九針論第七十八

　　黃帝曰：余聞九針于夫子，眾多博大矣，余猶不能癌，敢問九針焉生？何因而有名？岐伯曰：九針者，天地之大數(shù)也，始于一而終于九。故日：一以法天，二以法地，三以法人，四以法時，五以法音，六以法律，七以法星，八以法風(fēng)，九以法野。黃帝曰：以針應(yīng)九之?dāng)?shù)奈何？岐伯曰：夫圣人之起天地之?dāng)?shù)也，一而九之，故以立九野，九而九之，九九八十一，以起黃鐘數(shù)焉，以針應(yīng)數(shù)也。一春天也，天著陽也，五藏之應(yīng)天者肺，肺者五藏六府之蓋也，皮者肺之合也，人之陽也。故為之治針，必以大其頭而銳其末，今無得深入而陽氣出。二者地也，人之所以應(yīng)立著肉也。故為之治針，必將其身而員其末，令無得傷肉分，傷則氣得竭。三者人也，人之所以成生者血脈也。故為之治針，必大其身而員其末，令可以按脈勿陷，以致其氣，令邪氣獨出。四者時也，時者，四時八風(fēng)之客于經(jīng)絡(luò)之中，為瘤病者也。故為之治針，必第其身而鋒其末，令可以瀉熱出血，而病病竭。五者音也，音者冬夏之分，分子子午，陰與陽別，寒與熱爭，兩氣相搏，合為癰膿者也。故為之治針，必令其未如劍鋒，可以取大膿。六者律也，律者，調(diào)陰陽四時而合十二經(jīng)脈，虛邪客于經(jīng)絡(luò)而為暴痹者也。故為之治針，必令尖如騖，且員且銳，中身微大，以取暴氣七者星也，星者人之七竅，邪之所客于經(jīng)，而為痛痹，舍于經(jīng)絡(luò)者也。故為之治針，令尖如蚊虹晚靜以徐往，微以久留，正氣因之，真邪俱往，出針而養(yǎng)者也。八者風(fēng)也，風(fēng)者人之股肽八節(jié)也，八正之虛風(fēng)，八風(fēng)傷人，內(nèi)舍于骨解腰脊節(jié)勝理之間，為深痹也。敢為之治針，必長其身，鋒其未，可以取深邪遠痹。九者野也，野者人之節(jié)解皮膚之間也，淫邪流溢于身，如風(fēng)水之狀，而溜不能過于機關(guān)大節(jié)者也。故為之治針，分尖如挺，其鋒微員，以取大氣之不能過于關(guān)節(jié)者也。黃帝曰：針之長短有數(shù)平？岐伯曰：一曰握針者，取法于巾針，去求寸半，牢銳之，長一寸六分，主熱在頭身也。二日局針，取法于絮針，第其身而卵①其鋒，長一寸六分，主治分間氣。三日提針，取法于黍粟之銳，長三寸半，主按脈取氣，個邪出。四日鋒針，取法于絮針，，離其身，鋒其末，長一寸六分，主癰熱出血。五日彼針，取法于劍鋒，廣二分半，長四寸，主大癰膿，兩熱爭者也。六日員利針，取法于碧，針微大其末，反小其身，今可深內(nèi)也，長一寸六分，主取癰痹者也。七日毫針，取法于毫毛。長一寸六分，主寒熱痛痹在絡(luò)者也。八日長針，取法于接針，長七寸，主取深邪遠痹者也。九曰大針，取法于鋒針，其鋒微員，長四寸，主取大氣不出關(guān)節(jié)者。針形畢矣，此九針大小長短法也。黃帝曰：愿聞身形應(yīng)九野奈何？岐伯曰：請言身形之應(yīng)九野也，左足應(yīng)立春，其目戊寅己②丑。左脅應(yīng)春分，其日乙卯。左手應(yīng)立夏，其目戊辰己已。膺喉首頭應(yīng)夏至，其目丙午。右手應(yīng)立秋，其目戊申己未。右脅應(yīng)秋分，其日辛酉。右足應(yīng)立冬，其目戊戌己亥。腰夙下竅應(yīng)冬至，其日王子。