○醫(yī)家類二
△《素問元機(jī)原病式》·一卷(通行本)
金劉完素撰。完素字守真,河間人。事跡具《金史·方技傳》。是書因《素問·至真要論》詳言五運(yùn)六氣盛衰勝復(fù)之理,而以病機(jī)一十九條附於篇末,乃於十九條中采一百七十六字,演為二百七十七字,以為綱領(lǐng),而反復(fù)辨論以申之。凡二萬馀言。大旨多主於火。故張介賓作《景岳全書》攻之最力。然完素生於北地,其人秉賦多強(qiáng),兼以飲食醇醲,久而蘊(yùn)熱,與南方風(fēng)土原殊。又完素生於金時,人情淳樸,習(xí)於勤苦,大抵充實(shí)剛勁,亦異乎南方之脆弱,故其持論多以寒涼之劑攻其有馀,皆能應(yīng)手奏功。其作是書,亦因地因時,各明一義,補(bǔ)前人所未及耳。醫(yī)者拘泥成法,不察虛實(shí),概以攻伐戕生氣。譬諸檢譜角牴,宜其致敗,其過實(shí)不在譜也。介賓憤疾力排,盡歸其罪於完素,然則參桂誤用亦可殺人,又將以是而廢介賓書哉?張機(jī)《傷寒論》有曰,桂枝下咽,陽盛乃斃;承氣入胃,陰盛以亡。明藥務(wù)審證,不執(zhí)一也。故今仍錄完素之書,并著偏主之弊,以持其平焉。
△《宣明論方》·十五卷(通行本)
金劉完素撰。是書皆對病處方之法。首諸證門,自煎厥薄厥飧泄脹以及諸痹心疝凡六十一證,皆采用內(nèi)經(jīng)諸篇,每證各有主治之方,一宗仲景。次諸風(fēng),次熱,次傷寒,次積聚,次水濕,次痰飲,次勞,次泄痢,次婦人,次補(bǔ)養(yǎng),次諸痛,次痔瘺,次眼目,次小兒,次雜病,共十七門。每門各有總論,亦發(fā)明運(yùn)氣之理,兼及諸家方論,於軒岐奧旨,實(shí)多闡發(fā)。而多用涼劑,偏主其說者,不無流弊。在善用者消息之耳??肌对∈健纷孕蛟?,作《醫(yī)方精要宣明論》一部,三卷十萬馀言,今刊入河間六書者乃有十五卷,其二卷之菊葉法、薄荷白檀湯,四卷之妙功藏用丸,十二卷之蓽澄茄丸、補(bǔ)中丸、楮實(shí)子丸皆注新增字,而七卷之信香十方、青金膏不注新增字者,據(jù)其方下小序,稱灌頂法王子所傳,并有偈咒。金時安有灌頂法王,顯為元、明以后之方,則竄入而不注者不知其幾矣。卷增於舊,殆以是歟。
△《傷寒直格方》·三卷、《傷寒標(biāo)本心法類萃》·二卷(通行本)
舊本皆題金劉完素撰?!秱备穹健反笾汲鋈腱丁对∈健?,而於傷寒證治議論較詳。前序一篇,不知何人所撰。馬宗素《傷寒醫(yī)鑒》引平城翟公宵行遇燈之語,與此序正相合,殆即翟公所撰歟?《醫(yī)鑒》又云,完素著《六經(jīng)傳變直格》一部,計(jì)一萬七千零九字。又於《宣明論中集》,緊切藥方六十道,分六門,亦名《直格》。此書有方有論,不分門類,不能確定原為何種。卷首又題為臨川葛雍編,蓋經(jīng)后人竄亂,未必完素之舊矣?!秱畼?biāo)本心法類萃》上卷分別表里,辨其緩急,下卷則載所用之方。其中傳染一條,稱雙解散、益元散皆為神方。二方即完素所制,不應(yīng)自譽(yù)至此??纪晁亍对∈健沸蚍Q,集傷寒雜病脈證方論之文,目曰《醫(yī)方精要宣明論》。今檢《宣明論》中已有《傷寒》二卷,則完素治傷寒法已在《宣明論》中,不別為書。二書恐出於依托。然流傳已久,姑存之以備參考焉。
△《病機(jī)氣宜保命集》·三卷(兩淮鹽政采進(jìn)本)
金張?jiān)刈?。元素字潔古,易州人。八歲應(yīng)童子舉。二十七試進(jìn)士,以犯廟諱下第。乃去而學(xué)醫(yī),精通其術(shù)。因抒所心得,述為此書。凡分三十二門,首原道原脈攝生陰陽諸論,次及處方用藥,次第加減君臣佐使之法,於醫(yī)理精蘊(yùn)闡發(fā)極為深至。其書初罕傳播,金末楊威始得本刊行,而題為河間劉完素所著。明初寧王權(quán)重刊,亦沿其誤,并偽撰完素序文詞調(diào)於卷首以附會之。至李時珍作《本草綱目》,始糾其謬,而定為出於元素之手,於序例中辨之甚明??祭铄ァ夺t(yī)史》,稱完素嘗病傷寒八日,頭痛脈緊,嘔逆不食,元素往候,令服某藥。完素大服,如其言遂愈。元素自此顯名。是其造詣深邃,足以自成一家,原不必托完素以為重。今特為改正,其偽托之序亦并從刪削焉。
△《儒門事親》·十五卷(大學(xué)士英廉家藏本)
金張從正撰。從正字子和,號戴人,睢州考城人。興定中召補(bǔ)太醫(yī),尋辭去。事跡具《金史·方技傳》。從正與麻知幾、常仲明輩講求醫(yī)理,輯為此書。劉祁《歸潛志》稱,麻知幾九疇與之善,使子和論說其術(shù),因?yàn)槲闹瑒t此書實(shí)知幾所記也。其例有說有辨,有記有解,有誡有箋,有詮有式,有斷有論,有疏有述,有衍有訣,有十形三療,有六門三法,名目頗煩碎,而大旨主於用攻。其曰《儒門事親》者,以為惟儒者能明其理,而事親者當(dāng)知醫(yī)也。從正宗河間劉守真,用藥多寒涼,其汗吐下三法當(dāng)時已多異議,故書中辨謗之處為多。丹溪朱震亨亦譏其偏,后人遂并其書置之。然病情萬狀,各有所宜,當(dāng)攻不攻與當(dāng)補(bǔ)不補(bǔ)厥弊維均,偏執(zhí)其法固非,竟斥其法亦非也。惟中間負(fù)氣求勝,不免過激。欲矯庸醫(yī)恃補(bǔ)之失,或至於過直。又傳其學(xué)者不知察脈虛實(shí),論病久暫,概以峻利施治,遂致為世所藉口。要之未明從正本意耳。
△《內(nèi)外傷辨惑論》·三卷(江蘇巡撫采進(jìn)本)
金李杲撰。杲字明之,自號東垣老人,真定人。嘗以納貲得官,監(jiān)濟(jì)源稅。案元硯堅(jiān)作《東垣老人傳》,稱杲以辛亥年卒,年七十二。則當(dāng)生於世宗大定二十年庚子,金亡時年五十五,入元十七年乃終。故舊本亦或題元人,而《元史》亦載入方技傳也。初,杲母嬰疾,為眾醫(yī)雜治而死,訖莫知為何證。杲自傷不知醫(yī)理,遂捐千金,從易州張?jiān)貙W(xué),盡得其法,而名乃出於元素上,卓為醫(yī)家大宗。是編發(fā)明內(nèi)傷之證,有類外感,辨別陰陽寒熱,有馀不足,而大旨總以脾胃為主。故特制補(bǔ)中益氣湯,專治飲食勞倦,虛人感冒。法取補(bǔ)土生金,升清降濁,得陰陽生化之旨。其闡發(fā)醫(yī)理,至為深微。前有自序,題丁未歲,序中稱此論束之高閣十六年。以長歷推之,其書蓋出於金哀宗之正大九年辛卯也。
△《脾胃論》·三卷(江蘇巡撫采進(jìn)本)
金李杲撰。杲既著《辨惑論》,恐世俗不悟,復(fù)為此書。其說以土為萬物之母,故獨(dú)重脾胃。引經(jīng)立論,精鑿不磨。明孫一奎《醫(yī)旨緒馀》云,東垣生當(dāng)金、元之交,中原擾攘,士失其所,人疲奔命,或以勞倦傷脾,或以憂思傷脾,或以饑飽傷脾,病有緩急,不得不以急者為先務(wù)。此真知杲者也。前有元好問序??肌哆z山文集》有杲所著《傷寒會要引》一篇,備載其所治驗(yàn)?!对贰し郊紓鳌啡≈?,而此序獨(dú)不見集中,意其偶有散佚歟。又有羅天益后序一篇。天益字謙父,杲晚年弟子,盡得其傳。元硯堅(jiān)《東垣老人傳》稱,杲臨終,取平日所著書,檢勘卷帙,以次相從,列於幾前,囑謙父曰此書付汝者,即其人也。
△《蘭室秘藏》·三卷(江蘇巡撫采進(jìn)本)
金李杲撰。其曰《蘭室秘藏》者,蓋取《黃帝素問》藏諸靈蘭之室語。前有至元丙子羅天益序,在杲歿后二十五年,疑即硯堅(jiān)所謂臨終以付天益者也。其治病分二十一門,以飲食勞倦居首。他如中滿腹脹,如心腹痞,如胃脘痛諸門,皆諄諄於脾胃,蓋其所獨(dú)重也。東垣發(fā)明內(nèi)傷之類外感,實(shí)有至理。而以土為萬物之母,脾胃為生化之源。脾虛損論一篇,極言寒涼峻利之害,尤深切著明。蓋預(yù)睹劉、張兩家末流攻伐之弊,而早防其漸也。至於前代醫(yī)方,自《金匱要略》以下,大抵藥味無多。故《唐書·許允宗傳》紀(jì)允宗之言曰,病之於藥有正相當(dāng),惟須單用一味,直攻彼病,藥力既專,病即立愈。今人不能別脈,莫識病證,以情臆度,多安藥味。譬之於獵,未知兔所,多發(fā)人馬,空地遮圍,或冀一人偶然逢也。如此療病,不亦疏乎?其言歷代醫(yī)家傳為名論。惟杲此書載所自制諸方,動至一二十味,而君臣佐使相制相用,條理井然,他人罕能效之者。斯則事由神解,不涉言詮。讀是書者能喻法外之意則善矣。
△《醫(yī)壘元戎》·十二卷(兵部侍郎紀(jì)昀家藏本)
元王好古撰。好古字進(jìn)之,趙州人。官本州教授。據(jù)好古所作《此事難知》序,蓋其學(xué)出于李杲。然此書海藏黃耆湯條下,稱杲為東垣李明之先生;而易老大羌活湯條下,稱先師潔古老人。則好古實(shí)受業(yè)張?jiān)?,殆如趙匡、陸淳同受春秋於啖助,而淳又從匡講問歟。自跋稱是書已成於辛卯(金哀宗正大八年)。至丁酉春(元滅金之第四年),為人陰取之。原稿已絕,更無馀本。予職州庠,杜門養(yǎng)拙,齏鹽之暇,無可用心,想像始終,十得七八。試書首尾,僅得復(fù)完。前有自序,亦題丁酉歲。蓋初成於金末,而重輯於元初也。其書以十二經(jīng)為綱,皆首以傷寒,附以雜證。大旨祖長沙緒論,而參以東垣易水之法,亦頗采用《和劑局方》,與《丹溪門徑》小異。然如半硫丸條下注云,此丸古時用,今時氣薄不用。則斟酌變通。亦未始不詳且慎矣。其曰《醫(yī)壘元戎》者,自序謂良醫(yī)之用藥,若臨陣之用兵也。此本為嘉靖癸卯遼東巡撫右都御史馀姚顧遂所刻,萬歷癸巳,兩淮鹽運(yùn)使鄞縣屠本畯又重刻之,體例頗為參差。蓋書帕之本,往往移易其舊式。今無原本可校,亦姑仍屠本錄之焉。
△《此事難知》·二卷(江蘇巡撫采進(jìn)本)
元王好古撰。是編專述李杲之緒論,於傷寒證治尤詳。其問三焦有幾,分別手足,明孫一奎極稱其功。惟謂命門包絡(luò)與右尺同論,又謂包絡(luò)亦有三焦之稱,未免誤會經(jīng)旨耳。史稱杲長於傷寒,而《會要》一書元好問實(shí)序之。今其書已失傳,則杲之議論猶賴此以存其一二。前有至大元年自序,稱得師不傳之秘,旬儲月積,浸就篇帙。蓋好古自為裒輯。今本《東垣十書》竟屬之杲,殊為謬誤??济骼铄ァ夺t(yī)史》,亦以是書為杲作。則移甲為乙,已非一日矣。
△《湯液本草》·三卷(江蘇巡撫采進(jìn)本)
元王好古撰。曰湯液者,取《漢志》湯液經(jīng)方義也。上卷載東垣藥類法象、用藥心法,附以五宜五傷七方十劑。中、下二卷以本草諸藥配合三陽三陰十二經(jīng)絡(luò),仍以主病者為首,臣佐使應(yīng)次之。每藥之下,先氣次味,次入某經(jīng)。所謂象云者,藥類法象也。心云者,用藥心法也。珍云者,潔古珍珠囊也。其馀各家雖有采輯,然好古受業(yè)於潔古,而講肄於東垣,故於二家用藥尤多徵引焉??肌侗静荨匪幬恫贿^三品,三百六十五名。陶弘景《別錄》以下,遞有增加,往往有名未用。即《本經(jīng)》所云主治,亦或古今性異,不盡可從。如黃連今惟用以清火解毒,而經(jīng)云厚腸胃,醫(yī)家有敢遵之者哉!好古此書所列,皆從名醫(yī)試驗(yàn)而來,雖為數(shù)無多,而條例分明,簡而有要,亦可云適乎實(shí)用之書矣。
△《瑞竹堂經(jīng)驗(yàn)方》·五卷(永樂大典本)
元沙圖穆蘇撰。沙圖穆蘇《元史》無傳,其事跡不可考。以吳澂王都中二序核之,則其字為謙齋,嘗以御史出為建昌太守。是書即其在郡時所撰集也。原書本十五卷。楊士奇等《文淵閣書目》載有一部一冊,而晁瑮《寶文堂書目》內(nèi)亦列其名,則是明中葉以前,原帙尚存,其后遂鮮傳本。今據(jù)《永樂大典》所載,搜采編輯,計(jì)亡闕已十之五六,而所存者尚多。謹(jǐn)依方詮次,分立二十四門,厘為五卷。中間如調(diào)補(bǔ)一門,不輕用金石之藥,其處方最為醇正。又女科之八珍散,即四君子湯、四物湯之并方,其用尤廣,明薛己《醫(yī)案》已詳著之。至瘡科所載返魂丹,與今世瘍醫(yī)所用梅花點(diǎn)舌丹、奪命丹相類,內(nèi)托千金散以治癰毒,亦見殊功。是皆可資利濟(jì)之用。惟幼科之褐丸子與蘇沈良方中所列褐丸,名目相類,治療亦同。特彼用烏頭桂、香附乾姜、陳皮配合,攻補(bǔ)兼行,頗為周密。此乃用黑牽牛、京三棱、蓬莪術(shù)諸品,殊病其過於峻利。蓋金、元方劑,往往如斯,由北人氣稟壯實(shí),與南人異治故也。此在於隨宜消息,不可以成法拘矣。
△《世醫(yī)得效方》·二十卷(兩淮鹽政采進(jìn)本)
元危亦林撰。亦林字達(dá)齋,南豐人。官本州醫(yī)學(xué)教授。是編積其高祖以下五世所集醫(yī)方,合而成書。一曰大方脈科,分子目九十有一。二曰小方脈科,分子目七十有一。三曰風(fēng)科,分子目十。四曰產(chǎn)科兼婦人雜病科,分子目三十有三。五曰眼科,分子目十二。六曰口齒兼咽喉科,分子目六。七曰正骨兼金鏃科,分子目二十九。八曰瘡腫科,分子目二十四。共十九卷,附以孫真人養(yǎng)生法節(jié)文一卷。其總目針灸一科,有錄無書。校檢其文,皆散附各科之中,蓋標(biāo)題疏舛,實(shí)非闕佚。自序稱創(chuàng)始於天歷元年,訖功於后至元三年,其用力亦云勤篤。前有至元五年太醫(yī)院題識,備列院使十一人,同知院事二人,僉院事二人,同僉院事二人,判官二人,經(jīng)歷二人,都事二人,掾史一人銜名。蓋江西官醫(yī)提舉司以是書牒醫(yī)院,下諸路提舉司重校,覆白於醫(yī)院,而后刊行,亦頗矜慎。序中稱其高祖遇仙人董奉二十五世孫,傳其秘方。雖技術(shù)家依托之言,不足深詰,而所載古方至多,皆可以資考據(jù),未可以罕所發(fā)明廢之也。
△《格致馀論》·一卷(江蘇巡撫采進(jìn)本)
元朱震亨撰。震亨字彥修,金華人。受業(yè)於羅知悌,得劉守真之傳。其說謂陽易動,陰易虧,獨(dú)重滋陰降火,創(chuàng)為陽常有馀,陰常不足之論。張介賓等攻之不遺馀力。然震亨意主補(bǔ)益,故諄諄以飲食色欲為箴,所立補(bǔ)陰諸丸,亦多奇效。孫一奎《醫(yī)旨緒馀》云,丹溪生當(dāng)承平,見人多酗酒縱欲,精竭火熾,復(fù)用剛劑,以至於斃,因?yàn)榇司葧r之說。后人不察,遂以寒涼殺人,此不善學(xué)丹溪者也。其說可謂平允矣。是編前有自序云:古人以醫(yī)為吾儒格物致知之一事,故特以是名書。蓋震亨本儒者,受業(yè)於許謙之門,學(xué)醫(yī)特其馀事,乃性之所近,竟不以儒名而以醫(yī)名。然究較方技者流為能明其理,故其言如是。戴良《九靈山房集》有丹溪翁傳,敘其始末甚詳云。
△《局方發(fā)揮》·一卷(江蘇巡撫采進(jìn)本)
元朱震亨撰。以《和劑局方》不載病源,止於各方下條列證候,立法簡便,而未能變通,因一一為之辨論。大旨專為辟溫補(bǔ)、戒燥熱而作。張介實(shí)《景岳全書》云,《局方》一書,宋神宗(案:此方成于徽宗之時,介賓以為神宗,殊為舛誤,謹(jǐn)附訂于此)詔天下高醫(yī),奏進(jìn)而成。雖其中或有過於粉飾者,神效之方亦必不少,豈可輕議。其意頗不以震亨為然??颊鸷嘀畬W(xué)出於宋內(nèi)官羅知悌,知悌之學(xué)距河間劉完素僅隔一傳。完素主於瀉火,震亨則主於滋陰。雖一攻其有馀,其劑峻利,一補(bǔ)其不足,其劑和平。而大旨不離其淵源,故於《局方》香竄燥烈諸藥,諄諄致辨。明以來沿其波者,往往以黃藥、知母戕傷元?dú)狻=橘e鑒其末流,故惟以益火為宗,掊擊劉、朱不遺馀力。其以冰雪凜冽為不和,以天晴日暖為和,取譬固是。然清風(fēng)涼雨亦不能謂之不和,鑠石流金亦不能強(qiáng)謂之和,各明一義而忘其各執(zhí)一偏,其病實(shí)相等也。故介賓之說不可不知,而震亨是編亦未可竟廢焉。
