正文

卷二

醫(yī)方考 作者:



  [卷二] 火門第八

  敘曰∶水火,人身之陰陽也。陽常有余,故火證恒多,所謂一水不勝五火是也。人能攝理其火,致其沖和,則調(diào)元之手矣。或者寒涼太過,斯又弊焉。自有五行以來,不可以無火,故知滅燼之為非。今考古方二十余首以治火,豈曰滅火云哉?

  [卷二\火門第八] 井花水

  水足以濟(jì)火,故狂躁煩渴火實之證,內(nèi)以水飲之,外以水漬之,此既濟(jì)之妙,自《大易》以來,已有之矣。

  [卷二\火門第八] 甘梨漿

  甘梨漿,水類也。生之可平六腑之陽,熟之可濟(jì)五臟之陰。實火宜生,虛火宜熟。人屎人尿人中白牛屎豬屎馬通驢子小便總考孫思邈《千金方》凡療火證、熱證,率用上件取汁飲之,往往稱其神良,何也?經(jīng)曰∶ 清陽出上竅,濁陰出下竅。屎溺出于二陰,則無分人類物類,皆陰濁也。惟其陰濁,故足以制陽光。或者鄙而遠(yuǎn)之,由夫未達(dá)醫(yī)之妙也。

  [卷二\火門第八] 煉秋石

  古昔神良之醫(yī),但用人尿、溺白耳,未嘗有用秋石之方也,近時多用之。夫藥有氣有味,有精有魄,秋石既經(jīng)煎煉,則其氣味已易,精華已去,所存者獨枯魄耳,惡能與人尿、溺白論功效耶?此舉世尚奇之昧也?;蛴藐幥锸邽榻?。

  [卷二\火門第八] 防風(fēng)通圣散

  防風(fēng)川芎川歸白芍藥大黃芒硝連翹薄荷麻黃石膏桔梗黃芩白術(shù)梔子荊芥滑石甘草表里客熱,三焦火實者,此方主之。麻黃、防風(fēng),疏表藥也,火熱之在表者,得之由汗而泄;大黃、芒硝,攻里藥也,火熱之在里者,得之由下而泄;荊芥、薄荷,清上藥也,火熱之在巔頂者,得之由鼻而泄;滑石、梔黃芩,又所以去諸經(jīng)之客熱也?;馃嶙破溲瑒t川芎、當(dāng)歸、芍藥可以養(yǎng)之;火熱壞其氣,則白術(shù)、甘草可以益之。

  [卷二\火門第八] 導(dǎo)赤散

  生地黃木通(去粗皮)甘草梢(等分)為末。心熱,小便黃赤,此方主之。心與小腸為表里,故心熱則小腸亦熱,而令便赤。是方也,生地黃可以涼心;甘草梢可以瀉熱;佐之以木通,則直走小腸、膀胱矣。名曰導(dǎo)赤者,導(dǎo)其丙丁之赤,由溺而泄也。

  [卷二\火門第八] 三黃瀉心湯

  黃芩黃連大黃(酒潤,各等分)心膈實熱,狂躁面赤者,此方主之。味之苦者,皆能降火。黃芩味苦而質(zhì)枯,黃連味奪而氣燥,大黃苦寒而味濃。質(zhì)枯則上浮,故能瀉火于膈;氣燥則就火,故能瀉火于心;味濃則喜降,故能蕩邪攻實。此天地親上

  [卷二\火門第八] 龍膽瀉肝湯

  柴胡(一錢)黃芩(七分,炒)五味子(九粒)生甘草山梔(炒黑)知母(去毛,炒)天門冬(去心)麥門冬(去心)黃連(炒)人參龍膽草(各五分)謀慮不決,肝熱膽溢,口苦熱盛者,此方主之。肝主謀慮,膽主決斷,謀慮則火起于肝,不決則火起于膽。柴胡性溫味苦而氣薄,故入厥陰、少陽;黃芩、黃連、龍膽草、山梔子得柴胡以君之,則入肝膽而平之矣。制肝者惟金,

  [卷二\火門第八] 左金丸

  黃連(六兩,炒)吳茱萸(一兩,湯泡)二共為末作丸。肝臟火實,左脅作痛者,此方主之。左,肝也。左金者,謂金令行左而肝平也。黃連乃瀉心之物,瀉去心火,不得乘其肺金,則清肅之令左行,而肝有所制矣。吳茱萸味辛熱而氣臊,臊則入肝,辛熱則疏利,乃用之以為反佐。經(jīng)曰∶佐以所利,和以所宜。此之謂也。

  [卷二\火門第八] 當(dāng)歸龍薈丸

  當(dāng)歸龍膽草梔子黃連黃柏黃芩(各一兩)木香(一錢)麝香(五分)大黃(酒浸)青黛蘆薈(各五錢)蜜丸如豆大。風(fēng)熱蓄積,時發(fā)驚悸,筋惕搐搦,嗌塞不利,腸胃燥澀,狂越等證,此方主之。肝火為風(fēng),心火為熱。心熱則驚悸,肝熱則搐搦;嗌塞不利者,肺亦火也;腸胃燥澀者,脾亦火也;狂越者,狂妄而越禮也。經(jīng)曰∶狂言為失志;又曰∶腎藏志。如斯言之,則腎亦火矣。此一水不勝五火之謂也。故用黃連以瀉心,用黃芩以瀉肺,青黛、龍膽、蘆薈以瀉肝,大黃以瀉脾,黃柏以瀉腎。所以亟亟以瀉五臟之火者,幾于無水,故瀉火以存水耳。用當(dāng)歸者,養(yǎng)五臟之陰于亢火之時;用木香、麝香者,利五臟之氣于克伐之際也?;タ家娍人蚤T。

  [卷二\火門第八] 瀉黃散

  藿香(二錢)山梔(一兩,炒黑)石膏(五錢)甘草(三兩)防風(fēng)(四兩)脾家伏火,唇口干燥者,此方主之。唇者,脾之外候;口者,脾之竅,故唇口干燥,知脾火也??嗄転a火,故用山梔;寒能勝熱,故用石膏;香能醒脾,故用麝香;甘能緩脾,故用甘草;用防風(fēng)者,取其發(fā)越脾氣而升散其伏火也?;騿柡我圆挥命S連?余曰∶黃連苦而燥,此有唇口干燥,則非黃連所宜,故惟梔子之苦而潤者為當(dāng)耳。又問曰∶既惡燥,何以不去防風(fēng)?余曰∶東垣已言之矣,防風(fēng)乃風(fēng)藥中之潤劑也,故昔人審擇而用之。

  [卷二\火門第八] 升陽散火湯

 ?。ū痉饺オ毣罴邮[白名火郁湯)升麻(去絲根)葛根獨活羌活人參(去蘆)白芍(各五錢)柴胡(八錢)防風(fēng)(二錢五分)生甘草(二錢)炙甘草(三錢)過食冷物,抑遏少陽之火,郁于脾部者,此方主之。少陽者,三焦與膽也。經(jīng)曰∶少火生氣。丹溪曰∶天非此火不能生萬物,人非此火不能以有生。是少火也,生物之本,揚之則光,遏之則滅,今為飲食填塞至陰,抑遏其上行之氣,則生道幾于息矣,故宜辛溫之劑以舉之。升麻、柴胡、羌活、獨活、防風(fēng)、干葛,皆辛溫上行之物也,故用之以升少陽之氣,清陽既出上竅,則濁陰自歸下竅,而食物傳化自無抑遏之患;芍藥味酸,能瀉土中之木;人參味甘,能補中州之氣;生甘草能瀉郁火于脾,從而炙之,則健脾胃而和中矣。東垣氏圣于脾胃者,其治之也,必主于升陽。俗醫(yī)知降而不知升,是撲其少火也,安望其衛(wèi)生耶?

  [卷二\火門第八] 瀉白散

  桑白皮地骨皮(各一兩)甘草(五錢)肺火為患,喘滿氣急者,此方主之。肺苦氣上逆,故喘滿;上焦有火,故氣急,此丹溪所謂氣有余便是火也。桑白皮味甘而辛,甘能固元氣之不足,辛能瀉肺氣之有余;佐以地骨之瀉腎者,實則瀉其子也;佐以甘草之健脾者,虛則補其母也。此云虛實者,正氣虛而邪氣實也。又曰∶地骨皮之輕,可使入肺;生甘草之平,可使瀉氣,故名以瀉白。白,肺之色也。

  [卷二\火門第八] 阿膠散

  阿膠(一兩半,蛤粉炒)鼠粘子(二錢半,炒香)馬兜鈴(半兩,焙)炙甘草(五錢)杏仁(去皮尖,七個)粳米(一兩)肺虛有火,嗽無津液,咳而哽氣者,此方主之。燥者潤之,今肺虛自燥,故潤以阿膠、杏仁;金郁則泄之,今肺中郁火,故泄以兜鈴、粘子;土者金之母,虛者補其母,故入甘草、粳米以補脾益胃。

  [卷二\火門第八] 大補丸

  黃柏(一斤,炮褐色,為末,水丸氣虛者四君子湯下,血虛者四物湯下)腎火從臍下起者,腎水衰也,此方主之。腎非獨陰也,命門之火寄焉。腎水一虧,則命門之火無所畏而自熾矣,故龍雷之火從臍下動也。經(jīng)曰∶水郁則折之。水郁者,腎部有郁火也。折之者,制其沖逆也。柏皮味苦而濃,為此之謂也。氣虛下以四君子湯,恐其寒涼而壞脾也;血虛下以四物湯,助其滋陰而制火也。

  [卷二\火門第八] 滋腎丸

  黃柏(十兩,酒浸)知母(六兩,酒浸)肉桂(五錢)腎火起于涌泉之下者,此方主之。熱自足心直沖股內(nèi)而入腹者,謂之腎火起于涌泉之下。知、柏苦寒,水之類也,故能滋益腎水;肉桂辛熱,火之屬也,故能假之反佐,此《易》所謂水流濕、火就燥也。

  [卷二\火門第八] 三補丸

  黃芩黃連黃柏(俱酒潤,等分)三焦有火,嗌喉干燥,小便赤澀,大便秘結(jié),此方主之。少火之火,無物不生;壯火之火,無物不耗,《內(nèi)經(jīng)》曰壯火食氣是也。故少火宜升,壯火宜降。今以三物降其三焦之壯火,則氣得其生,血得其養(yǎng),而三焦皆受益矣,故曰三補。黃芩苦而枯,故清熱于上;黃連苦而實,故瀉火于中;黃柏苦而潤,故瀉火于下。雖然火有虛實,是方但可以治實火,若虛者用之,則火反盛,謂降多亡陰也。丹溪曰∶虛火可補,人參、黃之類。則虛實之辨,若天淵矣,明者幸求之證焉。

