的醫(yī)生和病人，拍下他們的一舉一動(dòng)，從手術(shù)室到術(shù)后的會(huì)議?！恫ㄊ款D醫(yī)務(wù)組》為觀眾帶來(lái)了很多醫(yī)學(xué)上的奇跡，同時(shí)也為我們展現(xiàn)了波士頓醫(yī)生的私人生活和感情世界。對(duì)于觀眾而言，這也是一個(gè)比較各家醫(yī)院的絕佳機(jī)會(huì)。2011年，央視二套引進(jìn)了該片，同樣受到了國(guó)內(nèi)觀眾的喜愛(ài)。
最后一部是《紐約醫(yī)務(wù)組》，它是ABC2012年7月份推出的。有了上兩部劇集的磨練，ABC的醫(yī)療紀(jì)錄片越發(fā)出色，這部拍攝長(zhǎng)達(dá)一年之久的8集紀(jì)錄片又將為我們展示怎樣的生命故事呢？具體大家去劇集中一探究竟吧。
2008年，一項(xiàng)由約翰·霍普金斯大學(xué)貝爾曼生物倫理學(xué)院研究者發(fā)起的調(diào)查顯示：（美國(guó)）65％的護(hù)理專(zhuān)業(yè)學(xué)生和76％的醫(yī)科學(xué)生曾收看過(guò)《豪斯醫(yī)生》，但他們當(dāng)中的大部分表示并沒(méi)有從這些電視劇中獲取任何有用的專(zhuān)業(yè)知識(shí)。該研究組沒(méi)有做過(guò)“醫(yī)療紀(jì)錄片”的調(diào)查，但不可否認(rèn)的是，紀(jì)錄片肯定有著醫(yī)療劇無(wú)可比擬的專(zhuān)業(yè)性，所以喜歡通過(guò)美劇了解美國(guó)醫(yī)療真實(shí)狀況的同學(xué)，選擇觀看ABC的這三部醫(yī)療紀(jì)錄片，肯定會(huì)有所收獲。
淺析美國(guó)的醫(yī)生培養(yǎng)體系
前言：因?yàn)闀r(shí)有同學(xué)詢問(wèn)美國(guó)醫(yī)學(xué)教育情況，而我自己也是云里霧里，今天終于下決心把這篇周記整理出來(lái)了，希望能以一種“簡(jiǎn)潔明了”的方式和大家介紹美國(guó)的醫(yī)生培養(yǎng)體系，謝謝我的老同學(xué)楊焜對(duì)本文的指導(dǎo)。不足之處，請(qǐng)各位醫(yī)學(xué)生們指正。
美國(guó)現(xiàn)有醫(yī)學(xué)院校150多所，大部分隸屬于綜合性大學(xué)，平均每所醫(yī)學(xué)院每年招生100～200人，在校學(xué)生400～500人。與中國(guó)五年制的醫(yī)學(xué)本科不同，一般情況下，美國(guó)醫(yī)學(xué)院只招收本科畢業(yè)生，也有極少部分醫(yī)學(xué)院在高中畢業(yè)生中招收“七年制的本科和醫(yī)學(xué)院的連讀”或者“本科三年級(jí)之后進(jìn)入醫(yī)學(xué)院”的學(xué)生。我們這里講的是大體情況，即本科畢業(yè)后進(jìn)入醫(yī)學(xué)院。
下面，我們來(lái)看看，一個(gè)美國(guó)學(xué)生怎樣才能成為一名主治醫(yī)生！概括來(lái)說(shuō)，分為5個(gè)階段，分別是大學(xué)本科、醫(yī)學(xué)學(xué)校、住院醫(yī)師、專(zhuān)科醫(yī)師、專(zhuān)業(yè)委員會(huì)的認(rèn)證。下圖表格最左側(cè)是學(xué)習(xí)階段、中間是期間的學(xué)習(xí)、后邊是相關(guān)備注。
從上我們可以看出，美國(guó)醫(yī)生的成長(zhǎng)周期是很長(zhǎng)的，大學(xué)和醫(yī)學(xué)院需要至少8年，再加4—7年的住院醫(yī)培訓(xùn)，要成為一名獨(dú)當(dāng)一面的主治醫(yī)師至少需要十多年時(shí)間。同時(shí)，美國(guó)醫(yī)學(xué)院學(xué)費(fèi)昂貴，在醫(yī)學(xué)院期間每年學(xué)費(fèi)高達(dá)數(shù)萬(wàn)美元，在住院醫(yī)培訓(xùn)期間，待遇并不是很好，那么為何這么多的學(xué)生還是如此熱衷醫(yī)生行業(yè)呢？因?yàn)橐恢币詠?lái)，美國(guó)醫(yī)生的社會(huì)聲望很高，收入豐厚；此外，美國(guó)正處戰(zhàn)后嬰兒潮集體老齡化的階段，因此對(duì)于醫(yī)療的依賴越發(fā)增強(qiáng)，所以在美國(guó)就業(yè)不景氣的現(xiàn)狀下，選擇了醫(yī)生就相對(duì)有了鐵飯碗，工作穩(wěn)定有保障。不過(guò)高回報(bào)的同時(shí)也是高風(fēng)險(xiǎn)，除了時(shí)間之外，美國(guó)醫(yī)生也承受著巨大的壓力。
最后，給對(duì)美國(guó)醫(yī)學(xué)教育感興趣的同學(xué)推薦一本書(shū)。《白袍——一位哈佛醫(yī)學(xué)生的歷練》由哈佛醫(yī)學(xué)院畢業(yè)生艾倫·羅思曼所寫(xiě)，當(dāng)中不僅有她哈佛4年學(xué)程上的臨床見(jiàn)習(xí)實(shí)錄，還有很多醫(yī)學(xué)倫理的思考。作者曾任職于波士頓兒童醫(yī)院，目前在美國(guó)亞利桑那州的印第安人保留區(qū)作醫(yī)務(wù)服務(wù)，相信此書(shū)的閱讀會(huì)讓你對(duì)美國(guó)醫(yī)生的成長(zhǎng)經(jīng)歷有更加全面理性的認(rèn)識(shí)。
參考資料：
1.《美國(guó)醫(yī)學(xué)生學(xué)多少年》，http：//blog.sina.com.cn/s/blog_4cc6f1c90100cnb6.html
2.《看美國(guó)醫(yī)學(xué)生——醫(yī)生的成長(zhǎng)經(jīng)歷》，http：//aiddemliu.blog.hexun.com/30286826_d.html
3.王曉明：《美國(guó)的醫(yī)學(xué)教育》?！妒澜缃逃畔ⅰ?，2007年，第5期。
4.《美國(guó)外科住院醫(yī)師培訓(xùn)概況》，http：//blog.sina.com.cn/s/blog_4a280a9c0100066t.html
日本NHK（道蘭）的醫(yī)療紀(jì)錄片
有看過(guò)日本道蘭紀(jì)錄片的朋友們嗎？今天向大家介紹日本NHK（道蘭）的醫(yī)療紀(jì)錄片。我們或許可以從側(cè)面了解日本的醫(yī)療行業(yè)。
秉承“讓他人快樂(lè)”的信念，大木隆生考取了日本慈惠醫(yī)科大學(xué)。24歲那年，他拿到了醫(yī)師執(zhí)照；32歲時(shí)，他又赴美國(guó)深造。如今的大木隆生是日本東京的血管外科醫(yī)生，年僅46歲的他已成為血管外科方面的世界權(quán)威。這一次，患有胸腹部大動(dòng)脈瘤的川崎女士在兒子的陪伴下找到大木隆生，希望大木能為自己進(jìn)行手術(shù)。但是川崎女士的病情很復(fù)雜，需要“人工血管移植”手術(shù)，這種治療法在當(dāng)時(shí)尚處于研究階段……
這是日本NHK電視臺(tái)2010年出品的紀(jì)錄片《奉獻(xiàn)一切，維系生命》所講述的故事，該片紀(jì)錄了東京血管外科醫(yī)生大木隆生的求醫(yī)之路和從醫(yī)旅途中經(jīng)歷過(guò)的種種抉擇。透過(guò)這些片子，我們或許可以從側(cè)面了解日本的醫(yī)療行業(yè)和醫(yī)護(hù)人士的心路歷程。
除了《奉獻(xiàn)一切，維系生命》，NHK電視臺(tái)還拍攝過(guò)兩部醫(yī)療人物傳記片——2009年的《老年癡呆癥護(hù)理專(zhuān)家大谷留美子》介紹了日本九州福岡護(hù)理專(zhuān)家留美子的醫(yī)護(hù)人生；2012年的《日本鄉(xiāng)村醫(yī)生的最后50天》則將鏡頭聚焦鄉(xiāng)村醫(yī)生，講述秋山邦夫醫(yī)生守護(hù)大山村民健康60年的故事，用淳樸的鏡頭紀(jì)錄了秋山邦夫離開(kāi)前的50天。雖然寫(xiě)實(shí)的紀(jì)錄片反對(duì)刻意的煽情，但是這3部片子的配樂(lè)還是可圈可點(diǎn)，自然貼切地融入情境中，帶給人們淡淡的文藝清新的情調(diào)。作為醫(yī)學(xué)生，我們更關(guān)心的或許還是醫(yī)療調(diào)研報(bào)告類(lèi)紀(jì)錄片，即有關(guān)醫(yī)療歷史和現(xiàn)狀、醫(yī)療產(chǎn)業(yè)、醫(yī)療情報(bào)等方面的調(diào)查紀(jì)錄，而NHK電視臺(tái)大部分醫(yī)療紀(jì)錄片都是這個(gè)類(lèi)型的。例如《日本護(hù)理人才流失危機(jī)》描述的是日本護(hù)理界的現(xiàn)狀，《難以到手的藥品》紀(jì)錄了南非艾滋病感染爆發(fā)的情況，《印度商業(yè)模式的登陸》講述了印度的制藥產(chǎn)業(yè)，《高級(jí)人才的回歸》見(jiàn)證了中國(guó)醫(yī)藥人才的回歸，《基因里孳生的霸權(quán)》則是揭秘了基因醫(yī)藥行業(yè)的利益鏈。