六府陷下三藏應(yīng)中州，其大禁，大禁太一所在之日及諸戊己。凡此九者，善候八正所在之處，所主左右上下身體有癰腫者，欲治之，無以其所直之日潰治之，是謂天忌日也。①卵：原作“卯”，據(jù)“九針十二原’及《太素。九針所主》楊注改。②己：原誤作“已”。下同。形樂志苦，病生于脈，治之以灸制。形苦志樂，病生于筋，治之以熨引。形樂志樂，病生于肉，治之以針石。形苦志芳，病生于咽喝，治之以甘藥。形數(shù)驚恐，筋脈不通，病生于不仁，治之以按摩醒藥。是調(diào)形。五藏氣：心主隱，肺主咳，肝主語，脾主吞，腎主欠。六府氣：膽為怒，胃為氣逆吵，大腸小腸為泄，膀優(yōu)不約為遺溺，下焦溢為水。五味：酸入肝，辛入肺，苦人心，甘人牌，威人腎，淡入胃，是謂五味。五并：精氣并肝則憂，并心則喜，并肺則悲；并腎則恐，并牌則畏，是謂五精之氣并于藏也。五惡：肝惡風(fēng)，心惡熱，肺惡寒，腎惡燥，脾惡濕，此五藏氣所惡也。五液：心主汗，肝主泣，肺主涕，腎主唾，脾主誕，此五液所出也。五勞：久視傷血，久臥傷氣，久坐傷肉，久立傷骨，久行傷筋，此五久勞所病也五走：酸走筋，辛走氣，苦走血，咸走骨，甘走肉，是謂五走也。五裁：病在筋，無食酸；病在氣，無食辛；病在骨，無食成病在血，無食苦；病在肉，無食甘?？谑榷持?，不可多也，必自我也，命回五裁。五發(fā)：明病發(fā)于骨，陽病發(fā)于血，以味發(fā)于氣，陽病發(fā)于各，陰病發(fā)于夏。五邪：邪人于陽，則為狂；邪人于陰，則為血痹挪入于陽，轉(zhuǎn)則為癲疾；邪入于陰，轉(zhuǎn)則為暗；陽人之于陰，病靜；明出之于陽，病喜怒。五藏：心藏神，肺藏魄，肝藏魂，脾藏意，腎藏精志也。五主：心主脈，肺主皮，肝主筋，脾主肌，腎主骨。陽明多血多氣，太陽多血少氣，少陽多氣少血，太陰多血少氣，厥陰多血少氣，少明多氣少血。故日刺陽明出血氣，刺太陽出血惡氣，刺少陽出氣惡血，刺太陰出血惡氣，刺厥陰出血惡氣，刺少陰出氣惡血也。足陽明太明為表里，少陽厥阻為表里，太陽少明為表里，是謂足之陰陽也。手陽明太陽為表里，少陽心主為表里，太陽少陰為表里，是謂手之陰陽也。

　　歲露論第七十九

　　黃帝問于岐伯曰：經(jīng)言夏日傷暑，秋病瘧，瘧之發(fā)以時，其故何也？岐伯對日：邪客于風(fēng)府，病循苦而下，衛(wèi)氣一日一夜，常大會于風(fēng)府，其明日日下一節(jié)，故其日作晏。此其先客于脊背也，故每至于風(fēng)府則股理開，股理開則邪氣人，邪氣入則病作，此所以日作尚晏也。衛(wèi)氣之行風(fēng)府，日下一節(jié)，二十一日下至尾底，二十二日入脊內(nèi)，注于伏沖之脈，其行九比出于缺盆之中，其氣上行，故其病稍益至。其內(nèi)搏于五藏，橫連募原，其道遠，其氣深，其行遲，不能日作，故次日乃搞積而作焉。黃帝曰：衛(wèi)氣每至于風(fēng)府，勝理乃發(fā)，發(fā)則邪入焉。其衛(wèi)氣日下一節(jié)，則不當(dāng)風(fēng)府奈何？岐伯日二風(fēng)府無常，衛(wèi)氣之所應(yīng)，必開其股理，氣之所舍節(jié)，則其府也。黃帝曰：善。夫風(fēng)之與瘧也，相與同類，而風(fēng)常在，而瘧特以時休何也？岐伯日；風(fēng)氣留其處，瘧氣隨經(jīng)絡(luò)況以內(nèi)搏，故衛(wèi)氣應(yīng)乃作也。帝日：善。