△《金匱鉤玄》·三卷(江蘇巡撫采進(jìn)本)
元朱震亨撰,明戴原禮校補(bǔ)。中稱戴云者,原禮說也。末附論六篇,不刻於目錄中。一曰火豈君相五志俱有論,一曰氣屬陽動作火論,一曰血屬陰難成易虧論,一曰滯下辨論,一曰三消之疾燥熱勝陰論,一曰泄瀉從濕治有多法論,皆不題誰作。觀其滯下辨論引震亨之言,則亦原禮所加也。震亨以補(bǔ)陰為宗,實(shí)開直補(bǔ)真水之先。其以郁治病,亦妙闡內(nèi)經(jīng)之旨,開諸家無窮之悟。雖所用黃蘗、知母不如后人之用六味圓直達(dá)本原,所制越鞠丸亦不及后人之用逍遙散和平無弊,然蓽路藍(lán)縷,究以震亨為首庸。是書詞旨簡明,不愧鉤玄之目。原禮所補(bǔ),亦多精確?!睹魇贰し郊紓鳌份d此書於原禮傳中,卷數(shù)與今本同。稱其附以己意,人謂不愧其師,其為醫(yī)家善本可知矣。原禮,浦江人。洪武中御醫(yī)。本名思恭,以字行,故史作戴思恭。朱國禎《涌幢小品》曰:戴元禮,國朝之圣醫(yī)也,太祖稱為仁義人。太孫即位,拜院使云云。元禮即原禮,蓋國禎得諸傳聞,故音同字異耳。
△《扁鵲神應(yīng)針灸玉龍經(jīng)》·一卷(浙江范懋柱家天一閣藏本)
元王國端撰。國端,婺源人。其書專論針灸之法。首為一百二十穴,玉龍歌八十五首。次為注解標(biāo)幽賦一篇。次為天星十一穴歌訣十二首。次為人神尻神太乙九宮歌訣。次為六十六穴治證。次為子午流注心要秘訣。次為日時配合六法圖。次為盤石金直刺秘傳。次又附以針灸歌及雜錄切要。后有天歷二年國端弟子周仲良序,稱托名扁鵲者,重其道而神之。其中名目頗涉鄙俚,文義亦多淺近,不出方技家之鄙習(xí)。而專門之學(xué),具有授受,剖析簡要,循覽易明,非精於斯事者亦不能言之切當(dāng)若是也。
△《外科精義》·二卷(江蘇巡撫采進(jìn)本)
元齊德之撰。德之始末未詳。惟其結(jié)銜稱醫(yī)學(xué)博士充御藥院外科太醫(yī)。是編先論后方,於瘡腫診候淺深虛實(shí)最為詳盡。考《周禮》天官,瘍醫(yī)掌腫瘍、潰瘍、金瘍、折瘍之祝藥劀殺之齊。注曰:劀謂刮去膿血,殺謂以藥食其惡肉。又曰:凡療瘍以五毒攻之,注曰:今醫(yī)方有五毒之藥,合黃堥置石膽、丹砂、雄黃、礜石、慈石其中燒之,三日三夜,其煙上著。以雞羽掃取之,以注創(chuàng)惡。肉破,骨則盡出。又曰:以五氣養(yǎng)之,以五藥療之,以五味節(jié)之。注曰:既劀殺而攻盡其宿肉,乃養(yǎng)之也。五氣當(dāng)作五穀,字之誤也。節(jié),節(jié)成其藥之力云云。是則古者瘍醫(yī)攻補(bǔ)兼施之明證。后之瘍醫(yī),惟持攻毒之方,治其外而不治內(nèi),治其末而不治本,故所失恒多。德之此書,務(wù)審病之所以然,而量其陰陽強(qiáng)弱,以施療。故於瘍科之中,最為善本。書中無一字及李杲,李杲平生亦不以外科著。原本附《東垣十書》之末,蓋坊刻雜合之本,取以備十書之?dāng)?shù),與所載朱震亨書均為濫入。孫一奎《赤水玄珠》引之,竟稱《東垣外科精義》,不考甚矣。
△《脈訣刊誤》·二卷、《附錄》·二卷(兩淮鹽政采進(jìn)本)
元戴啟宗撰。啟宗字同父,金陵人。官龍興路儒學(xué)教授??肌端鍟そ?jīng)籍志》載王叔和《脈經(jīng)》十卷,《唐志》并同,而無所謂《脈訣》者。呂復(fù)《群經(jīng)古方論》曰,《脈訣》一卷,乃六朝高陽生所撰,托以叔和之名,謬立七表、八里、九道之目,以惑學(xué)者。通真子劉元賓為之注,且續(xù)歌括附其后,詞既鄙俚,意亦滋晦。其說良是。然以高陽生為六朝人,則不應(yīng)《隋志》、《唐志》皆不著錄,是亦考之未審?!段墨I(xiàn)通考》以為熙寧以前人偽托,得其實(shí)矣。其書自宋以來屢為諸家所攻駁,然泛言大略,未及一一核正其失。且淺俚易誦,故俗醫(yī)仍相傳習(xí)。啟宗是書,乃考證舊文,句句為辨,原書偽妄,殆抉摘無遺,於脈學(xué)殊為有裨。明嘉靖間祁門汪機(jī)刊之,又以諸家脈書要語類為一卷,及所撰矯世惑脈論一卷并附錄於后。以其說足相發(fā)明,仍并載之,資參考焉。
△《醫(yī)經(jīng)溯洄集》·二卷(浙江汪啟淑家藏本)
元王履撰。履字安道,昆山人。學(xué)醫(yī)於金華朱震亨,盡得其術(shù),至明初始卒。故《明史》載入方技傳中,其實(shí)乃元人也。嘗以《傷寒論》中陽明篇無目痛,少陰篇言胸背滿不言痛,太陰篇無嗌乾,厥陰篇無囊縮,必有脫簡。乃取三百九十七法,去其重復(fù)者二百三十八條,復(fù)增益之仍為三百九十七法。因極論內(nèi)外傷經(jīng)旨異同,并中風(fēng)中暑之辨,撰為此書,凡二十一篇。其間闡發(fā)明切者,如亢則害,承乃制,及四氣所傷,皆前人所未及。他若溫病、熱病之分,三陰寒熱之辨,以及瀉南、補(bǔ)北諸論,尤確有所見。又以《素問》云傷寒為病熱,言常不言變,至仲景始分寒熱,然義猶未盡,乃備列常與變,作傷寒立法考一篇。李濂《醫(yī)史》有履補(bǔ)傳,載其著書始末甚詳。觀其歷數(shù)諸家,俱不免有微詞,而內(nèi)傷馀議兼及東垣,可謂少可而多否者。然其會通研究,洞見本原,於醫(yī)道中實(shí)能貫徹源流,非漫為大言以夸世也。
△《普濟(jì)方》·四百二十六卷(浙江范懋柱家天一閣藏本)
明周定王橚撰。橚有《救荒本草》,已著錄。是書取古今方劑,匯輯成編,橚自訂定。又命教授滕碩、長史劉醇等同考論之。李時珍《本草綱目》所附方,采於是書者至多。然時珍稱為周憲王,則以為橚子有燉所作,誤矣。元本一百六十八卷,《明史·藝文志》作六十八卷,蓋脫一百二字也。凡一千九百六十論,二千一百七十五類,七百七十八法,六萬一千七百三十九方,二百三十九圖,采摭繁富,編次詳析,自古經(jīng)方,無更賅備於是者。其書蒐羅務(wù)廣,頗不免重復(fù)牴牾。醫(yī)家病其雜糅,罕能卒業(yè)。叉卷帙浩博,久無刊版,好事家轉(zhuǎn)相傳寫,舛謬滋多,故行於世者頗罕,善本尤稀。然宋、元以來名醫(yī)著述,今散佚十之七八,橚當(dāng)明之初造,舊籍多存,今以《永樂大典》所載諸秘方勘驗(yàn)是書,往往多相出入。是古之專門秘術(shù),實(shí)藉此以有傳。后人能參考其異同,而推求其正變,博收約取,應(yīng)用不窮。是亦仰山而鑄銅,煮海而為鹽矣,又烏可以繁蕪病哉!
△《推求師意》·二卷(浙江巡撫采進(jìn)本)
明戴原禮撰。原禮即校補(bǔ)朱震亨《金匱鉤玄》者也。是編本震亨未竟之意,推求闡發(fā),筆之於書。世無傳本。嘉靖中,祁門汪機(jī)睹其本於歙縣,始錄之以歸。機(jī)門人陳桷校而刊之,其名亦機(jī)所題也??祭铄ァ夺t(yī)史》有原禮補(bǔ)傳,稱平生著述不多見,僅有訂正丹溪先生《金匱鉤玄》三卷,間以己意附於后。又有《證治要訣》、《證治類方》、《類證用藥》總?cè)舾删?,皆隱括丹溪之書而為之。然則此二卷者,其三書中之一歟。原禮本震亨高弟,能得師傳,故所錄皆秘旨微言,非耳剽目竊者可比。震亨以補(bǔ)陰為主,世言直補(bǔ)真水者,實(shí)由此開其端,書中議論,大率皆本此意。然俗醫(yī)不善學(xué)震亨者,往往矯枉過直,反致以寒涼殺人。此書獨(dú)能委曲圓融,俾學(xué)者得其意而不滋流弊,亦可謂有功震亨者矣。
△《玉機(jī)微義》·五十卷(兩淮鹽政采進(jìn)本)
明徐用誠撰,劉純續(xù)增。用誠字彥純,會稽人。純字宗厚,咸寧人。用誠原本,名《醫(yī)學(xué)折衷》,分中風(fēng)、痿傷風(fēng)、痰飲、滯下、泄瀉、瘧、頭痛、頭眩、欬逆、痞滿、吐酸、痓癘、風(fēng)癇、破傷風(fēng)、損傷十七類。純以其條例未備,又益以咳嗽、熱火、暑、濕、燥、寒、瘡瘍、氣血、內(nèi)傷、虛損、積聚、消渴、水氣、腳氣、諸疝、反胃、脹滿、喉痹、淋閟、眼目、牙齒、腰痛、腹痛、心痛、癍疹、黃疸、霍亂、厥痹、婦人、小兒三十三類,始改今名。仍於目錄各注續(xù)添字,以相辨識,或於用誠原本十七類中有所附論,亦注續(xù)添字以別之。是二人相繼而成,本書可據(jù)?!睹魇贰に囄闹尽肺┲鴦⒓冎?,蓋失考也。其書雖皆采掇諸家舊論舊方,而各附案語,多所訂正,非饾飣抄撮者可比。嘉靖庚寅,延平黃焯刻於永州,首載楊士奇序,知二人皆明初人。士奇序謂二人皆私淑朱震亨,今觀其書,信然。又謂北方張?jiān)卦賯骼铌?,三傳王好古,南方朱震亨得私淑焉。則於宗派源流,殊為舛迕。張、李、王之學(xué)皆以理脾為宗,朱氏之學(xué)則以補(bǔ)陰為主,去河間一派稍近,而去潔古、東垣、海藏一派稍遠(yuǎn),遺書具存,可以覆案。王祎《青巖叢錄》曰:李氏弟子多在中州,獨(dú)劉氏傳之荊山浮圖師。師至江南,傳之宋中人羅知悌,南方之醫(yī)皆宗之云云。其宗派授受,亦極明白。士奇合而一之,誤之甚矣。
△《仁端錄》·十六卷(浙江巡撫采進(jìn)本)
明徐謙撰。其門人陳葵刪定。謙字仲光,嘉興人。葵字藎夫,武水人。是書專論治痘諸法,分別五臟所主及經(jīng)絡(luò)傳變,觀形察色,條列方論,末卷附治疹之法。案痘瘡之證,古所不詳,惟《書錄解題》載董汲《小兒癍疹論》二卷,作於宋元祐中。然其書不傳,未知所謂癍者即痘否。錢乙《藥證真訣》於小兒諸病皆條列至詳,亦不及於是事。惟周密《齊東野語》曰:小兒痘瘡,固是危事,然要不可擾之。趙賓旸曰:或多以酒面等物發(fā)之,非也?;蛞韵撅嬌闇冉庵喾且?。大約在固臟氣之外,任其自然耳。然或有變證,則不得不資於藥云云。所列本事方、捻金散、四君子湯加黃耆及狗蠅七枚擂細(xì)酒服,治倒黡,天花粉,蛇蛻同煮羊肝,治目翳,證藥乃皆與今同。蓋人情之嗜欲日深,故其毒根於先天,而其發(fā)感於時氣。自元、明以來,遂為人生之通病。而著方立論者亦自元、明以后始詳。其間以固元?dú)鉃橹髡撸^元?dú)饧仁?,自能?qū)毒氣使出。以攻毒氣為主者,謂毒氣既解,始可保元?dú)鉄o恙。於是攻補(bǔ)異途,寒溫殊用,痘家遂分為兩岐,龂龂執(zhí)門戶之見。是編獨(dú)審證施療,無所偏主,推原本始,備載治驗(yàn),頗能持兩家之平。較之先立成法,至於膠柱而鼓瑟者,殆不可以道里計(jì)矣。
△《薛氏醫(yī)案》·七十八卷(通行本)
明薛己撰。己字立齋,吳縣人。是書凡十六種。己所自著者為《外科樞要》四卷,《原機(jī)啟微》三卷,《內(nèi)科摘要》二卷,《女科撮要》二卷,《癘瘍機(jī)要》三卷,《正體類要》二卷,《保嬰稡要》一卷,《口齒類要》一卷,《保嬰金鏡錄》一卷。其訂定舊本附以己說者,為陳自明《婦人良方》二十四卷,《外科精要》三卷,王綸《明醫(yī)雜著》六卷,錢乙《小兒真訣》四卷,陳文中《小兒痘疹方》一卷,杜本《傷寒金鏡錄》一卷,及其父鎧《保嬰掇要》二十卷。初刻於秀水沈氏,版已殘闕。天啟丁卯,朱明為重刊之。前有明紀(jì)事一篇,載明病困時,夢己教以方藥,服之得愈。又夢己求刻此書,其事甚怪。然精神所注,魂魄是憑,固亦理之所有,不妨存其說也。己本瘍醫(yī),后乃以內(nèi)科得名。其老也,竟以瘍卒。詬之者以為溫補(bǔ)之弊,終於自戕。然己治病務(wù)求本原,用八味丸、六味丸直補(bǔ)真陽真陰,以滋化源,實(shí)自己發(fā)之。其治病多用古方,而出入加滅,具有至理,多在一兩味間見神明變化之妙。厥后趙獻(xiàn)可作《醫(yī)貫》,執(zhí)其成法,遂以八味六味通治各病,甚至以六味丸治傷寒之渴,膠柱鼓瑟,流弊遂多。徐大椿因并集矢於薛氏,其實(shí)非己本旨,不得以李斯之故歸罪荀卿也。世所行者別有一本,益以十四經(jīng)發(fā)揮諸書,實(shí)非己所著,亦非己所校,蓋坊賈務(wù)新耳目,濫為增入。猶之《東垣十書》、《河間六書》泛收他家所作以足其數(shù),固不及此本所載皆己原書矣。
△《針灸問對》·三卷(兩淮鹽政采進(jìn)本)
明汪機(jī)撰。機(jī)字省之,祁門人?!睹魇贰し郊紓鳌贩Q,吳縣張頤、祁門汪機(jī)、杞縣李可大、常熟繆希雍皆精通醫(yī)術(shù),治病多奇中,即其人也。是書成於嘉靖壬辰,前有程鏔序。上、中二卷論針法,下卷論灸法及經(jīng)絡(luò)穴道,皆取《靈樞》、《素問》、《雜經(jīng)》、《甲乙經(jīng)》及諸家針灸之書,條析其說,設(shè)為問答以發(fā)明其義,措語頗為簡明。其論針能治有馀之病,不能治不足之病。詳辨內(nèi)經(jīng)虛補(bǔ)實(shí)瀉之說為指虛邪實(shí)邪,非指病體之虛實(shí)。又論古人充實(shí),病中於外,故針灸有功。今人虛耗,病多在內(nèi),針灸不如湯液。又論誤針誤灸之害,與巧立名目之誣,皆術(shù)家所諱不肯言者,其說尤為篤實(shí)??紮C(jī)《石山醫(yī)案》,凡所療之證,皆以藥餌攻補(bǔ),無僅用針灸奏功者。蓋惟深知其利病,故不妄施,所由與務(wù)矜奇技者異也。
△《外科理例》·七卷、《附方》·一卷(兩淮鹽政采進(jìn)本)
明汪機(jī)撰。是書成於嘉靖辛卯,凡分一百四十七類,又補(bǔ)遺七類,共為一百五十四門,后附方一卷,凡一百五十六通。前有自序,稱外科必本諸內(nèi),知乎內(nèi)以求乎外,其如視諸掌乎。治外遺內(nèi),所謂不揣其本而齊其末,可謂探原之論。其曰理例者,謂古人所論,治無非理,欲學(xué)者仿其例而推廣之也。大旨主於調(diào)補(bǔ)元?dú)猓裙谈?,不輕用寒涼攻利之劑。又分為舍脈從證舍證從脈及治之不應(yīng)別求其故三例,用法通變,亦異於膠執(zhí)之談。惟措語拙澀,驟讀之或不了了,是其所短。然方技之書不能責(zé)以文章之事,存而不論可矣。書中多引外科精要(案:此書載薛己《醫(yī)案》中,不著撰人名氏,戴良《九靈山房集》中丹溪翁傳記朱震亨著作有此名,然機(jī)引此書乃皆與丹溪曰別為一條,又似不出震亨者,今亦姑闕所疑,謹(jǐn)附識於此。)及朱震亨之論,又稱輯已成編,得新甫薛先生心法發(fā)揮,復(fù)采其說,參於其中??夹赂檠褐?,己父鎧,宏治時官太醫(yī),則為宏治正德間人。是書杖瘡門中,記療治武宗時廷杖諫官事,則機(jī)在正德中早以醫(yī)名。二人同時,而虛心從善如是,其持論平允,良亦有由也。
△《石山醫(yī)案》·三卷、《附案》·一卷(兩淮鹽政采進(jìn)本)
明陳桷編。桷字惟宜,祁門人。學(xué)醫(yī)於同邑汪機(jī),因取機(jī)諸弟子所記機(jī)治療效驗(yàn)裒為一集,每卷之中,略分門類為次。自宋、金以來,《太平惠民和劑局方》行於南,《河間原病式宣明論方》行於北?!毒址健范鄿卦镏帲逗娱g》主瀉火之說,其流弊亦適相等。元朱震亨始矯《局方》之偏,通《河間》之變,而補(bǔ)陰之說出焉。機(jī)所校推求師意一書,實(shí)由戴原禮以溯震亨,故其持論多主丹溪之法。然王氏《明醫(yī)雜著》株守丹溪,至於過用寒苦,機(jī)復(fù)為論以辨之,其文今附《醫(yī)案》之末。則機(jī)亦因證處方,非拘泥一格者矣。其隨試輒效,固有由也。舊本又有機(jī)門人陳鑰所作病用參耆論一篇,又有機(jī)所作其父行狀及李汛所作機(jī)小傳,今亦并錄之,備參考焉。