NHK電視臺(tái)還有一些醫(yī)療紀(jì)錄片是探索解密和科學(xué)教育類(lèi)型的，這也是一般民眾最為關(guān)心和關(guān)注的類(lèi)型。例如《人體DNA時(shí)代》《甲型流感：威脅與對(duì)策》《挑戰(zhàn)癌癥的生死之謎》《改變?nèi)祟?lèi)的賽博格技術(shù)》《賽博格技術(shù)：機(jī)器人與人的融合》等，這些紀(jì)錄片通過(guò)展現(xiàn)前沿科技、身體奧秘或者醫(yī)學(xué)常識(shí)，來(lái)達(dá)到科普教育目的。例如上述的《賽博格技術(shù)》就是聚焦了聯(lián)接大腦與機(jī)械的前沿科技——賽博格系統(tǒng)，而《甲型流感：威脅與對(duì)策》通過(guò)最新的研究成果揭示病毒的真面目，并直擊抗疫最前線的醫(yī)療現(xiàn)場(chǎng)，以各國(guó)的最新對(duì)策來(lái)探討如何防止疫情在國(guó)內(nèi)的大爆發(fā)。
以上就是日本NHK電視臺(tái)醫(yī)療紀(jì)錄片的大概情況，有興趣的朋友可以擇片觀看。
“揭露”美國(guó)《醫(yī)療內(nèi)幕》
熟悉紀(jì)錄片的朋友對(duì)摩爾應(yīng)該不陌生，他是當(dāng)今著名的紀(jì)錄片創(chuàng)作者。2002年，他導(dǎo)演的探討美國(guó)槍支問(wèn)題的《科倫拜恩的保齡》榮獲第75界奧斯卡最佳紀(jì)錄長(zhǎng)片獎(jiǎng)。2004年，他的《華氏911》問(wèn)世，這部毫不客氣開(kāi)涮美國(guó)前總統(tǒng)小布什的紀(jì)錄片最終奪得戛納金棕櫚獎(jiǎng)。
《醫(yī)療內(nèi)幕》(SICKO)，又名《精神病人》，是摩爾2007年的作品。這一次，摩爾將矛頭對(duì)準(zhǔn)了美國(guó)的醫(yī)療保險(xiǎn)體制。影片從頗有諷刺意味的個(gè)例拉開(kāi)帷幕：力克在一次工作中意外將兩根手指截?cái)啵驗(yàn)闆](méi)有醫(yī)療保險(xiǎn)，他不得不在醫(yī)院的建議下做出選擇，花6萬(wàn)美元重新接上中指或者花1.2萬(wàn)美元接上無(wú)名指。也許是摩爾的巨大知名度，又或許是美國(guó)的醫(yī)療體制真是劣跡斑斑，該片在小規(guī)模上映后取得了空前的好評(píng)，并最終刷新美國(guó)紀(jì)錄片的票房紀(jì)錄。
《醫(yī)療內(nèi)幕》全長(zhǎng)兩小時(shí)，上半部分通過(guò)大量個(gè)案層層揭穿美國(guó)醫(yī)療制度的謊言。雖然美國(guó)在醫(yī)療保障上的開(kāi)銷(xiāo)位居全球之首，但全美仍然有將近5千萬(wàn)人無(wú)力支付保險(xiǎn)，而即便是那些擁有醫(yī)療保險(xiǎn)的美國(guó)公民，同樣面對(duì)著各種規(guī)章麻煩和制度死循環(huán)，正常的治療得不到保障，成為了美國(guó)醫(yī)療、保險(xiǎn)公司等企業(yè)的犧牲品。影片的下半部分則進(jìn)行了加拿大、英國(guó)、法國(guó)、古巴等國(guó)的醫(yī)療制度的比較研究，當(dāng)中頗具諷刺意味的是古巴的造訪。為了拍攝《精神病人》，摩爾調(diào)查了當(dāng)年“9·11”事件救援行動(dòng)的志愿者，他們中的很多人都因?yàn)閰⑴c救援而罹患疾病，但最終沒(méi)有得到政府當(dāng)初承諾的醫(yī)療待遇，生活窘迫，有些甚至家破人亡。為此，摩爾“違禁”帶領(lǐng)他們?cè)L問(wèn)古巴關(guān)塔那摩的美國(guó)海軍基地，了解那些犯人在獄中受到的醫(yī)療待遇。
和以往的片子一樣，在《醫(yī)療內(nèi)幕》中，摩爾一人擔(dān)起導(dǎo)演、制片、編劇、主演等角色，并極盡黑色幽默的才能。不過(guò)也如往常，片子同樣受到了“主觀色彩過(guò)濃”的批判。在戛納公映期間，很多記者就對(duì)片中內(nèi)容的客觀性提出質(zhì)疑，尤其是對(duì)其他國(guó)家過(guò)于理想化的醫(yī)療制度的描寫(xiě)。所以對(duì)各國(guó)醫(yī)療制度感興趣的同學(xué)歡迎批判性地觀看。
此外還有一個(gè)小插曲，由于摩爾紀(jì)錄片一貫以來(lái)的尖銳主題，使他在美國(guó)不乏敵人，大公司大企業(yè)對(duì)他更是恨之入骨。在《醫(yī)療內(nèi)幕》拍攝時(shí)，有網(wǎng)友在建立的專(zhuān)門(mén)反他的私人網(wǎng)站對(duì)他持續(xù)進(jìn)行人身攻擊，不過(guò)這位網(wǎng)友最終因?yàn)槠拮訜o(wú)法支付醫(yī)療保險(xiǎn)而不得不關(guān)閉這個(gè)網(wǎng)站，最終摩爾以匿名的形式，向其寄出12000美元的支票……
向無(wú)言良師致敬
這學(xué)期我們臨床五年制的同學(xué)們正式開(kāi)始了局解課的學(xué)習(xí)，第一次接觸了真正意義上的大體老師——無(wú)言良師。記得首次課程之前，同學(xué)們?cè)诮馄世蠋煹膸ьI(lǐng)下進(jìn)行了默哀、鞠躬，用虔誠(chéng)的方式向大體老師致敬。課后一些同學(xué)和我交流，希望以更加深刻的方式來(lái)感謝這些無(wú)言良師。在這樣的背景下，我們有了這一期《向大體老師致敬》的班會(huì)。
兩個(gè)小時(shí)的班會(huì)中，同學(xué)們充滿敬意地觀看紀(jì)錄片《為科學(xué)獻(xiàn)身》，認(rèn)真仔細(xì)地聽(tīng)取3位同學(xué)對(duì)于無(wú)言良師的禮贊，虔誠(chéng)專(zhuān)注地折起代表愛(ài)的千紙鶴，一起宣讀了《尊重大體老師的倡議書(shū)》。這一次的班會(huì)也讓老師收益匪淺，尤其是楊深同學(xué)關(guān)于臺(tái)灣慈濟(jì)大學(xué)對(duì)于大體老師的做法的分享讓我們很受教育，今天和更多的醫(yī)學(xué)生一起分享：
慈濟(jì)無(wú)言良師的誕生，始于1994年，慈濟(jì)醫(yī)院創(chuàng)始人證嚴(yán)上人為了慈濟(jì)醫(yī)學(xué)院的教育，開(kāi)始推動(dòng)大體捐贈(zèng)，并在全球首創(chuàng)大體模擬手術(shù)：遺體捐贈(zèng)者在過(guò)世8小時(shí)內(nèi)急速冷凍到零下30攝氏度保存，在教學(xué)使用時(shí)再?gòu)?fù)溫到4攝氏度，讓醫(yī)學(xué)生在最接近真實(shí)的人體上進(jìn)行模擬手術(shù)訓(xùn)練。自1994年慈濟(jì)推動(dòng)遺體捐贈(zèng)以來(lái)，臺(tái)灣已有2萬(wàn)多人簽署了同意書(shū)，其中已往生者330人，捐贈(zèng)者年齡最長(zhǎng)94歲、最幼14歲，在向來(lái)保守的華人社會(huì)開(kāi)創(chuàng)了遺體捐贈(zèng)的奇跡。（《人民日?qǐng)?bào)》，2010年6月18日）
大體模擬手術(shù)在慈濟(jì)大學(xué)的定位是一個(gè)人文課程，而不是一個(gè)簡(jiǎn)單的操作課程。他們的解剖室設(shè)在寬敞明亮的二樓。在開(kāi)課之前，師生會(huì)到大體老師生前的家中，向他的親戚了解大體老師的生平，由學(xué)生寫(xiě)成小傳配以照片放在大體老師的床頭，最后將其貼在手術(shù)室墻壁。課程正式開(kāi)始之前會(huì)進(jìn)行虔誠(chéng)的啟用儀式，課程結(jié)束后，學(xué)生們將所有的刀口縫合，還大體老師一個(gè)完整的身體，最后為大體老師穿衣入殮、入龕，這一莊嚴(yán)肅穆的內(nèi)容被稱為“送靈儀式”?，F(xiàn)在，慈濟(jì)大學(xué)官方網(wǎng)站的主頁(yè)正中就能看到遺體捐獻(xiàn)者的照片、生平等諸多資料。