  [卷二\火門第八] 益元散

  (即暑門六一散,又名天水散)滑石(六兩)甘草(一兩)共為末,用蜜水調(diào)下三錢。六腑有實火,上有煩渴,下有便秘、赤澀者,此方主之?;院?,故能清六腑之熱;甘草性平,故能緩諸火之勢。

  [卷二\火門第八] 涼膈散

  黃芩(酒炒)梔子仁(炒黑)薄荷(各一兩)連翹(四兩)大黃(酒浸)芒硝甘草(各二兩)共為末,每服五錢。火郁上焦,大熱面赤者,此方主之。黃芩、梔子,味苦而無氣,故瀉火于中;連翹、薄荷,味薄而氣薄,故清熱于上;大黃、芒硝,咸寒而味濃,故諸實皆瀉;用甘草者,取其性緩而戀膈也。不作湯液而作散者,取其泥膈而成功于上也。

  [卷二\火門第八] 清咽太平丸

  薄荷葉(十兩)川芎甘草防風(fēng)烏犀角柿霜(各一兩)桔梗(三兩)蜜丸噙化。膈上有火,早間咯血,兩頰常赤,咽喉不清者,此方主之。消風(fēng)清熱,莫如薄荷,故用以為君;佐以烏犀,解心熱也;入以柿霜,生津液也;用川芎,有清上之功;用防風(fēng),有解散之效;恐諸藥之下流,故載以舟楫;因火勢之急速,故緩以國老。師云∶咽者膽之候,若只咽間痰熱,膈內(nèi)和者,宜以平膽之方主之。

  [卷二\火門第八] 溫膽湯

  竹茹枳實(麩炒)半夏(制)甘草(各二兩)陳皮(去白)生姜(各四兩)膽熱嘔痰,氣逆吐苦,夢中驚悸者,此方主之。膽,甲木也,為陽中之少陽,其性以溫為常候,故曰溫膽。竹茹之清,所以去熱;半夏之辛,所以散逆;枳實所以破實,陳皮所以消滯,生姜所以平嘔,甘草所以緩逆。傷寒解后,多

  [卷二\火門第八] 珍珠散

  琥珀珍珠粉鐵粉天花粉朱砂寒水石牙硝大黃(酒浸)生甘草各等分為末,每用薄荷湯調(diào)下三錢。男、婦、小兒五臟積熱,心胸悶亂,口干舌燥,精神恍惚,癲狂等證,此方主之。明可以安神,琥珀、珍珠皆明物也,故用之以安神魄;重可以去怯,鐵粉、朱砂皆重物也,故用之以定驚狂;寒可以去熱,硝、黃、水石,皆寒物也,故用之以除積熱;熱之盛者必渴,天花粉可以生津;火之熾者必急,生甘草所以緩急。

  [卷二\火門第八] 人參黃白術(shù)甘草考

  實火可瀉,宜用芩、連、梔、柏;虛火可補,宜用人參、黃、白術(shù)、甘草,所謂溫能除大熱也?;蛘哒`用芩、連、梔、柏以治虛火,則火益熾。何以然哉?四件皆降下之品,降多則亡陰,陰亡則不足以濟(jì)火,故令火益熾。

  [卷二\火門第八] 天雄附子川烏硫黃考

  諸證無火者,宜于四件斟酌之。壯火固不可有,少火亦不可無,所謂天非此火不足以生萬物,人非此火不足以有生。故凡諸證寒涼太過,幾于無陽者,宜審擇而用之。昔人以附子一物為太陽丹,以天雄、附子、川烏為三建湯,以硫黃為金液丹,皆所以養(yǎng)其真陽,壯其真火,而存此身之生氣耳。明變之士,幸教我哉。

  [卷二] 斑疹門第九

  敘曰∶無熱不斑,無濕不疹,此二言者,斑疹之大觀也。其致疾之由,則有風(fēng)、寒、暑、濕之殊;辨證之法,則有表、里、虛、實之異。此在人之自悟,非可以紙上盡也。

  [卷二\斑疹門第九] 防風(fēng)通圣散

  防風(fēng)川芎當(dāng)歸大黃芒硝白芍藥連翹薄荷麻黃石膏桔梗黃芩白術(shù)梔子荊芥滑石甘草失下發(fā)斑者,此方主之。失下者,腸胃燥實,當(dāng)下而失于下也。失下則熱無所泄而結(jié)于胃,胃主肌肉,故肌肉之間見紅斑也。紅者,火之色,熱之熾也。方中有大黃、芒硝、甘草,乃傷寒門調(diào)胃承氣湯也,所以瀉腸胃之實熱;加連翹、梔子、黃芩、薄荷,乃火門之涼膈散也,所以散胸膈之熱邪。全方除芒硝、大黃,各曰雙解散;解表有防風(fēng)、麻黃、薄荷、荊芥、川芎;解里有石膏、滑石、黃芩、梔子、連翹;復(fù)有當(dāng)歸、芍藥以和血;桔梗、白術(shù)、甘草以調(diào)氣。營衛(wèi)皆和,表里俱暢,故曰雙解。本方名曰通圣散,極言其用之妙也。正考見中風(fēng)門。

  [卷二\斑疹門第九] 葛根橘皮湯

  葛根橘皮杏仁知母麻黃黃芩甘草冬月肌中斑爛,咳而心悶者,此方主之。冬月腠理閉密,故用麻黃以發(fā)表;肌屬陽明,故用葛根以解??;咳為肺氣不利,故用橘皮、杏仁以利氣;悶為心膈有熱,故用黃芩、知母以清熱;辛甘發(fā)散為陽,故佐以甘草,且調(diào)諸藥而和中也。

  [卷二\斑疹門第九] 陽毒升麻湯

  升麻(半兩)生犀角(鎊)麝香黃芩(炒)人參甘草(各二錢五分)傷寒吐、下后,狂言面赤,陽毒發(fā)斑者,此方主之。吐、下后中氣必虛,故用人參、甘草以補中;升麻、犀角寒而不滯,故為散斑之要藥。佐以麝香,利氣竅也。佐以黃芩,清陽毒也。

  [卷二\斑疹門第九] 玄參升麻湯

  玄參升麻甘草(各等分)發(fā)斑咽痛者,此方主之。升麻能散斑,甘草、玄參能清咽。散斑者取其辛溫,謂辛能散而溫不滯也。清咽者,取其甘苦,謂甘能緩可苦能降也。

  [卷二\斑疹門第九] 消毒犀角飲子

  牛蒡子(六錢)荊芥(二錢)防風(fēng)(三錢)甘草(一錢)皮膚有斑疹,無里證者,此方主之。辛甘發(fā)散為陽,故用防風(fēng)、甘草;斑之為患,熱藥治之則血溢而益盛,寒藥治之則血凝而不散,惟辛涼之藥為宜,故用牛蒡、荊芥。無犀角而名犀角者,謂其功用同乎犀角也。

  [卷二\斑疹門第九] 升麻葛根湯

  升麻葛根白芍藥甘草麻疹已出、未出,此方皆主之。諸疹未出,升麻、葛根能出之;諸疹已出,升麻、葛根能散之;芍藥和營,甘草和衛(wèi)。

  [卷二\斑疹門第九] 消風(fēng)散

  荊芥穗炙甘草陳皮濃樸(姜湯炒)藿香蟬蛻人參白僵蠶(炒)茯苓防風(fēng)風(fēng)熱丹疹,此方主之。風(fēng)熱則表實,實者宜散之,荊芥、芎、防風(fēng)、羌活皆辛散也。表實則里虛,虛者宜補之,人參、甘草、茯苓皆甘補也。風(fēng)盛則氣壅,濃樸所以下氣,陳、藿所以泄氣。風(fēng)熱生痰,治

  [卷二\斑疹門第九] 化斑湯

  石膏人參知母甘草胃熱發(fā)斑,脈虛者,此方主之。胃熱者,口燥煩渴也。胃主肌肉,故胃熱則肌肉斑爛;脈虛者,壯火食氣,而脈無力以充實也。惟其胃熱,故用石膏之寒;惟其脈虛,故用人參之補;知母養(yǎng)其營,甘草養(yǎng)其衛(wèi)。此方即人參白虎湯爾。

  [卷二\斑疹門第九] 調(diào)中湯

  蒼術(shù)(一錢半)陳皮砂仁藿香甘草芍藥(炒)桔梗半夏白芷枳殼(炒)羌活(各一錢)川芎麻黃桂枝(各五分)內(nèi)外、外感熱而成斑者。此方主之。內(nèi)傷則里熱,外感則表熱,兩熱而無泄,故令斑爛。外傷者調(diào)其中,蒼、陳、砂、藿、半、芍、枳、桔,皆調(diào)中藥也;外感者疏其表,麻、桂、羌、芎、芷、草,皆疏表藥也。表里治而斑自愈矣。

  [卷二\斑疹門第九] 大建中湯

  人參黃(炙)當(dāng)歸芍藥(酒炒)桂心甘草(炙)半夏(制)黑附子(制)中氣不足,無根失守之火,出于肌表而成斑者,此方主之。此是汗、吐、下后之證。中氣虛乏,則余邪無所歸附,隱隱然見于肌表,其色淡紅而不甚顯為辨也。人參、黃所以補中,半夏、甘草所以調(diào)中,此皆健脾藥也;復(fù)有當(dāng)歸、芍藥之活血,則外溢之斑流而不滯;有桂心、附子之溫中,則失位之火引而歸原,此中營之幟一端,而失伍之師各就其列也。是方也,以附、桂、參、而治斑,法之變者也。醫(yī)而未至于可以權(quán),則不足以語此。

  [卷二] 瘧門第十

  敘曰∶瘧之理難言矣。知五運六氣、十四經(jīng)絡(luò),始能粗知其證。知陰陽進(jìn)退消長之理,然后知夫瘧疾變遷之妙。茍非精研斯道,則所知者膚淺而已,一有問難,猶然袖手解頤。今考名方十八首,說證用藥,可為初學(xué)之啟蒙也。

  [卷二\瘧門第十] 麻黃羌活湯

  麻黃(去節(jié))羌活防風(fēng)甘草(各三錢)瘧發(fā)時,頭疼,身熱,脊強(qiáng),脈浮者,名曰寒瘧,此方主之。寒熱一日一發(fā),間日一發(fā),三日一發(fā),皆名曰瘧,此云頭疼、身熱、脊強(qiáng)、脈浮,皆太陽證也。太陽乃寒水所化。故《機(jī)要》名為寒瘧。麻黃、羌活,太陽經(jīng)之汗藥也。故以為君;防風(fēng)乃諸風(fēng)藥之卒徒,故以為佐;甘草能和諸藥而兼解散,故以為使。是方乃攻實之劑,若臨病用藥,則血虛者宜加四物,氣虛者宜加參、術(shù),全在活法,不徒執(zhí)也。