△《名醫(yī)類案》·十二卷(通行本)
明江瓘編。其子應(yīng)宿增補(bǔ)。瓘字民瑩,歙縣諸生。因病棄而學(xué)醫(yī),應(yīng)宿遂世其業(yè)。其書成於嘉靖己酉。所采治驗(yàn),自《史記》、《三國志》所載秦越人、淳于意、華佗諸人,下迄元、明諸名醫(yī),捃摭殆遍。分二百五門,各詳其病情方藥。瓘所隨事評論者,亦夾注於下。如傷寒門中許叔微治秘結(jié)而汗出一案,眾醫(yī)謂陽明自汗,津液已漏,法當(dāng)用蜜兌;而叔微用大柴胡湯取效,瓘則謂終以蜜兌為穩(wěn),又如轉(zhuǎn)胞門中朱震亨治胎壓膀胱一案,稱令產(chǎn)媼托起其胎,瓘則謂無此治法,其言不確。凡斯之類,亦多所駁正發(fā)明,頗為精審。第尸蹶門中附載針驗(yàn)引及《酉陽雜俎》所載高句驪人言發(fā)中虛事,與治病毫無所涉。難產(chǎn)門中引焦氏《類林》載于法開令孕婦食肥羊十馀臠,針之即下。事既不明食羊何義,又不明所針何穴,亦徒廣異聞,無裨醫(yī)療,皆未免騖博嗜奇。然可為法式者固十之八九,亦醫(yī)家之法律矣。瓘初成是編,未及刊刻。瓘沒之后,應(yīng)宿又以瓘之《醫(yī)案》分類附之,而應(yīng)宿《醫(yī)案》亦附焉。歲久版刓,近時歙縣鮑廷博又為重刊。其中間附考證,稱琇案者,乃魏之琇所加。之琇字玉橫,錢塘人也。
△《赤水玄珠》·三十卷(浙江巡撫采進(jìn)本)
明孫一奎撰。一奎字文垣,號東宿,又號生生子,休寧人。是編分門七十,每門又各條分縷析。如風(fēng)門則有傷風(fēng)、真中風(fēng)、類中風(fēng)、瘖痱之別,寒門則有中寒、惡寒之殊。大旨專以明證為主,故於寒、熱、虛、實(shí)、表、里、氣、血八者,諄諄致意。其辨古今病證名稱相混之處,尤為明晰。惟第十卷怯損勞瘵門附方外還丹,專講以人補(bǔ)人采煉之法,殊非正道。蓋一奎以醫(yī)術(shù)游公卿間,不免以是投其所好,遂為全書之大瑕,是足惜耳。原本卷末附《醫(yī)旨緒馀》二卷,《醫(yī)案》五卷,今別自為帙。焦氏《經(jīng)籍志》載孫一奎《赤水玄珠》十卷,《醫(yī)旨緒馀》二卷,而不及《醫(yī)案》,或所見非全本歟。
△《醫(yī)旨緒馀》·二卷(浙江巡撫采進(jìn)本)
明孫一奎撰。大旨發(fā)明太極陰陽五行之理,備於心身,分別臟腑形質(zhì)手足經(jīng)上下宗氣衛(wèi)氣榮氣三焦包絡(luò)命門相火及各經(jīng)絡(luò)配合之義。又引《黃庭經(jīng)》以證丹溪相火屬右腎之非,引《脈訣》刊誤以駁三因方三焦有形如脂膜之謬,分噎膈翻胃為二證,辨癲狂癇之異治,皆卓然有特識。其議論諸家長短,謂仲景不徒以傷寒擅名,守真不獨(dú)以治火要譽(yù),戴人不當(dāng)以攻擊蒙譏,東垣不專以內(nèi)傷奏績,陽有馀陰不足之論不可以訾丹溪,而扌嬰寧生之技亦可并垂不朽。尤千古持平之論云。
△《證治準(zhǔn)繩》·一百二十卷(通行本)
明王肯堂撰??咸糜小渡袝肌罚阎?。是編據(jù)肯堂自序,稱先撰《證治準(zhǔn)繩》八冊,專論雜證,分十三門,附以類方八冊,皆成於丁酉、戊戌間。其書采摭繁富,而參驗(yàn)脈證,辨別異同,條理分明,具有端委,故博而不雜,詳而有要,於寒溫攻補(bǔ)無所偏主。視繆希雍之馀派,虛實(shí)不問,但談石膏之功,張介賓之末流診候未施,先定人參之見者,亦為能得其平。其諸傷門內(nèi)附載傳尸勞諸蟲之形,雖似涉乎語怪,然觀北齊徐之才以死人枕療鬼疰,則專門授受,當(dāng)有所傳,未可概疑以荒誕也。其《傷寒準(zhǔn)繩》八冊,《瘍醫(yī)準(zhǔn)繩》六冊,則成於甲辰?!队卓茰?zhǔn)繩》九冊,《女科準(zhǔn)繩》五冊,則成於丁未。皆以補(bǔ)前書所未備,故仍以《證治準(zhǔn)繩》為總名。惟其方皆附各證之下,與雜證體例稍殊耳。史稱肯堂好讀書,尤精於醫(yī),所著《證治準(zhǔn)繩》,該博精詳,世競傳之。其所著《郁岡齋筆麈》,論方藥者十之三四,蓋於茲一藝用力至深,宜其為醫(yī)家圭臬矣。
△《本草綱目》·五十二卷(大學(xué)士于敏中家藏本)
明李時珍撰。時珍字東璧,蘄州人。官楚王府奉祠正。事跡具《明史·方技傳》。是編取神農(nóng)以下諸家本草,薈稡成書,復(fù)者芟之,闕者補(bǔ)之,訛者糾之,凡一十六部,六十二類,一千八百八十二種。每藥標(biāo)正名為綱,附釋名為目,次以集解、辨疑、正誤,次以氣味、主治附方。其分部之例,首水火,次土,次金石,次草穀菜果木,次服器,次蟲鱗介禽獸,終之以人。前有圖三卷,又序例二卷,百病主治藥二卷。於陰陽標(biāo)本君臣佐使之論,最為詳析??贾T家本草,舊有者一千五百一十八種,時珍所補(bǔ)者又三百七十四種,搜羅群籍,貫串百氏。自謂歲歷三十,書采八百馀家,稿凡三易,然后告成者。非虛語也。其書初刻於萬歷間,王世貞為之序。其子建元又獻(xiàn)之於朝,有進(jìn)疏一篇冠於卷首。至國朝順治間,錢塘吳毓昌重訂付梓,於是業(yè)醫(yī)者無不家有一編?!睹魇贰し郊紓鳌窐O稱之,蓋集本草之大成者無過於此矣。
△《奇經(jīng)八脈考》·一卷(大學(xué)士于敏中家藏本)
明李時珍撰。其書謂人身經(jīng)脈有正有奇,手三陰、三陽,足三陰、三陽為十二正經(jīng);陰維、陽維、陰蹻、陽蹻、沖、任、督、帶為八奇經(jīng)。正經(jīng)人所共知,奇經(jīng)醫(yī)所易忽,故特評其病源治法,并參考諸家之說,薈稡成編。其原委精詳,經(jīng)緯貫徹,洵辨脈者所不可廢。又創(chuàng)為氣口九道脈圖,暢發(fā)內(nèi)經(jīng)之旨,而詳其診法,尤能闡前人未泄之秘??济鞒趸瑝蹏L撰《十四經(jīng)發(fā)揮》一卷,於十二經(jīng)外,益以督、任二脈,舊附刊薛己《醫(yī)案》之首(案:薛己《醫(yī)案》凡二本,其一本不載此書),醫(yī)家據(jù)為繩墨。時珍此書更加精核。然皆根據(jù)《靈樞》、《素問》以究其委曲,而得其端緒。此以知徵實(shí)之學(xué),由於考證。遞推遞密。雖一技亦然矣。
△《瀕湖脈學(xué)》·一卷(大學(xué)士于敏中家藏本)
明李時珍撰。宋人剽竊王叔和《脈經(jīng)》,改為《脈訣》,其書之鄙謬,人人知之,然未能一一駁正也。至元戴啟宗作刊誤,字剖句析,與之辨難,而后偽妄始明。啟宗書之精核,亦人人知之,然但斥贗本之非,尚未能詳立一法,明其何以是也。時珍乃撮舉其父言聞四診發(fā)明,著為此書,以正《脈訣》之失。其法分浮、沉、遲、數(shù)、滑、濇、虛、實(shí)、長、短、洪、微、緊、緩、芤、弦、革、牢、濡、弱、散、細(xì)、伏、動、促、結(jié)、代二十七種,毫厘之別,精核無遺。又附載宋崔嘉彥四言詩一首,及諸家考證《脈訣》之說,以互相發(fā)明,與所作《奇經(jīng)八脈考》皆附《本草綱目》之后??芍^既能博考,又能精研者矣。自是以來,《脈訣》遂廢。其廓清醫(yī)學(xué)之功,亦不在戴啟宗下也。
△《傷寒論條辨》·八卷、附《本草鈔》·一卷、《或問》·一卷、《痙書》·一卷(內(nèi)府藏本)
明方有執(zhí)撰。有執(zhí)字中行,歙縣人。是書刻於萬歷壬辰。前有己丑自序一篇,又有辛卯后序一篇,又有癸巳所作引一篇,則刻成時所加也。大旨以后漢張機(jī)《傷寒卒病論》,初編次於晉王叔和。已有改移,及金成無己作注,又多所竄亂。醫(yī)者或以為不全之書,置而不習(xí);或沿襲二家之誤,彌失其真,乃竭二十馀年之力,尋求端緒,排比成編,一一推作者之意,為之考訂,故名曰《條辨》。其原本傷寒例一篇,不知為何人所加者,竟削去之。而以《本草鈔》一卷,《或問》一卷,附綴於末。又以醫(yī)家誤痙為驚風(fēng),多所夭枉,乃歷引《素問》、《金匱要略》、《傷寒卒病論》諸說,為《痙書》一卷,并附於后。有執(zhí)既歿,其版散佚。江西喻昌遂采掇有執(zhí)之說,參以己意,作《傷寒尚論篇》,盛行於世,而有執(zhí)之書遂微。國朝康熙甲寅,順天林起龍得有執(zhí)原本,惡昌之剽襲舊說,而諱所自來,乃重為評點(diǎn)刊版,并以尚論篇附刊於末,以證明其事,即此本也。起龍序文,於昌毒詈丑詆,頗乖雅道。其所評論,亦皆贊美之詞,於病證方藥,無所發(fā)明。今并削而不載。所附刻之尚論篇,原本具存,已別著錄。其異同得失,可以互勘,不待此本之復(fù)載。今亦削之,而附存原目於此焉。
△《先醒齋廣筆記》·四卷(戶部尚書王際華家藏本)
明繆希雍撰。希雍字仲醇,常熟人。《明史·方技傳》附見《李時珍傳》中。天啟中,王紹徽作《點(diǎn)將錄》,以東林諸人分配《水滸傳》一百八人姓名,稱希雍為神醫(yī)安道全,以精於醫(yī)理故也。是編初名《先醒齋筆記》,乃長興丁元薦取希雍所用之方裒為一編,希雍又增益群方,兼采本草常用之藥,增至四百馀品,又增入傷寒溫病時疫治法,故曰《廣筆記》。希雍與張介賓同時,介賓守法度而希雍頗能變化,介賓尚溫補(bǔ)而希雍頗用寒涼,亦若易水、河間各為門徑,然實(shí)各有所得力。朱國禎《涌幢小品》,記天啟辛酉,國禎患膈病,上下如分兩截,中痛甚不能支。希雍至,用蘇子五錢即止。是亦足見其技之工矣。
△《神農(nóng)本草經(jīng)疏》·三十卷(浙江巡撫采進(jìn)本)
明繆希雍撰?!睹魇贰し郊紓鳌份d,希雍嘗謂本草出於神農(nóng),譬之五經(jīng),其后又復(fù)增補(bǔ)別錄,譬之注疏。惜朱墨錯互,乃沉研剖析,以《本草》為經(jīng),《別錄》為緯。第《本草》單方一書行於世,而不及此書,未審即是書否也。其書分《本草》為十部,首玉石,次草,次木,次人,次獸,次禽,次蟲,次魚,次果,次米穀,次菜。皆以神農(nóng)本經(jīng)為主,而發(fā)明之,附以名家主治藥味禁忌。次序悉依宋大觀《證類本草》,部分混雜者,為之移正。首為序例二卷,論三十馀首,備列九方十劑,及古人用藥之要。自序云,據(jù)經(jīng)以疏義,緣義以致用,參互以盡其長,簡誤以防其失,是也??纪蹴f《白田雜著》有用石膏辨一篇,篇末附記,極論是書多用石膏之非,其說良是。至云繆仲醇以醫(yī)名於近世,而其為經(jīng)疏,議論甚多紕繆,前輩云《經(jīng)疏》出而《本草》亡,非過論也。是則已甚之詞矣。
△《類經(jīng)》·三十二卷(內(nèi)府藏本)
明張介賓編。介賓字會卿,號景岳,山陰人。是書以《素問》、《靈樞》分類相從。一曰攝生,二曰陰陽,三曰藏象,四曰脈色,五曰經(jīng)絡(luò),六曰標(biāo)本,七曰氣味,八曰論治,九曰疾病,十曰針刺,十一曰運(yùn)氣,十二曰會通,共三百九十條,又益以圖翼十一卷,附翼四卷。雖不免割裂古書,而條理井然,易於尋覽,其注亦頗有發(fā)明。考元劉因《靜修集》有內(nèi)經(jīng)類編序,曰東垣李明之得張氏之學(xué)者,鎮(zhèn)人羅謙甫嘗從之學(xué)。一日過予,言先師嘗教予曰,夫古雖有方而方則有所自出也。子為我分經(jīng)病證而類之,則庶知方之所自出矣。予自承命,凡三脫稿而先師三毀之。研摩訂定,三年而后成。名曰《內(nèi)經(jīng)類編》云云。則以內(nèi)經(jīng)分類實(shí)自李杲創(chuàng)其例,而羅天益成之。今天益之本不傳,介賓此編雖不以病分類,與杲例稍異,然大旨要不甚相遠(yuǎn)。即以補(bǔ)其佚亡,亦無不可矣。
△《景岳全書》·六十四卷(通行本)
明張介賓撰。是書首為傳忠錄三卷,統(tǒng)論陰陽六氣及前人得失,次脈神章三卷,錄診家要語。次為傷寒典、雜證謨、婦人規(guī)、小兒則、痘疹詮、外科鈐,凡四十一卷,又本草正二卷,采藥味三百種,以人參、附子、熟地、大黃為藥中四維,更推人參、地黃為良相,大黃、附子為良將。次新方二卷,古方九卷,皆分八陣,曰補(bǔ),曰和,曰寒,曰熱,曰固,曰因,曰攻,曰散。又別輯婦人小兒痘疹外科方四卷,終焉。其命名皆沿明末纖佻之習(xí),至以傷寒為典,雜證為謨,既僣經(jīng)名。且不符字義,尤為乖謬。其持論則謂金、元以來河間劉守真立諸病皆屬於火之論,丹溪朱震亨立陽有馀陰不足及陰虛火動之論,后人拘守成方,不能審求虛實(shí),寒涼攻伐,動輒貽害,是以力救其偏。謂人之生氣以陽為主,難得而易失者惟陽,既失而難復(fù)者亦惟陽,因?qū)R詼匮a(bǔ)為宗,頗足以糾鹵莽滅裂之弊,於醫(yī)術(shù)不為無功。至於沿其說者,不察證候之標(biāo)本,不究氣血之盛衰,概補(bǔ)概溫,謂之王道。不知誤施參桂,亦足戕人。則矯枉過直,其失與寒涼攻伐等矣。大抵病情萬變,不主一途,用藥者從病之宜,亦難拘一格。必欲先立一宗旨,以統(tǒng)括諸治,未有不至於偏者。元許衡《魯齋集》有論梁寬甫《病證書》曰:近世諸醫(yī),有主易州張氏者,有主河間劉氏者。張氏用藥,依準(zhǔn)四時陰陽而增損之,正內(nèi)經(jīng)四氣調(diào)神之義。醫(yī)而不知此,妄行也。劉氏用藥務(wù)在推陳致新,不使少有拂郁,正造化新新不停之義。醫(yī)而不知此,無術(shù)也。然而主張氏者或未盡張氏之妙,則瞑眩之劑終不敢投,至失幾后時而不救者多矣。主劉氏者或未悉劉氏之蘊(yùn),則劫效目前,陰損正氣,貽禍於后日者多矣。能用二家之長,而無二家之弊,則治庶幾乎。其言至為明切。夫扶陽抑陰,天之道也。然陰之極至於龍戰(zhàn),陽之極亦至於亢龍,使六陰盛於坤而一陽不生於復(fù),則造化息矣。使六陽盛於乾而一陰不生於姤,則造化亦息矣。《素問》曰:亢則害,承乃制。圣人立訓(xùn),其義至精。知陰陽不可偏重,攻補(bǔ)不可偏廢,庶乎不至除一弊而生一弊也。
△《瘟疫論》·二卷、《補(bǔ)遺》·一卷(通行本)
明吳有性撰。有性字又可,震澤人。是書成於崇禎壬午。以四時不正之氣發(fā)為瘟疫,其病與傷寒相似而迥殊,古書未能分別,乃著論以發(fā)明之。大抵謂傷寒自毫竅而入,中於脈絡(luò),從表入里,故其傳經(jīng)有六,自陽至陰,以次而深。瘟疫自口鼻而入,伏於募,原其邪在不表不里之間,其傳變有九,或表或里,各自為病。有但表而不里者,有表而再表者,有但里而不表者,有里而再里者,有表里分傳者,有表里分傳而再分傳者,有表勝於里者,有先表而后里者,有先里而后表者,其間有與傷寒相反十一事。又有變證兼證,種種不同。并著論制方,一一辨別。其顯然易見者,則脈在不伏不沈之間,中取之乃見。舌必有胎,初則白,甚則黃,太甚則墨而芒刺也。其謂數(shù)百瘟疫之中,乃偶有一傷寒,數(shù)百傷寒之中,乃偶有一陰證,未免矯枉過直。然古人以瘟疫為雜證,醫(yī)書往往附見,不立專門,又或誤解《素問》冬傷於寒,春必病溫之文,妄施治療。有性因崇禎辛巳南北直隸、山東、浙江大疫,以傷寒法治之不效,乃推究病源,參稽醫(yī)案,著為此書。瘟疫一證,始有繩墨之可守,亦可謂有功於世矣。其書不甚詮次,似隨筆劄錄而成。今姑存其舊。其下卷勞復(fù)食復(fù)條中載安神養(yǎng)血湯,小兒時疫條中載太極丸,并有方而無藥。又疫痢兼證一條亦有錄而無書,故別為補(bǔ)遺於末。又正名一篇,傷寒例正誤一篇,諸家瘟疫正誤一篇,原目不載,蓋成書以后所續(xù)入。今亦并錄為一卷,成完書焉。