相比慈濟(jì)大學(xué)醫(yī)學(xué)院，我們內(nèi)地的很多醫(yī)學(xué)院在醫(yī)學(xué)人文教育還不夠，但我們也在一點(diǎn)一滴努力，清明節(jié)時(shí)獻(xiàn)花，發(fā)起倡議書(shū)……不管具體儀式如何，相信我們所有的同學(xué)都應(yīng)該加深對(duì)大體老師的敬意。大體老師們用他們的軀體，讓我們掌握和豐富人體基本知識(shí)。他們安靜地躺著，雖然不說(shuō)話，卻用高尚的行動(dòng)支持著醫(yī)學(xué)發(fā)展。他們是我們的第一個(gè)患者，更是偉大的老師。
那我們醫(yī)學(xué)生該怎么做，就像楊深說(shuō)的：“珍惜每一次解剖機(jī)會(huì)，用嚴(yán)謹(jǐn)細(xì)致的態(tài)度去學(xué)習(xí)操作，我們可以在大體老師身上劃錯(cuò)幾十刀、幾百刀，將來(lái)千萬(wàn)不能在病人身上劃錯(cuò)一刀，也許只有這樣才能不會(huì)辜負(fù)他們捐獻(xiàn)的初衷。”
如何成為更好的醫(yī)生
最近，《阿圖·葛文德：所有醫(yī)生都會(huì)犯可怕的錯(cuò)》一文廣為流傳。文中阿圖醫(yī)生用自身的經(jīng)歷和大量的事實(shí)告知大眾：“科學(xué)和人類(lèi)技術(shù)是有限的，所有醫(yī)生都會(huì)犯可怕的錯(cuò)，醫(yī)學(xué)并不是一門(mén)完美的科學(xué)?！彼Ｍㄟ^(guò)這些描述加深普羅大眾對(duì)于醫(yī)學(xué)復(fù)雜性的認(rèn)識(shí)。
阿圖醫(yī)生是印度裔美國(guó)人，1965年出生于紐約布魯克林的一個(gè)醫(yī)生之家。阿圖于1995年畢業(yè)于哈佛大學(xué)醫(yī)學(xué)院，1999年獲哈佛大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院公共健康碩士學(xué)位。目前是白宮最年輕的健康政策顧問(wèn)，哈佛公共健康學(xué)院教授、世界衛(wèi)生組織全球病患安全挑戰(zhàn)項(xiàng)目負(fù)責(zé)人、《紐約客》SLATE雜志醫(yī)學(xué)專(zhuān)欄作家。2004年阿圖醫(yī)生被《新聞周刊》評(píng)為“20位最具影響力的南亞人物”，2010年入選《時(shí)代周刊》評(píng)選的“100位最具影響力人物”。
作為美國(guó)醫(yī)療界的翹楚之一，阿圖醫(yī)生又是怎樣在醫(yī)療行業(yè)變得舉足輕重的呢？他在給哈佛醫(yī)學(xué)生授課的過(guò)程中，也一直在思考這個(gè)問(wèn)題，即一個(gè)醫(yī)者怎樣才有可能變得更有價(jià)值，與眾不同。后來(lái)他總結(jié)出來(lái)有以下5個(gè)建議。
第一個(gè)建議是與人為善，學(xué)會(huì)交流。一方面在于和病人之間的溝通，醫(yī)生應(yīng)該多花一些時(shí)間在病人身上，從病人身上學(xué)習(xí)；除此之外，還可以向同事甚至陌生人交流學(xué)習(xí)。這種交流或許不一定真能幫到誰(shuí)，但會(huì)讓你記住見(jiàn)到的人，有時(shí)候還會(huì)收獲一些意想不到的驚喜。
第二個(gè)建議是學(xué)會(huì)坦然，不要抱怨。作為一名醫(yī)者，肯定有很多想抱怨的事情，但是要記住，老是說(shuō)這些乏味的事情，根本解決不了問(wèn)題，它只會(huì)讓你越來(lái)越心煩，也讓同事和患者心煩。最好的辦法是坦然接受。
第三個(gè)建議是勤于統(tǒng)計(jì)、勤于思考。不管作為醫(yī)者的你最終從事哪一方面的醫(yī)療工作，都應(yīng)該成為自己領(lǐng)域內(nèi)的“科學(xué)家”。比如，實(shí)驗(yàn)室研究人員可以數(shù)一數(shù)培養(yǎng)皿里的有特殊基因缺陷的腫瘤細(xì)胞數(shù)，臨床醫(yī)生可以統(tǒng)計(jì)治療后出現(xiàn)各種并發(fā)癥的患者人數(shù)……統(tǒng)計(jì)的是什么沒(méi)有關(guān)系，唯一的要求是對(duì)自己的統(tǒng)計(jì)感興趣。阿圖在做實(shí)習(xí)生時(shí)就因?yàn)榻y(tǒng)計(jì)醫(yī)生手術(shù)后遺忘器械和紗布之類(lèi)的次數(shù)而設(shè)計(jì)出了一種可以自動(dòng)監(jiān)管紗布和器械的裝置。
第四個(gè)建議是筆耕不輟、勤于書(shū)寫(xiě)。它的重要意義在于你可以把自己作為醫(yī)者的想法告知大眾，加深醫(yī)患之間的交流和理解。你可以在博客上寫(xiě)下一段話，也可以為專(zhuān)業(yè)雜志寫(xiě)篇論文，或者為一個(gè)朗誦小組寫(xiě)首詩(shī)，你寫(xiě)的東西不一定文筆優(yōu)美，只要是你自己的感悟就行。
第五個(gè)建議是勇于求變，尋找改變。醫(yī)學(xué)領(lǐng)域日新月異，你要讓自己成為迅速接受新理念的人，尋找改變的機(jī)會(huì)。阿圖醫(yī)生并不是說(shuō)應(yīng)該對(duì)每一股新風(fēng)潮都來(lái)著不拒，而是要積極發(fā)現(xiàn)工作中的不足，找到解決辦法。
2010年，阿圖醫(yī)生擔(dān)任住院醫(yī)生撰寫(xiě)的，讓他榮獲過(guò)美國(guó)麥克阿瑟天才獎(jiǎng)的兩部作品Complications：A Surgeon's Notes on an Imperfect Science和Better：A Surgeon's Notes on Performance分別以《阿圖醫(yī)生第1季》《阿圖醫(yī)生第2季》為名引入中文版。2012年他的另一部《清單革命》也在國(guó)內(nèi)出版。這些書(shū)本中有他對(duì)醫(yī)學(xué)各方面的深入思考。
“所以，嘗試一些新東西，勇于求變。統(tǒng)計(jì)你會(huì)成功多少次，失敗多少次，把它寫(xiě)下來(lái)；交談時(shí)尋求他人的意見(jiàn)，看看能不能把談話繼續(xù)下去?！卑D醫(yī)生的“如何成為更好的醫(yī)者”的五點(diǎn)建議在他的第二本文集《阿圖醫(yī)生第2季》的最后一章有具體詳實(shí)的闡述，有興趣的朋友歡迎閱讀。
我是一名重新定義后的醫(yī)生
“我覺(jué)得在當(dāng)今的醫(yī)學(xué)文化中，有一部分文化必須要開(kāi)始改變，而這個(gè)改變可以從一個(gè)醫(yī)生開(kāi)始，那就是我?！边@是加拿大著名的急診室醫(yī)生布萊恩·高德曼在TED演講中的開(kāi)篇。
在這個(gè)面向全球觀眾的15分鐘演講Doctors make mistakes.Can we talk about that？中，布萊恩·高德曼說(shuō)道，和大多數(shù)人一樣，他最初同樣認(rèn)為：當(dāng)我們將所有的會(huì)犯錯(cuò)的人趕出醫(yī)學(xué)界后，我們便會(huì)得到一個(gè)安全的系統(tǒng)。因此從學(xué)醫(yī)之初，他便要求自己——絕對(duì)，絕對(duì)不能作出錯(cuò)誤的診斷，為此他努力學(xué)習(xí)，以優(yōu)等的成績(jī)畢業(yè)，以期成為那個(gè)“完美”的醫(yī)生。然而在他二十余年的醫(yī)療工作和新聞事業(yè)中，從他為多倫多星報(bào)所寫(xiě)的第一篇文章到他現(xiàn)在主持的節(jié)目《白袍魔藝》，所學(xué)到的一點(diǎn)卻是：在醫(yī)療行業(yè)中，錯(cuò)誤絕對(duì)是無(wú)處不在。
其實(shí)，我們?cè)缇蛻?yīng)該重新定義醫(yī)學(xué)和醫(yī)生。