  [卷二\瘧門第十] 白芷湯

  白芷(二錢)知母石膏(各五錢)瘧發(fā)時,目痛,鼻干,口渴,自汗,不得眠,脈長,有熱無寒,或熱多寒少者,名曰熱瘧,此方主之。此條皆陽明證也,以其有熱而無寒,或熱多而寒少,故《機(jī)要》名為熱瘧。白芷所以解陽明之經(jīng),石膏所以清陽明之腑,知母所以養(yǎng)陽明之陰。虛者宜加人參,質(zhì)實便燥者,此方不足與也,宜下之,用傷寒門大柴胡湯,后以本方調(diào)之。

  [卷二\瘧門第十] 小柴胡湯

  柴胡(去蘆)黃芩(炒)人參甘草半夏(法制)生姜大棗瘧發(fā)時,耳聾,脅痛,寒熱往來,口苦,喜嘔,脈弦者,名曰風(fēng)瘧,此方主之。此條皆少陽證也,以少陽為甲木,在天為風(fēng),故《機(jī)要》名為風(fēng)瘧。柴胡、黃芩能和解少陽經(jīng)之邪,半夏、生姜能散少陽經(jīng)之嘔,人參、甘草能補中氣之虛,補中所以防邪之入里也。正考見傷寒門。

  [卷二\瘧門第十] 清脾飲

  青皮(去穣,炒)濃樸(姜湯炒)白術(shù)(炒)黃芩(炒)半夏(制)柴胡(去蘆)茯苓(去皮)草果甘草瘧發(fā)時,熱多寒少,口苦咽干,大小赤澀,脈來弦數(shù)者,此方主之。此條皆太陰證也,太陰脾主濕,濕生痰,痰生熱,故見上件諸證。脈來弦數(shù),弦為痰飲,數(shù)為熱也。方曰清脾者,非清涼之謂,乃攻去其邪而脾部為之一清也。故青皮、濃樸清去脾部之痰,半夏、茯苓清去脾中之濕,柴胡、黃芩清去脾中之熱,白術(shù)、甘草清去脾臟之虛,而《機(jī)要》云∶瘧在三陰經(jīng),總謂之濕瘧,當(dāng)從太陰經(jīng)論之。此言可謂知要。今即古方審擇而用焉,則本方為切當(dāng)矣。

  [卷二\瘧門第十] 麻黃杏子甘草石膏湯

  麻黃(去節(jié),四兩)杏仁(去皮尖,五十枚)甘草(二兩)石膏(半斤)《傷寒例》云∶若脈陰陽俱盛,重感于寒者,變?yōu)闇丿?。溫瘧先熱后寒,宜此方主之。脈陰陽俱盛者,舊有熱也。重感于寒者,新有寒也。凡瘧寒熱相搏,邪正分爭,并于表,則陽實而陰虛,陰虛生內(nèi)熱,陽實生外熱,中外皆熱,故見其煩渴而身熱,惡熱莫任也;并于里,則陰實而陽虛,陽虛生外寒,陰實生內(nèi)寒,中外皆寒,故見其鼓頷而戰(zhàn)栗,惡寒莫任也;若其邪正分爭,并之未盡,則寒熱交集,鼓頷戰(zhàn)栗,煩渴身熱并至矣。此論常瘧寒熱之理也。溫瘧先熱后寒者,以其先有舊熱而后傷寒也。方中有麻黃、杏仁,可以解重感之寒;有

  [卷二\瘧門第十] 香薷湯

  香薷(二兩)白扁豆?jié)鈽悖ń矗┸蛏瘢ǜ饕粌桑┲烁什荩ò雰桑┋懓l(fā)時,獨熱無寒者,名曰癉瘧,當(dāng)責(zé)之暑,宜此方主之。暑,陽邪也?!秲?nèi)經(jīng)》曰∶脈虛身熱,得之傷暑,又曰∶因于暑,汗,煩則喘喝,靜則多言,體若燔炭。故獨熱無寒之瘧,責(zé)其因于暑也。香薷味薄而氣清,能解表里之暑;扁豆味甘而性平,能解腸胃之暑;濃樸苦辛,破暑飲也;甘草性平,解暑毒也。《易》曰∶火就燥,則暑邪中人,先就于心,茯神之用,乃所以寧心耳?;騿栵L(fēng)亦陽邪也,癉瘧何以不責(zé)之風(fēng)?余曰∶風(fēng)為少陽,又為厥陰,在六氣猶未純陽,若臨證主方處治,辛熱固不可用,如辛涼發(fā)散之劑,用之未為不可。此在醫(yī)者潛心,初不必泥于一方也。

  [卷二\瘧門第十] 七棗湯

  附子(一枚,鹽水煮,去皮臍)大棗(七枚)瘧發(fā)時,獨寒無熱,脈遲者,名曰牝瘧,當(dāng)責(zé)之寒,宜此方主之。牝,陰也。王冰曰∶益火之原,以消陰翳。故獨寒無熱之瘧,用附子之辛以主之,佐以大棗七枚,取其能和附熱,且引之入至陰耳。

  [卷二\瘧門第十] 蜀漆散

  蜀漆(燒去腥)云母(燒二日夜)龍骨(,各等分)共為末,于未發(fā)前漿水服下半錢。此仲景治牝瘧之方也,病原于頑痰瘕者,此方主之。牝,陰也,無陽之名。頑痰乃至陰所化,瘕乃凝結(jié)之陰,故令人有寒無熱。蜀漆、云母、龍骨,既經(jīng)燒煉,則味澀而辛熱,味澀可以固既脫之陽,辛熱可以消固結(jié)之陰。仲景治火劫亡陽之證,于桂枝湯去芍藥加蜀漆、龍骨輩,名曰救逆湯,是二物之為純陽可知。云母燒二日夜,則寒性亦去而純陽矣,宜仲景之用之也。

  [卷二\瘧門第十] 補中益氣湯

  人參(一錢)升麻(三分)甘草(一錢)黃(一錢五分)陳皮(去白)當(dāng)歸白術(shù)柴胡(各五分)瘧疾經(jīng)年不愈者,名曰瘧,宜此方主之。,老也。經(jīng)年不愈,則氣血皆虛,瘧邪深入矣。氣虛,則有參、、術(shù)、草以補氣;血虛,則有當(dāng)歸以養(yǎng)血;瘧邪深入,則有柴胡、升麻以升舉之,邪氣可漸出之表也。方內(nèi)有陳皮,可以消痰泄氣,能助升、柴而成功。若瘧發(fā)于夜者,丹溪所謂入陰分、血分也,宜于本方倍入當(dāng)歸,或兼四物可也。正考見脾胃門,互考見虛損門。

  [卷二\瘧門第十] 柴胡去半夏加栝蔞根湯

  柴胡(八兩)人參黃芩甘草(各三兩)栝蔞根(四兩)生姜(二兩)大棗(十二枚)瘧疾,微勞不任,經(jīng)年不瘥,前后復(fù)發(fā)者,名曰勞瘧,此方主之。任事之勞,責(zé)之筋力。筋屬肝,少陽膽則其腑也。方中有柴胡、黃芩,可以清少陽之邪熱;有栝蔞根,可以生液養(yǎng)筋;有人參、甘草,可以補虛祛勞;有大棗、生姜,可以調(diào)榮益胃。又曰∶參、草、姜、棗,胃家藥也。能精于肝,淫氣于筋,惟胃能之,故用此方以調(diào)勞瘧。

  [卷二\瘧門第十] 柴平湯

  柴胡人參半夏陳皮黃芩甘草濃樸蒼術(shù)生姜大棗瘧發(fā)時,一身盡痛,手足沉重,寒多熱少,脈濡者,名曰濕瘧,此方主之。上件皆濕證也,故用小柴胡以和解表里,平胃散以健脾制濕。二方合而為一,故名曰柴平。小柴胡湯正考見傷寒門,平胃散正考見濕門。

  [卷二\瘧門第十] 紅丸子

  蓬莪術(shù)京三棱(醋煮一伏時,各二兩)胡椒(一兩)阿魏(二分,醋化)青皮(三兩)共為末,作丸礬紅為衣。瘧疾,口亡五味,飲食腹痛膨脹者,名曰食瘧,此方主之。食瘧者,食積成瘧也。《內(nèi)經(jīng)》曰留者攻之,故用蓬術(shù)、三棱、阿魏以攻積;積之為患,氣快則行,氣滯則止,得熱則行,得寒則結(jié),故用青皮之辛以快氣,胡椒之溫以散結(jié);復(fù)用礬紅為衣者,假其土性以培脾胃云爾。

  [卷二\瘧門第十] 人參養(yǎng)胃湯

  人參茯苓甘草半夏陳皮蒼術(shù)濃樸藿香烏梅草果瘧因飲食饑飽傷胃而成者,名曰胃瘧,此方主之?!秲?nèi)經(jīng)》曰∶陰之所生,本在五味;陰之五宮,傷在五味。故饑則胃氣弱,而陰無所生;飽則胃氣強(qiáng),而五宮因以損,是饑飽皆足以傷胃也。胃傷則營衛(wèi)虛而谷氣乖,乖則爭,爭則邪正分,寒熱作,而成瘧矣。方中有人參、茯苓、甘草之甘,可以補胃之不足;有陳皮、蒼術(shù)、濃樸之辛,可以平胃之有余;半夏之辛,可使醒脾;藿香之香,可使開胃;烏梅之酸,可

  [卷二\瘧門第十] 太無神術(shù)散

  蒼術(shù)(泔浸)濃樸(姜炒,各一兩)陳皮(三兩,去白)藿香石菖蒲甘草(炙,各一兩五錢)瘧疾,因感山嵐瘴氣,發(fā)時乍寒乍熱,一身沉重者,名曰瘴瘧,此方主之。山嵐瘴氣,谷氣也。《內(nèi)經(jīng)》曰∶谷氣通于脾。故此方主以治脾。蒼術(shù)、濃樸,平脾家之敦阜也;陳皮、甘草,調(diào)脾家之虛實也;藿香、石蒲,開脾家之障礙也。經(jīng)曰治病必求其本,此之謂也。正考見瘟疫門。

