[卷七\痰證門] 痰證解
痰本水谷所化，其所化何以變?yōu)樘担w所化之津液不能四布，留于胸中，變?yōu)闈嵋海蕰嘭?zé)于脾。謂脾氣清澈則痰不生，脾氣濁混則痰始成。小兒之痰，多由乳食無節(jié)，或過食濃味，脾胃不能運化而生。若陰氣素盛，則化為飲；陽氣素盛，則化為痰。書又言痰之標(biāo)在脾，痰之本在腎。蓋以脾屬后天，腎屬先天。凡后天之病，未有不根先天之所致也。表痰宜散，熱痰宜吐，實痰宜降，寒痰宜燥，痰之變幻萬端，然在小兒只分燥濕兩種。此治小兒痰證最簡便最切要之良法也。
[卷七\痰證門] 燥痰
小兒燥痰，是痰因火而動?；鹗t痰多稠粘，氣逆喘咳，夜臥不寧，面赤口干，小便黃赤，輕者古法主清氣化痰丸（如膽南星、半夏、橘紅、枳實、杏仁、栝蔞仁、黃芩、白茯苓，共為末，姜汁為丸，姜湯化服）。重者古法主蘇葶滾痰丸（如蘇子、苦葶藶、大黃、沉香、黃芩、青礞石，共為末，水泛為丸），量兒虛實服之，姜湯送下。
〔真按〕燥痰必澀滯難出，如南星、半夏、姜汁等味。既慮其愈結(jié)愈堅，葶藶、礞石、沉香并用。又慮其愈破愈弱，但以苦杏仁二錢，栝蔞仁錢半，川貝母一錢，新竹茹錢半，麩炒枳殼八分，萊菔子五分，引用竹瀝汁十滴，重者本方加甜葶藶三分。
[卷七\痰證門] 濕痰
小兒濕痰，因過食生冷油膩之物，有傷脾胃，遂致脾土虛濕，不能運化而成。其痰滑而易出，脾虛不運，故懶食，脾主四肢，故倦怠嗜臥，脾屬土，故面色多黃。痰多者，古法主枳桔二陳湯（如枳殼、桔梗、陳皮、半夏、茯苓、炙甘草，引用姜）加蒼術(shù)、白術(shù)以除濕化痰。
痰飲盛者，古法主桂苓甘術(shù)湯（如茯苓、桂枝、生甘草、土炒白術(shù)，引用生姜）。
〔真按〕濕痰必清稀色白，絮絮不休，但以化州橘紅錢半，半夏曲一錢，土炒白術(shù)錢半，米泔浸炒蒼術(shù)五分，炒茯苓一錢，白芥子五分，炙甘草三分，引用姜汁炒竹茹一錢。
痰飲盛者，加九轉(zhuǎn)膽南星三分，生姜一片。
[卷七\血證門] 血解
血為一身之液，有血則筋骨臟腑皆得其灌溉而成，無血則內(nèi)失所養(yǎng)，形容無不枯槁。小兒失血之證，陽盛乘陰，則血為熱迫，故犯氣分而妄行，不得歸入經(jīng)脈也。若血病傷及于腑者，則血滲入腸胃之濁道，上行于咽，出而為吐為衄，下從二便而出，為便為溺也。若血病傷及于臟者，則溢出于胸中之清道，上從喉出，而兼咳嗽，下從精竅而出，為溺血也。夫血藏于臟內(nèi)，行于脈中，流于軀殼之內(nèi)，不可得而見也，非損傷不能為病，故損之原因有三。
——曰。熱傷陽絡(luò)，腑病也。熱傷陰絡(luò)，臟病也。宜以清熱為主。
二曰努傷，宜以破逐為主。
三曰勞傷，宜以理損為主。
治血須先明此三大原因，始不至誤治小兒之失血證。循其名而核其實，因作血解。
[卷七\血證門] 衄血
小兒鼻中出血，為衄血。其候鼻中干燥，身熱不渴，苦頭痛，是熱傷陽絡(luò)也。有因傷寒失汗衄血者，乃熱郁于榮，其身無汗，古法主麻黃湯以汗之（如麻黃、杏仁、桂枝、生甘草，引用生姜）。
身有汗者，古法主桂枝湯以解之（如桂枝、白芍、炙甘草，引用姜、棗）。
設(shè)無表病，因內(nèi)熱而衄血者，古法主犀角地黃湯以清之（如犀角、生地、丹皮、白芍等味）。便秘者加大黃。
〔真按〕血為水谷之精，調(diào)和于五臟，灑陳于六腑，乃能入于脈，主化于脾，總統(tǒng)于心，藏受于肝，宣布于肺，施泄于腎，濡潤宣通，皆此血也。鼻衄乃脾熱傳肺，血行清道，故血從鼻出，未嘗聞小兒因傷寒失汗而衄血者。方用大麥冬錢半，黑梔仁五分，片黃芩八分，細生地一錢，生甘草三分，引用燈芯十莖，鮮竹葉七片，熱甚加犀角尖磨汁二分，沖服。
[卷七\血證門] 吐血
小兒吐血不咳嗽者，多因內(nèi)熱，致血妄行上逆也。古法主犀角地黃湯（方見本門衄血）。
若因努勞吐血者，兼咳嗽，古法主先用桃仁承氣湯，以破逐之（如桃仁、大黃、芒硝、甘草、桂枝，加當(dāng)歸、白芍、蘇木、紅花四味）。
繼用加味四物湯和之（如當(dāng)歸、白芍、川芎、生地、茅根、蒲黃、牡丹皮、黑梔子、生甘草，引用藕節(jié)），酒水煎服。
又有勞傷吐血者，亦兼咳嗽，痰中帶血，有熱者，古法主雞蘇散（如雞蘇、薄荷葉、川貝母、麥門冬、桔梗、阿膠、生地黃、生甘草、炙黃、白茅根、炙蒲黃等味）。無熱者，古法主救肺湯（如麥冬、人參、炙黃、郁金、五味子、酒洗當(dāng)歸、酒炒白芍、川貝母、炙甘草、馬兜鈴等味）。
〔真按〕凡吐血者，榮衛(wèi)之氣逆也。蓋心者血之主，肺者氣之主，氣主煦之，血主濡之，榮養(yǎng)百骸，溉灌筋脈，升降有常，自然順適，或外干六淫，內(nèi)傷飲食，氣留不行，血壅不濡，所以熱極涌泄，不無妄動之患。且氣有余便是火，火乘于血，得熱妄行，故上奔而為吐血也。小兒吐血，因食傷者最多，蓋陽明多氣多血，若郁熱內(nèi)逼，必致榮血妄行。所以小兒吐血，屬胃者十之七八、甚至尚在襁褓而吐血者，多由重闈暖閣，火氣熏蒸，或過啖辛辣，流于乳房，兒吮之后，積溫成熱，熱極上崩而吐血者有之。即衄血便血溺血，亦皆由乎此。若因久嗽吐血，是又肺虛所致。肺調(diào)百脈之氣，肝統(tǒng)諸經(jīng)之血，脾胃有傷，榮衛(wèi)虛損，故血失常道而妄行。倘此兒氣虛神倦，唇無紅色，切勿誤用寒涼，方以西洋參八分，生于術(shù)一錢，白云苓二錢，生甘草五分，加燈芯七莖，竹葉十片，以救其脾，脾實則血自止。
若因胃中積熱而吐，則宜先清胃火，使血歸經(jīng)，方用凈知母一錢，懷生地二錢，粉丹皮錢半，雅川連五分，白歸身三分，大麥冬一錢，潤玄參一錢，炙甘草五分。襁褓小兒，但用細生地一錢，連心麥冬八分，生甘草五分，引用燈芯十莖，竹葉七片。
小兒咳嗽見血，此因心腎水火不升降，火炎無制，肺胃枯燥，不可作童子癆治。方用大生地一錢，杭白芍一錢，肥知母一錢，白蓮肉一錢，玄參一錢，寸麥冬錢半，真雅連八分，天花粉五分，炙甘草五分。
[卷七\血證門] 便血
小兒大便下血，皆因恣食肥甘，致生內(nèi)熱，傷陰絡(luò)也。若血色黯而濁，肛門腫痛，先血后糞者為近血，名曰臟毒。若血鮮而清，腹中不痛，先糞后血者為遠血，名曰腸風(fēng)。故便血屬臟毒者，肛門每多腫痛，初起古方主皂刺大黃湯消之（如皂刺、生大黃、各等分）。量兒年歲大小虛實，酌其多少。水酒煎服。大下血后，熱盛微痛者，古法主槐花散和之（如炒槐花、側(cè)柏葉、炒枳殼、川黃連、炒荊芥穗等味）。
臟毒加蒼術(shù)、苦楝；腸風(fēng)加秦艽、防風(fēng)。濕盛不痛者，古法主平胃地榆湯和之（如炒蒼術(shù)、陳皮、姜炒濃樸、甘草、地榆，引用生姜）。
便血日久，脈微氣血弱者，古法主升陽和血湯和之（如炙黃、酒炒當(dāng)歸、炒白芍、牡丹皮、陳皮、肉桂、秦艽、生地、熟地、生甘草、炙甘草、炒蒼術(shù)、綠升麻等味）。
繼以人參養(yǎng)榮湯補之（如人參、黃、炒白術(shù)、茯苓、炒白芍、肉桂、熟地、酒洗當(dāng)歸、炒甘草、陳皮，引用姜、棗）。
〔真按〕小兒糞前見血，此血自大腸來也。方用正雅連五分，川黃柏一錢，小條芩一錢，生甘草五分，引用燈芯十莖。
糞后見血，此血從胃脘小腸來也。方用黑梔仁五分，大生地錢半，粉丹皮一錢，大歸身五分，雅川連五分，太子參八分，生于術(shù)六分。
久不止者，本方加西黨參錢半，升麻三分。
[卷七\血證門] 溺血
小兒溺血，為精竅之病，乃尿與血先后分出者也。古法主牛膝四物湯（如牛膝、木通、郁金、甘草梢、瞿麥、當(dāng)歸、川芎、生地、赤芍等味）。
〔真按〕小兒溺血，固屬罕見，若有此證，方用鮮生地錢半，生牛膝一錢，細木通八分，赤芍藥一錢，瞿麥穗五分，白云苓二錢，引用燈花一顆。
[卷七\汗證門] 汗解
《經(jīng)》曰∶陽之汗，以天地之雨名之。又曰∶陽加于陰，謂之汗。又曰∶心為汗。夫心之所藏，在內(nèi)者為血，在外者為汗。汗乃人之津液，存于陽者為津，存于陰者為液，發(fā)泄于外者為汗。若汗無故而出者，乃因陰陽偏勝也。如小兒無因而汗自出者，謂之自汗。自汗屬陽，有虛實之別。虛者汗出翕翕，發(fā)熱惡寒，乃表虛也。汗出蒸蒸，發(fā)熱不惡寒，乃里實也。表虛者法當(dāng)固表，里實者法當(dāng)攻熱。又有睡則汗出，覺則汗止，謂之盜汗。盜汗主陰虛，然當(dāng)分心虛不固，心火傷陰二候。心虛當(dāng)補心，心熱當(dāng)涼血，最宜詳辨，因作汗解。
[卷七\汗證門] 自汗
小兒表虛，自汗，古法主玉屏風(fēng)散（如蜜炙黃、防風(fēng)、土炒白術(shù)等味）。
若惡寒冷，陽氣虛也，古法主桂枝湯（如白芍、桂枝、炙甘草）。加炙附子，引用姜、棗。
陽明里實。蒸蒸自汗。古法主白虎湯（如石膏、生知母、生甘草、粳米等味）以清之。
便秘者。古法主調(diào)胃承氣湯（如大黃、芒硝、甘草，引用生姜）以攻之。
