[卷下] 百合狐惑目赤黑陰毒陽(yáng)毒總論
嘗讀仲景書(shū)。至金匱要略第三論。乃以陰陽(yáng)二毒之癥。附于百合狐惑目赤黑之尾。反復(fù)玩之。而知斯五癥。皆奇癥也。百合之狀。欲食不食。欲臥不臥。欲行不行。如寒無(wú)寒。如熱無(wú)熱。狀如神靈。何其奇也。狐惑之狀。嘿嘿欲眠。目不得瞑。蝕喉為惑。蝕陰為狐。面目乍赤。乍黑。乍白。又何其奇也。目赤黑之狀。不熱而煩。嘿嘿欲臥。三四日目赤。七八日黑。又何其奇也。陽(yáng)毒則面赤如錦。咽痛吐血。陰毒則面目俱青。咽痛。身如被杖。俱以五日可治。七日不可治。及其施治。則二癥均用升麻鱉甲湯。則不可解已。在陽(yáng)毒之熱。反加蜀椒。在陰毒之寒。反去蜀椒。則更不可解矣。味其敘陽(yáng)毒。不過(guò)曰面赤咽疼。唾膿血而已。并不言亢陽(yáng)極熱之狀也。其敘陰毒。不過(guò)曰面青咽痛。身如被杖而已。并不言至陰極寒之狀也。其所用劑。不過(guò)升麻甘草。鱉甲當(dāng)歸而已。并不用大寒大熱之藥也。乃知仲景所謂陽(yáng)毒者。感天地惡毒之異氣入于陽(yáng)經(jīng)。則為陽(yáng)毒。入于陰經(jīng)。則為陰毒。
故其立方。但用解毒之品。未嘗以桂附姜茱治陰。芩連硝黃治陽(yáng)也。后世名家不深察仲景之旨。遂以陽(yáng)毒為陽(yáng)癥之甚者。而用寒涼。陰毒為陰癥之甚者。而用溫?zé)?。殊不知仲景論療?yáng)癥。狀極其熱。而藥極其寒。論療陰癥。狀極其寒。而藥極其熱。已無(wú)余蘊(yùn)。而何必別出名色乎。至其治陽(yáng)毒。反投蜀椒者。椒本解毒之品。從其類(lèi)而治之也。陰毒反去蜀椒者。為升麻鱉甲。既屬清涼。只覺(jué)蜀椒為贅矣。若以陽(yáng)毒為極熱。何不投涼劑而反入蜀椒耶。若以陰毒為極寒。何不投溫劑而反去蜀椒耶。是知如上五癥。皆奇異而罕覯者。此金匱總類(lèi)于一條之中。良有說(shuō)也。故凡學(xué)人。讀前賢之書(shū)。不得草草看過(guò)。必深思而明辨之。庶乎入仲景之室耳。
[卷下] 百合
（無(wú)分經(jīng)絡(luò)百脈一宗悉致其病也欲食不能食欲臥不能臥欲行不能行如寒無(wú)寒如熱口苦小便赤時(shí)常嘿嘿藥不能治得藥則吐如有神靈其形如和其脈微數(shù)每溺時(shí)頭痛者六十日愈溺時(shí)頭不痛淅然者四十日愈若溺時(shí)快然但頭眩者二十日愈）百合病。汗后者（百合知母湯）下后者。（滑石代赭湯）吐后者。（百合雞子湯）。不經(jīng)汗吐下者熱者。（百合滑石湯）
[卷下] 狐惑
（狀如傷寒嘿嘿欲眠目不得閉臥起不安蝕于喉為惑蝕于陰為狐不欲飲食惡聞食臭蝕于上部。則聲喝。（甘草瀉心湯）蝕于下部。則咽干。（苦參湯洗之）蝕于肛。（雄黃一味為末取艾肭拌勻以二瓦合之燒向肛門(mén)熏之）
[卷下] 目赤黑
（此癥后賢遺而不論及或混雜于狐惑癥中尤為可笑也）脈數(shù)無(wú)熱。微煩。嘿嘿欲臥。汗出。初得之三四日。目赤如鳩眼。七八日目四黑。若能食者。膿已成也。（赤豆當(dāng)歸散）按此癥。乃目瘍也。當(dāng)其未成膿時(shí)。毒瓦斯未出。故腹?jié)M不能食。及膿成毒出。則腹舒故能食也。
[卷下] 陽(yáng)毒
面赤斑斑如錦紋。咽喉痛。吐膿血。五日可治。七日不可治。（升麻鱉甲湯）
[卷下] 陰毒
面目青。身痛如被杖。咽喉痛。五日可治。七日不可治。（升麻鱉甲湯去雄黃蜀椒）按后賢所論陰毒。皆陰癥之重者。陽(yáng)毒乃陽(yáng)癥之甚者。并非仲景的旨。故悉刪去。
[卷下] 舌卷囊縮
?。ㄘ赎幬褐Y扁鵲孫真人皆斷為死癥仲景無(wú)治法今采南陽(yáng)海藏治法有陰陽(yáng)之殊至于女人乳頭縮者即同此癥）厥陰病。尺寸俱沉短者。必舌卷囊縮。毒瓦斯入腹。（大承氣湯）煩滿囊縮。二便不通。發(fā)熱引飲。邪在里也。（大承氣湯）厥逆爪青。二便不通。地道塞也。（正陽(yáng)散或回陽(yáng)丹）
[卷下] 漱水不欲咽
?。▋?nèi)有熱者必喜飲水今欲水而不欲咽是熱在經(jīng)而里無(wú)熱也此癥屬在陽(yáng)明經(jīng)此經(jīng)氣血俱多經(jīng)中熱甚逼血妄行必將衄也蓄血癥燥而不渴多見(jiàn)此癥陰癥發(fā)躁煩渴不能飲水或勉強(qiáng)不能飲也）陽(yáng)明身熱。頭痛。口燥。漱水不欲入咽。必衄血。脈微。（犀角地黃湯茅花湯）無(wú)表癥。
不寒丸）少陰脈沉細(xì)。厥逆。漱水不欲咽。（四逆湯）下利厥逆無(wú)脈。干嘔煩渴。漱水不欲咽。（白通湯加豬膽汁人尿）吐蛔口燥舌干。但欲涼水浸舌。及唇。不欲咽。（理中湯加烏梅）
[卷下] 過(guò)經(jīng)不解
?。▊詹唤庵^之過(guò)經(jīng)脈尺寸陷者大危）過(guò)經(jīng)不解。柴胡癥未罷。（小柴胡湯和之）嘔不止。心下郁郁微煩。（大柴胡湯）形弱脈虛。（參胡三白湯）虛煩不眠。（溫膽湯加人參柴胡）壞?。ê雇孪潞笕圆唤庹叽嗣麎牟」鹬Σ恢信c也審其脈癥知犯何逆隨癥治之或因誤汗或因誤吐或因誤下皆不順于理故曰逆也）太陽(yáng)病不解。轉(zhuǎn)入少陽(yáng)。脅下硬滿。干嘔。往來(lái)寒熱。未吐下。脈沉緊。（小柴胡湯）汗吐下后。柴胡癥罷。此為壞癥。知犯何逆。以法治之。
按傷寒既久。汗吐下后。邪氣漸平。正氣漸薄。陽(yáng)亡于外。陰竭于內(nèi)。自非大補(bǔ)。寧有生機(jī)屢屢回生。如有兼癥。必以人參為主。隨癥調(diào)之。真良法也。
[卷下] 身熱惡寒身寒惡熱
身大熱。反欲近衣者。熱在皮膚。寒在骨髓也。身大寒。反不欲近衣者。寒在皮膚。熱在骨髓也。
按丹溪云。大熱當(dāng)喜冷。反欲得衣者。表氣虛不足以自溫。其人陰弱。陽(yáng)無(wú)所附。飛越而出。發(fā)為大熱。宜作陰虛治之。大寒反不欲衣者。邪郁膚腠。表氣大實(shí)。宜作邪郁治之。趙嗣真云。虛弱表寒之人。感邪發(fā)熱。熱邪浮淺。不勝沉寒。故外怯而欲衣也。治宜辛溫。壯盛素?zé)嶂?。感邪之初。寒未變熱。陰邪閉于伏熱。陰凝于外。熱郁于內(nèi)。故內(nèi)煩而不欲衣也。治宜辛涼。二說(shuō)雖殊。各有至理。學(xué)人當(dāng)因癥察之。
[卷下] 表熱里寒表寒里熱
傷寒脈浮。此表有熱。里有寒。（白虎湯）少陰下利清谷。里寒外熱。手足厥逆。脈微。
反不惡寒。面赤?；蚋雇??；驀I?；蜓释??；蚶姑}不出。（通脈四逆湯）既吐且利。小便復(fù)利。
大汗出。下利清谷。內(nèi)寒外熱。脈微。（四逆湯）下利清谷。里寒外熱。汗出而厥。（通脈四逆湯）脈浮而遲。表熱里寒。下利清谷。（四逆湯）
[卷下] 熱多寒少
太陽(yáng)病。發(fā)熱惡寒。熱多寒少。脈微弱者。無(wú)陽(yáng)也。不可汗。桂枝二越婢一湯）太陽(yáng)病。七。脈微。惡寒。此陰陽(yáng)俱虛。不可汗吐下也。面色反熱者。未欲解也。以其不得小汗出。身必癢。（桂枝麻黃各半湯）
[卷下] 風(fēng)濕相搏
?。氈税Y脈必浮虛而澀若沉實(shí)滑大數(shù)者非也）傷寒八九日。風(fēng)濕相搏。身體煩疼。不能轉(zhuǎn)側(cè)。不嘔不渴。脈浮虛而澀。（桂枝附子湯若大便硬小便自利桂枝去桂加白術(shù)）風(fēng)濕相搏。骨節(jié)煩疼。掣痛。不得屈伸。近之則痛劇。汗出短氣。小便不利。惡風(fēng)不欲去衣?；蛏砦⒛[。（甘草附子湯）
[卷下] 陰陽(yáng)易病
?。▊慈蛴诮唤佣鵁o(wú)病之人反得病也易者邪毒之氣交相易換也男子病新瘥婦人與之交而得病名曰陽(yáng)易婦人病新瘥男子與之交而得病名曰陰易其候身重氣乏百節(jié)解散頭重不舉目中生花熱上中胸火浮頭面憎寒壯熱在男子則陰腫小腹絞痛在婦人則里急連腰胯內(nèi)痛甚者手足冷攣蜷男子卵陷入腹婦人痛引陰中皆難治也若吐舌出數(shù)寸者必死）易病陽(yáng)癥。（燒散竹皮湯）陰癥。（鼠屎湯當(dāng)歸白術(shù)湯）大便不通?；鑱y驚惕（妙香丸）按陰陽(yáng)易病。得離經(jīng)脈者死。太過(guò)而一呼三至曰至。不及而一呼一至曰損。此離于經(jīng)常之脈也。惟易病有之。
[卷下] 房勞復(fù)
（瘥后犯房事而熱名房勞復(fù)其候頭重眼花腰背痛小腹里急心胸?zé)灒┓縿?。頭重。目花。小腹絞痛。（赤衣散燒散竹皮湯選用）虛弱脈微。（四君子湯送燒散）
[卷下] 勞復(fù)
（大病新瘥最忌思慮傷神多言耗氣梳浴行動(dòng)太早則因勞發(fā)熱復(fù)病如初）勞復(fù)發(fā)熱。（小柴胡主之脈浮汗解脈沉下解）勞神。（歸脾湯）氣弱脈細(xì)。（補(bǔ)中益氣湯）一切勞復(fù)。（鱉甲為末炒黃米湯送下）
[卷下] 食復(fù)
（凡病瘥后先進(jìn)清粥湯次進(jìn)濃粥湯次進(jìn)糜粥亦須少少與之切勿令任意過(guò)食也至于酒肉尤當(dāng)禁忌若有不謹(jǐn)便復(fù)發(fā)熱名為食復(fù)）食復(fù)輕者。（香砂枳術(shù)湯）重者。（枳實(shí)梔子豉湯）酒復(fù)。（小柴胡加葛根黃連）
[卷下] 遺毒
?。ê瓜虏粡赜嘈盁岫窘Y(jié)于耳后名曰發(fā)頤宜速消散之稍緩即成膿矣）余毒發(fā)頤。（可消者用連翹敗毒散若不可消者不問(wèn)已破未破俱用內(nèi)托消毒散）
[卷下] 瘥后昏沉
（瘥后數(shù)日漸見(jiàn)昏沉或錯(cuò)語(yǔ)呻吟如見(jiàn)鬼狀皆因余熱蘊(yùn)在心胞絡(luò)）脈浮者。微汗之。（小柴胡湯加紫蘇知母生地）虛甚。（歸脾湯加黃連竹葉）
[卷下] 瘥后發(fā)豌豆瘡
余毒發(fā)瘡。（黃連甘草荊防連翹煎服外用赤小豆為末入青黛以雞子清和涂神效）
[卷下] 瘥后發(fā)腫
水氣浮腫。壯實(shí)者。（以商陸少許煮粥食之）脾虛發(fā)腫。（四君子五苓散合服）足腫。（大米茯苓苡仁煎湯代茶）
[卷下] 瘥后喜唾
胃中虛寒。不納津液。故喜唾。（理中湯加益智仁）
[卷下] 臟結(jié)
?。ㄅK氣閉結(jié)不能流通也外癥如結(jié)胸狀但飲食如故時(shí)時(shí)下利為異耳寸脈浮關(guān)脈沉細(xì)而緊陰筋引臍腹而痛也）脅下有痞氣。連在臍旁。痛引小腹陰筋。此冷臟結(jié)。必死藏結(jié)無(wú)陽(yáng)癥。不往來(lái)寒熱。其人反靜。舌上胎滑。不可攻也。（茱萸四逆湯宜灸關(guān)元穴）
[卷下] 痙
?。ㄋ鬃鳢d誤也今正之）?。ㄉ頍嶙憷漤?xiàng)強(qiáng)惡寒頭痛面目赤頭搖口噤手足攣搐角弓反張?zhí)?yáng)先傷風(fēng)復(fù)感寒無(wú)汗為剛痙先傷風(fēng)復(fù)感濕有汗為柔痙脈浮緊口渴仰面開(kāi)目為陽(yáng)易治脈沉不渴合而閉目為陰難治或風(fēng)淫為實(shí)或血枯為虛也）太陽(yáng)病。身體強(qiáng)。脈反沉遲。（栝蔞桂枝湯）太陽(yáng)無(wú)汗。小便反少。氣上沖。口噤不語(yǔ)。
?。?br />
[卷下] 大頭瘟
?。ㄌ煨幸叨拘胺父邘p分別三陽(yáng)經(jīng)而施治）發(fā)于項(xiàng)上。并腦后目后赤腫。太陽(yáng)也。（荊芥敗毒散）發(fā)于鼻額。以至面目閉。陽(yáng)明也。
（通圣消毒散）發(fā)于耳之上下前后。并頭角者。少陽(yáng)也。（小柴胡湯加荊芥芩連）三陽(yáng)俱受邪。（普濟(jì)消毒飲）
[卷下] 風(fēng)溫
（汗后熱名曰風(fēng)溫脈浮自汗身重多眠鼻鼾不語(yǔ)此先受溫?zé)釓?fù)感于風(fēng)也）風(fēng)溫忌汗。（葳蕤湯熱加知母干葛湯加栝蔞）身重。汗出。（防己湯）
[卷下] 傷濕
?。ㄉ碇赝葱”悴焕c太陽(yáng)傷寒相似但脈沉細(xì)為異耳）一身盡痛。日晡發(fā)熱。風(fēng)濕也。（麻黃杏仁苡仁甘草湯）頭汗出。背強(qiáng)。欲得被覆向火者。寒濕。（理中湯合胃苓湯）關(guān)節(jié)痛而煩。脈沉細(xì)。當(dāng)利小便。（甘草附子湯）
[卷下] 濕溫
（先傷于濕復(fù)傷于暑名曰濕溫腹?jié)M目痛多汗妄言足冷寸脈浮弱尺小而急）濕溫。（白虎加蒼術(shù)湯）不可發(fā)汗。汗之名重。必死。
[卷下] 溫瘧
?。ù藗畨牟∫睬盁嵛闯龔?fù)感寒邪變?yōu)闇丿懀┖疅嵬鶃?lái)。口苦胸滿。（小柴胡加桂枝芍藥湯煩渴用人參白虎湯）
[卷下] 中暑中
?。{涼于廣廈涼亭乘風(fēng)揮扇多食冰冷瓜果靜而得之名為中暑奔役于赤日炎威之中負(fù)重遠(yuǎn)行不得休息動(dòng)而得之名為中脈虛汗多身熱煩渴）中暑。面垢。自汗。煩渴。（人參白虎加蓮薷扁豆）心胞絡(luò)受邪。熱甚?；瓒恍?。（香薷湯冷服須加黃連）足冷脈沉。（理中湯）中。大熱煩渴。（蒼術(shù)白虎湯）按中暑為陰癥。陽(yáng)氣為陰寒壅遏。法當(dāng)辛溫。中為陽(yáng)癥。熱火熏灼。法當(dāng)清涼。凡熱死。切勿便與冷水。及冷物逼其外。即不可救。須置于暖處。取路上熱土于臍上作窩。溺熱尿于中。此為良法。或以曬熱瓦。熨其心腹。亦佳。宜蘇合香丸。湯調(diào)灌之?；驘嵬链笏馔小?br />
熱水調(diào)去渣灌之。
[卷下] 婦人傷寒
?。ㄖ畏ń耘c男子相同但熱入血室與胎前產(chǎn)后則不同也）婦人傷寒。經(jīng)水適來(lái)。晝則明了。夜則譫語(yǔ)。此名熱入血室。（小柴胡湯加生地丹皮歸尾枳殼）妊娠傷寒。安胎為主。不可過(guò)于汗下。有表者。（羌活沖和湯加當(dāng)歸芍藥）燥渴便閉。（小承氣湯大黃須酒炒）直中寒癥。（理中湯加桂）護(hù)胎法。（井底泥青黛伏龍肝等分加面少許水調(diào)涂臍下二寸許干則再涂）產(chǎn)后傷寒。血?dú)饪仗?。勿輕汗下。有表癥者。（四物湯加羌活蘇葉蒼術(shù)蔥頭）燥渴便閉。（四物湯加枳殼酒炒大黃濃樸）汗下太過(guò)。遂變郁冒昏迷。筋惕肉。（八珍湯加干姜主之）
[卷下\太陽(yáng)篇七十三方] 桂枝湯
桂枝芍藥甘草生姜大棗太陽(yáng)中風(fēng)。陽(yáng)浮者。熱自發(fā)。陰弱者。汗自出。嗇嗇惡寒。淅淅惡風(fēng)。翕翕發(fā)熱者。此方自汗。風(fēng)邪干衛(wèi)者。乃為相宜。仲景以解肌為輕。發(fā)汗為重。故汗吐下后身痛者津液耗也。
雖有表邪。止可用桂枝解肌也。內(nèi)經(jīng)曰。風(fēng)淫于內(nèi)。以辛散之。以酸收之。以甘緩之故以桂枝為君。芍藥為臣。甘草為佐。姜棗為使。姜棗行脾之津液。而和營(yíng)衛(wèi)者也。麻黃湯。不用姜棗者。為其專(zhuān)于發(fā)汗。不待行化。津液自通耳。桂枝麻黃二湯。為冬月傷寒而設(shè)。若春溫夏熱之病。決不可用。
[卷下\太陽(yáng)篇七十三方] 麻黃湯
麻黃桂枝甘草杏仁主太陽(yáng)頭痛。發(fā)熱身疼。腰痛。骨節(jié)痛。惡寒。無(wú)汗而喘。本草云。輕可去實(shí)。麻黃是也枝所能獨(dú)散。所以為臣。內(nèi)經(jīng)曰。寒淫于內(nèi)。治以甘熱。佐以辛苦。甘草甘平。杏仁甘苦。用以為佐。經(jīng)所謂肝苦急急食甘以緩之也。且桂枝湯。治風(fēng)傷衛(wèi)。則衛(wèi)實(shí)營(yíng)弱。故佐以芍藥。和其營(yíng)血也。麻黃湯。治寒傷營(yíng)。則營(yíng)實(shí)衛(wèi)虛。故佐以杏仁利其衛(wèi)氣也。
[卷下\太陽(yáng)篇七十三方] 大青龍湯
麻黃桂枝甘草杏仁生姜大棗石膏主傷寒見(jiàn)風(fēng)。脈浮緩身不疼。但重。乍有輕時(shí)。無(wú)少陰癥者宜之。青龍者。東方木神也。應(yīng)春而主肝。專(zhuān)發(fā)生之令。為敷榮之主。萬(wàn)物出甲。則有兩岐。肝有兩葉以應(yīng)之。謂之青龍者。
發(fā)散營(yíng)衛(wèi)兩傷之邪也。桂枝主風(fēng)。麻黃主寒。此則傷寒見(jiàn)風(fēng)。所以處青龍湯。兩解風(fēng)寒也。
寒傷營(yíng)。必以甘緩之。風(fēng)傷衛(wèi)。必以辛散之。此風(fēng)寒兩傷。必用辛甘相合而療之。是以麻黃為。夫風(fēng)寒兩傷。非輕劑可以獨(dú)散。必須以輕重之劑同散之。是以用石膏之苦辛。質(zhì)重而又達(dá)肌為使也。此湯為發(fā)汗重劑。用之稍過(guò)。即有亡陽(yáng)之害。故仲景戒多服也。服藥后汗不止。將病患發(fā)披水盆中。露足出外。以溫粉周身?yè)渲?。白術(shù)。本。川芎。白芷。等分細(xì)末。
每藥末一兩。入米粉三兩。
[卷下\太陽(yáng)篇七十三方] 小青龍湯
麻黃芍藥細(xì)辛干姜甘草（炙）桂枝五味子半夏主表邪不解。心下有水氣。青龍象肝木之兩岐。主兩傷之疾。麻黃湯散寒。桂枝湯散風(fēng)。若表不解而心下有水氣。為表里兩傷。須小青龍祛表里之邪。麻黃辛溫。為發(fā)散之君。桂枝辛熱。甘草甘平。為發(fā)散之臣。芍藥酸寒。五味酸溫。寒飲傷肺。則咳喘而肺氣逆。經(jīng)曰。肺欲收急食酸以收之。故芍藥五味子為佐。以收逆氣心下有水。津液不行。則腎燥。經(jīng)曰。腎苦燥急食辛以潤(rùn)之。故以干姜辛熱。細(xì)辛辛溫。半夏微溫為使。以散寒水。如是則津液通行。汗出而解。心下有水氣。變癥多端。故立加減之法?？收?。去半夏。加栝蔞根。水蓄則津液不行。氣燥而渴。半夏性燥。去之則津易復(fù)。栝蔞性潤(rùn)。加之則津易生。微利者。去麻黃。
加芫花。水漬腸胃。則為利。下利不可發(fā)表。發(fā)之必脹滿。故去麻黃。酸苦能涌泄。水去則利止。故加芫花。經(jīng)曰。水得冷氣。其人即噎。胃寒非表癥。故去麻黃。辛熱能溫中。故加附子。若小便不利。病在下焦。甘淡者下滲。故加茯苓。發(fā)散者上行。故去麻黃。喘則氣上。法當(dāng)降下。麻黃輕揚(yáng)而上。是以去之。杏仁苦泄而下。是以加之。
[卷下\太陽(yáng)篇七十三方] 桂枝葛根湯
葛根芍藥甘草生姜桂枝大棗主太陽(yáng)病。項(xiàng)背強(qiáng)。ktkt。及汗出。惡風(fēng)。按詩(shī)豳風(fēng)野狼跋云。赤寫(xiě)ktkt。注云。ktkt拘貌。言不敢左右顧視也。借以喻項(xiàng)強(qiáng)之狀也。表邪方盛。不當(dāng)有汗。今反汗出。風(fēng)傷衛(wèi)也。故以桂枝解肌。葛根發(fā)表。芍藥和營(yíng)。甘草甘平。姜棗和胃。
[卷下\太陽(yáng)篇七十三方] 葛根湯
葛根麻黃桂枝芍藥甘草生姜大棗主太陽(yáng)病。項(xiàng)背強(qiáng)。ktkt。無(wú)汗惡風(fēng)。ktkt。注見(jiàn)前。舊釋鳥(niǎo)羽。未當(dāng)。今正之。此方即桂枝。無(wú)汗用麻黃。確乎不可易矣。此復(fù)以太陽(yáng)無(wú)汗。用葛根湯。太陽(yáng)有汗。用桂枝葛根湯。何也。葛根本陽(yáng)明經(jīng)藥。恐太陽(yáng)病久。將傳陽(yáng)明。故用葛根。迎而奪之。豫發(fā)其邪。勿令傳入也。前用桂枝湯麻黃湯者。病方起也。今用此二方者。病已久也。又按太陽(yáng)病。脈靜為不傳。若煩躁脈數(shù)。為欲傳也。意者既見(jiàn)其欲傳之狀。故用此二方。此未發(fā)之秘旨。
[卷下\太陽(yáng)篇七十三方] 桂枝麻黃各半湯
桂枝芍藥生姜甘草麻黃大棗杏仁太陽(yáng)病。八九日如瘧狀。熱多寒少。不嘔清便。一日二三度發(fā)。脈微緩。為欲愈。
脈微。惡寒。不可汗吐下。面反有熱色。未欲解也。以不得汗。身必癢。
此方論。當(dāng)分作三段看。太陽(yáng)病至寒少一段。為自初至今之癥。下文皆擬病防變之辭。
至欲愈一段。言不必治也。至不可汗吐下。言宜溫之也。至末一段。是小汗之。麻黃與桂枝。一發(fā)一止。則汗不至大出矣。桂枝二麻黃一湯不錄。
[卷下\太陽(yáng)篇七十三方] 桂枝二越婢一湯
桂枝芍藥甘草生姜大棗麻黃石膏太陽(yáng)病。發(fā)熱惡寒。熱多寒少。脈微弱者。無(wú)陽(yáng)也。不可發(fā)汗。胃為十二經(jīng)之主。脾治水谷氣。通行津液也。凡仲景稱(chēng)太陽(yáng)病者。皆表癥發(fā)熱惡寒。頭項(xiàng)強(qiáng)痛也。若脈浮大。則與癥相應(yīng)。宜發(fā)其汗。今表癥見(jiàn)而脈反微。是脈不應(yīng)癥。故不可發(fā)汗。但用此方和之而已。
[卷下\太陽(yáng)篇七十三方] 桂枝去桂加茯苓白術(shù)湯
芍藥甘草生姜白術(shù)茯苓大棗主汗下后。仍頭項(xiàng)強(qiáng)痛。發(fā)熱無(wú)汗。心下滿。微痛。小便不利。頭項(xiàng)強(qiáng)痛。邪仍在表。
何故去桂而加苓術(shù)耶。不知此屬飲癥也。既經(jīng)汗下而不解。心下滿痛。小便不利此為水飲內(nèi)蓄。
邪不在表。故去桂加苓術(shù)也。若小便利。則水飲行。而熱滿頭痛。無(wú)不悉愈矣。
[卷下\太陽(yáng)篇七十三方] 桂枝加芍藥生姜人參新加湯
桂枝芍藥甘草人參大棗生姜主汗后。身體痛。脈沉遲。汗后身痛。邪未盡也。脈來(lái)沉遲。血不足也。經(jīng)曰。脈沉者。營(yíng)氣微也。與桂枝湯。以解未盡之邪。加芍藥參姜。以補(bǔ)不足之血。夫身痛一也。以脈浮緊。
為邪盛。盛者損之。以脈沉遲。為血虛。虛者補(bǔ)之。此之身痛。因血虛而致。誤作表實(shí)而發(fā)之。則血愈虛而危矣。
[卷下\太陽(yáng)篇七十三方] 桂枝附子湯
桂枝附子大棗生姜甘草傷寒八九日。風(fēng)濕相搏。身痛煩。不能轉(zhuǎn)側(cè)。不嘔不渴。脈浮虛而澀。病至八九日。
則邪多在里。身當(dāng)不痛。今日數(shù)多。而身痛不能轉(zhuǎn)側(cè)者。濕也。經(jīng)曰。風(fēng)則浮虛。又曰。澀為寒濕。不嘔不渴。里無(wú)邪熱也。脈浮虛而澀。身有煩疼。則知風(fēng)濕。但在經(jīng)也。與桂枝附子湯。
以散表中風(fēng)濕。風(fēng)在表者。散以桂枝之辛甘。濕在經(jīng)者。逐以附子之辛熱。姜棗同甘草。行營(yíng)衛(wèi)而通津液。以和其表也。
[卷下\太陽(yáng)篇七十三方] 桂枝加附子湯
悉照前方。加芍藥。
脈浮為風(fēng)。大為虛。風(fēng)則微熱。虛則痙攣。宜與桂枝加附子湯。厥逆咽干煩躁。陽(yáng)明內(nèi)結(jié)。譫語(yǔ)煩亂。更飲甘草干姜湯。夜半陽(yáng)氣還。兩足當(dāng)熱。脛尚微拘急重。與芍藥甘草湯。乃脛伸。以承氣湯微溏。則止其譫語(yǔ)。
[卷下\太陽(yáng)篇七十三方] 甘草干姜湯