  [卷二\瘧門第十] 五神丸塞鼻法

  東方∶青黛五錢麝香二分西方∶白礬五錢白芷二錢南方∶官桂五錢朱砂一錢北方∶巴豆四十九粒(去殼)黑豆三十六粒中央∶硫黃五錢雄黃一錢上件各根據(jù)方位,以瓷盤盛之,于五月初一日,虔誠安于本家侍奉神前,至初五日午時,共研為末,用五家粽角為丸,如梧桐子大,陰干,收貯聽用。凡遇患瘧之人,于瘧發(fā)之日清晨,用綿包裹塞于鼻中,男左、女右用之。瘧疾,一歲之中,長幼相似者,名曰疫瘧,此法主之神良。疫者,天地不正之氣也,六位,勝復(fù)之氣也。禽蟲,吐毒之氣也。大氣之來,無人不受,壯者、逸者、居者則不?。磺诱?、勞者、出者遇之,則無形之氣,由鼻而入,藏于分肉之間,與正氣分爭,則成瘧矣。是方也,位按五方,藥按五色,氣按五氣,味按五味,月按五月,日按五日,粽用五家,此醫(yī)流而兼陰陽家之識也。故瘧邪入于肝,則青黛之涼可以清肝,麝香之臊可使直達(dá);瘧邪入于肺,則白芷之辛可以瀉肺,礬石之腥可以清燥;瘧邪干于心,則丹砂之重可以鎮(zhèn)心,官桂之焦可以益火;瘧邪干于腎,則黑豆甘咸可以益腎,巴豆之腐可以瀉邪;瘧邪干于脾,則硫黃之溫可使建中,雄黃之悍可使辟穢。以疫氣無形,由鼻而入,故亦就鼻而塞之。塞其一竅,露其一竅者,圍師必缺之道也。修劑之期,必于五者,病原于陰陽不正之氣,故亦以陰陽之理勝之。蓋曰五者,中宮甲己之?dāng)?shù),南面之政也,諸氣之變,雖有勝復(fù)、亢制之殊,要皆北面而臣,守位秉命之道也,故率以五數(shù)修劑焉。

  [卷二\瘧門第十] 三解湯

  麻黃(去節(jié))柴胡(去蘆)澤瀉(各三錢)此治瘧之套劑也,時行之瘧,長幼相似者,主之神良。病有三在∶在表,在里,在半表半里也。人在氣交之中,鼻受無形之氣,藏于分肉之間,邪正分爭,并于表則在表,并于里則在里,未有所并,則在半表半里。是方也,麻黃之辛,能散表邪,由汗而泄;澤瀉之咸,能引里邪,由溺而泄;柴胡之溫,能使半表半里之邪,由中以解。則病之三在,此方率治之矣。雖然,此方但可以瀉實耳,虛者猶當(dāng)辨其氣血而補之,所謂虛者十補,勿一瀉也。

  [卷二\瘧門第十] 截瘧七寶飲

  常山濃樸青皮陳皮甘草檳榔草果(等分)先期用水、酒各一種煎熟,以絲綿裹之,露一宿,于當(dāng)發(fā)之早溫服。瘧疾三、四發(fā)后,寸口脈來弦滑浮大者,此方吐之。三、四發(fā)后,可截之時也。脈弦為飲,滑為實,浮為表,大為陽,故在可吐。師云∶無痰不作瘧。瘧痰為患,常山善吐,檳榔善墜,草果善消,濃樸、青皮亦理氣行痰之要藥;陳皮、甘草乃消痰調(diào)胃之上材也。是方也,惟脈來浮大弦滑者可用,若脈來沉澀細(xì)微者,與之則逆矣。慎之。

  [卷二\瘧門第十] 鱉甲煎丸

  鱉甲(十三片)蜂窠(四分,炙)蜣螂(炙)柴胡(各六分)烏羽瞿麥桃仁干姜(各二分)牡丹皮芍藥蟲(各五分)赤硝(十二分)黃芩鼠婦(炙)桂枝石葦(去毛)濃樸紫盛阿膠(炒)大黃(各三分)葶藶(熬)半夏人參(各一分)上二十三味,取灶下灰一斗,清灑一斛五斗,浸灰,候酒盡一半,著鱉甲于中,煮令泛爛如膠漆,絞取汁,內(nèi)諸藥煎,為丸如梧子大??招姆咄琛H杖?。瘧疾久不愈,內(nèi)結(jié)瘕,欲成勞瘵者,名曰瘧母,此丸主之。凡瘧疾寒熱,皆是邪氣與正氣分爭,久之不愈,則邪正之氣結(jié)而不散,按之有形,名曰瘧母。始雖邪正二氣,及其固結(jié)之久,則頑痰、死血皆有之矣。然其為患,或在腸胃之中,或薄腸胃之外,不易攻去,仲景公先取灰酒,便是妙處。蓋灰從火化,能消萬物,今人取十灰膏以作爛藥,其性可知;漬之以酒,取其善行。若鱉甲、鼠婦、蟲、蜣螂、蜂窠者,皆善攻結(jié)而有小毒,以其為血氣之屬,用之以攻血氣之凝結(jié),同氣相求,功成易易耳。乃柴胡、濃樸、半夏,皆所以散結(jié)氣;而桂枝、丹皮、桃仁,皆所以破滯血;水谷之氣結(jié),則大黃、葶藶、石葦、瞿麥可以平之;寒熱之氣交,則干姜、黃芩可以調(diào)之。人參者,所以固元于克伐之場;阿膠、芍藥者,所以養(yǎng)陰于峻厲之隊也。烏羽、赤硝、紫盛,隋唐醫(yī)哲,皆不知之,故以烏羽作烏扇,赤硝更海藻,紫盛更紫葳、紫菀。今詳四物,亦皆攻頑散結(jié)之品,更之未為不可,然依舊本,仍錄烏羽、赤硝、紫盛者,不欲遽然去之,蓋曰愛禮存羊云爾。

  [卷二] 痢門第十一

  敘曰∶始痢宜下,夫人之所共知也;久痢宜補,亦夫人之所共知也。至如二陽合病皆下痢,太陽、陽明合病自下痢者宜發(fā)汗,太陽、少陽合病自下痢者宜和解,陽明、少陽合病自下痢者宜攻里,非得傷寒之玄關(guān)者,不足以語此也。今考十方于后,大都口耳之見而已。

  [卷二\痢門第十一] 芍藥湯加芒硝方

  白芍藥(二錢)當(dāng)歸尾黃連黃芩(各一錢)木香(不見火)桂心檳榔甘草(各五分)大黃(七分)芒硝(一錢)痢疾便膿血,里急后重者,此方主之。痢,滯下也?;剂〈蠖钾?zé)于濕熱,熱傷氣,故下白;熱傷血,故下赤;熱傷大腸,則大腸燥澀,故里急后重。河間云∶行血則便膿自愈,故用歸、芍、硝、黃以行血;和氣則后重自除,故用木香、檳榔、甘草以和氣;苦能堅腸,寒能勝熱,故用芩、連濃腸胃而去熱;有假其氣,則無禁也,故假桂心之辛熱為反佐。

  [卷二\痢門第十一] 桃仁承氣湯

  桃仁(二十五枚,去皮尖)桂枝(七分,炒)大黃(五錢,酒浸)芒硝(五錢)甘草(二錢)痢疾初起,質(zhì)實者,此方主之。若初間失下,反用固澀之藥,以致邪熱內(nèi)蓄,血不得行,腹痛欲死者,急以此方主之?!秲?nèi)經(jīng)》曰∶通因通用;又曰∶暴者奪之。故用大黃、芒硝之咸寒以蕩滌邪熱;用桃仁之苦以逐敗血;甘草之甘以調(diào)胃氣。乃桂枝則辛熱物也,用之者何?經(jīng)曰∶微者逆之,甚者從之,故用其引大黃、芒硝直達(dá)瘀熱之巢穴,乃向?qū)е病?br />
  [卷二\痢門第十一] 清六丸

  滑石(六兩)甘草(一兩)紅曲(五錢)血痢者,此方主之?;芮辶疅?,甘草能調(diào)六腑之氣,紅曲能和六腑之血。

  [卷二\痢門第十一] 溫六丸

  滑石(六兩)甘草(一兩)干姜(五錢)姜汁為丸。白痢者,此方主之。白痢為寒,中世之謬論也。劉守真氏出,始以白痢責(zé)之熱傷氣,可謂開發(fā)群。是方也?;?,寒則能除六腑之熱,淡則能利六腑之濕;甘草得天地沖和之氣,故性平而調(diào)六腑;干姜得天地正義之氣,故入氣而辟濕邪。又曰干姜性溫,可使從治,經(jīng)曰佐以所利,是故用之。

  [卷二\痢門第十一] 香連丸

  黃連(二十兩,吳茱萸湯潤過炒)木香(四兩八錢,不見火)治噤口痢,加石蓮肉八兩。下痢赤白相雜,里急后重者,此方主之。黃連苦而燥,若能勝熱,燥能勝濕;木香辛而苦,辛能開滯,苦能瀉實;石蓮肉味苦而濃,為陰中之陰,故能破噤口痢之結(jié)熱。經(jīng)曰有余者折之,此之謂也。

  [卷二\痢門第十一] 木香檳榔丸

  木香檳榔青皮(去穣,炒)陳皮(去白)枳殼(去穣,麩炒)黃柏(炒)丑末莪術(shù)(醋煮)三棱(醋煮)當(dāng)歸(酒洗)香附黃芩(酒炒)大黃(酒浸)黃連(吳茱萸湯潤過炒)水丸梧子大,每服五、六十丸。痢疾初作,里急后重,腸胃中有積滯者,此丸主之?!秲?nèi)經(jīng)》曰濕淫所勝,平以苦熱,故用木香;熱者寒之,故用黃連、黃芩、黃柏;抑者散之,故用青、陳、香附;強(qiáng)者瀉之,故用大黃、丑末;逸者行之,故用檳榔、枳殼;留者攻之,故用莪術(shù)、三棱;燥者濡之,故用當(dāng)歸。是方也,惟質(zhì)實者堪與之,虛者非所宜也,故曰虛者十補,勿一瀉之。

  [卷二\痢門第十一] 敗毒散

  羌活獨活柴胡前胡川芎人參茯苓枳殼桔梗甘草(等分)痢疾表熱里虛者,此方主之。皮膚受外感之邪,則表實而里虛。表實則發(fā)熱,故用羌活、獨活、柴胡、前胡、川芎以解表;里虛則痢不禁,故用人參、甘草、茯苓以補里。桔??梢岳須?,枳殼可以破滯。昔人立此方非以治痢,而醫(yī)者善用,則取之左右逢其源矣。仲景以葛根湯治太陽、陽明合病自痢,亦

