[卷三] 經(jīng)脈第十
雷公問(wèn)于黃帝曰。禁脈之言。（經(jīng)有禁服篇所敘皆脈事疑彼處服字誤有謂脈字誤者恐未必然）凡刺之理。經(jīng)脈為始。
營(yíng)其所行。制其度量。內(nèi)次五臟。外別六腑。愿盡聞其道。黃帝曰。人始生。先成精。精成而腦髓生。骨為干。脈為營(yíng)。
筋為剛。肉為墻。皮膚堅(jiān)而毛發(fā)長(zhǎng)。谷入于胃。脈道以通。血?dú)饽诵?。雷公曰。愿卒聞?jīng)脈之始生。黃帝曰。經(jīng)脈者。
所以能決死生。處百病。調(diào)虛實(shí)。不可不通。肺手太陰之脈。起于中焦。下絡(luò)大腸。還循胃口上膈。屬肺。從肺系橫出腋下。下循內(nèi)。行少陰心主之前。下肘中。循臂內(nèi)上骨下廉。入寸口。上魚(yú)。循魚(yú)際。出大指之端。其支者。從腕后。
直入次指內(nèi)廉。出其端。是動(dòng)則病。肺脹滿(mǎn)膨膨。而喘咳上氣。缺盆中痛。甚則交兩手而瞀。此為臂厥。是主肺所生病者?？饶嫔蠚狻４?。煩心。胸滿(mǎn)。臂內(nèi)前廉痛厥。掌中熱。氣盛有余。則肩背痛。風(fēng)寒。汗出中風(fēng)。小便數(shù)而欠。
氣虛。則肩背痛寒。少氣不足以息。溺色變?yōu)榇酥T病。盛則瀉之。虛則補(bǔ)之。熱則疾之。寒則留之。陷下則灸之。不盛不虛。以經(jīng)取之。盛者寸口大三倍于人迎。虛者則寸口反小于人迎也。大腸手陽(yáng)明之脈。起于大指次指之端。循指上廉。
出合谷兩骨之間。上入兩筋之中。循臂上廉。入肘外廉。上外前廉。上肩。出骨之前廉。上出于柱骨之會(huì)上。下入缺盆。絡(luò)肺。下膈。屬大腸。其支者。從缺盆上頸。貫頰。入下齒中。還出。挾口。交人中。左之右。右之左。上挾鼻孔。是動(dòng)則病。齒痛。頸腫。是主津液所生病者。目黃?？诟?。鼽衄。喉痹。肩前痛。大指次指痛不用。氣有余。則當(dāng)脈所過(guò)者熱腫。虛則寒栗不復(fù)。為此諸病。盛則瀉之。虛則補(bǔ)之。熱則疾之。寒則留之。陷下則灸之。不盛不虛。以經(jīng)取之。盛者人迎大三倍于寸口。虛者人迎反小于寸口也。胃足陽(yáng)明之脈。起于鼻之交中。（鼻莖也交中者鼻莖起處山根是也左右脈交于此兒科謂山根有青脈者肝熱非也人皆有脈第皮薄者脈露故易受風(fēng)邪）旁納太陽(yáng)之脈。下循鼻外。
入上齒中。還出。挾口。環(huán)唇。下交承漿。卻循頤后下廉。出大迎。循頰車(chē)。上耳前。過(guò)客主人。循發(fā)際。至額顱。其支者。從大迎前下人迎。循喉嚨。入缺盆下膈。屬胃。絡(luò)脾。其直者。從缺盆下乳內(nèi)廉。下挾臍。入氣街中。其支者。
起于胃口。下循腹里。下至氣街中而合。以下髀關(guān)。抵伏兔。下膝臏中。下循脛外廉。下足跗。入中趾內(nèi)間。其支者。
下廉三寸而別下入中趾外間。其支者。別跗上。入大趾間。出其端。是動(dòng)則病。灑灑振寒。善呻。數(shù)欠。顏黑。病至則惡人與火。聞木聲則惕然而驚。心欲動(dòng)。獨(dú)閉戶(hù)塞牖而處。甚則欲上高而歌。棄衣而走。賁響腹脹。是謂厥。是主血所生病者狂瘧。溫淫汗出。鼽衄。口。唇胗。頸腫。喉痹。大腹水腫。膝臏腫痛。循膺乳氣街股伏兔外廉足跗上皆痛。中趾不用。氣盛。則身以前皆熱。其有余于胃。則消谷善饑。溺色黃。氣不足。則身以前皆寒栗。胃中寒。則脹滿(mǎn)。
為此諸病。盛則瀉之。虛則補(bǔ)之。熱則疾之。寒則留之。陷下則灸之。不盛不虛。以經(jīng)取之。盛者人迎大三倍于寸口。
虛者人迎反小于寸口也。脾足太陰之脈。起于大趾之端。循趾內(nèi)側(cè)白肉際。過(guò)核骨后。上內(nèi)踝前廉。上內(nèi)。循脛骨后。
交出厥陰之前。上膝股內(nèi)前廉。入腹屬脾。絡(luò)胃。上膈。挾咽。連舌本。散舌下。其支者。復(fù)從胃別上膈。注心中。是動(dòng)則病。舌本強(qiáng)。食則嘔。胃脘痛。腹脹。善噫。得后與氣則快然如衰。身體皆重。是主脾所生病者。舌本痛。體不能動(dòng)搖。食不下。煩心。心下急痛。溏瘕泄。水閉黃膽。不能臥。強(qiáng)立。股膝內(nèi)腫厥。足大趾不用。為此諸病。盛則瀉之。
虛則補(bǔ)之。熱則疾之。寒則留之。陷下則灸之。不盛不虛。以經(jīng)取之。盛者寸口大三倍于人迎。虛者寸口反小于人迎也。
心手少陰之脈。起于心中。出屬心系。下膈。絡(luò)小腸。其支者。從心系上挾咽。系目系。其直者。復(fù)從心系。卻上肺。
下出腋下循內(nèi)后廉。行手厥陰心主之后。下肘內(nèi)。循臂內(nèi)后廉。抵掌后銳骨之端。入掌內(nèi)后廉。循小指之內(nèi)。出其端。
是動(dòng)則病。嗌干。心痛?？识?。是為臂厥。是主心所生病者。目黃。脅痛。臂內(nèi)后廉痛厥。掌中熱痛。為此諸病。
盛則瀉之。虛則補(bǔ)之。熱則疾之。寒則留之。陷下則灸之。不盛不虛。以經(jīng)取之。盛者寸口大再倍于人迎。虛者寸口反小于人迎也。小腸手太陽(yáng)之脈。起于小指之端。循手外側(cè)。上腕。出踝中。直上。循臂骨下廉。出肘內(nèi)側(cè)兩筋之間。上循外后廉。出肩解。繞肩胛。交肩上。入缺盆。絡(luò)心。循咽。下膈。抵胃。屬小腸。其支者。從缺盆循頸。上頰。至目銳。卻入耳中。其支者。別頰。上。（音拙面骨之出者即顴后連耳之橫骨也）抵鼻。至目?jī)?nèi)。斜絡(luò)于顴。是動(dòng)則病。嗌痛。頷腫。不可以顧。肩似拔。似折。是主液所生病者。耳聾。目黃。頰腫。頸頷肩肘臂外后廉痛。為此諸病。盛則瀉之。虛則補(bǔ)之。熱則疾之。寒則留之。陷下則灸之。不盛不虛。以經(jīng)取之。盛者人迎大再倍于寸口。虛者人迎反小于寸口也。膀胱足太陽(yáng)之脈。起于目?jī)?nèi)。上額。交巔。其支者。從巔至耳上角。（謂至耳之上角非至耳又上日角也三焦條同）其直者。從巔入絡(luò)腦。還出。別下項(xiàng)。循肩內(nèi)。挾脊。抵腰中。入循膂。絡(luò)腎。屬膀胱。其支者。從腰中下挾脊。貫臀。入中。其支者。從內(nèi)左右別下貫胛。挾脊內(nèi)。過(guò)髀樞。循髀外。從后廉下合中。以下貫內(nèi)。
