正文

第71-77法

靈樞經(jīng) 作者:史崧


  邪客第七十一

  黃帝問于伯高日:夫邪氣之客人也,或令人目不瞑,不臥出者,何氣使然?伯高日:五谷人于胃也,其糟粕、津液、宗氣分為三隧。故宗氣積于胸中,出于喉嚨,以貫心脈,而行呼吸焉。營氣者,泌其津液,注之于脈,化以為血,以榮四末,內(nèi)注五藏六府,以應刻數(shù)焉。衛(wèi)氣者,出其悍氣之源疾,而先行于四本分肉皮膚之間而不休者也,晝?nèi)招杏陉?,夜行于陰,常從足少明之分間,行于五藏六府。今厥氣客于五藏六府,則衛(wèi)氣獨衛(wèi)其外,行于陽,不得人于陰。行于陽則陽氣盛,陽氣盛則陽躍陷;不得人于陰,陰虛,故目不瞑。黃帝曰:善。治之奈何?伯高日:補其不足,瀉其有余,調(diào)其虛實,以通其道而去其邪,飲以半夏湯一劑,陰陽已通,其臥立至。黃帝曰:善。此所謂決岐變?nèi)?,?jīng)絡大通,陰陽和得者也。愿聞其方。伯商日:其湯方以流水千里以外者八升,揚之萬遍,取其清五升煮之,炊以葦薪火,沸置作米一升,治半夏五合,徐炊,令竭為一升半,去其滓,飲汁一小杯,日三稍益,以知為度。故其病新發(fā)者,復杯則臥,汗出則已矣。久者,三飲而已也。黃帝問于伯高日:愿聞人之肢節(jié),以應天地奈何?伯高答曰:天圓地方,人頭圓足方以應之。天有日月,人有兩目。地有九州,人有九竅。天有風雨,人有喜怒。天有雷電,人有音聲。天有四時,人有四肢。天有五音,人有五藏。天有六律,人有六府。天有冬夏,人有寒熱。天有十日,人有手十指。辰有十二,人有足十指、莖。垂以應之;女子不足二節(jié),以抱人形。天有陰陽,人有夫妻。歲有三百六十五日,人有三百六十節(jié)。地有高山,人有肩膝。地有深谷,人有胞胭。地有十二經(jīng)水,人有十二經(jīng)脈。地有泉脈,入有衛(wèi)氣。地有草黃,人有毫毛。天有晝夜,人有臥起。天有列星,人有牙齒。地有小山,人有小節(jié)。地有山石,人有高骨。地有林木,人有募筋。地有聚邑,人有服肉。歲有十二月,人有十二節(jié)。地有四時不生草,人有無子。此人與天地相應者也。黃帝問于岐伯日:余愿聞持針之數(shù),內(nèi)針之理,縱舍之意,并皮開膀理,奈何?脈之屈折,出入之處,焉至而出,焉至而止,焉至而徐,焉至而疾,焉至而入?六府之輸于身者,余愿盡聞。少序別離之處,離而入陰,別而太陽,此何道而從行?愿盡聞其方。岐伯曰:帝之所問,針道畢矣。黃帝曰:愿卒聞之。岐伯日:手太陽之脈,出于大措之端,內(nèi)屈,循白白際,至本節(jié)之后太淵留以法,外屈,上于本節(jié)下,內(nèi)屈,與陰諸絡會于魚際,數(shù)脈并注,其氣滑利,伏行空骨之下,外屈,出于寸口而行,上至于肘內(nèi)廉,入于大筋之下,內(nèi)屈,上行漏陰,入腋下,內(nèi)屈走肺,此順行逆數(shù)之屈折也。心主之脈,出于中指之端,內(nèi)屈,循中指內(nèi)廉以上留于掌中,伏行兩骨之間,外屈,出兩筋之間,骨肉之際,其氣滑利,上二寸,外屈,出行兩筋之間,上至肘內(nèi)廉,人于小筋之下,留兩骨之會,上入于胸中,內(nèi)絡于心脈。黃帝曰:手少明之脈獨無偷,何也?岐伯曰:少明,心脈也。心者,五藏六府之大主也,精神之所舍也,其藏堅固,邪弗能容也。容之則心傷,心傷則神去,神去則死矣。故諸邪之在于心者,皆在于心之包絡,包絡者,心主之脈也,故獨無腦焉。黃帝曰:少陰獨無腦者,不病乎?岐伯曰;其外經(jīng)病而藏不病,故獨取其經(jīng)于掌后銳骨之端。其余脈出人屈折,其行之徐疾,皆如手少阻心主之脈行也。故本輸者,皆因其氣之虛實疾徐以取之,是謂因沖而瀉,因衰而補,如是考,邪氣得去,真氣堅固,是謂因天之序。黃帝曰:持針縱舍奈何?岐伯日:必先明知十H經(jīng)脈之本末,皮膚之寒熱,脈之盛衰滑澀。其脈得而盛者,病日進;虛而細者,久以持;大以澀者,為痛痹;陰陽如一者,病難治。其本末尚熱者,病尚在;其熱已衰者,其病亦去矣。持其尺,察其肉之堅脆、大小、滑澀、寒溫、燥濕。因視目之五色,以知五藏而決死生。視其血脈,察其色,以知其寒熱痛痹。黃帝曰:持針縱舍,余未得其意也。岐伯曰:持外之道,欲端以正,安以靜,先知虛實,而行疾徐,左手執(zhí)骨,右手循之,無與肉果,瀉欲端以正,補必閉膚。輔針導氣,邪得淫法,真氣得后。黃帝曰:扦皮開股理奈何?岐伯曰:因其分肉,左別其膚,微內(nèi)而徐瑞之,適神不散,邪氣得去。黃帝問于岐伯曰:人有八虛,各何以候?岐伯答曰:以候五藏。黃帝曰:候之條例岐伯曰:肺心有邪,其氣留于兩肘;肝有邪,其氣流于兩腋;脾有邪,其氣留于兩群;腎有邪,其氣留于兩隊凡此人虛者,皆機關(guān)之室,直氣之所過,血絡之所游,邪氣惡血,固不得住留,住留則傷筋絡,骨節(jié)機關(guān)不得屈伸,故搞①攣也。