  [卷二\痢門第十一] 清暑益氣湯

  人參(去蘆)白術(shù)(炒)陳皮(去白)神曲(炒)澤瀉(各五分)黃(炙)蒼術(shù)(制)升味子(九粒)青皮(麩炒)干葛(各二分)痢疾已愈,元氣虛弱,暑令尚在者,此方主之。痢疾已愈,則不當(dāng)用行血理氣之物矣。中氣虛弱,理宜補之,參、、歸、術(shù)、甘草,皆補虛也;暑令尚在,法宜清之,麥冬、五味,皆清藥也;黃柏、澤瀉,可以養(yǎng)陰水;升麻、干

  [卷二\痢門第十一] 十全大補湯

  人參白術(shù)(炒)白芍藥(炒)茯苓(去皮)黃(炙)當(dāng)歸甘草(炙)熟地黃川芎(各一錢)桂心(二分)痢疾已愈,氣血大虛者,此方主之。大虛者必大補,故用人參、黃、白術(shù)、茯苓、甘草以補氣;用當(dāng)歸、川芎、芍藥、地黃、桂心以補血。

  [卷二\痢門第十一] 真人養(yǎng)臟湯

  人參白術(shù)(炒)白芍藥(炒)肉桂(炒)訶子(面裹煨)粟殼甘草(炒)木香(不見火)肉豆蔻(面裹煨)下痢日久,赤白已盡,虛寒脫肛者,此方主之。甘可以補虛,故用人參、白術(shù)、甘草;溫可以養(yǎng)臟,故用肉桂、豆蔻、木香;酸可以收斂,故用芍藥;澀可以固脫,故用粟殼、訶子。是方也,但可以治虛寒氣弱之脫肛耳。若大便燥結(jié),努力脫肛者,則屬熱而非寒矣,此方

  [卷二] 泄瀉門第十二

  敘曰∶泄瀉似乎易識,一遇盤根錯節(jié),良手猶難之。所以然者,脾為萬物之母,泄瀉能壞人之母氣故也。今考名方十五首,用之者宜變通焉。

  [卷二\泄瀉門第十二] 白術(shù)茯苓湯

  白術(shù)(土炒)白茯苓(去皮,各七錢五分)脾胃虛弱,不能克制水谷,濕盛作瀉者,此方主之。脾胃者,土也。土虛則不能四布津液,水谷常留于胃而生濕矣。經(jīng)曰∶濕盛則濡瀉,故知水瀉之疾,原于濕也。白術(shù)甘溫而燥,甘則入脾,燥則勝濕;茯苓甘溫而淡,溫則益脾,淡則滲濕,土旺濕衰,瀉斯止矣。戴氏云∶水瀉腹不痛者為濕,痛者為食積。河間云∶瀉而水谷變色者為熱;水谷不變色,澄澈清冷者為寒。皆妙論也。若肛門燥澀,小便黃赤,則水谷雖不變,猶為熱也。此由火性急速,食下即出,無容變化,仲景所謂邪熱不殺谷是也。茲在臨證精察,而加藥物之所宜者爾。

  [卷二\泄瀉門第十二] 胃苓湯

  蒼術(shù)濃樸陳皮甘草白術(shù)茯苓豬苓澤瀉桂此方亦治濕盛泄瀉者也。蒼術(shù)、濃樸、陳皮、甘草,平胃散也,所以燥濕;白術(shù)、茯苓、豬苓、澤瀉、桂,五苓散也,所以利濕。脾胃強(qiáng)健者,宜主此方;怯弱者,宜主前方。白術(shù)茯苓湯、平胃散正考見濕門,五苓散正考見傷寒門。

  [卷二\泄瀉門第十二] 益黃散

  丁香(面煨)木香青皮(炒)陳皮訶子(面裹微煨)胃寒,泄瀉脈遲者,此方主之。腸胃熱,則大便燥結(jié);腸胃寒,則洞泄不禁,大都然也,脈遲驗其為寒。是方也,二香之辛熱,所以溫中;二皮之辛利,所以快脾;訶子之固澀,所以止瀉。

  [卷二\泄瀉門第十二] 升陽除濕防風(fēng)湯

  蒼術(shù)(四錢,制)防風(fēng)(二錢)白術(shù)茯苓芍藥(各一錢)泄瀉頭痛者,此方主之。陽陷于下,則成飧泄;濕犯于上,則令頭痛,此清濁倒置而然也。風(fēng)能勝濕,故用防風(fēng);燥能制濕,故用二術(shù);淡能利濕,故用茯苓;土病木乘,故用芍藥。又曰∶久風(fēng)入中,則為腸風(fēng)飧泄,故用防風(fēng);伐肝疏脾,非酸不可,故用芍藥。

  [卷二\泄瀉門第十二] 錢氏白術(shù)散

  人參白術(shù)茯苓甘草木香藿香干葛脾虛肌熱,泄瀉者,此方主之。脾虛者,補之以甘,故用人參、白術(shù)、茯苓、甘草;肌熱者,療之以清,故解以葛根;脾困者,醒之以香,故佐以藿、木。

  [卷二\泄瀉門第十二] 戊己丸

  黃連(十兩)吳茱萸(泡)白芍藥(炒,各二兩)脾胃熱瀉不止者,此方主之。熱瀉者,糞色黃褐,肛門斂澀也??鄰幕鸹?,火能生土,故用黃連濃腸胃而益土;臊酸從木化,木能疏土,故茱萸辛燥,能疏亢盛之肝,芍藥味酸,能瀉土中之木。戊為胃土,己為脾土,用是方以調(diào)脾胃,故曰戊己丸。

  [卷二\泄瀉門第十二] 訶黎勒散

  訶子仁肉豆蔻(面裹煨)青皮(各四兩)附子(一兩)肉桂(五錢)腸胃虛寒,滑泄腹痛者,此方主之。虛寒者,中氣虛而生內(nèi)寒也;滑泄者,土虛不足以防水也;腹痛者,濕淫而木氣抑也。寒者溫之,故用附子、肉桂;滑者澀之,故用訶子、肉蔻;抑者疏之,故用青皮。

  [卷二\泄瀉門第十二] 漿水散

  半夏(一斤,制)甘草(炙)附子肉桂干姜(各五錢)良姜(二錢五分)每服三錢。水瀉澄澈清冷者,此方主之。漿水者,瀉利漿水而澄澈也。河間云∶水液澄澈清冷,皆屬于寒。寒者溫之,故是方率用辛溫之劑。析而論之,半夏、炙草,可使健脾,脾健則能防水矣;干姜、附子,可使回陽,陽

  [卷二\泄瀉門第十二] 劉草窗痛瀉要方

  炒白術(shù)(三兩)炒芍藥(二兩)防風(fēng)(一兩)炒陳皮(一兩半)痛瀉不止者,此方主之。瀉責(zé)之脾,痛責(zé)之肝;肝責(zé)之實,脾責(zé)之虛。脾虛肝實,故令痛瀉。是方也,炒術(shù)所以健脾炒芍所以瀉肝,炒陳所以醒脾,防風(fēng)所以散肝?;騿柾礊a何以不責(zé)之傷食?余曰∶傷食腹痛,得瀉便減,今瀉而痛不止,故責(zé)之土敗木賊也。

  [卷二\泄瀉門第十二] 五味子散

  五味子(二兩,炒香)吳茱萸(五錢,炒)共為末,每服二錢。腎虛,子后泄瀉者,此方主之。腎主二便,開竅于二陰,受時于亥子,腎臟虛衰,故令子后常作泄瀉。五味子有酸收固澀之性,炒香則益腸胃;吳茱萸有溫中暖下之能,炒焦則益命門。命門火旺,可以生土,土生則泄瀉自止;酸收固澀,可以生津,津生則腎液不虛。

  [卷二\泄瀉門第十二] 椒附丸

  椒紅(炒)桑螵蛸(炙)龍骨(火存性)山茱萸(炒)附子(炮)鹿茸(酒蒸,焙)腎臟虛寒,大便滑瀉者,此方主之。虛者,腎精不足也;寒者,命門火衰也。腎主二便,腎臟虛寒則不能禁固,故令大便滑瀉。味濃為陰中之陰,故用山茱萸、鹿茸以益腎家之陰;辛熱為陽中之陽,故用椒紅、附子以壯命門之火;味澀可以固脫,故用螵蛸、龍骨以治滑瀉之脫。

  [卷二\泄瀉門第十二] 二神丸

  破故紙(四兩,炒)肉豆蔻(二兩,煨)棗肉為丸。脾腎二臟俱虛,泄瀉不止者,此方主之。脾主水谷,腎主二便,脾弱則不能消磨水谷,腎虛則不能禁固二便,故令泄瀉不止。肉豆蔻辛溫而澀,溫能益脾,澀能止瀉;破故紙味辛而溫,辛則散邪,溫則暖腎,脾腎不虛不寒,則泄瀉止矣。

  [卷二\泄瀉門第十二] 補中益氣湯去當(dāng)歸方

  人參甘草(炙,各一錢)升麻(三分)黃(炙,一錢五分)白術(shù)(炒)陳皮(去白)滑瀉痞悶者,此方主之?!秲?nèi)經(jīng)》曰∶清氣在下,則生飧泄;濁氣在上,則生脹。病由中氣不足,而不能升清降濁故耳。是方也,有人參、黃、甘草、白術(shù),所以補中;有陳皮,所以利氣;有柴胡、升麻,所以升舉陷下之陽,清陽升則濁陰自降。濁降則痞悶自除,清升則飧泄自止。去當(dāng)歸者,惡其滑利,而非飧泄所宜也,若西北高燥之區(qū),則不必去矣。

  [卷二\泄瀉門第十二] 青州白丸子

  半夏(七兩)南星白附子(各三兩)川烏(去皮臍,五錢)共為末,水中浸數(shù)日為丸。痰積,滑泄不止者,此方主之。肥人滑泄責(zé)之痰,脈滑不調(diào)責(zé)之痰,不食不饑責(zé)之痰,昔肥今瘦責(zé)之痰。痰之為物,濕土所化,故用半夏、南星以燥之;白附微溫,能治風(fēng)痰;川烏辛熱,能攻痰積。

  [卷二\泄瀉門第十二] 木香豆蔻丸

  青木香肉豆蔻棗肉為丸,每下梧子大二十丸?!痘皲洝吩啤媒纤巨r(nóng)少卿崔萬安,常苦脾泄困甚,家人為之禱于后土祠,萬安夢一婦人,簪珥珠履,授以此方,如其言服之而愈。昆謂青木香能伐肝,肉豆蔻能溫中,棗肉能健脾。久泄脾虛,中氣必寒,肝木必乘其虛而克制之。此方之用,宜其效也。