〔真按〕自汗一證，多由心腎兩虛而得之者。然陰虛陽必湊之，故發(fā)熱而自汗。陽虛陰必湊之，故發(fā)厥而自汗。皆陰陽偏勝之見端也。小兒臟腑嬌嫩，皮腠未密，或重衣濃被，致五內(nèi)生熱，熱搏于心，故心腋不能自存，而額汗出也。額為心之位，宜收斂心氣，固心血，方以炒黨參二錢，白歸身五分，另有豬心切一薄片，共煎湯，空心服之。
若大病后，氣血兩虛，津液自汗，或潮熱，或寒熱發(fā)過之后，身涼自汗，日久令兒黃瘦，失治則變蒸疸，急宜固其真元。方用嫩黃一錢，炒黨參八分，漂白術(shù)八分，炙甘草五分，引用龍眼肉三枚。
若脾虛泄瀉自汗后，而遍身冷，有時遇瀉則無汗，不瀉則有汗，此為大虛之候，急用真人參三錢（無力者用西黨參三錢）。生金錢術(shù)二錢，北干姜一錢，炙甘草一錢，以挽救之。
瀉止，除去干姜不用，加炙黃一錢，同煎。
小兒自汗，上至胸，下至臍，此胃虛也，宜補胃。方用四君子湯加黃。
小兒肺虛自汗，面唇俱白，六脈無力，蓋因久嗽所致。方用四君子湯加麥芽、五味子。
[卷七\汗證門] 盜汗
小兒盜汗有二，虛實兩分∶心虛者，陰氣不斂也，睡則多驚，古法主酸棗仁湯（如當(dāng)歸、炒白芍、生地、茯苓、炒酸棗仁、炒知母、炒黃柏、五味子、人參、炙黃等味）。
心熱者，火傷于陰也，身多煩熱，古法主當(dāng)歸六黃湯（如當(dāng)歸、生地、熟地、黃芩、黃柏、黃連、炙黃，引用浮麥）。
〔真按〕小兒睡中汗出，醒來則止，此心虛盜汗。宜和心氣，養(yǎng)心血。但用前擬自汗本方黨參、歸身、豬心等味，服之即愈。
若睡中遍身有汗，覺來久不干者，此食積盜汗脾冷所致。方用正廣皮八分，杭青皮八分，訶子肉四分，粉甘草四分，公丁香三分，引用五谷蟲五分。
附諸汗外治法∶凡諸汗服藥不止者，用五倍子一個，研細末，醋和作一小餅，貼肚臍，以帶扎之，即能見效。
[卷七\咳嗽門] 咳嗽解
黃帝曰∶肺之令人咳，何也。歧伯曰∶五臟六腑皆令人咳，非獨肺也。夫肺為華蓋，口鼻相通，息之出入，氣之升降，必由之路，故專主氣。《經(jīng)》曰∶形寒飲冷則傷肺。由兒衣太薄及冷凍飲料之類，傷于寒也?！督?jīng)》曰∶熱傷肺。由兒衣太濃，愛養(yǎng)過度，傷于熱也。又曰∶皮毛者肺之合。皮毛先受邪氣，邪氣得從其合，使氣上而不下，逆而不收，充塞咽嗌，故令咳嗽也。
《病機式要》云∶咳嗽謂有聲有痰，因肺氣受傷，動乎脾濕而然也。咳謂無痰而有聲，肺氣傷而不清也。嗽謂無聲而有痰，脾虛動而為痰也。
二者雖俱屬肺病，然又有肺寒肺熱之分，食積分寒之別，宜詳辨之。
臟腑皆令人咳，然必臟腑各受其邪，而終皆不離乎肺也。但因痰而嗽者痰為重，主治在脾；因咳而動痰者，肺為重，主治在肺。
以時言之∶清晨咳者，屬痰火；午前嗽者，屬胃火；午后嗽者，屬陰虛；黃昏嗽者，火浮于肺，二便嗽者，食積滯于三焦；肺實者，煩嗽抱首，面赤反食；肺虛者，氣逆虛鳴，面目白飧泄；肺熱者，痰腥而稠，身熱喘滿，鼻干面紅，手捏眉目；肺寒者，嗽多痰清，面白而喘，惡風(fēng)多涕。
又因其虛實寒熱，調(diào)理各不相同，因作咳嗽解。
[卷七\咳嗽門] 肺寒咳嗽
小兒寒嗽，因平素肺虛，喜啖生冷，以致寒邪傷肺，發(fā)為咳嗽。其證面色白，痰多清稀，鼻流青涕，初起古法主圣惠橘皮飲（如人參、貝母、蘇葉、陳皮、桔梗、杏仁，引用紅棗）。
若日久不愈者，古法主補肺阿膠散（如人參、麩炒阿膠、炒牛蒡子、炒杏仁、糯米、炙甘草、馬兜鈴等味），水煎食后服。
〔真按〕小兒寒嗽，除前述諸病狀外，更有氣壅喘促，聲濁無汗，鼻塞聲重之狀。方用老蘇梗八分，白云苓錢半，陳枳殼一錢，信前胡六分，芽桔梗一錢，浙貝母錢半，苦杏仁錢半，引用嫩生姜一薄片。
次用化痰寧嗽之法，方用叭噠杏仁二錢，蜜紫菀一錢，炒百部一錢，炒白前一錢，炙甘草五分，煎服則氣順痰清，而咳嗽不強止而自止矣。
[卷七\咳嗽門] 肺熱咳嗽
小兒火嗽一證，乃火熱熏擾肺金，遂致頻頻咳嗽，面赤咽干，痰黃氣穢，多帶稠粘。便軟者，古法主加味瀉白散（如桑皮、地骨皮、生甘草、川貝母、麥冬、生知母、桔梗、黃芩、薄荷等味）。
便硬者，古法主涼膈散（如黃芩、大黃、連翹、芒硝、生甘草、梔子、薄荷，引用竹葉、生蜜），加桔梗、桑皮。
〔真按〕小兒熱嗽，便軟者，但用蜜炙桑皮錢半，蜜炙地骨皮一錢，川尖貝八分，去心麥冬錢半，苦桔梗八分，新竹茹一錢，浮海石八分，引用生白蜜一小匙，沖服。
便硬者，加玄明粉二錢，炒黃芩八分。
[卷七\咳嗽門] 食積咳嗽
小兒積嗽，因食積生痰，熱氣熏蒸，肺氣上促痰壅，頻頻咳嗽。便溏者，古法主曲麥二陳湯（如陳皮、姜制半夏、茯苓、生甘草、姜制黃連、山楂、炒麥芽、炒神曲、栝蔞仁、炒枳實，引用姜、棗）。
便秘者，古法主蘇葶滾痰丸〔如炒蘇子一兩，苦葶藶一兩，酒蒸大黃四兩，沉香五錢，黃芩四兩，青礞石（火如金為度）五錢，共為末，水為丸〕，量兒虛實服之，姜湯送下。
〔真按〕小兒積嗽，積已化痰，痰壅而后氣促，此即咳嗽之根原。便溏、但用炒麥芽一錢，炒神曲一錢，炒枳實八分，半夏曲八分，制膽星三分，姜制半夏五分，炒栝蔞錢半，炒山楂一錢，引用竹瀝汁姜汁各十滴。
便硬者，加酒蒸大黃五分。
[卷七\咳嗽門] 風(fēng)寒咳嗽
小兒脫衣，偶為風(fēng)冷所乘，肺先受邪，使氣上逆，沖塞咽膈，發(fā)為咳嗽，嚏噴流涕，鼻塞聲重，頻唾痰涎，古法主先以參蘇飲疏解表邪（如蘇葉、干葛、前胡、陳皮、半夏、生甘草、炒枳殼、桔梗、赤茯苓等味）。
再以金沸草散清其痰嗽（如細辛、荊芥、半夏、旋復(fù)花、前胡、甘草、赤苓，引用姜、棗）。
苦寒邪壅蔽，古法主加味華蓋散（如麻黃、杏仁、炒蘇子、前胡、橘紅、生甘草、炒桑皮、桔梗、赤茯苓等味）水煎，食后溫服。
〔真按〕小兒因受風(fēng)寒而起咳嗽，但用苦杏仁二錢，嫩蘇梗一錢，軟前胡五分，赤芍藥一錢，留白陳皮八分，片桔梗五分。生甘草五分。
痰薄者，加姜制半夏五分；痰濃者，加川貝母八分，栝蔞仁一錢。
[卷七\咳嗽門] 附例
小兒百嗽，面白唇淡，白眼帶青，痰不相應(yīng)，此系肝風(fēng)有余，肺氣不足，未可以常法治之。若投疏風(fēng)清肺，適足益燥傷陰，但用川貝母五錢（淡姜湯潤濕飯上蒸過），半生半炒甘草共二錢五分，研細末，每次用一錢，加砂糖少許，米湯調(diào)服，連服七日即愈。
[卷七\喘證門] 喘解
《經(jīng)》曰∶犯賊風(fēng)虛邪者陽受之，陽受則入六腑。入六腑則身熱不得臥，上為喘呼。又曰∶諸氣郁，皆屬于肺。喘者即肺之郁也。凡呼吸氣出急促者，謂之喘急，外候抬肩欠肚。若更喉中有聲響者，謂之哮吼。然致病之原不一。如氣粗胸滿，痰稠便硬，而喘者，此實熱也。
氣之息微，不能續(xù)息而喘者，此虛邪也。
因風(fēng)寒郁閉而喘者。因痰飲壅逆而喘者。此外，更有馬脾風(fēng)一證，最為危急。辨別之內(nèi)，毫厘千里，因作喘解。
[卷七\喘證門] 火熱喘急
小兒因火邪刑金，作喘有聲者，外候口干舌燥，渴甚，面赤唇紅。審其脈證，屬肺熱者，古法主涼膈散（如黃芩、大黃、連翹、芒硝、生甘草、梔子、薄荷，引用竹葉、生蜜）。
〔真按〕此方芒硝、薄荷可不用。
屬胃熱者，古法主涼膈白虎湯（如生大黃、樸硝、生甘草、連翹、梔子、生黃芩、薄荷葉、生石膏、生知母，引用粳米）。
〔真按〕此方大黃、樸硝、薄荷三味可不用。
心火刑金者，古法主導(dǎo)赤散（如生地、木通、生甘草，引用燈芯、竹葉）。
〔真按〕如系心火過旺，可加黃連、滑石二味。
腎虛火來爍金者，古法主知柏地黃湯（如干生地黃、山茱萸肉、炒山藥、炒知母、鹽炒黃柏、牡丹皮、澤瀉、茯苓等味）。
〔真按〕此方甚佳，但分量不必過重，黃柏一味，尤宜少用為妥。
[卷七\喘證門] 肺虛喘急
小兒虛喘之證，氣乏聲音短澀，古法主王潔古黃湯（如人參、炙黃、炙甘草、地骨皮、炒桑白皮等味）。
〔真按〕小兒因純粹肺虛而喘，不夾他證。方用西洋參一錢，蜜炙桑白皮，地骨皮各八分，甜杏仁一錢，炙甘草三分。
喘促夾痰者，古法主百合固金湯（如百合、天門冬、麥門冬、生地、熟地、當(dāng)歸、白芍、生甘草、貝母、玄參、桔梗等味）。
〔真按〕小兒因肺虛夾痰而喘，重在補肺化痰，方以栝蔞霜錢半，百合一錢，川貝母一錢，炒麥冬六分，制天冬六分，西洋參錢半，炒白芍八分，生甘草三分。
喘促夾熱者，古法主本事黃湯（如五味子、白芍、天冬、麥冬、人參、黃、熟地、炙甘草、白茯苓，引用烏梅、姜、棗）。
〔真按〕小兒因肺虛夾熱，而作喘者，此方甚不相宜。方以西洋參一錢，連心麥冬一錢，潤玄參一錢，生白芍六分，白茯苓錢半，淡竹葉一錢，川貝母八分，炙桑白皮五分，生甘草梢五分，引用鮮栝蔞錢半。
[卷七\喘證門] 風(fēng)寒喘急
小兒因受風(fēng)寒，內(nèi)閉肺氣，則氣逆不降，呼吸氣急，以致作喘，發(fā)熱無汗，古法主華蓋散（方見風(fēng)寒咳嗽）。