  通天第七十二

  黃帝問于少師曰:余嘗聞人有陰陽,何謂陰人,何謂陽人?少師曰:天地之間,六合之內(nèi),不離于五,人亦應之,非徒一陰一陽而已也,而略言耳,口弗能退明也。黃帝曰:愿略聞其意,有賢人圣人,心能備而行之乎?少師曰:蓋有太陰之人,少陰之人,太陽之人,少陽之人,陰陽和平之人。凡五人者,其態(tài)不同,其筋骨氣血各不等。黃帝曰:其不等者,可得聞乎?少師回:太陰之人,貪而不仁,下齊湛湛,好內(nèi)而惡出,心和而不發(fā),不務于時,動而后之,此太陰之人也。少陰之人,小貪而賊心,見人有亡,常若有得,好傷好害,見人有榮,乃反溫怒,心疾而無思,此少陰之人也太陽之人,居處于于,好言大事,無能而虛說,志發(fā)于四野,舉措不顧是非,為事如常自用,事雖敗而常無悔,此太陽之人也。少陽之人,塔諦好自貴,有小小官,則高自立,好為外交而不內(nèi)附,此少陽之人也。陰陽和平之八,居處安靜,無為懼懼,無為欣欣,婉然從物,或與不爭,與時變化,等則謙謙,譚而不治,是謂至治。古之善用針文者,視人五態(tài)乃治之,盛者瀉之,虛者補之。黃帝曰:治人之五態(tài)奈何?少帥日:太陽之人,多陰而無陽,其陰血濁,其衛(wèi)氣澀,陰陽不和,緩筋而厚皮,不之疾瀉,不能移之。少陰之人,多陰少陽,小胃而大腸,六府不調(diào),其陽明脈小而太陽脈大,必審調(diào)之,其血易脫,其氣易敗也。太陽之人,多陽而少陰,必謹調(diào)之,無脫其陰,而瀉其陽,陽重脫者易狂,陰陽皆脫者,暴死不知人也。少陽之人,多陽少陰,經(jīng)小而絡大,血在中而氣外,實陰而虛陽,獨瀉其絡脈則強,氣脫而疾,中氣不足,病不起也。陰陽和平之人,其陰陽之氣和,血脈調(diào),謹診其陰陽,視其邪正,安容儀,審有余不足,盛則瀉之,虛則補之,不盛不虛,以經(jīng)取之。此所以調(diào)陰陽,別五態(tài)之人者也。黃帝曰:夫五態(tài)之人者,相與毋故,卒然新會,未知其行也,何以別之?少師答曰:眾人之屬,不ic五態(tài)之人者,故五五二十五人,而五態(tài)之人不與焉。五態(tài)之人,尤不合于眾者也。①瘡;胡本、熊本、用本、統(tǒng)本、明本、藏本并作“病”,(甲乙經(jīng)》作“倚”。黃帝曰:別五態(tài)之人奈何?少師回:太陰之人,其狀黯黝然黑色,念然下意,臨臨然長大,胭然未倭,此太陰之人也。少陰之人,其狀清然竊然,固以陰賊,立而躁峻,行而似伏,此少陰之人也。太陽之人,其狀軒軒儲儲,反身折胭,此太陽之人也。少陽之人,其狀立則好仰,行則好搖,其兩臂兩肘則常出于背,此少陽之人也。陰陽和平之人,其狀委委然,隨隨然,顆顆然,偷偷然,服困然,豆豆然,眾人皆日君子,此陰陽和平之人也。