  [卷二] 秘結(jié)門第十三

  敘曰∶秘結(jié),燥證也。然有火燥,有風(fēng)燥,有水竭之燥,有血虛之燥。從容養(yǎng)血清燥為上手,急遽攻下通腸為下手。今考方藥六條,古人之醫(yī)法見矣。

  [卷二\秘結(jié)門第十三] 潤腸丸

 ?。雌⒓s丸)麻仁(十兩,入百沸湯內(nèi)泡浸一宿,次日曝干,礱之,粒粒皆完)大黃(四兩,酒蒸)杏仁(一兩二錢,去皮尖,炒)芍藥(酒炒)枳實(麩炒)濃樸(姜汁炒,各三兩)胃強(qiáng)脾弱,不能四布津液濡潤大腸,后便燥結(jié)者,此方主之。潤可以去燥,麻仁、杏仁、芍藥是也;苦可以勝燥、枳實、濃樸、大黃是也。

  [卷二\秘結(jié)門第十三] 潤燥湯

  熟地黃當(dāng)歸梢大黃(酒浸,煨)桃仁(去皮尖)生甘草麻仁(各一錢)紅花(五分)生地黃升麻(各二分)大腸燥結(jié),便出堅黑者,此方主之。大腸得血則潤,亡血則燥,故用熟地、當(dāng)歸以養(yǎng)血;初燥動血,久燥血瘀,故用桃仁、紅花以去瘀。麻仁所以潤腸,大黃所以通燥,血熱則涼以生地黃,氣熱則涼以生甘草,微入升麻,消風(fēng)熱也。

  [卷二\秘結(jié)門第十三] 通幽湯

  生地黃熟地黃當(dāng)歸梢大黃(酒浸,煨)桃仁泥紅花升麻結(jié)燥腹痛者,此方主之。此即前方潤燥湯去生甘草、麻仁也。胃之下口,名曰幽門。此方服之,可以通其留滯,故曰通幽。大便燥結(jié),升降不通,故令腹痛。燥者濡之,生地、熟地,皆濡物也;逸者行之,大黃、歸梢,皆行物也;留者攻之,桃仁、紅花,皆攻物也;抑者散之,升麻之用,散抑郁也。

  [卷二\秘結(jié)門第十三] 大補丸

  黃柏一味,炒褐色,為末作丸。大便燥結(jié),睡中口渴者,此方主之。腎主五液,腎水一虧,則五液皆涸,故上見口渴,下見燥結(jié)也。黃柏味苦而濃,質(zhì)潤而濡,為陰中之陰,故能滋少陰、補腎水。此經(jīng)所謂燥者濡之,又謂之滋其化源也。他如六味地黃丸、虎潛丸,皆益腎之藥,均可選用。二方見虛損門。

  [卷二\秘結(jié)門第十三] 玄明粉散

  玄明粉(三錢)當(dāng)歸尾(五錢)煎湯調(diào)服。血熱便秘者,此方主之。玄明粉咸寒,取其軟堅;當(dāng)歸尾辛利,取其破血。此攻下之劑也,宜量人之虛實而用之

  [卷二\秘結(jié)門第十三] 導(dǎo)法

  燥在廣腸,欲其速出,氣弱不能傳送而出者,宜用蜜煎導(dǎo)法,或豬膽導(dǎo)法。二法皆見傷寒門。

  [卷二] 霍亂門第十四

  敘曰∶霍亂有陰陽二證,夫人共知之。若霍亂未顯之時,及霍亂始定之際,醫(yī)者不察,而以逆劑左之;病者不識,而以膩食啖之,則死道也。今考古方八首以治霍亂,大都喜通而惡塞爾。

  [卷二\霍亂門第十四] 理中丸

  人參白術(shù)(炒)干姜(炒)甘草(炙,各二兩)共為末,蜜丸如雞黃大,每服一丸,沸湯和下。寒犯太陰,腹痛,吐瀉,霍亂,寒多不飲水者,此方主之。寒犯太陰脾臟,非止外感寒徑中太陰,凡吞寒飲冷,皆是寒氣塞于中宮。中、下二焦之陽不得宣發(fā),則乖隔而腹痛,而吐瀉,而霍亂也?;魜y與吐瀉有別,乃吐瀉之久,亡其津液,手足抽掣而揮霍,眼目旋視而了亂也。寒者溫之,故用干姜之辛熱;邪之湊也,其氣必虛,故用人參、白術(shù)、甘草之溫補。

  [卷二\霍亂門第十四] 五苓散

  茯苓豬苓白術(shù)(各十八銖)澤瀉(一兩六銖)桂(半兩)霍亂熱多欲飲水者,陽邪也,此方主之。邪在上焦則吐,邪在下焦則瀉,邪在中焦則既吐且瀉,名曰霍亂?;魜y責(zé)之里邪,里邪責(zé)之水谷。是方也,桂能建中,術(shù)能安谷,茯苓、豬苓、澤瀉能安水。水谷得其安,則霍亂自止矣。此五苓治霍亂之意也。正考見傷寒門。

  [卷二\霍亂門第十四] 回生散

  陳皮(去白)藿香(各五錢,為末)中氣不和,吐瀉霍亂者,此方主之。中氣者,脾氣也。喜疏利而惡閉塞,喜香竄而惡腐穢,故用陳皮之辛以醒之,藿香之竄以開之。

  [卷二\霍亂門第十四] 冷香飲子

  草果仁(三兩)附子(一兩)橘紅(一兩)甘草(五錢)姜煎冷服。夏月飲食,雜以水果、寒冰之物食之,胸腹大痛,霍亂者,此方主之。肉食得冰寒、水果而冷,冰寒、水果因肉食而滯,由是填塞至陰,乖隔而成霍亂。草果辛溫,善消肉食;附子辛熱,能散沉寒;橘紅之辛,可調(diào)中氣;甘草之溫,堪以益脾。而必冷服者,假其冷以從治,《內(nèi)經(jīng)》所謂必伏其所主,而先其所因也。

  [卷二\霍亂門第十四] 華佗危病方

  吳茱萸木瓜食鹽(各一錢)夏月過用水果,填塞至陰,抑遏肝氣,霍亂轉(zhuǎn)筋者,此方主之。水果得食鹽,則收斂而不為患;肝部得茱萸,則疏利而不為抑;轉(zhuǎn)筋得木瓜,則筋舒而不復(fù)痛。

  [卷二\霍亂門第十四] 六和湯

  砂仁半夏杏仁人參甘草(各一兩)濃樸木瓜藿香白術(shù)白扁豆赤茯苓(各二兩)夏月飲食后,六腑不和,霍亂轉(zhuǎn)筋者,此方主之。六和者,和六腑也。食飲為患,和以砂仁;夾涎吐逆,和以半夏;膈氣不利,和以杏仁;胃虛不調(diào),和以參、術(shù);中氣不快,和以藿香;伏暑傷脾,和以扁、樸;轉(zhuǎn)筋為患,和以木瓜;三焦蓄熱,和以赤苓;氣逆急吐,和以甘草。正考見暑門。

  [卷二\霍亂門第十四] 藿香正氣散

  藿香(三錢)白術(shù)(炒)濃樸(姜湯炒)茯苓紫蘇半夏(制)大腹皮(凈洗)桔梗內(nèi)傷、外感而成霍亂者,此方主之。內(nèi)傷者調(diào)其中,藿香、白術(shù)、茯苓、陳皮、甘草、半夏、濃樸、桔梗、大腹皮,皆調(diào)中藥也,調(diào)中則能正氣于內(nèi)矣;外感者疏其表,紫蘇、白芷,疏表藥也,疏表則能正氣于外矣。若

  [卷二\霍亂門第十四] 《三因》吐法

  燒鹽(十兩)熱飲十五升,三飲而三吐之。欲吐不得吐,欲瀉不得瀉,腹中大痛者。名曰干霍亂,令人暴死,急以此方探吐之。鹽,咸物也,多則苦矣。經(jīng)曰咸能軟堅,故可以開宿食頑痰;苦能涌泄,故探之則易吐矣。此法能回生起死,幸勿輕而忽之。

  [卷二] 痰門第十五

  敘曰∶痰證顯于外,夫人之所易知也;痰涎隱于內(nèi),而怪證百出,夫人之所難知也。顯于外者,只根據(jù)常法調(diào)理而治;隱于內(nèi)者,非控涎丹、神丸,與夫倒倉之法,不能空其巢穴也。今考古方十一首以治痰,變而通之,在乎人耳。

  [卷二\痰門第十五] 二陳湯

  半夏(制)陳皮(去白)茯苓(去皮,各一錢五分)甘草(炙,七分)濕痰為患,此方主之。濕痰者,痰之原生于濕也。水飲入胃,無非濕化,脾弱不能克制,停于膈間,中、下二焦之氣熏蒸稠粘,稀則曰飲,稠則曰痰,痰生于濕,故曰濕痰也。是方也,半夏辛熱能燥濕,茯苓甘淡能滲濕,濕去則痰無由以生,所謂治病必求其本也;陳皮辛溫能利氣,甘草甘平能益脾,益脾則土足以制濕,利氣則痰無能留滯,益脾治其本,利氣治其標(biāo)也。又曰∶有痰而渴,半夏非宜,宜去半夏之燥,而易貝母、栝蔞之潤。余曰∶尤有訣焉,渴而喜飲水者,宜易之;渴而不能飲水者,雖渴猶宜半夏也。此濕為本,熱為標(biāo),故見口渴,所謂濕極而兼勝已之化,實非真象也,惟明者知之。氣弱加人參、白術(shù),名六君子湯。

  [卷二\痰門第十五] 千緡湯

  半夏(七枚)皂角(一寸,炙)甘草(一寸,炙)痰涎上涌,喉中有聲,不渴者,此方主之。濕土生痰,故用半夏以燥濕;氣塞則痰滯,故用皂角以利氣;肺苦氣上逆,故用甘草以緩急。又甘草能益脾,皂角能去垢,半夏能破逆。曰千緡者,重其效也。

  [卷二\痰門第十五] 導(dǎo)痰湯

  半夏(四物錢,制)陳皮(去白)枳殼(麩炒)膽南星赤茯苓炙甘草(各一錢)風(fēng)痰涌盛者,此方主之。風(fēng)痰者,濕土生痰,痰生熱,熱生風(fēng)也。半夏、陳皮、茯苓、甘草,前之二陳湯耳。加南星以治風(fēng)痰;入枳殼,去痰如倒壁。

  [卷二\痰門第十五] 九蒸蒼術(shù)散

  蒼術(shù)一味,九蒸九曬,為極細(xì)末,每服漿水調(diào)下一錢。濕痰腹痛者,此方主之。濕痰腹痛,是土實也。經(jīng)曰∶土欲實,木當(dāng)平之。蒼術(shù)九蒸九曬,則其氣輕清而薄,風(fēng)木勝濕之品也,故治濕痰腹痛神良。