甘草干姜
[卷下\太陽(yáng)篇七十三方] 芍藥甘草湯
芍藥甘草浮為風(fēng)。合用桂枝湯。大為虛。虛而脛攣者。寒則筋急也。非附子不能溫經(jīng)以舒筋。故加之。厥逆咽干煩躁。此陰躁也。雖內(nèi)結(jié)譫語(yǔ)。而陽(yáng)氣未回。故以甘草干姜，溫理中氣。為脾主四肢。又甘能緩急也。及陽(yáng)氣已還。則除去溫劑。雖脛尚拘急。不過(guò)以芍藥和營(yíng)而已。直待脛伸。寒癥盡去。然后以承氣止其譫語(yǔ)。蓋內(nèi)結(jié)者。非承氣不能除耳。一癥也。始而大溫之。既而微溫。又既而微寒之。終而大寒之。非有見(jiàn)垣之智者。未易語(yǔ)此。后人遇此癥。豈復(fù)能出此手眼耶。
[卷下\太陽(yáng)篇七十三方] 桂枝附子去桂加白術(shù)湯
白術(shù)甘草附子生姜大棗主風(fēng)濕相搏。身痛。不嘔渴。脈虛澀若其人大便硬。小便利者。宜與此湯。仲景云。初服之。其人身如痹。半日許。復(fù)服之。三服盡。其人如冒狀。勿怪。此以術(shù)附并走皮內(nèi)。逐水氣。未得除故耳。當(dāng)加桂四兩。此本一方二法。以大便硬。小便利。故去桂也。以大便不硬。
小便不利。當(dāng)加桂附。
[卷下\太陽(yáng)篇七十三方] 甘草附子湯
甘草白術(shù)桂枝附子風(fēng)濕相搏。骨節(jié)痛。不能屈伸。汗出短氣。小便不利。惡風(fēng)?；蛏砦⒛[。身腫。加防風(fēng)。
小便不利。加茯苓。
[卷下\太陽(yáng)篇七十三方] 芍藥附子甘草湯
芍藥甘草附子發(fā)汗不解。反惡寒者。虛也。當(dāng)與此湯。汗后病解。則不惡寒。汗后病不解。而表實(shí)者。亦收斂津液而益營(yíng)。附子之辛熱固陽(yáng)氣而補(bǔ)衛(wèi)。甘草調(diào)和辛酸而安正氣也。
[卷下\太陽(yáng)篇七十三方] 桂枝去芍藥湯
桂枝甘草生姜大棗太陽(yáng)下后。脈促胸滿。若微寒。加附子。名桂枝去芍藥加附子湯。胸滿者。不利于酸收。故去芍藥。其曰微寒者。非表寒。乃里寒也。故加附子。祛寒而消滿也。
[卷下\太陽(yáng)篇七十三方] 柴胡加桂枝湯
桂枝黃芩人參甘草芍藥生姜大棗柴胡半夏傷寒六七日。發(fā)熱。微惡寒。支節(jié)煩疼。微嘔。心下支結(jié)。外癥未去。傷寒至六七日。
邪當(dāng)傳里之時(shí)也可攻里。與柴胡桂枝湯。以和解之。南陽(yáng)云。外癥未解。心下妨悶。謂之支結(jié)。非痞也。不可不辨。
[卷下\太陽(yáng)篇七十三方] 白虎湯
知母石膏甘草粳米吐下后。七八日不解。熱結(jié)在里。表里俱熱。脈浮滑。大渴而煩。按仲景云。傷寒脈浮滑。此表有熱。里有寒。白虎湯主之。疑必有誤。又云。熱結(jié)在里。表里俱熱。大渴飲水。白虎湯主之。又云。表不解者。不可與白虎湯。又陽(yáng)明一癥云。表熱里寒。四逆湯主之。又少陽(yáng)一癥云。里寒外熱。通脈四逆湯主之。乃知其言脈浮滑。表熱里寒者。必表里二字傳訛也。即仲景數(shù)論而斷之。豈有里既寒而反用大寒之劑乎。豈有里寒而脈浮滑者乎。豈有里寒而大熱煩渴者乎。故知白虎為陽(yáng)明大熱而設(shè)。其曰。里有寒者。定瘥無(wú)疑也。成氏隨文注釋?；笳`后人。不得不詳為之辨也。白虎西方金神也。應(yīng)秋而歸肺。表里俱熱。金被火囚。用辛寒以救肺。所以名為白虎也?；钊酥^夏月陰氣在內(nèi)。宜戒白虎。明理論云。立秋后不可服?？职谆⒋蠛?。將變虛羸不食。二說(shuō)俱偏矣。有是病即當(dāng)服是藥。安可拘于時(shí)哉。設(shè)使秋冬病。茍無(wú)表癥。而大熱煩渴。便與白虎。為對(duì)癥之良劑矣。雖欲不用。其可得乎。
[卷下\太陽(yáng)篇七十三方] 白虎加人參湯
知母石膏甘草粳米人參主太陽(yáng)中。發(fā)熱惡寒。脈微弱。手足逆冷而渴者。白虎加人參湯。又曰。身無(wú)大熱。
口渴心煩。背微惡寒者。白虎加人參湯主之。傷寒脈浮。發(fā)熱無(wú)汗。其表不解。不渴者。
宜麻黃湯。渴者宜五苓散。并非白虎所宜也。惟大渴飲水。無(wú)表癥者。乃可與白虎。加人參以除里熱。
[卷下\太陽(yáng)篇七十三方] 五苓散
豬苓澤瀉茯苓桂白術(shù)太陽(yáng)汗后。胃干。煩躁不眠。欲飲水者。少少與之。脈浮。小便不利而渴。宜用此方。
太陽(yáng)渴為膀胱經(jīng)本病。然則治渴者。當(dāng)瀉膀胱之熱。瀉膀胱之熱者。利小便而已矣。淡味滲泄為陽(yáng)。內(nèi)蓄水飲。須滲泄之。故以三苓澤瀉為主。脾土強(qiáng)旺。則水飲不敢停留。故以白術(shù)為佐。水蓄則腎燥。經(jīng)曰。腎苦燥急食辛以潤(rùn)之。故用桂為向?qū)е埂?br />
[卷下\太陽(yáng)篇七十三方] 柴胡桂枝干姜湯
柴胡桂枝黃芩干姜牡蠣甘草栝蔞根傷寒五六日。已發(fā)汗。復(fù)下之。胸脅滿。微結(jié)。小便不利?？识粐I。但頭汗出。往來(lái)寒熱邪在半表半里也。小便不利而渴者。汗下津亡內(nèi)燥也。若熱消津液。令小便不利而渴者。當(dāng)嘔。今桂枝干姜湯。以解表里之邪。復(fù)津液以助陽(yáng)也。
[卷下\太陽(yáng)篇七十三方] 柴胡加龍骨牡蠣湯
柴胡半夏大黃人參桂枝茯苓龍骨黃芩鉛丹牡蠣生姜大棗八九日下之。胸滿煩驚。小便不利。譫語(yǔ)。一身盡重。傷寒八九日。邪熱已深。下之而滿煩者。熱未盡也。驚者。心惡熱。而神不守也。小便不利者。津液不行也。譫語(yǔ)者。胃實(shí)也。
身重不可轉(zhuǎn)側(cè)者。陽(yáng)氣伏于里。不行于表也。與柴胡湯。以除煩悶。加龍骨牡蠣丹鉛。以鎮(zhèn)驚。加茯苓以行津液。利小便。加大黃。以滌胃熱。止譫語(yǔ)。加桂枝。以行陽(yáng)氣。解身重。而錯(cuò)雜之邪。靡不悉愈矣。
[卷下\太陽(yáng)篇七十三方] 桂枝去芍藥加蜀漆龍骨牡蠣救逆湯
桂枝生姜蜀漆牡蠣龍骨甘草大棗傷寒脈浮。醫(yī)以火迫劫之。亡陽(yáng)。必驚狂。起臥不安。此方主之。傷寒脈浮。責(zé)邪在表。以非去脫也。
[卷下\太陽(yáng)篇七十三方] 葛根加半夏湯
葛根麻黃甘草芍藥桂枝生姜半夏大棗太陽(yáng)與陽(yáng)明合病。不下利。但嘔者。此方主之。太陽(yáng)表癥。與陽(yáng)明里癥。協(xié)議而見(jiàn)。其邪甚。外癥。必頭痛。腰痛。肌熱。目痛。鼻干。不眠。
[卷下\太陽(yáng)篇七十三方] 葛根黃芩黃連湯
葛根甘草黃芩黃連太陽(yáng)病。桂枝癥。反下之。利下脈促。表未解也。喘汗。宜此湯。表未解者。散以葛根甘草之甘。里受邪者。清以黃芩黃連之苦。
[卷下\太陽(yáng)篇七十三方] 黃芩湯
黃芩芍藥甘草大棗太陽(yáng)與少陽(yáng)合病。自下利者。與黃芩湯。若嘔者。黃芩加半夏生姜湯。太陽(yáng)與少陽(yáng)合病。下之氣。甘草大棗之甘平。以補(bǔ)養(yǎng)脾胃之弱。
[卷下\太陽(yáng)篇七十三方] 黃芩加半夏生姜湯
即前方加半夏。生姜。
按半夏辛燥。除濕而大和脾胃。生姜辛散。下氣而善理逆結(jié)。故二物為嘔家圣藥也。
[卷下\太陽(yáng)篇七十三方] 桂枝加濃樸杏仁湯
桂枝芍藥生姜濃樸甘草杏仁大棗太陽(yáng)病。下之。微喘者。表未解也。宜與此湯。下后大喘。則為里氣大虛。下后微喘。
則為里氣上逆。邪未傳里猶在表也。與桂枝湯。以解外邪。加濃樸杏仁。以下逆氣。
[卷下\太陽(yáng)篇七十三方] 干姜附子湯
干姜附子下后復(fù)汗。盡則煩躁。夜而安靜。不嘔不渴。無(wú)表癥脈沉微。身無(wú)大熱。下后復(fù)汗。陽(yáng)氣無(wú)熱。外無(wú)表癥。脈見(jiàn)沉微。則虛寒顯著矣。身無(wú)大熱者。但微熱也。此無(wú)根虛火。游行于外。非姜附之辛溫。何以復(fù)其陽(yáng)乎。
[卷下\太陽(yáng)篇七十三方] 麻黃杏仁甘草石膏湯
麻黃杏仁甘草石膏汗后。下后。不可更行桂枝湯。若汗出而喘。無(wú)大熱者。可與麻黃杏仁甘草石膏湯。仲景凡言汗后。下后。乃表邪悉解。止余一癥而已。故言不可更行桂枝湯。今汗下后而喘。身無(wú)大熱。乃上焦余邪未解。當(dāng)與麻黃杏仁甘草石膏湯。以散之。夫桂枝加濃樸杏仁湯。乃桂枝癥悉具。而加喘者用之。今身無(wú)大熱。但汗而喘者。不當(dāng)以桂枝止汗。但以麻黃散表。杏仁石膏清里。俟表里之邪盡徹。則不治喘汗。喘汗自止矣。
[卷下\太陽(yáng)篇七十三方] 桂枝甘草湯
桂枝甘草發(fā)汗過(guò)多。其人叉手自冒心。心下悸。欲得按者。此湯主之。汗多亡陽(yáng)。則胸中氣怯。
故叉手冒心。心悸欲得按者。虛故喜按也。與桂枝之辛。入肺而益氣。甘草之甘。歸脾而緩中。
[卷下\太陽(yáng)篇七十三方] 茯苓桂枝甘草大棗湯
茯苓桂枝甘草大棗發(fā)汗后。其人臍下悸者。欲作奔豚。此湯主之。作甘瀾水法。取水置大盆內(nèi)。以杓揚(yáng)之。待豚。發(fā)則從少腹上至心。為水來(lái)凌火。以茯苓。伐水邪。以桂枝泄奔豚。甘草大棗之甘平。助胃土以平腎。用甘瀾水者。取其動(dòng)而不已。理停滯之水也。
[卷下\太陽(yáng)篇七十三方] 濃樸半夏生姜甘草人參湯
濃樸生姜人參半夏甘草太陽(yáng)發(fā)汗后。腹脹滿。此湯主之。仲景凡言發(fā)汗后者。以外無(wú)表癥。里無(wú)別邪。止有腹脹實(shí)。由脾胃津液不足。氣澀不通。壅而為滿。但與此湯。和調(diào)脾胃。則濁氣自降。而脹自已
[卷下\太陽(yáng)篇七十三方] 茯苓桂枝白術(shù)甘草湯
茯苓桂枝白術(shù)甘草吐下后。心下逆滿。氣上沖胸。起則頭眩。脈沉緊。發(fā)汗則動(dòng)經(jīng)。身為振搖。此湯主之。吐誤汗之。則外動(dòng)經(jīng)絡(luò)。損傷陽(yáng)氣。陽(yáng)氣外虛。則不能主持諸脈。故身為振搖也。陽(yáng)不足者。補(bǔ)之以甘。茯苓白術(shù)。生津液而益陽(yáng)。里氣逆者。散之以辛。桂枝甘草。行陽(yáng)分而散氣。
[卷下\太陽(yáng)篇七十三方] 茯苓四逆湯
茯苓人參附子甘草干姜發(fā)汗。若下之。病仍不解而煩躁。此湯主之。發(fā)汗則陽(yáng)氣外虛。下之則陰氣內(nèi)虛。陰陽(yáng)俱虛。則生煩躁。既曰陰陽(yáng)俱虛。獨(dú)用氣藥者。蓋為氣藥有生血之功也。
[卷下\太陽(yáng)篇七十三方] 茯苓甘草湯
茯苓桂枝甘草生姜汗出不渴。此方主之。仲景云。汗出而渴者。五苓散。汗出不渴者。茯苓甘草湯。夫渴為太陽(yáng)傳本。故利小便以滌熱。不渴為表氣虛弱。故與此湯以和衛(wèi)。
[卷下\太陽(yáng)篇七十三方] 梔子豉湯
梔子香豉汗吐下后。虛煩不得眠。若劇者。必心中懊。梔子豉湯主之。若少氣者。梔子甘草豉湯。若嘔者。梔子生姜豉湯。邪氣自表傳里。留于胸中。為邪在高分。則可吐也。所吐之癥不同。如未經(jīng)汗下。邪郁于膈者。乃實(shí)邪也。以瓜蒂散吐之。若汗吐下后。邪氣乘虛。留于胸者。乃虛煩也。以梔子豉湯吐之。經(jīng)曰。酸苦涌泄為陰。涌者。吐也。涌吐虛煩。必以梔子之苦為君。清除伏熱。必以香豉之寒為臣也。
[卷下\太陽(yáng)篇七十三方] 梔子甘草豉湯
?。òY治見(jiàn)前方）梔子甘草香豉
[卷下\太陽(yáng)篇七十三方] 梔子生姜豉湯
（癥治見(jiàn)前方）梔子生姜香豉
[卷下\太陽(yáng)篇七十三方] 梔子濃樸湯
梔子濃樸枳實(shí)主下后心煩腹?jié)M。臥起不安。
[卷下\太陽(yáng)篇七十三方] 梔子干姜湯
梔子干姜醫(yī)以丸藥大下之。身熱不去。微煩。病在上者。因而越之。其為吐一也。而所以吐則異。
虛煩而兼少氣。加甘草以和中。虛煩而兼嘔惡。加生姜以散逆。腹?jié)M而虛煩。則中州之實(shí)也。入枳樸以寬中。大熱而微煩。則中州之虛也。入干姜以理中。內(nèi)經(jīng)曰。氣有高下。病有遠(yuǎn)近。
癥有中外。治有重輕。適其所以為治。根據(jù)而行之。所謂良矣。
[卷下\太陽(yáng)篇七十三方] 真武湯
茯苓芍藥生姜白術(shù)附子太陽(yáng)發(fā)汗不解。仍發(fā)熱。心悸。頭眩。身動(dòng)。振振欲擗地。又少陰病。二三日至四五日。腹痛。小便不利。四肢沉重。疼痛下利。此為水氣。其人或咳?；蛐”憷；蛳吕??；驀I。
真武。北方水神也。水在心下。外帶表而屬陽(yáng)。必應(yīng)辛散。故治以真武湯。真武生少陰之水。亦治太陽(yáng)之悸。夫脾惡濕。腹有水氣則不治。脾欲緩。甘以緩之。則土調(diào)。故以茯苓甘平為君。白術(shù)甘溫為臣。經(jīng)曰。濕淫所勝。佐以酸辛。故以芍藥生姜為佐。經(jīng)曰。寒淫所勝。
平以辛熱。故以附子為使。然水氣內(nèi)清。則變動(dòng)多端。故立加減之法。咳者。水寒射肺也。
肺氣逆。則以五味子酸收之。肺惡寒。則以細(xì)辛干姜辛潤(rùn)之。小便利。則去茯苓。以其滲泄也。小便不利。則去芍藥。以其酸澀也。加干姜者。散其寒也。嘔者。必因于氣逆。附子益氣。故去之。生姜散氣。故加之。
[卷下\太陽(yáng)篇七十三方] 四逆湯
甘草干姜附子發(fā)熱。頭痛。脈反沉。苦不瘥。身體痛。當(dāng)救其里。下后。下利清谷。身痛。急當(dāng)救里。四為土味。是以甘草為君。寒淫所勝。平以辛熱。是以干姜為臣。溫經(jīng)回陽(yáng)。非純陽(yáng)而健悍者。無(wú)此大作用。是以附子為使。太陰與少陰。俱受陽(yáng)和之煦。而真氣充周于肢節(jié)矣。若發(fā)熱云云。下后云云。皆陰癥故并主之。
[卷下\太陽(yáng)篇七十三方] 調(diào)胃承氣湯
大黃甘草芒硝太陽(yáng)病未解。脈陰陽(yáng)俱停。必先振栗。汗出乃解。但陽(yáng)脈微者。先汗出而解。但陰脈微者。下之而解。若欲下之。宜調(diào)胃承氣湯。陰陽(yáng)俱停。是陰陽(yáng)和已?？梢愿ニ幎ｊ?yáng)脈微者。
陰勝也。有汗則解。設(shè)或無(wú)汗。大都宜溫。陰脈微者。陽(yáng)勝也。非下之何以解其亢陽(yáng)乎。經(jīng)曰。熱淫于內(nèi)。治以咸寒。佐以苦寒。芒硝咸寒為君。大黃苦寒為臣。正合此法也。加甘草以緩之和之。監(jiān)其峻烈。雖則有承順其氣之勢(shì)。復(fù)有調(diào)和其胃之功矣。故名調(diào)胃承氣。本陽(yáng)明藥。而此主太陽(yáng)未解也。
[卷下\太陽(yáng)篇七十三方] 小建中湯
桂枝甘草大棗芍藥生姜膠飴傷寒二三日。悸而煩。小建中湯。陽(yáng)脈澀陰脈弦。腹中急痛。與小建中湯。
二三日邪方盛。又未經(jīng)汗下。見(jiàn)癥不過(guò)悸而煩。不審何故。便行建中。疑必有脫文也。若陽(yáng)脈澀而痛脈弦。腹中掣急而痛。灼然虛寒。建中溫之當(dāng)矣。脾居四藏之中。生育營(yíng)衛(wèi)。通行津液。一有不調(diào)。則營(yíng)衛(wèi)失育。津液失行。此湯甘溫。善為中州培養(yǎng)。有創(chuàng)建之氣。故曰建中。脾欲緩急食甘以緩之。故以膠飴甘溫為君。甘草甘平為臣。脈弦木旺。土之仇也。以桂與芍藥制之為佐。益衛(wèi)宜辛。補(bǔ)營(yíng)宜甘。故以姜棗為使。
[卷下\太陽(yáng)篇七十三方] 大柴胡湯
柴胡半夏黃芩芍藥生姜大棗枳實(shí)大黃太陽(yáng)過(guò)經(jīng)。反二三下之。四五日柴胡癥仍在。先與小柴胡湯。嘔不止。心下急。微煩者。與大柴胡湯。又曰。十余日熱結(jié)在里。往來(lái)寒熱。與大柴胡湯。夫大實(shí)大滿。非駛劑不能泄。
當(dāng)與大小承氣湯。茍不至大滿大實(shí)。惟熱甚而須下者。必輕緩如大柴胡湯為當(dāng)也。清熱必以苦為主。余邪必以解為先。故用柴胡之苦平解肌為君。黃芩之苦寒清熱為臣。芍藥佐黃芩祛營(yíng)中之熱。枳實(shí)佐柴胡祛衛(wèi)中之熱。是以為佐。半夏姜棗。理胃氣之逆。大黃蕩滌。奪土中之壅。是以為使。
[卷下\太陽(yáng)篇七十三方] 柴胡加芒硝湯
柴胡黃芩甘草人參生姜半夏大棗芒硝十三日不解。胸脅滿而嘔。日晡潮熱。已而微利。此本柴胡癥。下之而不得利。今反利者。以丸藥下之。非其治也。潮熱者實(shí)也。先宜小柴胡解外。后用此湯。胸脅滿。嘔而潮熱。
邪在半表半里。小柴胡湯為的當(dāng)之劑。但下之失宜。則里邪未盡。非柴胡湯所能療也。故加芒硝以蕩之。
[卷下\太陽(yáng)篇七十三方] 桃核承氣湯
桃仁大黃甘草桂枝芒硝太陽(yáng)病不解。熱結(jié)膀胱。其人如狂。血自下者愈。外不解者。尚未可攻。當(dāng)先解外。外解已。但少腹急結(jié)者。乃可攻之。宜與此湯。按犀角地黃湯。治上血。吐血衄血是也。桃核承氣湯。治中血。蓄血中焦。下利膿血是也。抵當(dāng)湯。治下焦血。如狂是也。少腹急結(jié)。緩以桃仁之甘。下焦蓄血。行以桂枝之辛。熱甚搏血。故加二物于調(diào)胃承氣湯中也。以癥狀察之。當(dāng)是濃桂非是桂枝也。桂枝輕揚(yáng)治上。濃桂重降治下。其為錯(cuò)誤無(wú)疑也。
[卷下\太陽(yáng)篇七十三方] 桂枝加桂湯
桂枝芍藥生姜甘草大棗燒針令汗。針處被寒。核起而赤。必發(fā)奔豚氣。從少腹上沖心。宜此湯。奔豚者。如豕突藥。同桂枝湯用之。則針處被寒之邪。莫不畢散矣。
[卷下\太陽(yáng)篇七十三方] 桂枝甘草龍骨牡蠣湯
桂枝甘草牡蠣龍骨火逆下之。因燒針煩躁。此湯主之。辛甘發(fā)散。桂枝甘草之辛甘。以發(fā)散經(jīng)中之火邪。
澀可固脫。龍骨牡蠣之咸澀。以收斂正氣之浮越。
[卷下\太陽(yáng)篇七十三方] 抵當(dāng)湯
水蛭虻蟲(chóng)大黃桃仁太陽(yáng)病。身黃。脈沉結(jié)。小腹硬。小便不利。為無(wú)血。小便自利。其人如狂。血癥諦也。氣不行者去血必以咸。是以水蛭咸寒為君。經(jīng)曰?？嘧哐?。散血必以苦。是以虻蟲(chóng)苦寒為臣。血結(jié)則干燥。以桃仁之潤(rùn)滑為佐。血結(jié)則凝泣。以大黃之蕩滌為使。
[卷下\太陽(yáng)篇七十三方] 抵當(dāng)丸
水蛭虻蟲(chóng)大黃桃仁傷寒有熱。少腹?jié)M。應(yīng)小便不利。今反利。為有血也。當(dāng)下之。不可余藥。宜抵當(dāng)丸。
少腹?jié)M而小便利。為下焦蓄血。若蓄熱者。津液不行。則小便不利。今小便利。知為蓄血。蓄血堅(jiān)結(jié)。非輕緩之劑可療。必峻猛之劑。方對(duì)癥耳。以丸較湯。僅得三分之一。為稍緩也。
[卷下\太陽(yáng)篇七十三方] 大陷胸丸
大黃葶藶子芒硝杏仁甘遂白蜜病發(fā)于陽(yáng)。而反下之。熱入。因作結(jié)胸。項(xiàng)強(qiáng)如柔痙狀。下之則和。宜進(jìn)此湯。病發(fā)于陽(yáng)之表。未傳于陰之里。但當(dāng)汗解。今早下之。熱氣乘虛。陷入于里。邪熱凝聚。結(jié)于胸中。
項(xiàng)強(qiáng)如柔痙者。邪氣甚也。大黃芒硝之苦咸。善于散結(jié)。葶藶杏仁之苦甘。長(zhǎng)于泄?jié)M。甘遂取其直達(dá)。白蜜取其潤(rùn)利。皆為散結(jié)之品。而葶藶尤專(zhuān)主胸中也。
[卷下\太陽(yáng)篇七十三方] 大陷胸湯
大黃芒硝甘遂結(jié)胸?zé)釋?shí)。脈沉而緊。心下痛。按之石硬。但結(jié)胸。無(wú)大熱。為水結(jié)胸也。邪在上者。宜若可吐。然謂之結(jié)者。固結(jié)于胸中。非虛煩膈實(shí)者比也。上焦為高邪。必陷下以平之。故曰陷胸。蕩平邪寇。將軍之職也。所以大黃為君。咸能軟堅(jiān)。所以芒硝為臣。徹上徹下。破結(jié)逐水。惟甘遂有焉。所以為佐。此惟大實(shí)者。乃為合劑。如挾虛?；蚨虤?。或脈浮。不敢輕投也。
[卷下\太陽(yáng)篇七十三方] 小陷胸湯
半夏黃連栝蔞實(shí)小結(jié)胸者。按之則痛。脈浮滑。此湯主之。大結(jié)胸者。不按亦痛。小結(jié)胸者。必手按而后覺(jué)痛也。邪輕于前。故曰小陷胸。夫苦以泄之。辛以散之。黃連栝蔞之苦寒以泄熱。半夏之辛溫以散結(jié)。邪自解矣。
[卷下\太陽(yáng)篇七十三方] 文蛤散
文蛤病在陽(yáng)。應(yīng)以汗解。反以冷水之。灌之。熱被卻。不得去。彌更益煩。肉上粟起。意欲飲水。反不渴。服文蛤散。若不瘥。服五苓散。熱為寒閉。火郁于肺。而不得泄越。故彌煩也。
此不可以涼藥解除。宜以文蛤之酸平。斂而降之。
[卷下\太陽(yáng)篇七十三方] 白散
桔梗貝母巴豆寒實(shí)結(jié)胸。無(wú)熱癥者?？膳c白散。此方為寒結(jié)胸而設(shè)。惟病甚者。不得已而用之。若輕者?；钊说澡讓?shí)理中丸與之。應(yīng)手取效。
[卷下\太陽(yáng)篇七十三方] 半夏瀉心湯
半夏黃芩干姜人參甘草黃連大棗嘔而發(fā)熱。柴胡癥具。而以他藥下之。心下滿而不痛。以此湯主之。若加甘草去參。即甘草瀉心湯。治痞硬吐利。若加生姜。即生姜瀉心湯。治痞硬噫氣。辛入肺而散氣。半夏干姜之辛。以散結(jié)氣?？嗳胄亩篃?。黃芩黃連之苦。以瀉痞熱。脾欲緩。急食甘以緩之。人參甘草大棗之甘以緩脾。
[卷下\太陽(yáng)篇七十三方] 生姜瀉心湯
生姜半夏甘草人參黃芩黃連干姜大棗汗后胃中不和。心下痞硬。干噫食臭。心下有水氣。腹中雷鳴不利。胃為津液之主。
陽(yáng)氣之根。汗后外亡津液。胃中空虛。客氣上逆。心下痞硬。中焦未和。不能消谷。故干噫食臭。水氣腹鳴。土弱不能勝水也。
[卷下\太陽(yáng)篇七十三方] 甘草瀉心湯
甘草黃芩干姜半夏黃連大棗傷寒中風(fēng)醫(yī)反下之。下利日數(shù)十行。谷不化。腹中雷鳴。心下痞硬而滿。干嘔心煩。復(fù)下之。其痞益甚。此非結(jié)熱。但胃虛氣逆故硬也。此湯主之。邪氣在表而反下之。虛其中而邪內(nèi)陷也。利下谷不化腹鳴者。里虛胃弱也。痞鞭嘔煩者。胃虛氣逆也。與瀉心湯以攻痞。加炙甘草以補(bǔ)虛。前以汗后胃虛。是外傷陽(yáng)氣。故加生姜。此以下后胃虛。
是內(nèi)損陰氣。故加甘草。痞與結(jié)胸。有高下之分。邪結(jié)在胸中。故曰陷胸。邪留在心下。
故曰瀉心。瀉心者。必以苦為主。是以黃連為君。黃芩為臣。散痞者必以辛為主。是以半夏干姜為佐。陰陽(yáng)不交曰痞。上下不通曰滿。欲通上下。交陰陽(yáng)者。必和其中。中者脾也。脾不足者。以甘補(bǔ)之。故以人參甘草大棗為使。以補(bǔ)中氣。中氣安和。則水升火降。痞滿自消。
