受到啟示而體檢
大學(xué)時代的友人住進了筑地的癌癥治療中心,我前往探視。
他患的癌癥是肝癌。
他從醫(yī)學(xué)部畢業(yè)后專攻的是腦外科,我是整形外科,我們對肝病治療都不擅長。
當(dāng)被確診為肝癌后,他好像補習(xí)了很多有關(guān)肝臟的知識。
肝癌的病因有很多,他在二十五六年前就曾患過乙型肝炎。
雖然不能斷定這是致癌的原因,但也不能否定其轉(zhuǎn)化為肝癌的可能性。
他當(dāng)年患肝炎,可能是給患者做手術(shù)時被感染的。
一般來說,輸血被感染肝炎的病例居多,但也有像他這樣做醫(yī)師被患者感染的病例,不得不說這是醫(yī)療工作者的悲劇。
我初次去探視他時,他說了這樣一句話:
“幸虧得的不是肝硬化,而是肝癌?!?/p>
我們當(dāng)年在大學(xué)附院工作時,醫(yī)學(xué)界的觀點一致認為肝癌基本上治不好,接受這種診斷就如同被宣告死刑。
可能他被告知病名時,也經(jīng)受了相當(dāng)嚴(yán)重的精神打擊。
后來他看各種醫(yī)學(xué)書籍,配合做各種檢查,慢慢樹立起了治病的信心,產(chǎn)生了一定的斗志。
現(xiàn)在對肝癌的外科治療方法取得了長足的進步,除了摘除細胞本身的技術(shù),密封或焚燒周圍組織以阻止癌細胞生長的技術(shù)也得到了開發(fā)。不管怎樣,現(xiàn)在通過手術(shù)能治療很多的癌癥,也能控制病情發(fā)展。
與肝癌相比,肝硬化會導(dǎo)致整個肝臟纖維化且變硬,因為不是局部變化,所以整個肝臟變質(zhì)后,采取外科治療方法很難奏效。
這就是他說“幸虧是肝癌”的緣由。
當(dāng)然,這不過是比較出來的萬幸,癌癥依然是很嚴(yán)重的疾病。
近二十年來,人們對癌癥的看法也發(fā)生了很大變化。
以前認為癌癥全部是惡性的,擴散性強,會迅速地蔓延。
現(xiàn)在則認為許多癌癥是局部存在的,精神健康有利于治療,蔓延也不會那么快。
換言之,癌癥之中有惡化很快的,也有進程較慢的。目前對各種癌癥的治療方法都很先進。
直到五六年前,我還這樣回答癌癥患者家屬的咨詢:
“一般以不告訴本人為好。但對那些意志堅強的人或有未竟事業(yè)而希望完成的人,應(yīng)如實相告,這會促使其余生過得充實而有意義?!?/p>
然而,現(xiàn)在我卻改變了過去的觀點,我認為最好是積極而漸進地向患者本人說明實情。
因為現(xiàn)在有關(guān)癌癥的知識如此普及,隱瞞實情去治療癌癥是很困難的。
只要不是嬰幼兒或癡呆癥患者,就很容易推斷出自己患的是癌癥。
有的家屬說沒把實情告訴本人,但本人知道卻假裝不知的實例比比皆是。
與其處于這種互相設(shè)防的不自然狀態(tài),倒不如明確地告知實情,使患者積極配合醫(yī)師與癌癥作斗爭,以便取得更好的治療效果。
現(xiàn)在的癌癥,未必全是致死的病。
當(dāng)然,癌癥無疑是嚴(yán)重的病癥,但只要醫(yī)師和患者配合,也有治好的可能性。即使完全治不好,一般也都能控制病情進一步發(fā)展。
因摯友得了癌癥,我也在前幾天到都內(nèi)的醫(yī)院里做了全面檢查,包括大腸的檢查。
這種檢查或許可以稱為“受到啟示而做的檢查”吧。
自己在三年前做過一次全身通查,無大恙,之后便懶得再去查了。
這次要查得徹底些,連腸胃也不放過,也算是托朋友的福。
據(jù)說近年來,日本的大腸癌病例有所增加,主因是日本人的餐食在向以肉為主的西餐演化。
如果人攝取肉食過多,缺少蔬菜和膳食纖維,就極易形成便秘,而便秘是導(dǎo)致大腸(特別是直腸)癌的罪魁禍?zhǔn)住?/p>
幸虧我是和食黨,不太吃肉,但僅憑這些也不能掉以輕心。
腸道檢查之前須二十四小時內(nèi)不吃東西,服兩次瀉藥,清空各段腸腔,而后通過肛門進行鋇灌腸造影,包括裝入鋇溶液和導(dǎo)入空氣。
做過的人都知道,無論怎么做都不會舒服。
情緒方面就不用說了,身體姿勢也難以訴說。
過去自己曾用玻璃吸管往青蛙的屁股里導(dǎo)入空氣,使之鼓成包,自己現(xiàn)在卻被別人當(dāng)成青蛙來操作。
這是因果報應(yīng)。
之后又拍了X光片,腸道檢查才好不容易結(jié)束,鋇溶液也從肛門里流了出來。
有人說做完這項檢查,一天什么事也不能做,而我卻不以為然。
檢查完回到家,我寫了六頁文稿,晚上還喝了點兒酒。
雖然檢查之前做足了思想準(zhǔn)備,但過程卻意外地沒趣,甚至覺得有點沒法應(yīng)付。
好像最近有的醫(yī)院打出的招牌是施行全身麻醉做大腸檢查,即趁被檢者睡著時做。這樣就有點過分啦。
順便說一下,好像在做全面腸鏡檢查時順便摘除息肉而另行收取費用是違法的。
幸虧我的檢查結(jié)果沒問題。說實話,做檢查之前心里有點惴惴不安,但我那接受癌癥手術(shù)的朋友做檢查時可能更為不安。
正因為做過醫(yī)師,懂一星半點的醫(yī)療知識,所以更容易產(chǎn)生多余的顧慮。
這樣說來,無知反倒幸福。
- 筑地:地名,位于東京都。