?。樽愀鸀殡枘c腿肚也原本俱誤作）出外踝之后。循京骨。至小指外側(cè)。是動(dòng)則病。沖頭痛。目似脫。項(xiàng)似拔。
脊痛。腰似折。髀不可以曲。如結(jié)。如裂。是為踝厥。是主筋所生病者痔瘧?？癜d疾。頭囟項(xiàng)痛。目黃。淚出。鼽衄。項(xiàng)背腰尻腳皆痛。小趾不用。為此諸病。盛則瀉之。虛則補(bǔ)之。熱則疾之。寒則留之。陷下則灸之。不盛不虛。
以經(jīng)取之。盛者人迎大再倍于寸口。虛者人迎反小于寸口也。腎足少陰之脈。起于小趾之下。邪走足心。出于然谷之下。
循內(nèi)踝之后。別入跟中。以上內(nèi)。出內(nèi)廉。上股內(nèi)后廉。貫脊。屬腎。絡(luò)膀胱。其直者。從腎上貫肝膈。入肺中。
循喉嚨。挾舌本。其支者。從肺出絡(luò)心。注胸中。是動(dòng)則病。饑不欲食。面如漆柴?？韧賱t有血。喝喝而喘。坐而欲起。
目ktkt如無(wú)所見(jiàn)。心如懸。若饑狀。氣不足則善恐。心惕惕如人將捕之。是為骨厥。是主腎所生病者?？跓帷Ｉ喔?。咽腫。上氣。嗌干及痛。煩心。心痛。黃膽。腸。脊股內(nèi)后廉痛。痿厥。嗜臥足下熱而痛。為此諸病。盛則瀉之。
虛則補(bǔ)之。熱則疾之。寒則留之。陷下則灸之。不盛不虛。以經(jīng)取之。灸則強(qiáng)食生肉。緩帶被發(fā)。大杖重履而步。盛者寸口大再倍于人迎。虛者寸口反小于人迎也。心主手厥陰心包絡(luò)之脈。起于胸中。出屬心包絡(luò)。下膈。歷絡(luò)三焦。其支者。循胸出脅。下腋三寸。上抵腋下。循內(nèi)。行太陰少陰之間。入肘中。下臂。行兩筋之間。入掌中。循中指。出其端。其支者。別掌中。循小指次指。出其端。是動(dòng)則病。手心熱。臂肘攣急。腋腫。甚則胸脅支滿(mǎn)。心中大動(dòng)。面赤。目黃。喜笑不休。是主脈所生病者。煩心。心痛。掌中熱。為此諸病。盛則瀉之。虛則補(bǔ)之。熱則疾之。寒則留之。
陷下則灸之。不盛不虛。以經(jīng)取之。盛者寸口大一倍于人迎。虛者寸口反小于人迎也。三焦手少陽(yáng)之脈。起于小指次指之端。上出兩指之間。循手表腕。出臂外兩骨之間。上貫肘。循外。上肩。而交出足少陽(yáng)之前。（前原作后誤）入缺盆。
布膻中。散絡(luò)心包。下膈。循屬三焦。其支者。從膻中上出缺盆。上項(xiàng)。系耳后。直上。出耳上角。以屈下頰。至。
其支者。從耳后入耳中。出走耳前。過(guò)客主人前。交頰。至目銳。是動(dòng)則病。耳聾渾渾。嗌腫。喉痹。是主氣所生病者。汗出。目銳痛。頰痛。耳后肩肘臂外皆痛。小指次指不用。為此諸病。盛則瀉之。虛則補(bǔ)之。熱則疾之。
寒則留之。陷下則灸之。不盛不虛。以經(jīng)取之。盛者人迎大一倍于寸口。虛者人迎反小于寸口也。膽足少陽(yáng)之脈。起于目銳。上抵頭角。下耳后。循頸。行手少陽(yáng)之前。至肩上。卻交出手少陽(yáng)之后。入缺盆。其支者。從耳后入耳中。出走耳前。至目銳后。其支者。別銳。下大迎。合于手少陽(yáng)。抵于。下加頰車(chē)。下頸。合缺盆。以下胸中。貫膈。
絡(luò)肝。屬膽。循脅里。出氣街。繞毛際。橫入髀厭中。其直者。從缺盆下腋。循胸。過(guò)季脅。下合髀厭中以下循髀陽(yáng)。
出膝外廉。下外輔骨之前。直下。抵絕骨之端。下出外踝之前。循足跗上。入小趾次趾之間。其支者。別跗上。入大趾之間。循大趾歧骨內(nèi)。出其端。還貫爪甲。出三毛。是動(dòng)則病。口苦。善太息。心脅痛。不能轉(zhuǎn)側(cè)。甚則面微有塵。體無(wú)膏澤。足外反熱。是為陽(yáng)厥。是主骨所生病者。頭痛。頷痛。目銳痛。缺盆中腫痛。腋下腫。馬刀俠癭。汗出振寒。
瘧胸脅肋髀膝外至脛絕骨外踝前及諸節(jié)皆痛。小趾次趾不用。為此諸病。盛則瀉之。虛則補(bǔ)之。熱則疾之。寒則留之。
陷下則灸之。不盛不虛。以經(jīng)取之。盛者人迎大一倍于寸口。虛者人迎反小于寸口也。肝足厥陰之脈起于大趾叢毛之際。
上循足跗上廉。去內(nèi)踝一寸。上踝八寸。交出太陰之后。上內(nèi)廉。循股陰。入毛中過(guò)陰器。抵小腹。挾胃。屬肝。絡(luò)膽。上貫膈。布脅肋。循喉嚨之后。上入頏顙。連目系。上出額。與督脈會(huì)于巔。其支者。從目系下頰里。環(huán)唇內(nèi)。其支者。復(fù)從肝別貫膈上注肺。是動(dòng)則病。腰痛不可以俯仰。丈夫疝。婦人少腹腫。甚則嗌干。面塵。脫色。是主肝所生病者。胸滿(mǎn)。嘔逆。飧泄。狐疝。遺溺。閉癃。為此諸病。盛則瀉之。虛則補(bǔ)之。熱則疾之。寒則留之。陷下則灸之。
不盛不虛。以經(jīng)取之。盛者寸口大一倍于人迎。虛者寸口反小于人迎也。手太陰氣絕。則皮毛焦。太陰者行氣而溫于皮毛者也。故氣不榮。則皮毛焦。皮毛焦則津液去皮節(jié)。津液去皮節(jié)者。則爪枯毛折。毛折者。則毛先死。丙篤丁死。火勝金也。手少陰氣絕。則脈不通。脈不通則血不流。血不流則髦色不澤。故其面黑如漆柴者。血先死。壬篤癸死。水勝火也足太陰氣絕者。則脈不榮肌肉。唇舌者。肌肉之本也。脈不榮則肌肉軟。肌肉軟則舌萎人中滿(mǎn)。人中滿(mǎn)則唇反。唇反者肉先死。甲篤乙死。木勝土也。足少陰氣絕。則骨枯。少陰者。冬脈也。伏行而濡骨髓者也。故骨不濡則肉不能著也。骨肉不相親。則肉軟卻。肉軟卻故齒長(zhǎng)而垢。發(fā)無(wú)澤。發(fā)無(wú)澤者骨先死。戊篤己死。土勝水也。足厥陰氣絕則筋絕。
厥陰者肝脈也。肝者筋之合也。筋者聚于陰氣而脈絡(luò)于舌本也。故脈弗榮則筋急。筋急則引舌與卵。故唇青舌卷卵縮。