[卷下\太陽(yáng)篇七十三方] 附子瀉心湯
大黃黃連黃芩附子心下痞。而復(fù)惡寒汗出者。此湯主之。心下痞者。邪熱也。惡寒汗出者。陽(yáng)虛也。以三黃也。
[卷下\太陽(yáng)篇七十三方] 大黃黃連瀉心湯
大黃黃連心下痞。按之濡。其脈關(guān)上浮者。此湯主之。濡者。軟也。結(jié)言胸。痞言心下。結(jié)言按之曰。大熱受邪。心病生焉。味苦入心。性寒除熱。大黃黃連之苦寒。以瀉心下之虛熱。但以麻沸湯漬服者。取其清薄而瀉虛熱也。
[卷下\太陽(yáng)篇七十三方] 十棗湯
芫花甘遂大戟太陽(yáng)中風(fēng)。下利嘔逆。表解者。乃可攻之。汗出。發(fā)作有時(shí)。頭痛。痞滿。引脅下痛。干嘔短氣。汗出。不惡寒者。此表解。里未和也。此湯主之。杜壬問(wèn)孫兆曰。十棗湯治何病。孫曰。治太陽(yáng)中風(fēng)。表解里未和。杜曰。何以知里未和。孫曰。頭痛。痞滿。脅痛。干嘔。汗出。知里未和也。杜曰。此但言病癥。而所以里未和之故?？偽囱砸病O曰。某實(shí)未決。愿聽(tīng)開(kāi)論。杜曰。里未和者。痰與燥氣壅于中焦。故頭痛干嘔。短氣汗出。是痰隔也。非十棗湯不能治。但此湯不宜輕用?？謸p人于倏忽也。
[卷下\太陽(yáng)篇七十三方] 赤石脂禹余糧湯
赤石脂禹余糧下利心下痞硬。服瀉心已。復(fù)以它藥下之。利不止。治以理中。利益甚。理中者。理中焦。此利在下焦。與赤石脂禹余糧湯。復(fù)下利。當(dāng)利小便。
[卷下\太陽(yáng)篇七十三方] 旋復(fù)代赭湯
旋復(fù)花甘草人參代赭石生姜半夏大棗汗吐下后。心下痞硬。噫氣不除。此湯主之。噫氣。俗名噯氣。飽食息也。硬則氣堅(jiān)。咸味可以軟之。旋復(fù)花之咸。以軟痞硬。虛則氣浮。重劑可以鎮(zhèn)之。代赭石之重。以鎮(zhèn)虛逆。
生姜半夏。辛以散虛痞。人參大棗。甘以補(bǔ)胃弱。痞而下利。生姜瀉心湯。痞而不下利。
旋復(fù)代赭湯。
[卷下\太陽(yáng)篇七十三方] 桂枝人參湯
桂枝甘草白術(shù)人參干姜太陽(yáng)病。外癥未除。而數(shù)下之。遂協(xié)熱而利不止。心下痞硬。表里不解。仲景論太陽(yáng)病桂枝癥。醫(yī)反下之。利遂不止。與葛根黃連黃芩湯。此又與桂枝人參湯。二癥俱系表不解。而下之成利者。何故用藥有溫涼之異乎。二癥雖同是內(nèi)虛熱入。協(xié)熱遂利。但脈癥不同，故用藥有別耳。前言脈促者。表未解。喘而汗出者。主葛根黃連黃芩湯。夫脈促為陽(yáng)盛喘汗為里熱。用葛根芩連。理所宜也。且前癥但曰下之。此曰數(shù)下之。前癥但曰利下。此曰利不止。
兩論細(xì)味之。即有虛實(shí)之分矣。
[卷下\太陽(yáng)篇七十三方] 瓜蒂散
瓜蒂赤小豆香豉病如桂枝癥。頭不痛。項(xiàng)不強(qiáng)。寸脈微浮。痞硬。氣上沖咽喉。不得息。此胸有寒也。當(dāng)以瓜蒂散吐之。病在上者。因而越之。邪客胸中。至氣沖不得息。非吐之不可也。寒氣在胸。瓜蒂之苦寒。從其。然此為快劑。重亡津液。與梔子豉湯。大不相侔也。故亡血虛家。特為申禁。
[卷下\太陽(yáng)篇七十三方] 黃連湯
黃連甘草干姜桂枝人參半夏大棗胸中有熱。胃中有邪氣。腹痛欲嘔吐。此方主之。邪氣傳里。下寒上熱。夫胃中有邪。則陰陽(yáng)不交。陰不得升。而獨(dú)治于下。為下寒而腹痛。陽(yáng)不得降。而獨(dú)治于上。為上熱而嘔吐。上熱者泄之以苦。黃連之職也。下寒者。散之以辛。姜桂半夏之任也。脾欲緩急食甘以緩之。人參甘棗之用。其在斯乎。
[卷下\太陽(yáng)篇七十三方] 炙甘草湯
甘草生姜人參生地桂枝麥冬阿膠麻仁大棗一名復(fù)脈湯。脈結(jié)代。心動(dòng)悸。此湯主之。脈結(jié)代者。血?dú)馓撍ァ２荒芟嗬m(xù)也。心動(dòng)悸者潤(rùn)益陰之品。所以濟(jì)其枯涸。而脈之結(jié)代者?？蓮?fù)于和平矣。故名復(fù)脈湯。
[卷下\太陽(yáng)篇七十三方] 桂枝二麻黃一湯
桂枝芍藥麻黃生姜杏仁甘草大棗服桂枝。大汗脈洪。與桂枝湯。若形似瘧。日再發(fā)。汗出必解。汗后脈洪。病猶在也。如瘧日再發(fā)者。邪氣客于營(yíng)衛(wèi)之間。與桂枝二麻黃一湯。以散營(yíng)衛(wèi)之邪。桂枝湯料。倍于麻黃湯料者。為其傷衛(wèi)多而傷營(yíng)少也。前桂枝麻黃各半湯。以不得汗故也。今既已大汗出。故桂枝倍麻黃耳。
[卷下\陽(yáng)明篇凡十方] 大承氣湯
大黃濃樸枳實(shí)芒硝陽(yáng)明病。潮熱譫語(yǔ)。腹?jié)M而喘。手足然汗者。大便已硬。此湯主之。潮熱者。陽(yáng)明內(nèi)實(shí)也。譫語(yǔ)喘滿者。熱聚于胃也。手足汗出。知大便已硬。非大承氣不能療也。承者順也。胃為水谷之海。邪氣入胃。胃氣壅滯。糟粕秘結(jié)。必蕩滌之。正氣乃順。故有承氣之名也。王冰曰。宜下必以苦。枳實(shí)苦平。潰堅(jiān)破結(jié)為君。濃樸苦溫。逐氣泄?jié)M為臣。熱淫于內(nèi)。治以咸寒。芒硝除熱軟堅(jiān)為佐。燥淫所勝。以苦下之。大黃蕩滌潤(rùn)燥為使。王海藏云。濃樸去痞。
枳實(shí)泄?jié)M。芒硝軟堅(jiān)。大黃泄實(shí)。惟痞滿燥實(shí)四癥全具者。方可用之。若不宜下而誤下之。變癥不可勝數(shù)。按承氣有三種。用者大須審酌。必真有大熱大實(shí)者。方與大承氣湯。小熱小實(shí)者?？膳c小承氣湯。若但結(jié)熱而不滿堅(jiān)者。僅與調(diào)胃承氣湯。此為合法適宜也。若病大而以小承氣攻之。則邪氣不伏。病小而以大承氣攻之。則正氣必傷。仲景曰。凡欲行大承氣。
先與小承氣。轉(zhuǎn)失氣者。有燥屎也?？膳c大承氣。若不轉(zhuǎn)失氣者。慎不可攻。攻之則脹滿而難治。又曰。服承氣得利者。慎勿再服。何其諄諄致謹(jǐn)乎。
[卷下\陽(yáng)明篇凡十方] 小承氣湯
大黃濃樸枳實(shí)小熱微結(jié)。此湯主之。小熱微結(jié)者。示亞于大熱堅(jiān)結(jié)也。惟其熱不大甚。故去芒硝。
結(jié)不至于堅(jiān)。是以稍減枳樸也。
[卷下\陽(yáng)明篇凡十方] 豬苓湯
豬苓茯苓澤瀉滑石阿膠脈浮發(fā)熱?？视嬎Ｐ”悴焕摺４藴髦０锤∽稚蠎?yīng)有不字。詳見(jiàn)后釋?；钊嗽?。脈浮者。五苓散。脈沉者。豬苓湯。則知此湯論中。脈字下脫一不字也。按太陽(yáng)篇內(nèi)五苓散。乃豬苓澤瀉茯苓三味中。加桂與白術(shù)也。陽(yáng)明篇內(nèi)豬苓湯。乃豬苓澤瀉茯苓三味中。加阿膠滑石也。桂與白術(shù)。味甘辛為陽(yáng)主外。阿膠滑石。味甘寒為陰主內(nèi)。南陽(yáng)之言?？芍^不失仲景之旨矣。但竟以沉字易之。不若不浮為妥。
[卷下\陽(yáng)明篇凡十方] 蜜煎方
用蜜微火煎凝。如飴狀。捻作挺。內(nèi)谷道中。欲大便乃去。汗出小便自利。此津液內(nèi)竭。雖硬不可攻。待自欲大便。以此導(dǎo)之。
[卷下\陽(yáng)明篇凡十方] 豬膽汁方
?。ㄖ伟Y同上）大豬膽一枚。瀉汁和醋少許。灌谷道中。如一食頃。當(dāng)大便。
汗出。則津液枯于上。小便利。則津液竭于下。若強(qiáng)攻之。危癥立見(jiàn)。如上二法導(dǎo)之。
為虛弱人立權(quán)巧法也。然此惟燥在直腸者宜之。若燥屎在上者。非其治也。
[卷下\陽(yáng)明篇凡十方] 茵陳蒿湯
茵陳蒿梔子大黃陽(yáng)明病。發(fā)熱。但頭汗出。小便不利。渴飲水漿。腹微滿。身發(fā)黃。如橘子色。汗出者。熱得以越。但頭汗出而他處無(wú)汗。且小便不利。則熱不得越。郁而發(fā)黃。黃如橘子色者。是熱甚于外。津液不行也。非大寒之品。不能徹其郁熱。茵陳酸苦。梔子苦寒。二物之性。皆能導(dǎo)丙丁之邪。屈曲下行者也。黃為土之本色。奪土郁而無(wú)壅滯者。大黃有專(zhuān)掌焉。夫三物偕行。而水泉涌決。則發(fā)黃之癥?？墒瑰滓?。
[卷下\陽(yáng)明篇凡十方] 吳茱萸湯
吳茱萸人參生姜大棗食谷欲吐者。屬陽(yáng)明也。此湯主之。脾胃虛寒。則不能納谷。以參棗益其不足。以姜茱煦其中寒。當(dāng)有速效。若得湯反劇者。屬上焦也?；鹉嬗谏稀Ｊ巢坏萌??；蛐〔窈鷾?。或黃芩湯。可選用之。
[卷下\陽(yáng)明篇凡十方] 麻仁丸
麻仁芍藥枳實(shí)大黃濃樸杏仁趺陽(yáng)脈浮。則胃氣強(qiáng)。澀則小便數(shù)。浮澀相搏。大便則難。其脾為約。此丸主之趺陽(yáng)者。脾胃之脈。浮為陽(yáng)。知胃氣強(qiáng)。澀為陰。知脾氣約。約者。約束也。經(jīng)曰。飲入于胃游溢精氣。上輸于脾。脾氣散精。上歸于肺。通調(diào)水道。下輸膀胱。水精四布。五經(jīng)并行。是脾主為胃行其津液者也。今胃強(qiáng)脾弱。約束津液。不得四布。但輸于膀胱。致令小便數(shù)。水液只就州都。大腑愈加燥竭。大便乃秘。與麻仁丸。通幽潤(rùn)燥。
[卷下\陽(yáng)明篇凡十方] 梔子柏皮湯
梔子甘草黃柏陽(yáng)明身熱發(fā)黃。此湯主之。身黃者。本于濕熱。去濕熱之道。莫過(guò)于清膀胱。故投黃柏。直入少陰。以達(dá)膀胱之本。投梔子導(dǎo)金水而下濟(jì)。甘草入中宮。調(diào)和升降。剖別清濁。庶幾直搗黃癥之巢矣。
[卷下\陽(yáng)明篇凡十方] 麻黃連軺赤小豆湯
麻黃連軺赤小豆梓白皮杏仁大棗生姜甘草瘀熱在里。身必發(fā)黃。按內(nèi)經(jīng)曰。濕土甚而熱。治以苦溫。佐以甘辛。以汗為故。正此方之謂也。又煎用潦水者。亦取其水味薄。不助濕氣也。
[卷下\少陽(yáng)篇凡一方] 小柴胡湯
柴胡黃芩人參甘草生姜半夏大棗胸中煩而不嘔。去半夏人參。加栝蔞實(shí)?？收摺Ｈグ胂摹＜尤藚?。栝蔞。腹痛。去黃芩。加芍藥。脅下痞硬。去大棗。加牡蠣。心下悸。小便不利。去黃芩。加茯苓。不渴。外有微熱。去人參。加桂枝。溫覆取微汗。咳者。去人參大棗生姜加五味子。干姜。
主往來(lái)寒熱。胸脅若滿。嘿嘿不欲飲食。心煩喜嘔。身有微熱。又曰。有柴胡癥者。但見(jiàn)一癥不可汗。不可下。但當(dāng)以小柴胡湯和解而已。夫邪既內(nèi)傳。則變不可測(cè)。須迎而奪之。故以柴胡里。則氣必上逆。故以半夏散逆氣。生姜輔柴胡以和表。甘棗輔黃芩以和里。
邪氣自表。未斂雖聚。而氣未逆。邪氣欲漸實(shí)也。去人參者?？制渲鸁?。去半夏者。以無(wú)逆氣。加栝蔞實(shí)者。專(zhuān)除煩熱耳?？蕿榻蚩荨０胂男栽?。故去之。人參甘潤(rùn)。栝蔞苦堅(jiān)?？梢陨蚨箍?。
氣不通暢。血不和調(diào)。則為腹痛。黃芩能滯氣。故去之。芍藥能和營(yíng)。故加之。痞則氣滿。甘能滿中故去大棗。硬則形堅(jiān)。故加牡蠣。悸而小便不利停水之候也去黃芩之苦堅(jiān)助水。
加茯苓之淡滲行水。不渴者。里自和。故去人參。微熱者。表未解。故加桂枝?？葹闅饽?。故去參棗之補(bǔ)。肺欲收。酸收逆氣者。五味之能也。干姜辛溫快氣。固主散寒。亦司火逆。故仲景不分寒熱。每治咳癥。必用此二物也。
俗醫(yī)治傷寒。不分陰陽(yáng)虛實(shí)。概用小柴胡湯。去人參。加清熱消導(dǎo)之藥。以為常法。蓋喜其禁捧腹矣。夫小柴胡為少陽(yáng)經(jīng)。半表半里。和解之劑。茍未至此經(jīng)。謂之引邪入室。既過(guò)此經(jīng)。謂之守株待兔。倘太陽(yáng)之表熱。及陽(yáng)明之標(biāo)熱。豈此湯所能治乎。若夫陰寒假熱。足冷脈沉者。投以此湯。立致危殆矣。嗟乎。人命至重。冥報(bào)難逃。后之學(xué)人須詳審經(jīng)癥。有是疾。則用是方。萬(wàn)勿蹈此陋轍也。
[卷下\太陰篇凡二方] 桂枝加芍藥湯
桂枝芍藥甘草大棗生姜本太陽(yáng)病。醫(yī)反下之。因爾腹?jié)M時(shí)痛者。屬太陰也。此湯主之。按邪氣入里。則為腹痛。蓋邪氣傳里而痛者。其痛不常。法當(dāng)下之。此因太陽(yáng)誤下而痛。故以桂枝和衛(wèi)芍藥和營(yíng)。中氣受調(diào)。滿痛自愈。
[卷下\太陰篇凡二方] 桂枝加大黃湯
桂枝芍藥甘草大黃大棗生姜本太陽(yáng)病。醫(yī)反下之。腹?jié)M而大實(shí)痛者。此湯主之。或問(wèn)太陰病。用四逆輩。固所宜也。然復(fù)用桂枝大黃。何也。大黃至寒。何為用于陰經(jīng)耶。又何為與桂枝寒熱互用耶。曰。自利而渴者。屬少陰為寒。在下焦。宜行四逆。自利而不渴者。屬太陰為寒。在中焦。宜與理中。若太陽(yáng)病。誤下之。則表邪未解。乘虛陷入太陰。因而滿痛。且見(jiàn)大實(shí)脈癥者。當(dāng)以桂枝除表邪。大黃除里邪。若脈無(wú)力。而大便自利者。大黃又在禁例矣。按太陰腹?jié)M痛。其癥有三。如腹?jié)M咽干者。此傳經(jīng)之陽(yáng)邪。在法當(dāng)下。如吐食自利而復(fù)滿痛。此直入本經(jīng)之陰邪。在法當(dāng)溫。如太陽(yáng)誤下。因而滿痛。此乘虛內(nèi)陷之邪。法當(dāng)以桂枝加芍藥湯和之。若手不可按。脈洪有力。此為大實(shí)。當(dāng)以桂枝加大黃湯和之。設(shè)使直入之陰癥。而脈來(lái)沉細(xì)者。非二湯所宜也。大抵陰邪滿痛。宜與理中。熱邪滿痛。宜與大柴胡。惟誤下滿痛。
宜用二湯。不可不辨也。
[卷下\少陰篇凡十四方] 麻黃附子細(xì)辛湯
麻黃細(xì)辛附子少陰病。始得之。反發(fā)熱。脈沉者。此湯主之。按太陽(yáng)病。發(fā)熱頭痛。其脈當(dāng)浮。今反沉。少陰脈而病似太陽(yáng)。所以皆謂之反。而治之不同也。均是脈沉。發(fā)熱。以其有頭痛。故為太陽(yáng)病。陽(yáng)姜生附。亦能發(fā)汗。假使里不虛寒。則脈必浮。而正屬太陽(yáng)麻黃癥矣。均是脈沉。發(fā)熱。
以其無(wú)頭疼。故名少陰病。陰病當(dāng)不熱。今反發(fā)熱。則寒邪在表。未傳于里。但以皮腠。郁閉為熱。而在里無(wú)熱。故用麻黃細(xì)辛。以發(fā)表間之熱。附子以溫少陰之經(jīng)。假使寒邪入里。
則外必?zé)o熱。當(dāng)見(jiàn)吐利厥逆等癥。而正屬少陰四逆癥矣。由此觀之。表邪浮淺。發(fā)熱之反為輕。正氣衰微。脈沉之反為重。此四逆湯。不為不重于麻黃附子細(xì)辛湯也。又可見(jiàn)熟附配麻黃。發(fā)中有補(bǔ)。生附配干姜。補(bǔ)中有發(fā)。而仲景之旨微矣。
[卷下\少陰篇凡十四方] 麻黃附子甘草湯
麻黃附子甘草少陰病。二三日。以此湯微發(fā)汗。以無(wú)表癥。故微發(fā)汗也。按少陰癥脈多沉。若沉緊。不可汗。沉細(xì)數(shù)。為在里。不可汗。此癥必脈沉而喘。是表有寒。而里無(wú)邪。故以小辛之藥。
微微取汗。按仲景發(fā)汗湯劑。各分重輕如麻黃桂枝青龍?jiān)芥镜葴８饔胁畹?。至少陰發(fā)汗二湯。雖同用麻黃附子。亦有輕重之別。故以加細(xì)辛為重。加甘草為輕蓋辛散甘緩之義也第一癥以少陰本無(wú)熱。今發(fā)熱。故云反也。發(fā)熱為表邪。當(dāng)汗。又兼脈沉屬陰。當(dāng)溫。故以附子溫經(jīng)。麻黃發(fā)表。而熱從汗解。故加細(xì)辛是汗劑之重者。第二癥。既無(wú)里寒可溫。又無(wú)里熱可下。其所以用麻黃附子之義。則是脈亦沉。方可名曰少陰病。身亦發(fā)熱。方行發(fā)汗藥。又得之二三日。病尚淺比前癥稍輕。故不重言脈癥。但日微發(fā)汗。所以去細(xì)辛。加甘草。是汗劑之輕者。
[卷下\少陰篇凡十四方] 附子湯
附子白術(shù)茯苓芍藥人參少陰病。得之一二日?？谥泻?。背惡寒者。當(dāng)灸。此湯主之。背者。胸中之府。諸陽(yáng)受氣在表而惡寒者。則一身盡寒矣。但背惡寒者。陰盛可知已。或乘陰氣不足。陽(yáng)陷陰中。表陽(yáng)新虛。而背微惡寒者。經(jīng)所謂無(wú)大熱。燥渴。心煩。背微惡寒。白虎加人參湯主之。一為陰寒氣盛。一為陽(yáng)氣內(nèi)陷。蓋陰寒不耗津液。故于少陰病則曰?？谥泻鸵?。及陽(yáng)氣內(nèi)陷。則熱耗津液。故于太陽(yáng)病則曰口燥舌干而渴也。故陰陽(yáng)不同。當(dāng)以口中潤(rùn)燥為辨。按辛以散之。附子之辛以散寒。甘以緩之。茯苓人參白術(shù)之甘以補(bǔ)陽(yáng)。酸以收之。芍藥之酸以扶陰。大抵偏陰偏陽(yáng)。則為病。火欲實(shí)水當(dāng)平之。不欲偏勝也。
[卷下\少陰篇凡十四方] 桃花湯
赤石脂干姜粳米主少陰病。二三日至四五日。腹痛。小便不利。下利膿血。二三日至四五日。寒邪入里深也。腹痛者。里寒也。小便不利者。水谷不分也。下利膿血者。腸胃虛弱。下焦不固也。澀可去脫。石脂之澀。以固腸胃。辛以散之。干姜之辛。以散里寒。甘以緩之。粳米之甘。以養(yǎng)正氣。
[卷下\少陰篇凡十四方] 豬膚湯
豬膚（一斤即鮮豬皮也吳綬以為豬時(shí)刮下黑膚非革外濃皮之義矣）少陰病。下利咽痛。胸滿心煩者。此湯主之。豬。水畜也。其氣先入腎。少陰客熱。
是以豬膚解之。加白蜜。以潤(rùn)燥除煩。加白粉。以益氣斷利。
[卷下\少陰篇凡十四方] 甘草湯
甘草主少陰病。二三日咽痛。陰邪傳于少陰為咽痛者。服甘草湯。如其不瘥。與桔梗湯。
以和少陰之氣。
[卷下\少陰篇凡十四方] 桔梗湯
（主治同上）桔梗甘草桔梗味辛溫以散寒。甘草味甘平以除熱。甘梗相合。以調(diào)寒熱。
[卷下\少陰篇凡十四方] 苦酒湯
半夏（十四枚洗）雞子（一枚去黃內(nèi)上苦酒）主少陰病。咽中傷。生瘡。不能語(yǔ)言。聲不出者。六經(jīng)皆無(wú)咽痛。惟少陰篇中。有咽傷咽痛之癥。何也。少陰之脈。上貫肝鬲。入肺循喉嚨。故有此癥。古方有醋煮雞子。主喉痛失音。
取其酸斂。固所宜也。獨(dú)半夏辛燥。何為用之。大抵少陰。多寒癥。取其辛能發(fā)散。一散一斂。遂有理咽之功耶。
[卷下\少陰篇凡十四方] 半夏散及湯
半夏桂枝甘草主少陰病。咽中痛。凡曰少陰病者。必兼脈微細(xì)。乃知咽痛。多是伏寒于少陰之經(jīng)。
法當(dāng)溫散。此半夏桂枝之所由用也。和以甘草。蓋緩其熱耳。若肺家實(shí)火咽痛。當(dāng)與山梔葶藶甘桔?；虼檀笾付藘?nèi)側(cè)。去爪甲角如韭葉。以三棱針刺之。血出即愈。
[卷下\少陰篇凡十四方] 白通湯
蔥白干姜附子主少陰下利脈微者。內(nèi)經(jīng)曰。腎苦燥急食辛以潤(rùn)之。蔥白之辛。以通陽(yáng)氣。姜附之辛。
以散陰寒。
[卷下\少陰篇凡十四方] 白通湯
蔥白干姜附子主少陰下利脈微者。內(nèi)經(jīng)曰。腎苦燥急食辛以潤(rùn)之。蔥白之辛。以通陽(yáng)氣。姜附之辛。
以散陰寒。
[卷下\少陰篇凡十四方] 白通湯
蔥白干姜附子主少陰下利脈微者。內(nèi)經(jīng)曰。腎苦燥急食辛以潤(rùn)之。蔥白之辛。以通陽(yáng)氣。姜附之辛。
以散陰寒。
[卷下\少陰篇凡十四方] 白通湯
蔥白干姜附子主少陰下利脈微者。內(nèi)經(jīng)曰。腎苦燥急食辛以潤(rùn)之。蔥白之辛。以通陽(yáng)氣。姜附之辛。
以散陰寒。
[卷下\少陰篇凡十四方] 白通湯
蔥白干姜附子主少陰下利脈微者。內(nèi)經(jīng)曰。腎苦燥急食辛以潤(rùn)之。蔥白之辛。以通陽(yáng)氣。姜附之辛。
以散陰寒。
[卷下\少陰篇凡十四方] 白通湯
蔥白干姜附子主少陰下利脈微者。內(nèi)經(jīng)曰。腎苦燥急食辛以潤(rùn)之。蔥白之辛。以通陽(yáng)氣。姜附之辛。
以散陰寒。
[卷下\厥陰篇凡六方] 當(dāng)歸四逆湯
當(dāng)歸桂枝芍藥細(xì)辛甘草通草大棗主手足厥寒。脈細(xì)欲絕。手足厥寒者。陽(yáng)氣外虛不能溫于四末。脈細(xì)欲絕者。陰血內(nèi)弱不能充于經(jīng)隊(duì)。桂枝細(xì)辛。調(diào)衛(wèi)外之陽(yáng)氣。當(dāng)歸芍藥。和營(yíng)內(nèi)之陰精。通草宣利。甘棗緩中。
則陰陽(yáng)均受劑矣。厥寒有不愈者乎
[卷下\厥陰篇凡六方] 當(dāng)歸四逆加吳茱萸生姜湯
當(dāng)歸甘草通草芍藥桂枝細(xì)辛生姜大棗吳茱萸主內(nèi)有久寒。厥寒。脈細(xì)欲絕者。癥雖同上。但久寒之人。陽(yáng)氣益弱。非生姜茱萸。
不能充溫于四末。然不用四逆湯。何也為手足厥寒邪猶淺也。按仲景凡言四逆者。乃四肢逆冷之省文也謂也。其邪為淺。仲景下字不茍。須合而玩之。則輕重淺深。一覽了然矣?；蛟凰闹誓?。或但曰四逆。皆輕癥也。
[卷下\厥陰篇凡六方] 麻黃升麻湯
麻黃升麻當(dāng)歸知母黃芩葳蕤石膏白術(shù)干姜芍藥天門(mén)冬桂枝茯苓甘草傷寒六七日。大下后。寸脈沉而遲。手足厥逆。下部脈不至。喉咽不利。吐膿血。泄利不止者。為難治。麻黃升麻湯主之。傷寒六七日。邪傳厥陰之時(shí)也。大下后。下焦氣虛。陽(yáng)氣內(nèi)陷。寸脈遲而手足厥。下部脈不至。厥陰之脈貫膈循喉嚨。故咽喉不利而吐膿血也。此肝家雷火燥金。若泄利不止。又絕肺金生化之源。故為難治。熱氣甚者。以汗發(fā)之。故用麻黃升麻。正氣虛者。以辛潤(rùn)之。故用當(dāng)歸姜桂。肺熱者。以苦泄之。故入知母黃芩。津竭者。
以甘潤(rùn)之。故入茯苓白術(shù)。以芍藥甘草制肝。以門(mén)冬葳蕤潤(rùn)肺。更以石膏清胃。勿使東方之邪。犯中氣也。
[卷下\厥陰篇凡六方] 干姜黃芩黃連人參湯
干姜黃芩黃連人參傷寒本自寒下。醫(yī)復(fù)吐下之。寒格更逆吐下。若食入口即吐。此湯主之。上焦寒則吐下焦寒為向?qū)е?。此從治也?br />
[卷下\厥陰篇凡六方] 白頭翁湯
白頭翁黃連黃柏秦皮熱利。下重者。下利欲飲水者。以有熱故也。均以此湯主之。自利不渴。為藏寒。與四逆以溫中。下利飲水。為有熱。與此湯以消里。按少陰自利而渴。乃下焦虛寒。而用四逆者?？植豢梢钥什豢史趾疅嵋?。正當(dāng)以小便黃白別之耳。內(nèi)經(jīng)曰。腎欲堅(jiān)急食苦以堅(jiān)之。利則下焦虛。是以純苦之劑堅(jiān)之。
[卷下\霍亂篇凡三方] 四逆加人參湯
人參干姜甘草附子主惡寒。脈微而復(fù)利。利止亡血也。此湯主之。惡寒脈微而利。是陽(yáng)虛陰勝也。利止而津
[卷下\霍亂篇凡三方] 理中湯