〔真按〕麻黃表散太過，兒體萬不能支，但用嫩蘇葉八分，薄荷尖五分，苦杏仁錢半，信前胡三分，冬桑葉一錢，醋炒青皮三分，引用鮮枇杷葉一片。
[卷七\喘證門] 痰飲喘急
小兒痰飲作喘，實因痰壅氣逆，其音如潮。響聲如曳踞者，古法主蘇葶滾痰丸（方見食積咳嗽）。
〔真按〕此方太猛，慎勿輕試。但用甜葶藶三分，淡海蜇皮三錢，鮮荸薺三枚，生甘草五分，煎好，以枇杷露、杏仁露各半兩沖服。
若停飲喘急不得臥者，古法主蘇葶丸（如炒蘇子、苦葶藶子各等分，蒸棗肉為丸），淡姜湯下。
〔真按〕停飲喘急，先宜瀉飲降逆，此丸臨時可服，但須以姜汁和棗肉為丸。放小兒口中，銜化徐徐咽下。
若兒過小，改用炒蘇子二分，微炒葶藶一分，棗一枚，生姜一小片，煎服。
[卷七\喘證門] 馬脾風(fēng)
小兒暴喘，俗謂之馬脾風(fēng)，因寒邪客于肺俞，寒化為熱，閉于肺經(jīng)，故胸高氣促，肺脹喘滿，兩脅煽動，陷下作坑，鼻竅煽張，神氣悶亂，初起古法主五虎湯（如蜜炒麻黃、炒杏仁、生甘草、石膏、細茶等味）。
〔真按〕小兒胸膈積熱，心火凌肺，熱痰壅盛，忽然大喘，為馬脾風(fēng)。蓋心為午火，屬馬，言心脾有風(fēng)熱也。急用黑牽牛（生炒）五分（取頭末）、錦莊黃（酒潤曬干）、陳枳殼（麩炒）各一錢，煎好，加生白蜜一湯匙，調(diào)勻，徐徐灌之，以氣平為度。
[卷七\吐證門] 吐解
《經(jīng)》曰∶諸逆沖上，皆屬于火。諸嘔吐酸，皆屬于熱。又曰∶寒氣客于腸胃，厥逆而出。故痛而嘔。是嘔吐一證，皆諸逆上沖所致也。如溢乳、乳、嘔噦，皆與嘔吐相似，不可概以嘔吐治之。惟諸逆上沖，始得謂之嘔吐。
究其諸逆之原因∶或乳食過多，停滯中脘，致傷胃氣，不能健運而上逆也。
或于食時觸驚，停積不化，而上逆也。
或痰飲壅盛，阻隔氣道為上逆。
或蛔蟲擾亂，懊不安為上逆。
總而言之，上逆之因雖不同，而皆成為嘔吐則同也。然其中虛實寒熱，當(dāng)于臨證時參合兼見之證，審慎以別之，因作吐解。
[卷七\吐證門] 嘔吐噦辨
吐證有三∶曰嘔、曰吐、曰噦。古人謂∶嘔屬陽明，有聲有物，氣血俱病也；吐屬太陽，有物無聲，血病也；噦屬少陽，有聲無物，氣病也。
獨李杲謂嘔、吐、噦俱屬脾胃虛弱。潔古老人又從三焦以分氣、積、寒之三因。然總不越《內(nèi)經(jīng)》諸逆上沖之一語也。知此則不辨自明矣。
[卷七\吐證門] 傷乳吐
小兒因乳食過飽，停蓄胃中，以致運化不及，吐多乳片，猶如物盛滿而上溢也。其證身熱面黃，肚腹膨脹，古法主消乳丸（如制香附、炒神曲、炒麥芽、陳皮、炒砂仁、炙甘草，共為細末，滴水為丸，如粟米大），量兒大小服之。姜湯化下。
〔真按〕小兒因傷乳而吐，但用炒神曲八分，茯苓皮一錢，炒砂仁三分，炙甘草三分，生姜皮一分。服之，即能化其宿乳，安其胃腑，則吐自止。
[卷七\吐證門] 傷食吐
小兒因飲食無節(jié)，過食油膩，或面食等物，以致壅塞中脘而吐。其證肚腹脹熱，惡食口臭，頻吐酸粘，眼胞虛浮，身體發(fā)熱。古法主先用三棱丸止其吐（如煨三棱、陳皮、姜制半夏、炒神曲、姜制黃連、枳實、丁香，共研細末，面和為丸，如黃米大，食后姜湯下）。
再用和胃湯化其滯（如陳皮、半夏、縮砂仁、炒蒼術(shù)、姜制濃樸、藿香葉、炒香附、炙甘草、山楂、炒神曲，引用生姜）。
〔真按〕小兒因傷食而吐，但用山楂炭一錢，白云苓一錢，萊菔子三分，炒神曲八分，廣橘紅一錢，引用五谷蟲三分。
[卷七\吐證門] 夾驚吐
小兒多因飲食之時，忽被驚邪所觸而吐，其證頻吐青涎，身體發(fā)熱，心神煩躁，睡臥不寧，古法主先用全蝎觀音散截其風(fēng)〔如人參、蜜制黃、炒扁豆、茯苓、蓮肉、煨木香、白芷、羌活、防風(fēng)、天麻、全蝎（去毒）、炙甘草，共為細末，姜、棗煎湯調(diào)服〕。
次用定吐丸止其嘔（如丁香二十一粒，蝎梢四十九條，姜制半夏三個，共為細末，令勻煮棗肉為丸，如黍米大，每服七丸，白滾湯化服）。
〔真按〕小兒因夾驚而吐，古人散劑丸劑，均不宜服，但用朱茯苓錢半，姜汁炒竹茹一錢，天竺黃一錢，連翹殼八分，生甘草梢五分，先以金銀器煎湯，再煎藥服。
[卷七\吐證門] 痰飲吐
小兒飲水過多，以致停留胸膈，變而為痰，痰因氣逆，遂成嘔吐之證，其候頭目眩暈，面青，嘔吐痰水涎沫也。
古法主香砂二陳湯（如二陳湯本方加藿香、砂仁）。
虛者古方主香砂六君子湯（如六君子湯本方加藿香、砂仁）。
〔真按〕小兒因痰飲而吐，但用化州橘紅一錢，炒茯苓錢半，半夏曲八分，藿香葉五分，川樸花一朵，炙甘草三分，引用北干姜一薄片，虛者加炒黨參八分，炒白術(shù)一錢。
[卷七\吐證門] 蟲吐
小兒蟲吐之證有二∶（甲）因胃經(jīng)熱蒸而吐；（乙）因胃經(jīng)寒迫而吐，皆能令蟲不安，擾亂胃中而作吐也，其證唇色或紅或白，胃口時痛時止，頻嘔清涎。屬寒屬熱，當(dāng)從陰陽之證辨之。熱者，古法主化蟲丸（如蕪荑、鶴虱、苦楝根皮、胡粉、使君子肉、檳榔、枯礬，共為細末，面糊為丸）量兒大小與之。寒者，古法主加減理中湯（如人參、干姜、炒白術(shù)、川椒，引用烏梅一個）。
〔真按〕小兒因蟲而吐，不但治吐，且當(dāng)治蟲。熱者，但用淡竹茹二錢，花檳榔八分，使君子肉一錢，蕪荑三分，雷丸三分，炙甘草五分。寒者，除去淡竹茹不用，加川樸五分，木香五分。
[卷七\吐證門] 虛吐
小兒虛吐，多因胃氣虛弱，不能消納乳食，致成此證。其候精神倦怠，囟門煽動，睡臥露睛，自利不渴，頻頻嘔吐，古法主丁沉四君子湯（如人參、炒白術(shù)、茯苓、炙甘草、丁香、沉香，引用煨姜）。
〔真按〕小兒因虛而吐，但用炒黨參一錢，炒于術(shù)錢半，茯苓塊錢半，炙甘草五分，丁香八分，引用煨姜二片。
[卷七\吐證門] 實吐
小兒平素壯實，偶而停滯，胸腹脹滿，二便秘澀，痞硬疼痛，口渴思飲寒涼，吐多酸臭，古法主三一承氣湯（如芒硝、生大黃、炒枳實、生甘草、濃樸，引用生姜）。
〔真按〕小兒因?qū)嵍拢糜蜐鈽惆朔?，小枳實八分，飛滑石一錢，生甘草五分，玄明粉一錢，引用燈芯十莖，生白蜜一湯匙。
[卷七\吐證門] 寒吐
小兒過食生冷，或乳母當(dāng)風(fēng)取涼，使寒氣入乳，小兒飲之，則成寒吐。其候朝食暮吐、乳食不化，吐出之物，不臭不酸，四肢逆冷，面唇色白，治當(dāng)溫中定吐。
胃寒者，古法主姜橘散（如白姜一錢，陳皮一兩，炙甘草一錢，共為細末）每服一錢，溫棗湯調(diào)服。
寒甚者，古法主丁萸理中湯（如理中湯本方加丁香、吳茱萸）。
〔真按〕小兒因寒而吐，但用制川樸一錢，廣陳皮錢半，丁香五分，北干姜五分，炙甘草五分，引用小紅棗一枚。寒甚者加飴糖一錢。
[卷七\吐證門] 熱吐
小兒熱吐之證，或因小兒過食煎之物，或因乳母過食濃味，以致熱積胃中，遂令食入即吐，口渴飲冷，嘔吐酸涎，身熱唇紅，小便赤色，古法主加味溫膽湯（如陳皮、半夏、茯苓、麥冬、炒枳實、生甘草、竹茹、姜炒黃連，引用燈芯）。
〔真按〕小兒因熱而吐，自當(dāng)以清熱為主，雖方名溫膽，藥品本不甚溫，然陳皮、半夏二味，究嫌過燥，但用鮮竹茹錢半，茯苓塊錢半，小枳實五分，炒黃連三分，熟石膏錢半，生甘草五分，引用竹瀝汁十滴，燈芯十莖。
[卷七\瀉證門] 瀉解
《經(jīng)》曰∶虛邪之中人也，留而不去，傳舍于腸胃，多寒則腸鳴飧泄食不化，多熱則瀉泄。夫泄瀉無不本于脾胃，胃為水谷之海。而脾主運化，脾健則胃和，水谷腐化，而為氣血以行營衛(wèi)，若飲食失節(jié)，寒溫不調(diào)，脾胃受傷，則水反為濕，谷反為滯，精華之氣，不能輸化，乃至合污下降，而瀉泄作矣。
如腸鳴腹不痛者，是濕，宜用燥滲。
飲食入胃，不能留住，或完谷不化者，是氣虛，宜用溫補。
腹痛腸鳴，如水聲，痛一陣、瀉一陣者，是火，宜用清利。
時瀉時止，或多或少，是疾枳，宜豁之。
腹痛甚而瀉，瀉后痛減者，宜消之，體實者宜下之。
脾瀉已久，大腸不禁者，宜澀之，元氣下陷者，宜用升提。
小兒之瀉，多因脾被濕浸，土不勝水而成，然致病之原不同，或乳食停滯，或感受寒暑，或驚邪外觸，或臟受寒冷，或脾虛作瀉，更有飧瀉水瀉之證，均須詳細明辨，因作瀉解。
[卷七\瀉證門] 傷乳食瀉
小兒因乳食過飽，損傷脾胃，乳食不化，故頻瀉酸膿也，噫臭腹熱，脹滿疼痛，口渴惡食，小便赤澀，古法主保安丸消其滯（如醋炒香附、縮砂仁、炮白姜、醋炒青皮、陳皮、三棱、莪術(shù)、炙甘草，共為細末，面糊為丸，量兒大小與之，白湯化下）。
次用平胃湯和其脾（如炒蒼術(shù)、陳皮、姜炒濃樸、炙甘草、炒麥芽、砂仁，引用姜）。
〔真按〕小兒因傷乳而瀉，但用炒麥芽八分，焦谷芽八分，廣橘紅五分，茯苓塊二錢，赤茯苓一錢，炒澤瀉一錢，山楂炭錢半，炙甘草五分。
如因傷食而瀉，則用炒枳殼八分，炒神曲一錢，廣陳皮一錢，五谷蟲八分，炒麥芽一錢，扁豆衣一錢，川樸花一朵，赤茯苓錢半，炙甘草五分，引用生姜一片。
[卷七\瀉證門] 中寒瀉