  官能第七十三

  黃帝問于岐伯曰:余聞九釘子夫子,眾多矣不可勝數(shù),余推而論之,以為一紀。余司誦之,子聽其理,非則語余,請其正道,令可久傳,后世無患,得其人乃傳,非其人勿言。岐伯稽首再拜日:請聽圣王之道。黃帝曰:用外之理,必知形氣之所在,左右上下,陰陽表里,血氣多少,行之逆順,出入之合,謀伐有過。知解結(jié),知補虛瀉實,上下氣門,明通于四海,審其所在,寒熱淋露,以輸異處,審于調(diào)氣,明于經(jīng)隧,左右肢絡,盡知其會。寒與熱爭,能合而調(diào)之,虛與實鄰,知決而通之,左右不調(diào),把而行之,明于逆順,乃知可治,陰陽不奇,故知起時,審于本末,家其寒熱,得邪所在,萬刻不相,知它九針,刺道畢矣。明于五輸,徐疾所在,屈伸出入,皆有條理,言明與陽,合于五行,五藏六府,亦有所藏,四時八風,盡有陰陽,各得其位,合于明堂;各處色部,五藏六府,察其所痛,左右上下,知其寒溫,何經(jīng)所在,審皮膚之寒溫滑澀,知其所苦,愿有上下,知其氣所在。先得其道,稀而疏之,稍深以留,故能徐入之。大熱在上,推而下之,從下上者,引而去之,視前痛者,常先取之。大寒在外,留而補之,人于中者,從合瀉之。針所不為,灸之所宜,上氣不足,推而揚之,下氣不足,積而從之,陰陽皆虛,火自當之,厥而寒甚,骨廉陷下,寒過于膝,下陵三里、陰絡所過,得之留止,寒入于中,推而行之,經(jīng)陷下者,火則當之,結(jié)絡堅緊,火所治之。不知所苦,兩橋之下,男陰女陽,良工所禁,針論畢矣。用針之服,必有法則,上視天光,下司八正,以辟奇邪,而現(xiàn)百姓,審于虛實,無犯其邪。是得天之露,遇歲之虛,救而不勝,反受其殃,放日:必知天忌,乃言針意。法于往古,驗于來今,觀于窈冥,通于無窮,粗之所不見,良工之所貴,莫如其形,若神分親。邪氣之中人也,酒斯動形。正邪之中人也微,先見于色,不知于其身,若有若無,若亡若存,有形無形,莫知其情。是故上工之取氣;乃救其萌芽;下工守其已成,因做其形。是故工之用針也,知氣之所在,而守其門戶,明于調(diào)氣,補瀉所在,徐疾之意,所取之處。瀉必用員,切而轉(zhuǎn)之,其氣乃行,疾而徐出,邪氣乃出,伸而迎之,遙大其穴,氣出乃疾。補必用方,外引其皮,令當其門,左引其樞,右推其膚,微旋而徐推之,必端以正,安以靜,堅心無解,欲微以留,氣下而疾出之,推其皮,蓋其外門,真氣乃存。用針之要,無忘其神。雷公問于黃帝曰:(針論》曰:得其人乃傳,非其人勿言。何以知其可傳?黃帝曰:各得其人,任之其能,故能明其事。雷公日:愿聞官能奈何?黃帝曰:明目者,可使機色。聰耳者,可使聽音。捷疾辭語者,可使傳論語。徐而安靜,手巧而心審諦者,可使行針艾,理血氣而調(diào)諸逆順,家陰陽而兼諸方。緩節(jié)柔筋而心和調(diào)者,可使導引行氣。疾毒言語輕人者,可使唾癰咒病。爪苦手毒,為事善傷者,可使按積抑痹。各得其能,方乃可行,其名乃彰。不得其人,其功不成,其師無名。放日:得其人乃言,非其人勿傳,此之謂也。手毒者,可使試按龜,置免于器下而按其上,五十日而死矣;手甘者,復生如故也。