△《痎瘧論疏》·一卷(浙江巡撫采進(jìn)本)
明盧之頤撰。之頤字子繇,錢塘人。是書論痎瘧證治,於虛實(shí)寒熱四者最為詳盡,足以發(fā)明《素問》瘧論、刺瘧法諸篇微意。大旨謂瘧屬陽,痎屬陰,日作者屬陽,間日間數(shù)日作者屬陰,而曰溫,曰寒,曰癉,曰牝,皆可以痎瘧該之。其主方多取王肯堂《證治準(zhǔn)繩》,其馀所列諸方,亦多簡當(dāng)。雖為書不過一卷,然治瘧之法約略盡乎是矣。杭世駿《道古堂集》有之頤小傳,稱所著初有《金匱要略模象》,為其父所焚。續(xù)著有《本草乘雅半偈》,今行於世。后著有《摩索金匱》九卷,又有《傷寒金鎞鈔》、《醫(yī)難析疑》二書,今未見傳本,獨(dú)無此書之名?;蚴莉E作傳之時未見其本,故亦疏漏歟。
△《本草乘雅半偈》·十卷(浙江巡撫采進(jìn)本)
明盧之頤撰。其說謂《神農(nóng)本經(jīng)》三百六十五種,應(yīng)周天之?dāng)?shù),無容去取。但古有今無者居三之一,因於本經(jīng)取二百二十二種,又於歷代名家所纂自陶宏景《別錄》至李時珍《綱目》諸書內(nèi)采取一百四十三種,以合三百六十五之?dāng)?shù)。未免拘牽附會。然考據(jù)該洽,辨論亦頗明晰,於諸家藥品,甄錄頗嚴(yán),雖辭稍枝蔓,而於《本草》究為有功。其曰乘雅者,四數(shù)為乘。此書初例,有核,有參,有衍,有斷,每藥之下,其目有四,故曰乘也。又曰半偈者,明末兵燹,佚其舊稿,之頤追億重修,乃以核參該衍斷,已非原書之全,故曰半也。立名亦可謂僻澀矣。案杭世駿所撰《之頤傳》,稱其父復(fù),精於醫(yī)理,嘗著《本草綱目博議》,有椒菊雙美之疑,不能決,得之頤私評而決,因令面判匕藥,皆有至理。病亟,趣令之頤成之。歷十八年而《本草乘雅》始出。中冠以先人字者,即博議也。則此書實(shí)繼其父書而作,惟此本十卷。而世駿傳作十二卷,則不知其何故矣。
△《御定醫(yī)宗金鑒》·九十卷
乾隆十四年奉敕撰。首為訂正《傷寒論注》十七卷,次為訂正《金匱要略》注八卷。蓋醫(yī)書之最古者無過《素問》,次則八十一《難經(jīng)》,然皆有論無方。(案:《素問》有半夏湯等一二方,然偶然及之,非其通例也。)其有論有方者自張機(jī)始,講傷寒及雜證者亦以機(jī)此二書為宗。然《傷寒論》為諸醫(yī)所亂,幾如爭《大學(xué)》之錯簡,改本愈多而義愈晦,病其說之太雜?!督饏T要略》雖不甚聚訟,然注者罕所發(fā)明,又病其說之不詳。是以首訂二書,糾訛補(bǔ)漏,以標(biāo)證治之正軌。次為刪補(bǔ)《名醫(yī)方論》八卷,輯醫(yī)方者往往僅題某丸某散治某病,不知病狀相似者病本多殊,古人論消息,君臣佐使有其宜,攻補(bǔ)緩急有其序,或以相輔為用,或以相制為功,甚或以相反相激,巧投而取效。必明制方之意,而后能詳審病源,以進(jìn)退加減,故方論并載也。次為《四脈要訣》一卷,取崔紫虛《脈訣》,參以《內(nèi)經(jīng)》,闡虛實(shí)表里之要。紫虛者,宋道士崔嘉彥之號也。其書簡括而精密,李時珍《瀕湖脈學(xué)》嘗錄以弁首,故茲亦取以為準(zhǔn)。次《運(yùn)氣要訣》一卷,闡《素問》五運(yùn)六氣之理。蓋運(yùn)氣雖不可拘泥,亦不可竟廢,故次於診法。次為《諸科心法要訣》五十四卷,以盡雜證之變。次為《正骨心法要旨》五卷,則古有是術(shù),而自薛己《正體類要》以外無專門之書,故補(bǔ)其遺。皆有圖,有說,有歌訣。俾學(xué)者既易考求,又便誦習(xí)也。自古以來,惟宋代最重醫(yī)學(xué),然林億、高保衡等??艜?,不能有所發(fā)明,其官撰醫(yī)書如《圣濟(jì)總錄》、《太平惠民和劑局方》等,或博而寡要,或偏而失中,均不能實(shí)裨於治療。故《圣濟(jì)總錄》惟行節(jié)本,而《局方》尤為朱震亨所攻。此編仰體圣主仁育之心,根據(jù)古義,而能得其變通,參酌時宜,而必求其徵驗(yàn)。寒熱不執(zhí)成見,攻補(bǔ)無所偏施,於以拯濟(jì)生民,同登壽域。涵濡培養(yǎng)之澤,真無微之不至矣。
△《尚論篇》·八卷(通行本)
國朝喻昌撰。昌字嘉言,南昌人。崇禎中以選貢入都,卒無所就。往來靖安間,后又寓常熟,所至皆以醫(yī)術(shù)著名。是書本名《尚論張仲景傷寒論重編三百九十七法》,其文過繁難舉。世稱《尚論篇》者,省文也。首為尚論大意一篇,謂張仲景著《卒病傷寒論》十六卷,其《卒病論》六卷已不可復(fù)睹,即《傷寒論》十卷亦劫火之馀,僅得之口授。其篇目先后差錯,賴有三百九十七法、一百一十三方之名目,可為校正,晉太醫(yī)令王叔和附以己意,編集成書,共二十二篇。今世所傳乃宋直秘閣林億所校正,宋人成無己所詮注。(案:成無己乃金人,此言宋人誤,謹(jǐn)附訂於此。)二家過於尊信叔和,往往先傳后經(jīng),以叔和緯翼之詞混編為仲景之書。如一卷之平脈法,二卷之序例,其文原不雅馴,反首列之。則其為校正詮注,乃仲景之不幸也。程德齋因之,作《傷寒鈐》,既多不經(jīng)。王履又以傷寒例居前,六經(jīng)病次之,類傷寒病又次之,至若雜病雜脈與傷寒無預(yù)者皆略去,定為二百八十三法,亦無足取。惟方有執(zhí)作《傷寒條辨》,削去叔和序例,大得尊經(jīng)之旨。太陽三篇,改叔和之舊,以風(fēng)寒之傷榮衛(wèi)者分屬,尤為卓識,而不達(dá)立言之旨者尚多。於是重定此書,以冬傷於寒,春傷於溫,夏秋傷於暑為主病之大綱。四序之中,以冬月傷寒為大綱。傷寒六經(jīng)之中以太陽為大綱。太陽經(jīng)中又以風(fēng)傷衛(wèi)寒傷榮風(fēng)寒兩傷榮衛(wèi)為大綱。蓋諸家所注,至昌而始變其例矣。次為辨叔和編次之失一篇,次為辨林億、成無己校注之失一篇,次為駁正王叔和序例一篇,皆不入卷數(shù)。其於《傷寒論》原文則六經(jīng)各自為篇,而以合病、并病、壞病、痰病四類附三陽經(jīng)末,以過經(jīng)不解、差后勞復(fù)病、陰陽易病三類附三陰經(jīng)末。每經(jīng)文各冠以大意,綱舉目析,頗有條理,故醫(yī)家稱善本。原書自為八卷,乾隆癸未,建昌陳氏并為四卷,而別刻昌《尚論》后篇四卷。首論溫證,次合論,次真中,次小兒,次會講,次問答,次六經(jīng)諸方,共成八卷,為喻氏完書焉。考康熙甲寅順天林起龍重刻方有執(zhí)之書,以昌此書附后,各施評點(diǎn),極論昌之所注,全出於剽竊方氏。丑詞毒詈,無所不加。夫儒者著書,尚相祖述,醫(yī)家融會舊論,何可遽非?況起龍所評,方氏則有言皆是,喻氏則落筆即非,亦未免先存成見,有意吹毛。殆門戶之見,別有所取,未可據(jù)為定論。故今仍與方氏之書并著錄焉。
△《醫(yī)門法律》·十二卷、附《寓意草》·四卷(江西巡撫采進(jìn)本)
國朝喻昌撰。昌既著《尚論篇》,發(fā)明傷寒之理,又取風(fēng)寒暑濕燥火六氣及諸雜證,分門別類,以成是編。每門先冠以論,次為法,次為律。法者治療之術(shù),運(yùn)用之機(jī)。律者明著醫(yī)之所以失,而判定其罪,如折獄然。蓋古來醫(yī)書,惟著病源治法,而多不及施治之失,即有辨明舛誤者,亦僅偶然附論,而不能條條備摘其咎。昌此書乃專為庸醫(yī)誤人而作,其分別疑似,既深明毫厘千里之謬,使臨證者不敢輕嘗。其抉摘瑕疵,并使執(zhí)不寒不熱不補(bǔ)不瀉之方,茍且依違遷延致變者,皆無所遁其情狀,亦可謂思患預(yù)防,深得利人之術(shù)者矣。后附《寓意草》四卷,皆其所治醫(yī)案,首冠論二篇,一曰先議病,后用藥,一曰與門人定議病證。次為治驗(yàn)六十二條,皆反覆推論,務(wù)闡明審證用藥之所以然。較各家醫(yī)案但泛言某病用某藥愈者,亦極有發(fā)明,足資開悟焉。
△《傷寒舌鑒》·一卷(浙江巡撫采進(jìn)本)
國朝張登撰。登字誕先,吳江人。是書備列傷寒觀舌之法,分白胎、黃胎、黑胎、灰色、紅色、紫色、黴醬色、藍(lán)色八種,末附妊娠傷寒舌,為圖一百二十,各有總論。案古經(jīng)於診候之外,兼及辨色聆音,而未嘗以舌觀病。舌白胎滑之說,始見張機(jī)《傷寒論》,其傳亦古,然其法不詳,亦未嘗言及種種之別。后《金鏡錄》推至三十六圖,未為賅備?!队^舌心法》衍至三十七圖,又頗病繁蕪,登以己所閱歷,參證於二書之間,削煩正舛,以成是編,較之《脈候隱微》,尤易考驗(yàn)。固診傷寒者所宜參取也。
△《傷寒兼證析義》·一卷(浙江巡撫采進(jìn)本)
國朝張倬撰。倬字飛疇,吳江人。張登弟也。是書專論傷寒而挾雜病者,分中風(fēng)、虛勞、中滿、腫脹、噎膈、反胃、內(nèi)傷、宿食、咳嗽、咽乾、閉塞、頭風(fēng)、心腹痛、亡血多汗、積聚動氣、疝氣、淋濁、瀉痢、胎產(chǎn)凡十七種,設(shè)為問答以發(fā)明之。案《傷寒論》所論合病并病止言六經(jīng)兼證,而不及雜病。醫(yī)家不明兼證之意,往往於脈證參差之際,或顧彼而失此,或治此而妨彼,為害頗深。此書一一剖析,使治病者不拘於一隅,不惑於多岐,亦可謂有功於傷寒矣。
△《絳雪園古方選注》·三卷、附《得宜本草》·一卷(浙江巡撫采進(jìn)本)
國朝王子接撰。子接字晉三,長洲人。自古集經(jīng)方者不過注某圓某散主治某證而已,其兼論病源脈候者已不多見,至於制方之意,則未有發(fā)明之者。近始有《醫(yī)方集解》,然所見較淺,亦未盡窺運(yùn)用之本旨。是書所選之方,雖非秘異,而其中加減之道,銖兩之宜,君臣佐使之義,皆能推闡其所以然。前有自序,稱厘為三卷。上卷獨(dú)明仲景一百一十三方三百九十七法,中、下二卷發(fā)明內(nèi)科、女科、外科、幼科、眼科及各科之方,末附雜方藥性。以書按之,則和、寒、溫、汗、吐、下六劑及內(nèi)科以下諸科上、中、下三品本草俱各自為帙,不題卷數(shù)。蓋其門人葉桂、吳蒙等所分,非子接之舊也。今仍定為三卷,以還其舊,而《得宜本草》則附於末焉。
△《續(xù)名醫(yī)類案》·六十卷(編修邵晉涵家藏本)
國朝魏之琇撰。之琇既??彙睹t(yī)類案》,病其尚有未備,因續(xù)撰此編。雜取近代醫(yī)書及史傳、地志文集、說部之類,分門排纂。大抵明以來事為多,而古事為瓘書所遺者亦間為補(bǔ)苴,故網(wǎng)羅繁富,細(xì)大不捐。如疫門載神人教用香蘇散一條,猶曰存其方也。至腳門載張文定患腳疾,道人與綠豆兩粒而愈一條,是斷非常食之綠豆,豈可錄以為案。又如金瘡門載薜衣道人接已斷之首,使人回生一條,無藥無方,徒以語怪,更與醫(yī)學(xué)無關(guān)。如斯之類,往往而是,殊不免蕪雜。又蟲獸傷門於薜立齋蟲入耳中一條注曰,此案耳門亦收之,非重出也,恐患此者不知是蟲,便檢閱耳云云。而腹疾門中載金臺男子誤服乾姜理中丸發(fā)狂入井一條,隔五六頁而重出,又是何義例乎?編次尤未免潦草。然采摭既博,變證咸備,實(shí)足與江瓘之書互資參考。又所附案語尤多所發(fā)明辨駁,較諸空談醫(yī)理,固有實(shí)徵虛揣之別焉。
△《神農(nóng)本草經(jīng)百種錄》·一卷(江蘇巡撫采進(jìn)本)
國朝徐大椿撰。大椿字靈胎,號洄溪,吳江人。世傳神農(nóng)《本草經(jīng)》三卷共載藥三百六十五味,分上、中、下三品。今單行之本不傳,惟見於唐慎微《本草》所載,其刊本以陰文書者,皆其原文也。大椿以舊注但言其當(dāng)然,不言其所以然,因於三品之中采掇一百種,備列經(jīng)文,而推闡主治之義,有常用之藥而反不收入者。其凡例謂辨明藥性,使人不致誤用,非備品以便查閱也。凡所箋釋,多有精意,較李時珍《本草綱目》所載發(fā)明諸條,頗為簡要。然《本草》雖稱神農(nóng),而所云出產(chǎn)之地乃時有后漢之郡縣,則后人附益者多。如所稱久服輕身延年之類,率方士之說,不足盡信。大椿尊崇太過,亦一一究其所以然,殊為附會。又大椿所作《藥性專長論》曰,藥之治病,有可解者,有不可解者,其說最為圓通。則是書所論猶屬筌蹄之末,要於諸家《本草》中為有啟發(fā)之功者矣。
△《蘭臺軌范》·八卷(江蘇巡撫采進(jìn)本)
國朝徐大椿撰。大椿持論,以張機(jī)所傳為主,謂為古之經(jīng)方。唐人所傳,已有合有不合,宋、元以后則彌失古法。故是編所錄病論,惟取《靈樞》、《素問》、《難經(jīng)》、《金匱要略》、《傷寒論》、隋巢元方《病源》、唐孫思邈《千金方》、王燾《外臺秘要》而止。所錄諸方,亦多取於諸書。而宋以后方則采其義有可推,試多獲效者。其去取最為謹(jǐn)嚴(yán)。每方之下,多有附注,論配合之旨與施用之宜,於疑似出入之間,辨別尤悉。較諸家方書但云主治某證而不言其所以然者,特為精密。獨(dú)其天性好奇,頗信服食之說,故所注本草,於久服延年之論,皆無所駁正。而此書所列通治方中,於千金方、鍾乳粉、《和劑局方》玉霜圓之類,金石燥烈之藥,往往取之,是其過中之一弊,觀是書者亦不可不知其所短焉。
△《傷寒類方》·一卷(江蘇巡撫采進(jìn)本)
國朝徐大椿撰。世傳后漢張機(jī)《傷寒論》乃晉王叔和蒐采成書,本非機(jī)所編次。金聊城成無己始為作注。又以己意移易篇章。自后醫(yī)家屢有刊定,如治《尚書》者之爭洪范、武成,注《大學(xué)》者之爭古本、今本,迄於有明,終無定論。大椿以為非機(jī)依經(jīng)立方之書,乃救誤之書,當(dāng)時隨癥立方,本無定序。於是削除陰陽六經(jīng)門目,但使方以類從,癥隨方證使人可按證以求方,而不必循經(jīng)以求癥。雖於古人著書本意未必果符,而於聚訟紛呶之中亦芟除葛藤之一術(shù)也。其中如大青龍湯下注云,脈浮緩,身不疼,但重乍有輕時無少陰癥者,此湯主之。大椿則以為病情甚輕,不應(yīng)投以麻黃、桂枝、石膏,此條必有舛誤。又甘草茯苓湯下注云,傷寒汗出而渴者,五苓散主之。不渴者,此湯主之。大椿則以為此汗出者乃發(fā)汗后汗出不止,非傷寒自汗。其辨證發(fā)明,亦多精到。凡分一十二類,計(jì)方一百一十有三,末附六經(jīng)脈法。又論正證之外有別證、變證,附以刺法,皆有原委可尋。自謂七年之中,五易草稿乃成云。
△《醫(yī)學(xué)源流論》·二卷(江蘇巡撫采進(jìn)本)
國朝徐大椿撰。其大綱凡七,曰經(jīng)絡(luò)臟腑,曰脈,曰病,曰藥,曰治法,曰書論,曰古今。分子目九十有三。持論多精鑿有據(jù)。如謂病之名有萬,而脈之象不過數(shù)十種,是必以望、聞、問三者參之。又如病同人異之辨,兼證兼病之別,亡陰亡陽之分,病有不愈不死,有雖愈必死,又有藥誤不即死,藥性有今古變遷,《內(nèi)經(jīng)》司天運(yùn)氣之說不可泥,針灸之法失傳。其說皆可取。而人參論一篇,涉獵醫(yī)書論一篇,尤深切著明。至於有欲救俗醫(yī)之弊而矯枉過直者,有求勝古人之心而大言失實(shí)者,故其論病則自岐黃以外,秦越人亦不免詆排。其論方則自張機(jī)《金匱要略》、《傷寒論》之外,孫思邈、劉守真、李杲、朱震亨皆遭駁詰。於醫(yī)學(xué)中殆同毛奇齡之《說經(jīng)》。然其切中庸醫(yī)之弊者,不可廢也。
──右“醫(yī)家類”九十七部,一千八百一十六卷,皆文淵閣著錄。