小兒過食生冷，以致寒邪凝結(jié)，腸鳴腹脹，時復(fù)疼痛，所瀉皆澄澈清冷，面色淡白，四肢厥冷，飲食懶進，古方主理中湯以溫中（方見前）。
止瀉，古方主訶子散（如面煨訶子、肉豆蔻、土炒白術(shù)、人參、茯苓、煨木香、陳皮、炙甘草，共為細末），每服一錢，姜湯調(diào)服。
〔真按〕小兒寒瀉，但用炒白術(shù)錢半，赤茯苓二錢，白通草五分，結(jié)豬苓二錢，白澤瀉錢半，引用北干姜二片。
[卷七\瀉證門] 火瀉
小兒因臟腑積熱，或外傷暑熱，故瀉時暴注下迫，肚腹疼痛，心煩口渴，瀉多黃水，小便赤色，古法主先用玉露飲清其熱（如寒水石、石膏、生甘草，共為細末），量兒大小，溫湯不拘時調(diào)服，再用四苓湯利其水（如茯苓、白術(shù)、豬苓、澤瀉，引用燈芯）。
〔真按〕小兒火瀉，但用飛滑石三錢，生甘草五分，煎服后，再以云茯苓二錢，生金錢術(shù)一錢，結(jié)豬苓錢半，炒澤瀉錢半，車前子八分，淡竹葉一錢，引用燈芯七莖，荷葉露半兩，沖服。
[卷七\瀉證門] 驚瀉
小兒因氣弱受驚，其候夜臥不安，晝則驚惕，糞稠若膠，色青如苔，古法主鎮(zhèn)心抑肝。先以抑脾定驚散定其驚（如人參、白術(shù)、茯苓各三錢，鏡面朱砂八分，鉤藤二錢，炙甘草五分，共為細末）。每服一錢，燈芯湯調(diào)服。
次以養(yǎng)脾丸理其脾（如人參、白術(shù)、當(dāng)歸、川芎各三錢，醋炒青皮、煨木香、姜炒黃連、陳皮各二錢，炒神曲、山楂、縮砂仁、炒麥芽各一錢，共研細末。神曲糊為丸，如麻子大）。每服二十丸，陳倉米煎湯化服。
〔真按〕小兒驚瀉，若用古之鎮(zhèn)驚理脾二方，誠恐肝不能抑，心不能鎮(zhèn)，而脾亦不能理，多生變端，蓋兒因驚而始瀉，只要化其驚而瀉自無不止，方用朱砂拌茯苓錢半，白澤瀉一錢，細木通八分，赤茯苓一錢，炒白芍一錢，引用金銀器煎湯，代水煎藥。
[卷七\瀉證門] 臍寒瀉
小兒多因斷臍失護，風(fēng)冷乘入，傳于大腸，遂成寒瀉之證，其候糞色青白，腹痛腸鳴，古法主先用和氣飲溫散之（如蒼術(shù)、紫蘇、防風(fēng)、赤苓、豆豉、藿香、陳皮、濃樸、炙甘草，引用生姜、燈芯）。
再以調(diào)中湯溫補之（如人參、茯苓、藿香、炒白術(shù)、炙甘草、煨木香、制香附、縮砂仁，引用煨姜）。
〔真按〕小兒既因臍寒而瀉，古方斷不宜服。若兒未盈月，但用暖臍膏貼之可愈，不必服藥，若泄瀉過甚，但用炒白術(shù)八分，白茯苓二錢，炒豬苓八分，宣澤瀉八分，引用干姜一片。
[卷七\瀉證門] 脾虛瀉
小兒脾虛泄瀉，多因脾不健運，故每逢食后作瀉，腹?jié)M不渴，精神短少，面黃懶食，肌肉消瘦，古法主參苓白術(shù)散（方見脾疳）。
〔真按〕小兒脾虛泄瀉，最防轉(zhuǎn)為慢驚，方用扁豆衣錢半，炒白術(shù)錢半，結(jié)豬苓錢半，炒澤瀉錢半，吉林參須五分，云茯苓二錢，炒枳殼五分，白芡實一錢，炙甘草五分。
[卷七\瀉證門] 飧瀉
小兒飧瀉，或因春傷風(fēng)邪，清氣下陷，脾失健運，以致完谷不化，古法主補中益氣湯（如人參、蜜制黃、土炒當(dāng)歸、土炒白術(shù)、炙甘草、陳皮、土炒升麻、醋炒柴胡，引用姜棗）。
若泄瀉日久，腸滑不禁者，古法主四神丸（如補骨脂、五味子、肉豆蔻、吳茱萸，共為末，姜、棗肉為丸）每服一錢，米飲下。
〔真按〕小兒飧泄，固當(dāng)補養(yǎng)脾土，然選用補中益氣，亦不相宜。至用四神散以溫腸，尤所當(dāng)禁。方用生于術(shù)錢半，赤茯苓一錢，白茯苓一錢，炒黨參一錢，蓮子肉一錢（去芯），炙甘草五分，懷山藥錢半，扁豆肉一錢。
若因清氣下陷，加升麻二分。
[卷七\瀉證門] 水瀉
小兒水瀉，皆因脾胃濕盛，以致清濁不分，變成此證，其候小便短澀，懶食，溏瀉色黃，古法主胃苓湯以除濕（如炒蒼術(shù)、陳皮、濃樸、炒白術(shù)、茯苓、炙甘草、肉桂、澤瀉、豬苓，引用生姜、紅棗）。
若瀉久不止，則用升陽除濕湯（如蒼術(shù)、陳皮、防風(fēng)、炒神曲、炒麥芽、澤瀉、炙甘草、升麻、羌活、柴胡、豬苓，引用生姜）。
〔真按〕小兒水瀉，不厘清濁，宜用燥濕兼分利之法，方以川萆一錢，米泔浸炒蒼術(shù)六分，制金錢術(shù)二錢，炒豬苓二錢，炒澤瀉二錢，炒扁豆一錢，炒麥芽八分，引用煨姜一片，上肉桂一分，研末，沖服。
[卷七\積滯門] 積滯解
《經(jīng)》曰∶新積痛可移者，易已也。積不痛，難已也。小兒所資以養(yǎng)生者，惟乳與食，乳為血液，飲之類也，谷為糟粕，食之類也。乳貴有時，食貴有節(jié)，若父母過愛，乳食無度，雖曰愛之，其實害之。脾虛不運，氣不流行，而積滯成矣。傷熱乳熱食者，則為熱積。傷冷乳冷食者，則為冷積。五谷之類為食積，禽畜之類為肉積，菜果之類為冷積。飲食之積，必用消導(dǎo)。消者散其積也，導(dǎo)者行其氣也。輕則和解常劑，重則峻下湯丸。蓋濁陰不降，則清陽不升，客垢不除，則真元不復(fù)。譬如戡定禍亂，然后可以致太平?；蛳a并行，或補多消少，或先補后消，潔古所謂養(yǎng)正而積自除。故前人破滯消堅之藥，必假參術(shù)以贊助成功。經(jīng)曰∶無攻邪，無失正。此之謂也。因作積滯解。
[卷七\積滯門] 乳積
乳積之兒，其候睡臥不寧，不時啼叫，口中氣熱，頻吐乳片，肚脹腹熱，大便酸臭，古法主消乳丸（方見傷乳吐）。
〔真按〕小兒乳積，因傷乳而停積，自與傷乳即吐者有別，臟腑嬌嫩，不宜妄攻，方用炒麥芽一錢，六神曲八分，云茯苓二錢，炒萊菔子五分，炒枳殼八分，炙甘草三分，引用生姜一片。
[卷七\積滯門] 食積
小兒恣意肥甘生冷，不能運化，則腸胃皆有積滯。其證頭溫腹熱，大便酸臭，噯氣惡食，煩不安眠，口干作渴，積輕者，古法主木香大安丸以消導(dǎo)之（如木香、黃連、陳皮、土炒白術(shù)、炒枳實、山楂、連翹、炒神曲、炒麥芽、砂仁、萊菔子，共為細末，神曲糊為丸）。每服一錢，陳倉米湯下。
積重便秘者，古法主小承氣湯以攻下之（方見前）。
〔真按〕小兒食積，輕者但用麩炒枳實一錢，制野術(shù)一錢，引用縮砂仁三分。食積重者，本方加炒神曲八分，炒麥芽八分，山楂肉錢半，焙萊菔子五分，引用香連丸十粒。便秘者，再加更衣丸五粒。
[卷七\癖疾門] 癖疾解
凡飲食之積，其初積者不過偶傷飲食，必在腸胃之內(nèi)，可行可逐，治之不難。惟歷久飲食無節(jié)，漸留滯垢，遂成癖疾。其積在左脅膈膜之間，此陽明宗氣所出之道也?！督?jīng)》曰∶胃之大絡(luò)，名曰虛里，貫膈絡(luò)肺，出于左乳下，其動應(yīng)衣脈宗氣也。結(jié)而橫有積矣。人茍平日饑飽失時，飲食疊進，以致陽明胃氣一有所逆，則陰寒之氣得以乘之，而脾不及化，則余滯并腸外汁沫，團聚不散，漸成癥結(jié)，始如雞卵，堅硬成塊，漸如覆盆之形，過臍則證危矣。然其初起甚微，人多不覺，既久根深蒂固，則藥力難達病所。今西北小兒多有此疾，尤以食面之鄉(xiāng)村為最多，因留積于皮里膜外，所以不易治也。治宜緩消，不宜急攻，要詳察之，因作癖疾解。
[卷七\癖疾門] 癖疾
小兒癖疾，始則午后潮熱，口渴飲冷，肚大青筋，漸至堅硬成塊，不時作痛，古法主內(nèi)外兼治，內(nèi)服千金消癖丸（如蘆薈、阿魏，另為糊；青黛、木香、濃樸、檳榔、陳皮、生甘草各一錢，使君子肉、胡黃連、山楂肉、醋炒香附、三棱、莪術(shù)各二錢，水紅花子、炒神曲、炒麥芽各四錢，人參、土炒白術(shù)、茯苓各三錢，共為細末。
將阿魏一錢，白水和面打糊為丸，綠豆大）。米飲下，量兒大小服之。
外貼紅花膏（如沒藥五錢，血竭、麝香、阿魏各三錢，當(dāng)歸、赤芍各一錢，水紅花料一捆，煎汁去渣熬膏一碗，以上六味共為細末，入膏內(nèi)攪勻，以青布攤貼患處）。
若無熱渴者，古法主先用木香丸（如木香、蓬莪術(shù)、縮砂仁、青皮、朱砂各二錢，共為細末，和勻，飛白面糊和丸，麻子大）。每服二三丸。乳傷，即用乳飲下；食傷，即以所傷物熬湯下。
〔真按〕小兒癖疾，多因飲食過節(jié)，腸胃填滿，濁汁外溢，復(fù)感寒氣凝結(jié)而成?；蛞蜓せ站脛t癖脅旁，時時作痛，時發(fā)潮熱，或寒熱往來似癥。大抵有癖之兒，虛者居多，攻下之藥，非可常用。體虛者，但用西黨參、炒金錢術(shù)、正廣皮、白云苓、乳蒸杭青皮（醋炒）、川濃樸（姜制）、小枳實（酒炒）、法半夏、西砂仁（酒炒）、六神曲（炒）、陳麥芽（炒）各二錢，炙九肋鱉三錢，京三棱（煨）一錢，共為細末，早米粉和為丸，每服一二錢。量兒大小，米飲吞下，以癖消為度。
體實者，可用代赭石，火煨醋淬至酥研末水飛過用，杭青皮（醋炒）、蓬莪術(shù)（煨炒）、南木香（銼屑）、青化桂各三錢，巴豆霜（去油極凈取霜）一錢，川大黃二錢，共研細末，醋煮面糊為丸，蘿卜子大，每服五丸，淡姜湯送下。外可兼貼紅花膏減輕。根據(jù)法制之。