  論疾診尺第七十四

  黃帝問于岐伯曰:余欲無視色持脈,獨調(diào)其尺,以言其病,從外知內(nèi),為之奈何?岐伯曰:審其尺之緩急、小大、滑澀,肉之堅脆,而病形定矣。視人之目集上微痛,如新臥起狀,其頓脈動,時咳,按其手足上,窗而不起者,風水膚脹也。尺膚滑其淖澤者,風也。尺肉弱者,解你,安臥脫肉者,寒熱不治h尺膚滑而澤脂者,風也。尺膚澀者,風痹也。尺膚粗如枯魚之鱗者,水法欽也。尺膚熱甚,脈盛躁者,病溫也,其脈盛而滑者,病且出也。尺聯(lián)寒,其脈小者,泄\少氣。尺膚炬然,先熱后寒者,寒熱也。尺膚先寒,久大之而熱者,亦寒熱也。肘所獨熱者,腰以上熱;手所獨熱者,腰以下熱。肘前獨熱者,膺前熱;肘后獨熱者,肩背熱。臂中獨熱者,腰腹熱;肘后粗以下三四寸熱者,腸中有蟲。掌中熱者,腹中熱;掌中寒者,腹中寒。魚上白肉有青血脈者,胃中有寒。尺炬然熱,人迎大者,當奪血。尺堅大,脈小甚,少氣,悅有加,立死。目赤色者病在心日在肺,青在肝,黃在脾,黑在腎。黃色不可名者,病在胸中。診目痛,赤脈從上下者,太陽??;從下上者,陽明??;從外走內(nèi)者,少陽病。診寒熱,赤脈上下至瞳子,見一脈一歲死,見一脈半一歲半死,見二脈二歲死,見二脈半二歲半死,見三脈三歲死。診齲齒痛,按其陽之來,有過者獨熱,在左在熱,在右右熱,在上上熱,在下下熱。診血脈者,多赤多熱,多青多痛,多黑為久痹,多赤、多黑、多青皆見者,寒熱。身痛而色微黃,齒垢黃,爪甲上黃,黃疽也。安臥,小便黃赤,脈小而澀者,不嗜食。人病,其寸口之脈,與人迎①之脈小大等及其浮沉等者,病難已也。女子手少陰脈動甚者,妊于。嬰兒病,其頭毛皆逆上者,必死。耳間青脈起者,掣痛。大便赤瓣,飧泄,脈小者,手足寒,難已;飧泄,脈小,手足溫,泄易已。四時之變,寒暑之勝,重陰必陽,重陽必陰,故陰主寒,陽主熱,故寒甚則熱,熱甚則寒,故日:寒生熱,熱生寒,此陰陽之變也。放日:冬傷于寒,春生疼熱;春傷于風,夏生后泄腸滯;夏傷于暑,秋生病瘧;秋傷于濕,冬生咳嗽。是謂四時之序也。