醫(yī)學(xué)從來(lái)不是一門(mén)完美的科學(xué)。醫(yī)學(xué)不能治愈一切疾病，醫(yī)生不能治愈所有病人。前段時(shí)間，美國(guó)白宮最年輕的健康政策顧問(wèn)阿圖·葛文德的一篇文章《所有醫(yī)生都會(huì)犯可怕的錯(cuò)》在網(wǎng)上流傳甚火，在文中，作者坦誠(chéng)：“公眾會(huì)認(rèn)為醫(yī)療過(guò)失是由于某些醫(yī)生不稱職造成的，律師和媒體也這樣想，但實(shí)際上并非如此，醫(yī)療過(guò)失其實(shí)經(jīng)常發(fā)生，而且每個(gè)醫(yī)生都有可能出現(xiàn)過(guò)失……在醫(yī)生這個(gè)行當(dāng)中，有一件事毋庸置疑：所有的醫(yī)生都可能犯下可怕的錯(cuò)誤?！贬t(yī)學(xué)永遠(yuǎn)具有復(fù)雜性、不確定性、多變性，醫(yī)生是一個(gè)絕對(duì)的高風(fēng)險(xiǎn)職業(yè)，包括診斷風(fēng)險(xiǎn)、用藥風(fēng)險(xiǎn)、手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)等。對(duì)于醫(yī)生來(lái)說(shuō)，如果只允許成功不允許失敗，是很不現(xiàn)實(shí)的。
承認(rèn)醫(yī)生會(huì)犯錯(cuò)，并不是盲目地縱容他們的錯(cuò)誤，而是需要各方面的協(xié)調(diào)努力，理性的正視。媒體與大眾，患者和家屬等都應(yīng)該多面認(rèn)識(shí)到醫(yī)學(xué)的局限性、療效的不確定性、患者自身的特異性，以更加寬容的態(tài)度對(duì)待醫(yī)學(xué)的得失。對(duì)于每位醫(yī)生而言，更需要面對(duì)錯(cuò)誤，并從中學(xué)習(xí)、努力尋求改善。隨著年歲的增長(zhǎng)，布萊恩·高德曼慢慢明白了自己當(dāng)初想法的天真，他勇敢了說(shuō)出了自己行醫(yī)過(guò)程中曾經(jīng)犯下的錯(cuò)誤，而有些甚至是致命的。
對(duì)著全世界的觀眾，布萊恩·高德曼認(rèn)真而又嚴(yán)肅地總結(jié)道：如果真像我被教導(dǎo)的體系那般趕出所有易出錯(cuò)的醫(yī)護(hù)專(zhuān)業(yè)人員，那么這個(gè)領(lǐng)域便不會(huì)有人留下……重新定義的醫(yī)生也是人類(lèi)，每個(gè)醫(yī)生都需要明白自己是人，并接受這個(gè)事實(shí)。但是醫(yī)生不能覺(jué)得犯錯(cuò)誤是光榮的，而應(yīng)從中學(xué)習(xí)并教于他人。醫(yī)生需要學(xué)會(huì)與他人分享經(jīng)驗(yàn)，并在別人談?wù)撟约哼^(guò)錯(cuò)的時(shí)候給予支持。同時(shí)，我們整個(gè)社會(huì)需要培養(yǎng)一個(gè)寬容的工作環(huán)境，在隨時(shí)指出一些潛在的錯(cuò)誤的同時(shí)應(yīng)該鼓勵(lì)每位醫(yī)生，當(dāng)他們犯錯(cuò)后可以去正視并加以改正。
醒醒吧，醫(yī)生不是活神仙
“科學(xué)發(fā)展，現(xiàn)行糖尿病治愈不是神話”“某某醫(yī)生神乎其神，有求必應(yīng)”……想必你不止一次看到或聽(tīng)過(guò)這樣的報(bào)道和言論，甚至于國(guó)內(nèi)某權(quán)威報(bào)紙也出現(xiàn)過(guò)“構(gòu)建完美醫(yī)學(xué)”這樣的新聞標(biāo)題。
市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的到來(lái)，人民生活水平日益提高，大眾對(duì)健康的需求日益迫切。反觀書(shū)市，健康養(yǎng)生書(shū)籍汗牛充棟，張悟本之流的“妙手神醫(yī)”也應(yīng)運(yùn)而生。養(yǎng)身的確可以益壽，好醫(yī)生的確可以治病。但民眾似乎忘了一個(gè)事實(shí)，那就是：醫(yī)學(xué)不是萬(wàn)能的，醫(yī)生不是活神仙，不能時(shí)時(shí)妙手回春，手到病除。生命是一場(chǎng)死亡率高達(dá)百分之百的性傳播疾病，生老病死的大趨勢(shì)不可逆轉(zhuǎn)。對(duì)于那些對(duì)醫(yī)學(xué)抱有“盲目信任”的大眾，我不禁想疾呼：醒醒吧，醫(yī)生不是活神仙。
醫(yī)生不是活神仙，因?yàn)樯图膊∈菢O其復(fù)雜的。人體大約由50萬(wàn)億個(gè)細(xì)胞組成，每一個(gè)細(xì)胞里就有30億個(gè)堿基對(duì)，每一秒鐘內(nèi)神經(jīng)系統(tǒng)都要發(fā)出100萬(wàn)個(gè)以上的神經(jīng)沖動(dòng)指揮人體活動(dòng)。每個(gè)生命個(gè)體都是獨(dú)一無(wú)二的。例如沒(méi)有兩個(gè)肺炎患者會(huì)是完全相同的，即使他們被相同的細(xì)菌感染，即使讓他們服用了相同的抗生素，兩個(gè)人的恢復(fù)情況仍會(huì)相差甚遠(yuǎn)。在世界衛(wèi)生組織發(fā)布的第九版國(guó)際疾病分類(lèi)中，就有13000多種不同的疾病、綜合癥和損傷。也就是說(shuō)，我們的身體能夠以13000多種不同方式出現(xiàn)問(wèn)題。在《革命清單》這本書(shū)中，作者哈佛醫(yī)學(xué)院教授阿圖·葛文德將世界上的問(wèn)題可以分為簡(jiǎn)單、復(fù)雜以及極端復(fù)雜三類(lèi)。簡(jiǎn)單問(wèn)題是那些具有明確解決方法的問(wèn)題。復(fù)雜問(wèn)題類(lèi)似于把火箭發(fā)射到月球上這類(lèi)問(wèn)題。極端復(fù)雜的問(wèn)題類(lèi)似于撫養(yǎng)子女這類(lèi)問(wèn)題，專(zhuān)業(yè)技術(shù)是非常重要的，但它們卻不是獲得成功的充分條件。在作者看來(lái)，病人比飛機(jī)更具有獨(dú)特性，治病過(guò)程往往是極端復(fù)雜的，甚至比人類(lèi)涉足的其他任何領(lǐng)域都要復(fù)雜。
醫(yī)生不是活神仙，因?yàn)榭茖W(xué)和人類(lèi)技術(shù)是有限的。哈佛大學(xué)醫(yī)學(xué)院院長(zhǎng)悉尼·伯維爾（Sydney Burwell）曾經(jīng)對(duì)學(xué)生說(shuō)過(guò)這樣一段話：“在醫(yī)學(xué)院所學(xué)的知識(shí)，其中有一半可能在10年后會(huì)被認(rèn)為是錯(cuò)的，更糟糕的是，沒(méi)有一個(gè)老師知道是哪一半錯(cuò)?！鄙衔乃缘摹皹?gòu)建完美醫(yī)學(xué)”就是一個(gè)偽命題，醫(yī)學(xué)永遠(yuǎn)是個(gè)不完美的學(xué)科。到醫(yī)學(xué)科技已經(jīng)算是比較發(fā)達(dá)的今天，一些常見(jiàn)病，如高血壓、糖尿病等都還沒(méi)有可以迅速根治的好方法。作為人類(lèi)健康大敵之一的艾滋病，自發(fā)現(xiàn)至今已經(jīng)差不多半個(gè)世紀(jì)過(guò)去了，已經(jīng)奪走成百上千萬(wàn)鮮活的生命，但人類(lèi)仍然沒(méi)有找到安全有效的預(yù)防疫苗和藥到病除的治療藥物。醫(yī)學(xué)會(huì)進(jìn)步、會(huì)騰飛，卻永遠(yuǎn)不可能到達(dá)完美。
醫(yī)生不是活神仙，因?yàn)槊课会t(yī)生只是一個(gè)平凡個(gè)人。在人們慣常思維里，總是將醫(yī)生、護(hù)士譽(yù)為身著白大褂的神圣天使，將他們塑造成毫不利己、無(wú)私奉獻(xiàn)的圣徒。殊不知醫(yī)生也要吃飯睡覺(jué)，也要養(yǎng)家糊口。索爾尼仁琴的《癌癥樓》中東佐娃是醫(yī)院里的放射科主任，能夠獨(dú)當(dāng)一面。每個(gè)周末，拖著疲憊的身軀回家的她得先把丈夫和兒子積累的一周臟衣服洗干凈，為了應(yīng)付下周的高強(qiáng)度工作，她還得為家人先做好上半周的飯菜……醫(yī)生只是一個(gè)普通人，也有父母、子女、兄弟姐妹，就是我們平時(shí)走在路上隨時(shí)會(huì)擦肩而過(guò)的人。醫(yī)生只是人，也會(huì)犯錯(cuò)，即使是頂級(jí)的專(zhuān)家也會(huì)犯可怕的錯(cuò)。就比如開(kāi)處方，這是一個(gè)常規(guī)程序，記憶力和專(zhuān)注力在其中至關(guān)重要——但人類(lèi)的記憶力卻并不可靠。無(wú)可避免，醫(yī)生總會(huì)有開(kāi)錯(cuò)藥或者開(kāi)錯(cuò)劑量的時(shí)候。即便處方箋寫(xiě)得完全正確，藥師拿藥的時(shí)候也可能看錯(cuò)或者拿錯(cuò)，錯(cuò)誤很難完全避免。