黃帝問于少師曰：余聞四時八風(fēng)之中人也，故有寒暑，寒則皮膚急而睛理閉，暑則皮膚緩而勝理開。賊風(fēng)邪氣，因得以人乎？將必須八正虛邪，乃能傷人乎？少師答曰：不然。賊風(fēng)邪氣之中人也，不得以時。然必因其開也，其人深，其內(nèi)極病，其病人也卒暴；因其團也，其入淺以留，其病也徐以遲。黃帝曰：有寒溫和適，勝理不開，然有卒病者，其故何也？少師答曰：帝弗知邪人乎？雖平居，其股理開闊緩急，其故常有時也。黃帝曰：可得聞乎？少帥曰：人與天地相參也，與日月相應(yīng)也。故月滿則海水西盛，人血氣積；肌肉充，皮膚致，毛發(fā)堅，騰理亂煙垢著。當(dāng)是之時，雖遇賊風(fēng)，其入淺不深。至其月郭空，則海水東盛，人氣血虛，其衛(wèi)氣去，形獨居，肌肉減，皮膚縱，勝理開，毛發(fā)殘，瞧理薄，煙垢落。當(dāng)是之時，遇賊風(fēng)則其入深，其病人也卒暴。黃帝曰：其有卒然暴死暴病者何也？少師答曰：三虛者，其死暴疾也；得三實者，邪不能傷人也。黃帝曰：愿聞王虛。少師日：乘年之衰，逢月之空，失時之和，因為賊風(fēng)所傷，是謂三虛。放論不知三虛，工反為粗。帝日：愿聞三實。少師日：逢年之盛，遇月之滿，得時之和，雖有賊風(fēng)邪氣，不能危之也。黃帝曰：善乎哉論！明乎哉道！請藏之金匾，命回三實，然此一夫之論也。黃帝曰：愿聞歲之所以皆同病者，何因而然？少師回：此八正之候也。黃帝曰：峰之奈何？少師回：候此者，常以冬至之日，太一立于葉蟄之宮，其至也，天必應(yīng)之以風(fēng)雨者矣。風(fēng)雨從南方來者，為虛風(fēng)，賊傷人者也。其以夜半至也，萬民皆臥而弗犯也，故其歲民少①病。其以置至者，萬民懈情而皆中于虛風(fēng)，故萬民多病。虛邪入客于骨而不發(fā)于外，至其立春，陽氣大發(fā)，股理開，因立春之日，風(fēng)從西方來，萬民又告中于虛風(fēng)，此兩邪相搏，經(jīng)氣給代者矣。故諸逢其風(fēng)而遇其雨者，命曰遇歲露焉。因歲之和，而少賊風(fēng)者，民少病而少死；歲多賊風(fēng)邪氣，寒溫不和，則民多病而死矣。黃帝曰：虛邪之風(fēng)，其所傷貴賤何如？峰之奈何？少帥答曰：正月朔日，太一屆天留之宮，其日西北風(fēng)，不雨，人多死矣。正月朔日，平日北風(fēng)，春，民多死。正月朔日，平縣北風(fēng)行，民病多者，十有三世。正月朔日，日中北風(fēng)，夏，民多死。正月朔日，夕時北風(fēng)，秋，民多死。終日北風(fēng)，大病死者十有六。正月朔日，風(fēng)從南方來，命曰早鄉(xiāng)，從西方來，命曰白骨，將國有殃，人多死亡。正月朔日，風(fēng)從東方來，發(fā)屋，揚抄石，國有大災(zāi)也。正月朔日，風(fēng)從東南方行，春有死亡。正月朔，天和②溫不風(fēng)，采賤，民不病；天寒而風(fēng)，采貴，民多病。此所謂候歲之風(fēng)，城傷人者也。二月丑①少：原作‘小”，據(jù)（甲乙經(jīng)》、《大秦》改。②和：原作“利”，據(jù)牌已經(jīng)》、從索》改。不風(fēng)，民多心腹病。三月成不溫，民多寒熱。四月已不暑，民多疼病。十月申不寒，民多暴死。諸所謂鳳者，皆發(fā)屋，折樹木，揚沙石，起毫毛，發(fā)膜理者也。

　　大惑論第八十