  刺書真邪第七十五

  黃帝問于岐伯曰:余聞劑有五節(jié)奈何?岐伯曰:固有五節(jié):一日振埃,二日發(fā)蒙,三日去爪,四日徹衣,五日解惑。黃帝曰:夫子言五節(jié),余未知其意。岐伯曰:振埃者,刺外經(jīng),去陽病也;發(fā)蒙者,刺府輸,去府病也;去爪者,刺關(guān)節(jié)肢絡也;徹衣者,盡刺諸陽之奇輸也;解惑者,盡知調(diào)陰陽,補瀉有余不足,相傾移也。黃帝曰:刺節(jié)言振埃,夫子乃言刺外經(jīng),去陽病,余不知其所謂也。愿卒聞之。岐伯日:振埃者,陽氣大逆,上滿于胸中,憤解肩息,大氣逆上,喘喝坐伏,病惡埃煙,嫣不得息,請言振埃,尚疾于振埃。黃帝曰:善。取之何如?岐伯曰:取之天容。黃帝曰:其咳上氣,窮訕胸痛者,取之奈何?岐伯曰:取之廉泉。黃帝曰:取之有數(shù)乎?岐伯日:取天容者,無過一里,取廉泉者,血變而止。帝日:善哉。黃帝曰:刺節(jié)言發(fā)蒙,余不得其意。夫發(fā)蒙者,耳無所聞,目無所見。夫子乃言刺府輸,去府病,何輸使然?愿聞其故。岐伯曰。妙乎哉問也「此刺之大約,針之極也,神明之類也,口說書卷,猶不能及也,請言發(fā)蒙耳,尚疾于發(fā)蒙也。黃帝曰:善。愿卒聞之。岐伯日:刺此者,必于日中,刺其聽它,中其眸子,聲聞于耳,此其輸也。黃帝曰:善。何謂聲聞于耳?岐伯日:刺邪以手堅按其兩鼻奔而疾低其聲必應于針也。黃帝曰:善。此所謂弗見為之,而無目視,見而取之,神明相得者也。黃帝曰:刺節(jié)言去爪,夫子乃言利關(guān)節(jié)肢絡,愿卒聞之。岐伯曰:腰脊者,身之大關(guān)節(jié)也。肢勝者,人之管以趨翔也。莖垂者,身中之機,陰精之喉,津液之道也。故飲食不節(jié),喜怒不時,津液內(nèi)溢,乃下留于睪,血道不通,日大不休,俯仰不便,趨翔不能,此病榮②然有水,不上不下,被石所取,形不可匿,常不得蔽,故命回去爪。①迎:原作“近”,據(jù)馬注本改,與(太素。人迎脈口診}合。②榮:原作“榮”,據(jù)呷對、(太素。五節(jié)挪改。楊注:“榮然水聚也?!钡墼唬荷?。黃帝曰:刺節(jié)言徹農(nóng),夫子乃言盡刺諸陽之奇輸,未有常處也,愿卒聞之。岐伯日:是陽氣有余而陰氣不足,陰氣不足則內(nèi)熱,陽氣有余則外熱,內(nèi)熱相搏,熱于懷炭,外愛綿帛近,不可近身,又不可近席,胰理閉塞,則汗不出,舌焦唇槁,臘干隘燥,飲食不讓美惡。黃帝曰:善。取之奈何?岐伯日:取之于其天府、大行三精,又刺中古,以去其熱,補足手太陽以去其汗,熱去汗稀,疾于徹農(nóng)。黃帝曰:善。黃帝曰:刺節(jié)言解惑,夫子乃言盡知調(diào)陰陽,補瀉有余不足,相傾移也,惑何以解之?岐伯日:大風在身,血脈偏虛,虛者不足,實者有余,輕重不得,傾側(cè)宛伏,不知東西,不知南北,乍上乍下,乍反乍復,顛倒無常,甚于迷惑。黃帝曰:善。取之奈何?岐伯曰:瀉其有余,補其不足,陰陽平復,用針若此,疾于解惑。黃帝曰:善。請藏之靈蘭之室,不敢妄出也。黃帝曰:余聞刺有五邪,何謂五邪?岐伯曰:病有持癰者,有容大者,有狹小者,有熱者,有寒者,是謂五邪。黃帝曰:刺五邪奈何?岐伯日:凡①刺五邪之方,不過五章,瘁②熱消滅,腫聚散亡,寒痹益溫,小者益陽,大者必去,請道其方。凡刺癰邪,無迎隴,易俗移性,不得膿,脆③道更行,去其鄉(xiāng),不安處所,乃散亡。諸陰陽過癰者,取之其輸瀉之。凡刺大邪日以小,泄奪其有余,乃益虛。剽其通,針其邪,肌肉親,視之毋有反其真,刺諸陽分肉間。凡刺小邪日以大,補其不足乃無害,視其所在迎之界,遠近盡至,其不得外,侵而行之乃自費,刺分肉間。凡刺熱邪,越而蒼,出游不歸乃無病,為開通辟門戶,使邵得出,病乃已。凡刺寒邪,日以溫,徐往徐來致其神,門戶已閉氣不分,虛實得調(diào)其氣存也。黃帝曰:官針奈何?岐伯日:刺癰者用鎮(zhèn)針,刺大者用鋒針,刺小者用員利針,刺熱者用錢針,刺寒者用毫針也。請言解論,與天地相應,與四時相副,人參天地,故可為解。下有漸枷,上生葦蒲,此所以知形氣之多少也。陰陽者,寒暑也,熱則滋雨而在上,根藝少汁。人氣在外,皮膚緩,胰理開,血氣減,汁大池,皮淖澤。寒則地凍水冰,人氣在中,皮膚致,睦理閉,汗不出,血氣強,肉堅澀。當是之時,善行水者,不能往冰;善穿地者,不能鑿凍;善用針者,亦不能取四厥;血脈凝結(jié),堅搏不往來者,亦未可即柔。政行水者,必待天溫冰釋凍解,而水可行,地可穿也。人脈猶是也,治厥者,必先熨調(diào)和其經(jīng),掌與腋、肘與腳、項與脊以調(diào)之,火氣已通,血脈乃行,然后視其病,脈淖澤者,刺而平①凡:原作“幾’,據(jù)位素。五邪刺)比②瘴:原作‘瘁”,據(jù)什素。五邪哪改。③脆:位素。五邪刺排‘詭’。O之,堅緊者,破而散之,氣下乃止,此所謂以解結(jié)者也。用針之類,在于調(diào)氣,氣積于胃,以通管衛(wèi),各行其道。宗氣留于海,其下者注于氣街,其上者走于息道。敢厥在于足,宗氣不下,脈中之血,凝而留止,弗之火調(diào),弗能取之。用針者,必先察其經(jīng)絡之實虛,切而循之,按而彈之,視其應動者,乃后取之而下之。六經(jīng)調(diào)者,謂之不病,雖病,謂之自己也。一經(jīng)上實下虛而不通者,此必有橫。絡盛加于大經(jīng),令之不通,視而瀉之,此所謂解結(jié)也。上寒下熱,先利其項太陽,久留之,已刺則熨項與肩腫,令熱下合乃止,此所謂推而上之者也。上熱下寒,視其虛脈而陷之于經(jīng)絡者取之,氣下乃止,此所謂弓D而下之者也。大熱遍身,狂而妄見、妄聞、妄言,視足陽明及大給取之,虛者補之,血而實者瀉之,因其假臥,居其頭前,以兩手四指挾按頸動脈,久持之,卷而切推,下至缺盆中,而復止如前,熱去乃止,此所謂推而散之者也。黃帝曰:有一脈生數(shù)十病者,或痛、或癰、或熱、或寒、或癢、或痹、或不仁,變化無窮,其故何也?岐伯曰:此皆邪氣之所生也。黃帝曰:余聞氣者,有真氣,有正氣,有邪氣。何謂真氣?岐伯日:夏氣者,所受于天,與谷氣并而充身也。正氣者,正風也,從一方來,非實風,又非虛風也。邪氣者,虛風之賊傷人也,其中人也深,不能自去。正風者,其中人也淺,合而自去,其氣來柔弱,不能勝真氣,故自去。虛邪之中人也,灑漸動形,起毫毛而發(fā)睛理。其入深,內(nèi)搏于骨,則為骨痹;博于筋,則為筋攣;搏于脈中,則為血閉不通,則為癰;搏于肉,與衛(wèi)氣相搏,陽勝者則為熱,陰勝者則為寒,寒則真氣去,去則虛,虛則寒;搏于皮膚之間,其氣外發(fā),腹理開,毫毛搖,氣往來行,則為癢;留而不去,則痹;衛(wèi)氣不行,則為不動虛邪偏客于身半,其入深,內(nèi)居榮衛(wèi),榮衛(wèi)稍衰,則真氣去,邪氣獨留,發(fā)為偏枯。其邪氣錢者,脈偏痛。虛邪之久于身也深,寒與勢相搏,久留而內(nèi)著,寒勝其勢,則骨疼肉枯,熱勝其寒,則爛肉腐肌為膿,內(nèi)傷骨,內(nèi)傷骨為骨蝕。有所疾前筋,筋屈不得伸,邪氣居其間而不反,發(fā)于筋溜。有所結(jié),氣歸之,衛(wèi)氣留之,不得反,津液久留,合而為腸溜,久者數(shù)歲乃成,以手按之柔。已有所結(jié),氣歸之,津液留之,邪氣中之,凝結(jié)日以易甚,連以聚居,為昔瘤,以手按之堅。有所結(jié),深中骨,氣因于骨,骨與氣并,日以益大,則為骨疽。有所結(jié),中于肉,宗氣歸之,邪留而不去,有熱則化而為臟,無熱則為肉疽。凡此數(shù)氣者,其發(fā)無常處,而有常名也。