痰本水谷所化，其所化何以變?yōu)樘担w所化之津液不能四布，留于胸中，變?yōu)闈嵋海蕰嘭?zé)于脾。謂脾氣清澈則痰不生，脾氣濁混則痰始成。小兒之痰，多由乳食無節(jié)，或過食濃味，脾胃不能運化而生。若陰氣素盛，則化為飲；陽氣素盛，則化為痰。書又言痰之標(biāo)在脾，痰之本在腎。蓋以脾屬后天，腎屬先天。凡后天之病，未有不根先天之所致也。表痰宜散，熱痰宜吐，實痰宜降，寒痰宜燥，痰之變幻萬端，然在小兒只分燥濕兩種。此治小兒痰證最簡便最切要之良法也。
[卷七\痰證門] 燥痰
小兒燥痰，是痰因火而動?；鹗t痰多稠粘，氣逆喘咳，夜臥不寧，面赤口干，小便黃赤，輕者古法主清氣化痰丸（如膽南星、半夏、橘紅、枳實、杏仁、栝蔞仁、黃芩、白茯苓，共為末，姜汁為丸，姜湯化服）。重者古法主蘇葶滾痰丸（如蘇子、苦葶藶、大黃、沉香、黃芩、青礞石，共為末，水泛為丸），量兒虛實服之，姜湯送下。
〔真按〕燥痰必澀滯難出，如南星、半夏、姜汁等味。既慮其愈結(jié)愈堅，葶藶、礞石、沉香并用。又慮其愈破愈弱，但以苦杏仁二錢，栝蔞仁錢半，川貝母一錢，新竹茹錢半，麩炒枳殼八分，萊菔子五分，引用竹瀝汁十滴，重者本方加甜葶藶三分。
[卷七\痰證門] 濕痰
小兒濕痰，因過食生冷油膩之物，有傷脾胃，遂致脾土虛濕，不能運化而成。其痰滑而易出，脾虛不運，故懶食，脾主四肢，故倦怠嗜臥，脾屬土，故面色多黃。痰多者，古法主枳桔二陳湯（如枳殼、桔梗、陳皮、半夏、茯苓、炙甘草，引用姜）加蒼術(shù)、白術(shù)以除濕化痰。
痰飲盛者，古法主桂苓甘術(shù)湯（如茯苓、桂枝、生甘草、土炒白術(shù)，引用生姜）。
〔真按〕濕痰必清稀色白，絮絮不休，但以化州橘紅錢半，半夏曲一錢，土炒白術(shù)錢半，米泔浸炒蒼術(shù)五分，炒茯苓一錢，白芥子五分，炙甘草三分，引用姜汁炒竹茹一錢。
痰飲盛者，加九轉(zhuǎn)膽南星三分，生姜一片。
[卷七\血證門] 血解
血為一身之液，有血則筋骨臟腑皆得其灌溉而成，無血則內(nèi)失所養(yǎng)，形容無不枯槁。小兒失血之證，陽盛乘陰，則血為熱迫，故犯氣分而妄行，不得歸入經(jīng)脈也。若血病傷及于腑者，則血滲入腸胃之濁道，上行于咽，出而為吐為衄，下從二便而出，為便為溺也。若血病傷及于臟者，則溢出于胸中之清道，上從喉出，而兼咳嗽，下從精竅而出，為溺血也。夫血藏于臟內(nèi)，行于脈中，流于軀殼之內(nèi)，不可得而見也，非損傷不能為病，故損之原因有三。
——曰。熱傷陽絡(luò)，腑病也。熱傷陰絡(luò)，臟病也。宜以清熱為主。
二曰努傷，宜以破逐為主。
三曰勞傷，宜以理損為主。
治血須先明此三大原因，始不至誤治小兒之失血證。循其名而核其實，因作血解。
[卷七\血證門] 衄血
小兒鼻中出血，為衄血。其候鼻中干燥，身熱不渴，苦頭痛，是熱傷陽絡(luò)也。有因傷寒失汗衄血者，乃熱郁于榮，其身無汗，古法主麻黃湯以汗之（如麻黃、杏仁、桂枝、生甘草，引用生姜）。
身有汗者，古法主桂枝湯以解之（如桂枝、白芍、炙甘草，引用姜、棗）。
設(shè)無表病，因內(nèi)熱而衄血者，古法主犀角地黃湯以清之（如犀角、生地、丹皮、白芍等味）。便秘者加大黃。
〔真按〕血為水谷之精，調(diào)和于五臟，灑陳于六腑，乃能入于脈，主化于脾，總統(tǒng)于心，藏受于肝，宣布于肺，施泄于腎，濡潤宣通，皆此血也。鼻衄乃脾熱傳肺，血行清道，故血從鼻出，未嘗聞小兒因傷寒失汗而衄血者。方用大麥冬錢半，黑梔仁五分，片黃芩八分，細生地一錢，生甘草三分，引用燈芯十莖，鮮竹葉七片，熱甚加犀角尖磨汁二分，沖服。
[卷七\血證門] 吐血
小兒吐血不咳嗽者，多因內(nèi)熱，致血妄行上逆也。古法主犀角地黃湯（方見本門衄血）。
若因努勞吐血者，兼咳嗽，古法主先用桃仁承氣湯，以破逐之（如桃仁、大黃、芒硝、甘草、桂枝，加當(dāng)歸、白芍、蘇木、紅花四味）。
繼用加味四物湯和之（如當(dāng)歸、白芍、川芎、生地、茅根、蒲黃、牡丹皮、黑梔子、生甘草，引用藕節(jié)），酒水煎服。
又有勞傷吐血者，亦兼咳嗽，痰中帶血，有熱者，古法主雞蘇散（如雞蘇、薄荷葉、川貝母、麥門冬、桔梗、阿膠、生地黃、生甘草、炙黃、白茅根、炙蒲黃等味）。無熱者，古法主救肺湯（如麥冬、人參、炙黃、郁金、五味子、酒洗當(dāng)歸、酒炒白芍、川貝母、炙甘草、馬兜鈴等味）。
〔真按〕凡吐血者，榮衛(wèi)之氣逆也。蓋心者血之主，肺者氣之主，氣主煦之，血主濡之，榮養(yǎng)百骸，溉灌筋脈，升降有常，自然順適，或外干六淫，內(nèi)傷飲食，氣留不行，血壅不濡，所以熱極涌泄，不無妄動之患。且氣有余便是火，火乘于血，得熱妄行，故上奔而為吐血也。小兒吐血，因食傷者最多，蓋陽明多氣多血，若郁熱內(nèi)逼，必致榮血妄行。所以小兒吐血，屬胃者十之七八、甚至尚在襁褓而吐血者，多由重闈暖閣，火氣熏蒸，或過啖辛辣，流于乳房，兒吮之后，積溫成熱，熱極上崩而吐血者有之。即衄血便血溺血，亦皆由乎此。若因久嗽吐血，是又肺虛所致。肺調(diào)百脈之氣，肝統(tǒng)諸經(jīng)之血，脾胃有傷，榮衛(wèi)虛損，故血失常道而妄行。倘此兒氣虛神倦，唇無紅色，切勿誤用寒涼，方以西洋參八分，生于術(shù)一錢，白云苓二錢，生甘草五分，加燈芯七莖，竹葉十片，以救其脾，脾實則血自止。
若因胃中積熱而吐，則宜先清胃火，使血歸經(jīng)，方用凈知母一錢，懷生地二錢，粉丹皮錢半，雅川連五分，白歸身三分，大麥冬一錢，潤玄參一錢，炙甘草五分。襁褓小兒，但用細生地一錢，連心麥冬八分，生甘草五分，引用燈芯十莖，竹葉七片。
小兒咳嗽見血，此因心腎水火不升降，火炎無制，肺胃枯燥，不可作童子癆治。方用大生地一錢，杭白芍一錢，肥知母一錢，白蓮肉一錢，玄參一錢，寸麥冬錢半，真雅連八分，天花粉五分，炙甘草五分。
[卷七\血證門] 便血
小兒大便下血，皆因恣食肥甘，致生內(nèi)熱，傷陰絡(luò)也。若血色黯而濁，肛門腫痛，先血后糞者為近血，名曰臟毒。若血鮮而清，腹中不痛，先糞后血者為遠血，名曰腸風(fēng)。故便血屬臟毒者，肛門每多腫痛，初起古方主皂刺大黃湯消之（如皂刺、生大黃、各等分）。量兒年歲大小虛實，酌其多少。水酒煎服。大下血后，熱盛微痛者，古法主槐花散和之（如炒槐花、側(cè)柏葉、炒枳殼、川黃連、炒荊芥穗等味）。
臟毒加蒼術(shù)、苦楝；腸風(fēng)加秦艽、防風(fēng)。濕盛不痛者，古法主平胃地榆湯和之（如炒蒼術(shù)、陳皮、姜炒濃樸、甘草、地榆，引用生姜）。
便血日久，脈微氣血弱者，古法主升陽和血湯和之（如炙黃、酒炒當(dāng)歸、炒白芍、牡丹皮、陳皮、肉桂、秦艽、生地、熟地、生甘草、炙甘草、炒蒼術(shù)、綠升麻等味）。
繼以人參養(yǎng)榮湯補之（如人參、黃、炒白術(shù)、茯苓、炒白芍、肉桂、熟地、酒洗當(dāng)歸、炒甘草、陳皮，引用姜、棗）。
〔真按〕小兒糞前見血，此血自大腸來也。方用正雅連五分，川黃柏一錢，小條芩一錢，生甘草五分，引用燈芯十莖。
糞后見血，此血從胃脘小腸來也。方用黑梔仁五分，大生地錢半，粉丹皮一錢，大歸身五分，雅川連五分，太子參八分，生于術(shù)六分。
久不止者，本方加西黨參錢半，升麻三分。
[卷七\血證門] 溺血
小兒溺血，為精竅之病，乃尿與血先后分出者也。古法主牛膝四物湯（如牛膝、木通、郁金、甘草梢、瞿麥、當(dāng)歸、川芎、生地、赤芍等味）。
〔真按〕小兒溺血，固屬罕見，若有此證，方用鮮生地錢半，生牛膝一錢，細木通八分，赤芍藥一錢，瞿麥穗五分，白云苓二錢，引用燈花一顆。
[卷七\汗證門] 汗解
《經(jīng)》曰∶陽之汗，以天地之雨名之。又曰∶陽加于陰，謂之汗。又曰∶心為汗。夫心之所藏，在內(nèi)者為血，在外者為汗。汗乃人之津液，存于陽者為津，存于陰者為液，發(fā)泄于外者為汗。若汗無故而出者，乃因陰陽偏勝也。如小兒無因而汗自出者，謂之自汗。自汗屬陽，有虛實之別。虛者汗出翕翕，發(fā)熱惡寒，乃表虛也。汗出蒸蒸，發(fā)熱不惡寒，乃里實也。表虛者法當(dāng)固表，里實者法當(dāng)攻熱。又有睡則汗出，覺則汗止，謂之盜汗。盜汗主陰虛，然當(dāng)分心虛不固，心火傷陰二候。心虛當(dāng)補心，心熱當(dāng)涼血，最宜詳辨，因作汗解。
[卷七\汗證門] 自汗
小兒表虛，自汗，古法主玉屏風(fēng)散（如蜜炙黃、防風(fēng)、土炒白術(shù)等味）。
若惡寒冷，陽氣虛也，古法主桂枝湯（如白芍、桂枝、炙甘草）。加炙附子，引用姜、棗。
陽明里實。蒸蒸自汗。古法主白虎湯（如石膏、生知母、生甘草、粳米等味）以清之。
便秘者。古法主調(diào)胃承氣湯（如大黃、芒硝、甘草，引用生姜）以攻之。