　　黃帝問于岐伯曰：余嘗立于清持之臺，中階而顧，匍匐而前則惑。余私異之，竊內(nèi)怪之，獨瞑獨視，安心定氣，久而不解。獨博獨眩，報發(fā)長跪，俯而視之，后久之不已也。卒然自上，何氣使然？岐伯對日：五藏六府之精氣，皆上注于目而為之精。精之案為眼，骨之精為瞳子，筋之精為黑眼，血之精力絡(luò)，其案氣之精為白眼，肌肉之精為約束，裹擷筋骨血氣之精而與脈并為系，上屬于腦，后出于項中。故邪中于項，因逢其身之虛，其人深，則隨眼系以入于腦，入手靦則腦轉(zhuǎn)，腦轉(zhuǎn)則引目系急，目系急則目眩以轉(zhuǎn)矣。邪其精，其精所中不相比也則精散，精散則視岐，視岐見兩物。目者，五藏六府之精也，營衛(wèi)魂魄之所常營也，神氣之所生也。故神勞則魂魄散，志意亂。是故睦子黑眼法于陰，白眼赤脈法于陽也，故陰陽合傳而精明也。目者，心使也，心者，神之舍也，教神精亂而不轉(zhuǎn)，卒然見非常處，精神魂魄，散不相得，故日惑也。黃帝曰：余疑其然。余每之東宛，未曾不惑，去之則復(fù)，余唯獨為東苑勞神乎？何其異也？岐伯日：不然也。心有所喜，神有所惡，卒然相惑，則精氣亂，視誤故惑，神移乃復(fù)。是故問者為迷，甚者為惑。黃帝曰：人之善忘者，問氣使然？岐伯日：上氣不足，下氣有余，腸胃實而心肺虛，虛則營衛(wèi)留于下，久之不以時上，故善忘也。黃帝曰：人之善饑而不嗜食者，何氣使然？岐伯日：精氣并于脾，熱氣留于胃，胃熱則消谷，谷消故善饑。胃氣逆上，則胃院寒，故不嗜食也。黃帝曰：病而不得臥著，何氣使然？岐伯日：衛(wèi)氣不得入于陰，常留于陽。留于陽則陽氣滿，陽氣滿則陽躍盛，不得人于陰則陰氣虛，故目不瞑也。黃帝曰：病目而不得觀者，何氣使然？岐伯日：衛(wèi)氣留于陰，不得行于陽。留于附則陰氣盛，陰氣盛則陰頒滿，不得人于陽則陽氣虛，故目閉也。黃帝曰：人之多臥者，何氣使然？岐伯日：此人腸胃大而皮膚濕，而分肉不解焉。腸胃大則衛(wèi)氣留久，皮膚濕則分肉不解，其行遲。夫衛(wèi)氣者，晝?nèi)粘Ｐ杏陉?，夜行于陰，故陽氣盡則臥，陰氣盡則新故腸胃大，則衛(wèi)氣行留久；皮膚濕，分肉不解，則行遲。留于陰也久，其氣不清，則欲瞑，故多臥矣。其腸胃小，皮膚滑以緩，分肉解利，衛(wèi)氣之留于陽也久，故少瞑焉。黃帝曰：其非常經(jīng)也，卒然多臥者，何氣使然？岐伯日：邪氣留于上礁，上礁閉而不通，已食若飲湯，衛(wèi)氣留久于陰而不行，故卒然多臥焉。黃帝曰：善。治此諸邪奈何？岐伯日：尤其藏府，誅其小過，后調(diào)其氣，盛者瀉之，虛者補之，必先明知其形志之苦樂，定乃取之。

　　癰疽第八十一

　　黃帝曰：余聞腸胃受谷，上焦出氣，以溫分肉，而養(yǎng)骨節(jié)，通勝理。中焦出氣如露，上注裂谷，而滲孫脈，津液和調(diào)，變化而赤為血，血和則孫脈先滿，溢乃注于絡(luò)脈，皆盈，乃注于經(jīng)脈。陰陽已張，因息乃行，行有經(jīng)紀，周有道理，與大合同。不得休止。切而調(diào)之，從虛去實；瀉①則不足，疾則氣減，留則先后。從實②去虛，補則有余，血氣已調(diào)，形氣乃持。余已知血氣之平與不平，本知癰疽之所從生，成敗之時，死生之期，有遠近，何以度之，可得聞乎？岐伯曰：經(jīng)脈留行不止，與天同度，與地會紀。故天宿失度，日月薄蝕，地經(jīng)失紀，水道流溢，草受不成，五谷不殖，徑路不通，民不往來，巷聚邑居，則別離異處，血氣猶然，請言其故。