醫(yī)生從來(lái)不是活神仙，并不是說(shuō)醫(yī)生面對(duì)疾病就可以束手無(wú)策，不負(fù)責(zé)任。它需要我們醫(yī)患之間的緊密配合、共同合作，增加戰(zhàn)勝疾病的機(jī)會(huì)。作為患者的一方，對(duì)治療效果應(yīng)該有更為理性的期待，明白預(yù)防疾病遠(yuǎn)比治療疾病更重要。作為醫(yī)者的一方，應(yīng)以更嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膽B(tài)度對(duì)待每一位病人和每一種疾病。美國(guó)醫(yī)生特魯多的墓碑上有一句名言：“有時(shí)是治愈，常常是安慰，總是去幫助?！边@在醫(yī)學(xué)界廣為流傳，醫(yī)者應(yīng)該明白：“醫(yī)學(xué)的最大價(jià)值更在于安慰和幫助病人”。醫(yī)生在盡最大的努力去治愈病人同時(shí)，需常懷一顆醫(yī)者仁心。就如《心術(shù)》說(shuō)的，醫(yī)生有三重境界。第一重境界是仁術(shù)，即治病救人。第二重境界是仁心，即人文關(guān)懷，有悲天憫人之心。第三重境界是仁愛(ài)。讓我們每位醫(yī)生都努力走近病人的心靈，成為病人的精神支柱吧！
探營(yíng)中國(guó)版的《急診室故事》
2014年12月6日，全國(guó)首檔大型急救紀(jì)實(shí)節(jié)目《急診室的故事》將在東方衛(wèi)視傾情開(kāi)播。在節(jié)目播出的前一天，我在拍攝地上海市第六人民醫(yī)院，對(duì)恒頓傳媒董事長(zhǎng)、《急診室的故事》總制片人進(jìn)行了專(zhuān)訪。讓我們一起走進(jìn)節(jié)目的背后。
談及《急診室故事》，朋友們首先想到的可能是1994年首播的美劇，這部由喬治·克魯尼主演的劇集開(kāi)創(chuàng)了現(xiàn)代醫(yī)療劇的先河。而今晚22點(diǎn)，一檔別具一格的“固定攝像頭紀(jì)實(shí)真人節(jié)目”——《急診室故事》將在東方衛(wèi)視開(kāi)播。這一次，沒(méi)有明星、沒(méi)有演練，有的只是誠(chéng)意和真實(shí)?；蛟S，這部國(guó)內(nèi)首檔大型急救紀(jì)實(shí)節(jié)目更將重構(gòu)我們對(duì)醫(yī)療電視節(jié)目的認(rèn)識(shí)。
拍攝現(xiàn)場(chǎng)
不一樣的黃金檔何來(lái)的冒險(xiǎn)精神？
晚間的黃金檔向來(lái)是各家衛(wèi)視的必爭(zhēng)之地，唱歌、跳舞，充斥眼簾的是明星和選秀。而東方衛(wèi)視卻獨(dú)樹(shù)一幟推出急救紀(jì)實(shí)節(jié)目，何來(lái)的勇氣？恒頓傳媒董事長(zhǎng)、《急診室的故事》總制片人曾榮看來(lái)，一檔成功的電視節(jié)目包括情感內(nèi)核和社會(huì)內(nèi)核，不僅要結(jié)合社會(huì)生活熱點(diǎn)，更要能夠打動(dòng)人心。而隨著“固定攝像頭節(jié)目”受到國(guó)內(nèi)業(yè)界的廣泛關(guān)注與興趣，成長(zhǎng)于醫(yī)學(xué)之家的曾榮，自然而然把目光鎖定在了醫(yī)院。2014年5月，恒頓傳媒曾與深圳衛(wèi)視合作，制作了《來(lái)吧，孩子》，開(kāi)辟了國(guó)內(nèi)醫(yī)療真人節(jié)目的新形式。雖然因?yàn)榉N種原因只播出一集，但是這部致敬母親的節(jié)目真實(shí)還原了發(fā)生在產(chǎn)房里的家庭故事，獲得了極高的關(guān)注度和不錯(cuò)的收視率。
雖然堅(jiān)信醫(yī)療類(lèi)節(jié)目具有廣泛的社會(huì)價(jià)值、老百姓也期待看到具有映射性、符合電視傳播規(guī)律的創(chuàng)新節(jié)目，曾榮坦言還是有壓力。畢竟周五夜間的熒屏向來(lái)風(fēng)生水起，前有中國(guó)版《跑男》的余溫，后有《我是歌手》的追擊，《急診室的故事》如何獲得收視率突圍？曾榮說(shuō)，她現(xiàn)在并沒(méi)有過(guò)多考慮收視率，更希望的是在醫(yī)患關(guān)系緊張的今天，節(jié)目組能用最樸實(shí)、最真切的方式，搭建醫(yī)患之間的橋梁；也期待觀眾跟隨急診室里形形色色的真實(shí)故事，在主人公身上找到“代入感”，產(chǎn)生強(qiáng)烈的情感共鳴。曾榮表示，非常感謝東方衛(wèi)視這個(gè)大舞臺(tái)，讓他們一起完成這檔充滿職業(yè)理想的電視節(jié)目，有機(jī)會(huì)把中國(guó)最鮮活的悲歡離合、人性人情濃縮在急診室這個(gè)小舞臺(tái)，正視生老病死、感悟悲喜人生。
史上最難的“真人秀”如何誠(chéng)意巨獻(xiàn)？
78臺(tái)固定攝像頭、840∶1的素材成品比、26路無(wú)線麥克風(fēng)、126人的攝制組、24小時(shí)全天候紀(jì)錄……《急診室故事》開(kāi)創(chuàng)了醫(yī)療紀(jì)實(shí)節(jié)目的很多先河。特別是節(jié)目主角（患者）的無(wú)法預(yù)期、場(chǎng)景和診治流程的不可控，每集節(jié)目都需要在海量素材中挑選適合的素材。但更大的考驗(yàn)并不是來(lái)自技術(shù)。醫(yī)療紀(jì)實(shí)節(jié)目因其取材的獨(dú)特性，很容易陷入倫理的困境；如何在每時(shí)每刻的拍攝中，尊重患者及其家屬的隱私，同時(shí)保證醫(yī)療秩序，是節(jié)目面對(duì)的更大難題。
在第六人民醫(yī)院急診大樓里，我們隨處可以見(jiàn)到節(jié)目組精心安放的溫馨提示。為了取得患者和家屬的“知情同意”、理解及支持，節(jié)目組更是派出157人分散到不同科室及急診大廳，24小時(shí)輪班跟進(jìn)，在治療告一段落之際與患者及家屬說(shuō)明來(lái)意、簽署“知情同意書(shū)”。這份文書(shū)經(jīng)過(guò)多名律師把關(guān)，界定了拍攝范圍、拍攝承諾等多項(xiàng)條款。在連續(xù)不斷的拍攝過(guò)程中，制片、中央控制室、地面、剪輯、后期等各個(gè)團(tuán)隊(duì)也都是“蠻拼的”，他們幾乎與醫(yī)護(hù)一樣實(shí)施“三班倒”的作息制度。面對(duì)“海量”的即時(shí)場(chǎng)景，分鏡導(dǎo)演“坐鎮(zhèn)”六院急診樓四樓特別辟出的中央控制室，以搶救室為優(yōu)先，發(fā)現(xiàn)“故事”，并聯(lián)絡(luò)地面團(tuán)隊(duì)跟進(jìn)；有時(shí)候地面團(tuán)隊(duì)也會(huì)把自己的發(fā)現(xiàn)向分鏡導(dǎo)演報(bào)告，以便控制室及時(shí)將主鏡頭和音頻切換到相應(yīng)的場(chǎng)景。而為了保證“故事”的完整性，節(jié)目組也采取了跟拍的形式追蹤，或在每一集最后的MV中介紹相關(guān)“主角”的后續(xù)情況。
至于大家關(guān)心的急診醫(yī)生如何看待節(jié)目錄制，曾榮表示，一些醫(yī)生最初的確有一些不適應(yīng)，或者有些壓力，但很快就恢復(fù)到日常工作狀態(tài)，有的甚至都忘了自己正佩戴著節(jié)目組的“小蜜蜂”。這一方面是因?yàn)椤肮潭〝z像頭”的無(wú)干擾性，另一方面也是急診室的氛圍讓他們無(wú)暇顧及其他。及至現(xiàn)在，上至院領(lǐng)導(dǎo)、下至普通醫(yī)生，也都很贊賞、感謝節(jié)目組為廣大觀眾提供一個(gè)近距離了解他們工作的平臺(tái)。