人參甘草白術(shù)干姜主霍亂。寒多。不用水者。按仲景法。發(fā)熱。頭痛。身疼。惡寒。吐利者。此名霍亂。熱多飲水者。五苓散主之。寒多不飲水者。此方主之。凡吐利。以無(wú)寒熱。不頭痛為陰。以有寒熱頭痛為陽(yáng)。更以飲水不飲水辨之。百不失也。中州陸沉。吐利交作。其象為亂。故名霍亂。湯名理中。理者治也。治其亂而敉寧之也。白術(shù)甘草。自是脾家要?jiǎng)８山钐幹?。無(wú)他藥可代者。寒則必本于虛。故以人參益氣。寒甚者。加附子。其功更大。若審癥明確而投之。神效捷于桴鼓。
[卷下\霍亂篇凡三方] 通脈四逆加豬膽汁湯
照原方加豬膽汁湯合服。
主吐已下斷。汗出而厥。四肢拘急不解。按仲景法。既吐且利。小便復(fù)利。大汗出。
下脈微欲絕者。此湯主之。夫吐下雖止。津液已亡。況加汗出。則津液益枯。中寒轉(zhuǎn)甚。故筋脈攣急。非四逆溫經(jīng)。何以救乎。加豬膽者。用為引經(jīng)之助。恐人參亦必不可缺也。
[卷下\陰陽(yáng)易差后勞復(fù)篇凡四方] 燒散
取婦人中近隱處。剪燒灰。以水和服方寸匕。日三服。小便即利。陰頭微腫則愈。婦人病。取男子襠燒灰。
主陰陽(yáng)易病。身重少氣。少腹里急。引陰中拘攣。熱上沖。頭重。眼花。膝脛拘急者。
按陰陽(yáng)惟襠近隱。則氣之所熏襲者。仍以治交媾之恙。而經(jīng)所謂竹破須將竹補(bǔ)宜之意。
[卷下\陰陽(yáng)易差后勞復(fù)篇凡四方] 枳實(shí)梔子豉湯
枳實(shí)梔子豉大病瘥后。勞復(fù)。此湯主之。有宿食者。加大黃少許。按大病之后。無(wú)有不虛。況因勞而復(fù)。則虛而且傷矣。古人以一味人參助正。多煎頓服而愈。予屢試而屢驗(yàn)者。此方寒涼峻伐。惟稟壯而脈有力者宜之。若脈虛神倦者而誤投之。能無(wú)犯虛虛之戒耶。
[卷下\陰陽(yáng)易差后勞復(fù)篇凡四方] 牡蠣澤瀉散
牡蠣澤瀉蜀漆栝蔞根葶藶子商陸根海藻主大病瘥后。腰以下有水氣者。大病瘥后。脾胃氣虛。不能制水。歸于隊(duì)道。故下焦發(fā)腫。法當(dāng)潔凈府。牡蠣澤瀉海藻之咸。以泄水氣。蜀漆葶藶栝蔞商陸之酸辛。以導(dǎo)腫濕。
[卷下\陰陽(yáng)易差后勞復(fù)篇凡四方] 竹葉石膏湯
竹葉石膏半夏人參甘草粳米麥門(mén)冬主傷寒解后。虛羸少氣。氣逆欲吐者。宜與此湯。竹葉石膏甘草之甘辛。以發(fā)散余熱。麥冬人參粳米之甘平。以培益真元半夏辛平。善散氣逆而止吐。
[卷下\雜方凡五十六方] 百合知母湯
百合知母主百合病。汗后者。
[卷下\雜方凡五十六方] 滑石代赭湯
百合滑石代赭石主百合病。下后者。
[卷下\雜方凡五十六方] 百合雞子湯
百合雞子黃主百合病。吐后者。
[卷下\雜方凡五十六方] 百合地黃湯
百合生地黃汁主百合病。不經(jīng)汗吐下者。
[卷下\雜方凡五十六方] 栝蔞牡蠣散
栝蔞根牡蠣主百合病。變發(fā)渴者。
[卷下\雜方凡五十六方] 百合滑石散
百合滑石主百合病。變發(fā)熱者。
按以上百合病。凡六方。俱不外乎百合。夫百合之性。以寧心潤(rùn)肺。補(bǔ)中祛邪。為功者也。且觀其佐使諸藥。皆屬清涼之品。乃知百合病者。本于君主不寧。因而熏灼相傳。百合為之調(diào)劑于其間。則炎者息而燥者潤(rùn)。君臣道合。而百脈交和。命曰百合。不亦名實(shí)相副者乎。
[卷下\雜方凡五十六方] 雄黃熏法
雄黃為末。筒瓦二枚合之。燒向肛熏之。另以苦參煎湯洗之。
主惑病。蟲(chóng)蝕肛者。
[卷下\雜方凡五十六方] 赤豆當(dāng)歸散
赤豆當(dāng)歸主三四日目赤。七八日黑。若能食者。膿已成也。
[卷下\雜方凡五十六方] 升麻鱉甲湯
?。ㄈ缰侮幎救バ埸S蜀椒）升麻當(dāng)歸蜀椒甘草雄黃鱉甲主陽(yáng)毒。面如錦紋。咽喉痛。吐膿血。觀其陰陽(yáng)二毒。并用一方。已可異矣。及陽(yáng)毒宜行涼之異氣。非傷寒余疾。昭然可見(jiàn)。乃后賢不察。卻以大寒治陽(yáng)毒。以大熱治陰毒。于仲景之旨。不啻徑庭矣。又考此六味。莫非解毒之品。即當(dāng)歸一味。亦導(dǎo)引諸解毒藥。敷布于遍體者也。
[卷下\雜方凡五十六方] 九味羌活湯
羌活防風(fēng)蒼術(shù)白芷川芎生地黃芩細(xì)辛甘草一名沖和湯。主天令溫?zé)嶂颉Ｓ么朔揭园l(fā)散風(fēng)寒。按陶節(jié)庵。用此方于春夏秋三時(shí)。發(fā)散傷寒。以代桂枝麻黃湯用。雖然。亦不可太泥也。如天令尚寒。麻黃桂枝。仍不可缺如非盛夏。黃芩生地。亦勿輕投。倘挾暑邪。必入香薷扁豆。倘遇嘔吐。必入半夏藿香。氣弱脈虛?？蛇M(jìn)人參。足冷脈沉。因腎虛房勞復(fù)感寒邪。則當(dāng)溫經(jīng)散寒。此方即在禁例矣。雖當(dāng)熱令。而其人無(wú)血虛煩熱者。芩地亦不敢肆用也。
[卷下\雜方凡五十六方] 芎蘇散
紫蘇干葛柴胡蒼術(shù)川芎枳殼陳皮桔梗半夏茯苓甘草主春夏秋三時(shí)。感寒頭痛。發(fā)熱惡寒。脈浮緊無(wú)汗。按紫蘇解太陽(yáng)之邪。干葛解陽(yáng)明之邪力。桔梗甘草。有和調(diào)之功。天地之道。陰陽(yáng)和而云雨作。人身之道。陰陽(yáng)和而津液通。故經(jīng)曰。陽(yáng)之汗。以天地之雨名之?？芍^知類(lèi)也夫。
[卷下\雜方凡五十六方] 藿香正氣散
紫蘇藿香大腹皮白芷茯苓蒼術(shù)濃樸陳皮桔梗半夏甘草主傷寒頭痛寒熱?；魜y吐瀉。山嵐瘴氣或感濕氣。按風(fēng)濕為外感。紫蘇白芷。辛以散之。吐氣既散。則正氣得申。故名正氣散。
[卷下\雜方凡五十六方] 不換金正氣散
半夏藿香蒼術(shù)濃樸陳皮甘草主時(shí)行瘟疫。及山嵐瘴氣?；魜y吐瀉。及出遠(yuǎn)方。不伏水土等癥。按平胃散。本表里雙解之劑。又加之以藿香溫胃氣。半夏除痰濕。中州受調(diào)和之益。則外來(lái)無(wú)侵犯之邪。遠(yuǎn)游者。
誠(chéng)當(dāng)寶重。故名不換金。
[卷下\雜方凡五十六方] 大羌活湯
防風(fēng)羌活獨(dú)活防己黃芩黃連蒼術(shù)白術(shù)甘草細(xì)辛知母川芎生地治兩感傷寒。臟腑俱病。按內(nèi)經(jīng)及仲景。皆以?xún)筛袨楸厮乐Y。為表里不可并攻。陰陽(yáng)難同。以羌獨(dú)防風(fēng)蒼術(shù)細(xì)辛川芎理其表邪。芩連知地白術(shù)甘草治其里邪。以此治之屢有生者。
[卷下\雜方凡五十六方] 雄黃丸
雄黃當(dāng)歸蘆薈麝香檳榔主狐惑。微煩。默默欲臥。毒上攻咽。蟲(chóng)蝕聲嗄。兼下蝕濕慝。或便膿血。
[卷下\雜方凡五十六方] 雄黃銳散
雄黃苦參青葙子黃連桃仁主下部瘡。
[卷下\雜方凡五十六方] 升麻葛根湯
升麻葛根白芍藥甘草去疹欲出未出。以此湯升發(fā)之。已出者。不可用也。按者。陽(yáng)明經(jīng)壅積之熱毒也。故以升麻葛根。乃畏其酸斂輒以意削去之。使此湯大減功力。嗟乎。豈古人心智不如今人至此乎。
[卷下\雜方凡五十六方] 三因加味羌活散
羌活獨(dú)活柴胡前胡枳殼桔梗茯苓川芎升麻白芍藥甘草生姜主疹初出身痛。頭痛。憎寒。壯熱。胸中不利。按為陽(yáng)明之癥。升麻葛根湯。乃確劑也。茲以身痛。故加二活。以寒熱故加二胡。以胸中不利。故加枳桔。后來(lái)復(fù)立加減諸法。蓋確乎其不可易矣。
[卷下\雜方凡五十六方] 犀角玄參湯
犀角屑黑玄參升麻射干黃芩甘草主發(fā)毒盛。心煩狂言。或咽痛者。心煩狂言。南方之火亢炎也。咽喉作痛者。北方之水衰微也。水虛不能制火?；鹜貋?lái)乘金。金燥乃為咽痛。理勢(shì)之固然者也。以犀角瀉南。玄參補(bǔ)北。射干黃芩救西方之燥金。甘草和中?；??？駸┑劝Y。靡不悉愈矣。
[卷下\雜方凡五十六方] 大青四物湯
大青阿膠甘草淡豆豉主解毒化。雷藏澤中。雷起而火隨之。龍潛海底。龍起而火隨之。龍雷之火燔灼。
熏逼余邪。震木霽威。坎水歸元。水火有既濟(jì)之功。肌體無(wú)炎蒸之苦矣。
[卷下\雜方凡五十六方] 當(dāng)歸丸
當(dāng)歸甘草黃連大黃主發(fā)內(nèi)實(shí)。大便不通者。
[卷下\雜方凡五十六方] 黃連解毒湯
黃連黃芩黃柏梔子主發(fā)熱甚。心煩不得眠。中州熱不得越。則肌肉斑爛。脾主肌肉故也。是方以黃連瀉丙丁。以黃芩瀉庚辛。以黃柏瀉壬癸。以梔子瀉甲乙。而戊己之藥。何以反不及乎。蓋土位居中。而寄旺于四時(shí)之末。四職咸致清寧中宮默享和平。不煩更為調(diào)劑耳。
[卷下\雜方凡五十六方] 人參三白湯
人參白術(shù)白茯苓白芍藥生姜大棗治陰癥發(fā)。亦出胸背手足之間。但稀少而淡紅?；?yàn)闆鏊幪^(guò)。大凡元?dú)馑靥摗；蛞蚍渴覔p腎。或因內(nèi)傷生冷?；蛞蚝幪^(guò)。遂成陰癥。寒伏于下。逼其無(wú)根失守之火。上犯金宮育元陰。皆養(yǎng)正之道也。然寒淫所勝。治以辛熱。非附子之健悍。干姜之理中。何以扶陽(yáng)返本。而回元?dú)庥跓o(wú)何有之鄉(xiāng)乎。
[卷下\雜方凡五十六方] 黃建中湯
黃芍藥桂枝膠飴甘草主汗多亡陽(yáng)。尺脈虛弱者。按汗者心之液也。若不可汗而誤汗。與可汗而過(guò)汗。則丙丁之散氣。桂枝固衛(wèi)而實(shí)腠。膠飴補(bǔ)中以壯肌。譬諸墻垣密固。中宮無(wú)遺失之虞。則向之頹廢者。今且復(fù)為創(chuàng)建矣。
[卷下\雜方凡五十六方] 犀角地黃湯
芍藥生地丹皮犀角屑主傷寒應(yīng)汗失汗。內(nèi)有瘀血。鼻衄。吐血。面黃大便黑。此方消化瘀血。按去瘀之劑。抵當(dāng)湯丸最緊。桃仁承氣湯次之。犀角地黃湯又次之。緊者。主下焦。次者。主中焦。緩者。
主上焦。此方行中有補(bǔ)。血家中和之品也。
[卷下\雜方凡五十六方] 丁香柿蒂散
丁香柿蒂茴香干姜良姜陳皮主胸中虛寒。呃逆不止者按火炎者。固氣逆上沖。而寒凝者。氣滯不行。亦逆上而為逆也。取二香。開(kāi)上焦之結(jié)。取二姜。溫中土之經(jīng)。陳皮有徹上徹下之功能。柿蒂有引經(jīng)從治之力用。俾寒谷陽(yáng)回。而逆轉(zhuǎn)為順矣。
[卷下\雜方凡五十六方] 乳香硫黃散
乳香硫黃艾葉主陰寒呃逆。用此劫之。按硫黃為益火之精。陰寒所喜。乳香為宣氣之主。壅滯所宜。又藉艾葉之芬芳。則經(jīng)絡(luò)隊(duì)道。無(wú)微不達(dá)。且鼻通乎天。嗅之則干金得職。而陰翳之邪。陡避三舍矣。
[卷下\雜方凡五十六方] 茵陳四逆湯
附子茵陳干姜主陰黃厥冷。脈沉遲。腰以下自汗。
[卷下\雜方凡五十六方] 茵陳理中湯
茵陳白術(shù)干姜人參主陰黃腹痛。自利?；蛞騼?nèi)傷寒發(fā)黃。按以上二方?？倿殛廃S而設(shè)。但四逆主少陰之寒。故理腰下自汗。理中主太陰之寒。故除自利腹疼。毫厘千里。非具眼者莫能辨也。
[卷下\雜方凡五十六方] 霹靂散
附子（一枚炮）細(xì)茶（三錢(qián)）主陰盛隔陽(yáng)。身熱面赤。煩躁不能飲水。脈沉細(xì)或伏絕。少火生氣。安于下者也。壯火食氣。
一線之氣。汲汲乎殆哉。桂姜之力。猶為淺鮮。惟附子一物獨(dú)行。功力最大。誠(chéng)堪起死。名之以霹靂者。為雷霆之用。在乎春夏。一喻其陽(yáng)和之敷布。一喻其力用之弘大也。按陰盛隔陽(yáng)斃者。比比皆是也。
[卷下\雜方凡五十六方] 參胡三白湯
人參柴胡白茯苓白術(shù)白芍藥主過(guò)經(jīng)不解。人弱脈虛。按病久而余邪未解。蓋正氣虛而邪不能伏也。以人參三白。
補(bǔ)其正氣。以柴胡一味。徹其余邪。此養(yǎng)正則邪自除。遵乎末法之治者也。
[卷下\雜方凡五十六方] 連翹敗毒散
連翹梔子羌活玄參薄荷防風(fēng)柴胡桔梗升麻川芎當(dāng)歸芍藥黃芩牛蒡子主發(fā)頤。耳后。或耳下腫硬。宜速消之。緩則成膿矣。
[卷下\雜方凡五十六方] 消毒圍藥
黃連黃芩黃柏大黃梔子雄黃白芨白蘞芙蓉葉大薊根赤豆南星歸尾樸硝五倍子半夏上為細(xì)末。用五葉藤腦。見(jiàn)腫消草。野苧麻根三件搗汁。入苦酒少許。調(diào)勻敷之。留頭出毒。
[卷下\雜方凡五十六方] 托里消毒散
黃白芷連翹羌活川芎歸尾赤芍藥防風(fēng)桔梗柴胡皂角刺金銀花甘草節(jié)主發(fā)頤。有膿不消。已破未破。俱可服。按足少陽(yáng)之脈。從耳后。入耳中。故發(fā)頤一癥。其發(fā)頤。當(dāng)其未成也。以涼藥消之。以風(fēng)藥散之。連翹敗毒散是也。及其已成也。以補(bǔ)劑托之。以升劑提之。托里消毒散是也。將潰未潰之際。既恐其蔓衍。又恐其難潰。故以解毒消腫之劑防閑之。消毒圍藥是也。先后緩急之序。大須審詳。不得草草。
[卷下\雜方凡五十六方] 鼠糞湯
韭白根（一握）兩頭尖（十四粒）主陰陽(yáng)易。及女勞復(fù)。調(diào)燒散尤妙。
[卷下\雜方凡五十六方] 栝蔞竹皮湯
栝蔞根青竹皮主陰陽(yáng)易。熱氣上沖。胸中煩悶。手足攣蜷。及搐搦。按陰陽(yáng)易。及女勞復(fù)。所傷俱在腎。韭之功。竹青具清心之德。熱既清而風(fēng)亦化。古人用藥。豈漫然者哉。
[卷下\雜方凡五十六方] 普濟(jì)消毒飲
柴胡黃連黃芩玄參甘草桔梗連翹牛蒡子升麻白芷僵蠶馬屁勃板藍(lán)根（如無(wú)以大青或青黛代之）主時(shí)行大頭瘟疫。按大頭瘟疫。宜審察運(yùn)氣。分別六經(jīng)。而為施治。普濟(jì)消毒飲。不過(guò)為主方耳。往往此毒。先腫于鼻。次腫于耳。從耳至頭。上絡(luò)腦后。結(jié)塊則止。不散必成膿也。此方以涼劑降濁。以風(fēng)劑升清。又佐以解毒諸品。誠(chéng)為良法。
[卷下\雜方凡五十六方] 葳蕤湯
葳蕤石膏葛根杏仁川芎麻黃羌活白薇青木香主風(fēng)溫病。在少陰厥陰者。按先傷于風(fēng)。復(fù)傷于熱。風(fēng)熱相搏。乃為風(fēng)溫故以麻黃。
葛根。羌活。川芎。祛在表之風(fēng)。葳蕤。石膏。杏仁。白薇。祛在表之熱。大抵風(fēng)癥。多本于厥陰風(fēng)木之經(jīng)。故以青木香。暢東方之氣。則風(fēng)熱易解耳。
[卷下\雜方凡五十六方] 知母葛根湯
干葛知母石膏羌活人參防風(fēng)杏仁川芎葳蕤甘草升麻南星木香麻仁主發(fā)汗后。身猶發(fā)熱。按邪從汗解。則灼熱當(dāng)除。今既得汗。而熱猶如故。是藥淺而病深也。仍以羌活。葛根。升麻。防風(fēng)。理其表。石膏。知母。川芎。杏仁解其肌。風(fēng)熱日深。
風(fēng)痰必聚。故以南星。木香。滌其痰。已經(jīng)發(fā)汗。中氣必虛。故以人參。葳蕤。養(yǎng)其正。和之以甘草。潤(rùn)之以麻仁。而風(fēng)熱相搏之癥。自當(dāng)雙解矣。
[卷下\雜方凡五十六方] 紫雪
升麻黃金凝水石石膏犀角羚羊角玄參沉香木香丁香甘草主發(fā)班。又主暑中三陽(yáng)。大熱煩躁發(fā)渴。一切熱癥。按紫雪。乃陽(yáng)明經(jīng)藥也。以升麻清陽(yáng)香性溫。一取其入熱分。為向?qū)е?。使無(wú)拒格之患。一取其宣氣分。為下降之用。使無(wú)炎逆之愆。黃金重墜?？梢枣?zhèn)定南方。甘草和平?？梢哉{(diào)和中氣。水強(qiáng)則熱自化。氣降則火自清。陽(yáng)明蘊(yùn)蓄之邪。肌表灼燔之苦。不期其愈而自愈也。
[卷下\雜方凡五十六方] 蔥熨法
蔥白（一握如臂大）主陰癥。厥逆沉昏。以索纏縛。切去根及青。約濃二寸。先于火上烘熱。著病患臍上。更以熨斗。貯火熨之。令熱氣透入。別作三四餅。壞則易之。良久。病患當(dāng)漸蘇。汗出手足溫。續(xù)以四逆湯溫之。若熨而手足不溫。不可治也。
[卷下\雜方凡五十六方] 灼艾法
氣海穴（在臍下一寸五分）丹田穴（在臍下二寸）關(guān)元穴（在臍下三寸）主陰癥。面如刀刮。四逆。爪甲青黑。身體如冰。上以艾炷灸五十壯。甚者灸二百壯。
以手足漸溫。人事稍省。為可治也。
[卷下\雜方凡五十六方] 結(jié)胸灸法
黃連巴豆上二味和勻捏作餅子。裝臍中。以艾炷如龍眼核大。灸之。輕者一炷。重者不過(guò)二三炷。熱氣透入。腹中作聲。泄下惡物。立愈。
[卷下\雜方凡五十六方] 蒸汗法
主服藥不得汗。故天寒汗不得出。宜行此法。以薪火燒地良久。令極熱。掃去灰以沸湯灑移時(shí)汗出。俟周身至腳心熱。乃用溫粉撲之。南史載范云病傷寒?？植坏门c武帝九錫之慶。召徐文伯診視。以實(shí)告之曰?？傻帽阌?。文伯曰。便愈甚易。但恐二年后。不復(fù)起耳。
云曰。朝聞道。夕死猶可。況二年乎。文伯乃以是法取汗。翼日果愈。后二年果卒。取汗先期。尚促壽限。況罔顧表里。不待時(shí)日。便欲速效乎。
[卷下\雜方凡五十六方] 水薄法
疊布數(shù)重。新汲水漬之。稍捩去水。搭于患人胸上。須臾布溫。又以別漬冷布易之。頻換新水。熱勢(shì)稍減續(xù)以寒劑清之。
主陽(yáng)癥大熱。或狂煩昏亂。
[卷下\雜方凡五十六方] 搐鼻法
取瓜蒂為末。口中噙水。搐一字入鼻孔。出黃水即愈。更以姜渣茵陳擦之。黃色即減。
主濕家。發(fā)黃頭痛等癥。
劫?lài)I吐法藥中加自然姜汁。及炒焦粳米少許。隨用竹管重納內(nèi)關(guān)。其嘔即止。惟胃實(shí)者。忌粳米。
[卷下\雜方凡五十六方] 灸期門(mén)法
期門(mén)穴。婦人屈乳頭。向下盡處。骨間動(dòng)脈是也。男子乳小者。以手一指為率。陷中動(dòng)脈是穴。男左女右。灸三五壯。
主陰寒呃逆。
[卷下\雜方凡五十六方] 吐痰法
先用皂莢。麝香。細(xì)辛。生明礬。為細(xì)末。調(diào)姜汁灌。然后以鵝毛醮桐油皂莢末。入喉中探吐
[卷下\雜方凡五十六方] 姜渣熨法
一切寒結(jié)。水結(jié)。食結(jié)。痞結(jié)。血結(jié)。痰結(jié)。支結(jié)。俱用生姜四五斤。搗爛如泥。略捩去汁。取渣炒熱。綃帛松包。操按心腹?；砣蛔杂?。如冷別以熱者易之。以愈為度。惟熱結(jié)者。用冷姜渣揉按。切忌炒熱。
主一切停滯。結(jié)胸等癥。
[卷下\雜方凡五十六方] 蒸臍法
麝香半夏皂莢等分為末。填入臍中。更用生姜切片。如二文錢(qián)濃。鋪于臍上。以大艾炷。于姜片上灸二七壯。熱氣達(dá)于內(nèi)。逼寒出于外。候手足溫暖。即止。然后投姜附等藥。
主陰癥。吐利厥逆昏沉。心下脹硬如冰。湯藥不受。唇面指甲皆青黑。脈沉欲絕。
[卷下\雜方凡五十六方] 辟瘟疫方
雄黃赤小豆丹參鬼箭羽上為細(xì)末。煉蜜為丸。如梧桐子大。每日空心。以溫水下五丸。雖與病患同床。亦不相染。治一切時(shí)行疫癥不相傳染。
[卷下\雜方凡五十六方] 治時(shí)疫不染諸方
以水飛雄黃。男左女右。吹鼻孔中。或透明雄黃一塊。重五錢(qián)。絹包系頭頂心妙。
取貫仲浸水飲之。以赤小豆。同糯米。浸水缸中。每日取水用之。
[卷下] 問(wèn)因察癥正名總論
夫傷寒者。病勢(shì)險(xiǎn)重。癥緒繁多。若非問(wèn)因。察癥。正名。未有不誤者也。凡至病家。未得之飽食?；?yàn)樗靥摗；驗(yàn)樗貙?shí)?；蛩赜袆e癥。或數(shù)無(wú)別癥。此問(wèn)因之法也。六經(jīng)形癥。
各當(dāng)審詳。太陽(yáng)病。發(fā)熱。惡寒。頭項(xiàng)俱痛。腰脊俱強(qiáng)。惡心拘急。體痛骨疼。則是太陽(yáng)表癥。為標(biāo)病也。若內(nèi)熱煩渴。小便不利。則是太陽(yáng)里癥。為本病也。其脈浮緊有力為傷寒。浮緩無(wú)力。為傷風(fēng)。脈安靜。為不傳。脈躁盛。為欲傳也。陽(yáng)明病。身熱。微惡寒頭額目痛。鼻干不眠。則是陽(yáng)明表癥。為標(biāo)病也。若煩渴欲飲。汗出惡熱。則是陽(yáng)明里癥。為本病也。若潮熱自汗。譫渴硬滿。斑黃狂秘。則是正陽(yáng)明胃實(shí)。為腑病也。其脈微洪為標(biāo)。洪數(shù)為本。沉數(shù)為實(shí)也。少陽(yáng)病。頭角痛而目眩。胸脅痛而耳聾。寒熱嘔而口苦。則是少陽(yáng)經(jīng)病也。其經(jīng)為半表半里。其脈為且弦且數(shù)。太陽(yáng)病。壯熱。咽干?；蜃岳豢?。則是陽(yáng)經(jīng)熱邪。傳入太陰。為標(biāo)病也。若燥渴發(fā)黃。尿赤便秘。則是太陰本病也。若初病起。無(wú)頭疼渴熱。便寒冷滿痛。吐利嘔呃。則是太陰直中本病也。若初病不熱。但脹滿噯痛。則是生冷內(nèi)傷也。
其脈沉緩為標(biāo)。沉實(shí)為本。直中與內(nèi)傷寒皆沉細(xì)也少陰病。舌干口燥。譫渴便秘。則是陽(yáng)經(jīng)熱邪。傳入少陰為標(biāo)病也若身熱面赤。足冷脈沉。則是腎經(jīng)夾陰傷寒。標(biāo)本俱病也。陰躁欲坐泥水井中。雖欲飲而不受。面赤足冷脈沈。則是陰極發(fā)躁。為本病也。若面赤足冷。煩躁欲飲。揭去衣被。脈數(shù)大無(wú)力。則是虛陽(yáng)伏陰。標(biāo)與本病也。若初病起。無(wú)頭疼熱渴。便厥冷蜷臥。臍腹俱痛。吐瀉戰(zhàn)栗。則是腎經(jīng)直中本病也。更兼小腹絞痛。或吐利。甚則舌卷囊縮。則是夾陰中寒。亦本病也。其脈沉實(shí)有力。為陽(yáng)邪標(biāo)病。沉細(xì)無(wú)力。為直中寒癥。數(shù)大無(wú)力。為虛陽(yáng)伏陰。脈沉。為夾陰傷寒也。厥陰病。寒熱如瘧。則是陽(yáng)邪傳入厥陰。為標(biāo)病也。若舌卷囊縮。煩滿秘渴。手足乍溫乍冷。則是陽(yáng)邪傳入厥陰。為本病也。若初病起。無(wú)頭疼熱渴。便怕寒厥冷。腹陰俱痛。吐沫泄利。舌卷囊縮。則是厥陰直中本病也。其脈浮緩為標(biāo)。沉實(shí)為本。細(xì)軟為直中也。頭疼拘急。身熱惡寒。腹痛嘔吐。氣口與人迎俱盛。則為夾食傷寒。身熱惡寒。頭疼微汗。神倦懶言。則為勞力傷寒。身熱惡寒。隱隱頭痛。喘咳煩悶。左脈緊盛。右脈洪滑。則為夾痰傷寒。身熱惡寒。頭脅俱痛。氣郁不舒。則為夾氣傷寒。胸脅腹痛。痛定不移。頭痛煩渴。身熱惡寒。則為血郁傷寒。更有傷暑。傷濕。溫病。
熱病。冬溫。風(fēng)溫。溫毒。溫瘧。風(fēng)濕。濕溫。疫病。痙病。咸須辨之確而正其名。因其名而施其治。然后萬(wàn)舉萬(wàn)當(dāng)耳。在表者汗之。散之。在里者利之。下之。在半表半里者和解之。在上者因而越之。下陷者升而舉之。夾陰者補(bǔ)之。直中者溫之。其于表里。陰陽(yáng)虛實(shí)。寒熱標(biāo)本。如別黑白。絕無(wú)?；蟆０Y有變遷。治無(wú)膠執(zhí)。輕重緩急。用之不忒?？芍^知醫(yī)而不愧操司命之權(quán)矣。