〔真按〕自汗一證，多由心腎兩虛而得之者。然陰虛陽必湊之，故發(fā)熱而自汗。陽虛陰必湊之，故發(fā)厥而自汗。皆陰陽偏勝之見端也。小兒臟腑嬌嫩，皮腠未密，或重衣濃被，致五內(nèi)生熱，熱搏于心，故心腋不能自存，而額汗出也。額為心之位，宜收斂心氣，固心血，方以炒黨參二錢，白歸身五分，另有豬心切一薄片，共煎湯，空心服之。
若大病后，氣血兩虛，津液自汗，或潮熱，或寒熱發(fā)過之后，身涼自汗，日久令兒黃瘦，失治則變蒸疸，急宜固其真元。方用嫩黃一錢，炒黨參八分，漂白術(shù)八分，炙甘草五分，引用龍眼肉三枚。
若脾虛泄瀉自汗后，而遍身冷，有時遇瀉則無汗，不瀉則有汗，此為大虛之候，急用真人參三錢（無力者用西黨參三錢）。生金錢術(shù)二錢，北干姜一錢，炙甘草一錢，以挽救之。
瀉止，除去干姜不用，加炙黃一錢，同煎。
小兒自汗，上至胸，下至臍，此胃虛也，宜補胃。方用四君子湯加黃。
小兒肺虛自汗，面唇俱白，六脈無力，蓋因久嗽所致。方用四君子湯加麥芽、五味子。
[卷七\汗證門] 盜汗
小兒盜汗有二，虛實兩分∶心虛者，陰氣不斂也，睡則多驚，古法主酸棗仁湯（如當(dāng)歸、炒白芍、生地、茯苓、炒酸棗仁、炒知母、炒黃柏、五味子、人參、炙黃等味）。
心熱者，火傷于陰也，身多煩熱，古法主當(dāng)歸六黃湯（如當(dāng)歸、生地、熟地、黃芩、黃柏、黃連、炙黃，引用浮麥）。
〔真按〕小兒睡中汗出，醒來則止，此心虛盜汗。宜和心氣，養(yǎng)心血。但用前擬自汗本方黨參、歸身、豬心等味，服之即愈。
若睡中遍身有汗，覺來久不干者，此食積盜汗脾冷所致。方用正廣皮八分，杭青皮八分，訶子肉四分，粉甘草四分，公丁香三分，引用五谷蟲五分。
附諸汗外治法∶凡諸汗服藥不止者，用五倍子一個，研細末，醋和作一小餅，貼肚臍，以帶扎之，即能見效。
[卷七\咳嗽門] 咳嗽解
黃帝曰∶肺之令人咳，何也。歧伯曰∶五臟六腑皆令人咳，非獨肺也。夫肺為華蓋，口鼻相通，息之出入，氣之升降，必由之路，故專主氣。《經(jīng)》曰∶形寒飲冷則傷肺。由兒衣太薄及冷凍飲料之類，傷于寒也?！督?jīng)》曰∶熱傷肺。由兒衣太濃，愛養(yǎng)過度，傷于熱也。又曰∶皮毛者肺之合。皮毛先受邪氣，邪氣得從其合，使氣上而不下，逆而不收，充塞咽嗌，故令咳嗽也。
《病機式要》云∶咳嗽謂有聲有痰，因肺氣受傷，動乎脾濕而然也。咳謂無痰而有聲，肺氣傷而不清也。嗽謂無聲而有痰，脾虛動而為痰也。
二者雖俱屬肺病，然又有肺寒肺熱之分，食積分寒之別，宜詳辨之。
臟腑皆令人咳，然必臟腑各受其邪，而終皆不離乎肺也。但因痰而嗽者痰為重，主治在脾；因咳而動痰者，肺為重，主治在肺。
以時言之∶清晨咳者，屬痰火；午前嗽者，屬胃火；午后嗽者，屬陰虛；黃昏嗽者，火浮于肺，二便嗽者，食積滯于三焦；肺實者，煩嗽抱首，面赤反食；肺虛者，氣逆虛鳴，面目白飧泄；肺熱者，痰腥而稠，身熱喘滿，鼻干面紅，手捏眉目；肺寒者，嗽多痰清，面白而喘，惡風(fēng)多涕。
又因其虛實寒熱，調(diào)理各不相同，因作咳嗽解。
[卷七\咳嗽門] 肺寒咳嗽
小兒寒嗽，因平素肺虛，喜啖生冷，以致寒邪傷肺，發(fā)為咳嗽。其證面色白，痰多清稀，鼻流青涕，初起古法主圣惠橘皮飲（如人參、貝母、蘇葉、陳皮、桔梗、杏仁，引用紅棗）。
若日久不愈者，古法主補肺阿膠散（如人參、麩炒阿膠、炒牛蒡子、炒杏仁、糯米、炙甘草、馬兜鈴等味），水煎食后服。
〔真按〕小兒寒嗽，除前述諸病狀外，更有氣壅喘促，聲濁無汗，鼻塞聲重之狀。方用老蘇梗八分，白云苓錢半，陳枳殼一錢，信前胡六分，芽桔梗一錢，浙貝母錢半，苦杏仁錢半，引用嫩生姜一薄片。
次用化痰寧嗽之法，方用叭噠杏仁二錢，蜜紫菀一錢，炒百部一錢，炒白前一錢，炙甘草五分，煎服則氣順痰清，而咳嗽不強止而自止矣。
[卷七\咳嗽門] 肺熱咳嗽
小兒火嗽一證，乃火熱熏擾肺金，遂致頻頻咳嗽，面赤咽干，痰黃氣穢，多帶稠粘。便軟者，古法主加味瀉白散（如桑皮、地骨皮、生甘草、川貝母、麥冬、生知母、桔梗、黃芩、薄荷等味）。
便硬者，古法主涼膈散（如黃芩、大黃、連翹、芒硝、生甘草、梔子、薄荷，引用竹葉、生蜜），加桔梗、桑皮。
〔真按〕小兒熱嗽，便軟者，但用蜜炙桑皮錢半，蜜炙地骨皮一錢，川尖貝八分，去心麥冬錢半，苦桔梗八分，新竹茹一錢，浮海石八分，引用生白蜜一小匙，沖服。
便硬者，加玄明粉二錢，炒黃芩八分。
[卷七\咳嗽門] 食積咳嗽
小兒積嗽，因食積生痰，熱氣熏蒸，肺氣上促痰壅，頻頻咳嗽。便溏者，古法主曲麥二陳湯（如陳皮、姜制半夏、茯苓、生甘草、姜制黃連、山楂、炒麥芽、炒神曲、栝蔞仁、炒枳實，引用姜、棗）。
便秘者，古法主蘇葶滾痰丸〔如炒蘇子一兩，苦葶藶一兩，酒蒸大黃四兩，沉香五錢，黃芩四兩，青礞石（火如金為度）五錢，共為末，水為丸〕，量兒虛實服之，姜湯送下。
〔真按〕小兒積嗽，積已化痰，痰壅而后氣促，此即咳嗽之根原。便溏、但用炒麥芽一錢，炒神曲一錢，炒枳實八分，半夏曲八分，制膽星三分，姜制半夏五分，炒栝蔞錢半，炒山楂一錢，引用竹瀝汁姜汁各十滴。
便硬者，加酒蒸大黃五分。
[卷七\咳嗽門] 風(fēng)寒咳嗽
小兒脫衣，偶為風(fēng)冷所乘，肺先受邪，使氣上逆，沖塞咽膈，發(fā)為咳嗽，嚏噴流涕，鼻塞聲重，頻唾痰涎，古法主先以參蘇飲疏解表邪（如蘇葉、干葛、前胡、陳皮、半夏、生甘草、炒枳殼、桔梗、赤茯苓等味）。
再以金沸草散清其痰嗽（如細辛、荊芥、半夏、旋復(fù)花、前胡、甘草、赤苓，引用姜、棗）。
苦寒邪壅蔽，古法主加味華蓋散（如麻黃、杏仁、炒蘇子、前胡、橘紅、生甘草、炒桑皮、桔梗、赤茯苓等味）水煎，食后溫服。
〔真按〕小兒因受風(fēng)寒而起咳嗽，但用苦杏仁二錢，嫩蘇梗一錢，軟前胡五分，赤芍藥一錢，留白陳皮八分，片桔梗五分。生甘草五分。
痰薄者，加姜制半夏五分；痰濃者，加川貝母八分，栝蔞仁一錢。
[卷七\咳嗽門] 附例
小兒百嗽，面白唇淡，白眼帶青，痰不相應(yīng)，此系肝風(fēng)有余，肺氣不足，未可以常法治之。若投疏風(fēng)清肺，適足益燥傷陰，但用川貝母五錢（淡姜湯潤濕飯上蒸過），半生半炒甘草共二錢五分，研細末，每次用一錢，加砂糖少許，米湯調(diào)服，連服七日即愈。
[卷七\喘證門] 喘解
《經(jīng)》曰∶犯賊風(fēng)虛邪者陽受之，陽受則入六腑。入六腑則身熱不得臥，上為喘呼。又曰∶諸氣郁，皆屬于肺。喘者即肺之郁也。凡呼吸氣出急促者，謂之喘急，外候抬肩欠肚。若更喉中有聲響者，謂之哮吼。然致病之原不一。如氣粗胸滿，痰稠便硬，而喘者，此實熱也。
氣之息微，不能續(xù)息而喘者，此虛邪也。
因風(fēng)寒郁閉而喘者。因痰飲壅逆而喘者。此外，更有馬脾風(fēng)一證，最為危急。辨別之內(nèi)，毫厘千里，因作喘解。
[卷七\喘證門] 火熱喘急
小兒因火邪刑金，作喘有聲者，外候口干舌燥，渴甚，面赤唇紅。審其脈證，屬肺熱者，古法主涼膈散（如黃芩、大黃、連翹、芒硝、生甘草、梔子、薄荷，引用竹葉、生蜜）。
〔真按〕此方芒硝、薄荷可不用。
屬胃熱者，古法主涼膈白虎湯（如生大黃、樸硝、生甘草、連翹、梔子、生黃芩、薄荷葉、生石膏、生知母，引用粳米）。
〔真按〕此方大黃、樸硝、薄荷三味可不用。
心火刑金者，古法主導(dǎo)赤散（如生地、木通、生甘草，引用燈芯、竹葉）。
〔真按〕如系心火過旺，可加黃連、滑石二味。
腎虛火來爍金者，古法主知柏地黃湯（如干生地黃、山茱萸肉、炒山藥、炒知母、鹽炒黃柏、牡丹皮、澤瀉、茯苓等味）。
〔真按〕此方甚佳，但分量不必過重，黃柏一味，尤宜少用為妥。
[卷七\喘證門] 肺虛喘急
小兒虛喘之證，氣乏聲音短澀，古法主王潔古黃湯（如人參、炙黃、炙甘草、地骨皮、炒桑白皮等味）。
〔真按〕小兒因純粹肺虛而喘，不夾他證。方用西洋參一錢，蜜炙桑白皮，地骨皮各八分，甜杏仁一錢，炙甘草三分。
喘促夾痰者，古法主百合固金湯（如百合、天門冬、麥門冬、生地、熟地、當(dāng)歸、白芍、生甘草、貝母、玄參、桔梗等味）。
〔真按〕小兒因肺虛夾痰而喘，重在補肺化痰，方以栝蔞霜錢半，百合一錢，川貝母一錢，炒麥冬六分，制天冬六分，西洋參錢半，炒白芍八分，生甘草三分。
喘促夾熱者，古法主本事黃湯（如五味子、白芍、天冬、麥冬、人參、黃、熟地、炙甘草、白茯苓，引用烏梅、姜、棗）。
〔真按〕小兒因肺虛夾熱，而作喘者，此方甚不相宜。方以西洋參一錢，連心麥冬一錢，潤玄參一錢，生白芍六分，白茯苓錢半，淡竹葉一錢，川貝母八分，炙桑白皮五分，生甘草梢五分，引用鮮栝蔞錢半。
[卷七\喘證門] 風(fēng)寒喘急
小兒因受風(fēng)寒，內(nèi)閉肺氣，則氣逆不降，呼吸氣急，以致作喘，發(fā)熱無汗，古法主華蓋散（方見風(fēng)寒咳嗽）。
〔真按〕麻黃表散太過，兒體萬不能支，但用嫩蘇葉八分，薄荷尖五分，苦杏仁錢半，信前胡三分，冬桑葉一錢，醋炒青皮三分，引用鮮枇杷葉一片。