△《素問元機(jī)原病式》·一卷(通行本)
金劉完素撰。完素字守真,河間人。事跡具《金史·方技傳》。是書因《素問·至真要論》詳言五運(yùn)六氣盛衰勝復(fù)之理,而以病機(jī)一十九條附於篇末,乃於十九條中采一百七十六字,演為二百七十七字,以為綱領(lǐng),而反復(fù)辨論以申之。凡二萬馀言。大旨多主於火。故張介賓作《景岳全書》攻之最力。然完素生於北地,其人秉賦多強(qiáng),兼以飲食醇醲,久而蘊(yùn)熱,與南方風(fēng)土原殊。又完素生於金時,人情淳樸,習(xí)於勤苦,大抵充實(shí)剛勁,亦異乎南方之脆弱,故其持論多以寒涼之劑攻其有馀,皆能應(yīng)手奏功。其作是書,亦因地因時,各明一義,補(bǔ)前人所未及耳。醫(yī)者拘泥成法,不察虛實(shí),概以攻伐戕生氣。譬諸檢譜角牴,宜其致敗,其過實(shí)不在譜也。介賓憤疾力排,盡歸其罪於完素,然則參桂誤用亦可殺人,又將以是而廢介賓書哉?張機(jī)《傷寒論》有曰,桂枝下咽,陽盛乃斃;承氣入胃,陰盛以亡。明藥務(wù)審證,不執(zhí)一也。故今仍錄完素之書,并著偏主之弊,以持其平焉。
△《宣明論方》·十五卷(通行本)
金劉完素撰。是書皆對病處方之法。首諸證門,自煎厥薄厥飧泄脹以及諸痹心疝凡六十一證,皆采用內(nèi)經(jīng)諸篇,每證各有主治之方,一宗仲景。次諸風(fēng),次熱,次傷寒,次積聚,次水濕,次痰飲,次勞,次泄痢,次婦人,次補(bǔ)養(yǎng),次諸痛,次痔瘺,次眼目,次小兒,次雜病,共十七門。每門各有總論,亦發(fā)明運(yùn)氣之理,兼及諸家方論,於軒岐奧旨,實(shí)多闡發(fā)。而多用涼劑,偏主其說者,不無流弊。在善用者消息之耳??肌对∈健纷孕蛟?,作《醫(yī)方精要宣明論》一部,三卷十萬馀言,今刊入河間六書者乃有十五卷,其二卷之菊葉法、薄荷白檀湯,四卷之妙功藏用丸,十二卷之蓽澄茄丸、補(bǔ)中丸、楮實(shí)子丸皆注新增字,而七卷之信香十方、青金膏不注新增字者,據(jù)其方下小序,稱灌頂法王子所傳,并有偈咒。金時安有灌頂法王,顯為元、明以后之方,則竄入而不注者不知其幾矣。卷增於舊,殆以是歟。
△《傷寒直格方》·三卷、《傷寒標(biāo)本心法類萃》·二卷(通行本)
舊本皆題金劉完素撰?!秱备穹健反笾汲鋈腱丁对∈健?,而於傷寒證治議論較詳。前序一篇,不知何人所撰。馬宗素《傷寒醫(yī)鑒》引平城翟公宵行遇燈之語,與此序正相合,殆即翟公所撰歟?《醫(yī)鑒》又云,完素著《六經(jīng)傳變直格》一部,計(jì)一萬七千零九字。又於《宣明論中集》,緊切藥方六十道,分六門,亦名《直格》。此書有方有論,不分門類,不能確定原為何種。卷首又題為臨川葛雍編,蓋經(jīng)后人竄亂,未必完素之舊矣?!秱畼?biāo)本心法類萃》上卷分別表里,辨其緩急,下卷則載所用之方。其中傳染一條,稱雙解散、益元散皆為神方。二方即完素所制,不應(yīng)自譽(yù)至此??纪晁亍对∈健沸蚍Q,集傷寒雜病脈證方論之文,目曰《醫(yī)方精要宣明論》。今檢《宣明論》中已有《傷寒》二卷,則完素治傷寒法已在《宣明論》中,不別為書。二書恐出於依托。然流傳已久,姑存之以備參考焉。
△《病機(jī)氣宜保命集》·三卷(兩淮鹽政采進(jìn)本)
金張?jiān)刈?。元素字潔古,易州人。八歲應(yīng)童子舉。二十七試進(jìn)士,以犯廟諱下第。乃去而學(xué)醫(yī),精通其術(shù)。因抒所心得,述為此書。凡分三十二門,首原道原脈攝生陰陽諸論,次及處方用藥,次第加減君臣佐使之法,於醫(yī)理精蘊(yùn)闡發(fā)極為深至。其書初罕傳播,金末楊威始得本刊行,而題為河間劉完素所著。明初寧王權(quán)重刊,亦沿其誤,并偽撰完素序文詞調(diào)於卷首以附會之。至李時珍作《本草綱目》,始糾其謬,而定為出於元素之手,於序例中辨之甚明??祭铄ァ夺t(yī)史》,稱完素嘗病傷寒八日,頭痛脈緊,嘔逆不食,元素往候,令服某藥。完素大服,如其言遂愈。元素自此顯名。是其造詣深邃,足以自成一家,原不必托完素以為重。今特為改正,其偽托之序亦并從刪削焉。
△《儒門事親》·十五卷(大學(xué)士英廉家藏本)
金張從正撰。從正字子和,號戴人,睢州考城人。興定中召補(bǔ)太醫(yī),尋辭去。事跡具《金史·方技傳》。從正與麻知幾、常仲明輩講求醫(yī)理,輯為此書。劉祁《歸潛志》稱,麻知幾九疇與之善,使子和論說其術(shù),因?yàn)槲闹瑒t此書實(shí)知幾所記也。其例有說有辨,有記有解,有誡有箋,有詮有式,有斷有論,有疏有述,有衍有訣,有十形三療,有六門三法,名目頗煩碎,而大旨主於用攻。其曰《儒門事親》者,以為惟儒者能明其理,而事親者當(dāng)知醫(yī)也。從正宗河間劉守真,用藥多寒涼,其汗吐下三法當(dāng)時已多異議,故書中辨謗之處為多。丹溪朱震亨亦譏其偏,后人遂并其書置之。然病情萬狀,各有所宜,當(dāng)攻不攻與當(dāng)補(bǔ)不補(bǔ)厥弊維均,偏執(zhí)其法固非,竟斥其法亦非也。惟中間負(fù)氣求勝,不免過激。欲矯庸醫(yī)恃補(bǔ)之失,或至於過直。又傳其學(xué)者不知察脈虛實(shí),論病久暫,概以峻利施治,遂致為世所藉口。要之未明從正本意耳。
△《內(nèi)外傷辨惑論》·三卷(江蘇巡撫采進(jìn)本)
金李杲撰。杲字明之,自號東垣老人,真定人。嘗以納貲得官,監(jiān)濟(jì)源稅。案元硯堅(jiān)作《東垣老人傳》,稱杲以辛亥年卒,年七十二。則當(dāng)生於世宗大定二十年庚子,金亡時年五十五,入元十七年乃終。故舊本亦或題元人,而《元史》亦載入方技傳也。初,杲母嬰疾,為眾醫(yī)雜治而死,訖莫知為何證。杲自傷不知醫(yī)理,遂捐千金,從易州張?jiān)貙W(xué),盡得其法,而名乃出於元素上,卓為醫(yī)家大宗。是編發(fā)明內(nèi)傷之證,有類外感,辨別陰陽寒熱,有馀不足,而大旨總以脾胃為主。故特制補(bǔ)中益氣湯,專治飲食勞倦,虛人感冒。法取補(bǔ)土生金,升清降濁,得陰陽生化之旨。其闡發(fā)醫(yī)理,至為深微。前有自序,題丁未歲,序中稱此論束之高閣十六年。以長歷推之,其書蓋出於金哀宗之正大九年辛卯也。
△《脾胃論》·三卷(江蘇巡撫采進(jìn)本)
金李杲撰。杲既著《辨惑論》,恐世俗不悟,復(fù)為此書。其說以土為萬物之母,故獨(dú)重脾胃。引經(jīng)立論,精鑿不磨。明孫一奎《醫(yī)旨緒馀》云,東垣生當(dāng)金、元之交,中原擾攘,士失其所,人疲奔命,或以勞倦傷脾,或以憂思傷脾,或以饑飽傷脾,病有緩急,不得不以急者為先務(wù)。此真知杲者也。前有元好問序??肌哆z山文集》有杲所著《傷寒會要引》一篇,備載其所治驗(yàn)?!对贰し郊紓鳌啡≈?,而此序獨(dú)不見集中,意其偶有散佚歟。又有羅天益后序一篇。天益字謙父,杲晚年弟子,盡得其傳。元硯堅(jiān)《東垣老人傳》稱,杲臨終,取平日所著書,檢勘卷帙,以次相從,列於幾前,囑謙父曰此書付汝者,即其人也。
△《蘭室秘藏》·三卷(江蘇巡撫采進(jìn)本)
金李杲撰。其曰《蘭室秘藏》者,蓋取《黃帝素問》藏諸靈蘭之室語。前有至元丙子羅天益序,在杲歿后二十五年,疑即硯堅(jiān)所謂臨終以付天益者也。其治病分二十一門,以飲食勞倦居首。他如中滿腹脹,如心腹痞,如胃脘痛諸門,皆諄諄於脾胃,蓋其所獨(dú)重也。東垣發(fā)明內(nèi)傷之類外感,實(shí)有至理。而以土為萬物之母,脾胃為生化之源。脾虛損論一篇,極言寒涼峻利之害,尤深切著明。蓋預(yù)睹劉、張兩家末流攻伐之弊,而早防其漸也。至於前代醫(yī)方,自《金匱要略》以下,大抵藥味無多。故《唐書·許允宗傳》紀(jì)允宗之言曰,病之於藥有正相當(dāng),惟須單用一味,直攻彼病,藥力既專,病即立愈。今人不能別脈,莫識病證,以情臆度,多安藥味。譬之於獵,未知兔所,多發(fā)人馬,空地遮圍,或冀一人偶然逢也。如此療病,不亦疏乎?其言歷代醫(yī)家傳為名論。惟杲此書載所自制諸方,動至一二十味,而君臣佐使相制相用,條理井然,他人罕能效之者。斯則事由神解,不涉言詮。讀是書者能喻法外之意則善矣。
△《醫(yī)壘元戎》·十二卷(兵部侍郎紀(jì)昀家藏本)
元王好古撰。好古字進(jìn)之,趙州人。官本州教授。據(jù)好古所作《此事難知》序,蓋其學(xué)出于李杲。然此書海藏黃耆湯條下,稱杲為東垣李明之先生;而易老大羌活湯條下,稱先師潔古老人。則好古實(shí)受業(yè)張?jiān)?,殆如趙匡、陸淳同受春秋於啖助,而淳又從匡講問歟。自跋稱是書已成於辛卯(金哀宗正大八年)。至丁酉春(元滅金之第四年),為人陰取之。原稿已絕,更無馀本。予職州庠,杜門養(yǎng)拙,齏鹽之暇,無可用心,想像始終,十得七八。試書首尾,僅得復(fù)完。前有自序,亦題丁酉歲。蓋初成於金末,而重輯於元初也。其書以十二經(jīng)為綱,皆首以傷寒,附以雜證。大旨祖長沙緒論,而參以東垣易水之法,亦頗采用《和劑局方》,與《丹溪門徑》小異。然如半硫丸條下注云,此丸古時用,今時氣薄不用。則斟酌變通。亦未始不詳且慎矣。其曰《醫(yī)壘元戎》者,自序謂良醫(yī)之用藥,若臨陣之用兵也。此本為嘉靖癸卯遼東巡撫右都御史馀姚顧遂所刻,萬歷癸巳,兩淮鹽運(yùn)使鄞縣屠本畯又重刻之,體例頗為參差。蓋書帕之本,往往移易其舊式。今無原本可校,亦姑仍屠本錄之焉。
△《此事難知》·二卷(江蘇巡撫采進(jìn)本)
元王好古撰。是編專述李杲之緒論,於傷寒證治尤詳。其問三焦有幾,分別手足,明孫一奎極稱其功。惟謂命門包絡(luò)與右尺同論,又謂包絡(luò)亦有三焦之稱,未免誤會經(jīng)旨耳。史稱杲長於傷寒,而《會要》一書元好問實(shí)序之。今其書已失傳,則杲之議論猶賴此以存其一二。前有至大元年自序,稱得師不傳之秘,旬儲月積,浸就篇帙。蓋好古自為裒輯。今本《東垣十書》竟屬之杲,殊為謬誤??济骼铄ァ夺t(yī)史》,亦以是書為杲作。則移甲為乙,已非一日矣。
△《湯液本草》·三卷(江蘇巡撫采進(jìn)本)
元王好古撰。曰湯液者,取《漢志》湯液經(jīng)方義也。上卷載東垣藥類法象、用藥心法,附以五宜五傷七方十劑。中、下二卷以本草諸藥配合三陽三陰十二經(jīng)絡(luò),仍以主病者為首,臣佐使應(yīng)次之。每藥之下,先氣次味,次入某經(jīng)。所謂象云者,藥類法象也。心云者,用藥心法也。珍云者,潔古珍珠囊也。其馀各家雖有采輯,然好古受業(yè)於潔古,而講肄於東垣,故於二家用藥尤多徵引焉??肌侗静荨匪幬恫贿^三品,三百六十五名。陶弘景《別錄》以下,遞有增加,往往有名未用。即《本經(jīng)》所云主治,亦或古今性異,不盡可從。如黃連今惟用以清火解毒,而經(jīng)云厚腸胃,醫(yī)家有敢遵之者哉!好古此書所列,皆從名醫(yī)試驗(yàn)而來,雖為數(shù)無多,而條例分明,簡而有要,亦可云適乎實(shí)用之書矣。
△《瑞竹堂經(jīng)驗(yàn)方》·五卷(永樂大典本)
元沙圖穆蘇撰。沙圖穆蘇《元史》無傳,其事跡不可考。以吳澂王都中二序核之,則其字為謙齋,嘗以御史出為建昌太守。是書即其在郡時所撰集也。原書本十五卷。楊士奇等《文淵閣書目》載有一部一冊,而晁瑮《寶文堂書目》內(nèi)亦列其名,則是明中葉以前,原帙尚存,其后遂鮮傳本。今據(jù)《永樂大典》所載,搜采編輯,計(jì)亡闕已十之五六,而所存者尚多。謹(jǐn)依方詮次,分立二十四門,厘為五卷。中間如調(diào)補(bǔ)一門,不輕用金石之藥,其處方最為醇正。又女科之八珍散,即四君子湯、四物湯之并方,其用尤廣,明薛己《醫(yī)案》已詳著之。至瘡科所載返魂丹,與今世瘍醫(yī)所用梅花點(diǎn)舌丹、奪命丹相類,內(nèi)托千金散以治癰毒,亦見殊功。是皆可資利濟(jì)之用。惟幼科之褐丸子與蘇沈良方中所列褐丸,名目相類,治療亦同。特彼用烏頭桂、香附乾姜、陳皮配合,攻補(bǔ)兼行,頗為周密。此乃用黑牽牛、京三棱、蓬莪術(shù)諸品,殊病其過於峻利。蓋金、元方劑,往往如斯,由北人氣稟壯實(shí),與南人異治故也。此在於隨宜消息,不可以成法拘矣。
△《世醫(yī)得效方》·二十卷(兩淮鹽政采進(jìn)本)
元危亦林撰。亦林字達(dá)齋,南豐人。官本州醫(yī)學(xué)教授。是編積其高祖以下五世所集醫(yī)方,合而成書。一曰大方脈科,分子目九十有一。二曰小方脈科,分子目七十有一。三曰風(fēng)科,分子目十。四曰產(chǎn)科兼婦人雜病科,分子目三十有三。五曰眼科,分子目十二。六曰口齒兼咽喉科,分子目六。七曰正骨兼金鏃科,分子目二十九。八曰瘡腫科,分子目二十四。共十九卷,附以孫真人養(yǎng)生法節(jié)文一卷。其總目針灸一科,有錄無書。校檢其文,皆散附各科之中,蓋標(biāo)題疏舛,實(shí)非闕佚。自序稱創(chuàng)始於天歷元年,訖功於后至元三年,其用力亦云勤篤。前有至元五年太醫(yī)院題識,備列院使十一人,同知院事二人,僉院事二人,同僉院事二人,判官二人,經(jīng)歷二人,都事二人,掾史一人銜名。蓋江西官醫(yī)提舉司以是書牒醫(yī)院,下諸路提舉司重校,覆白於醫(yī)院,而后刊行,亦頗矜慎。序中稱其高祖遇仙人董奉二十五世孫,傳其秘方。雖技術(shù)家依托之言,不足深詰,而所載古方至多,皆可以資考據(jù),未可以罕所發(fā)明廢之也。
△《格致馀論》·一卷(江蘇巡撫采進(jìn)本)
元朱震亨撰。震亨字彥修,金華人。受業(yè)於羅知悌,得劉守真之傳。其說謂陽易動,陰易虧,獨(dú)重滋陰降火,創(chuàng)為陽常有馀,陰常不足之論。張介賓等攻之不遺馀力。然震亨意主補(bǔ)益,故諄諄以飲食色欲為箴,所立補(bǔ)陰諸丸,亦多奇效。孫一奎《醫(yī)旨緒馀》云,丹溪生當(dāng)承平,見人多酗酒縱欲,精竭火熾,復(fù)用剛劑,以至於斃,因?yàn)榇司葧r之說。后人不察,遂以寒涼殺人,此不善學(xué)丹溪者也。其說可謂平允矣。是編前有自序云:古人以醫(yī)為吾儒格物致知之一事,故特以是名書。蓋震亨本儒者,受業(yè)於許謙之門,學(xué)醫(yī)特其馀事,乃性之所近,竟不以儒名而以醫(yī)名。然究較方技者流為能明其理,故其言如是。戴良《九靈山房集》有丹溪翁傳,敘其始末甚詳云。
△《局方發(fā)揮》·一卷(江蘇巡撫采進(jìn)本)
元朱震亨撰。以《和劑局方》不載病源,止於各方下條列證候,立法簡便,而未能變通,因一一為之辨論。大旨專為辟溫補(bǔ)、戒燥熱而作。張介實(shí)《景岳全書》云,《局方》一書,宋神宗(案:此方成于徽宗之時,介賓以為神宗,殊為舛誤,謹(jǐn)附訂于此)詔天下高醫(yī),奏進(jìn)而成。雖其中或有過於粉飾者,神效之方亦必不少,豈可輕議。其意頗不以震亨為然??颊鸷嘀畬W(xué)出於宋內(nèi)官羅知悌,知悌之學(xué)距河間劉完素僅隔一傳。完素主於瀉火,震亨則主於滋陰。雖一攻其有馀,其劑峻利,一補(bǔ)其不足,其劑和平。而大旨不離其淵源,故於《局方》香竄燥烈諸藥,諄諄致辨。明以來沿其波者,往往以黃藥、知母戕傷元?dú)狻=橘e鑒其末流,故惟以益火為宗,掊擊劉、朱不遺馀力。其以冰雪凜冽為不和,以天晴日暖為和,取譬固是。然清風(fēng)涼雨亦不能謂之不和,鑠石流金亦不能強(qiáng)謂之和,各明一義而忘其各執(zhí)一偏,其病實(shí)相等也。故介賓之說不可不知,而震亨是編亦未可竟廢焉。