則筋先死。庚篤辛死。金勝木也。五陰氣俱絕。則目系轉(zhuǎn)。轉(zhuǎn)則目運(yùn)。目運(yùn)者為志先死。志先死則遠(yuǎn)一日半死矣。六陽(yáng)氣絕。則陰與陽(yáng)相離。離則腠理發(fā)泄絕汗乃出。故旦占夕死。夕占旦死。經(jīng)脈十二者。伏行分肉之間深而不見(jiàn)其常見(jiàn)者。
足太陰過(guò)于內(nèi)踝之上無(wú)所隱故也。（內(nèi)原作外誤陰脈不行外踝且內(nèi)踝上有大青脈直上至膝始漸隱當(dāng)即是也）諸脈之浮而常見(jiàn)者。皆絡(luò)脈也。六經(jīng)絡(luò)手陽(yáng)明。少陽(yáng)之大絡(luò)。起于五指間。上合肘中飲酒者。衛(wèi)氣先行皮膚。先充絡(luò)脈。絡(luò)脈先盛。
故衛(wèi)氣已平。營(yíng)氣乃滿(mǎn)。而經(jīng)脈大盛脈之卒然動(dòng)者。皆邪氣居之。留于本末。不動(dòng)則熱。不堅(jiān)則陷且空。不與眾同。是以知其何脈之動(dòng)也。雷公曰。何以知經(jīng)脈之與絡(luò)脈異也。黃帝曰。經(jīng)脈者常不可見(jiàn)也。其虛實(shí)也。以氣口知之脈之見(jiàn)者。
皆絡(luò)脈也。雷公曰。細(xì)子無(wú)以明其然也。黃帝曰。諸絡(luò)脈皆不能經(jīng)大節(jié)之間。必行絕道。而出入復(fù)合于皮中。其會(huì)皆見(jiàn)于外。故諸刺絡(luò)脈者。必刺其結(jié)上。甚血者。雖無(wú)結(jié)。必急取之。以瀉其邪而出其血。留之。發(fā)為痹也。凡診絡(luò)脈。脈色青則寒且痛。赤則有熱。胃中寒。手魚(yú)之絡(luò)多青矣。胃中有熱。魚(yú)際絡(luò)赤。其暴黑者。留久痹也。其有赤有黑有青者。
寒熱氣也。其青短者。少氣也。凡刺寒熱者。皆多血絡(luò)。必間日而一取之。血盡乃止。乃調(diào)其虛實(shí)。其小而短。少氣甚者。瀉之則悶。悶甚則仆。不得言。悶則急坐之也。手太陰之別。名曰列缺。起于腕上分間。并太陰之經(jīng)。直入掌中。
散入于魚(yú)際。其病。實(shí)則手銳掌熱。虛則欠kt小便遺數(shù)。取之去腕半寸。別走陽(yáng)明也。手少陰之別。名曰通里。去腕一寸半。別而上行。循經(jīng)。入于心中。系舌本。屬目系。其病。實(shí)則支膈。虛則不能言。取之掌后一寸。別走太陽(yáng)也。
手心主之別。名曰內(nèi)關(guān)。去腕二寸。出于兩筋之間。循經(jīng)以上。系于心包絡(luò)。心系。實(shí)則心痛。虛則為頭強(qiáng)。取之兩筋間也。手太陽(yáng)之別。名曰支正。上腕五寸。內(nèi)注少陰。其別者。上走肘。絡(luò)肩。實(shí)則節(jié)弛肘廢。虛則生。小者如指痂疥。取之所別也。手陽(yáng)明之別。名曰偏歷。去腕三寸。別入太陰。其別者。上循臂。乘肩。上曲頰。遍齒。其別者。
入耳。合于宗脈。實(shí)則齲聾。虛則齒寒。痹隔。取之所別也。手少陽(yáng)之別。名曰外關(guān)。去腕二寸。外繞臂。注胸中。合心主。實(shí)則肘攣。虛則不收。取之所別也。足太陽(yáng)之別。名曰飛陽(yáng)。去踝七寸。別走少陰。實(shí)則鼽窒。頭背痛。虛則鼽衄。取之所別也。足少陽(yáng)之別。名曰光明。去踝五寸。別走厥陰。下絡(luò)足跗。實(shí)則厥。虛則痿。坐不能起。取之所別也。足陽(yáng)明之別。名曰豐隆。去踝八寸。別走太陰。其別者。循脛骨外廉。上絡(luò)頭項(xiàng)。合諸經(jīng)之氣。下絡(luò)喉嗌。其病氣逆。則喉痹瘁喑。實(shí)則狂顛。虛則足不收。脛枯。取之所別也。足太陰之別。名曰公孫。去本節(jié)之后一寸。別走陽(yáng)明。
其別者。入絡(luò)腸胃。厥氣上逆。則霍亂。實(shí)則腸中切痛。虛則鼓脹。取之所別也。足少陰之別。名曰大鐘。當(dāng)踝后。繞跟。別走太陽(yáng)。其別者。并經(jīng)上走于心包下。外貫腰脊。其病氣逆。則煩悶。實(shí)則閉癃。虛則腰痛。取之所別也。足厥陰之別。名曰蠡溝。去內(nèi)踝五寸。別走少陽(yáng)。其別者。經(jīng)脛。上睪。結(jié)于莖。其病氣逆。則睪腫卒疝。實(shí)則挺長(zhǎng)。虛則暴癢。取之所別也。任脈之別。名曰尾翳。下鳩尾。散于腹。實(shí)則腹皮痛。虛則癢搔。取之所別也。督脈之別。名曰長(zhǎng)強(qiáng)。挾膂。上項(xiàng)。散頭上。下當(dāng)肩胛左右。別走太陽(yáng)。入貫膂。實(shí)則脊強(qiáng)。虛則頭重高搖之。挾脊之有過(guò)者。取之所別也。脾之大絡(luò)。名曰大包。出淵腋下三寸。布胸脅。實(shí)則身盡痛。虛則百節(jié)盡皆縱。此脈若羅絡(luò)之血者皆取之。脾之大絡(luò)脈也。凡此十五絡(luò)者。實(shí)則必見(jiàn)。虛則必下視之。不見(jiàn)求之上下。人經(jīng)不同絡(luò)脈異所別也。（如此鉅制以十字結(jié)之何等神勇）此篇如時(shí)藝兩截題做法前敘十二經(jīng)。后敘十五絡(luò)。中間由經(jīng)卸絡(luò)。恰似中渡。洋洋灑灑浩氣直行。其敘經(jīng)脈。曲折處筆力。輕捷醒豁。毫發(fā)畢見(jiàn)。試問(wèn)。視禹貢事緒。孰繁孰詳。筆力孰醒孰快。虛實(shí)二字。一線(xiàn)到底是謀篇之密也。而排比鋪張之中。自有曲折雋永之致。讀之但覺(jué)靈光滿(mǎn)紙。實(shí)處皆虛。板處皆活。運(yùn)筆之妙千古無(wú)兩。
[卷三] 經(jīng)別第十一