[卷七\喘證門] 痰飲喘急
小兒痰飲作喘，實因痰壅氣逆，其音如潮。響聲如曳踞者，古法主蘇葶滾痰丸（方見食積咳嗽）。
〔真按〕此方太猛，慎勿輕試。但用甜葶藶三分，淡海蜇皮三錢，鮮荸薺三枚，生甘草五分，煎好，以枇杷露、杏仁露各半兩沖服。
若停飲喘急不得臥者，古法主蘇葶丸（如炒蘇子、苦葶藶子各等分，蒸棗肉為丸），淡姜湯下。
〔真按〕停飲喘急，先宜瀉飲降逆，此丸臨時可服，但須以姜汁和棗肉為丸。放小兒口中，銜化徐徐咽下。
若兒過小，改用炒蘇子二分，微炒葶藶一分，棗一枚，生姜一小片，煎服。
[卷七\喘證門] 馬脾風(fēng)
小兒暴喘，俗謂之馬脾風(fēng)，因寒邪客于肺俞，寒化為熱，閉于肺經(jīng)，故胸高氣促，肺脹喘滿，兩脅煽動，陷下作坑，鼻竅煽張，神氣悶亂，初起古法主五虎湯（如蜜炒麻黃、炒杏仁、生甘草、石膏、細茶等味）。
〔真按〕小兒胸膈積熱，心火凌肺，熱痰壅盛，忽然大喘，為馬脾風(fēng)。蓋心為午火，屬馬，言心脾有風(fēng)熱也。急用黑牽牛（生炒）五分（取頭末）、錦莊黃（酒潤曬干）、陳枳殼（麩炒）各一錢，煎好，加生白蜜一湯匙，調(diào)勻，徐徐灌之，以氣平為度。
[卷七\吐證門] 吐解
《經(jīng)》曰∶諸逆沖上，皆屬于火。諸嘔吐酸，皆屬于熱。又曰∶寒氣客于腸胃，厥逆而出。故痛而嘔。是嘔吐一證，皆諸逆上沖所致也。如溢乳、乳、嘔噦，皆與嘔吐相似，不可概以嘔吐治之。惟諸逆上沖，始得謂之嘔吐。
究其諸逆之原因∶或乳食過多，停滯中脘，致傷胃氣，不能健運而上逆也。
或于食時觸驚，停積不化，而上逆也。
或痰飲壅盛，阻隔氣道為上逆。
或蛔蟲擾亂，懊不安為上逆。
總而言之，上逆之因雖不同，而皆成為嘔吐則同也。然其中虛實寒熱，當(dāng)于臨證時參合兼見之證，審慎以別之，因作吐解。
[卷七\吐證門] 嘔吐噦辨
吐證有三∶曰嘔、曰吐、曰噦。古人謂∶嘔屬陽明，有聲有物，氣血俱病也；吐屬太陽，有物無聲，血病也；噦屬少陽，有聲無物，氣病也。
獨李杲謂嘔、吐、噦俱屬脾胃虛弱。潔古老人又從三焦以分氣、積、寒之三因。然總不越《內(nèi)經(jīng)》諸逆上沖之一語也。知此則不辨自明矣。
[卷七\吐證門] 傷乳吐
小兒因乳食過飽，停蓄胃中，以致運化不及，吐多乳片，猶如物盛滿而上溢也。其證身熱面黃，肚腹膨脹，古法主消乳丸（如制香附、炒神曲、炒麥芽、陳皮、炒砂仁、炙甘草，共為細末，滴水為丸，如粟米大），量兒大小服之。姜湯化下。
〔真按〕小兒因傷乳而吐，但用炒神曲八分，茯苓皮一錢，炒砂仁三分，炙甘草三分，生姜皮一分。服之，即能化其宿乳，安其胃腑，則吐自止。
[卷七\吐證門] 傷食吐
小兒因飲食無節(jié)，過食油膩，或面食等物，以致壅塞中脘而吐。其證肚腹脹熱，惡食口臭，頻吐酸粘，眼胞虛浮，身體發(fā)熱。古法主先用三棱丸止其吐（如煨三棱、陳皮、姜制半夏、炒神曲、姜制黃連、枳實、丁香，共研細末，面和為丸，如黃米大，食后姜湯下）。
再用和胃湯化其滯（如陳皮、半夏、縮砂仁、炒蒼術(shù)、姜制濃樸、藿香葉、炒香附、炙甘草、山楂、炒神曲，引用生姜）。
〔真按〕小兒因傷食而吐，但用山楂炭一錢，白云苓一錢，萊菔子三分，炒神曲八分，廣橘紅一錢，引用五谷蟲三分。
[卷七\吐證門] 夾驚吐
小兒多因飲食之時，忽被驚邪所觸而吐，其證頻吐青涎，身體發(fā)熱，心神煩躁，睡臥不寧，古法主先用全蝎觀音散截其風(fēng)〔如人參、蜜制黃、炒扁豆、茯苓、蓮肉、煨木香、白芷、羌活、防風(fēng)、天麻、全蝎（去毒）、炙甘草，共為細末，姜、棗煎湯調(diào)服〕。
次用定吐丸止其嘔（如丁香二十一粒，蝎梢四十九條，姜制半夏三個，共為細末，令勻煮棗肉為丸，如黍米大，每服七丸，白滾湯化服）。
〔真按〕小兒因夾驚而吐，古人散劑丸劑，均不宜服，但用朱茯苓錢半，姜汁炒竹茹一錢，天竺黃一錢，連翹殼八分，生甘草梢五分，先以金銀器煎湯，再煎藥服。
[卷七\吐證門] 痰飲吐
小兒飲水過多，以致停留胸膈，變而為痰，痰因氣逆，遂成嘔吐之證，其候頭目眩暈，面青，嘔吐痰水涎沫也。
古法主香砂二陳湯（如二陳湯本方加藿香、砂仁）。
虛者古方主香砂六君子湯（如六君子湯本方加藿香、砂仁）。
〔真按〕小兒因痰飲而吐，但用化州橘紅一錢，炒茯苓錢半，半夏曲八分，藿香葉五分，川樸花一朵，炙甘草三分，引用北干姜一薄片，虛者加炒黨參八分，炒白術(shù)一錢。
[卷七\吐證門] 蟲吐
小兒蟲吐之證有二∶（甲）因胃經(jīng)熱蒸而吐；（乙）因胃經(jīng)寒迫而吐，皆能令蟲不安，擾亂胃中而作吐也，其證唇色或紅或白，胃口時痛時止，頻嘔清涎。屬寒屬熱，當(dāng)從陰陽之證辨之。熱者，古法主化蟲丸（如蕪荑、鶴虱、苦楝根皮、胡粉、使君子肉、檳榔、枯礬，共為細末，面糊為丸）量兒大小與之。寒者，古法主加減理中湯（如人參、干姜、炒白術(shù)、川椒，引用烏梅一個）。
〔真按〕小兒因蟲而吐，不但治吐，且當(dāng)治蟲。熱者，但用淡竹茹二錢，花檳榔八分，使君子肉一錢，蕪荑三分，雷丸三分，炙甘草五分。寒者，除去淡竹茹不用，加川樸五分，木香五分。
[卷七\吐證門] 虛吐
小兒虛吐，多因胃氣虛弱，不能消納乳食，致成此證。其候精神倦怠，囟門煽動，睡臥露睛，自利不渴，頻頻嘔吐，古法主丁沉四君子湯（如人參、炒白術(shù)、茯苓、炙甘草、丁香、沉香，引用煨姜）。
〔真按〕小兒因虛而吐，但用炒黨參一錢，炒于術(shù)錢半，茯苓塊錢半，炙甘草五分，丁香八分，引用煨姜二片。
[卷七\吐證門] 實吐
小兒平素壯實，偶而停滯，胸腹脹滿，二便秘澀，痞硬疼痛，口渴思飲寒涼，吐多酸臭，古法主三一承氣湯（如芒硝、生大黃、炒枳實、生甘草、濃樸，引用生姜）。
〔真按〕小兒因?qū)嵍拢糜蜐鈽惆朔?，小枳實八分，飛滑石一錢，生甘草五分，玄明粉一錢，引用燈芯十莖，生白蜜一湯匙。
[卷七\吐證門] 寒吐
小兒過食生冷，或乳母當(dāng)風(fēng)取涼，使寒氣入乳，小兒飲之，則成寒吐。其候朝食暮吐、乳食不化，吐出之物，不臭不酸，四肢逆冷，面唇色白，治當(dāng)溫中定吐。
胃寒者，古法主姜橘散（如白姜一錢，陳皮一兩，炙甘草一錢，共為細末）每服一錢，溫棗湯調(diào)服。
寒甚者，古法主丁萸理中湯（如理中湯本方加丁香、吳茱萸）。
〔真按〕小兒因寒而吐，但用制川樸一錢，廣陳皮錢半，丁香五分，北干姜五分，炙甘草五分，引用小紅棗一枚。寒甚者加飴糖一錢。
[卷七\吐證門] 熱吐
小兒熱吐之證，或因小兒過食煎之物，或因乳母過食濃味，以致熱積胃中，遂令食入即吐，口渴飲冷，嘔吐酸涎，身熱唇紅，小便赤色，古法主加味溫膽湯（如陳皮、半夏、茯苓、麥冬、炒枳實、生甘草、竹茹、姜炒黃連，引用燈芯）。
〔真按〕小兒因熱而吐，自當(dāng)以清熱為主，雖方名溫膽，藥品本不甚溫，然陳皮、半夏二味，究嫌過燥，但用鮮竹茹錢半，茯苓塊錢半，小枳實五分，炒黃連三分，熟石膏錢半，生甘草五分，引用竹瀝汁十滴，燈芯十莖。
[卷七\瀉證門] 瀉解
《經(jīng)》曰∶虛邪之中人也，留而不去，傳舍于腸胃，多寒則腸鳴飧泄食不化，多熱則瀉泄。夫泄瀉無不本于脾胃，胃為水谷之海。而脾主運化，脾健則胃和，水谷腐化，而為氣血以行營衛(wèi)，若飲食失節(jié)，寒溫不調(diào)，脾胃受傷，則水反為濕，谷反為滯，精華之氣，不能輸化，乃至合污下降，而瀉泄作矣。
如腸鳴腹不痛者，是濕，宜用燥滲。
飲食入胃，不能留住，或完谷不化者，是氣虛，宜用溫補。
腹痛腸鳴，如水聲，痛一陣、瀉一陣者，是火，宜用清利。
時瀉時止，或多或少，是疾枳，宜豁之。
腹痛甚而瀉，瀉后痛減者，宜消之，體實者宜下之。
脾瀉已久，大腸不禁者，宜澀之，元氣下陷者，宜用升提。
小兒之瀉，多因脾被濕浸，土不勝水而成，然致病之原不同，或乳食停滯，或感受寒暑，或驚邪外觸，或臟受寒冷，或脾虛作瀉，更有飧瀉水瀉之證，均須詳細明辨，因作瀉解。
[卷七\瀉證門] 傷乳食瀉
小兒因乳食過飽，損傷脾胃，乳食不化，故頻瀉酸膿也，噫臭腹熱，脹滿疼痛，口渴惡食，小便赤澀，古法主保安丸消其滯（如醋炒香附、縮砂仁、炮白姜、醋炒青皮、陳皮、三棱、莪術(shù)、炙甘草，共為細末，面糊為丸，量兒大小與之，白湯化下）。
次用平胃湯和其脾（如炒蒼術(shù)、陳皮、姜炒濃樸、炙甘草、炒麥芽、砂仁，引用姜）。
〔真按〕小兒因傷乳而瀉，但用炒麥芽八分，焦谷芽八分，廣橘紅五分，茯苓塊二錢，赤茯苓一錢，炒澤瀉一錢，山楂炭錢半，炙甘草五分。
如因傷食而瀉，則用炒枳殼八分，炒神曲一錢，廣陳皮一錢，五谷蟲八分，炒麥芽一錢，扁豆衣一錢，川樸花一朵，赤茯苓錢半，炙甘草五分，引用生姜一片。
[卷七\瀉證門] 中寒瀉
小兒過食生冷，以致寒邪凝結(jié)，腸鳴腹脹，時復(fù)疼痛，所瀉皆澄澈清冷，面色淡白，四肢厥冷，飲食懶進，古方主理中湯以溫中（方見前）。