嘗讀仲景書(shū)。至金匱要略第三論。乃以陰陽(yáng)二毒之癥。附于百合狐惑目赤黑之尾。反復(fù)玩之。而知斯五癥。皆奇癥也。百合之狀。欲食不食。欲臥不臥。欲行不行。如寒無(wú)寒。如熱無(wú)熱。狀如神靈。何其奇也。狐惑之狀。嘿嘿欲眠。目不得瞑。蝕喉為惑。蝕陰為狐。面目乍赤。乍黑。乍白。又何其奇也。目赤黑之狀。不熱而煩。嘿嘿欲臥。三四日目赤。七八日黑。又何其奇也。陽(yáng)毒則面赤如錦。咽痛吐血。陰毒則面目俱青。咽痛。身如被杖。俱以五日可治。七日不可治。及其施治。則二癥均用升麻鱉甲湯。則不可解已。在陽(yáng)毒之熱。反加蜀椒。在陰毒之寒。反去蜀椒。則更不可解矣。味其敘陽(yáng)毒。不過(guò)曰面赤咽疼。唾膿血而已。并不言亢陽(yáng)極熱之狀也。其敘陰毒。不過(guò)曰面青咽痛。身如被杖而已。并不言至陰極寒之狀也。其所用劑。不過(guò)升麻甘草。鱉甲當(dāng)歸而已。并不用大寒大熱之藥也。乃知仲景所謂陽(yáng)毒者。感天地惡毒之異氣入于陽(yáng)經(jīng)。則為陽(yáng)毒。入于陰經(jīng)。則為陰毒。
故其立方。但用解毒之品。未嘗以桂附姜茱治陰。芩連硝黃治陽(yáng)也。后世名家不深察仲景之旨。遂以陽(yáng)毒為陽(yáng)癥之甚者。而用寒涼。陰毒為陰癥之甚者。而用溫?zé)?。殊不知仲景論療?yáng)癥。狀極其熱。而藥極其寒。論療陰癥。狀極其寒。而藥極其熱。已無(wú)余蘊(yùn)。而何必別出名色乎。至其治陽(yáng)毒。反投蜀椒者。椒本解毒之品。從其類(lèi)而治之也。陰毒反去蜀椒者。為升麻鱉甲。既屬清涼。只覺(jué)蜀椒為贅矣。若以陽(yáng)毒為極熱。何不投涼劑而反入蜀椒耶。若以陰毒為極寒。何不投溫劑而反去蜀椒耶。是知如上五癥。皆奇異而罕覯者。此金匱總類(lèi)于一條之中。良有說(shuō)也。故凡學(xué)人。讀前賢之書(shū)。不得草草看過(guò)。必深思而明辨之。庶乎入仲景之室耳。
[卷下] 百合
（無(wú)分經(jīng)絡(luò)百脈一宗悉致其病也欲食不能食欲臥不能臥欲行不能行如寒無(wú)寒如熱口苦小便赤時(shí)常嘿嘿藥不能治得藥則吐如有神靈其形如和其脈微數(shù)每溺時(shí)頭痛者六十日愈溺時(shí)頭不痛淅然者四十日愈若溺時(shí)快然但頭眩者二十日愈）百合病。汗后者（百合知母湯）下后者。（滑石代赭湯）吐后者。（百合雞子湯）。不經(jīng)汗吐下者熱者。（百合滑石湯）
[卷下] 狐惑
（狀如傷寒嘿嘿欲眠目不得閉臥起不安蝕于喉為惑蝕于陰為狐不欲飲食惡聞食臭蝕于上部。則聲喝。（甘草瀉心湯）蝕于下部。則咽干。（苦參湯洗之）蝕于肛。（雄黃一味為末取艾肭拌勻以二瓦合之燒向肛門(mén)熏之）
[卷下] 目赤黑
（此癥后賢遺而不論及或混雜于狐惑癥中尤為可笑也）脈數(shù)無(wú)熱。微煩。嘿嘿欲臥。汗出。初得之三四日。目赤如鳩眼。七八日目四黑。若能食者。膿已成也。（赤豆當(dāng)歸散）按此癥。乃目瘍也。當(dāng)其未成膿時(shí)。毒瓦斯未出。故腹?jié)M不能食。及膿成毒出。則腹舒故能食也。
[卷下] 陽(yáng)毒
面赤斑斑如錦紋。咽喉痛。吐膿血。五日可治。七日不可治。（升麻鱉甲湯）
[卷下] 陰毒
面目青。身痛如被杖。咽喉痛。五日可治。七日不可治。（升麻鱉甲湯去雄黃蜀椒）按后賢所論陰毒。皆陰癥之重者。陽(yáng)毒乃陽(yáng)癥之甚者。并非仲景的旨。故悉刪去。
[卷下] 舌卷囊縮
?。ㄘ赎幬褐Y扁鵲孫真人皆斷為死癥仲景無(wú)治法今采南陽(yáng)海藏治法有陰陽(yáng)之殊至于女人乳頭縮者即同此癥）厥陰病。尺寸俱沉短者。必舌卷囊縮。毒瓦斯入腹。（大承氣湯）煩滿囊縮。二便不通。發(fā)熱引飲。邪在里也。（大承氣湯）厥逆爪青。二便不通。地道塞也。（正陽(yáng)散或回陽(yáng)丹）
[卷下] 漱水不欲咽
?。▋?nèi)有熱者必喜飲水今欲水而不欲咽是熱在經(jīng)而里無(wú)熱也此癥屬在陽(yáng)明經(jīng)此經(jīng)氣血俱多經(jīng)中熱甚逼血妄行必將衄也蓄血癥燥而不渴多見(jiàn)此癥陰癥發(fā)躁煩渴不能飲水或勉強(qiáng)不能飲也）陽(yáng)明身熱。頭痛。口燥。漱水不欲入咽。必衄血。脈微。（犀角地黃湯茅花湯）無(wú)表癥。
不寒丸）少陰脈沉細(xì)。厥逆。漱水不欲咽。（四逆湯）下利厥逆無(wú)脈。干嘔煩渴。漱水不欲咽。（白通湯加豬膽汁人尿）吐蛔口燥舌干。但欲涼水浸舌。及唇。不欲咽。（理中湯加烏梅）
[卷下] 過(guò)經(jīng)不解
?。▊詹唤庵^之過(guò)經(jīng)脈尺寸陷者大危）過(guò)經(jīng)不解。柴胡癥未罷。（小柴胡湯和之）嘔不止。心下郁郁微煩。（大柴胡湯）形弱脈虛。（參胡三白湯）虛煩不眠。（溫膽湯加人參柴胡）壞?。ê雇孪潞笕圆唤庹叽嗣麎牟」鹬Σ恢信c也審其脈癥知犯何逆隨癥治之或因誤汗或因誤吐或因誤下皆不順于理故曰逆也）太陽(yáng)病不解。轉(zhuǎn)入少陽(yáng)。脅下硬滿。干嘔。往來(lái)寒熱。未吐下。脈沉緊。（小柴胡湯）汗吐下后。柴胡癥罷。此為壞癥。知犯何逆。以法治之。
按傷寒既久。汗吐下后。邪氣漸平。正氣漸薄。陽(yáng)亡于外。陰竭于內(nèi)。自非大補(bǔ)。寧有生機(jī)屢屢回生。如有兼癥。必以人參為主。隨癥調(diào)之。真良法也。
[卷下] 身熱惡寒身寒惡熱
身大熱。反欲近衣者。熱在皮膚。寒在骨髓也。身大寒。反不欲近衣者。寒在皮膚。熱在骨髓也。
按丹溪云。大熱當(dāng)喜冷。反欲得衣者。表氣虛不足以自溫。其人陰弱。陽(yáng)無(wú)所附。飛越而出。發(fā)為大熱。宜作陰虛治之。大寒反不欲衣者。邪郁膚腠。表氣大實(shí)。宜作邪郁治之。趙嗣真云。虛弱表寒之人。感邪發(fā)熱。熱邪浮淺。不勝沉寒。故外怯而欲衣也。治宜辛溫。壯盛素?zé)嶂?。感邪之初。寒未變熱。陰邪閉于伏熱。陰凝于外。熱郁于內(nèi)。故內(nèi)煩而不欲衣也。治宜辛涼。二說(shuō)雖殊。各有至理。學(xué)人當(dāng)因癥察之。
[卷下] 表熱里寒表寒里熱
傷寒脈浮。此表有熱。里有寒。（白虎湯）少陰下利清谷。里寒外熱。手足厥逆。脈微。
反不惡寒。面赤?；蚋雇??；驀I?；蜓释??；蚶姑}不出。（通脈四逆湯）既吐且利。小便復(fù)利。
大汗出。下利清谷。內(nèi)寒外熱。脈微。（四逆湯）下利清谷。里寒外熱。汗出而厥。（通脈四逆湯）脈浮而遲。表熱里寒。下利清谷。（四逆湯）
[卷下] 熱多寒少
太陽(yáng)病。發(fā)熱惡寒。熱多寒少。脈微弱者。無(wú)陽(yáng)也。不可汗。桂枝二越婢一湯）太陽(yáng)病。七。脈微。惡寒。此陰陽(yáng)俱虛。不可汗吐下也。面色反熱者。未欲解也。以其不得小汗出。身必癢。（桂枝麻黃各半湯）
[卷下] 風(fēng)濕相搏
?。氈税Y脈必浮虛而澀若沉實(shí)滑大數(shù)者非也）傷寒八九日。風(fēng)濕相搏。身體煩疼。不能轉(zhuǎn)側(cè)。不嘔不渴。脈浮虛而澀。（桂枝附子湯若大便硬小便自利桂枝去桂加白術(shù)）風(fēng)濕相搏。骨節(jié)煩疼。掣痛。不得屈伸。近之則痛劇。汗出短氣。小便不利。惡風(fēng)不欲去衣?；蛏砦⒛[。（甘草附子湯）
[卷下] 陰陽(yáng)易病
?。▊慈蛴诮唤佣鵁o(wú)病之人反得病也易者邪毒之氣交相易換也男子病新瘥婦人與之交而得病名曰陽(yáng)易婦人病新瘥男子與之交而得病名曰陰易其候身重氣乏百節(jié)解散頭重不舉目中生花熱上中胸火浮頭面憎寒壯熱在男子則陰腫小腹絞痛在婦人則里急連腰胯內(nèi)痛甚者手足冷攣蜷男子卵陷入腹婦人痛引陰中皆難治也若吐舌出數(shù)寸者必死）易病陽(yáng)癥。（燒散竹皮湯）陰癥。（鼠屎湯當(dāng)歸白術(shù)湯）大便不通?；鑱y驚惕（妙香丸）按陰陽(yáng)易病。得離經(jīng)脈者死。太過(guò)而一呼三至曰至。不及而一呼一至曰損。此離于經(jīng)常之脈也。惟易病有之。
[卷下] 房勞復(fù)
（瘥后犯房事而熱名房勞復(fù)其候頭重眼花腰背痛小腹里急心胸?zé)灒┓縿?。頭重。目花。小腹絞痛。（赤衣散燒散竹皮湯選用）虛弱脈微。（四君子湯送燒散）
[卷下] 勞復(fù)
（大病新瘥最忌思慮傷神多言耗氣梳浴行動(dòng)太早則因勞發(fā)熱復(fù)病如初）勞復(fù)發(fā)熱。（小柴胡主之脈浮汗解脈沉下解）勞神。（歸脾湯）氣弱脈細(xì)。（補(bǔ)中益氣湯）一切勞復(fù)。（鱉甲為末炒黃米湯送下）
[卷下] 食復(fù)
（凡病瘥后先進(jìn)清粥湯次進(jìn)濃粥湯次進(jìn)糜粥亦須少少與之切勿令任意過(guò)食也至于酒肉尤當(dāng)禁忌若有不謹(jǐn)便復(fù)發(fā)熱名為食復(fù)）食復(fù)輕者。（香砂枳術(shù)湯）重者。（枳實(shí)梔子豉湯）酒復(fù)。（小柴胡加葛根黃連）
[卷下] 遺毒
?。ê瓜虏粡赜嘈盁岫窘Y(jié)于耳后名曰發(fā)頤宜速消散之稍緩即成膿矣）余毒發(fā)頤。（可消者用連翹敗毒散若不可消者不問(wèn)已破未破俱用內(nèi)托消毒散）
[卷下] 瘥后昏沉
（瘥后數(shù)日漸見(jiàn)昏沉或錯(cuò)語(yǔ)呻吟如見(jiàn)鬼狀皆因余熱蘊(yùn)在心胞絡(luò)）脈浮者。微汗之。（小柴胡湯加紫蘇知母生地）虛甚。（歸脾湯加黃連竹葉）
[卷下] 瘥后發(fā)豌豆瘡
余毒發(fā)瘡。（黃連甘草荊防連翹煎服外用赤小豆為末入青黛以雞子清和涂神效）
[卷下] 瘥后發(fā)腫
水氣浮腫。壯實(shí)者。（以商陸少許煮粥食之）脾虛發(fā)腫。（四君子五苓散合服）足腫。（大米茯苓苡仁煎湯代茶）
[卷下] 瘥后喜唾
胃中虛寒。不納津液。故喜唾。（理中湯加益智仁）
[卷下] 臟結(jié)
?。ㄅK氣閉結(jié)不能流通也外癥如結(jié)胸狀但飲食如故時(shí)時(shí)下利為異耳寸脈浮關(guān)脈沉細(xì)而緊陰筋引臍腹而痛也）脅下有痞氣。連在臍旁。痛引小腹陰筋。此冷臟結(jié)。必死藏結(jié)無(wú)陽(yáng)癥。不往來(lái)寒熱。其人反靜。舌上胎滑。不可攻也。（茱萸四逆湯宜灸關(guān)元穴）
[卷下] 痙
?。ㄋ鬃鳢d誤也今正之）?。ㄉ頍嶙憷漤?xiàng)強(qiáng)惡寒頭痛面目赤頭搖口噤手足攣搐角弓反張?zhí)?yáng)先傷風(fēng)復(fù)感寒無(wú)汗為剛痙先傷風(fēng)復(fù)感濕有汗為柔痙脈浮緊口渴仰面開(kāi)目為陽(yáng)易治脈沉不渴合而閉目為陰難治或風(fēng)淫為實(shí)或血枯為虛也）太陽(yáng)病。身體強(qiáng)。脈反沉遲。（栝蔞桂枝湯）太陽(yáng)無(wú)汗。小便反少。氣上沖。口噤不語(yǔ)。
?。?br />
[卷下] 大頭瘟
?。ㄌ煨幸叨拘胺父邘p分別三陽(yáng)經(jīng)而施治）發(fā)于項(xiàng)上。并腦后目后赤腫。太陽(yáng)也。（荊芥敗毒散）發(fā)于鼻額。以至面目閉。陽(yáng)明也。
（通圣消毒散）發(fā)于耳之上下前后。并頭角者。少陽(yáng)也。（小柴胡湯加荊芥芩連）三陽(yáng)俱受邪。（普濟(jì)消毒飲）
[卷下] 風(fēng)溫
（汗后熱名曰風(fēng)溫脈浮自汗身重多眠鼻鼾不語(yǔ)此先受溫?zé)釓?fù)感于風(fēng)也）風(fēng)溫忌汗。（葳蕤湯熱加知母干葛湯加栝蔞）身重。汗出。（防己湯）
[卷下] 傷濕
?。ㄉ碇赝葱”悴焕c太陽(yáng)傷寒相似但脈沉細(xì)為異耳）一身盡痛。日晡發(fā)熱。風(fēng)濕也。（麻黃杏仁苡仁甘草湯）頭汗出。背強(qiáng)。欲得被覆向火者。寒濕。（理中湯合胃苓湯）關(guān)節(jié)痛而煩。脈沉細(xì)。當(dāng)利小便。（甘草附子湯）
[卷下] 濕溫
（先傷于濕復(fù)傷于暑名曰濕溫腹?jié)M目痛多汗妄言足冷寸脈浮弱尺小而急）濕溫。（白虎加蒼術(shù)湯）不可發(fā)汗。汗之名重。必死。
[卷下] 溫瘧
?。ù藗畨牟∫睬盁嵛闯龔?fù)感寒邪變?yōu)闇丿懀┖疅嵬鶃?lái)。口苦胸滿。（小柴胡加桂枝芍藥湯煩渴用人參白虎湯）
[卷下] 中暑中
?。{涼于廣廈涼亭乘風(fēng)揮扇多食冰冷瓜果靜而得之名為中暑奔役于赤日炎威之中負(fù)重遠(yuǎn)行不得休息動(dòng)而得之名為中脈虛汗多身熱煩渴）中暑。面垢。自汗。煩渴。（人參白虎加蓮薷扁豆）心胞絡(luò)受邪。熱甚?；瓒恍?。（香薷湯冷服須加黃連）足冷脈沉。（理中湯）中。大熱煩渴。（蒼術(shù)白虎湯）按中暑為陰癥。陽(yáng)氣為陰寒壅遏。法當(dāng)辛溫。中為陽(yáng)癥。熱火熏灼。法當(dāng)清涼。凡熱死。切勿便與冷水。及冷物逼其外。即不可救。須置于暖處。取路上熱土于臍上作窩。溺熱尿于中。此為良法。或以曬熱瓦。熨其心腹。亦佳。宜蘇合香丸。湯調(diào)灌之?；驘嵬链笏馔小?br />
熱水調(diào)去渣灌之。
[卷下] 婦人傷寒
?。ㄖ畏ń耘c男子相同但熱入血室與胎前產(chǎn)后則不同也）婦人傷寒。經(jīng)水適來(lái)。晝則明了。夜則譫語(yǔ)。此名熱入血室。（小柴胡湯加生地丹皮歸尾枳殼）妊娠傷寒。安胎為主。不可過(guò)于汗下。有表者。（羌活沖和湯加當(dāng)歸芍藥）燥渴便閉。（小承氣湯大黃須酒炒）直中寒癥。（理中湯加桂）護(hù)胎法。（井底泥青黛伏龍肝等分加面少許水調(diào)涂臍下二寸許干則再涂）產(chǎn)后傷寒。血?dú)饪仗?。勿輕汗下。有表癥者。（四物湯加羌活蘇葉蒼術(shù)蔥頭）燥渴便閉。（四物湯加枳殼酒炒大黃濃樸）汗下太過(guò)。遂變郁冒昏迷。筋惕肉。（八珍湯加干姜主之）
[卷下\太陽(yáng)篇七十三方] 桂枝湯
桂枝芍藥甘草生姜大棗太陽(yáng)中風(fēng)。陽(yáng)浮者。熱自發(fā)。陰弱者。汗自出。嗇嗇惡寒。淅淅惡風(fēng)。翕翕發(fā)熱者。此方自汗。風(fēng)邪干衛(wèi)者。乃為相宜。仲景以解肌為輕。發(fā)汗為重。故汗吐下后身痛者津液耗也。
雖有表邪。止可用桂枝解肌也。內(nèi)經(jīng)曰。風(fēng)淫于內(nèi)。以辛散之。以酸收之。以甘緩之故以桂枝為君。芍藥為臣。甘草為佐。姜棗為使。姜棗行脾之津液。而和營(yíng)衛(wèi)者也。麻黃湯。不用姜棗者。為其專(zhuān)于發(fā)汗。不待行化。津液自通耳。桂枝麻黃二湯。為冬月傷寒而設(shè)。若春溫夏熱之病。決不可用。
[卷下\太陽(yáng)篇七十三方] 麻黃湯
麻黃桂枝甘草杏仁主太陽(yáng)頭痛。發(fā)熱身疼。腰痛。骨節(jié)痛。惡寒。無(wú)汗而喘。本草云。輕可去實(shí)。麻黃是也枝所能獨(dú)散。所以為臣。內(nèi)經(jīng)曰。寒淫于內(nèi)。治以甘熱。佐以辛苦。甘草甘平。杏仁甘苦。用以為佐。經(jīng)所謂肝苦急急食甘以緩之也。且桂枝湯。治風(fēng)傷衛(wèi)。則衛(wèi)實(shí)營(yíng)弱。故佐以芍藥。和其營(yíng)血也。麻黃湯。治寒傷營(yíng)。則營(yíng)實(shí)衛(wèi)虛。故佐以杏仁利其衛(wèi)氣也。
[卷下\太陽(yáng)篇七十三方] 大青龍湯
麻黃桂枝甘草杏仁生姜大棗石膏主傷寒見(jiàn)風(fēng)。脈浮緩身不疼。但重。乍有輕時(shí)。無(wú)少陰癥者宜之。青龍者。東方木神也。應(yīng)春而主肝。專(zhuān)發(fā)生之令。為敷榮之主。萬(wàn)物出甲。則有兩岐。肝有兩葉以應(yīng)之。謂之青龍者。
發(fā)散營(yíng)衛(wèi)兩傷之邪也。桂枝主風(fēng)。麻黃主寒。此則傷寒見(jiàn)風(fēng)。所以處青龍湯。兩解風(fēng)寒也。
寒傷營(yíng)。必以甘緩之。風(fēng)傷衛(wèi)。必以辛散之。此風(fēng)寒兩傷。必用辛甘相合而療之。是以麻黃為。夫風(fēng)寒兩傷。非輕劑可以獨(dú)散。必須以輕重之劑同散之。是以用石膏之苦辛。質(zhì)重而又達(dá)肌為使也。此湯為發(fā)汗重劑。用之稍過(guò)。即有亡陽(yáng)之害。故仲景戒多服也。服藥后汗不止。將病患發(fā)披水盆中。露足出外。以溫粉周身?yè)渲?。白術(shù)。本。川芎。白芷。等分細(xì)末。
每藥末一兩。入米粉三兩。
[卷下\太陽(yáng)篇七十三方] 小青龍湯
麻黃芍藥細(xì)辛干姜甘草（炙）桂枝五味子半夏主表邪不解。心下有水氣。青龍象肝木之兩岐。主兩傷之疾。麻黃湯散寒。桂枝湯散風(fēng)。若表不解而心下有水氣。為表里兩傷。須小青龍祛表里之邪。麻黃辛溫。為發(fā)散之君。桂枝辛熱。甘草甘平。為發(fā)散之臣。芍藥酸寒。五味酸溫。寒飲傷肺。則咳喘而肺氣逆。經(jīng)曰。肺欲收急食酸以收之。故芍藥五味子為佐。以收逆氣心下有水。津液不行。則腎燥。經(jīng)曰。腎苦燥急食辛以潤(rùn)之。故以干姜辛熱。細(xì)辛辛溫。半夏微溫為使。以散寒水。如是則津液通行。汗出而解。心下有水氣。變癥多端。故立加減之法?？收?。去半夏。加栝蔞根。水蓄則津液不行。氣燥而渴。半夏性燥。去之則津易復(fù)。栝蔞性潤(rùn)。加之則津易生。微利者。去麻黃。
加芫花。水漬腸胃。則為利。下利不可發(fā)表。發(fā)之必脹滿。故去麻黃。酸苦能涌泄。水去則利止。故加芫花。經(jīng)曰。水得冷氣。其人即噎。胃寒非表癥。故去麻黃。辛熱能溫中。故加附子。若小便不利。病在下焦。甘淡者下滲。故加茯苓。發(fā)散者上行。故去麻黃。喘則氣上。法當(dāng)降下。麻黃輕揚(yáng)而上。是以去之。杏仁苦泄而下。是以加之。
[卷下\太陽(yáng)篇七十三方] 桂枝葛根湯
葛根芍藥甘草生姜桂枝大棗主太陽(yáng)病。項(xiàng)背強(qiáng)。ktkt。及汗出。惡風(fēng)。按詩(shī)豳風(fēng)野狼跋云。赤寫(xiě)ktkt。注云。ktkt拘貌。言不敢左右顧視也。借以喻項(xiàng)強(qiáng)之狀也。表邪方盛。不當(dāng)有汗。今反汗出。風(fēng)傷衛(wèi)也。故以桂枝解肌。葛根發(fā)表。芍藥和營(yíng)。甘草甘平。姜棗和胃。
[卷下\太陽(yáng)篇七十三方] 葛根湯
葛根麻黃桂枝芍藥甘草生姜大棗主太陽(yáng)病。項(xiàng)背強(qiáng)。ktkt。無(wú)汗惡風(fēng)。ktkt。注見(jiàn)前。舊釋鳥(niǎo)羽。未當(dāng)。今正之。此方即桂枝。無(wú)汗用麻黃。確乎不可易矣。此復(fù)以太陽(yáng)無(wú)汗。用葛根湯。太陽(yáng)有汗。用桂枝葛根湯。何也。葛根本陽(yáng)明經(jīng)藥。恐太陽(yáng)病久。將傳陽(yáng)明。故用葛根。迎而奪之。豫發(fā)其邪。勿令傳入也。前用桂枝湯麻黃湯者。病方起也。今用此二方者。病已久也。又按太陽(yáng)病。脈靜為不傳。若煩躁脈數(shù)。為欲傳也。意者既見(jiàn)其欲傳之狀。故用此二方。此未發(fā)之秘旨。
[卷下\太陽(yáng)篇七十三方] 桂枝麻黃各半湯
桂枝芍藥生姜甘草麻黃大棗杏仁太陽(yáng)病。八九日如瘧狀。熱多寒少。不嘔清便。一日二三度發(fā)。脈微緩。為欲愈。
脈微。惡寒。不可汗吐下。面反有熱色。未欲解也。以不得汗。身必癢。
此方論。當(dāng)分作三段看。太陽(yáng)病至寒少一段。為自初至今之癥。下文皆擬病防變之辭。
至欲愈一段。言不必治也。至不可汗吐下。言宜溫之也。至末一段。是小汗之。麻黃與桂枝。一發(fā)一止。則汗不至大出矣。桂枝二麻黃一湯不錄。
[卷下\太陽(yáng)篇七十三方] 桂枝二越婢一湯
桂枝芍藥甘草生姜大棗麻黃石膏太陽(yáng)病。發(fā)熱惡寒。熱多寒少。脈微弱者。無(wú)陽(yáng)也。不可發(fā)汗。胃為十二經(jīng)之主。脾治水谷氣。通行津液也。凡仲景稱(chēng)太陽(yáng)病者。皆表癥發(fā)熱惡寒。頭項(xiàng)強(qiáng)痛也。若脈浮大。則與癥相應(yīng)。宜發(fā)其汗。今表癥見(jiàn)而脈反微。是脈不應(yīng)癥。故不可發(fā)汗。但用此方和之而已。
[卷下\太陽(yáng)篇七十三方] 桂枝去桂加茯苓白術(shù)湯
芍藥甘草生姜白術(shù)茯苓大棗主汗下后。仍頭項(xiàng)強(qiáng)痛。發(fā)熱無(wú)汗。心下滿。微痛。小便不利。頭項(xiàng)強(qiáng)痛。邪仍在表。
何故去桂而加苓術(shù)耶。不知此屬飲癥也。既經(jīng)汗下而不解。心下滿痛。小便不利此為水飲內(nèi)蓄。
邪不在表。故去桂加苓術(shù)也。若小便利。則水飲行。而熱滿頭痛。無(wú)不悉愈矣。
[卷下\太陽(yáng)篇七十三方] 桂枝加芍藥生姜人參新加湯
桂枝芍藥甘草人參大棗生姜主汗后。身體痛。脈沉遲。汗后身痛。邪未盡也。脈來(lái)沉遲。血不足也。經(jīng)曰。脈沉者。營(yíng)氣微也。與桂枝湯。以解未盡之邪。加芍藥參姜。以補(bǔ)不足之血。夫身痛一也。以脈浮緊。
為邪盛。盛者損之。以脈沉遲。為血虛。虛者補(bǔ)之。此之身痛。因血虛而致。誤作表實(shí)而發(fā)之。則血愈虛而危矣。
[卷下\太陽(yáng)篇七十三方] 桂枝附子湯
桂枝附子大棗生姜甘草傷寒八九日。風(fēng)濕相搏。身痛煩。不能轉(zhuǎn)側(cè)。不嘔不渴。脈浮虛而澀。病至八九日。
則邪多在里。身當(dāng)不痛。今日數(shù)多。而身痛不能轉(zhuǎn)側(cè)者。濕也。經(jīng)曰。風(fēng)則浮虛。又曰。澀為寒濕。不嘔不渴。里無(wú)邪熱也。脈浮虛而澀。身有煩疼。則知風(fēng)濕。但在經(jīng)也。與桂枝附子湯。
以散表中風(fēng)濕。風(fēng)在表者。散以桂枝之辛甘。濕在經(jīng)者。逐以附子之辛熱。姜棗同甘草。行營(yíng)衛(wèi)而通津液。以和其表也。
[卷下\太陽(yáng)篇七十三方] 桂枝加附子湯
悉照前方。加芍藥。
脈浮為風(fēng)。大為虛。風(fēng)則微熱。虛則痙攣。宜與桂枝加附子湯。厥逆咽干煩躁。陽(yáng)明內(nèi)結(jié)。譫語(yǔ)煩亂。更飲甘草干姜湯。夜半陽(yáng)氣還。兩足當(dāng)熱。脛尚微拘急重。與芍藥甘草湯。乃脛伸。以承氣湯微溏。則止其譫語(yǔ)。
[卷下\太陽(yáng)篇七十三方] 甘草干姜湯
甘草干姜
[卷下\太陽(yáng)篇七十三方] 芍藥甘草湯