  [卷二\痰門第十五] 三子養(yǎng)親湯

  紫蘇子(沉水者)白芥子蘿卜子(各三錢)年高痰盛氣實者,此方主之。痰不自動也,因氣而動,故氣上則痰上,氣下則痰下,氣行則痰行,氣滯則痰滯。是方也,卜子能耗氣,蘇子能降氣,芥子能利氣。氣耗則邪不實,氣降則痰不逆,氣利則膈自寬,奚痰患之有?飛霞子此方,為人子事親者設(shè)也。雖然,治痰先理氣,此治標(biāo)之論耳,終不若二陳有健脾去濕治本之妙也。但氣實之證,則養(yǎng)親湯亦徑捷之方矣。

  [卷二\痰門第十五] 潤下丸

  陳皮(一斤,去白,鹽水洗)甘草(二兩,炙)共為末所丸。上而痰吐,下而痰瀉,此方皆良。陳皮有消痰泄氣之功;食鹽具咸能潤下之性;甘草有和藥調(diào)中之妙,炙之有健脾益胃之能。丹溪翁微加星、夏者,燥其生痰之源;微加芩、連者,撲其動痰之焰。

  [卷二\痰門第十五] 順氣消食化痰丸

  制半夏膽南星(各三斤)神曲(炒)杏仁(去皮尖)陳皮(去白)蘿卜子(生用)葛根山楂肉(炒)青皮(去穣,炒)蘇子(沉水者)香附(制)麥芽(各一兩)飲食生痰,胸膈膨悶者,此方主之。星、夏之辛,能燥濕痰;葛根之清,能解酒熱;山楂、麥芽、神曲之消,能療飲食之痰;青皮、陳皮、蘇子、杏仁、卜子、香附之利,能行氣滯之痰。痰去,則胸膈之膨悶亦去矣。

  [卷二\痰門第十五] 青州白丸子

  半夏(七兩)南星白附子(各三兩)川烏(去皮臍,五錢)共為末,浸水?dāng)?shù)日為丸。濕痰作眩者,此方主之。痰之生也,由于濕,故用半夏、南星之燥;痰之滯也,本于寒,故用烏頭、白附之溫。浸以數(shù)日,殺其毒也。

  [卷二\痰門第十五] 清氣化痰丸

  陳皮(去白)杏仁(去皮尖)枳實(麩炒)黃芩(酒炒)栝蔞仁(去油)茯苓(各一兩)姜汁為丸。此痰火通用之方也。氣之不清,痰之故也,能治其痰,則氣清矣。是方也,星、夏所以燥痰濕,杏、陳所以利痰滯,枳實所以攻痰積,黃芩所以消痰熱,茯苓之用,滲痰濕也;若栝蔞者,則下氣利痰云爾。

  [卷二\痰門第十五] 指迷茯苓丸

  半夏(二兩,制)茯苓(一兩)風(fēng)化硝(二錢五分)枳殼(五錢)姜汁糊丸。中脘停痰伏飲者,此方主之。半夏燥濕,茯苓滲濕,濕去則飲不生,枳殼削堅,化硝軟堅,堅去則痰不固。

  [卷二\痰門第十五] 滾痰丸

  大黃(酒蒸)黃芩(去朽,各半斤)礞石(硝黃金色,一兩)沉香(五錢)共為丸。實熱老痰,此方主之。大黃能推蕩,黃芩能去熱,沉香能下氣,礞石能墜痰。是方乃攻擊之劑,必有實熱者始可用之,若與虛寒之人,則非宜矣。又礞石由焰硝煉,必陳久為妙,若新火毒未除,則不宜服。

  [卷二\痰門第十五] 控涎丹

  甘遂(去心)紫大戟(去皮)真白芥子(各等分)痰涎在心膈上下,使人胸背、手足、頸項、腰膝引痛,手足冷痹,氣脈不通者,此方主之。甘遂直達(dá)涎結(jié)之處,大戟能攻胸脅之涎,芥子能散支痛之飲,此攻痰之厲劑也。又曰∶ 驚痰加朱砂;痛者加全蝎;酒痰加雄黃、全蝎;驚氣成塊者,加穿山甲、鱉甲、玄胡索、蓬莪術(shù);臂痛,加木鱉霜、桂心;痰熱加盆硝;寒痰加丁香、胡椒、肉桂。因其病證而藥加焉,兵

  [卷二\痰門第十五] 三花神丸

  甘遂(面裹煨)大戟(拌濕炒)芫花(各半兩,炒)輕粉(一分)大黃(一兩)黑丑(二兩,取頭末)前藥為末,滴水為丸,如小豆大。初服五丸,每服加五丸,溫水下,日三服,以利為度。服后痞悶極甚者,此痰涎壅塞,頓攻不開,轉(zhuǎn)加痛悶,即初服三丸,每加二丸,至快利即止。痰飲變生諸病,風(fēng)熱郁燥,肢體麻痹,走注疼痛,痰嗽,氣血壅滯,不得宣通,人壯氣實者,此方主之。甘遂能達(dá)痰涎窠匿之處,大戟、芫花能下十二經(jīng)之飲,黑丑亦逐飲之物,大黃乃推蕩之劑,佐以輕粉者,取其無竅不入,且逐風(fēng)痰積熱,而解諸藥之辛烈耳。此大毒類聚為丸,善用之,則能定禍亂于升平;不善用之,則虛人真氣。慎之。

  [卷二] 哮喘門第十六

  敘曰∶膈有膠固之痰,外有非時之感,內(nèi)有壅塞之氣,然后令人哮喘。能溫之、汗之、吐之,皆是良法。若逡巡調(diào)理,則虛喘宜之;人而羸瘦氣弱,則宜灸其背。今考古方七首,而

  [卷二\哮喘門第十六] 麻黃湯

  麻黃(去節(jié),三錢)桂枝(洗凈,二錢)杏仁(去皮尖,七枚)甘草(一錢)肺部原有風(fēng)痰,背復(fù)感寒邪而成哮喘者,此方主之。背者,背間之穴,主輸臟氣者也。一受風(fēng)寒,則臟氣為寒邪所閉,不得宣越,故作哮喘。麻黃之辛,能開腠散寒;桂枝之溫,能解肌疏表;杏仁微辛,入肺利氣;甘草甘平,調(diào)中發(fā)散。

  [卷二\哮喘門第十六] 瓜蒂散

  甜瓜蒂七枚(為末)大豆煎湯調(diào)下五分。凡病,氣塞不通者,此方三吐之??嗄苡啃?,故用瓜蒂以吐之;甘能調(diào)胃,故用大豆以和之。

  [卷二\哮喘門第十六] 定喘湯

  白果(二十一枚,炒黃色)黃芩(炒)杏仁(去皮尖,各一錢五分)桑白皮(五錢,蜜炙)蘇子(二錢)甘草(一錢)麻黃(去節(jié))半夏(法制)款冬花(各三錢)肺虛感寒,氣逆膈熱,作哮喘者,此方主之。聲粗者為哮,外感有余之疾也,宜用表藥。氣促者為喘,肺虛不足之證也,宜用里藥。寒束于表,陽氣不得泄越,故上逆;氣并于膈。為陽中之陽,故令熱。是方也,麻黃、杏仁、甘草,辛甘發(fā)散之物也,可以疏表而定哮;白果、款花、桑皮,清金保肺之物也,可以安里而定喘;蘇子能降氣,半夏能散逆,黃芩能去熱。

  [卷二\哮喘門第十六] 五味子湯

  五味子(半兩,炒)人參(去蘆)麥門冬(去心)杏仁(去皮尖)陳皮(去白)生姜(各二錢)肺虛作喘,脈大者,此方主之。喘則氣耗,五味子所以收之;虛則喘促,人參所以補之;肺喜潤,故用麥冬、杏仁;氣喜利,故用陳皮、生姜。

  [卷二\哮喘門第十六] 附子理中湯

  人參甘草(炙)附子(制)干姜(炒)白術(shù)(炒,各一錢)脾肺虛寒,痰涎壅塞,少有動作,喘嗽頻促,脈來遲細(xì)者,此方主之。此證為虛而脈為寒也。虛則宜補,參、術(shù)、甘草所以補虛;寒則宜溫,干姜、附子所以溫寒。

  [卷二\哮喘門第十六] 六君子湯

  人參白術(shù)茯苓甘草半夏陳皮氣虛痰喘者,此方主之。氣壯則痰行,氣虛則痰滯。痰遮氣道,故令人喘。甘者可以補氣,參、苓、術(shù)、草,皆甘物也;辛者可以治痰,半夏、陳皮,皆辛物也。用甘則氣不虛,用辛則痰不滯,氣利痰行,胡

  [卷二\哮喘門第十六] 久喘良方

  用青皮一枚,展開去穣,入江子一個,將麻線系定,火上燒盡煙,留性為末,生姜汁和酒一杯,呷服之。《名醫(yī)錄》云∶李翰林,天臺人,有莫生患喘病求醫(yī)。李云∶病日久矣,我與治之。乃用前方,過口便定,實神方也。昆謂久喘者,肺分有頑痰結(jié)氣,青皮能破氣,江子能攻痰,然其性悍厲,善于走下耳,未可以療上部也。今用燒灰存性,則大毒已去,所存者幾希耳。新燒火性炎上,可使成功于膈;佐之以姜汁,則頑痰易利;行之以酒,則無所不之。姜、酒既行,二物善降,久喘之患,可使愈于一旦,非良方而何?

  [卷二] 咳嗽門第十七

  敘曰∶新咳易愈,久咳難愈。所以難愈者,病邪傳變而深入也。經(jīng)曰∶五臟六腑,皆令人咳,非獨肺也。是受邪之原亦多矣,豈可以易與乎?今考十五方,率舉其大耳。至于諸邪雜揉,則輕重標(biāo)本,在人心權(quán)度而已,烏能編簡盡耶?