夫血脈營衛(wèi)，周流不休，上應(yīng)星宿，下應(yīng)經(jīng)數(shù)。寒邪客于經(jīng)絡(luò)之中則血泣，血泣則不通，不通則衛(wèi)氣歸之，不得復(fù)反，故癰腫。寒氣化為熱，熱勝則腐肉，肉腐則為膿，膿不瀉則爛筋，筋爛則傷骨，骨傷則髓消，不當(dāng)骨空，不得泄瀉，血枯空虛，則筋骨肌肉不相榮，經(jīng)脈敗漏，熏于五藏，藏傷故死矣。黃帝曰：愿盡聞癰疽之形，與忌日③名。岐伯日：癰發(fā)于隘中，名日猛疽，猛疽不治，化為膿，膿不瀉；塞咽，半日死；其化為膿者，瀉則合泳膏，冷食④，三日而已。發(fā)于頸，名曰夭⑤疽，其癰大以赤黑，不急治，則熱氣下入淵腋，前傷住脈，內(nèi)熏肝肺，熏肝肺十余日而死矣。陽留大發(fā)，消腦留項，名曰腦爍，其色不樂，項痛而如刺以針，煩心者死不可治。發(fā)于肩及德，名曰疵癰，其狀赤黑，急治之，此令人汗出至足，不害五藏，癰發(fā)四五日逞炮志發(fā)于腋下赤堅者，名曰米疽，治之以隨石，欲細而長，賠征之，堡以嶄膏，六日已，勿裹之。其痛堅而不饋者，為馬刀③挾瘦，急治之。發(fā)于胸，名日井疽，其狀如大豆，三四日起，不早治，下入腹，不治，七日死矣。發(fā)于膺，名曰甘疽，色青，其狀如谷實瓜萎，?？嗪疅幔敝沃?，去其寒熱，十歲死，死后出膿。發(fā)于脅，名回敗疵，敗疵者女子之病也，負之，其病大癰膿，治之，其中乃有生肉大如赤小豆，創(chuàng)瑩題草根各一升，以水一斗六升煮之，竭為取三升，則強飲，厚衣坐①瀉：原作“為”，據(jù)《太累。捅疽》改。②從實：原作“后虛”，據(jù)《太素。痛疽）改。③日：原作“曰”，據(jù)《太素。癰疽》改。④瀉則合了膏，冷食：《太素。痛疽》作“寫已已，則含了膏，毋冷食”。⑤夭：原作‘天”，據(jù)《太累。癰疽》改。⑤刀；原悵河”，測太累。痛疽》改。于釜上，個汗出至足已入發(fā)于股勝，名曰股股疽，其狀不甚變，而癰膿搏骨，不急治，三十日死矣。發(fā)于夙，名曰銳疽，其狀赤堅大，急治之，不治，三十日死矣。發(fā)于股明，名曰赤施，不急治，六十日死，在兩股之內(nèi)，不治，十日而當(dāng)死。發(fā)于膝，名日疵痛，其狀大痛，色不變，寒熱，如堅石，勿石，石之者死，須其柔，刀石之者生。諸癰疽之發(fā)于節(jié)而相應(yīng)者，不可治也。發(fā)于陽者，百日死；發(fā)于陰者，三十日死。發(fā)于勝，名日免嚙，其狀赤至骨，急治之，不治害人也。發(fā)于內(nèi)踝，名日走級，其狀癰也，色不變，數(shù)五其輸，而止其寒熱，不死。發(fā)于足上下，名日四淫，其狀大癰，急治之，百日死。發(fā)于足傍，名日歷癰，其狀不大，初如小指發(fā)，急治之，去其黑老，不消輒益，不治，百日死。發(fā)子足指，名脫癰，其狀赤黑，死不治；不赤黑，不死。不衰，急斬之，不則死矣。黃帝曰：夫子言癰疽，何以別之？岐伯曰：營衛(wèi)稽留于經(jīng)脈之中，則血泣而不行，不行則衛(wèi)氣從之而不通，塞遏而不得行，故熱。大熱不止，熱勝則肉腐，肉腐則為膿。然不能陷，骨髓不為燁枯，五藏不為傷，故命曰癰。黃帝曰：何謂疽？岐伯日：熱氣淳盛，下陷肌膚，筋髓枯，內(nèi)連五藏，血氣竭，當(dāng)其癰下，筋骨良肉皆無余，故命曰疽。疽者，上之皮夭以堅，上如牛頓之皮。涌者，其皮上薄以澤。此其候也。①巳：原作“巳”，據(jù)（太素。癡疽）改。