△《金匱鉤玄》·三卷(江蘇巡撫采進(jìn)本)
元朱震亨撰,明戴原禮校補(bǔ)。中稱戴云者,原禮說也。末附論六篇,不刻於目錄中。一曰火豈君相五志俱有論,一曰氣屬陽動作火論,一曰血屬陰難成易虧論,一曰滯下辨論,一曰三消之疾燥熱勝陰論,一曰泄瀉從濕治有多法論,皆不題誰作。觀其滯下辨論引震亨之言,則亦原禮所加也。震亨以補(bǔ)陰為宗,實(shí)開直補(bǔ)真水之先。其以郁治病,亦妙闡內(nèi)經(jīng)之旨,開諸家無窮之悟。雖所用黃蘗、知母不如后人之用六味圓直達(dá)本原,所制越鞠丸亦不及后人之用逍遙散和平無弊,然蓽路藍(lán)縷,究以震亨為首庸。是書詞旨簡明,不愧鉤玄之目。原禮所補(bǔ),亦多精確?!睹魇贰し郊紓鳌份d此書於原禮傳中,卷數(shù)與今本同。稱其附以己意,人謂不愧其師,其為醫(yī)家善本可知矣。原禮,浦江人。洪武中御醫(yī)。本名思恭,以字行,故史作戴思恭。朱國禎《涌幢小品》曰:戴元禮,國朝之圣醫(yī)也,太祖稱為仁義人。太孫即位,拜院使云云。元禮即原禮,蓋國禎得諸傳聞,故音同字異耳。
△《扁鵲神應(yīng)針灸玉龍經(jīng)》·一卷(浙江范懋柱家天一閣藏本)
元王國端撰。國端,婺源人。其書專論針灸之法。首為一百二十穴,玉龍歌八十五首。次為注解標(biāo)幽賦一篇。次為天星十一穴歌訣十二首。次為人神尻神太乙九宮歌訣。次為六十六穴治證。次為子午流注心要秘訣。次為日時配合六法圖。次為盤石金直刺秘傳。次又附以針灸歌及雜錄切要。后有天歷二年國端弟子周仲良序,稱托名扁鵲者,重其道而神之。其中名目頗涉鄙俚,文義亦多淺近,不出方技家之鄙習(xí)。而專門之學(xué),具有授受,剖析簡要,循覽易明,非精於斯事者亦不能言之切當(dāng)若是也。
△《外科精義》·二卷(江蘇巡撫采進(jìn)本)
元齊德之撰。德之始末未詳。惟其結(jié)銜稱醫(yī)學(xué)博士充御藥院外科太醫(yī)。是編先論后方,於瘡腫診候淺深虛實(shí)最為詳盡。考《周禮》天官,瘍醫(yī)掌腫瘍、潰瘍、金瘍、折瘍之祝藥劀殺之齊。注曰:劀謂刮去膿血,殺謂以藥食其惡肉。又曰:凡療瘍以五毒攻之,注曰:今醫(yī)方有五毒之藥,合黃堥置石膽、丹砂、雄黃、礜石、慈石其中燒之,三日三夜,其煙上著。以雞羽掃取之,以注創(chuàng)惡。肉破,骨則盡出。又曰:以五氣養(yǎng)之,以五藥療之,以五味節(jié)之。注曰:既劀殺而攻盡其宿肉,乃養(yǎng)之也。五氣當(dāng)作五穀,字之誤也。節(jié),節(jié)成其藥之力云云。是則古者瘍醫(yī)攻補(bǔ)兼施之明證。后之瘍醫(yī),惟持攻毒之方,治其外而不治內(nèi),治其末而不治本,故所失恒多。德之此書,務(wù)審病之所以然,而量其陰陽強(qiáng)弱,以施療。故於瘍科之中,最為善本。書中無一字及李杲,李杲平生亦不以外科著。原本附《東垣十書》之末,蓋坊刻雜合之本,取以備十書之?dāng)?shù),與所載朱震亨書均為濫入。孫一奎《赤水玄珠》引之,竟稱《東垣外科精義》,不考甚矣。
△《脈訣刊誤》·二卷、《附錄》·二卷(兩淮鹽政采進(jìn)本)
元戴啟宗撰。啟宗字同父,金陵人。官龍興路儒學(xué)教授??肌端鍟そ?jīng)籍志》載王叔和《脈經(jīng)》十卷,《唐志》并同,而無所謂《脈訣》者。呂復(fù)《群經(jīng)古方論》曰,《脈訣》一卷,乃六朝高陽生所撰,托以叔和之名,謬立七表、八里、九道之目,以惑學(xué)者。通真子劉元賓為之注,且續(xù)歌括附其后,詞既鄙俚,意亦滋晦。其說良是。然以高陽生為六朝人,則不應(yīng)《隋志》、《唐志》皆不著錄,是亦考之未審?!段墨I(xiàn)通考》以為熙寧以前人偽托,得其實(shí)矣。其書自宋以來屢為諸家所攻駁,然泛言大略,未及一一核正其失。且淺俚易誦,故俗醫(yī)仍相傳習(xí)。啟宗是書,乃考證舊文,句句為辨,原書偽妄,殆抉摘無遺,於脈學(xué)殊為有裨。明嘉靖間祁門汪機(jī)刊之,又以諸家脈書要語類為一卷,及所撰矯世惑脈論一卷并附錄於后。以其說足相發(fā)明,仍并載之,資參考焉。
△《醫(yī)經(jīng)溯洄集》·二卷(浙江汪啟淑家藏本)
元王履撰。履字安道,昆山人。學(xué)醫(yī)於金華朱震亨,盡得其術(shù),至明初始卒。故《明史》載入方技傳中,其實(shí)乃元人也。嘗以《傷寒論》中陽明篇無目痛,少陰篇言胸背滿不言痛,太陰篇無嗌乾,厥陰篇無囊縮,必有脫簡。乃取三百九十七法,去其重復(fù)者二百三十八條,復(fù)增益之仍為三百九十七法。因極論內(nèi)外傷經(jīng)旨異同,并中風(fēng)中暑之辨,撰為此書,凡二十一篇。其間闡發(fā)明切者,如亢則害,承乃制,及四氣所傷,皆前人所未及。他若溫病、熱病之分,三陰寒熱之辨,以及瀉南、補(bǔ)北諸論,尤確有所見。又以《素問》云傷寒為病熱,言常不言變,至仲景始分寒熱,然義猶未盡,乃備列常與變,作傷寒立法考一篇。李濂《醫(yī)史》有履補(bǔ)傳,載其著書始末甚詳。觀其歷數(shù)諸家,俱不免有微詞,而內(nèi)傷馀議兼及東垣,可謂少可而多否者。然其會通研究,洞見本原,於醫(yī)道中實(shí)能貫徹源流,非漫為大言以夸世也。
△《普濟(jì)方》·四百二十六卷(浙江范懋柱家天一閣藏本)
明周定王橚撰。橚有《救荒本草》,已著錄。是書取古今方劑,匯輯成編,橚自訂定。又命教授滕碩、長史劉醇等同考論之。李時珍《本草綱目》所附方,采於是書者至多。然時珍稱為周憲王,則以為橚子有燉所作,誤矣。元本一百六十八卷,《明史·藝文志》作六十八卷,蓋脫一百二字也。凡一千九百六十論,二千一百七十五類,七百七十八法,六萬一千七百三十九方,二百三十九圖,采摭繁富,編次詳析,自古經(jīng)方,無更賅備於是者。其書蒐羅務(wù)廣,頗不免重復(fù)牴牾。醫(yī)家病其雜糅,罕能卒業(yè)。叉卷帙浩博,久無刊版,好事家轉(zhuǎn)相傳寫,舛謬滋多,故行於世者頗罕,善本尤稀。然宋、元以來名醫(yī)著述,今散佚十之七八,橚當(dāng)明之初造,舊籍多存,今以《永樂大典》所載諸秘方勘驗(yàn)是書,往往多相出入。是古之專門秘術(shù),實(shí)藉此以有傳。后人能參考其異同,而推求其正變,博收約取,應(yīng)用不窮。是亦仰山而鑄銅,煮海而為鹽矣,又烏可以繁蕪病哉!
△《推求師意》·二卷(浙江巡撫采進(jìn)本)
明戴原禮撰。原禮即校補(bǔ)朱震亨《金匱鉤玄》者也。是編本震亨未竟之意,推求闡發(fā),筆之於書。世無傳本。嘉靖中,祁門汪機(jī)睹其本於歙縣,始錄之以歸。機(jī)門人陳桷校而刊之,其名亦機(jī)所題也??祭铄ァ夺t(yī)史》有原禮補(bǔ)傳,稱平生著述不多見,僅有訂正丹溪先生《金匱鉤玄》三卷,間以己意附於后。又有《證治要訣》、《證治類方》、《類證用藥》總?cè)舾删?,皆隱括丹溪之書而為之。然則此二卷者,其三書中之一歟。原禮本震亨高弟,能得師傳,故所錄皆秘旨微言,非耳剽目竊者可比。震亨以補(bǔ)陰為主,世言直補(bǔ)真水者,實(shí)由此開其端,書中議論,大率皆本此意。然俗醫(yī)不善學(xué)震亨者,往往矯枉過直,反致以寒涼殺人。此書獨(dú)能委曲圓融,俾學(xué)者得其意而不滋流弊,亦可謂有功震亨者矣。
△《玉機(jī)微義》·五十卷(兩淮鹽政采進(jìn)本)
明徐用誠撰,劉純續(xù)增。用誠字彥純,會稽人。純字宗厚,咸寧人。用誠原本,名《醫(yī)學(xué)折衷》,分中風(fēng)、痿傷風(fēng)、痰飲、滯下、泄瀉、瘧、頭痛、頭眩、欬逆、痞滿、吐酸、痓癘、風(fēng)癇、破傷風(fēng)、損傷十七類。純以其條例未備,又益以咳嗽、熱火、暑、濕、燥、寒、瘡瘍、氣血、內(nèi)傷、虛損、積聚、消渴、水氣、腳氣、諸疝、反胃、脹滿、喉痹、淋閟、眼目、牙齒、腰痛、腹痛、心痛、癍疹、黃疸、霍亂、厥痹、婦人、小兒三十三類,始改今名。仍於目錄各注續(xù)添字,以相辨識,或於用誠原本十七類中有所附論,亦注續(xù)添字以別之。是二人相繼而成,本書可據(jù)?!睹魇贰に囄闹尽肺┲鴦⒓冎?,蓋失考也。其書雖皆采掇諸家舊論舊方,而各附案語,多所訂正,非饾飣抄撮者可比。嘉靖庚寅,延平黃焯刻於永州,首載楊士奇序,知二人皆明初人。士奇序謂二人皆私淑朱震亨,今觀其書,信然。又謂北方張?jiān)卦賯骼铌?,三傳王好古,南方朱震亨得私淑焉。則於宗派源流,殊為舛迕。張、李、王之學(xué)皆以理脾為宗,朱氏之學(xué)則以補(bǔ)陰為主,去河間一派稍近,而去潔古、東垣、海藏一派稍遠(yuǎn),遺書具存,可以覆案。王祎《青巖叢錄》曰:李氏弟子多在中州,獨(dú)劉氏傳之荊山浮圖師。師至江南,傳之宋中人羅知悌,南方之醫(yī)皆宗之云云。其宗派授受,亦極明白。士奇合而一之,誤之甚矣。
△《仁端錄》·十六卷(浙江巡撫采進(jìn)本)
明徐謙撰。其門人陳葵刪定。謙字仲光,嘉興人。葵字藎夫,武水人。是書專論治痘諸法,分別五臟所主及經(jīng)絡(luò)傳變,觀形察色,條列方論,末卷附治疹之法。案痘瘡之證,古所不詳,惟《書錄解題》載董汲《小兒癍疹論》二卷,作於宋元祐中。然其書不傳,未知所謂癍者即痘否。錢乙《藥證真訣》於小兒諸病皆條列至詳,亦不及於是事。惟周密《齊東野語》曰:小兒痘瘡,固是危事,然要不可擾之。趙賓旸曰:或多以酒面等物發(fā)之,非也?;蛞韵撅嬌闇冉庵喾且?。大約在固臟氣之外,任其自然耳。然或有變證,則不得不資於藥云云。所列本事方、捻金散、四君子湯加黃耆及狗蠅七枚擂細(xì)酒服,治倒黡,天花粉,蛇蛻同煮羊肝,治目翳,證藥乃皆與今同。蓋人情之嗜欲日深,故其毒根於先天,而其發(fā)感於時氣。自元、明以來,遂為人生之通病。而著方立論者亦自元、明以后始詳。其間以固元?dú)鉃橹髡撸^元?dú)饧仁?,自能?qū)毒氣使出。以攻毒氣為主者,謂毒氣既解,始可保元?dú)鉄o恙。於是攻補(bǔ)異途,寒溫殊用,痘家遂分為兩岐,龂龂執(zhí)門戶之見。是編獨(dú)審證施療,無所偏主,推原本始,備載治驗(yàn),頗能持兩家之平。較之先立成法,至於膠柱而鼓瑟者,殆不可以道里計(jì)矣。
△《薛氏醫(yī)案》·七十八卷(通行本)
明薛己撰。己字立齋,吳縣人。是書凡十六種。己所自著者為《外科樞要》四卷,《原機(jī)啟微》三卷,《內(nèi)科摘要》二卷,《女科撮要》二卷,《癘瘍機(jī)要》三卷,《正體類要》二卷,《保嬰稡要》一卷,《口齒類要》一卷,《保嬰金鏡錄》一卷。其訂定舊本附以己說者,為陳自明《婦人良方》二十四卷,《外科精要》三卷,王綸《明醫(yī)雜著》六卷,錢乙《小兒真訣》四卷,陳文中《小兒痘疹方》一卷,杜本《傷寒金鏡錄》一卷,及其父鎧《保嬰掇要》二十卷。初刻於秀水沈氏,版已殘闕。天啟丁卯,朱明為重刊之。前有明紀(jì)事一篇,載明病困時,夢己教以方藥,服之得愈。又夢己求刻此書,其事甚怪。然精神所注,魂魄是憑,固亦理之所有,不妨存其說也。己本瘍醫(yī),后乃以內(nèi)科得名。其老也,竟以瘍卒。詬之者以為溫補(bǔ)之弊,終於自戕。然己治病務(wù)求本原,用八味丸、六味丸直補(bǔ)真陽真陰,以滋化源,實(shí)自己發(fā)之。其治病多用古方,而出入加滅,具有至理,多在一兩味間見神明變化之妙。厥后趙獻(xiàn)可作《醫(yī)貫》,執(zhí)其成法,遂以八味六味通治各病,甚至以六味丸治傷寒之渴,膠柱鼓瑟,流弊遂多。徐大椿因并集矢於薛氏,其實(shí)非己本旨,不得以李斯之故歸罪荀卿也。世所行者別有一本,益以十四經(jīng)發(fā)揮諸書,實(shí)非己所著,亦非己所校,蓋坊賈務(wù)新耳目,濫為增入。猶之《東垣十書》、《河間六書》泛收他家所作以足其數(shù),固不及此本所載皆己原書矣。
△《針灸問對》·三卷(兩淮鹽政采進(jìn)本)
明汪機(jī)撰。機(jī)字省之,祁門人?!睹魇贰し郊紓鳌贩Q,吳縣張頤、祁門汪機(jī)、杞縣李可大、常熟繆希雍皆精通醫(yī)術(shù),治病多奇中,即其人也。是書成於嘉靖壬辰,前有程鏔序。上、中二卷論針法,下卷論灸法及經(jīng)絡(luò)穴道,皆取《靈樞》、《素問》、《雜經(jīng)》、《甲乙經(jīng)》及諸家針灸之書,條析其說,設(shè)為問答以發(fā)明其義,措語頗為簡明。其論針能治有馀之病,不能治不足之病。詳辨內(nèi)經(jīng)虛補(bǔ)實(shí)瀉之說為指虛邪實(shí)邪,非指病體之虛實(shí)。又論古人充實(shí),病中於外,故針灸有功。今人虛耗,病多在內(nèi),針灸不如湯液。又論誤針誤灸之害,與巧立名目之誣,皆術(shù)家所諱不肯言者,其說尤為篤實(shí)??紮C(jī)《石山醫(yī)案》,凡所療之證,皆以藥餌攻補(bǔ),無僅用針灸奏功者。蓋惟深知其利病,故不妄施,所由與務(wù)矜奇技者異也。
△《外科理例》·七卷、《附方》·一卷(兩淮鹽政采進(jìn)本)
明汪機(jī)撰。是書成於嘉靖辛卯,凡分一百四十七類,又補(bǔ)遺七類,共為一百五十四門,后附方一卷,凡一百五十六通。前有自序,稱外科必本諸內(nèi),知乎內(nèi)以求乎外,其如視諸掌乎。治外遺內(nèi),所謂不揣其本而齊其末,可謂探原之論。其曰理例者,謂古人所論,治無非理,欲學(xué)者仿其例而推廣之也。大旨主於調(diào)補(bǔ)元?dú)猓裙谈?,不輕用寒涼攻利之劑。又分為舍脈從證舍證從脈及治之不應(yīng)別求其故三例,用法通變,亦異於膠執(zhí)之談。惟措語拙澀,驟讀之或不了了,是其所短。然方技之書不能責(zé)以文章之事,存而不論可矣。書中多引外科精要(案:此書載薛己《醫(yī)案》中,不著撰人名氏,戴良《九靈山房集》中丹溪翁傳記朱震亨著作有此名,然機(jī)引此書乃皆與丹溪曰別為一條,又似不出震亨者,今亦姑闕所疑,謹(jǐn)附識於此。)及朱震亨之論,又稱輯已成編,得新甫薛先生心法發(fā)揮,復(fù)采其說,參於其中??夹赂檠褐?,己父鎧,宏治時官太醫(yī),則為宏治正德間人。是書杖瘡門中,記療治武宗時廷杖諫官事,則機(jī)在正德中早以醫(yī)名。二人同時,而虛心從善如是,其持論平允,良亦有由也。
△《石山醫(yī)案》·三卷、《附案》·一卷(兩淮鹽政采進(jìn)本)
明陳桷編。桷字惟宜,祁門人。學(xué)醫(yī)於同邑汪機(jī),因取機(jī)諸弟子所記機(jī)治療效驗(yàn)裒為一集,每卷之中,略分門類為次。自宋、金以來,《太平惠民和劑局方》行於南,《河間原病式宣明論方》行於北?!毒址健范鄿卦镏帲逗娱g》主瀉火之說,其流弊亦適相等。元朱震亨始矯《局方》之偏,通《河間》之變,而補(bǔ)陰之說出焉。機(jī)所校推求師意一書,實(shí)由戴原禮以溯震亨,故其持論多主丹溪之法。然王氏《明醫(yī)雜著》株守丹溪,至於過用寒苦,機(jī)復(fù)為論以辨之,其文今附《醫(yī)案》之末。則機(jī)亦因證處方,非拘泥一格者矣。其隨試輒效,固有由也。舊本又有機(jī)門人陳鑰所作病用參耆論一篇,又有機(jī)所作其父行狀及李汛所作機(jī)小傳,今亦并錄之,備參考焉。