  衛(wèi)氣行第七十六

  黃帝問于岐伯曰:愿聞衛(wèi)氣之行,出入之合,何如?岐伯曰:歲有十二月,日有十二辰,子午為經(jīng),卯酉為緯。天周二十八宿,而一面七星,四七二十八星,房易為緯,虛張為經(jīng),是故居全率為陽,邱笠心刀陰,陽土技,陰土。。隊_、_,,」,。夜五十周于身,晝?nèi)招杏陉柖逯?,夜行于陰二十五周,周于五藏人是故平旦陰盡,陽氣出了日,目張則氣上好了六,幅創(chuàng)’”比從’“’”””一‘”’”之端;其散著,別于目銳毗,下手太陽,下至手小指之間外側(cè);其散者,別于目銳毗,下足少陽,注小指次指之間;以上循手少陽之分,倒下至小指之間;別者以上至耳前,合于頷脈,注足陽明,以下行至跑上,入五指之間;其散者,從耳下下手陽明,人大指之間,人掌中;其至于足也,人足心,出內(nèi)踝下,行明分,復合于目,故為一周。是故日行一舍,人氣行一周與十分身之八;日行二舍,人氣行三周于身與十分身之六;日行三舍,人氣行于身五周與十分身之四;日行四舍,人氣行于身七周與十分身之二;日行五舍,人氣行于身九周;日行六舍,人氣行于身十周與十分身之八;日行七舍,人氣行于身十二周在身與十分身之六;日行十四舍,人氣二十五周于身有奇分與十分身之二②,陽盡于陰,陰受氣矣。其始人于陰,常從足少陰注于腎,腎注于心,心注于肺,肺注于肝,肝注于脾,牌復注于腎為周。是故夜行一舍,人氣行于陰藏一周與十分藏之八,亦如陽行之二十五周,而復合于目。陰陽一日一夜,合有奇分十分身之二①,與十分藏之二,是故人之所以臥起之時有早晏者,奇分不盡放也。黃帝曰:衛(wèi)氣之在于身也,上下往來不以期,候氣而制之條例伯高日:分有多少,日有長短,春秋冬夏,各有分理,然后常以平縣為紀,以夜盡為始。是故~日一夜,水下百刻,二十五刻著,半日之度也,常如是毋已,日久而止,隨口之長短,各以為紀而刺之。謹候其時,病可與期,失時反候老,百病不治。放日:制實者,刺其來也;刺虛者,刺其去也。此言氣存亡之時,以候虛實而刺之。是故謹候氣之所在而刺之,是調(diào)逢時。在于三陽,必候其氣在于陽而刺之;病在于三明,必候其氣在陰分而刺之。水下一刻,人氣在太陽;水下二刻,人氣在少陽;水下三刻,人氣在陽明;水下四刻,人氣在明分。水下五刻,人氣在太陽;水下六刻,人氣在少陽;水下七刻,人氣在陽明;水下八刻,人氣在陰分。水下九刻,人氣在太陽;水下十刻,人氣在少陽;水下十一刻,人氣在陽明;水下十二刻,人氣在防分。水下十三刻,人氣在太陽;水下十四刻,人氣在少陽;水下十五刻,人氣在陽明;水下十六刻,人氣在陰分。水下十七刻,人氣在太陽;水下十八刻,人氣在少陽;水下十九刻,人氣在陽明;水下二十刻,人氣在陰分。水下二十一刻,人氣在太陽;水下二十二刻,人氣在少陽;水下二十三刻,人氣在陽明;水下二十四刻,人氣在陽分。水下二十五刻,人氣在太陽,此半日①藏:原作“歲”,揭牌乙經(jīng))、村素。衛(wèi)五十周)改。②二:原作:“四”,據(jù)村素》改。之度也。從房至畢一十四舍,水下五十刻,日行半度,回行~舍,水下三刻與七分刻之四。大要日:常以日之加于宿上也,人氣在太陽。是放日行一舍,人氣行三陽行與陽分,常如是無已,天與地同紀,紛紛盼盼,終而復始,一日一夜,水下百刻而盡矣。