充滿期待的第一集又有怎樣的感動(dòng)？
2014年12月6日，《急診室故事》將播出第一集。這個(gè)由幾百上千小時(shí)凝煉的60分鐘又將展現(xiàn)怎樣的場(chǎng)景？對(duì)于節(jié)目的結(jié)構(gòu)，曾榮表示每一期都將有2～3個(gè)“大故事”，1～2個(gè)“中故事”，同時(shí)穿插一些小情節(jié)“調(diào)整情緒”。
第一集安排了3個(gè)大故事：病人蔣寶泉因?yàn)樾募」Ｋ罆灥乖趽尵仁议T(mén)口；江蘇的一位11歲小男孩遭遇車(chē)禍動(dòng)了3次手術(shù)面臨截肢的危險(xiǎn)；被土方車(chē)碾軋的妻子汪正蕓也有失去雙腿的險(xiǎn)境……曾榮還為我們講述了其中一個(gè)感人的情節(jié)：汪正蕓的丈夫是一位出租車(chē)司機(jī)，當(dāng)?shù)弥拮映鲕?chē)禍后，這位丈夫在鏡頭下撕心裂肺地痛哭，這份愛(ài)深深地感動(dòng)了在場(chǎng)的每個(gè)人。而在“外人”面前他卻顯得十分堅(jiān)強(qiáng)，當(dāng)單位的領(lǐng)導(dǎo)知道這個(gè)事件、過(guò)來(lái)慰問(wèn)有什么需要幫助的時(shí)候，這位出租車(chē)司機(jī)只是希望單位能夠?yàn)樗乙粋€(gè)代班的司機(jī)，這樣就能多賺點(diǎn)錢(qián)為妻子治病，并不時(shí)告訴妻子“不要擔(dān)心”。
曾榮說(shuō)，一個(gè)多月的拍攝下來(lái)，她最深的感悟是：雖然現(xiàn)在社會(huì)缺失了一些信任和安全感，但是人們內(nèi)心深處是非?？蓯?ài)和質(zhì)樸的。而《急診室故事》就想懷著對(duì)生命最大的敬意，用這些原生態(tài)的紀(jì)錄，提升人們的信任感，讓大家能夠生活得更加從容。在曾榮的急診室里，沒(méi)有獵奇，只有溫情；那些醫(yī)患間的愛(ài)與關(guān)懷都講述著同樣一句話：“不要害怕，沒(méi)有什么坎是過(guò)不去的?！?/p>
《急診室的故事》總制片人曾榮（左3）
（記于2014年12月5日）
看完《萬(wàn)物生長(zhǎng)》，不吐不快
周一下午去交大閔行校區(qū)開(kāi)會(huì)，剛好碰到《萬(wàn)物生長(zhǎng)》主創(chuàng)在那的見(jiàn)面會(huì)，因?yàn)闀r(shí)間沖突擦肩而過(guò)略感遺憾，發(fā)微信向現(xiàn)場(chǎng)觀影的一位電影學(xué)教授詢問(wèn)觀感，他說(shuō)：“只能說(shuō)，此片特供醫(yī)學(xué)院師生?！?/p>
特供醫(yī)學(xué)院，原著被譽(yù)為中國(guó)版的《麥田里的守望者》，作者和編劇馮唐畢業(yè)于協(xié)和八年制，再加之一向不缺乏話題的范爺和韓庚，讓我對(duì)這部號(hào)稱“講述學(xué)醫(yī)青年如何成長(zhǎng)的故事”電影充滿了期待。
正是應(yīng)了那句老話，希望越大失望越大。昨天觀影結(jié)束，隨行的朋友隨口而出：“居然為這樣的電影貢獻(xiàn)了票房?！蹦螯c(diǎn)滿滿不說(shuō)，睡點(diǎn)也頻頻。故作玄虛的畫(huà)面和假裝高深的意境只讓我想到“形式大于內(nèi)容”。如果問(wèn)我感覺(jué)的話，只能說(shuō)：“呵呵。”原來(lái)所謂的醫(yī)學(xué)青年的成長(zhǎng)就是游離于女人之間的掙扎。
我忍不住在網(wǎng)上發(fā)問(wèn)：
其實(shí)，醫(yī)學(xué)生的留言已經(jīng)做了解答。
我的影視系老師說(shuō)特供醫(yī)學(xué)院，我倒覺(jué)得只是以醫(yī)學(xué)為賣(mài)點(diǎn)的一個(gè)矯情的愛(ài)情青春片。電影中關(guān)于醫(yī)學(xué)的部分漏洞百出。
電影開(kāi)篇就是一群醫(yī)學(xué)生的考試作弊，集體作案。呵呵，我只能告訴你，在交大醫(yī)學(xué)院，如果你考試作弊直接處分，學(xué)位證書(shū)延期拿。作為一名將來(lái)治病救人的醫(yī)學(xué)生，你還投機(jī)取巧？
男生寢室有一個(gè)形同虛設(shè)的管理員，然后里面的男女可以隨意的……呵呵，在交大醫(yī)學(xué)院，女寢一樓像“皇母娘娘”一樣的宿管阿姨，男寢一樓有“兇神惡煞”的大叔，別想著可以隨意翻墻。
影片中，一群醫(yī)學(xué)生從實(shí)驗(yàn)室?guī)С鰳?biāo)本，并隨意丟棄。解剖課上，胖子哥認(rèn)出大體老師是隔壁家的四叔，并且要求合影留念。呵呵，在交大醫(yī)學(xué)院，對(duì)于大體老師和各類(lèi)標(biāo)本，除了尊重還是尊重。
沙溢飾演的解剖學(xué)老師不是在說(shuō)教，就是在說(shuō)教的路上。呵呵，醫(yī)學(xué)院的老師也會(huì)講人文，但不會(huì)整天沒(méi)事和你整那些有的沒(méi)的。
韓庚和他們一群醫(yī)學(xué)生哥們動(dòng)不動(dòng)就放浪，在寢室集體喝酒、抽煙。呵呵，我認(rèn)識(shí)的醫(yī)學(xué)生很少有這么對(duì)自己身體不負(fù)責(zé)任的。
電影中的醫(yī)學(xué)生任性生猛，肆意放肆，主務(wù)就是戀愛(ài)和調(diào)侃，其實(shí)和現(xiàn)實(shí)的醫(yī)學(xué)生活相差甚遠(yuǎn)。當(dāng)前社會(huì)對(duì)醫(yī)學(xué)教育并不了解，片中有些畫(huà)面很容易誤導(dǎo)大眾對(duì)醫(yī)學(xué)生的負(fù)面看法，會(huì)覺(jué)得醫(yī)學(xué)生無(wú)所事事。所以有必要和大家說(shuō)明，當(dāng)然，并不是說(shuō)醫(yī)學(xué)生都是不茍言笑，冷漠嚴(yán)肅，就像我的醫(yī)學(xué)生說(shuō)，他們的愛(ài)情是書(shū)本和考試，他們的人生是奮斗和激情。因?yàn)獒t(yī)學(xué)這把刀不是誰(shuí)都可以操的。
當(dāng)然，這部電影在表現(xiàn)醫(yī)學(xué)方面并不是一無(wú)是處，解剖實(shí)驗(yàn)前集體默哀表現(xiàn)得很好，值得進(jìn)一步推廣學(xué)習(xí)；臺(tái)詞里提到的“學(xué)校把我們當(dāng)大師來(lái)培養(yǎng)”也正是交醫(yī)對(duì)學(xué)生的期望；醫(yī)學(xué)生的畢業(yè)去向也反映了一些醫(yī)學(xué)生畢業(yè)后不做醫(yī)生現(xiàn)狀；還有秋水對(duì)腫瘤晚期患者產(chǎn)生的對(duì)于生死的嚴(yán)肅思考，也正是醫(yī)學(xué)生所經(jīng)歷的心路歷程。
在《小時(shí)代》《致青春》《匆匆那年》等青春派被炒爛后，《萬(wàn)物生長(zhǎng)》在畫(huà)面風(fēng)格、敘事方式還是保留著自己的特質(zhì)。雖然范爺?shù)难菁歼€是那般，不過(guò)韓庚到有了一絲爆發(fā)，還有這一次李玉終于完整的講完了故事。最后，還是感謝李玉導(dǎo)演嘗試拍攝以醫(yī)學(xué)生為主角的電影，也希望有越來(lái)越多的影視人員將視角投入這個(gè)被電影行業(yè)忽略的行業(yè)。
后記：電影是生活的藝術(shù)化表達(dá)，知道如果按部就班的反映醫(yī)學(xué)生生活是不可取的，但是看完電影就是想吐槽，好吧，那就吐吧。
各國(guó)醫(yī)療劇全解析
從格蕾醫(yī)生到豪斯大叔，從馬博銘到霍思淼，這些活躍在熒屏上的醫(yī)生形象隨著熱門(mén)醫(yī)療劇的流行而深入人心。近來(lái)年，醫(yī)療劇作為大熱的電視劇題材為中外各國(guó)編劇所青睞。那么各國(guó)醫(yī)療劇有什么特點(diǎn)和代表作呢？特撰寫(xiě)《各國(guó)醫(yī)療劇全解析》一文，供讀者參考。本文涵蓋了美國(guó)、日本、韓國(guó)、大陸、中國(guó)香港的醫(yī)療劇的發(fā)展歷史、劇作特點(diǎn)、代表作推薦、受歡迎原因等。
美國(guó)醫(yī)療?。簹v史悠久，強(qiáng)調(diào)專(zhuān)業(yè)學(xué)識(shí)