芍藥甘草浮為風(fēng)。合用桂枝湯。大為虛。虛而脛攣者。寒則筋急也。非附子不能溫經(jīng)以舒筋。故加之。厥逆咽干煩躁。此陰躁也。雖內(nèi)結(jié)譫語(yǔ)。而陽(yáng)氣未回。故以甘草干姜，溫理中氣。為脾主四肢。又甘能緩急也。及陽(yáng)氣已還。則除去溫劑。雖脛尚拘急。不過(guò)以芍藥和營(yíng)而已。直待脛伸。寒癥盡去。然后以承氣止其譫語(yǔ)。蓋內(nèi)結(jié)者。非承氣不能除耳。一癥也。始而大溫之。既而微溫。又既而微寒之。終而大寒之。非有見(jiàn)垣之智者。未易語(yǔ)此。后人遇此癥。豈復(fù)能出此手眼耶。
[卷下\太陽(yáng)篇七十三方] 桂枝附子去桂加白術(shù)湯
白術(shù)甘草附子生姜大棗主風(fēng)濕相搏。身痛。不嘔渴。脈虛澀若其人大便硬。小便利者。宜與此湯。仲景云。初服之。其人身如痹。半日許。復(fù)服之。三服盡。其人如冒狀。勿怪。此以術(shù)附并走皮內(nèi)。逐水氣。未得除故耳。當(dāng)加桂四兩。此本一方二法。以大便硬。小便利。故去桂也。以大便不硬。
小便不利。當(dāng)加桂附。
[卷下\太陽(yáng)篇七十三方] 甘草附子湯
甘草白術(shù)桂枝附子風(fēng)濕相搏。骨節(jié)痛。不能屈伸。汗出短氣。小便不利。惡風(fēng)?；蛏砦⒛[。身腫。加防風(fēng)。
小便不利。加茯苓。
[卷下\太陽(yáng)篇七十三方] 芍藥附子甘草湯
芍藥甘草附子發(fā)汗不解。反惡寒者。虛也。當(dāng)與此湯。汗后病解。則不惡寒。汗后病不解。而表實(shí)者。亦收斂津液而益營(yíng)。附子之辛熱固陽(yáng)氣而補(bǔ)衛(wèi)。甘草調(diào)和辛酸而安正氣也。
[卷下\太陽(yáng)篇七十三方] 桂枝去芍藥湯
桂枝甘草生姜大棗太陽(yáng)下后。脈促胸滿。若微寒。加附子。名桂枝去芍藥加附子湯。胸滿者。不利于酸收。故去芍藥。其曰微寒者。非表寒。乃里寒也。故加附子。祛寒而消滿也。
[卷下\太陽(yáng)篇七十三方] 柴胡加桂枝湯
桂枝黃芩人參甘草芍藥生姜大棗柴胡半夏傷寒六七日。發(fā)熱。微惡寒。支節(jié)煩疼。微嘔。心下支結(jié)。外癥未去。傷寒至六七日。
邪當(dāng)傳里之時(shí)也可攻里。與柴胡桂枝湯。以和解之。南陽(yáng)云。外癥未解。心下妨悶。謂之支結(jié)。非痞也。不可不辨。
[卷下\太陽(yáng)篇七十三方] 白虎湯
知母石膏甘草粳米吐下后。七八日不解。熱結(jié)在里。表里俱熱。脈浮滑。大渴而煩。按仲景云。傷寒脈浮滑。此表有熱。里有寒。白虎湯主之。疑必有誤。又云。熱結(jié)在里。表里俱熱。大渴飲水。白虎湯主之。又云。表不解者。不可與白虎湯。又陽(yáng)明一癥云。表熱里寒。四逆湯主之。又少陽(yáng)一癥云。里寒外熱。通脈四逆湯主之。乃知其言脈浮滑。表熱里寒者。必表里二字傳訛也。即仲景數(shù)論而斷之。豈有里既寒而反用大寒之劑乎。豈有里寒而脈浮滑者乎。豈有里寒而大熱煩渴者乎。故知白虎為陽(yáng)明大熱而設(shè)。其曰。里有寒者。定瘥無(wú)疑也。成氏隨文注釋?；笳`后人。不得不詳為之辨也。白虎西方金神也。應(yīng)秋而歸肺。表里俱熱。金被火囚。用辛寒以救肺。所以名為白虎也?；钊酥^夏月陰氣在內(nèi)。宜戒白虎。明理論云。立秋后不可服?？职谆⒋蠛?。將變虛羸不食。二說(shuō)俱偏矣。有是病即當(dāng)服是藥。安可拘于時(shí)哉。設(shè)使秋冬病。茍無(wú)表癥。而大熱煩渴。便與白虎。為對(duì)癥之良劑矣。雖欲不用。其可得乎。
[卷下\太陽(yáng)篇七十三方] 白虎加人參湯
知母石膏甘草粳米人參主太陽(yáng)中。發(fā)熱惡寒。脈微弱。手足逆冷而渴者。白虎加人參湯。又曰。身無(wú)大熱。
口渴心煩。背微惡寒者。白虎加人參湯主之。傷寒脈浮。發(fā)熱無(wú)汗。其表不解。不渴者。
宜麻黃湯。渴者宜五苓散。并非白虎所宜也。惟大渴飲水。無(wú)表癥者。乃可與白虎。加人參以除里熱。
[卷下\太陽(yáng)篇七十三方] 五苓散
豬苓澤瀉茯苓桂白術(shù)太陽(yáng)汗后。胃干。煩躁不眠。欲飲水者。少少與之。脈浮。小便不利而渴。宜用此方。
太陽(yáng)渴為膀胱經(jīng)本病。然則治渴者。當(dāng)瀉膀胱之熱。瀉膀胱之熱者。利小便而已矣。淡味滲泄為陽(yáng)。內(nèi)蓄水飲。須滲泄之。故以三苓澤瀉為主。脾土強(qiáng)旺。則水飲不敢停留。故以白術(shù)為佐。水蓄則腎燥。經(jīng)曰。腎苦燥急食辛以潤(rùn)之。故用桂為向?qū)е埂?br />
[卷下\太陽(yáng)篇七十三方] 柴胡桂枝干姜湯
柴胡桂枝黃芩干姜牡蠣甘草栝蔞根傷寒五六日。已發(fā)汗。復(fù)下之。胸脅滿。微結(jié)。小便不利?？识粐I。但頭汗出。往來(lái)寒熱邪在半表半里也。小便不利而渴者。汗下津亡內(nèi)燥也。若熱消津液。令小便不利而渴者。當(dāng)嘔。今桂枝干姜湯。以解表里之邪。復(fù)津液以助陽(yáng)也。
[卷下\太陽(yáng)篇七十三方] 柴胡加龍骨牡蠣湯
柴胡半夏大黃人參桂枝茯苓龍骨黃芩鉛丹牡蠣生姜大棗八九日下之。胸滿煩驚。小便不利。譫語(yǔ)。一身盡重。傷寒八九日。邪熱已深。下之而滿煩者。熱未盡也。驚者。心惡熱。而神不守也。小便不利者。津液不行也。譫語(yǔ)者。胃實(shí)也。
身重不可轉(zhuǎn)側(cè)者。陽(yáng)氣伏于里。不行于表也。與柴胡湯。以除煩悶。加龍骨牡蠣丹鉛。以鎮(zhèn)驚。加茯苓以行津液。利小便。加大黃。以滌胃熱。止譫語(yǔ)。加桂枝。以行陽(yáng)氣。解身重。而錯(cuò)雜之邪。靡不悉愈矣。
[卷下\太陽(yáng)篇七十三方] 桂枝去芍藥加蜀漆龍骨牡蠣救逆湯
桂枝生姜蜀漆牡蠣龍骨甘草大棗傷寒脈浮。醫(yī)以火迫劫之。亡陽(yáng)。必驚狂。起臥不安。此方主之。傷寒脈浮。責(zé)邪在表。以非去脫也。
[卷下\太陽(yáng)篇七十三方] 葛根加半夏湯
葛根麻黃甘草芍藥桂枝生姜半夏大棗太陽(yáng)與陽(yáng)明合病。不下利。但嘔者。此方主之。太陽(yáng)表癥。與陽(yáng)明里癥。協(xié)議而見(jiàn)。其邪甚。外癥。必頭痛。腰痛。肌熱。目痛。鼻干。不眠。
[卷下\太陽(yáng)篇七十三方] 葛根黃芩黃連湯
葛根甘草黃芩黃連太陽(yáng)病。桂枝癥。反下之。利下脈促。表未解也。喘汗。宜此湯。表未解者。散以葛根甘草之甘。里受邪者。清以黃芩黃連之苦。
[卷下\太陽(yáng)篇七十三方] 黃芩湯
黃芩芍藥甘草大棗太陽(yáng)與少陽(yáng)合病。自下利者。與黃芩湯。若嘔者。黃芩加半夏生姜湯。太陽(yáng)與少陽(yáng)合病。下之氣。甘草大棗之甘平。以補(bǔ)養(yǎng)脾胃之弱。
[卷下\太陽(yáng)篇七十三方] 黃芩加半夏生姜湯
即前方加半夏。生姜。
按半夏辛燥。除濕而大和脾胃。生姜辛散。下氣而善理逆結(jié)。故二物為嘔家圣藥也。
[卷下\太陽(yáng)篇七十三方] 桂枝加濃樸杏仁湯
桂枝芍藥生姜濃樸甘草杏仁大棗太陽(yáng)病。下之。微喘者。表未解也。宜與此湯。下后大喘。則為里氣大虛。下后微喘。
則為里氣上逆。邪未傳里猶在表也。與桂枝湯。以解外邪。加濃樸杏仁。以下逆氣。
[卷下\太陽(yáng)篇七十三方] 干姜附子湯
干姜附子下后復(fù)汗。盡則煩躁。夜而安靜。不嘔不渴。無(wú)表癥脈沉微。身無(wú)大熱。下后復(fù)汗。陽(yáng)氣無(wú)熱。外無(wú)表癥。脈見(jiàn)沉微。則虛寒顯著矣。身無(wú)大熱者。但微熱也。此無(wú)根虛火。游行于外。非姜附之辛溫。何以復(fù)其陽(yáng)乎。
[卷下\太陽(yáng)篇七十三方] 麻黃杏仁甘草石膏湯
麻黃杏仁甘草石膏汗后。下后。不可更行桂枝湯。若汗出而喘。無(wú)大熱者。可與麻黃杏仁甘草石膏湯。仲景凡言汗后。下后。乃表邪悉解。止余一癥而已。故言不可更行桂枝湯。今汗下后而喘。身無(wú)大熱。乃上焦余邪未解。當(dāng)與麻黃杏仁甘草石膏湯。以散之。夫桂枝加濃樸杏仁湯。乃桂枝癥悉具。而加喘者用之。今身無(wú)大熱。但汗而喘者。不當(dāng)以桂枝止汗。但以麻黃散表。杏仁石膏清里。俟表里之邪盡徹。則不治喘汗。喘汗自止矣。
[卷下\太陽(yáng)篇七十三方] 桂枝甘草湯
桂枝甘草發(fā)汗過(guò)多。其人叉手自冒心。心下悸。欲得按者。此湯主之。汗多亡陽(yáng)。則胸中氣怯。
故叉手冒心。心悸欲得按者。虛故喜按也。與桂枝之辛。入肺而益氣。甘草之甘。歸脾而緩中。
[卷下\太陽(yáng)篇七十三方] 茯苓桂枝甘草大棗湯
茯苓桂枝甘草大棗發(fā)汗后。其人臍下悸者。欲作奔豚。此湯主之。作甘瀾水法。取水置大盆內(nèi)。以杓揚(yáng)之。待豚。發(fā)則從少腹上至心。為水來(lái)凌火。以茯苓。伐水邪。以桂枝泄奔豚。甘草大棗之甘平。助胃土以平腎。用甘瀾水者。取其動(dòng)而不已。理停滯之水也。
[卷下\太陽(yáng)篇七十三方] 濃樸半夏生姜甘草人參湯
濃樸生姜人參半夏甘草太陽(yáng)發(fā)汗后。腹脹滿。此湯主之。仲景凡言發(fā)汗后者。以外無(wú)表癥。里無(wú)別邪。止有腹脹實(shí)。由脾胃津液不足。氣澀不通。壅而為滿。但與此湯。和調(diào)脾胃。則濁氣自降。而脹自已
[卷下\太陽(yáng)篇七十三方] 茯苓桂枝白術(shù)甘草湯
茯苓桂枝白術(shù)甘草吐下后。心下逆滿。氣上沖胸。起則頭眩。脈沉緊。發(fā)汗則動(dòng)經(jīng)。身為振搖。此湯主之。吐誤汗之。則外動(dòng)經(jīng)絡(luò)。損傷陽(yáng)氣。陽(yáng)氣外虛。則不能主持諸脈。故身為振搖也。陽(yáng)不足者。補(bǔ)之以甘。茯苓白術(shù)。生津液而益陽(yáng)。里氣逆者。散之以辛。桂枝甘草。行陽(yáng)分而散氣。
[卷下\太陽(yáng)篇七十三方] 茯苓四逆湯
茯苓人參附子甘草干姜發(fā)汗。若下之。病仍不解而煩躁。此湯主之。發(fā)汗則陽(yáng)氣外虛。下之則陰氣內(nèi)虛。陰陽(yáng)俱虛。則生煩躁。既曰陰陽(yáng)俱虛。獨(dú)用氣藥者。蓋為氣藥有生血之功也。
[卷下\太陽(yáng)篇七十三方] 茯苓甘草湯
茯苓桂枝甘草生姜汗出不渴。此方主之。仲景云。汗出而渴者。五苓散。汗出不渴者。茯苓甘草湯。夫渴為太陽(yáng)傳本。故利小便以滌熱。不渴為表氣虛弱。故與此湯以和衛(wèi)。
[卷下\太陽(yáng)篇七十三方] 梔子豉湯
梔子香豉汗吐下后。虛煩不得眠。若劇者。必心中懊。梔子豉湯主之。若少氣者。梔子甘草豉湯。若嘔者。梔子生姜豉湯。邪氣自表傳里。留于胸中。為邪在高分。則可吐也。所吐之癥不同。如未經(jīng)汗下。邪郁于膈者。乃實(shí)邪也。以瓜蒂散吐之。若汗吐下后。邪氣乘虛。留于胸者。乃虛煩也。以梔子豉湯吐之。經(jīng)曰。酸苦涌泄為陰。涌者。吐也。涌吐虛煩。必以梔子之苦為君。清除伏熱。必以香豉之寒為臣也。
[卷下\太陽(yáng)篇七十三方] 梔子甘草豉湯
?。òY治見(jiàn)前方）梔子甘草香豉
[卷下\太陽(yáng)篇七十三方] 梔子生姜豉湯
（癥治見(jiàn)前方）梔子生姜香豉
[卷下\太陽(yáng)篇七十三方] 梔子濃樸湯
梔子濃樸枳實(shí)主下后心煩腹?jié)M。臥起不安。
[卷下\太陽(yáng)篇七十三方] 梔子干姜湯
梔子干姜醫(yī)以丸藥大下之。身熱不去。微煩。病在上者。因而越之。其為吐一也。而所以吐則異。
虛煩而兼少氣。加甘草以和中。虛煩而兼嘔惡。加生姜以散逆。腹?jié)M而虛煩。則中州之實(shí)也。入枳樸以寬中。大熱而微煩。則中州之虛也。入干姜以理中。內(nèi)經(jīng)曰。氣有高下。病有遠(yuǎn)近。
癥有中外。治有重輕。適其所以為治。根據(jù)而行之。所謂良矣。
[卷下\太陽(yáng)篇七十三方] 真武湯
茯苓芍藥生姜白術(shù)附子太陽(yáng)發(fā)汗不解。仍發(fā)熱。心悸。頭眩。身動(dòng)。振振欲擗地。又少陰病。二三日至四五日。腹痛。小便不利。四肢沉重。疼痛下利。此為水氣。其人或咳?；蛐”憷；蛳吕??；驀I。
真武。北方水神也。水在心下。外帶表而屬陽(yáng)。必應(yīng)辛散。故治以真武湯。真武生少陰之水。亦治太陽(yáng)之悸。夫脾惡濕。腹有水氣則不治。脾欲緩。甘以緩之。則土調(diào)。故以茯苓甘平為君。白術(shù)甘溫為臣。經(jīng)曰。濕淫所勝。佐以酸辛。故以芍藥生姜為佐。經(jīng)曰。寒淫所勝。
平以辛熱。故以附子為使。然水氣內(nèi)清。則變動(dòng)多端。故立加減之法。咳者。水寒射肺也。
肺氣逆。則以五味子酸收之。肺惡寒。則以細(xì)辛干姜辛潤(rùn)之。小便利。則去茯苓。以其滲泄也。小便不利。則去芍藥。以其酸澀也。加干姜者。散其寒也。嘔者。必因于氣逆。附子益氣。故去之。生姜散氣。故加之。
[卷下\太陽(yáng)篇七十三方] 四逆湯
甘草干姜附子發(fā)熱。頭痛。脈反沉。苦不瘥。身體痛。當(dāng)救其里。下后。下利清谷。身痛。急當(dāng)救里。四為土味。是以甘草為君。寒淫所勝。平以辛熱。是以干姜為臣。溫經(jīng)回陽(yáng)。非純陽(yáng)而健悍者。無(wú)此大作用。是以附子為使。太陰與少陰。俱受陽(yáng)和之煦。而真氣充周于肢節(jié)矣。若發(fā)熱云云。下后云云。皆陰癥故并主之。
[卷下\太陽(yáng)篇七十三方] 調(diào)胃承氣湯
大黃甘草芒硝太陽(yáng)病未解。脈陰陽(yáng)俱停。必先振栗。汗出乃解。但陽(yáng)脈微者。先汗出而解。但陰脈微者。下之而解。若欲下之。宜調(diào)胃承氣湯。陰陽(yáng)俱停。是陰陽(yáng)和已?？梢愿ニ幎ｊ?yáng)脈微者。
陰勝也。有汗則解。設(shè)或無(wú)汗。大都宜溫。陰脈微者。陽(yáng)勝也。非下之何以解其亢陽(yáng)乎。經(jīng)曰。熱淫于內(nèi)。治以咸寒。佐以苦寒。芒硝咸寒為君。大黃苦寒為臣。正合此法也。加甘草以緩之和之。監(jiān)其峻烈。雖則有承順其氣之勢(shì)。復(fù)有調(diào)和其胃之功矣。故名調(diào)胃承氣。本陽(yáng)明藥。而此主太陽(yáng)未解也。
[卷下\太陽(yáng)篇七十三方] 小建中湯
桂枝甘草大棗芍藥生姜膠飴傷寒二三日。悸而煩。小建中湯。陽(yáng)脈澀陰脈弦。腹中急痛。與小建中湯。
二三日邪方盛。又未經(jīng)汗下。見(jiàn)癥不過(guò)悸而煩。不審何故。便行建中。疑必有脫文也。若陽(yáng)脈澀而痛脈弦。腹中掣急而痛。灼然虛寒。建中溫之當(dāng)矣。脾居四藏之中。生育營(yíng)衛(wèi)。通行津液。一有不調(diào)。則營(yíng)衛(wèi)失育。津液失行。此湯甘溫。善為中州培養(yǎng)。有創(chuàng)建之氣。故曰建中。脾欲緩急食甘以緩之。故以膠飴甘溫為君。甘草甘平為臣。脈弦木旺。土之仇也。以桂與芍藥制之為佐。益衛(wèi)宜辛。補(bǔ)營(yíng)宜甘。故以姜棗為使。
[卷下\太陽(yáng)篇七十三方] 大柴胡湯
柴胡半夏黃芩芍藥生姜大棗枳實(shí)大黃太陽(yáng)過(guò)經(jīng)。反二三下之。四五日柴胡癥仍在。先與小柴胡湯。嘔不止。心下急。微煩者。與大柴胡湯。又曰。十余日熱結(jié)在里。往來(lái)寒熱。與大柴胡湯。夫大實(shí)大滿。非駛劑不能泄。
當(dāng)與大小承氣湯。茍不至大滿大實(shí)。惟熱甚而須下者。必輕緩如大柴胡湯為當(dāng)也。清熱必以苦為主。余邪必以解為先。故用柴胡之苦平解肌為君。黃芩之苦寒清熱為臣。芍藥佐黃芩祛營(yíng)中之熱。枳實(shí)佐柴胡祛衛(wèi)中之熱。是以為佐。半夏姜棗。理胃氣之逆。大黃蕩滌。奪土中之壅。是以為使。
[卷下\太陽(yáng)篇七十三方] 柴胡加芒硝湯
柴胡黃芩甘草人參生姜半夏大棗芒硝十三日不解。胸脅滿而嘔。日晡潮熱。已而微利。此本柴胡癥。下之而不得利。今反利者。以丸藥下之。非其治也。潮熱者實(shí)也。先宜小柴胡解外。后用此湯。胸脅滿。嘔而潮熱。
邪在半表半里。小柴胡湯為的當(dāng)之劑。但下之失宜。則里邪未盡。非柴胡湯所能療也。故加芒硝以蕩之。
[卷下\太陽(yáng)篇七十三方] 桃核承氣湯
桃仁大黃甘草桂枝芒硝太陽(yáng)病不解。熱結(jié)膀胱。其人如狂。血自下者愈。外不解者。尚未可攻。當(dāng)先解外。外解已。但少腹急結(jié)者。乃可攻之。宜與此湯。按犀角地黃湯。治上血。吐血衄血是也。桃核承氣湯。治中血。蓄血中焦。下利膿血是也。抵當(dāng)湯。治下焦血。如狂是也。少腹急結(jié)。緩以桃仁之甘。下焦蓄血。行以桂枝之辛。熱甚搏血。故加二物于調(diào)胃承氣湯中也。以癥狀察之。當(dāng)是濃桂非是桂枝也。桂枝輕揚(yáng)治上。濃桂重降治下。其為錯(cuò)誤無(wú)疑也。
[卷下\太陽(yáng)篇七十三方] 桂枝加桂湯
桂枝芍藥生姜甘草大棗燒針令汗。針處被寒。核起而赤。必發(fā)奔豚氣。從少腹上沖心。宜此湯。奔豚者。如豕突藥。同桂枝湯用之。則針處被寒之邪。莫不畢散矣。
[卷下\太陽(yáng)篇七十三方] 桂枝甘草龍骨牡蠣湯
桂枝甘草牡蠣龍骨火逆下之。因燒針煩躁。此湯主之。辛甘發(fā)散。桂枝甘草之辛甘。以發(fā)散經(jīng)中之火邪。
澀可固脫。龍骨牡蠣之咸澀。以收斂正氣之浮越。
[卷下\太陽(yáng)篇七十三方] 抵當(dāng)湯
水蛭虻蟲(chóng)大黃桃仁太陽(yáng)病。身黃。脈沉結(jié)。小腹硬。小便不利。為無(wú)血。小便自利。其人如狂。血癥諦也。氣不行者去血必以咸。是以水蛭咸寒為君。經(jīng)曰?？嘧哐?。散血必以苦。是以虻蟲(chóng)苦寒為臣。血結(jié)則干燥。以桃仁之潤(rùn)滑為佐。血結(jié)則凝泣。以大黃之蕩滌為使。
[卷下\太陽(yáng)篇七十三方] 抵當(dāng)丸
水蛭虻蟲(chóng)大黃桃仁傷寒有熱。少腹?jié)M。應(yīng)小便不利。今反利。為有血也。當(dāng)下之。不可余藥。宜抵當(dāng)丸。
少腹?jié)M而小便利。為下焦蓄血。若蓄熱者。津液不行。則小便不利。今小便利。知為蓄血。蓄血堅(jiān)結(jié)。非輕緩之劑可療。必峻猛之劑。方對(duì)癥耳。以丸較湯。僅得三分之一。為稍緩也。
[卷下\太陽(yáng)篇七十三方] 大陷胸丸
大黃葶藶子芒硝杏仁甘遂白蜜病發(fā)于陽(yáng)。而反下之。熱入。因作結(jié)胸。項(xiàng)強(qiáng)如柔痙狀。下之則和。宜進(jìn)此湯。病發(fā)于陽(yáng)之表。未傳于陰之里。但當(dāng)汗解。今早下之。熱氣乘虛。陷入于里。邪熱凝聚。結(jié)于胸中。
項(xiàng)強(qiáng)如柔痙者。邪氣甚也。大黃芒硝之苦咸。善于散結(jié)。葶藶杏仁之苦甘。長(zhǎng)于泄?jié)M。甘遂取其直達(dá)。白蜜取其潤(rùn)利。皆為散結(jié)之品。而葶藶尤專(zhuān)主胸中也。
[卷下\太陽(yáng)篇七十三方] 大陷胸湯
大黃芒硝甘遂結(jié)胸?zé)釋?shí)。脈沉而緊。心下痛。按之石硬。但結(jié)胸。無(wú)大熱。為水結(jié)胸也。邪在上者。宜若可吐。然謂之結(jié)者。固結(jié)于胸中。非虛煩膈實(shí)者比也。上焦為高邪。必陷下以平之。故曰陷胸。蕩平邪寇。將軍之職也。所以大黃為君。咸能軟堅(jiān)。所以芒硝為臣。徹上徹下。破結(jié)逐水。惟甘遂有焉。所以為佐。此惟大實(shí)者。乃為合劑。如挾虛?；蚨虤?。或脈浮。不敢輕投也。
[卷下\太陽(yáng)篇七十三方] 小陷胸湯
半夏黃連栝蔞實(shí)小結(jié)胸者。按之則痛。脈浮滑。此湯主之。大結(jié)胸者。不按亦痛。小結(jié)胸者。必手按而后覺(jué)痛也。邪輕于前。故曰小陷胸。夫苦以泄之。辛以散之。黃連栝蔞之苦寒以泄熱。半夏之辛溫以散結(jié)。邪自解矣。
[卷下\太陽(yáng)篇七十三方] 文蛤散
文蛤病在陽(yáng)。應(yīng)以汗解。反以冷水之。灌之。熱被卻。不得去。彌更益煩。肉上粟起。意欲飲水。反不渴。服文蛤散。若不瘥。服五苓散。熱為寒閉。火郁于肺。而不得泄越。故彌煩也。
此不可以涼藥解除。宜以文蛤之酸平。斂而降之。
[卷下\太陽(yáng)篇七十三方] 白散
桔梗貝母巴豆寒實(shí)結(jié)胸。無(wú)熱癥者?？膳c白散。此方為寒結(jié)胸而設(shè)。惟病甚者。不得已而用之。若輕者?；钊说澡讓?shí)理中丸與之。應(yīng)手取效。
[卷下\太陽(yáng)篇七十三方] 半夏瀉心湯
半夏黃芩干姜人參甘草黃連大棗嘔而發(fā)熱。柴胡癥具。而以他藥下之。心下滿而不痛。以此湯主之。若加甘草去參。即甘草瀉心湯。治痞硬吐利。若加生姜。即生姜瀉心湯。治痞硬噫氣。辛入肺而散氣。半夏干姜之辛。以散結(jié)氣?？嗳胄亩篃?。黃芩黃連之苦。以瀉痞熱。脾欲緩。急食甘以緩之。人參甘草大棗之甘以緩脾。
[卷下\太陽(yáng)篇七十三方] 生姜瀉心湯
生姜半夏甘草人參黃芩黃連干姜大棗汗后胃中不和。心下痞硬。干噫食臭。心下有水氣。腹中雷鳴不利。胃為津液之主。
陽(yáng)氣之根。汗后外亡津液。胃中空虛。客氣上逆。心下痞硬。中焦未和。不能消谷。故干噫食臭。水氣腹鳴。土弱不能勝水也。
[卷下\太陽(yáng)篇七十三方] 甘草瀉心湯
甘草黃芩干姜半夏黃連大棗傷寒中風(fēng)醫(yī)反下之。下利日數(shù)十行。谷不化。腹中雷鳴。心下痞硬而滿。干嘔心煩。復(fù)下之。其痞益甚。此非結(jié)熱。但胃虛氣逆故硬也。此湯主之。邪氣在表而反下之。虛其中而邪內(nèi)陷也。利下谷不化腹鳴者。里虛胃弱也。痞鞭嘔煩者。胃虛氣逆也。與瀉心湯以攻痞。加炙甘草以補(bǔ)虛。前以汗后胃虛。是外傷陽(yáng)氣。故加生姜。此以下后胃虛。
是內(nèi)損陰氣。故加甘草。痞與結(jié)胸。有高下之分。邪結(jié)在胸中。故曰陷胸。邪留在心下。
故曰瀉心。瀉心者。必以苦為主。是以黃連為君。黃芩為臣。散痞者必以辛為主。是以半夏干姜為佐。陰陽(yáng)不交曰痞。上下不通曰滿。欲通上下。交陰陽(yáng)者。必和其中。中者脾也。脾不足者。以甘補(bǔ)之。故以人參甘草大棗為使。以補(bǔ)中氣。中氣安和。則水升火降。痞滿自消。
[卷下\太陽(yáng)篇七十三方] 附子瀉心湯