黃帝問(wèn)于岐伯曰。余聞人之合于天道也。內(nèi)有五臟。以應(yīng)五音五色五時(shí)五味五位也。外有六腑。以應(yīng)六律。六律建陰陽(yáng)諸經(jīng)。而合之十二月。十二辰。十二節(jié)。十二經(jīng)水。十二時(shí)。十二經(jīng)脈者。此五臟六腑之所以應(yīng)天道。夫十二經(jīng)脈者。人之所以生。病之所以成。人之所以治。病之所以起。學(xué)之所始。工之所止也。粗之所易。上之所難也。請(qǐng)問(wèn)其離合出入奈何。岐伯稽首再拜曰。明乎哉問(wèn)也。此粗之所過(guò)。上之所息也。請(qǐng)卒言之。足太陽(yáng)之正別入于中。其一道下尻五寸。別入于肛。屬于膀胱散之腎。循膂。當(dāng)心入散。直者。從膂上出于項(xiàng)。復(fù)屬于太陽(yáng)。此為一經(jīng)也。足少陰之正。
至中。別走太陽(yáng)而合。上至腎。當(dāng)十四。出屬帶脈。直者。系舌本。復(fù)出于項(xiàng)。合于太陽(yáng)。此為一合成。以諸陰之別。皆為正也。足少陽(yáng)之正繞髀。入毛際。合于厥陰。別者。入季脅之間。循胸里。屬膽。散之肝。上貫心。以上挾咽。
出頤頷中。散于面。系目系。合少陽(yáng)于外也。足厥陰之正。別跗上。上至毛際。合于少陽(yáng)。與別俱行。此為二合也。
足陽(yáng)明之正。上至髀入于腹里。屬胃。散之脾。上通于心。上循咽。出于口。上。還系目系。合于陽(yáng)明也。足太陰之正。上至髀。合于陽(yáng)明。與別俱行。上結(jié)于咽。貫舌中。此為三合也。手太陽(yáng)之正。指地。別于肩解。入腋。走心。
系小腸也。手少陰之正。別入于淵腋兩筋之間。屬于心。上走喉嚨。出于面。合目?jī)?nèi)。此為四合也。手少陽(yáng)之正。指天。別于巔。入缺盆。下走三焦。散于胸中也。手心主之正。別下淵腋三寸。入胸中。別屬三焦。出循喉嚨。出耳后。
合少陽(yáng)完骨之下。此為五合也。手陽(yáng)明之正。從手循膺乳。別于肩。入柱骨。下走大腸。屬于肺。上循喉嚨。出缺盆。
合于陽(yáng)明也。手太陰之正。別入淵腋少陰之前。入走肺。散之太陽(yáng)。上出缺盆。循喉嚨。復(fù)合陽(yáng)明。此六合也。
據(jù)事直書(shū)條理分明疏暢之中自見(jiàn)蒼老。通篇無(wú)一字非實(shí)事。無(wú)一句不排比。卻無(wú)一字一句板滯者。嘆其筆力之清雄也。
[卷三] 經(jīng)水第十二
黃帝問(wèn)于岐伯曰。經(jīng)脈十二者。外合于十二經(jīng)水。而內(nèi)屬于五臟六腑。夫十二經(jīng)水者。其有大小深淺廣狹遠(yuǎn)近。各不同。五臟六腑之高下小大。受谷之多少。亦不等。相應(yīng)奈何。夫經(jīng)水者。受水而行之。五臟者。合神氣魂魄而藏之。
六腑者。受谷而行之。受氣而揚(yáng)之。經(jīng)脈者。受血而營(yíng)之。合而以治奈何。刺之深淺。灸之壯數(shù)?？傻寐労?。岐伯答曰。
善哉問(wèn)也。天至高不可度。地至廣不可量。此之謂也。且夫人生于天地之間。六合之內(nèi)。此天之高。地之廣也。非人力之所度量而至也。若夫八尺之士。皮肉在此。外可度量切循而得之。其死可解剖而視之。其臟之堅(jiān)脆。腑之大小。谷之多少。脈之長(zhǎng)短。血之清濁。氣之多少。十二經(jīng)之多血少氣。與其少血多氣。與其皆多血?dú)狻Ｅc其皆少血?dú)?。皆有大?shù)。
其治以針艾。各調(diào)其經(jīng)氣。固其常有合乎。黃帝曰。余聞之?？煊诙?。不解于心。愿卒聞之。岐伯答曰。此人之所以參天地而應(yīng)陰陽(yáng)也。不可不察。足太陽(yáng)外合于清水。內(nèi)屬于膀胱。而通水道焉。足少陽(yáng)外合于渭水。內(nèi)屬于膽。足陽(yáng)明外合于海水。內(nèi)屬于胃。足太陰外合于湖水。內(nèi)屬于脾。足少陰外合于汝水。內(nèi)屬于腎。足厥陰外合于澠水。內(nèi)屬于肝。
手太陽(yáng)外合于淮水。內(nèi)屬于小腸。而水道出焉。手少陽(yáng)外合于漯水。內(nèi)屬于三焦。手陽(yáng)明外合于江水。內(nèi)屬于大腸。手太陰外合于河水。內(nèi)屬于肺。手少陰外合于濟(jì)水。內(nèi)屬于心。手心主外合于漳水。內(nèi)屬于心包。凡此五臟六腑十二經(jīng)水者。外有源泉而內(nèi)有所稟。此皆?xún)?nèi)外相貫。如環(huán)無(wú)端。人經(jīng)亦然。故天為陽(yáng)。地為陰。腰以上為天。腰以下為地。故海以北者為陰。湖以北者為陰中之陰。漳以南者為陽(yáng)。河以北至漳者為陽(yáng)中之陰。漯以南至江者為陽(yáng)中之太陽(yáng)。此一隅之陰陽(yáng)也。所以人與天地相參也。黃帝曰。夫經(jīng)水之應(yīng)經(jīng)脈也。其遠(yuǎn)近淺深。水血之多少各不同。合而以刺之。奈何。岐伯答曰。足陽(yáng)明五臟六腑之海也。其脈大血多氣盛熱壯刺此者不深。弗散不留不瀉也。足陽(yáng)明刺深六分。留十呼。足太陽(yáng)深五分。留七呼。足少陽(yáng)深四分。留五呼。足太陰深三分。留四呼。足少陰深二分。留三呼。足厥陰深一分。留二呼。
手之陰陽(yáng)。其受氣之道近。其氣之來(lái)疾。其刺深者。皆無(wú)過(guò)二分。其留皆無(wú)過(guò)一呼。其少長(zhǎng)大小肥瘦以心撩之。（言淺深多少雖有定數(shù)又當(dāng)揣人之少長(zhǎng)肥瘦而意為增損之也）命曰法天之常。灸之亦然。灸而過(guò)此者。得惡火則骨枯脈澀。刺而過(guò)此者則脫氣。黃帝曰。夫經(jīng)脈之小大。血之多少。膚之濃薄。肉之堅(jiān)脆。及之大小?？蔀榱慷群?。岐伯答曰。其可為量度者。取其中度也。不甚脫肉而血?dú)獠凰ヒ?。若夫所度之人瘦。而形肉脫者。惡可以度量刺乎。審切循捫按視其寒溫盛衰而調(diào)之是謂因適而為之真也。（此即所謂以心撩之也）比經(jīng)脈于經(jīng)水。無(wú)甚深義。不過(guò)擬議遠(yuǎn)近。淺深多少之象數(shù)耳。后幅論刺法之淺深。及取穴之量度。詞極圓活筆亦生動(dòng)。