談起醫(yī)療劇，首推美國(guó)。20世紀(jì)50年代美國(guó)電視劇業(yè)興起之時(shí)，醫(yī)療劇就已誕生。美國(guó)是醫(yī)療劇的高產(chǎn)地，誕生了《豪斯醫(yī)生》《實(shí)習(xí)醫(yī)生格蕾》等多部醫(yī)療劇。同時(shí)，醫(yī)療又是美劇中最為“長(zhǎng)壽”的題材，美劇中“肥皂劇”的代表《綜合醫(yī)院》已連續(xù)播出了50個(gè)年頭，主要角色更換過(guò)10次以上，但依然保持著相當(dāng)高的收視率和號(hào)召力。
相對(duì)于中國(guó)正在興起的醫(yī)療題材電視劇，美國(guó)劇集在情感刻畫(huà)和劇情嚴(yán)謹(jǐn)度上有著較好的保證。在美國(guó)，由于所有的醫(yī)療劇在進(jìn)行手術(shù)場(chǎng)景拍攝前，都必須經(jīng)過(guò)相關(guān)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)的審核和培訓(xùn)，所以在美劇中出現(xiàn)的部分醫(yī)療場(chǎng)景，雖然略顯血腥，但真實(shí)性卻較高。此外，美劇的編劇團(tuán)隊(duì)大都有相關(guān)專(zhuān)業(yè)背景。例如《急診室的故事》的編劇邁克爾·克里頓畢業(yè)于哈佛大學(xué)醫(yī)學(xué)院，本身就是一位出色的急診室醫(yī)生。同時(shí)，在編劇團(tuán)背后，還有著以專(zhuān)業(yè)醫(yī)師隊(duì)伍為核心的智囊團(tuán)為每一個(gè)案例提供科學(xué)支持。美國(guó)《時(shí)代周刊》曾以《實(shí)習(xí)醫(yī)生格蕾》等醫(yī)療劇為例進(jìn)行民意調(diào)查稱，電視劇有時(shí)可充當(dāng)教育角色。2011年在美國(guó)，一位10歲的小女孩通過(guò)從電視劇《實(shí)習(xí)醫(yī)生格蕾》里學(xué)到的心肺復(fù)蘇術(shù)挽救了自己母親的生命。
不過(guò)，近年來(lái)美國(guó)醫(yī)療劇也陷入了瓶頸，由于美國(guó)醫(yī)療劇已經(jīng)誕生了60余年，可以說(shuō)，很多醫(yī)療題材都已經(jīng)被挖了個(gè)夠，因此，現(xiàn)在的醫(yī)療劇要想做出更深的突破難度不小。例如CBS電視臺(tái)曾投入重金打造的醫(yī)療劇《三河醫(yī)院》就因?yàn)閯∏闆](méi)有新意而中途被砍。而《實(shí)習(xí)醫(yī)生格蕾》的首席編劇尚達(dá)·里姆斯也多次在采訪中表示，自己多次因?yàn)橄氩怀鲇行乱獾碾娨晞∏槎罎ⅰ?/p>
代表作推薦：
《急診室的故事》：1994年開(kāi)播的《急診室的故事》講述的是美國(guó)芝加哥一家急診室的故事，該劇專(zhuān)業(yè)的醫(yī)學(xué)知識(shí)影響著此后拍攝的很多醫(yī)療劇。該片于2009年4月結(jié)束，共播出15年，培養(yǎng)出喬治·克魯尼等諸多演藝明星，獲得包括1項(xiàng)金球獎(jiǎng)和22項(xiàng)艾美獎(jiǎng)及228項(xiàng)各類(lèi)提名。
《實(shí)習(xí)醫(yī)生格蕾》：于2005年在美國(guó)廣播公司首播，至今仍保持著每集千萬(wàn)人次以上的收視，該劇描繪的是一群來(lái)到西雅圖仁愛(ài)醫(yī)院的年輕人的故事，講述外科實(shí)習(xí)生活的各種喜怒哀樂(lè)。
《豪斯醫(yī)生》：于2004年11月在?？怂闺娨暰W(wǎng)首次播放，2012年5月才播出大結(jié)局。該劇將破案與醫(yī)療結(jié)合到了一起，種種罕見(jiàn)的醫(yī)療病例和專(zhuān)業(yè)的醫(yī)學(xué)知識(shí)，加上“怪醫(yī)大叔”豪斯醫(yī)生吸引了眾多觀眾。英國(guó)演員勞瑞也因豪斯醫(yī)生的出色扮演榮獲2006年和2007年金球獎(jiǎng)的最佳男演員獎(jiǎng)。
日本醫(yī)療?。簲?shù)量眾多，突出探討人性
在醫(yī)療劇數(shù)量方面，日本并不輸于美國(guó)，推出了《白色巨塔》《白影》《天生妙手》等多部醫(yī)療劇，日本醫(yī)療劇在探討人性方面尤其突出。1999年由富士電視臺(tái)推出的《救命病棟24時(shí)》在開(kāi)播之際便創(chuàng)下了收視奇跡，之后又推出了三部，該劇為日本醫(yī)療劇建立了一個(gè)“標(biāo)準(zhǔn)”，同時(shí)成功開(kāi)創(chuàng)了日本醫(yī)療劇興盛局面。此后，幾乎每年都會(huì)有一兩部此類(lèi)題材的劇集推出。
在這些劇集中，最具影響力的當(dāng)屬2003版的《白色巨塔》，該劇是根據(jù)日本著名女作家山崎豐子原作小說(shuō)改編的，為了使劇情更加符合現(xiàn)代社會(huì)的生活狀況，編導(dǎo)還特意將原著中財(cái)前五郎主攻的外科手術(shù)領(lǐng)域，改為目前醫(yī)學(xué)界公認(rèn)的難度極高的食道癌領(lǐng)域，并將故事背景改在了信息技術(shù)高速發(fā)展的今天。該劇以尖銳的社會(huì)問(wèn)題作為核心，在復(fù)雜的人性里深刻探尋，主角更是在名利與道德的兩極對(duì)立中不斷掙扎。2003版的《白色巨塔》從演員的挑選與演繹、劇本的改編、導(dǎo)演的功力，甚至燈光、鏡頭的調(diào)度及配樂(lè)與主題歌的選擇，處處完美用心，使這部電視劇幾乎無(wú)可挑剔。很多人認(rèn)為，《白色巨塔》代表亞洲電視劇制作的最高水平，也是最值得效仿翻拍的電視劇范本。
代表作推薦：
《救命病棟24時(shí)》（共四部）：見(jiàn)上文
《白色巨塔》：見(jiàn)上文
韓國(guó)醫(yī)療?。好餍桥枷瘢嘣星樵V求
隨著醫(yī)療題材劇在全球的流行，韓國(guó)電視臺(tái)也先后制作了《醫(yī)家兄弟》《綜合醫(yī)院》《妙手情天》等醫(yī)療劇，在亞洲地區(qū)反響巨大，成為“韓流”的一個(gè)重要組成部分。韓國(guó)的醫(yī)療劇有著鮮明的民族特征。首先是絕對(duì)明星參與，打造出一系列醫(yī)生偶像，同時(shí)韓國(guó)醫(yī)療劇與韓劇中擅長(zhǎng)的青春勵(lì)志劇、悲情劇、家庭喜劇、歷史劇的聯(lián)姻結(jié)合，富有韓國(guó)特色。例如《醫(yī)家兄弟》顯然烙上了《藍(lán)色生死戀》《天國(guó)的階梯》等韓劇流行的“悲情色彩”，讓醫(yī)生本人或自己的戀人得上不治之癥，再加上復(fù)仇等引人入勝的戲劇元素……
韓國(guó)醫(yī)療劇最出名的首推1999年的《醫(yī)道》，該劇在韓國(guó)電視史創(chuàng)下63.5％的收視率，至今沒(méi)有被打破。《醫(yī)道》講述的是韓國(guó)一代醫(yī)師許浚濟(jì)世行醫(yī)的真實(shí)故事，刻畫(huà)了一代名醫(yī)的崇高的醫(yī)德和人性魅力，宣揚(yáng)了“心醫(yī)”的觀點(diǎn)，即：要時(shí)刻從病人的苦痛著想；病人在痛苦的煎熬當(dāng)中，大夫需要和病人一起體會(huì)其中痛苦和艱辛，就如同同坐一條船一樣，只有雙方共同努力才能戰(zhàn)勝病魔。
代表作推薦：
《綜合醫(yī)院》：該劇開(kāi)創(chuàng)了韓國(guó)醫(yī)療劇的先河，1994年開(kāi)播后收視較高，講述了在醫(yī)學(xué)界工作的人們的百態(tài)人生，2008年拍攝了第二部。第二部由車(chē)太賢、金貞恩等人主演，描述了外科實(shí)習(xí)醫(yī)生在一年的實(shí)習(xí)期間的成長(zhǎng)，以及在與病人生死與共的過(guò)程中感悟人生真諦、克服困難迎刃而上不斷成長(zhǎng)的故事。
《醫(yī)院》：2000年的《醫(yī)院》由甘友城、金尚京、李承燕、樸哲等主演。講述的是一群醫(yī)學(xué)院的學(xué)生如何懷著對(duì)醫(yī)生這一職業(yè)的向往從學(xué)校走向醫(yī)院的過(guò)程。全劇充滿了東方的勵(lì)志色彩，可以說(shuō)是一部醫(yī)療劇和青春勵(lì)志片的結(jié)合。