大黃黃連黃芩附子心下痞。而復(fù)惡寒汗出者。此湯主之。心下痞者。邪熱也。惡寒汗出者。陽(yáng)虛也。以三黃也。
[卷下\太陽(yáng)篇七十三方] 大黃黃連瀉心湯
大黃黃連心下痞。按之濡。其脈關(guān)上浮者。此湯主之。濡者。軟也。結(jié)言胸。痞言心下。結(jié)言按之曰。大熱受邪。心病生焉。味苦入心。性寒除熱。大黃黃連之苦寒。以瀉心下之虛熱。但以麻沸湯漬服者。取其清薄而瀉虛熱也。
[卷下\太陽(yáng)篇七十三方] 十棗湯
芫花甘遂大戟太陽(yáng)中風(fēng)。下利嘔逆。表解者。乃可攻之。汗出。發(fā)作有時(shí)。頭痛。痞滿。引脅下痛。干嘔短氣。汗出。不惡寒者。此表解。里未和也。此湯主之。杜壬問(wèn)孫兆曰。十棗湯治何病。孫曰。治太陽(yáng)中風(fēng)。表解里未和。杜曰。何以知里未和。孫曰。頭痛。痞滿。脅痛。干嘔。汗出。知里未和也。杜曰。此但言病癥。而所以里未和之故?？偽囱砸病O曰。某實(shí)未決。愿聽(tīng)開(kāi)論。杜曰。里未和者。痰與燥氣壅于中焦。故頭痛干嘔。短氣汗出。是痰隔也。非十棗湯不能治。但此湯不宜輕用?？謸p人于倏忽也。
[卷下\太陽(yáng)篇七十三方] 赤石脂禹余糧湯
赤石脂禹余糧下利心下痞硬。服瀉心已。復(fù)以它藥下之。利不止。治以理中。利益甚。理中者。理中焦。此利在下焦。與赤石脂禹余糧湯。復(fù)下利。當(dāng)利小便。
[卷下\太陽(yáng)篇七十三方] 旋復(fù)代赭湯
旋復(fù)花甘草人參代赭石生姜半夏大棗汗吐下后。心下痞硬。噫氣不除。此湯主之。噫氣。俗名噯氣。飽食息也。硬則氣堅(jiān)。咸味可以軟之。旋復(fù)花之咸。以軟痞硬。虛則氣浮。重劑可以鎮(zhèn)之。代赭石之重。以鎮(zhèn)虛逆。
生姜半夏。辛以散虛痞。人參大棗。甘以補(bǔ)胃弱。痞而下利。生姜瀉心湯。痞而不下利。
旋復(fù)代赭湯。
[卷下\太陽(yáng)篇七十三方] 桂枝人參湯
桂枝甘草白術(shù)人參干姜太陽(yáng)病。外癥未除。而數(shù)下之。遂協(xié)熱而利不止。心下痞硬。表里不解。仲景論太陽(yáng)病桂枝癥。醫(yī)反下之。利遂不止。與葛根黃連黃芩湯。此又與桂枝人參湯。二癥俱系表不解。而下之成利者。何故用藥有溫涼之異乎。二癥雖同是內(nèi)虛熱入。協(xié)熱遂利。但脈癥不同，故用藥有別耳。前言脈促者。表未解。喘而汗出者。主葛根黃連黃芩湯。夫脈促為陽(yáng)盛喘汗為里熱。用葛根芩連。理所宜也。且前癥但曰下之。此曰數(shù)下之。前癥但曰利下。此曰利不止。
兩論細(xì)味之。即有虛實(shí)之分矣。
[卷下\太陽(yáng)篇七十三方] 瓜蒂散
瓜蒂赤小豆香豉病如桂枝癥。頭不痛。項(xiàng)不強(qiáng)。寸脈微浮。痞硬。氣上沖咽喉。不得息。此胸有寒也。當(dāng)以瓜蒂散吐之。病在上者。因而越之。邪客胸中。至氣沖不得息。非吐之不可也。寒氣在胸。瓜蒂之苦寒。從其。然此為快劑。重亡津液。與梔子豉湯。大不相侔也。故亡血虛家。特為申禁。
[卷下\太陽(yáng)篇七十三方] 黃連湯
黃連甘草干姜桂枝人參半夏大棗胸中有熱。胃中有邪氣。腹痛欲嘔吐。此方主之。邪氣傳里。下寒上熱。夫胃中有邪。則陰陽(yáng)不交。陰不得升。而獨(dú)治于下。為下寒而腹痛。陽(yáng)不得降。而獨(dú)治于上。為上熱而嘔吐。上熱者泄之以苦。黃連之職也。下寒者。散之以辛。姜桂半夏之任也。脾欲緩急食甘以緩之。人參甘棗之用。其在斯乎。
[卷下\太陽(yáng)篇七十三方] 炙甘草湯
甘草生姜人參生地桂枝麥冬阿膠麻仁大棗一名復(fù)脈湯。脈結(jié)代。心動(dòng)悸。此湯主之。脈結(jié)代者。血?dú)馓撍ァ２荒芟嗬m(xù)也。心動(dòng)悸者潤(rùn)益陰之品。所以濟(jì)其枯涸。而脈之結(jié)代者?？蓮?fù)于和平矣。故名復(fù)脈湯。
[卷下\太陽(yáng)篇七十三方] 桂枝二麻黃一湯
桂枝芍藥麻黃生姜杏仁甘草大棗服桂枝。大汗脈洪。與桂枝湯。若形似瘧。日再發(fā)。汗出必解。汗后脈洪。病猶在也。如瘧日再發(fā)者。邪氣客于營(yíng)衛(wèi)之間。與桂枝二麻黃一湯。以散營(yíng)衛(wèi)之邪。桂枝湯料。倍于麻黃湯料者。為其傷衛(wèi)多而傷營(yíng)少也。前桂枝麻黃各半湯。以不得汗故也。今既已大汗出。故桂枝倍麻黃耳。
[卷下\陽(yáng)明篇凡十方] 大承氣湯
大黃濃樸枳實(shí)芒硝陽(yáng)明病。潮熱譫語(yǔ)。腹?jié)M而喘。手足然汗者。大便已硬。此湯主之。潮熱者。陽(yáng)明內(nèi)實(shí)也。譫語(yǔ)喘滿者。熱聚于胃也。手足汗出。知大便已硬。非大承氣不能療也。承者順也。胃為水谷之海。邪氣入胃。胃氣壅滯。糟粕秘結(jié)。必蕩滌之。正氣乃順。故有承氣之名也。王冰曰。宜下必以苦。枳實(shí)苦平。潰堅(jiān)破結(jié)為君。濃樸苦溫。逐氣泄?jié)M為臣。熱淫于內(nèi)。治以咸寒。芒硝除熱軟堅(jiān)為佐。燥淫所勝。以苦下之。大黃蕩滌潤(rùn)燥為使。王海藏云。濃樸去痞。
枳實(shí)泄?jié)M。芒硝軟堅(jiān)。大黃泄實(shí)。惟痞滿燥實(shí)四癥全具者。方可用之。若不宜下而誤下之。變癥不可勝數(shù)。按承氣有三種。用者大須審酌。必真有大熱大實(shí)者。方與大承氣湯。小熱小實(shí)者?？膳c小承氣湯。若但結(jié)熱而不滿堅(jiān)者。僅與調(diào)胃承氣湯。此為合法適宜也。若病大而以小承氣攻之。則邪氣不伏。病小而以大承氣攻之。則正氣必傷。仲景曰。凡欲行大承氣。
先與小承氣。轉(zhuǎn)失氣者。有燥屎也?？膳c大承氣。若不轉(zhuǎn)失氣者。慎不可攻。攻之則脹滿而難治。又曰。服承氣得利者。慎勿再服。何其諄諄致謹(jǐn)乎。
[卷下\陽(yáng)明篇凡十方] 小承氣湯
大黃濃樸枳實(shí)小熱微結(jié)。此湯主之。小熱微結(jié)者。示亞于大熱堅(jiān)結(jié)也。惟其熱不大甚。故去芒硝。
結(jié)不至于堅(jiān)。是以稍減枳樸也。
[卷下\陽(yáng)明篇凡十方] 豬苓湯
豬苓茯苓澤瀉滑石阿膠脈浮發(fā)熱?？视嬎Ｐ”悴焕摺４藴髦０锤∽稚蠎?yīng)有不字。詳見(jiàn)后釋?；钊嗽?。脈浮者。五苓散。脈沉者。豬苓湯。則知此湯論中。脈字下脫一不字也。按太陽(yáng)篇內(nèi)五苓散。乃豬苓澤瀉茯苓三味中。加桂與白術(shù)也。陽(yáng)明篇內(nèi)豬苓湯。乃豬苓澤瀉茯苓三味中。加阿膠滑石也。桂與白術(shù)。味甘辛為陽(yáng)主外。阿膠滑石。味甘寒為陰主內(nèi)。南陽(yáng)之言?？芍^不失仲景之旨矣。但竟以沉字易之。不若不浮為妥。
[卷下\陽(yáng)明篇凡十方] 蜜煎方
用蜜微火煎凝。如飴狀。捻作挺。內(nèi)谷道中。欲大便乃去。汗出小便自利。此津液內(nèi)竭。雖硬不可攻。待自欲大便。以此導(dǎo)之。
[卷下\陽(yáng)明篇凡十方] 豬膽汁方
?。ㄖ伟Y同上）大豬膽一枚。瀉汁和醋少許。灌谷道中。如一食頃。當(dāng)大便。
汗出。則津液枯于上。小便利。則津液竭于下。若強(qiáng)攻之。危癥立見(jiàn)。如上二法導(dǎo)之。
為虛弱人立權(quán)巧法也。然此惟燥在直腸者宜之。若燥屎在上者。非其治也。
[卷下\陽(yáng)明篇凡十方] 茵陳蒿湯
茵陳蒿梔子大黃陽(yáng)明病。發(fā)熱。但頭汗出。小便不利。渴飲水漿。腹微滿。身發(fā)黃。如橘子色。汗出者。熱得以越。但頭汗出而他處無(wú)汗。且小便不利。則熱不得越。郁而發(fā)黃。黃如橘子色者。是熱甚于外。津液不行也。非大寒之品。不能徹其郁熱。茵陳酸苦。梔子苦寒。二物之性。皆能導(dǎo)丙丁之邪。屈曲下行者也。黃為土之本色。奪土郁而無(wú)壅滯者。大黃有專(zhuān)掌焉。夫三物偕行。而水泉涌決。則發(fā)黃之癥?？墒瑰滓?。
[卷下\陽(yáng)明篇凡十方] 吳茱萸湯
吳茱萸人參生姜大棗食谷欲吐者。屬陽(yáng)明也。此湯主之。脾胃虛寒。則不能納谷。以參棗益其不足。以姜茱煦其中寒。當(dāng)有速效。若得湯反劇者。屬上焦也?；鹉嬗谏稀Ｊ巢坏萌??；蛐〔窈鷾?。或黃芩湯。可選用之。
[卷下\陽(yáng)明篇凡十方] 麻仁丸
麻仁芍藥枳實(shí)大黃濃樸杏仁趺陽(yáng)脈浮。則胃氣強(qiáng)。澀則小便數(shù)。浮澀相搏。大便則難。其脾為約。此丸主之趺陽(yáng)者。脾胃之脈。浮為陽(yáng)。知胃氣強(qiáng)。澀為陰。知脾氣約。約者。約束也。經(jīng)曰。飲入于胃游溢精氣。上輸于脾。脾氣散精。上歸于肺。通調(diào)水道。下輸膀胱。水精四布。五經(jīng)并行。是脾主為胃行其津液者也。今胃強(qiáng)脾弱。約束津液。不得四布。但輸于膀胱。致令小便數(shù)。水液只就州都。大腑愈加燥竭。大便乃秘。與麻仁丸。通幽潤(rùn)燥。
[卷下\陽(yáng)明篇凡十方] 梔子柏皮湯
梔子甘草黃柏陽(yáng)明身熱發(fā)黃。此湯主之。身黃者。本于濕熱。去濕熱之道。莫過(guò)于清膀胱。故投黃柏。直入少陰。以達(dá)膀胱之本。投梔子導(dǎo)金水而下濟(jì)。甘草入中宮。調(diào)和升降。剖別清濁。庶幾直搗黃癥之巢矣。
[卷下\陽(yáng)明篇凡十方] 麻黃連軺赤小豆湯
麻黃連軺赤小豆梓白皮杏仁大棗生姜甘草瘀熱在里。身必發(fā)黃。按內(nèi)經(jīng)曰。濕土甚而熱。治以苦溫。佐以甘辛。以汗為故。正此方之謂也。又煎用潦水者。亦取其水味薄。不助濕氣也。
[卷下\少陽(yáng)篇凡一方] 小柴胡湯
柴胡黃芩人參甘草生姜半夏大棗胸中煩而不嘔。去半夏人參。加栝蔞實(shí)?？收摺Ｈグ胂摹＜尤藚?。栝蔞。腹痛。去黃芩。加芍藥。脅下痞硬。去大棗。加牡蠣。心下悸。小便不利。去黃芩。加茯苓。不渴。外有微熱。去人參。加桂枝。溫覆取微汗。咳者。去人參大棗生姜加五味子。干姜。
主往來(lái)寒熱。胸脅若滿。嘿嘿不欲飲食。心煩喜嘔。身有微熱。又曰。有柴胡癥者。但見(jiàn)一癥不可汗。不可下。但當(dāng)以小柴胡湯和解而已。夫邪既內(nèi)傳。則變不可測(cè)。須迎而奪之。故以柴胡里。則氣必上逆。故以半夏散逆氣。生姜輔柴胡以和表。甘棗輔黃芩以和里。
邪氣自表。未斂雖聚。而氣未逆。邪氣欲漸實(shí)也。去人參者?？制渲鸁?。去半夏者。以無(wú)逆氣。加栝蔞實(shí)者。專(zhuān)除煩熱耳?？蕿榻蚩荨０胂男栽?。故去之。人參甘潤(rùn)。栝蔞苦堅(jiān)?？梢陨蚨箍?。
氣不通暢。血不和調(diào)。則為腹痛。黃芩能滯氣。故去之。芍藥能和營(yíng)。故加之。痞則氣滿。甘能滿中故去大棗。硬則形堅(jiān)。故加牡蠣。悸而小便不利停水之候也去黃芩之苦堅(jiān)助水。
加茯苓之淡滲行水。不渴者。里自和。故去人參。微熱者。表未解。故加桂枝?？葹闅饽?。故去參棗之補(bǔ)。肺欲收。酸收逆氣者。五味之能也。干姜辛溫快氣。固主散寒。亦司火逆。故仲景不分寒熱。每治咳癥。必用此二物也。
俗醫(yī)治傷寒。不分陰陽(yáng)虛實(shí)。概用小柴胡湯。去人參。加清熱消導(dǎo)之藥。以為常法。蓋喜其禁捧腹矣。夫小柴胡為少陽(yáng)經(jīng)。半表半里。和解之劑。茍未至此經(jīng)。謂之引邪入室。既過(guò)此經(jīng)。謂之守株待兔。倘太陽(yáng)之表熱。及陽(yáng)明之標(biāo)熱。豈此湯所能治乎。若夫陰寒假熱。足冷脈沉者。投以此湯。立致危殆矣。嗟乎。人命至重。冥報(bào)難逃。后之學(xué)人須詳審經(jīng)癥。有是疾。則用是方。萬(wàn)勿蹈此陋轍也。
[卷下\太陰篇凡二方] 桂枝加芍藥湯
桂枝芍藥甘草大棗生姜本太陽(yáng)病。醫(yī)反下之。因爾腹?jié)M時(shí)痛者。屬太陰也。此湯主之。按邪氣入里。則為腹痛。蓋邪氣傳里而痛者。其痛不常。法當(dāng)下之。此因太陽(yáng)誤下而痛。故以桂枝和衛(wèi)芍藥和營(yíng)。中氣受調(diào)。滿痛自愈。
[卷下\太陰篇凡二方] 桂枝加大黃湯
桂枝芍藥甘草大黃大棗生姜本太陽(yáng)病。醫(yī)反下之。腹?jié)M而大實(shí)痛者。此湯主之。或問(wèn)太陰病。用四逆輩。固所宜也。然復(fù)用桂枝大黃。何也。大黃至寒。何為用于陰經(jīng)耶。又何為與桂枝寒熱互用耶。曰。自利而渴者。屬少陰為寒。在下焦。宜行四逆。自利而不渴者。屬太陰為寒。在中焦。宜與理中。若太陽(yáng)病。誤下之。則表邪未解。乘虛陷入太陰。因而滿痛。且見(jiàn)大實(shí)脈癥者。當(dāng)以桂枝除表邪。大黃除里邪。若脈無(wú)力。而大便自利者。大黃又在禁例矣。按太陰腹?jié)M痛。其癥有三。如腹?jié)M咽干者。此傳經(jīng)之陽(yáng)邪。在法當(dāng)下。如吐食自利而復(fù)滿痛。此直入本經(jīng)之陰邪。在法當(dāng)溫。如太陽(yáng)誤下。因而滿痛。此乘虛內(nèi)陷之邪。法當(dāng)以桂枝加芍藥湯和之。若手不可按。脈洪有力。此為大實(shí)。當(dāng)以桂枝加大黃湯和之。設(shè)使直入之陰癥。而脈來(lái)沉細(xì)者。非二湯所宜也。大抵陰邪滿痛。宜與理中。熱邪滿痛。宜與大柴胡。惟誤下滿痛。
宜用二湯。不可不辨也。
[卷下\少陰篇凡十四方] 麻黃附子細(xì)辛湯
麻黃細(xì)辛附子少陰病。始得之。反發(fā)熱。脈沉者。此湯主之。按太陽(yáng)病。發(fā)熱頭痛。其脈當(dāng)浮。今反沉。少陰脈而病似太陽(yáng)。所以皆謂之反。而治之不同也。均是脈沉。發(fā)熱。以其有頭痛。故為太陽(yáng)病。陽(yáng)姜生附。亦能發(fā)汗。假使里不虛寒。則脈必浮。而正屬太陽(yáng)麻黃癥矣。均是脈沉。發(fā)熱。
以其無(wú)頭疼。故名少陰病。陰病當(dāng)不熱。今反發(fā)熱。則寒邪在表。未傳于里。但以皮腠。郁閉為熱。而在里無(wú)熱。故用麻黃細(xì)辛。以發(fā)表間之熱。附子以溫少陰之經(jīng)。假使寒邪入里。
則外必?zé)o熱。當(dāng)見(jiàn)吐利厥逆等癥。而正屬少陰四逆癥矣。由此觀之。表邪浮淺。發(fā)熱之反為輕。正氣衰微。脈沉之反為重。此四逆湯。不為不重于麻黃附子細(xì)辛湯也。又可見(jiàn)熟附配麻黃。發(fā)中有補(bǔ)。生附配干姜。補(bǔ)中有發(fā)。而仲景之旨微矣。
[卷下\少陰篇凡十四方] 麻黃附子甘草湯
麻黃附子甘草少陰病。二三日。以此湯微發(fā)汗。以無(wú)表癥。故微發(fā)汗也。按少陰癥脈多沉。若沉緊。不可汗。沉細(xì)數(shù)。為在里。不可汗。此癥必脈沉而喘。是表有寒。而里無(wú)邪。故以小辛之藥。
微微取汗。按仲景發(fā)汗湯劑。各分重輕如麻黃桂枝青龍?jiān)芥镜葴８饔胁畹?。至少陰發(fā)汗二湯。雖同用麻黃附子。亦有輕重之別。故以加細(xì)辛為重。加甘草為輕蓋辛散甘緩之義也第一癥以少陰本無(wú)熱。今發(fā)熱。故云反也。發(fā)熱為表邪。當(dāng)汗。又兼脈沉屬陰。當(dāng)溫。故以附子溫經(jīng)。麻黃發(fā)表。而熱從汗解。故加細(xì)辛是汗劑之重者。第二癥。既無(wú)里寒可溫。又無(wú)里熱可下。其所以用麻黃附子之義。則是脈亦沉。方可名曰少陰病。身亦發(fā)熱。方行發(fā)汗藥。又得之二三日。病尚淺比前癥稍輕。故不重言脈癥。但日微發(fā)汗。所以去細(xì)辛。加甘草。是汗劑之輕者。
[卷下\少陰篇凡十四方] 附子湯
附子白術(shù)茯苓芍藥人參少陰病。得之一二日?？谥泻?。背惡寒者。當(dāng)灸。此湯主之。背者。胸中之府。諸陽(yáng)受氣在表而惡寒者。則一身盡寒矣。但背惡寒者。陰盛可知已。或乘陰氣不足。陽(yáng)陷陰中。表陽(yáng)新虛。而背微惡寒者。經(jīng)所謂無(wú)大熱。燥渴。心煩。背微惡寒。白虎加人參湯主之。一為陰寒氣盛。一為陽(yáng)氣內(nèi)陷。蓋陰寒不耗津液。故于少陰病則曰?？谥泻鸵?。及陽(yáng)氣內(nèi)陷。則熱耗津液。故于太陽(yáng)病則曰口燥舌干而渴也。故陰陽(yáng)不同。當(dāng)以口中潤(rùn)燥為辨。按辛以散之。附子之辛以散寒。甘以緩之。茯苓人參白術(shù)之甘以補(bǔ)陽(yáng)。酸以收之。芍藥之酸以扶陰。大抵偏陰偏陽(yáng)。則為病。火欲實(shí)水當(dāng)平之。不欲偏勝也。
[卷下\少陰篇凡十四方] 桃花湯
赤石脂干姜粳米主少陰病。二三日至四五日。腹痛。小便不利。下利膿血。二三日至四五日。寒邪入里深也。腹痛者。里寒也。小便不利者。水谷不分也。下利膿血者。腸胃虛弱。下焦不固也。澀可去脫。石脂之澀。以固腸胃。辛以散之。干姜之辛。以散里寒。甘以緩之。粳米之甘。以養(yǎng)正氣。
[卷下\少陰篇凡十四方] 豬膚湯
豬膚（一斤即鮮豬皮也吳綬以為豬時(shí)刮下黑膚非革外濃皮之義矣）少陰病。下利咽痛。胸滿心煩者。此湯主之。豬。水畜也。其氣先入腎。少陰客熱。
是以豬膚解之。加白蜜。以潤(rùn)燥除煩。加白粉。以益氣斷利。
[卷下\少陰篇凡十四方] 甘草湯
甘草主少陰病。二三日咽痛。陰邪傳于少陰為咽痛者。服甘草湯。如其不瘥。與桔梗湯。
以和少陰之氣。
[卷下\少陰篇凡十四方] 桔梗湯
（主治同上）桔梗甘草桔梗味辛溫以散寒。甘草味甘平以除熱。甘梗相合。以調(diào)寒熱。
[卷下\少陰篇凡十四方] 苦酒湯
半夏（十四枚洗）雞子（一枚去黃內(nèi)上苦酒）主少陰病。咽中傷。生瘡。不能語(yǔ)言。聲不出者。六經(jīng)皆無(wú)咽痛。惟少陰篇中。有咽傷咽痛之癥。何也。少陰之脈。上貫肝鬲。入肺循喉嚨。故有此癥。古方有醋煮雞子。主喉痛失音。
取其酸斂。固所宜也。獨(dú)半夏辛燥。何為用之。大抵少陰。多寒癥。取其辛能發(fā)散。一散一斂。遂有理咽之功耶。
[卷下\少陰篇凡十四方] 半夏散及湯
半夏桂枝甘草主少陰病。咽中痛。凡曰少陰病者。必兼脈微細(xì)。乃知咽痛。多是伏寒于少陰之經(jīng)。
法當(dāng)溫散。此半夏桂枝之所由用也。和以甘草。蓋緩其熱耳。若肺家實(shí)火咽痛。當(dāng)與山梔葶藶甘桔?；虼檀笾付藘?nèi)側(cè)。去爪甲角如韭葉。以三棱針刺之。血出即愈。
[卷下\少陰篇凡十四方] 白通湯
蔥白干姜附子主少陰下利脈微者。內(nèi)經(jīng)曰。腎苦燥急食辛以潤(rùn)之。蔥白之辛。以通陽(yáng)氣。姜附之辛。
以散陰寒。
[卷下\少陰篇凡十四方] 白通湯
蔥白干姜附子主少陰下利脈微者。內(nèi)經(jīng)曰。腎苦燥急食辛以潤(rùn)之。蔥白之辛。以通陽(yáng)氣。姜附之辛。
以散陰寒。
[卷下\少陰篇凡十四方] 白通湯
蔥白干姜附子主少陰下利脈微者。內(nèi)經(jīng)曰。腎苦燥急食辛以潤(rùn)之。蔥白之辛。以通陽(yáng)氣。姜附之辛。
以散陰寒。
[卷下\少陰篇凡十四方] 白通湯
蔥白干姜附子主少陰下利脈微者。內(nèi)經(jīng)曰。腎苦燥急食辛以潤(rùn)之。蔥白之辛。以通陽(yáng)氣。姜附之辛。
以散陰寒。
[卷下\少陰篇凡十四方] 白通湯
蔥白干姜附子主少陰下利脈微者。內(nèi)經(jīng)曰。腎苦燥急食辛以潤(rùn)之。蔥白之辛。以通陽(yáng)氣。姜附之辛。
以散陰寒。
[卷下\少陰篇凡十四方] 白通湯
蔥白干姜附子主少陰下利脈微者。內(nèi)經(jīng)曰。腎苦燥急食辛以潤(rùn)之。蔥白之辛。以通陽(yáng)氣。姜附之辛。
以散陰寒。
[卷下\厥陰篇凡六方] 當(dāng)歸四逆湯
當(dāng)歸桂枝芍藥細(xì)辛甘草通草大棗主手足厥寒。脈細(xì)欲絕。手足厥寒者。陽(yáng)氣外虛不能溫于四末。脈細(xì)欲絕者。陰血內(nèi)弱不能充于經(jīng)隊(duì)。桂枝細(xì)辛。調(diào)衛(wèi)外之陽(yáng)氣。當(dāng)歸芍藥。和營(yíng)內(nèi)之陰精。通草宣利。甘棗緩中。
則陰陽(yáng)均受劑矣。厥寒有不愈者乎
[卷下\厥陰篇凡六方] 當(dāng)歸四逆加吳茱萸生姜湯
當(dāng)歸甘草通草芍藥桂枝細(xì)辛生姜大棗吳茱萸主內(nèi)有久寒。厥寒。脈細(xì)欲絕者。癥雖同上。但久寒之人。陽(yáng)氣益弱。非生姜茱萸。
不能充溫于四末。然不用四逆湯。何也為手足厥寒邪猶淺也。按仲景凡言四逆者。乃四肢逆冷之省文也謂也。其邪為淺。仲景下字不茍。須合而玩之。則輕重淺深。一覽了然矣?；蛟凰闹誓?。或但曰四逆。皆輕癥也。
[卷下\厥陰篇凡六方] 麻黃升麻湯
麻黃升麻當(dāng)歸知母黃芩葳蕤石膏白術(shù)干姜芍藥天門(mén)冬桂枝茯苓甘草傷寒六七日。大下后。寸脈沉而遲。手足厥逆。下部脈不至。喉咽不利。吐膿血。泄利不止者。為難治。麻黃升麻湯主之。傷寒六七日。邪傳厥陰之時(shí)也。大下后。下焦氣虛。陽(yáng)氣內(nèi)陷。寸脈遲而手足厥。下部脈不至。厥陰之脈貫膈循喉嚨。故咽喉不利而吐膿血也。此肝家雷火燥金。若泄利不止。又絕肺金生化之源。故為難治。熱氣甚者。以汗發(fā)之。故用麻黃升麻。正氣虛者。以辛潤(rùn)之。故用當(dāng)歸姜桂。肺熱者。以苦泄之。故入知母黃芩。津竭者。
以甘潤(rùn)之。故入茯苓白術(shù)。以芍藥甘草制肝。以門(mén)冬葳蕤潤(rùn)肺。更以石膏清胃。勿使東方之邪。犯中氣也。
[卷下\厥陰篇凡六方] 干姜黃芩黃連人參湯
干姜黃芩黃連人參傷寒本自寒下。醫(yī)復(fù)吐下之。寒格更逆吐下。若食入口即吐。此湯主之。上焦寒則吐下焦寒為向?qū)е?。此從治也?br />
[卷下\厥陰篇凡六方] 白頭翁湯
白頭翁黃連黃柏秦皮熱利。下重者。下利欲飲水者。以有熱故也。均以此湯主之。自利不渴。為藏寒。與四逆以溫中。下利飲水。為有熱。與此湯以消里。按少陰自利而渴。乃下焦虛寒。而用四逆者?？植豢梢钥什豢史趾疅嵋?。正當(dāng)以小便黃白別之耳。內(nèi)經(jīng)曰。腎欲堅(jiān)急食苦以堅(jiān)之。利則下焦虛。是以純苦之劑堅(jiān)之。
[卷下\霍亂篇凡三方] 四逆加人參湯
人參干姜甘草附子主惡寒。脈微而復(fù)利。利止亡血也。此湯主之。惡寒脈微而利。是陽(yáng)虛陰勝也。利止而津
[卷下\霍亂篇凡三方] 理中湯