雷公問(wèn)于黃帝曰。禁脈之言。（經(jīng)有禁服篇所敘皆脈事疑彼處服字誤有謂脈字誤者恐未必然）凡刺之理。經(jīng)脈為始。
營(yíng)其所行。制其度量。內(nèi)次五臟。外別六腑。愿盡聞其道。黃帝曰。人始生。先成精。精成而腦髓生。骨為干。脈為營(yíng)。
筋為剛。肉為墻。皮膚堅(jiān)而毛發(fā)長(zhǎng)。谷入于胃。脈道以通。血?dú)饽诵?。雷公曰。愿卒聞?jīng)脈之始生。黃帝曰。經(jīng)脈者。
所以能決死生。處百病。調(diào)虛實(shí)。不可不通。肺手太陰之脈。起于中焦。下絡(luò)大腸。還循胃口上膈。屬肺。從肺系橫出腋下。下循內(nèi)。行少陰心主之前。下肘中。循臂內(nèi)上骨下廉。入寸口。上魚(yú)。循魚(yú)際。出大指之端。其支者。從腕后。
直入次指內(nèi)廉。出其端。是動(dòng)則病。肺脹滿(mǎn)膨膨。而喘咳上氣。缺盆中痛。甚則交兩手而瞀。此為臂厥。是主肺所生病者?？饶嫔蠚狻４?。煩心。胸滿(mǎn)。臂內(nèi)前廉痛厥。掌中熱。氣盛有余。則肩背痛。風(fēng)寒。汗出中風(fēng)。小便數(shù)而欠。
氣虛。則肩背痛寒。少氣不足以息。溺色變?yōu)榇酥T病。盛則瀉之。虛則補(bǔ)之。熱則疾之。寒則留之。陷下則灸之。不盛不虛。以經(jīng)取之。盛者寸口大三倍于人迎。虛者則寸口反小于人迎也。大腸手陽(yáng)明之脈。起于大指次指之端。循指上廉。
出合谷兩骨之間。上入兩筋之中。循臂上廉。入肘外廉。上外前廉。上肩。出骨之前廉。上出于柱骨之會(huì)上。下入缺盆。絡(luò)肺。下膈。屬大腸。其支者。從缺盆上頸。貫頰。入下齒中。還出。挾口。交人中。左之右。右之左。上挾鼻孔。是動(dòng)則病。齒痛。頸腫。是主津液所生病者。目黃?？诟?。鼽衄。喉痹。肩前痛。大指次指痛不用。氣有余。則當(dāng)脈所過(guò)者熱腫。虛則寒栗不復(fù)。為此諸病。盛則瀉之。虛則補(bǔ)之。熱則疾之。寒則留之。陷下則灸之。不盛不虛。以經(jīng)取之。盛者人迎大三倍于寸口。虛者人迎反小于寸口也。胃足陽(yáng)明之脈。起于鼻之交中。（鼻莖也交中者鼻莖起處山根是也左右脈交于此兒科謂山根有青脈者肝熱非也人皆有脈第皮薄者脈露故易受風(fēng)邪）旁納太陽(yáng)之脈。下循鼻外。
入上齒中。還出。挾口。環(huán)唇。下交承漿。卻循頤后下廉。出大迎。循頰車(chē)。上耳前。過(guò)客主人。循發(fā)際。至額顱。其支者。從大迎前下人迎。循喉嚨。入缺盆下膈。屬胃。絡(luò)脾。其直者。從缺盆下乳內(nèi)廉。下挾臍。入氣街中。其支者。
起于胃口。下循腹里。下至氣街中而合。以下髀關(guān)。抵伏兔。下膝臏中。下循脛外廉。下足跗。入中趾內(nèi)間。其支者。
下廉三寸而別下入中趾外間。其支者。別跗上。入大趾間。出其端。是動(dòng)則病。灑灑振寒。善呻。數(shù)欠。顏黑。病至則惡人與火。聞木聲則惕然而驚。心欲動(dòng)。獨(dú)閉戶(hù)塞牖而處。甚則欲上高而歌。棄衣而走。賁響腹脹。是謂厥。是主血所生病者狂瘧。溫淫汗出。鼽衄。口。唇胗。頸腫。喉痹。大腹水腫。膝臏腫痛。循膺乳氣街股伏兔外廉足跗上皆痛。中趾不用。氣盛。則身以前皆熱。其有余于胃。則消谷善饑。溺色黃。氣不足。則身以前皆寒栗。胃中寒。則脹滿(mǎn)。
為此諸病。盛則瀉之。虛則補(bǔ)之。熱則疾之。寒則留之。陷下則灸之。不盛不虛。以經(jīng)取之。盛者人迎大三倍于寸口。
虛者人迎反小于寸口也。脾足太陰之脈。起于大趾之端。循趾內(nèi)側(cè)白肉際。過(guò)核骨后。上內(nèi)踝前廉。上內(nèi)。循脛骨后。
交出厥陰之前。上膝股內(nèi)前廉。入腹屬脾。絡(luò)胃。上膈。挾咽。連舌本。散舌下。其支者。復(fù)從胃別上膈。注心中。是動(dòng)則病。舌本強(qiáng)。食則嘔。胃脘痛。腹脹。善噫。得后與氣則快然如衰。身體皆重。是主脾所生病者。舌本痛。體不能動(dòng)搖。食不下。煩心。心下急痛。溏瘕泄。水閉黃膽。不能臥。強(qiáng)立。股膝內(nèi)腫厥。足大趾不用。為此諸病。盛則瀉之。
虛則補(bǔ)之。熱則疾之。寒則留之。陷下則灸之。不盛不虛。以經(jīng)取之。盛者寸口大三倍于人迎。虛者寸口反小于人迎也。
心手少陰之脈。起于心中。出屬心系。下膈。絡(luò)小腸。其支者。從心系上挾咽。系目系。其直者。復(fù)從心系。卻上肺。
下出腋下循內(nèi)后廉。行手厥陰心主之后。下肘內(nèi)。循臂內(nèi)后廉。抵掌后銳骨之端。入掌內(nèi)后廉。循小指之內(nèi)。出其端。
是動(dòng)則病。嗌干。心痛?？识?。是為臂厥。是主心所生病者。目黃。脅痛。臂內(nèi)后廉痛厥。掌中熱痛。為此諸病。
盛則瀉之。虛則補(bǔ)之。熱則疾之。寒則留之。陷下則灸之。不盛不虛。以經(jīng)取之。盛者寸口大再倍于人迎。虛者寸口反小于人迎也。小腸手太陽(yáng)之脈。起于小指之端。循手外側(cè)。上腕。出踝中。直上。循臂骨下廉。出肘內(nèi)側(cè)兩筋之間。上循外后廉。出肩解。繞肩胛。交肩上。入缺盆。絡(luò)心。循咽。下膈。抵胃。屬小腸。其支者。從缺盆循頸。上頰。至目銳。卻入耳中。其支者。別頰。上。（音拙面骨之出者即顴后連耳之橫骨也）抵鼻。至目?jī)?nèi)。斜絡(luò)于顴。是動(dòng)則病。嗌痛。頷腫。不可以顧。肩似拔。似折。是主液所生病者。耳聾。目黃。頰腫。頸頷肩肘臂外后廉痛。為此諸病。盛則瀉之。虛則補(bǔ)之。熱則疾之。寒則留之。陷下則灸之。不盛不虛。以經(jīng)取之。盛者人迎大再倍于寸口。虛者人迎反小于寸口也。膀胱足太陽(yáng)之脈。起于目?jī)?nèi)。上額。交巔。其支者。從巔至耳上角。（謂至耳之上角非至耳又上日角也三焦條同）其直者。從巔入絡(luò)腦。還出。別下項(xiàng)。循肩內(nèi)。挾脊。抵腰中。入循膂。絡(luò)腎。屬膀胱。其支者。從腰中下挾脊。貫臀。入中。其支者。從內(nèi)左右別下貫胛。挾脊內(nèi)。過(guò)髀樞。循髀外。從后廉下合中。以下貫內(nèi)。