止瀉，古方主訶子散（如面煨訶子、肉豆蔻、土炒白術(shù)、人參、茯苓、煨木香、陳皮、炙甘草，共為細末），每服一錢，姜湯調(diào)服。
〔真按〕小兒寒瀉，但用炒白術(shù)錢半，赤茯苓二錢，白通草五分，結(jié)豬苓二錢，白澤瀉錢半，引用北干姜二片。
[卷七\瀉證門] 火瀉
小兒因臟腑積熱，或外傷暑熱，故瀉時暴注下迫，肚腹疼痛，心煩口渴，瀉多黃水，小便赤色，古法主先用玉露飲清其熱（如寒水石、石膏、生甘草，共為細末），量兒大小，溫湯不拘時調(diào)服，再用四苓湯利其水（如茯苓、白術(shù)、豬苓、澤瀉，引用燈芯）。
〔真按〕小兒火瀉，但用飛滑石三錢，生甘草五分，煎服后，再以云茯苓二錢，生金錢術(shù)一錢，結(jié)豬苓錢半，炒澤瀉錢半，車前子八分，淡竹葉一錢，引用燈芯七莖，荷葉露半兩，沖服。
[卷七\瀉證門] 驚瀉
小兒因氣弱受驚，其候夜臥不安，晝則驚惕，糞稠若膠，色青如苔，古法主鎮(zhèn)心抑肝。先以抑脾定驚散定其驚（如人參、白術(shù)、茯苓各三錢，鏡面朱砂八分，鉤藤二錢，炙甘草五分，共為細末）。每服一錢，燈芯湯調(diào)服。
次以養(yǎng)脾丸理其脾（如人參、白術(shù)、當(dāng)歸、川芎各三錢，醋炒青皮、煨木香、姜炒黃連、陳皮各二錢，炒神曲、山楂、縮砂仁、炒麥芽各一錢，共研細末。神曲糊為丸，如麻子大）。每服二十丸，陳倉米煎湯化服。
〔真按〕小兒驚瀉，若用古之鎮(zhèn)驚理脾二方，誠恐肝不能抑，心不能鎮(zhèn)，而脾亦不能理，多生變端，蓋兒因驚而始瀉，只要化其驚而瀉自無不止，方用朱砂拌茯苓錢半，白澤瀉一錢，細木通八分，赤茯苓一錢，炒白芍一錢，引用金銀器煎湯，代水煎藥。
[卷七\瀉證門] 臍寒瀉
小兒多因斷臍失護，風(fēng)冷乘入，傳于大腸，遂成寒瀉之證，其候糞色青白，腹痛腸鳴，古法主先用和氣飲溫散之（如蒼術(shù)、紫蘇、防風(fēng)、赤苓、豆豉、藿香、陳皮、濃樸、炙甘草，引用生姜、燈芯）。
再以調(diào)中湯溫補之（如人參、茯苓、藿香、炒白術(shù)、炙甘草、煨木香、制香附、縮砂仁，引用煨姜）。
〔真按〕小兒既因臍寒而瀉，古方斷不宜服。若兒未盈月，但用暖臍膏貼之可愈，不必服藥，若泄瀉過甚，但用炒白術(shù)八分，白茯苓二錢，炒豬苓八分，宣澤瀉八分，引用干姜一片。
[卷七\瀉證門] 脾虛瀉
小兒脾虛泄瀉，多因脾不健運，故每逢食后作瀉，腹?jié)M不渴，精神短少，面黃懶食，肌肉消瘦，古法主參苓白術(shù)散（方見脾疳）。
〔真按〕小兒脾虛泄瀉，最防轉(zhuǎn)為慢驚，方用扁豆衣錢半，炒白術(shù)錢半，結(jié)豬苓錢半，炒澤瀉錢半，吉林參須五分，云茯苓二錢，炒枳殼五分，白芡實一錢，炙甘草五分。
[卷七\瀉證門] 飧瀉
小兒飧瀉，或因春傷風(fēng)邪，清氣下陷，脾失健運，以致完谷不化，古法主補中益氣湯（如人參、蜜制黃、土炒當(dāng)歸、土炒白術(shù)、炙甘草、陳皮、土炒升麻、醋炒柴胡，引用姜棗）。
若泄瀉日久，腸滑不禁者，古法主四神丸（如補骨脂、五味子、肉豆蔻、吳茱萸，共為末，姜、棗肉為丸）每服一錢，米飲下。
〔真按〕小兒飧泄，固當(dāng)補養(yǎng)脾土，然選用補中益氣，亦不相宜。至用四神散以溫腸，尤所當(dāng)禁。方用生于術(shù)錢半，赤茯苓一錢，白茯苓一錢，炒黨參一錢，蓮子肉一錢（去芯），炙甘草五分，懷山藥錢半，扁豆肉一錢。
若因清氣下陷，加升麻二分。
[卷七\瀉證門] 水瀉
小兒水瀉，皆因脾胃濕盛，以致清濁不分，變成此證，其候小便短澀，懶食，溏瀉色黃，古法主胃苓湯以除濕（如炒蒼術(shù)、陳皮、濃樸、炒白術(shù)、茯苓、炙甘草、肉桂、澤瀉、豬苓，引用生姜、紅棗）。
若瀉久不止，則用升陽除濕湯（如蒼術(shù)、陳皮、防風(fēng)、炒神曲、炒麥芽、澤瀉、炙甘草、升麻、羌活、柴胡、豬苓，引用生姜）。
〔真按〕小兒水瀉，不厘清濁，宜用燥濕兼分利之法，方以川萆一錢，米泔浸炒蒼術(shù)六分，制金錢術(shù)二錢，炒豬苓二錢，炒澤瀉二錢，炒扁豆一錢，炒麥芽八分，引用煨姜一片，上肉桂一分，研末，沖服。
[卷七\積滯門] 積滯解
《經(jīng)》曰∶新積痛可移者，易已也。積不痛，難已也。小兒所資以養(yǎng)生者，惟乳與食，乳為血液，飲之類也，谷為糟粕，食之類也。乳貴有時，食貴有節(jié)，若父母過愛，乳食無度，雖曰愛之，其實害之。脾虛不運，氣不流行，而積滯成矣。傷熱乳熱食者，則為熱積。傷冷乳冷食者，則為冷積。五谷之類為食積，禽畜之類為肉積，菜果之類為冷積。飲食之積，必用消導(dǎo)。消者散其積也，導(dǎo)者行其氣也。輕則和解常劑，重則峻下湯丸。蓋濁陰不降，則清陽不升，客垢不除，則真元不復(fù)。譬如戡定禍亂，然后可以致太平?；蛳a并行，或補多消少，或先補后消，潔古所謂養(yǎng)正而積自除。故前人破滯消堅之藥，必假參術(shù)以贊助成功。經(jīng)曰∶無攻邪，無失正。此之謂也。因作積滯解。
[卷七\積滯門] 乳積
乳積之兒，其候睡臥不寧，不時啼叫，口中氣熱，頻吐乳片，肚脹腹熱，大便酸臭，古法主消乳丸（方見傷乳吐）。
〔真按〕小兒乳積，因傷乳而停積，自與傷乳即吐者有別，臟腑嬌嫩，不宜妄攻，方用炒麥芽一錢，六神曲八分，云茯苓二錢，炒萊菔子五分，炒枳殼八分，炙甘草三分，引用生姜一片。
[卷七\積滯門] 食積
小兒恣意肥甘生冷，不能運化，則腸胃皆有積滯。其證頭溫腹熱，大便酸臭，噯氣惡食，煩不安眠，口干作渴，積輕者，古法主木香大安丸以消導(dǎo)之（如木香、黃連、陳皮、土炒白術(shù)、炒枳實、山楂、連翹、炒神曲、炒麥芽、砂仁、萊菔子，共為細末，神曲糊為丸）。每服一錢，陳倉米湯下。
積重便秘者，古法主小承氣湯以攻下之（方見前）。
〔真按〕小兒食積，輕者但用麩炒枳實一錢，制野術(shù)一錢，引用縮砂仁三分。食積重者，本方加炒神曲八分，炒麥芽八分，山楂肉錢半，焙萊菔子五分，引用香連丸十粒。便秘者，再加更衣丸五粒。
[卷七\癖疾門] 癖疾解
凡飲食之積，其初積者不過偶傷飲食，必在腸胃之內(nèi)，可行可逐，治之不難。惟歷久飲食無節(jié)，漸留滯垢，遂成癖疾。其積在左脅膈膜之間，此陽明宗氣所出之道也?！督?jīng)》曰∶胃之大絡(luò)，名曰虛里，貫膈絡(luò)肺，出于左乳下，其動應(yīng)衣脈宗氣也。結(jié)而橫有積矣。人茍平日饑飽失時，飲食疊進，以致陽明胃氣一有所逆，則陰寒之氣得以乘之，而脾不及化，則余滯并腸外汁沫，團聚不散，漸成癥結(jié)，始如雞卵，堅硬成塊，漸如覆盆之形，過臍則證危矣。然其初起甚微，人多不覺，既久根深蒂固，則藥力難達病所。今西北小兒多有此疾，尤以食面之鄉(xiāng)村為最多，因留積于皮里膜外，所以不易治也。治宜緩消，不宜急攻，要詳察之，因作癖疾解。
[卷七\癖疾門] 癖疾
小兒癖疾，始則午后潮熱，口渴飲冷，肚大青筋，漸至堅硬成塊，不時作痛，古法主內(nèi)外兼治，內(nèi)服千金消癖丸（如蘆薈、阿魏，另為糊；青黛、木香、濃樸、檳榔、陳皮、生甘草各一錢，使君子肉、胡黃連、山楂肉、醋炒香附、三棱、莪術(shù)各二錢，水紅花子、炒神曲、炒麥芽各四錢，人參、土炒白術(shù)、茯苓各三錢，共為細末。
將阿魏一錢，白水和面打糊為丸，綠豆大）。米飲下，量兒大小服之。
外貼紅花膏（如沒藥五錢，血竭、麝香、阿魏各三錢，當(dāng)歸、赤芍各一錢，水紅花料一捆，煎汁去渣熬膏一碗，以上六味共為細末，入膏內(nèi)攪勻，以青布攤貼患處）。
若無熱渴者，古法主先用木香丸（如木香、蓬莪術(shù)、縮砂仁、青皮、朱砂各二錢，共為細末，和勻，飛白面糊和丸，麻子大）。每服二三丸。乳傷，即用乳飲下；食傷，即以所傷物熬湯下。
〔真按〕小兒癖疾，多因飲食過節(jié)，腸胃填滿，濁汁外溢，復(fù)感寒氣凝結(jié)而成?；蛞蜓せ站脛t癖脅旁，時時作痛，時發(fā)潮熱，或寒熱往來似癥。大抵有癖之兒，虛者居多，攻下之藥，非可常用。體虛者，但用西黨參、炒金錢術(shù)、正廣皮、白云苓、乳蒸杭青皮（醋炒）、川濃樸（姜制）、小枳實（酒炒）、法半夏、西砂仁（酒炒）、六神曲（炒）、陳麥芽（炒）各二錢，炙九肋鱉三錢，京三棱（煨）一錢，共為細末，早米粉和為丸，每服一二錢。量兒大小，米飲吞下，以癖消為度。
體實者，可用代赭石，火煨醋淬至酥研末水飛過用，杭青皮（醋炒）、蓬莪術(shù)（煨炒）、南木香（銼屑）、青化桂各三錢，巴豆霜（去油極凈取霜）一錢，川大黃二錢，共研細末，醋煮面糊為丸，蘿卜子大，每服五丸，淡姜湯送下。外可兼貼紅花膏減輕。根據(jù)法制之。
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