人參甘草白術(shù)干姜主霍亂。寒多。不用水者。按仲景法。發(fā)熱。頭痛。身疼。惡寒。吐利者。此名霍亂。熱多飲水者。五苓散主之。寒多不飲水者。此方主之。凡吐利。以無(wú)寒熱。不頭痛為陰。以有寒熱頭痛為陽(yáng)。更以飲水不飲水辨之。百不失也。中州陸沉。吐利交作。其象為亂。故名霍亂。湯名理中。理者治也。治其亂而敉寧之也。白術(shù)甘草。自是脾家要?jiǎng)８山钐幹?。無(wú)他藥可代者。寒則必本于虛。故以人參益氣。寒甚者。加附子。其功更大。若審癥明確而投之。神效捷于桴鼓。
[卷下\霍亂篇凡三方] 通脈四逆加豬膽汁湯
照原方加豬膽汁湯合服。
主吐已下斷。汗出而厥。四肢拘急不解。按仲景法。既吐且利。小便復(fù)利。大汗出。
下脈微欲絕者。此湯主之。夫吐下雖止。津液已亡。況加汗出。則津液益枯。中寒轉(zhuǎn)甚。故筋脈攣急。非四逆溫經(jīng)。何以救乎。加豬膽者。用為引經(jīng)之助。恐人參亦必不可缺也。
[卷下\陰陽(yáng)易差后勞復(fù)篇凡四方] 燒散
取婦人中近隱處。剪燒灰。以水和服方寸匕。日三服。小便即利。陰頭微腫則愈。婦人病。取男子襠燒灰。
主陰陽(yáng)易病。身重少氣。少腹里急。引陰中拘攣。熱上沖。頭重。眼花。膝脛拘急者。
按陰陽(yáng)惟襠近隱。則氣之所熏襲者。仍以治交媾之恙。而經(jīng)所謂竹破須將竹補(bǔ)宜之意。
[卷下\陰陽(yáng)易差后勞復(fù)篇凡四方] 枳實(shí)梔子豉湯
枳實(shí)梔子豉大病瘥后。勞復(fù)。此湯主之。有宿食者。加大黃少許。按大病之后。無(wú)有不虛。況因勞而復(fù)。則虛而且傷矣。古人以一味人參助正。多煎頓服而愈。予屢試而屢驗(yàn)者。此方寒涼峻伐。惟稟壯而脈有力者宜之。若脈虛神倦者而誤投之。能無(wú)犯虛虛之戒耶。
[卷下\陰陽(yáng)易差后勞復(fù)篇凡四方] 牡蠣澤瀉散
牡蠣澤瀉蜀漆栝蔞根葶藶子商陸根海藻主大病瘥后。腰以下有水氣者。大病瘥后。脾胃氣虛。不能制水。歸于隊(duì)道。故下焦發(fā)腫。法當(dāng)潔凈府。牡蠣澤瀉海藻之咸。以泄水氣。蜀漆葶藶栝蔞商陸之酸辛。以導(dǎo)腫濕。
[卷下\陰陽(yáng)易差后勞復(fù)篇凡四方] 竹葉石膏湯
竹葉石膏半夏人參甘草粳米麥門(mén)冬主傷寒解后。虛羸少氣。氣逆欲吐者。宜與此湯。竹葉石膏甘草之甘辛。以發(fā)散余熱。麥冬人參粳米之甘平。以培益真元半夏辛平。善散氣逆而止吐。
[卷下\雜方凡五十六方] 百合知母湯
百合知母主百合病。汗后者。
[卷下\雜方凡五十六方] 滑石代赭湯
百合滑石代赭石主百合病。下后者。
[卷下\雜方凡五十六方] 百合雞子湯
百合雞子黃主百合病。吐后者。
[卷下\雜方凡五十六方] 百合地黃湯
百合生地黃汁主百合病。不經(jīng)汗吐下者。
[卷下\雜方凡五十六方] 栝蔞牡蠣散
栝蔞根牡蠣主百合病。變發(fā)渴者。
[卷下\雜方凡五十六方] 百合滑石散
百合滑石主百合病。變發(fā)熱者。
按以上百合病。凡六方。俱不外乎百合。夫百合之性。以寧心潤(rùn)肺。補(bǔ)中祛邪。為功者也。且觀其佐使諸藥。皆屬清涼之品。乃知百合病者。本于君主不寧。因而熏灼相傳。百合為之調(diào)劑于其間。則炎者息而燥者潤(rùn)。君臣道合。而百脈交和。命曰百合。不亦名實(shí)相副者乎。
[卷下\雜方凡五十六方] 雄黃熏法
雄黃為末。筒瓦二枚合之。燒向肛熏之。另以苦參煎湯洗之。
主惑病。蟲(chóng)蝕肛者。
[卷下\雜方凡五十六方] 赤豆當(dāng)歸散
赤豆當(dāng)歸主三四日目赤。七八日黑。若能食者。膿已成也。
[卷下\雜方凡五十六方] 升麻鱉甲湯
?。ㄈ缰侮幎救バ埸S蜀椒）升麻當(dāng)歸蜀椒甘草雄黃鱉甲主陽(yáng)毒。面如錦紋。咽喉痛。吐膿血。觀其陰陽(yáng)二毒。并用一方。已可異矣。及陽(yáng)毒宜行涼之異氣。非傷寒余疾。昭然可見(jiàn)。乃后賢不察。卻以大寒治陽(yáng)毒。以大熱治陰毒。于仲景之旨。不啻徑庭矣。又考此六味。莫非解毒之品。即當(dāng)歸一味。亦導(dǎo)引諸解毒藥。敷布于遍體者也。
[卷下\雜方凡五十六方] 九味羌活湯
羌活防風(fēng)蒼術(shù)白芷川芎生地黃芩細(xì)辛甘草一名沖和湯。主天令溫?zé)嶂颉Ｓ么朔揭园l(fā)散風(fēng)寒。按陶節(jié)庵。用此方于春夏秋三時(shí)。發(fā)散傷寒。以代桂枝麻黃湯用。雖然。亦不可太泥也。如天令尚寒。麻黃桂枝。仍不可缺如非盛夏。黃芩生地。亦勿輕投。倘挾暑邪。必入香薷扁豆。倘遇嘔吐。必入半夏藿香。氣弱脈虛?？蛇M(jìn)人參。足冷脈沉。因腎虛房勞復(fù)感寒邪。則當(dāng)溫經(jīng)散寒。此方即在禁例矣。雖當(dāng)熱令。而其人無(wú)血虛煩熱者。芩地亦不敢肆用也。
[卷下\雜方凡五十六方] 芎蘇散
紫蘇干葛柴胡蒼術(shù)川芎枳殼陳皮桔梗半夏茯苓甘草主春夏秋三時(shí)。感寒頭痛。發(fā)熱惡寒。脈浮緊無(wú)汗。按紫蘇解太陽(yáng)之邪。干葛解陽(yáng)明之邪力。桔梗甘草。有和調(diào)之功。天地之道。陰陽(yáng)和而云雨作。人身之道。陰陽(yáng)和而津液通。故經(jīng)曰。陽(yáng)之汗。以天地之雨名之?？芍^知類(lèi)也夫。
[卷下\雜方凡五十六方] 藿香正氣散
紫蘇藿香大腹皮白芷茯苓蒼術(shù)濃樸陳皮桔梗半夏甘草主傷寒頭痛寒熱?；魜y吐瀉。山嵐瘴氣或感濕氣。按風(fēng)濕為外感。紫蘇白芷。辛以散之。吐氣既散。則正氣得申。故名正氣散。
[卷下\雜方凡五十六方] 不換金正氣散
半夏藿香蒼術(shù)濃樸陳皮甘草主時(shí)行瘟疫。及山嵐瘴氣?；魜y吐瀉。及出遠(yuǎn)方。不伏水土等癥。按平胃散。本表里雙解之劑。又加之以藿香溫胃氣。半夏除痰濕。中州受調(diào)和之益。則外來(lái)無(wú)侵犯之邪。遠(yuǎn)游者。
誠(chéng)當(dāng)寶重。故名不換金。
[卷下\雜方凡五十六方] 大羌活湯
防風(fēng)羌活獨(dú)活防己黃芩黃連蒼術(shù)白術(shù)甘草細(xì)辛知母川芎生地治兩感傷寒。臟腑俱病。按內(nèi)經(jīng)及仲景。皆以?xún)筛袨楸厮乐Y。為表里不可并攻。陰陽(yáng)難同。以羌獨(dú)防風(fēng)蒼術(shù)細(xì)辛川芎理其表邪。芩連知地白術(shù)甘草治其里邪。以此治之屢有生者。
[卷下\雜方凡五十六方] 雄黃丸
雄黃當(dāng)歸蘆薈麝香檳榔主狐惑。微煩。默默欲臥。毒上攻咽。蟲(chóng)蝕聲嗄。兼下蝕濕慝。或便膿血。
[卷下\雜方凡五十六方] 雄黃銳散
雄黃苦參青葙子黃連桃仁主下部瘡。
[卷下\雜方凡五十六方] 升麻葛根湯
升麻葛根白芍藥甘草去疹欲出未出。以此湯升發(fā)之。已出者。不可用也。按者。陽(yáng)明經(jīng)壅積之熱毒也。故以升麻葛根。乃畏其酸斂輒以意削去之。使此湯大減功力。嗟乎。豈古人心智不如今人至此乎。
[卷下\雜方凡五十六方] 三因加味羌活散
羌活獨(dú)活柴胡前胡枳殼桔梗茯苓川芎升麻白芍藥甘草生姜主疹初出身痛。頭痛。憎寒。壯熱。胸中不利。按為陽(yáng)明之癥。升麻葛根湯。乃確劑也。茲以身痛。故加二活。以寒熱故加二胡。以胸中不利。故加枳桔。后來(lái)復(fù)立加減諸法。蓋確乎其不可易矣。
[卷下\雜方凡五十六方] 犀角玄參湯
犀角屑黑玄參升麻射干黃芩甘草主發(fā)毒盛。心煩狂言。或咽痛者。心煩狂言。南方之火亢炎也。咽喉作痛者。北方之水衰微也。水虛不能制火?；鹜貋?lái)乘金。金燥乃為咽痛。理勢(shì)之固然者也。以犀角瀉南。玄參補(bǔ)北。射干黃芩救西方之燥金。甘草和中?；??？駸┑劝Y。靡不悉愈矣。
[卷下\雜方凡五十六方] 大青四物湯
大青阿膠甘草淡豆豉主解毒化。雷藏澤中。雷起而火隨之。龍潛海底。龍起而火隨之。龍雷之火燔灼。
熏逼余邪。震木霽威。坎水歸元。水火有既濟(jì)之功。肌體無(wú)炎蒸之苦矣。
[卷下\雜方凡五十六方] 當(dāng)歸丸
當(dāng)歸甘草黃連大黃主發(fā)內(nèi)實(shí)。大便不通者。
[卷下\雜方凡五十六方] 黃連解毒湯
黃連黃芩黃柏梔子主發(fā)熱甚。心煩不得眠。中州熱不得越。則肌肉斑爛。脾主肌肉故也。是方以黃連瀉丙丁。以黃芩瀉庚辛。以黃柏瀉壬癸。以梔子瀉甲乙。而戊己之藥。何以反不及乎。蓋土位居中。而寄旺于四時(shí)之末。四職咸致清寧中宮默享和平。不煩更為調(diào)劑耳。
[卷下\雜方凡五十六方] 人參三白湯
人參白術(shù)白茯苓白芍藥生姜大棗治陰癥發(fā)。亦出胸背手足之間。但稀少而淡紅?；?yàn)闆鏊幪^(guò)。大凡元?dú)馑靥摗；蛞蚍渴覔p腎。或因內(nèi)傷生冷?；蛞蚝幪^(guò)。遂成陰癥。寒伏于下。逼其無(wú)根失守之火。上犯金宮育元陰。皆養(yǎng)正之道也。然寒淫所勝。治以辛熱。非附子之健悍。干姜之理中。何以扶陽(yáng)返本。而回元?dú)庥跓o(wú)何有之鄉(xiāng)乎。
[卷下\雜方凡五十六方] 黃建中湯
黃芍藥桂枝膠飴甘草主汗多亡陽(yáng)。尺脈虛弱者。按汗者心之液也。若不可汗而誤汗。與可汗而過(guò)汗。則丙丁之散氣。桂枝固衛(wèi)而實(shí)腠。膠飴補(bǔ)中以壯肌。譬諸墻垣密固。中宮無(wú)遺失之虞。則向之頹廢者。今且復(fù)為創(chuàng)建矣。
[卷下\雜方凡五十六方] 犀角地黃湯
芍藥生地丹皮犀角屑主傷寒應(yīng)汗失汗。內(nèi)有瘀血。鼻衄。吐血。面黃大便黑。此方消化瘀血。按去瘀之劑。抵當(dāng)湯丸最緊。桃仁承氣湯次之。犀角地黃湯又次之。緊者。主下焦。次者。主中焦。緩者。
主上焦。此方行中有補(bǔ)。血家中和之品也。
[卷下\雜方凡五十六方] 丁香柿蒂散
丁香柿蒂茴香干姜良姜陳皮主胸中虛寒。呃逆不止者按火炎者。固氣逆上沖。而寒凝者。氣滯不行。亦逆上而為逆也。取二香。開(kāi)上焦之結(jié)。取二姜。溫中土之經(jīng)。陳皮有徹上徹下之功能。柿蒂有引經(jīng)從治之力用。俾寒谷陽(yáng)回。而逆轉(zhuǎn)為順矣。
[卷下\雜方凡五十六方] 乳香硫黃散
乳香硫黃艾葉主陰寒呃逆。用此劫之。按硫黃為益火之精。陰寒所喜。乳香為宣氣之主。壅滯所宜。又藉艾葉之芬芳。則經(jīng)絡(luò)隊(duì)道。無(wú)微不達(dá)。且鼻通乎天。嗅之則干金得職。而陰翳之邪。陡避三舍矣。
[卷下\雜方凡五十六方] 茵陳四逆湯
附子茵陳干姜主陰黃厥冷。脈沉遲。腰以下自汗。
[卷下\雜方凡五十六方] 茵陳理中湯
茵陳白術(shù)干姜人參主陰黃腹痛。自利?；蛞騼?nèi)傷寒發(fā)黃。按以上二方?？倿殛廃S而設(shè)。但四逆主少陰之寒。故理腰下自汗。理中主太陰之寒。故除自利腹疼。毫厘千里。非具眼者莫能辨也。
[卷下\雜方凡五十六方] 霹靂散
附子（一枚炮）細(xì)茶（三錢(qián)）主陰盛隔陽(yáng)。身熱面赤。煩躁不能飲水。脈沉細(xì)或伏絕。少火生氣。安于下者也。壯火食氣。
一線之氣。汲汲乎殆哉。桂姜之力。猶為淺鮮。惟附子一物獨(dú)行。功力最大。誠(chéng)堪起死。名之以霹靂者。為雷霆之用。在乎春夏。一喻其陽(yáng)和之敷布。一喻其力用之弘大也。按陰盛隔陽(yáng)斃者。比比皆是也。
[卷下\雜方凡五十六方] 參胡三白湯
人參柴胡白茯苓白術(shù)白芍藥主過(guò)經(jīng)不解。人弱脈虛。按病久而余邪未解。蓋正氣虛而邪不能伏也。以人參三白。
補(bǔ)其正氣。以柴胡一味。徹其余邪。此養(yǎng)正則邪自除。遵乎末法之治者也。
[卷下\雜方凡五十六方] 連翹敗毒散
連翹梔子羌活玄參薄荷防風(fēng)柴胡桔梗升麻川芎當(dāng)歸芍藥黃芩牛蒡子主發(fā)頤。耳后。或耳下腫硬。宜速消之。緩則成膿矣。
[卷下\雜方凡五十六方] 消毒圍藥
黃連黃芩黃柏大黃梔子雄黃白芨白蘞芙蓉葉大薊根赤豆南星歸尾樸硝五倍子半夏上為細(xì)末。用五葉藤腦。見(jiàn)腫消草。野苧麻根三件搗汁。入苦酒少許。調(diào)勻敷之。留頭出毒。
[卷下\雜方凡五十六方] 托里消毒散
黃白芷連翹羌活川芎歸尾赤芍藥防風(fēng)桔梗柴胡皂角刺金銀花甘草節(jié)主發(fā)頤。有膿不消。已破未破。俱可服。按足少陽(yáng)之脈。從耳后。入耳中。故發(fā)頤一癥。其發(fā)頤。當(dāng)其未成也。以涼藥消之。以風(fēng)藥散之。連翹敗毒散是也。及其已成也。以補(bǔ)劑托之。以升劑提之。托里消毒散是也。將潰未潰之際。既恐其蔓衍。又恐其難潰。故以解毒消腫之劑防閑之。消毒圍藥是也。先后緩急之序。大須審詳。不得草草。
[卷下\雜方凡五十六方] 鼠糞湯
韭白根（一握）兩頭尖（十四粒）主陰陽(yáng)易。及女勞復(fù)。調(diào)燒散尤妙。
[卷下\雜方凡五十六方] 栝蔞竹皮湯
栝蔞根青竹皮主陰陽(yáng)易。熱氣上沖。胸中煩悶。手足攣蜷。及搐搦。按陰陽(yáng)易。及女勞復(fù)。所傷俱在腎。韭之功。竹青具清心之德。熱既清而風(fēng)亦化。古人用藥。豈漫然者哉。
[卷下\雜方凡五十六方] 普濟(jì)消毒飲
柴胡黃連黃芩玄參甘草桔梗連翹牛蒡子升麻白芷僵蠶馬屁勃板藍(lán)根（如無(wú)以大青或青黛代之）主時(shí)行大頭瘟疫。按大頭瘟疫。宜審察運(yùn)氣。分別六經(jīng)。而為施治。普濟(jì)消毒飲。不過(guò)為主方耳。往往此毒。先腫于鼻。次腫于耳。從耳至頭。上絡(luò)腦后。結(jié)塊則止。不散必成膿也。此方以涼劑降濁。以風(fēng)劑升清。又佐以解毒諸品。誠(chéng)為良法。
[卷下\雜方凡五十六方] 葳蕤湯
葳蕤石膏葛根杏仁川芎麻黃羌活白薇青木香主風(fēng)溫病。在少陰厥陰者。按先傷于風(fēng)。復(fù)傷于熱。風(fēng)熱相搏。乃為風(fēng)溫故以麻黃。
葛根。羌活。川芎。祛在表之風(fēng)。葳蕤。石膏。杏仁。白薇。祛在表之熱。大抵風(fēng)癥。多本于厥陰風(fēng)木之經(jīng)。故以青木香。暢東方之氣。則風(fēng)熱易解耳。
[卷下\雜方凡五十六方] 知母葛根湯
干葛知母石膏羌活人參防風(fēng)杏仁川芎葳蕤甘草升麻南星木香麻仁主發(fā)汗后。身猶發(fā)熱。按邪從汗解。則灼熱當(dāng)除。今既得汗。而熱猶如故。是藥淺而病深也。仍以羌活。葛根。升麻。防風(fēng)。理其表。石膏。知母。川芎。杏仁解其肌。風(fēng)熱日深。
風(fēng)痰必聚。故以南星。木香。滌其痰。已經(jīng)發(fā)汗。中氣必虛。故以人參。葳蕤。養(yǎng)其正。和之以甘草。潤(rùn)之以麻仁。而風(fēng)熱相搏之癥。自當(dāng)雙解矣。
[卷下\雜方凡五十六方] 紫雪
升麻黃金凝水石石膏犀角羚羊角玄參沉香木香丁香甘草主發(fā)班。又主暑中三陽(yáng)。大熱煩躁發(fā)渴。一切熱癥。按紫雪。乃陽(yáng)明經(jīng)藥也。以升麻清陽(yáng)香性溫。一取其入熱分。為向?qū)е?。使無(wú)拒格之患。一取其宣氣分。為下降之用。使無(wú)炎逆之愆。黃金重墜?？梢枣?zhèn)定南方。甘草和平?？梢哉{(diào)和中氣。水強(qiáng)則熱自化。氣降則火自清。陽(yáng)明蘊(yùn)蓄之邪。肌表灼燔之苦。不期其愈而自愈也。
[卷下\雜方凡五十六方] 蔥熨法
蔥白（一握如臂大）主陰癥。厥逆沉昏。以索纏縛。切去根及青。約濃二寸。先于火上烘熱。著病患臍上。更以熨斗。貯火熨之。令熱氣透入。別作三四餅。壞則易之。良久。病患當(dāng)漸蘇。汗出手足溫。續(xù)以四逆湯溫之。若熨而手足不溫。不可治也。
[卷下\雜方凡五十六方] 灼艾法
氣海穴（在臍下一寸五分）丹田穴（在臍下二寸）關(guān)元穴（在臍下三寸）主陰癥。面如刀刮。四逆。爪甲青黑。身體如冰。上以艾炷灸五十壯。甚者灸二百壯。
以手足漸溫。人事稍省。為可治也。
[卷下\雜方凡五十六方] 結(jié)胸灸法
黃連巴豆上二味和勻捏作餅子。裝臍中。以艾炷如龍眼核大。灸之。輕者一炷。重者不過(guò)二三炷。熱氣透入。腹中作聲。泄下惡物。立愈。
[卷下\雜方凡五十六方] 蒸汗法
主服藥不得汗。故天寒汗不得出。宜行此法。以薪火燒地良久。令極熱。掃去灰以沸湯灑移時(shí)汗出。俟周身至腳心熱。乃用溫粉撲之。南史載范云病傷寒?？植坏门c武帝九錫之慶。召徐文伯診視。以實(shí)告之曰?？傻帽阌?。文伯曰。便愈甚易。但恐二年后。不復(fù)起耳。
云曰。朝聞道。夕死猶可。況二年乎。文伯乃以是法取汗。翼日果愈。后二年果卒。取汗先期。尚促壽限。況罔顧表里。不待時(shí)日。便欲速效乎。
[卷下\雜方凡五十六方] 水薄法
疊布數(shù)重。新汲水漬之。稍捩去水。搭于患人胸上。須臾布溫。又以別漬冷布易之。頻換新水。熱勢(shì)稍減續(xù)以寒劑清之。
主陽(yáng)癥大熱。或狂煩昏亂。
[卷下\雜方凡五十六方] 搐鼻法
取瓜蒂為末。口中噙水。搐一字入鼻孔。出黃水即愈。更以姜渣茵陳擦之。黃色即減。
主濕家。發(fā)黃頭痛等癥。
劫?lài)I吐法藥中加自然姜汁。及炒焦粳米少許。隨用竹管重納內(nèi)關(guān)。其嘔即止。惟胃實(shí)者。忌粳米。
[卷下\雜方凡五十六方] 灸期門(mén)法
期門(mén)穴。婦人屈乳頭。向下盡處。骨間動(dòng)脈是也。男子乳小者。以手一指為率。陷中動(dòng)脈是穴。男左女右。灸三五壯。
主陰寒呃逆。
[卷下\雜方凡五十六方] 吐痰法
先用皂莢。麝香。細(xì)辛。生明礬。為細(xì)末。調(diào)姜汁灌。然后以鵝毛醮桐油皂莢末。入喉中探吐
[卷下\雜方凡五十六方] 姜渣熨法
一切寒結(jié)。水結(jié)。食結(jié)。痞結(jié)。血結(jié)。痰結(jié)。支結(jié)。俱用生姜四五斤。搗爛如泥。略捩去汁。取渣炒熱。綃帛松包。操按心腹?；砣蛔杂?。如冷別以熱者易之。以愈為度。惟熱結(jié)者。用冷姜渣揉按。切忌炒熱。
主一切停滯。結(jié)胸等癥。
[卷下\雜方凡五十六方] 蒸臍法
麝香半夏皂莢等分為末。填入臍中。更用生姜切片。如二文錢(qián)濃。鋪于臍上。以大艾炷。于姜片上灸二七壯。熱氣達(dá)于內(nèi)。逼寒出于外。候手足溫暖。即止。然后投姜附等藥。
主陰癥。吐利厥逆昏沉。心下脹硬如冰。湯藥不受。唇面指甲皆青黑。脈沉欲絕。
[卷下\雜方凡五十六方] 辟瘟疫方
雄黃赤小豆丹參鬼箭羽上為細(xì)末。煉蜜為丸。如梧桐子大。每日空心。以溫水下五丸。雖與病患同床。亦不相染。治一切時(shí)行疫癥不相傳染。
[卷下\雜方凡五十六方] 治時(shí)疫不染諸方
以水飛雄黃。男左女右。吹鼻孔中。或透明雄黃一塊。重五錢(qián)。絹包系頭頂心妙。
取貫仲浸水飲之。以赤小豆。同糯米。浸水缸中。每日取水用之。
[卷下] 問(wèn)因察癥正名總論
夫傷寒者。病勢(shì)險(xiǎn)重。癥緒繁多。若非問(wèn)因。察癥。正名。未有不誤者也。凡至病家。未得之飽食?；?yàn)樗靥摗；驗(yàn)樗貙?shí)?；蛩赜袆e癥。或數(shù)無(wú)別癥。此問(wèn)因之法也。六經(jīng)形癥。
各當(dāng)審詳。太陽(yáng)病。發(fā)熱。惡寒。頭項(xiàng)俱痛。腰脊俱強(qiáng)。惡心拘急。體痛骨疼。則是太陽(yáng)表癥。為標(biāo)病也。若內(nèi)熱煩渴。小便不利。則是太陽(yáng)里癥。為本病也。其脈浮緊有力為傷寒。浮緩無(wú)力。為傷風(fēng)。脈安靜。為不傳。脈躁盛。為欲傳也。陽(yáng)明病。身熱。微惡寒頭額目痛。鼻干不眠。則是陽(yáng)明表癥。為標(biāo)病也。若煩渴欲飲。汗出惡熱。則是陽(yáng)明里癥。為本病也。若潮熱自汗。譫渴硬滿。斑黃狂秘。則是正陽(yáng)明胃實(shí)。為腑病也。其脈微洪為標(biāo)。洪數(shù)為本。沉數(shù)為實(shí)也。少陽(yáng)病。頭角痛而目眩。胸脅痛而耳聾。寒熱嘔而口苦。則是少陽(yáng)經(jīng)病也。其經(jīng)為半表半里。其脈為且弦且數(shù)。太陽(yáng)病。壯熱。咽干?；蜃岳豢?。則是陽(yáng)經(jīng)熱邪。傳入太陰。為標(biāo)病也。若燥渴發(fā)黃。尿赤便秘。則是太陰本病也。若初病起。無(wú)頭疼渴熱。便寒冷滿痛。吐利嘔呃。則是太陰直中本病也。若初病不熱。但脹滿噯痛。則是生冷內(nèi)傷也。
其脈沉緩為標(biāo)。沉實(shí)為本。直中與內(nèi)傷寒皆沉細(xì)也少陰病。舌干口燥。譫渴便秘。則是陽(yáng)經(jīng)熱邪。傳入少陰為標(biāo)病也若身熱面赤。足冷脈沉。則是腎經(jīng)夾陰傷寒。標(biāo)本俱病也。陰躁欲坐泥水井中。雖欲飲而不受。面赤足冷脈沈。則是陰極發(fā)躁。為本病也。若面赤足冷。煩躁欲飲。揭去衣被。脈數(shù)大無(wú)力。則是虛陽(yáng)伏陰。標(biāo)與本病也。若初病起。無(wú)頭疼熱渴。便厥冷蜷臥。臍腹俱痛。吐瀉戰(zhàn)栗。則是腎經(jīng)直中本病也。更兼小腹絞痛。或吐利。甚則舌卷囊縮。則是夾陰中寒。亦本病也。其脈沉實(shí)有力。為陽(yáng)邪標(biāo)病。沉細(xì)無(wú)力。為直中寒癥。數(shù)大無(wú)力。為虛陽(yáng)伏陰。脈沉。為夾陰傷寒也。厥陰病。寒熱如瘧。則是陽(yáng)邪傳入厥陰。為標(biāo)病也。若舌卷囊縮。煩滿秘渴。手足乍溫乍冷。則是陽(yáng)邪傳入厥陰。為本病也。若初病起。無(wú)頭疼熱渴。便怕寒厥冷。腹陰俱痛。吐沫泄利。舌卷囊縮。則是厥陰直中本病也。其脈浮緩為標(biāo)。沉實(shí)為本。細(xì)軟為直中也。頭疼拘急。身熱惡寒。腹痛嘔吐。氣口與人迎俱盛。則為夾食傷寒。身熱惡寒。頭疼微汗。神倦懶言。則為勞力傷寒。身熱惡寒。隱隱頭痛。喘咳煩悶。左脈緊盛。右脈洪滑。則為夾痰傷寒。身熱惡寒。頭脅俱痛。氣郁不舒。則為夾氣傷寒。胸脅腹痛。痛定不移。頭痛煩渴。身熱惡寒。則為血郁傷寒。更有傷暑。傷濕。溫病。
熱病。冬溫。風(fēng)溫。溫毒。溫瘧。風(fēng)濕。濕溫。疫病。痙病。咸須辨之確而正其名。因其名而施其治。然后萬(wàn)舉萬(wàn)當(dāng)耳。在表者汗之。散之。在里者利之。下之。在半表半里者和解之。在上者因而越之。下陷者升而舉之。夾陰者補(bǔ)之。直中者溫之。其于表里。陰陽(yáng)虛實(shí)。寒熱標(biāo)本。如別黑白。絕無(wú)?；蟆０Y有變遷。治無(wú)膠執(zhí)。輕重緩急。用之不忒?？芍^知醫(yī)而不愧操司命之權(quán)矣。
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