?。樽愀鸀殡枘c腿肚也原本俱誤作）出外踝之后。循京骨。至小指外側(cè)。是動(dòng)則病。沖頭痛。目似脫。項(xiàng)似拔。
脊痛。腰似折。髀不可以曲。如結(jié)。如裂。是為踝厥。是主筋所生病者痔瘧?？癜d疾。頭囟項(xiàng)痛。目黃。淚出。鼽衄。項(xiàng)背腰尻腳皆痛。小趾不用。為此諸病。盛則瀉之。虛則補(bǔ)之。熱則疾之。寒則留之。陷下則灸之。不盛不虛。
以經(jīng)取之。盛者人迎大再倍于寸口。虛者人迎反小于寸口也。腎足少陰之脈。起于小趾之下。邪走足心。出于然谷之下。
循內(nèi)踝之后。別入跟中。以上內(nèi)。出內(nèi)廉。上股內(nèi)后廉。貫脊。屬腎。絡(luò)膀胱。其直者。從腎上貫肝膈。入肺中。
循喉嚨。挾舌本。其支者。從肺出絡(luò)心。注胸中。是動(dòng)則病。饑不欲食。面如漆柴?？韧賱t有血。喝喝而喘。坐而欲起。
目ktkt如無(wú)所見(jiàn)。心如懸。若饑狀。氣不足則善恐。心惕惕如人將捕之。是為骨厥。是主腎所生病者?？跓帷Ｉ喔?。咽腫。上氣。嗌干及痛。煩心。心痛。黃膽。腸。脊股內(nèi)后廉痛。痿厥。嗜臥足下熱而痛。為此諸病。盛則瀉之。
虛則補(bǔ)之。熱則疾之。寒則留之。陷下則灸之。不盛不虛。以經(jīng)取之。灸則強(qiáng)食生肉。緩帶被發(fā)。大杖重履而步。盛者寸口大再倍于人迎。虛者寸口反小于人迎也。心主手厥陰心包絡(luò)之脈。起于胸中。出屬心包絡(luò)。下膈。歷絡(luò)三焦。其支者。循胸出脅。下腋三寸。上抵腋下。循內(nèi)。行太陰少陰之間。入肘中。下臂。行兩筋之間。入掌中。循中指。出其端。其支者。別掌中。循小指次指。出其端。是動(dòng)則病。手心熱。臂肘攣急。腋腫。甚則胸脅支滿(mǎn)。心中大動(dòng)。面赤。目黃。喜笑不休。是主脈所生病者。煩心。心痛。掌中熱。為此諸病。盛則瀉之。虛則補(bǔ)之。熱則疾之。寒則留之。
陷下則灸之。不盛不虛。以經(jīng)取之。盛者寸口大一倍于人迎。虛者寸口反小于人迎也。三焦手少陽(yáng)之脈。起于小指次指之端。上出兩指之間。循手表腕。出臂外兩骨之間。上貫肘。循外。上肩。而交出足少陽(yáng)之前。（前原作后誤）入缺盆。
布膻中。散絡(luò)心包。下膈。循屬三焦。其支者。從膻中上出缺盆。上項(xiàng)。系耳后。直上。出耳上角。以屈下頰。至。
其支者。從耳后入耳中。出走耳前。過(guò)客主人前。交頰。至目銳。是動(dòng)則病。耳聾渾渾。嗌腫。喉痹。是主氣所生病者。汗出。目銳痛。頰痛。耳后肩肘臂外皆痛。小指次指不用。為此諸病。盛則瀉之。虛則補(bǔ)之。熱則疾之。
寒則留之。陷下則灸之。不盛不虛。以經(jīng)取之。盛者人迎大一倍于寸口。虛者人迎反小于寸口也。膽足少陽(yáng)之脈。起于目銳。上抵頭角。下耳后。循頸。行手少陽(yáng)之前。至肩上。卻交出手少陽(yáng)之后。入缺盆。其支者。從耳后入耳中。出走耳前。至目銳后。其支者。別銳。下大迎。合于手少陽(yáng)。抵于。下加頰車(chē)。下頸。合缺盆。以下胸中。貫膈。
絡(luò)肝。屬膽。循脅里。出氣街。繞毛際。橫入髀厭中。其直者。從缺盆下腋。循胸。過(guò)季脅。下合髀厭中以下循髀陽(yáng)。
出膝外廉。下外輔骨之前。直下。抵絕骨之端。下出外踝之前。循足跗上。入小趾次趾之間。其支者。別跗上。入大趾之間。循大趾歧骨內(nèi)。出其端。還貫爪甲。出三毛。是動(dòng)則病。口苦。善太息。心脅痛。不能轉(zhuǎn)側(cè)。甚則面微有塵。體無(wú)膏澤。足外反熱。是為陽(yáng)厥。是主骨所生病者。頭痛。頷痛。目銳痛。缺盆中腫痛。腋下腫。馬刀俠癭。汗出振寒。
瘧胸脅肋髀膝外至脛絕骨外踝前及諸節(jié)皆痛。小趾次趾不用。為此諸病。盛則瀉之。虛則補(bǔ)之。熱則疾之。寒則留之。
陷下則灸之。不盛不虛。以經(jīng)取之。盛者人迎大一倍于寸口。虛者人迎反小于寸口也。肝足厥陰之脈起于大趾叢毛之際。
上循足跗上廉。去內(nèi)踝一寸。上踝八寸。交出太陰之后。上內(nèi)廉。循股陰。入毛中過(guò)陰器。抵小腹。挾胃。屬肝。絡(luò)膽。上貫膈。布脅肋。循喉嚨之后。上入頏顙。連目系。上出額。與督脈會(huì)于巔。其支者。從目系下頰里。環(huán)唇內(nèi)。其支者。復(fù)從肝別貫膈上注肺。是動(dòng)則病。腰痛不可以俯仰。丈夫疝。婦人少腹腫。甚則嗌干。面塵。脫色。是主肝所生病者。胸滿(mǎn)。嘔逆。飧泄。狐疝。遺溺。閉癃。為此諸病。盛則瀉之。虛則補(bǔ)之。熱則疾之。寒則留之。陷下則灸之。
不盛不虛。以經(jīng)取之。盛者寸口大一倍于人迎。虛者寸口反小于人迎也。手太陰氣絕。則皮毛焦。太陰者行氣而溫于皮毛者也。故氣不榮。則皮毛焦。皮毛焦則津液去皮節(jié)。津液去皮節(jié)者。則爪枯毛折。毛折者。則毛先死。丙篤丁死。火勝金也。手少陰氣絕。則脈不通。脈不通則血不流。血不流則髦色不澤。故其面黑如漆柴者。血先死。壬篤癸死。水勝火也足太陰氣絕者。則脈不榮肌肉。唇舌者。肌肉之本也。脈不榮則肌肉軟。肌肉軟則舌萎人中滿(mǎn)。人中滿(mǎn)則唇反。唇反者肉先死。甲篤乙死。木勝土也。足少陰氣絕。則骨枯。少陰者。冬脈也。伏行而濡骨髓者也。故骨不濡則肉不能著也。骨肉不相親。則肉軟卻。肉軟卻故齒長(zhǎng)而垢。發(fā)無(wú)澤。發(fā)無(wú)澤者骨先死。戊篤己死。土勝水也。足厥陰氣絕則筋絕。
厥陰者肝脈也。肝者筋之合也。筋者聚于陰氣而脈絡(luò)于舌本也。故脈弗榮則筋急。筋急則引舌與卵。故唇青舌卷卵縮。
則筋先死。庚篤辛死。金勝木也。五陰氣俱絕。則目系轉(zhuǎn)。轉(zhuǎn)則目運(yùn)。目運(yùn)者為志先死。志先死則遠(yuǎn)一日半死矣。六陽(yáng)氣絕。則陰與陽(yáng)相離。離則腠理發(fā)泄絕汗乃出。故旦占夕死。夕占旦死。經(jīng)脈十二者。伏行分肉之間深而不見(jiàn)其常見(jiàn)者。