  [卷二\咳嗽門第十七] 消風(fēng)百解散

  荊芥麻黃(去節(jié))陳皮(去白)蒼術(shù)(泔浸七日)白芷甘草(等分)傷風(fēng)咳嗽者,此方主之。有頭疼發(fā)熱,鼻寒聲重者,傷風(fēng)咳嗽也。傷風(fēng)宜解肌,咳嗽宜利氣。荊芥、白芷、麻黃,可以解??;陳皮、蒼術(shù)、甘草,可以利氣。經(jīng)曰∶辛甘發(fā)散為陽。夫六物皆辛甘,則皆解散矣。然能解散,便能利氣;能利氣,便能解散。其理恒相通者也。

  [卷二\咳嗽門第十七] 金沸草散

  前胡旋復(fù)花(各一兩)赤芍藥(炒)甘草(各一錢)半夏(五錢,制)荊芥穗(一兩半)赤茯苓(六錢半)因風(fēng)咳嗽生痰者,此方主之。風(fēng)盛則氣壅,氣壅則痰上,痰上則咳嗽。前胡、旋復(fù),治風(fēng)而兼行痰;荊芥、甘草,消風(fēng)而兼利氣;半夏治痰,兼破氣逆;赤芍調(diào)榮,兼能制急;茯苓用赤,入丙丁也。

  [卷二\咳嗽門第十七] 五苓散

  茯苓豬苓澤瀉白術(shù)桂心水寒射肺而成咳者,此方主之。上焦有火,渴飲涼水,水為火格,不得潤下,停留于膈,水寒射肺,故令人咳。淡足以滲水,故用茯苓、豬苓、澤瀉、白術(shù);辛溫足以散寒,故用桂心。向非水寒為患,則五苓非所宜矣。有表證者,以傷寒門小青龍湯主之。

  [卷二\咳嗽門第十七] 丁香半夏丸

  檳榔(三錢)細(xì)辛干姜(炒)人參(各五錢)丁香半夏(各一兩)脾胃虛寒,痰飲積于胸膈之間,令人咳嗽者,此方主之。脾胃溫暖,則能營運痰飲;脾胃虛寒,則痰飲停于胸膈,肺氣因之不利,乃作咳嗽。咳是有聲,嗽是有痰,有聲有痰,名曰咳嗽。經(jīng)曰∶治病必求其本。證本于脾胃虛寒,則脾胃為本,咳嗽為標(biāo)。故半夏之辛,所以燥脾,人參之甘,所以養(yǎng)胃,脾胃治則不虛;丁、姜之溫,所以行痰;細(xì)辛之辛,所以散飲。辛溫用則不寒,不虛不寒,則脾胃治而痰飲散,咳嗽止矣,用檳榔者,取其性重,可以墜痰,經(jīng)所謂高者抑之是也。

  [卷二\咳嗽門第十七] 人參蛤蚧散

  人參(二兩)真蛤蚧(一對,全者,河水浸五日,每換水洗,炙黃)杏仁(去皮尖)甘草(各五兩)茯苓知母(炒)桑白皮(蜜炙)貝母(各二兩)二、三年肺氣上喘,咳嗽膿血,滿面生瘡者,此方主之。二、三年肺氣上喘,則病久而肺損矣??人猿瞿撜邭獠?,出血者脈病也。面為清陽之分,六陽之氣皆會于面,其氣常實,不易受邪。今滿面生瘡,此正氣衰而邪氣盛,乃小人道長,君茯苓,乃調(diào)脾而益金之母也。又曰∶蛤蚧為血氣之屬,能排血氣之毒,故此方用之調(diào)膿理血,亦假其性而伏奇于正也。

  [卷二\咳嗽門第十七] 補肺湯

  人參黃(蜜炙)川五味(炒)紫菀(洗去土,各一兩)桑白皮(蜜炙)熟地黃(各二兩)咳嗽肺虛者,此方主之。參、,脾胃藥也。肺虛而益脾胃,乃虛則補其母也。地黃,滋腎藥也。肺虛而益腎,恐其失養(yǎng)而盜氣于母也。五味子,酸收藥也??榷啾厥?,故用酸以收之。紫菀涼肺中之血,桑

  [卷二\咳嗽門第十七] 犀角地黃湯

  生犀角(鎊)牡丹皮(各二錢五分)白芍藥(二錢)生地黃(一兩五錢)心移熱于肺而咳嗽出血者,此方主之。心,火也;肺,金也。火者金之畏,心移熱于肺,乃咳嗽見火證,如吐血面赤是也,名曰賊邪,甚是難治。是方也,生犀能解心熱,生地能涼心血,丹皮、芍藥性寒而酸,寒則勝熱,酸則入肝,用之者,以木能生火,故使二物入肝而瀉肝。此拔本塞源之治也。

  [卷二\咳嗽門第十七] 當(dāng)歸龍薈丸

  當(dāng)歸(酒洗)梔子(炒黑)龍膽草(酒洗)黃連(炒)黃柏(炒)黃芩(各一兩)木香(一錢)麝香(五分)大黃(酒浸)青黛(水飛)蘆薈(各半兩)煉蜜丸之。肝移熱于肺而咳嗽者,此方主之??人远鴥衫咄矗嗯?,脈弦者,病原于肝也。肝者將軍之官,氣常有余,氣有余便是火,故宜瀉之。是方也,芩、連、梔、柏、草龍、青黛、大黃,皆能瀉火,而未必入肝;肝氣臊,諸藥得蘆薈、麝香之臊,同氣相求,可以入肝而平肝矣。然肝木為生火之本,而諸臟之火不無相扇,諸藥雖因蘆薈、麝香之引而入肝,然其性各有所屬,則能兼五火而治之矣。用當(dāng)歸為君者,以其能和五臟之陰;以木香為佐者,以其能行諸藥之滯也。正考見火門。

  [卷二\咳嗽門第十七] 左金丸

  黃連(六兩)吳茱萸(一兩,湯泡)肝熱左脅痛,咳嗽,此方主之。左金者,黃連瀉去心火,則肺金無畏,得以行金令于左以平肝,故曰左金。吳茱萸氣臊味辛性熱,故用之以為反佐。此方君一臣一,制小其服者,肝邪未盛也;前方證邪盛矣,故用龍、薈諸藥以平之。彼之為患滋甚,自不得不用夫大隊之兵也。

  [卷二\咳嗽門第十七] 六味地黃丸

  熟地黃(八兩)山藥山茱萸(各四兩,凈肉)牡丹皮澤瀉白茯苓(各三兩)腎虛移熱于肺,咳嗽者,此方主之。有足心熱,內(nèi)股熱,腰痛,兩尺脈虛大者,病原于腎虛也。熟地黃、山茱萸,味濃者也,味濃為陰中之陰,故能益腎;腎者水臟,虛則水邪歸之,故用山藥、茯苓以利水邪;水邪歸之則生濕熱,故用澤瀉、丹皮以導(dǎo)坎中之熱。滋其陰血,去其熱邪,則精日生而腎不虛,病根既去,咳嗽自寧矣。正考見虛損門。

  [卷二\咳嗽門第十七] 順氣消食化痰丸

  制半夏膽南星(各一斤)陳皮(去白)香附(制)蘇子(沉水者)青皮(去穣,炒)神曲(炒)蘿卜子(生用)棠球肉(炒)麥(炒)杏仁(去皮尖)葛根(各一兩)酒食生痰,五更咳嗽,胸膈膨悶者,此方主之。痰之原,生于濕,故用半夏、南星以燥之;痰之滯,原于氣,故用香附以開之,杏仁以利之,青皮、陳皮以快之,蘇子、卜子以降之;食痰原于酒食,故用葛根以解酒,神曲、麥、棠球以磨食。

  [卷二\咳嗽門第十七] 瓊玉膏

  生地黃(四斤)白茯苓(十三兩)人參(六兩)白蜜(二斤)四共熬膏。干咳嗽者,此方主之。干咳嗽者,有聲無痰之名也?;鸪擞诜?,喉嚨淫淫而癢,故令有聲。病原于脾者有痰,病不由脾,故無痰也?!兑住吩弧迷锶f物者,莫乎火。相火一,則五液皆涸。此干咳之理也。生地黃能滋陰降火,白蜜能潤肺生津;損其肺者益其氣,故用人參;虛則補其母,故用茯苓。又地黃、白蜜皆潤,銖兩又多,茯苓甘而屬土,用之以佐二物,此水位之下,土氣乘之之義,乃立方之道也。他如火門阿膠散,主此證亦良。

  [卷二\咳嗽門第十七] 潤肺湯

  訶子五味子五倍子黃芩甘草咳而失聲音,此方主之??榷?,危證也,有肺絕之兆。酸者能收,澀者能固,三子酸而澀,則能收其肺氣而固其脫矣,故此方用之。黃芩能清肺熱。甘草能調(diào)肺氣。此方乃劫嗽之劑也。

  [卷二\咳嗽門第十七] 劫嗽丸

  訶子仁百藥煎荊芥穗(等分)共為末,蜜丸噙化。久咳失氣,此藥亦宜用之;新咳者不宜用也?!秲?nèi)經(jīng)》曰∶薄之劫之。薄者,雷風(fēng)相薄之薄,藥病摩蕩之名也。劫者,曹沫劫盟之劫,取之不以正也。久咳失氣,不用補劑,而用訶子、藥煎之澀;肺有火邪,不用潤劑,而用荊芥穗之辛,故曰劫也。

  [卷二\咳嗽門第十七] 粉黛散

  蚌粉(新瓦炒紅)青黛(少許)用淡齏水滴麻油數(shù)點調(diào)服。綬帶李防御,京師人,初為入內(nèi)醫(yī)官。值嬪御閣妃苦痰嗽,終夕不寐,面浮如盤,時方有甚寵。徽宗幸其閣,見之以為慮,馳遣呼李。先數(shù)用藥弗應(yīng)。詔令往內(nèi)東門供狀,若三日不效,當(dāng)誅。李憂技窮,與妻對泣,忽聞門外叫云∶咳嗽藥一文錢一帖,吃了今夜得睡。李使人市藥十帖,其色淺碧,用淡齏水滴麻油數(shù)點調(diào)服。李疑草藥性厲,并三為一自試之,既而無他,于是取三帖合為一,攜入禁庭授妃,請分兩服以餌。是夕嗽止,比曉面腫亦消。內(nèi)侍走白,天顏絕喜,錫金帛厥值萬緡。李雖幸其安,而念必宣索方書,何辭以對?殆亦死爾。命仆侍賣藥人過,邀入坐,飲以巨盅。語之曰∶我見鄰里服嗽藥多效,意欲得方,倘以傳我諸物,為銀百兩,皆以相贈不吝。曰∶一文藥,安得其值如此?防御要得方,當(dāng)便奉告,只蚌粉一物,新瓦炒令通紅,拌青黛少許耳??燮渌鶑膩怼T弧脡讯鴱能?,老而停汰,頃見主帥有此,故剽得之,以其易辦,姑借以度余生,無他長也。李給之終身焉。昆謂∶蚌粉咸而枯,能軟堅痰而燥濕;青黛寒而苦,能清肺膈而除熱;齏汁酸咸,亦以軟痰;麻油之加,欲其就火而為向?qū)е?qū)爾。

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