△《名醫(yī)類案》·十二卷(通行本)
明江瓘編。其子應(yīng)宿增補(bǔ)。瓘字民瑩,歙縣諸生。因病棄而學(xué)醫(yī),應(yīng)宿遂世其業(yè)。其書成於嘉靖己酉。所采治驗(yàn),自《史記》、《三國志》所載秦越人、淳于意、華佗諸人,下迄元、明諸名醫(yī),捃摭殆遍。分二百五門,各詳其病情方藥。瓘所隨事評論者,亦夾注於下。如傷寒門中許叔微治秘結(jié)而汗出一案,眾醫(yī)謂陽明自汗,津液已漏,法當(dāng)用蜜兌;而叔微用大柴胡湯取效,瓘則謂終以蜜兌為穩(wěn),又如轉(zhuǎn)胞門中朱震亨治胎壓膀胱一案,稱令產(chǎn)媼托起其胎,瓘則謂無此治法,其言不確。凡斯之類,亦多所駁正發(fā)明,頗為精審。第尸蹶門中附載針驗(yàn)引及《酉陽雜俎》所載高句驪人言發(fā)中虛事,與治病毫無所涉。難產(chǎn)門中引焦氏《類林》載于法開令孕婦食肥羊十馀臠,針之即下。事既不明食羊何義,又不明所針何穴,亦徒廣異聞,無裨醫(yī)療,皆未免騖博嗜奇。然可為法式者固十之八九,亦醫(yī)家之法律矣。瓘初成是編,未及刊刻。瓘沒之后,應(yīng)宿又以瓘之《醫(yī)案》分類附之,而應(yīng)宿《醫(yī)案》亦附焉。歲久版刓,近時歙縣鮑廷博又為重刊。其中間附考證,稱琇案者,乃魏之琇所加。之琇字玉橫,錢塘人也。
△《赤水玄珠》·三十卷(浙江巡撫采進(jìn)本)
明孫一奎撰。一奎字文垣,號東宿,又號生生子,休寧人。是編分門七十,每門又各條分縷析。如風(fēng)門則有傷風(fēng)、真中風(fēng)、類中風(fēng)、瘖痱之別,寒門則有中寒、惡寒之殊。大旨專以明證為主,故於寒、熱、虛、實(shí)、表、里、氣、血八者,諄諄致意。其辨古今病證名稱相混之處,尤為明晰。惟第十卷怯損勞瘵門附方外還丹,專講以人補(bǔ)人采煉之法,殊非正道。蓋一奎以醫(yī)術(shù)游公卿間,不免以是投其所好,遂為全書之大瑕,是足惜耳。原本卷末附《醫(yī)旨緒馀》二卷,《醫(yī)案》五卷,今別自為帙。焦氏《經(jīng)籍志》載孫一奎《赤水玄珠》十卷,《醫(yī)旨緒馀》二卷,而不及《醫(yī)案》,或所見非全本歟。
△《醫(yī)旨緒馀》·二卷(浙江巡撫采進(jìn)本)
明孫一奎撰。大旨發(fā)明太極陰陽五行之理,備於心身,分別臟腑形質(zhì)手足經(jīng)上下宗氣衛(wèi)氣榮氣三焦包絡(luò)命門相火及各經(jīng)絡(luò)配合之義。又引《黃庭經(jīng)》以證丹溪相火屬右腎之非,引《脈訣》刊誤以駁三因方三焦有形如脂膜之謬,分噎膈翻胃為二證,辨癲狂癇之異治,皆卓然有特識。其議論諸家長短,謂仲景不徒以傷寒擅名,守真不獨(dú)以治火要譽(yù),戴人不當(dāng)以攻擊蒙譏,東垣不專以內(nèi)傷奏績,陽有馀陰不足之論不可以訾丹溪,而扌嬰寧生之技亦可并垂不朽。尤千古持平之論云。
△《證治準(zhǔn)繩》·一百二十卷(通行本)
明王肯堂撰??咸糜小渡袝肌罚阎?。是編據(jù)肯堂自序,稱先撰《證治準(zhǔn)繩》八冊,專論雜證,分十三門,附以類方八冊,皆成於丁酉、戊戌間。其書采摭繁富,而參驗(yàn)脈證,辨別異同,條理分明,具有端委,故博而不雜,詳而有要,於寒溫攻補(bǔ)無所偏主。視繆希雍之馀派,虛實(shí)不問,但談石膏之功,張介賓之末流診候未施,先定人參之見者,亦為能得其平。其諸傷門內(nèi)附載傳尸勞諸蟲之形,雖似涉乎語怪,然觀北齊徐之才以死人枕療鬼疰,則專門授受,當(dāng)有所傳,未可概疑以荒誕也。其《傷寒準(zhǔn)繩》八冊,《瘍醫(yī)準(zhǔn)繩》六冊,則成於甲辰?!队卓茰?zhǔn)繩》九冊,《女科準(zhǔn)繩》五冊,則成於丁未。皆以補(bǔ)前書所未備,故仍以《證治準(zhǔn)繩》為總名。惟其方皆附各證之下,與雜證體例稍殊耳。史稱肯堂好讀書,尤精於醫(yī),所著《證治準(zhǔn)繩》,該博精詳,世競傳之。其所著《郁岡齋筆麈》,論方藥者十之三四,蓋於茲一藝用力至深,宜其為醫(yī)家圭臬矣。
△《本草綱目》·五十二卷(大學(xué)士于敏中家藏本)
明李時珍撰。時珍字東璧,蘄州人。官楚王府奉祠正。事跡具《明史·方技傳》。是編取神農(nóng)以下諸家本草,薈稡成書,復(fù)者芟之,闕者補(bǔ)之,訛者糾之,凡一十六部,六十二類,一千八百八十二種。每藥標(biāo)正名為綱,附釋名為目,次以集解、辨疑、正誤,次以氣味、主治附方。其分部之例,首水火,次土,次金石,次草穀菜果木,次服器,次蟲鱗介禽獸,終之以人。前有圖三卷,又序例二卷,百病主治藥二卷。於陰陽標(biāo)本君臣佐使之論,最為詳析??贾T家本草,舊有者一千五百一十八種,時珍所補(bǔ)者又三百七十四種,搜羅群籍,貫串百氏。自謂歲歷三十,書采八百馀家,稿凡三易,然后告成者。非虛語也。其書初刻於萬歷間,王世貞為之序。其子建元又獻(xiàn)之於朝,有進(jìn)疏一篇冠於卷首。至國朝順治間,錢塘吳毓昌重訂付梓,於是業(yè)醫(yī)者無不家有一編?!睹魇贰し郊紓鳌窐O稱之,蓋集本草之大成者無過於此矣。
△《奇經(jīng)八脈考》·一卷(大學(xué)士于敏中家藏本)
明李時珍撰。其書謂人身經(jīng)脈有正有奇,手三陰、三陽,足三陰、三陽為十二正經(jīng);陰維、陽維、陰蹻、陽蹻、沖、任、督、帶為八奇經(jīng)。正經(jīng)人所共知,奇經(jīng)醫(yī)所易忽,故特評其病源治法,并參考諸家之說,薈稡成編。其原委精詳,經(jīng)緯貫徹,洵辨脈者所不可廢。又創(chuàng)為氣口九道脈圖,暢發(fā)內(nèi)經(jīng)之旨,而詳其診法,尤能闡前人未泄之秘??济鞒趸瑝蹏L撰《十四經(jīng)發(fā)揮》一卷,於十二經(jīng)外,益以督、任二脈,舊附刊薛己《醫(yī)案》之首(案:薛己《醫(yī)案》凡二本,其一本不載此書),醫(yī)家據(jù)為繩墨。時珍此書更加精核。然皆根據(jù)《靈樞》、《素問》以究其委曲,而得其端緒。此以知徵實(shí)之學(xué),由於考證。遞推遞密。雖一技亦然矣。
△《瀕湖脈學(xué)》·一卷(大學(xué)士于敏中家藏本)
明李時珍撰。宋人剽竊王叔和《脈經(jīng)》,改為《脈訣》,其書之鄙謬,人人知之,然未能一一駁正也。至元戴啟宗作刊誤,字剖句析,與之辨難,而后偽妄始明。啟宗書之精核,亦人人知之,然但斥贗本之非,尚未能詳立一法,明其何以是也。時珍乃撮舉其父言聞四診發(fā)明,著為此書,以正《脈訣》之失。其法分浮、沉、遲、數(shù)、滑、濇、虛、實(shí)、長、短、洪、微、緊、緩、芤、弦、革、牢、濡、弱、散、細(xì)、伏、動、促、結(jié)、代二十七種,毫厘之別,精核無遺。又附載宋崔嘉彥四言詩一首,及諸家考證《脈訣》之說,以互相發(fā)明,與所作《奇經(jīng)八脈考》皆附《本草綱目》之后??芍^既能博考,又能精研者矣。自是以來,《脈訣》遂廢。其廓清醫(yī)學(xué)之功,亦不在戴啟宗下也。
△《傷寒論條辨》·八卷、附《本草鈔》·一卷、《或問》·一卷、《痙書》·一卷(內(nèi)府藏本)
明方有執(zhí)撰。有執(zhí)字中行,歙縣人。是書刻於萬歷壬辰。前有己丑自序一篇,又有辛卯后序一篇,又有癸巳所作引一篇,則刻成時所加也。大旨以后漢張機(jī)《傷寒卒病論》,初編次於晉王叔和。已有改移,及金成無己作注,又多所竄亂。醫(yī)者或以為不全之書,置而不習(xí);或沿襲二家之誤,彌失其真,乃竭二十馀年之力,尋求端緒,排比成編,一一推作者之意,為之考訂,故名曰《條辨》。其原本傷寒例一篇,不知為何人所加者,竟削去之。而以《本草鈔》一卷,《或問》一卷,附綴於末。又以醫(yī)家誤痙為驚風(fēng),多所夭枉,乃歷引《素問》、《金匱要略》、《傷寒卒病論》諸說,為《痙書》一卷,并附於后。有執(zhí)既歿,其版散佚。江西喻昌遂采掇有執(zhí)之說,參以己意,作《傷寒尚論篇》,盛行於世,而有執(zhí)之書遂微。國朝康熙甲寅,順天林起龍得有執(zhí)原本,惡昌之剽襲舊說,而諱所自來,乃重為評點(diǎn)刊版,并以尚論篇附刊於末,以證明其事,即此本也。起龍序文,於昌毒詈丑詆,頗乖雅道。其所評論,亦皆贊美之詞,於病證方藥,無所發(fā)明。今并削而不載。所附刻之尚論篇,原本具存,已別著錄。其異同得失,可以互勘,不待此本之復(fù)載。今亦削之,而附存原目於此焉。
△《先醒齋廣筆記》·四卷(戶部尚書王際華家藏本)
明繆希雍撰。希雍字仲醇,常熟人。《明史·方技傳》附見《李時珍傳》中。天啟中,王紹徽作《點(diǎn)將錄》,以東林諸人分配《水滸傳》一百八人姓名,稱希雍為神醫(yī)安道全,以精於醫(yī)理故也。是編初名《先醒齋筆記》,乃長興丁元薦取希雍所用之方裒為一編,希雍又增益群方,兼采本草常用之藥,增至四百馀品,又增入傷寒溫病時疫治法,故曰《廣筆記》。希雍與張介賓同時,介賓守法度而希雍頗能變化,介賓尚溫補(bǔ)而希雍頗用寒涼,亦若易水、河間各為門徑,然實(shí)各有所得力。朱國禎《涌幢小品》,記天啟辛酉,國禎患膈病,上下如分兩截,中痛甚不能支。希雍至,用蘇子五錢即止。是亦足見其技之工矣。
△《神農(nóng)本草經(jīng)疏》·三十卷(浙江巡撫采進(jìn)本)
明繆希雍撰?!睹魇贰し郊紓鳌份d,希雍嘗謂本草出於神農(nóng),譬之五經(jīng),其后又復(fù)增補(bǔ)別錄,譬之注疏。惜朱墨錯互,乃沉研剖析,以《本草》為經(jīng),《別錄》為緯。第《本草》單方一書行於世,而不及此書,未審即是書否也。其書分《本草》為十部,首玉石,次草,次木,次人,次獸,次禽,次蟲,次魚,次果,次米穀,次菜。皆以神農(nóng)本經(jīng)為主,而發(fā)明之,附以名家主治藥味禁忌。次序悉依宋大觀《證類本草》,部分混雜者,為之移正。首為序例二卷,論三十馀首,備列九方十劑,及古人用藥之要。自序云,據(jù)經(jīng)以疏義,緣義以致用,參互以盡其長,簡誤以防其失,是也??纪蹴f《白田雜著》有用石膏辨一篇,篇末附記,極論是書多用石膏之非,其說良是。至云繆仲醇以醫(yī)名於近世,而其為經(jīng)疏,議論甚多紕繆,前輩云《經(jīng)疏》出而《本草》亡,非過論也。是則已甚之詞矣。
△《類經(jīng)》·三十二卷(內(nèi)府藏本)
明張介賓編。介賓字會卿,號景岳,山陰人。是書以《素問》、《靈樞》分類相從。一曰攝生,二曰陰陽,三曰藏象,四曰脈色,五曰經(jīng)絡(luò),六曰標(biāo)本,七曰氣味,八曰論治,九曰疾病,十曰針刺,十一曰運(yùn)氣,十二曰會通,共三百九十條,又益以圖翼十一卷,附翼四卷。雖不免割裂古書,而條理井然,易於尋覽,其注亦頗有發(fā)明。考元劉因《靜修集》有內(nèi)經(jīng)類編序,曰東垣李明之得張氏之學(xué)者,鎮(zhèn)人羅謙甫嘗從之學(xué)。一日過予,言先師嘗教予曰,夫古雖有方而方則有所自出也。子為我分經(jīng)病證而類之,則庶知方之所自出矣。予自承命,凡三脫稿而先師三毀之。研摩訂定,三年而后成。名曰《內(nèi)經(jīng)類編》云云。則以內(nèi)經(jīng)分類實(shí)自李杲創(chuàng)其例,而羅天益成之。今天益之本不傳,介賓此編雖不以病分類,與杲例稍異,然大旨要不甚相遠(yuǎn)。即以補(bǔ)其佚亡,亦無不可矣。
△《景岳全書》·六十四卷(通行本)
明張介賓撰。是書首為傳忠錄三卷,統(tǒng)論陰陽六氣及前人得失,次脈神章三卷,錄診家要語。次為傷寒典、雜證謨、婦人規(guī)、小兒則、痘疹詮、外科鈐,凡四十一卷,又本草正二卷,采藥味三百種,以人參、附子、熟地、大黃為藥中四維,更推人參、地黃為良相,大黃、附子為良將。次新方二卷,古方九卷,皆分八陣,曰補(bǔ),曰和,曰寒,曰熱,曰固,曰因,曰攻,曰散。又別輯婦人小兒痘疹外科方四卷,終焉。其命名皆沿明末纖佻之習(xí),至以傷寒為典,雜證為謨,既僣經(jīng)名。且不符字義,尤為乖謬。其持論則謂金、元以來河間劉守真立諸病皆屬於火之論,丹溪朱震亨立陽有馀陰不足及陰虛火動之論,后人拘守成方,不能審求虛實(shí),寒涼攻伐,動輒貽害,是以力救其偏。謂人之生氣以陽為主,難得而易失者惟陽,既失而難復(fù)者亦惟陽,因?qū)R詼匮a(bǔ)為宗,頗足以糾鹵莽滅裂之弊,於醫(yī)術(shù)不為無功。至於沿其說者,不察證候之標(biāo)本,不究氣血之盛衰,概補(bǔ)概溫,謂之王道。不知誤施參桂,亦足戕人。則矯枉過直,其失與寒涼攻伐等矣。大抵病情萬變,不主一途,用藥者從病之宜,亦難拘一格。必欲先立一宗旨,以統(tǒng)括諸治,未有不至於偏者。元許衡《魯齋集》有論梁寬甫《病證書》曰:近世諸醫(yī),有主易州張氏者,有主河間劉氏者。張氏用藥,依準(zhǔn)四時陰陽而增損之,正內(nèi)經(jīng)四氣調(diào)神之義。醫(yī)而不知此,妄行也。劉氏用藥務(wù)在推陳致新,不使少有拂郁,正造化新新不停之義。醫(yī)而不知此,無術(shù)也。然而主張氏者或未盡張氏之妙,則瞑眩之劑終不敢投,至失幾后時而不救者多矣。主劉氏者或未悉劉氏之蘊(yùn),則劫效目前,陰損正氣,貽禍於后日者多矣。能用二家之長,而無二家之弊,則治庶幾乎。其言至為明切。夫扶陽抑陰,天之道也。然陰之極至於龍戰(zhàn),陽之極亦至於亢龍,使六陰盛於坤而一陽不生於復(fù),則造化息矣。使六陽盛於乾而一陰不生於姤,則造化亦息矣。《素問》曰:亢則害,承乃制。圣人立訓(xùn),其義至精。知陰陽不可偏重,攻補(bǔ)不可偏廢,庶乎不至除一弊而生一弊也。
△《瘟疫論》·二卷、《補(bǔ)遺》·一卷(通行本)
明吳有性撰。有性字又可,震澤人。是書成於崇禎壬午。以四時不正之氣發(fā)為瘟疫,其病與傷寒相似而迥殊,古書未能分別,乃著論以發(fā)明之。大抵謂傷寒自毫竅而入,中於脈絡(luò),從表入里,故其傳經(jīng)有六,自陽至陰,以次而深。瘟疫自口鼻而入,伏於募,原其邪在不表不里之間,其傳變有九,或表或里,各自為病。有但表而不里者,有表而再表者,有但里而不表者,有里而再里者,有表里分傳者,有表里分傳而再分傳者,有表勝於里者,有先表而后里者,有先里而后表者,其間有與傷寒相反十一事。又有變證兼證,種種不同。并著論制方,一一辨別。其顯然易見者,則脈在不伏不沈之間,中取之乃見。舌必有胎,初則白,甚則黃,太甚則墨而芒刺也。其謂數(shù)百瘟疫之中,乃偶有一傷寒,數(shù)百傷寒之中,乃偶有一陰證,未免矯枉過直。然古人以瘟疫為雜證,醫(yī)書往往附見,不立專門,又或誤解《素問》冬傷於寒,春必病溫之文,妄施治療。有性因崇禎辛巳南北直隸、山東、浙江大疫,以傷寒法治之不效,乃推究病源,參稽醫(yī)案,著為此書。瘟疫一證,始有繩墨之可守,亦可謂有功於世矣。其書不甚詮次,似隨筆劄錄而成。今姑存其舊。其下卷勞復(fù)食復(fù)條中載安神養(yǎng)血湯,小兒時疫條中載太極丸,并有方而無藥。又疫痢兼證一條亦有錄而無書,故別為補(bǔ)遺於末。又正名一篇,傷寒例正誤一篇,諸家瘟疫正誤一篇,原目不載,蓋成書以后所續(xù)入。今亦并錄為一卷,成完書焉。