  九宮八風第七十七

  合八風虛實邪正OOO①OOO③O、,①。陰治__。上天__。_玄委立夏“四二_Z夏至九上上立秋二三_三——一東南方—一“南方——一西南方__一倉門、倉果春分三二三招搖五中央秋分七Z工—”一東方—”——“西方_;I天留。_葉蟄_。新洛立著八二。巴各至一上立各①大華。甲——””東北方”一北方—”西北方大一常以冬至之日,居葉蟄之官四十六日,明目居天留四十六日,明日居倉門四十六日,明日居陰洛四十五日,明日居天宮四十六日,明目居直委四十六日,明日①立夏至立冬:原作次序為:‘立秋、秋分、立冬、夏至、招搖、冬至、立夏、春分、立春”;今據(jù)所處圖位而置,以與圖合。居倉果四十六日,明目居新洛四十五日,明日復后葉蟄之窗,日冬至矣。太一日游,以冬至之日,居葉整之宮,數(shù)所在,日從一處,至九日,復反于一,常如是無已,終而復始。太一移日,天必應之以風雨,以其日風雨則吉,歲美民安少病矣,先之則多雨,后之則多汗。太一在冬至之日有變,占在君;太一在春分之日有變,占在相;太一在中宮之日有變,占在吏;大一在秋分之日有變,占在將;太一在夏至之日有變,占在百姓。所謂有變者,太一居五官之日,病風折樹木,場沙石。各以其所主占貴賤,因視風所從來而占之。風從其所居之鄉(xiāng)來為實風,主生,長養(yǎng)萬物。從其沖后來為虛風,傷人者也,主殺主害者。謹候虛風而避之,故圣人回避虛邪之道,如避矢石然,邪弗能害,此之謂也。是故太一入徙立于中宮,乃朝八風,以占吉兇也。風從南方來,名日大弱風,其傷人也,內(nèi)舍于心,外在于脈,氣主熱。風從西南方來,名日謀風,其傷人也,內(nèi)舍于降,外在于肌,其氣主為弱。風從西方來,名日剛風,其傷人也,內(nèi)舍于肺。外在于皮膚,其氣主為燥。風從西北方來,名日折風,其傷人也,內(nèi)舍于小腸,外在于手太陽脈,脈絕則溢,脈團則結(jié)不通,善暴死。風從北方來,名日大剛風,其傷人也,內(nèi)舍于緊,外在于骨與肩背之管筋,其氣生為寒也。風從東北方來,名曰兇風,其傷人也,內(nèi)舍于大腸,外在于兩脅腋骨下及肢節(jié)。風從東方來,名日嬰兒風,其傷人也,內(nèi)舍于肝,外在于筋紐,其氣主為身濕。風從東南方來,名日弱風,其傷人也,內(nèi)舍于胃,外在肌肉,其氣主體重。此八風皆從其虛之鄉(xiāng)來,乃能病人。王虛相搏,則為暴病卒死。兩實一虛,病則為淋露寒熱。犯其雨濕之地,則為展。故圣人避風,如避矢石焉。其有三虛而偏中于邪風,則為擊仆偏枯矣。