足太陰過(guò)于內(nèi)踝之上無(wú)所隱故也。（內(nèi)原作外誤陰脈不行外踝且內(nèi)踝上有大青脈直上至膝始漸隱當(dāng)即是也）諸脈之浮而常見(jiàn)者。皆絡(luò)脈也。六經(jīng)絡(luò)手陽(yáng)明。少陽(yáng)之大絡(luò)。起于五指間。上合肘中飲酒者。衛(wèi)氣先行皮膚。先充絡(luò)脈。絡(luò)脈先盛。
故衛(wèi)氣已平。營(yíng)氣乃滿(mǎn)。而經(jīng)脈大盛脈之卒然動(dòng)者。皆邪氣居之。留于本末。不動(dòng)則熱。不堅(jiān)則陷且空。不與眾同。是以知其何脈之動(dòng)也。雷公曰。何以知經(jīng)脈之與絡(luò)脈異也。黃帝曰。經(jīng)脈者常不可見(jiàn)也。其虛實(shí)也。以氣口知之脈之見(jiàn)者。
皆絡(luò)脈也。雷公曰。細(xì)子無(wú)以明其然也。黃帝曰。諸絡(luò)脈皆不能經(jīng)大節(jié)之間。必行絕道。而出入復(fù)合于皮中。其會(huì)皆見(jiàn)于外。故諸刺絡(luò)脈者。必刺其結(jié)上。甚血者。雖無(wú)結(jié)。必急取之。以瀉其邪而出其血。留之。發(fā)為痹也。凡診絡(luò)脈。脈色青則寒且痛。赤則有熱。胃中寒。手魚(yú)之絡(luò)多青矣。胃中有熱。魚(yú)際絡(luò)赤。其暴黑者。留久痹也。其有赤有黑有青者。
寒熱氣也。其青短者。少氣也。凡刺寒熱者。皆多血絡(luò)。必間日而一取之。血盡乃止。乃調(diào)其虛實(shí)。其小而短。少氣甚者。瀉之則悶。悶甚則仆。不得言。悶則急坐之也。手太陰之別。名曰列缺。起于腕上分間。并太陰之經(jīng)。直入掌中。
散入于魚(yú)際。其病。實(shí)則手銳掌熱。虛則欠kt小便遺數(shù)。取之去腕半寸。別走陽(yáng)明也。手少陰之別。名曰通里。去腕一寸半。別而上行。循經(jīng)。入于心中。系舌本。屬目系。其病。實(shí)則支膈。虛則不能言。取之掌后一寸。別走太陽(yáng)也。
手心主之別。名曰內(nèi)關(guān)。去腕二寸。出于兩筋之間。循經(jīng)以上。系于心包絡(luò)。心系。實(shí)則心痛。虛則為頭強(qiáng)。取之兩筋間也。手太陽(yáng)之別。名曰支正。上腕五寸。內(nèi)注少陰。其別者。上走肘。絡(luò)肩。實(shí)則節(jié)弛肘廢。虛則生。小者如指痂疥。取之所別也。手陽(yáng)明之別。名曰偏歷。去腕三寸。別入太陰。其別者。上循臂。乘肩。上曲頰。遍齒。其別者。
入耳。合于宗脈。實(shí)則齲聾。虛則齒寒。痹隔。取之所別也。手少陽(yáng)之別。名曰外關(guān)。去腕二寸。外繞臂。注胸中。合心主。實(shí)則肘攣。虛則不收。取之所別也。足太陽(yáng)之別。名曰飛陽(yáng)。去踝七寸。別走少陰。實(shí)則鼽窒。頭背痛。虛則鼽衄。取之所別也。足少陽(yáng)之別。名曰光明。去踝五寸。別走厥陰。下絡(luò)足跗。實(shí)則厥。虛則痿。坐不能起。取之所別也。足陽(yáng)明之別。名曰豐隆。去踝八寸。別走太陰。其別者。循脛骨外廉。上絡(luò)頭項(xiàng)。合諸經(jīng)之氣。下絡(luò)喉嗌。其病氣逆。則喉痹瘁喑。實(shí)則狂顛。虛則足不收。脛枯。取之所別也。足太陰之別。名曰公孫。去本節(jié)之后一寸。別走陽(yáng)明。
其別者。入絡(luò)腸胃。厥氣上逆。則霍亂。實(shí)則腸中切痛。虛則鼓脹。取之所別也。足少陰之別。名曰大鐘。當(dāng)踝后。繞跟。別走太陽(yáng)。其別者。并經(jīng)上走于心包下。外貫腰脊。其病氣逆。則煩悶。實(shí)則閉癃。虛則腰痛。取之所別也。足厥陰之別。名曰蠡溝。去內(nèi)踝五寸。別走少陽(yáng)。其別者。經(jīng)脛。上睪。結(jié)于莖。其病氣逆。則睪腫卒疝。實(shí)則挺長(zhǎng)。虛則暴癢。取之所別也。任脈之別。名曰尾翳。下鳩尾。散于腹。實(shí)則腹皮痛。虛則癢搔。取之所別也。督脈之別。名曰長(zhǎng)強(qiáng)。挾膂。上項(xiàng)。散頭上。下當(dāng)肩胛左右。別走太陽(yáng)。入貫膂。實(shí)則脊強(qiáng)。虛則頭重高搖之。挾脊之有過(guò)者。取之所別也。脾之大絡(luò)。名曰大包。出淵腋下三寸。布胸脅。實(shí)則身盡痛。虛則百節(jié)盡皆縱。此脈若羅絡(luò)之血者皆取之。脾之大絡(luò)脈也。凡此十五絡(luò)者。實(shí)則必見(jiàn)。虛則必下視之。不見(jiàn)求之上下。人經(jīng)不同絡(luò)脈異所別也。（如此鉅制以十字結(jié)之何等神勇）此篇如時(shí)藝兩截題做法前敘十二經(jīng)。后敘十五絡(luò)。中間由經(jīng)卸絡(luò)。恰似中渡。洋洋灑灑浩氣直行。其敘經(jīng)脈。曲折處筆力。輕捷醒豁。毫發(fā)畢見(jiàn)。試問(wèn)。視禹貢事緒。孰繁孰詳。筆力孰醒孰快。虛實(shí)二字。一線(xiàn)到底是謀篇之密也。而排比鋪張之中。自有曲折雋永之致。讀之但覺(jué)靈光滿(mǎn)紙。實(shí)處皆虛。板處皆活。運(yùn)筆之妙千古無(wú)兩。
[卷三] 經(jīng)別第十一
黃帝問(wèn)于岐伯曰。余聞人之合于天道也。內(nèi)有五臟。以應(yīng)五音五色五時(shí)五味五位也。外有六腑。以應(yīng)六律。六律建陰陽(yáng)諸經(jīng)。而合之十二月。十二辰。十二節(jié)。十二經(jīng)水。十二時(shí)。十二經(jīng)脈者。此五臟六腑之所以應(yīng)天道。夫十二經(jīng)脈者。人之所以生。病之所以成。人之所以治。病之所以起。學(xué)之所始。工之所止也。粗之所易。上之所難也。請(qǐng)問(wèn)其離合出入奈何。岐伯稽首再拜曰。明乎哉問(wèn)也。此粗之所過(guò)。上之所息也。請(qǐng)卒言之。足太陽(yáng)之正別入于中。其一道下尻五寸。別入于肛。屬于膀胱散之腎。循膂。當(dāng)心入散。直者。從膂上出于項(xiàng)。復(fù)屬于太陽(yáng)。此為一經(jīng)也。足少陰之正。