△《痎瘧論疏》·一卷(浙江巡撫采進(jìn)本)
明盧之頤撰。之頤字子繇,錢塘人。是書論痎瘧證治,於虛實(shí)寒熱四者最為詳盡,足以發(fā)明《素問》瘧論、刺瘧法諸篇微意。大旨謂瘧屬陽,痎屬陰,日作者屬陽,間日間數(shù)日作者屬陰,而曰溫,曰寒,曰癉,曰牝,皆可以痎瘧該之。其主方多取王肯堂《證治準(zhǔn)繩》,其馀所列諸方,亦多簡當(dāng)。雖為書不過一卷,然治瘧之法約略盡乎是矣。杭世駿《道古堂集》有之頤小傳,稱所著初有《金匱要略模象》,為其父所焚。續(xù)著有《本草乘雅半偈》,今行於世。后著有《摩索金匱》九卷,又有《傷寒金鎞鈔》、《醫(yī)難析疑》二書,今未見傳本,獨(dú)無此書之名?;蚴莉E作傳之時未見其本,故亦疏漏歟。
△《本草乘雅半偈》·十卷(浙江巡撫采進(jìn)本)
明盧之頤撰。其說謂《神農(nóng)本經(jīng)》三百六十五種,應(yīng)周天之?dāng)?shù),無容去取。但古有今無者居三之一,因於本經(jīng)取二百二十二種,又於歷代名家所纂自陶宏景《別錄》至李時珍《綱目》諸書內(nèi)采取一百四十三種,以合三百六十五之?dāng)?shù)。未免拘牽附會。然考據(jù)該洽,辨論亦頗明晰,於諸家藥品,甄錄頗嚴(yán),雖辭稍枝蔓,而於《本草》究為有功。其曰乘雅者,四數(shù)為乘。此書初例,有核,有參,有衍,有斷,每藥之下,其目有四,故曰乘也。又曰半偈者,明末兵燹,佚其舊稿,之頤追億重修,乃以核參該衍斷,已非原書之全,故曰半也。立名亦可謂僻澀矣。案杭世駿所撰《之頤傳》,稱其父復(fù),精於醫(yī)理,嘗著《本草綱目博議》,有椒菊雙美之疑,不能決,得之頤私評而決,因令面判匕藥,皆有至理。病亟,趣令之頤成之。歷十八年而《本草乘雅》始出。中冠以先人字者,即博議也。則此書實(shí)繼其父書而作,惟此本十卷。而世駿傳作十二卷,則不知其何故矣。
△《御定醫(yī)宗金鑒》·九十卷
乾隆十四年奉敕撰。首為訂正《傷寒論注》十七卷,次為訂正《金匱要略》注八卷。蓋醫(yī)書之最古者無過《素問》,次則八十一《難經(jīng)》,然皆有論無方。(案:《素問》有半夏湯等一二方,然偶然及之,非其通例也。)其有論有方者自張機(jī)始,講傷寒及雜證者亦以機(jī)此二書為宗。然《傷寒論》為諸醫(yī)所亂,幾如爭《大學(xué)》之錯簡,改本愈多而義愈晦,病其說之太雜?!督饏T要略》雖不甚聚訟,然注者罕所發(fā)明,又病其說之不詳。是以首訂二書,糾訛補(bǔ)漏,以標(biāo)證治之正軌。次為刪補(bǔ)《名醫(yī)方論》八卷,輯醫(yī)方者往往僅題某丸某散治某病,不知病狀相似者病本多殊,古人論消息,君臣佐使有其宜,攻補(bǔ)緩急有其序,或以相輔為用,或以相制為功,甚或以相反相激,巧投而取效。必明制方之意,而后能詳審病源,以進(jìn)退加減,故方論并載也。次為《四脈要訣》一卷,取崔紫虛《脈訣》,參以《內(nèi)經(jīng)》,闡虛實(shí)表里之要。紫虛者,宋道士崔嘉彥之號也。其書簡括而精密,李時珍《瀕湖脈學(xué)》嘗錄以弁首,故茲亦取以為準(zhǔn)。次《運(yùn)氣要訣》一卷,闡《素問》五運(yùn)六氣之理。蓋運(yùn)氣雖不可拘泥,亦不可竟廢,故次於診法。次為《諸科心法要訣》五十四卷,以盡雜證之變。次為《正骨心法要旨》五卷,則古有是術(shù),而自薛己《正體類要》以外無專門之書,故補(bǔ)其遺。皆有圖,有說,有歌訣。俾學(xué)者既易考求,又便誦習(xí)也。自古以來,惟宋代最重醫(yī)學(xué),然林億、高保衡等??艜?,不能有所發(fā)明,其官撰醫(yī)書如《圣濟(jì)總錄》、《太平惠民和劑局方》等,或博而寡要,或偏而失中,均不能實(shí)裨於治療。故《圣濟(jì)總錄》惟行節(jié)本,而《局方》尤為朱震亨所攻。此編仰體圣主仁育之心,根據(jù)古義,而能得其變通,參酌時宜,而必求其徵驗(yàn)。寒熱不執(zhí)成見,攻補(bǔ)無所偏施,於以拯濟(jì)生民,同登壽域。涵濡培養(yǎng)之澤,真無微之不至矣。
△《尚論篇》·八卷(通行本)
國朝喻昌撰。昌字嘉言,南昌人。崇禎中以選貢入都,卒無所就。往來靖安間,后又寓常熟,所至皆以醫(yī)術(shù)著名。是書本名《尚論張仲景傷寒論重編三百九十七法》,其文過繁難舉。世稱《尚論篇》者,省文也。首為尚論大意一篇,謂張仲景著《卒病傷寒論》十六卷,其《卒病論》六卷已不可復(fù)睹,即《傷寒論》十卷亦劫火之馀,僅得之口授。其篇目先后差錯,賴有三百九十七法、一百一十三方之名目,可為校正,晉太醫(yī)令王叔和附以己意,編集成書,共二十二篇。今世所傳乃宋直秘閣林億所校正,宋人成無己所詮注。(案:成無己乃金人,此言宋人誤,謹(jǐn)附訂於此。)二家過於尊信叔和,往往先傳后經(jīng),以叔和緯翼之詞混編為仲景之書。如一卷之平脈法,二卷之序例,其文原不雅馴,反首列之。則其為校正詮注,乃仲景之不幸也。程德齋因之,作《傷寒鈐》,既多不經(jīng)。王履又以傷寒例居前,六經(jīng)病次之,類傷寒病又次之,至若雜病雜脈與傷寒無預(yù)者皆略去,定為二百八十三法,亦無足取。惟方有執(zhí)作《傷寒條辨》,削去叔和序例,大得尊經(jīng)之旨。太陽三篇,改叔和之舊,以風(fēng)寒之傷榮衛(wèi)者分屬,尤為卓識,而不達(dá)立言之旨者尚多。於是重定此書,以冬傷於寒,春傷於溫,夏秋傷於暑為主病之大綱。四序之中,以冬月傷寒為大綱。傷寒六經(jīng)之中以太陽為大綱。太陽經(jīng)中又以風(fēng)傷衛(wèi)寒傷榮風(fēng)寒兩傷榮衛(wèi)為大綱。蓋諸家所注,至昌而始變其例矣。次為辨叔和編次之失一篇,次為辨林億、成無己校注之失一篇,次為駁正王叔和序例一篇,皆不入卷數(shù)。其於《傷寒論》原文則六經(jīng)各自為篇,而以合病、并病、壞病、痰病四類附三陽經(jīng)末,以過經(jīng)不解、差后勞復(fù)病、陰陽易病三類附三陰經(jīng)末。每經(jīng)文各冠以大意,綱舉目析,頗有條理,故醫(yī)家稱善本。原書自為八卷,乾隆癸未,建昌陳氏并為四卷,而別刻昌《尚論》后篇四卷。首論溫證,次合論,次真中,次小兒,次會講,次問答,次六經(jīng)諸方,共成八卷,為喻氏完書焉。考康熙甲寅順天林起龍重刻方有執(zhí)之書,以昌此書附后,各施評點(diǎn),極論昌之所注,全出於剽竊方氏。丑詞毒詈,無所不加。夫儒者著書,尚相祖述,醫(yī)家融會舊論,何可遽非?況起龍所評,方氏則有言皆是,喻氏則落筆即非,亦未免先存成見,有意吹毛。殆門戶之見,別有所取,未可據(jù)為定論。故今仍與方氏之書并著錄焉。
△《醫(yī)門法律》·十二卷、附《寓意草》·四卷(江西巡撫采進(jìn)本)
國朝喻昌撰。昌既著《尚論篇》,發(fā)明傷寒之理,又取風(fēng)寒暑濕燥火六氣及諸雜證,分門別類,以成是編。每門先冠以論,次為法,次為律。法者治療之術(shù),運(yùn)用之機(jī)。律者明著醫(yī)之所以失,而判定其罪,如折獄然。蓋古來醫(yī)書,惟著病源治法,而多不及施治之失,即有辨明舛誤者,亦僅偶然附論,而不能條條備摘其咎。昌此書乃專為庸醫(yī)誤人而作,其分別疑似,既深明毫厘千里之謬,使臨證者不敢輕嘗。其抉摘瑕疵,并使執(zhí)不寒不熱不補(bǔ)不瀉之方,茍且依違遷延致變者,皆無所遁其情狀,亦可謂思患預(yù)防,深得利人之術(shù)者矣。后附《寓意草》四卷,皆其所治醫(yī)案,首冠論二篇,一曰先議病,后用藥,一曰與門人定議病證。次為治驗(yàn)六十二條,皆反覆推論,務(wù)闡明審證用藥之所以然。較各家醫(yī)案但泛言某病用某藥愈者,亦極有發(fā)明,足資開悟焉。
△《傷寒舌鑒》·一卷(浙江巡撫采進(jìn)本)
國朝張登撰。登字誕先,吳江人。是書備列傷寒觀舌之法,分白胎、黃胎、黑胎、灰色、紅色、紫色、黴醬色、藍(lán)色八種,末附妊娠傷寒舌,為圖一百二十,各有總論。案古經(jīng)於診候之外,兼及辨色聆音,而未嘗以舌觀病。舌白胎滑之說,始見張機(jī)《傷寒論》,其傳亦古,然其法不詳,亦未嘗言及種種之別。后《金鏡錄》推至三十六圖,未為賅備?!队^舌心法》衍至三十七圖,又頗病繁蕪,登以己所閱歷,參證於二書之間,削煩正舛,以成是編,較之《脈候隱微》,尤易考驗(yàn)。固診傷寒者所宜參取也。
△《傷寒兼證析義》·一卷(浙江巡撫采進(jìn)本)
國朝張倬撰。倬字飛疇,吳江人。張登弟也。是書專論傷寒而挾雜病者,分中風(fēng)、虛勞、中滿、腫脹、噎膈、反胃、內(nèi)傷、宿食、咳嗽、咽乾、閉塞、頭風(fēng)、心腹痛、亡血多汗、積聚動氣、疝氣、淋濁、瀉痢、胎產(chǎn)凡十七種,設(shè)為問答以發(fā)明之。案《傷寒論》所論合病并病止言六經(jīng)兼證,而不及雜病。醫(yī)家不明兼證之意,往往於脈證參差之際,或顧彼而失此,或治此而妨彼,為害頗深。此書一一剖析,使治病者不拘於一隅,不惑於多岐,亦可謂有功於傷寒矣。
△《絳雪園古方選注》·三卷、附《得宜本草》·一卷(浙江巡撫采進(jìn)本)
國朝王子接撰。子接字晉三,長洲人。自古集經(jīng)方者不過注某圓某散主治某證而已,其兼論病源脈候者已不多見,至於制方之意,則未有發(fā)明之者。近始有《醫(yī)方集解》,然所見較淺,亦未盡窺運(yùn)用之本旨。是書所選之方,雖非秘異,而其中加減之道,銖兩之宜,君臣佐使之義,皆能推闡其所以然。前有自序,稱厘為三卷。上卷獨(dú)明仲景一百一十三方三百九十七法,中、下二卷發(fā)明內(nèi)科、女科、外科、幼科、眼科及各科之方,末附雜方藥性。以書按之,則和、寒、溫、汗、吐、下六劑及內(nèi)科以下諸科上、中、下三品本草俱各自為帙,不題卷數(shù)。蓋其門人葉桂、吳蒙等所分,非子接之舊也。今仍定為三卷,以還其舊,而《得宜本草》則附於末焉。
△《續(xù)名醫(yī)類案》·六十卷(編修邵晉涵家藏本)
國朝魏之琇撰。之琇既??彙睹t(yī)類案》,病其尚有未備,因續(xù)撰此編。雜取近代醫(yī)書及史傳、地志文集、說部之類,分門排纂。大抵明以來事為多,而古事為瓘書所遺者亦間為補(bǔ)苴,故網(wǎng)羅繁富,細(xì)大不捐。如疫門載神人教用香蘇散一條,猶曰存其方也。至腳門載張文定患腳疾,道人與綠豆兩粒而愈一條,是斷非常食之綠豆,豈可錄以為案。又如金瘡門載薜衣道人接已斷之首,使人回生一條,無藥無方,徒以語怪,更與醫(yī)學(xué)無關(guān)。如斯之類,往往而是,殊不免蕪雜。又蟲獸傷門於薜立齋蟲入耳中一條注曰,此案耳門亦收之,非重出也,恐患此者不知是蟲,便檢閱耳云云。而腹疾門中載金臺男子誤服乾姜理中丸發(fā)狂入井一條,隔五六頁而重出,又是何義例乎?編次尤未免潦草。然采摭既博,變證咸備,實(shí)足與江瓘之書互資參考。又所附案語尤多所發(fā)明辨駁,較諸空談醫(yī)理,固有實(shí)徵虛揣之別焉。
△《神農(nóng)本草經(jīng)百種錄》·一卷(江蘇巡撫采進(jìn)本)
國朝徐大椿撰。大椿字靈胎,號洄溪,吳江人。世傳神農(nóng)《本草經(jīng)》三卷共載藥三百六十五味,分上、中、下三品。今單行之本不傳,惟見於唐慎微《本草》所載,其刊本以陰文書者,皆其原文也。大椿以舊注但言其當(dāng)然,不言其所以然,因於三品之中采掇一百種,備列經(jīng)文,而推闡主治之義,有常用之藥而反不收入者。其凡例謂辨明藥性,使人不致誤用,非備品以便查閱也。凡所箋釋,多有精意,較李時珍《本草綱目》所載發(fā)明諸條,頗為簡要。然《本草》雖稱神農(nóng),而所云出產(chǎn)之地乃時有后漢之郡縣,則后人附益者多。如所稱久服輕身延年之類,率方士之說,不足盡信。大椿尊崇太過,亦一一究其所以然,殊為附會。又大椿所作《藥性專長論》曰,藥之治病,有可解者,有不可解者,其說最為圓通。則是書所論猶屬筌蹄之末,要於諸家《本草》中為有啟發(fā)之功者矣。
△《蘭臺軌范》·八卷(江蘇巡撫采進(jìn)本)
國朝徐大椿撰。大椿持論,以張機(jī)所傳為主,謂為古之經(jīng)方。唐人所傳,已有合有不合,宋、元以后則彌失古法。故是編所錄病論,惟取《靈樞》、《素問》、《難經(jīng)》、《金匱要略》、《傷寒論》、隋巢元方《病源》、唐孫思邈《千金方》、王燾《外臺秘要》而止。所錄諸方,亦多取於諸書。而宋以后方則采其義有可推,試多獲效者。其去取最為謹(jǐn)嚴(yán)。每方之下,多有附注,論配合之旨與施用之宜,於疑似出入之間,辨別尤悉。較諸家方書但云主治某證而不言其所以然者,特為精密。獨(dú)其天性好奇,頗信服食之說,故所注本草,於久服延年之論,皆無所駁正。而此書所列通治方中,於千金方、鍾乳粉、《和劑局方》玉霜圓之類,金石燥烈之藥,往往取之,是其過中之一弊,觀是書者亦不可不知其所短焉。
△《傷寒類方》·一卷(江蘇巡撫采進(jìn)本)
國朝徐大椿撰。世傳后漢張機(jī)《傷寒論》乃晉王叔和蒐采成書,本非機(jī)所編次。金聊城成無己始為作注。又以己意移易篇章。自后醫(yī)家屢有刊定,如治《尚書》者之爭洪范、武成,注《大學(xué)》者之爭古本、今本,迄於有明,終無定論。大椿以為非機(jī)依經(jīng)立方之書,乃救誤之書,當(dāng)時隨癥立方,本無定序。於是削除陰陽六經(jīng)門目,但使方以類從,癥隨方證使人可按證以求方,而不必循經(jīng)以求癥。雖於古人著書本意未必果符,而於聚訟紛呶之中亦芟除葛藤之一術(shù)也。其中如大青龍湯下注云,脈浮緩,身不疼,但重乍有輕時無少陰癥者,此湯主之。大椿則以為病情甚輕,不應(yīng)投以麻黃、桂枝、石膏,此條必有舛誤。又甘草茯苓湯下注云,傷寒汗出而渴者,五苓散主之。不渴者,此湯主之。大椿則以為此汗出者乃發(fā)汗后汗出不止,非傷寒自汗。其辨證發(fā)明,亦多精到。凡分一十二類,計(jì)方一百一十有三,末附六經(jīng)脈法。又論正證之外有別證、變證,附以刺法,皆有原委可尋。自謂七年之中,五易草稿乃成云。
△《醫(yī)學(xué)源流論》·二卷(江蘇巡撫采進(jìn)本)
國朝徐大椿撰。其大綱凡七,曰經(jīng)絡(luò)臟腑,曰脈,曰病,曰藥,曰治法,曰書論,曰古今。分子目九十有三。持論多精鑿有據(jù)。如謂病之名有萬,而脈之象不過數(shù)十種,是必以望、聞、問三者參之。又如病同人異之辨,兼證兼病之別,亡陰亡陽之分,病有不愈不死,有雖愈必死,又有藥誤不即死,藥性有今古變遷,《內(nèi)經(jīng)》司天運(yùn)氣之說不可泥,針灸之法失傳。其說皆可取。而人參論一篇,涉獵醫(yī)書論一篇,尤深切著明。至於有欲救俗醫(yī)之弊而矯枉過直者,有求勝古人之心而大言失實(shí)者,故其論病則自岐黃以外,秦越人亦不免詆排。其論方則自張機(jī)《金匱要略》、《傷寒論》之外,孫思邈、劉守真、李杲、朱震亨皆遭駁詰。於醫(yī)學(xué)中殆同毛奇齡之《說經(jīng)》。然其切中庸醫(yī)之弊者,不可廢也。
──右“醫(yī)家類”九十七部,一千八百一十六卷,皆文淵閣著錄。