  黃帝曰:余聞腸胃受谷,上焦出氣,以溫分肉,而養(yǎng)骨節(jié),通勝理。中焦出氣如露,上注裂谷,而滲孫脈,津液和調(diào),變化而赤為血,血和則孫脈先滿,溢乃注于絡脈,皆盈,乃注于經(jīng)脈。陰陽已張,因息乃行,行有經(jīng)紀,周有道理,與大合同。不得休止。切而調(diào)之,從虛去實;瀉①則不足,疾則氣減,留則先后。從實②去虛,補則有余,血氣已調(diào),形氣乃持。余已知血氣之平與不平,本知癰疽之所從生,成敗之時,死生之期,有遠近,何以度之,可得聞乎?岐伯曰:經(jīng)脈留行不止,與天同度,與地會紀。故天宿失度,日月薄蝕,地經(jīng)失紀,水道流溢,草受不成,五谷不殖,徑路不通,民不往來,巷聚邑居,則別離異處,血氣猶然,請言其故。夫血脈營衛(wèi),周流不休,上應星宿,下應經(jīng)數(shù)。寒邪客于經(jīng)絡之中則血泣,血泣則不通,不通則衛(wèi)氣歸之,不得復反,故癰腫。寒氣化為熱,熱勝則腐肉,肉腐則為膿,膿不瀉則爛筋,筋爛則傷骨,骨傷則髓消,不當骨空,不得泄瀉,血枯空虛,則筋骨肌肉不相榮,經(jīng)脈敗漏,熏于五藏,藏傷故死矣。黃帝曰:愿盡聞癰疽之形,與忌日③名。岐伯日:癰發(fā)于隘中,名日猛疽,猛疽不治,化為膿,膿不瀉;塞咽,半日死;其化為膿者,瀉則合泳膏,冷食④,三日而已。發(fā)于頸,名曰夭⑤疽,其癰大以赤黑,不急治,則熱氣下入淵腋,前傷住脈,內(nèi)熏肝肺,熏肝肺十余日而死矣。陽留大發(fā),消腦留項,名曰腦爍,其色不樂,項痛而如刺以針,煩心者死不可治。發(fā)于肩及德,名曰疵癰,其狀赤黑,急治之,此令人汗出至足,不害五藏,癰發(fā)四五日逞炮志發(fā)于腋下赤堅者,名曰米疽,治之以隨石,欲細而長,賠征之,堡以嶄膏,六日已,勿裹之。其痛堅而不饋者,為馬刀③挾瘦,急治之。發(fā)于胸,名日井疽,其狀如大豆,三四日起,不早治,下入腹,不治,七日死矣。發(fā)于膺,名曰甘疽,色青,其狀如谷實瓜萎,常苦寒熱,急治之,去其寒熱,十歲死,死后出膿。發(fā)于脅,名回敗疵,敗疵者女子之病也,負之,其病大癰膿,治之,其中乃有生肉大如赤小豆,創(chuàng)瑩題草根各一升,以水一斗六升煮之,竭為取三升,則強飲,厚衣坐①瀉:原作“為”,據(jù)《太累。捅疽》改。②從實:原作“后虛”,據(jù)《太素。痛疽)改。③日:原作“曰”,據(jù)《太素。癰疽》改。④瀉則合了膏,冷食:《太素。痛疽》作“寫已已,則含了膏,毋冷食”。⑤夭:原作‘天”,據(jù)《太累。癰疽》改。⑤刀;原悵河”,測太累。痛疽》改。于釜上,個汗出至足已入發(fā)于股勝,名曰股股疽,其狀不甚變,而癰膿搏骨,不急治,三十日死矣。發(fā)于夙,名曰銳疽,其狀赤堅大,急治之,不治,三十日死矣。發(fā)于股明,名曰赤施,不急治,六十日死,在兩股之內(nèi),不治,十日而當死。發(fā)于膝,名日疵痛,其狀大痛,色不變,寒熱,如堅石,勿石,石之者死,須其柔,刀石之者生。諸癰疽之發(fā)于節(jié)而相應者,不可治也。發(fā)于陽者,百日死;發(fā)于陰者,三十日死。發(fā)于勝,名日免嚙,其狀赤至骨,急治之,不治害人也。發(fā)于內(nèi)踝,名日走級,其狀癰也,色不變,數(shù)五其輸,而止其寒熱,不死。發(fā)于足上下,名日四淫,其狀大癰,急治之,百日死。發(fā)于足傍,名日歷癰,其狀不大,初如小指發(fā),急治之,去其黑老,不消輒益,不治,百日死。發(fā)子足指,名脫癰,其狀赤黑,死不治;不赤黑,不死。不衰,急斬之,不則死矣。黃帝曰:夫子言癰疽,何以別之?岐伯曰:營衛(wèi)稽留于經(jīng)脈之中,則血泣而不行,不行則衛(wèi)氣從之而不通,塞遏而不得行,故熱。大熱不止,熱勝則肉腐,肉腐則為膿。然不能陷,骨髓不為燁枯,五藏不為傷,故命曰癰。黃帝曰:何謂疽?岐伯日:熱氣淳盛,下陷肌膚,筋髓枯,內(nèi)連五藏,血氣竭,當其癰下,筋骨良肉皆無余,故命曰疽。疽者,上之皮夭以堅,上如牛頓之皮。涌者,其皮上薄以澤。此其候也。①巳:原作“巳”,據(jù)(太素。癡疽)改。

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