至中。別走太陽(yáng)而合。上至腎。當(dāng)十四。出屬帶脈。直者。系舌本。復(fù)出于項(xiàng)。合于太陽(yáng)。此為一合成。以諸陰之別。皆為正也。足少陽(yáng)之正繞髀。入毛際。合于厥陰。別者。入季脅之間。循胸里。屬膽。散之肝。上貫心。以上挾咽。
出頤頷中。散于面。系目系。合少陽(yáng)于外也。足厥陰之正。別跗上。上至毛際。合于少陽(yáng)。與別俱行。此為二合也。
足陽(yáng)明之正。上至髀入于腹里。屬胃。散之脾。上通于心。上循咽。出于口。上。還系目系。合于陽(yáng)明也。足太陰之正。上至髀。合于陽(yáng)明。與別俱行。上結(jié)于咽。貫舌中。此為三合也。手太陽(yáng)之正。指地。別于肩解。入腋。走心。
系小腸也。手少陰之正。別入于淵腋兩筋之間。屬于心。上走喉嚨。出于面。合目?jī)?nèi)。此為四合也。手少陽(yáng)之正。指天。別于巔。入缺盆。下走三焦。散于胸中也。手心主之正。別下淵腋三寸。入胸中。別屬三焦。出循喉嚨。出耳后。
合少陽(yáng)完骨之下。此為五合也。手陽(yáng)明之正。從手循膺乳。別于肩。入柱骨。下走大腸。屬于肺。上循喉嚨。出缺盆。
合于陽(yáng)明也。手太陰之正。別入淵腋少陰之前。入走肺。散之太陽(yáng)。上出缺盆。循喉嚨。復(fù)合陽(yáng)明。此六合也。
據(jù)事直書(shū)條理分明疏暢之中自見(jiàn)蒼老。通篇無(wú)一字非實(shí)事。無(wú)一句不排比。卻無(wú)一字一句板滯者。嘆其筆力之清雄也。
[卷三] 經(jīng)水第十二
黃帝問(wèn)于岐伯曰。經(jīng)脈十二者。外合于十二經(jīng)水。而內(nèi)屬于五臟六腑。夫十二經(jīng)水者。其有大小深淺廣狹遠(yuǎn)近。各不同。五臟六腑之高下小大。受谷之多少。亦不等。相應(yīng)奈何。夫經(jīng)水者。受水而行之。五臟者。合神氣魂魄而藏之。
六腑者。受谷而行之。受氣而揚(yáng)之。經(jīng)脈者。受血而營(yíng)之。合而以治奈何。刺之深淺。灸之壯數(shù)?？傻寐労?。岐伯答曰。
善哉問(wèn)也。天至高不可度。地至廣不可量。此之謂也。且夫人生于天地之間。六合之內(nèi)。此天之高。地之廣也。非人力之所度量而至也。若夫八尺之士。皮肉在此。外可度量切循而得之。其死可解剖而視之。其臟之堅(jiān)脆。腑之大小。谷之多少。脈之長(zhǎng)短。血之清濁。氣之多少。十二經(jīng)之多血少氣。與其少血多氣。與其皆多血?dú)狻Ｅc其皆少血?dú)?。皆有大?shù)。
其治以針艾。各調(diào)其經(jīng)氣。固其常有合乎。黃帝曰。余聞之?？煊诙?。不解于心。愿卒聞之。岐伯答曰。此人之所以參天地而應(yīng)陰陽(yáng)也。不可不察。足太陽(yáng)外合于清水。內(nèi)屬于膀胱。而通水道焉。足少陽(yáng)外合于渭水。內(nèi)屬于膽。足陽(yáng)明外合于海水。內(nèi)屬于胃。足太陰外合于湖水。內(nèi)屬于脾。足少陰外合于汝水。內(nèi)屬于腎。足厥陰外合于澠水。內(nèi)屬于肝。
手太陽(yáng)外合于淮水。內(nèi)屬于小腸。而水道出焉。手少陽(yáng)外合于漯水。內(nèi)屬于三焦。手陽(yáng)明外合于江水。內(nèi)屬于大腸。手太陰外合于河水。內(nèi)屬于肺。手少陰外合于濟(jì)水。內(nèi)屬于心。手心主外合于漳水。內(nèi)屬于心包。凡此五臟六腑十二經(jīng)水者。外有源泉而內(nèi)有所稟。此皆?xún)?nèi)外相貫。如環(huán)無(wú)端。人經(jīng)亦然。故天為陽(yáng)。地為陰。腰以上為天。腰以下為地。故海以北者為陰。湖以北者為陰中之陰。漳以南者為陽(yáng)。河以北至漳者為陽(yáng)中之陰。漯以南至江者為陽(yáng)中之太陽(yáng)。此一隅之陰陽(yáng)也。所以人與天地相參也。黃帝曰。夫經(jīng)水之應(yīng)經(jīng)脈也。其遠(yuǎn)近淺深。水血之多少各不同。合而以刺之。奈何。岐伯答曰。足陽(yáng)明五臟六腑之海也。其脈大血多氣盛熱壯刺此者不深。弗散不留不瀉也。足陽(yáng)明刺深六分。留十呼。足太陽(yáng)深五分。留七呼。足少陽(yáng)深四分。留五呼。足太陰深三分。留四呼。足少陰深二分。留三呼。足厥陰深一分。留二呼。
手之陰陽(yáng)。其受氣之道近。其氣之來(lái)疾。其刺深者。皆無(wú)過(guò)二分。其留皆無(wú)過(guò)一呼。其少長(zhǎng)大小肥瘦以心撩之。（言淺深多少雖有定數(shù)又當(dāng)揣人之少長(zhǎng)肥瘦而意為增損之也）命曰法天之常。灸之亦然。灸而過(guò)此者。得惡火則骨枯脈澀。刺而過(guò)此者則脫氣。黃帝曰。夫經(jīng)脈之小大。血之多少。膚之濃薄。肉之堅(jiān)脆。及之大小?？蔀榱慷群?。岐伯答曰。其可為量度者。取其中度也。不甚脫肉而血?dú)獠凰ヒ?。若夫所度之人瘦。而形肉脫者。惡可以度量刺乎。審切循捫按視其寒溫盛衰而調(diào)之是謂因適而為之真也。（此即所謂以心撩之也）比經(jīng)脈于經(jīng)水。無(wú)甚深義。不過(guò)擬議遠(yuǎn)近。淺深多少之象數(shù)耳。后幅論刺法之淺深。及取穴之量度。詞極圓活筆亦生動(dòng)。
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