《醫(yī)道》：見(jiàn)上文
大陸醫(yī)療?。簞?chuàng)新不足，現(xiàn)實(shí)關(guān)注欠佳
早在1985年，有關(guān)醫(yī)學(xué)的單本劇《希波克拉底誓言》就曾引起過(guò)轟動(dòng)，但作為全景式醫(yī)療劇，還是從2000年之后。2002年，由鄭小龍導(dǎo)演的《永不放棄》播出，該劇描繪了北京一個(gè)普通急診室的故事，2005年《無(wú)限生機(jī)》登陸熒屏。之后，《柳葉刀》《醫(yī)者仁心》《感動(dòng)生命》等醫(yī)療劇陸續(xù)播出。尤其2012年《心術(shù)》的大熱，可以說(shuō)我國(guó)的醫(yī)療劇發(fā)展迎來(lái)了屬于自己的春天。
但是相較于美國(guó)的醫(yī)療劇，國(guó)內(nèi)醫(yī)療劇一直被人詬病，首先是缺乏創(chuàng)新性，模仿美劇痕跡嚴(yán)重，《永不放棄》的編劇羅點(diǎn)點(diǎn)就曾直言不諱：“《永不放棄》是我照著美國(guó)電視劇的模式編出來(lái)的。”《醫(yī)者仁心》的主創(chuàng)曾公開(kāi)表示，本劇在攝制外科手術(shù)等場(chǎng)景和人物塑造上都借鑒了時(shí)下流行的美劇《實(shí)習(xí)醫(yī)生格蕾》。此外，大陸醫(yī)療劇在現(xiàn)實(shí)關(guān)懷和內(nèi)容真實(shí)還需加強(qiáng)，以《心術(shù)》為例，雖然編劇六六親身“潛伏”醫(yī)院兩年，制片方也找來(lái)大量真實(shí)案例為劇情真實(shí)化做擴(kuò)充，但是觀眾還是揪出了很多毛病。
不過(guò)批判歸批判，我們還是希望有更多的類(lèi)似《心術(shù)》的描繪醫(yī)生生活，直面醫(yī)患關(guān)系的優(yōu)秀大陸醫(yī)療劇的出現(xiàn)。
代表作推薦：
《無(wú)限生機(jī)》：2006年播出，由徐慶東執(zhí)導(dǎo)，講述了某醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院急診室的一系列故事。該劇由《重案六組》原班人馬出演，只不過(guò)這一次警察們都變成了醫(yī)生。
《柳葉刀》：導(dǎo)演張建棟2009年的作品，由王學(xué)兵、李光潔、張歆藝主演，該劇圍繞心外科幾樁離奇死亡事件的重重迷霧，以及心外科主任職位之爭(zhēng)，正視了醫(yī)院里錯(cuò)綜復(fù)雜的醫(yī)療問(wèn)題。
《醫(yī)者仁心》：2010年由央視電視劇頻道首播，描繪了一家公立三甲醫(yī)院在一年多時(shí)間內(nèi)發(fā)生的錯(cuò)綜復(fù)雜的故事，該片曾榮獲第28屆中國(guó)電視劇飛天獎(jiǎng)長(zhǎng)篇電視劇一等獎(jiǎng)和當(dāng)屆的最佳編劇獎(jiǎng)。
《感動(dòng)生命》：2012年2月央視一套首播，由王志文、霍建華等主演，講述了一家醫(yī)院的心胸外科醫(yī)生司馬博銘、海歸主治醫(yī)師韓子航以及幾位性格各異的實(shí)習(xí)醫(yī)生的醫(yī)療與人生經(jīng)歷。
《心術(shù)》：相信大家都不陌生。2012年5月份在東方衛(wèi)視、安徽衛(wèi)視、天津衛(wèi)視、浙江衛(wèi)視等輪番轟炸，吳秀波扮演風(fēng)流倜儻的霍思淼，海清扮演護(hù)士美小護(hù)，還有實(shí)力大叔張嘉譯的加盟。有感于《心術(shù)》中的一句臺(tái)詞：“一個(gè)預(yù)備成為醫(yī)生的人，首先要有一顆仁心，然后才去訓(xùn)練他的仁術(shù)。心術(shù)不正的人，是很難成大器的。作為醫(yī)生，仁心固然重要，但仁心大于仁術(shù)，怕也不會(huì)是好醫(yī)生?！?/p>
港臺(tái)醫(yī)療?。豪p綿悱惻，情感大于醫(yī)療
首播于1998年的香港醫(yī)療劇《妙手仁心》讓很多人驚訝：這部沒(méi)有豪門(mén)恩怨、愛(ài)恨情仇等狗血?jiǎng)∏榈碾娨晞【尤粵](méi)有成為“收視毒藥”，反而一路收視飄紅，成為當(dāng)年TVB全年收視亞軍。此后，香港又推出醫(yī)療劇《妙手仁心》的二至三部和《仁心解碼》《On call36小時(shí)》等，但這些劇集沒(méi)能在劇情方面有所創(chuàng)新，甚至在醫(yī)療專(zhuān)業(yè)領(lǐng)域也遜于《妙手仁心》第一部。以《妙手仁心》第三部為例，竟然出現(xiàn)了多個(gè)復(fù)雜透頂?shù)摹岸嘟菓佟?。黎姿＋吳啟華＋譚小環(huán)是一組“三角戀”，陳豪＋吳美珩＋林保怡＋廖碧兒又是一組“四角戀”，此外還有一組更復(fù)雜的“五角戀”。
雖然港劇一向以纏綿悱惻的都市愛(ài)情取勝，雖然做人呢，最重要的是開(kāi)心，但是當(dāng)醫(yī)療劇中的情感大大勝過(guò)醫(yī)療后，是不是有喧賓奪主之嫌呢？
代表作推薦：
《妙手仁心》（第一部）：無(wú)線于1998年推出，講述了一群醫(yī)務(wù)精英救死扶傷的故事，該劇集結(jié)了吳啟華、林保怡、陳慧珊、蘇永康等眾多明星，開(kāi)啟了港劇醫(yī)療劇的先河，也是無(wú)法逾越的一個(gè)經(jīng)典。
《仁心解碼》：無(wú)線于2009年推出，講述由方中信飾演的精神科高級(jí)醫(yī)生高立仁和由徐子珊飾演的女探員莫敏兒兩人因一宗案件相識(shí)，都對(duì)犯罪心理學(xué)有濃厚的興趣，后來(lái)更在多宗有關(guān)精神病和心理學(xué)的案件中并肩作戰(zhàn)，互生情愫。
《On call36小時(shí)》：是無(wú)線于2012推出的巡禮劇集之一，由楊怡、馬國(guó)明領(lǐng)銜主演，講述了由馬國(guó)明飾演的張一健以及一幫實(shí)習(xí)醫(yī)生的故事。
希望我們當(dāng)中也有熱衷于醫(yī)療劇本創(chuàng)作的同學(xué)，在將來(lái)的某一天，能帶給觀眾更加精彩的醫(yī)療??！
參考文獻(xiàn)：
①羅弦：《評(píng)美國(guó)醫(yī)療劇在東方的本土化演繹》?！峨娪霸u(píng)介》，2011年，第19期。
②《那些年我們看過(guò)的醫(yī)療劇》?！稙豸斈君R晚報(bào)》，2012年5月。
- “蛇繞拐杖”——醫(yī)學(xué)的標(biāo)志和徽記，簡(jiǎn)稱“蛇徽”。
- 克拉卜：《雙蛇杖的前世今生》?！讹w(奇幻世界)》，2010年06期。
- 關(guān)于蛇杖還有一種說(shuō)法是源自基督教的一個(gè)著名典故：在《圣經(jīng)·民數(shù)記》21章，以色列人被毒蛇侵害，上帝便命令摩西“制造一條銅蛇，掛在桿子上，凡被蛇咬的，一望這銅蛇，就活了”。后來(lái)耶穌在傳道時(shí)曾引用這一典故，并預(yù)言自己要如這條銅蛇一樣被掛在木頭上，作為救贖的暗示（《約翰福音》3：14）。于是在基督教興起之后，“杖上盤(pán)蛇”的標(biāo)記就在西方成為了獲得救護(hù)的含義了。http：//baike.baidu.com/view/25507.htm
- 浩清華：《醫(yī)藥的標(biāo)志——蛇杖的來(lái)歷》?！吨腥A醫(yī)史雜志》，2006年，第36卷，第1期，第57—58頁(yè)。
- 美國(guó)廣播文化成就獎(jiǎng)，即皮博迪獎(jiǎng)（Peabody Awards)，是美國(guó)的一種獎(jiǎng)項(xiàng)，旨在頒發(fā)給在增進(jìn)國(guó)際了解、幫助青年、教育、新聞紀(jì)錄、娛樂(lè)等方面有突出成就的電臺(tái)和電視臺(tái)。
- http：//www.yangtai.com/bbs/81395
- http：//article.yeeyan.org/view/116907/98872
- NHK，日本放送協(xié)會(huì)，日本最大的廣播電視機(jī)構(gòu)。創(chuàng)辦于1958年，一向以制作高質(zhì)量的紀(jì)錄片聞名。除了歷史人文、世界風(fēng)云，NHK電視臺(tái)也拍攝過(guò)一定數(shù)量的醫(yī)療紀(jì)錄片。
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