[第七章·吐瀉論治] 第一節(jié)·吐瀉概說

　　吐瀉，胃與腸之病也。病于胃則吐，病于腸則瀉，病于腸胃則吐瀉交作。然胃與腸雖以幽門為界而究屬銜接連通者，故胃病有時亦能致瀉，腸病有時亦能致吐，吐與瀉之為病，腸與胃恒互有牽涉也。且也為胃行其精液者在脾，為腸分別水谷者亦在脾，則胃與腸之運化，皆統(tǒng)屬于脾。故吐瀉之為病，其關(guān)鍵又莫不在脾也。其病在小兒患之，倍重于成人，以小兒消化力薄，腸胃俱弱，難任吐瀉之戕賊。若后天之谷氣一傷，則生生之機(jī)告絕，故自來治兒科者，莫不以吐瀉為重證也。夫吐瀉雖有虛有實，有寒有熱，然吐則氣逆，瀉則氣陷，久吐則胃虛，久瀉則脾傷，不論虛實寒熱，其結(jié)果皆足使正氣受劫，變端百出，一身全局，俱受其累，重者上吐下瀉，頓時上下俱脫，正氣乏絕，輕者轉(zhuǎn)成驚風(fēng)，或漸變疳癥。此小兒吐瀉一起，所以不可不急治之以防變也。惟小兒吐瀉，緩治雖多變，急治常易愈，當(dāng)其初作之時，先宜辨其因熱因寒因食因痰之分，再察其虛實之偏，則治法莫不中肯。若拘于暴吐屬實，久吐必虛，暴瀉宜利，久瀉宜止之成見，則暴作吐瀉，往往有屬于虛寒者，而久吐久瀉亦間有挾積挾痰者，正未可以一概論，是在臨證之能持其大者要者，斡旋以為治耳。茲就吐與瀉及吐瀉交作三證分論之。

　　[第七章·吐瀉論治] 第二節(jié)·吐證述要

　　甲、概況飲食入胃而上泛回出者謂之吐，吐又有嘔吐噦?cè)咧畡e。嘔者，吐之有聲有物者；吐者，吐之無聲有物者；噦者，吐之有聲無物者。嘔與吐常相連屬，往往初起為吐，吐將盡則繼之以嘔者。其證有虛有實，而噦則常由于虛，縱或挾實，不過挾痰挾火，虛多而實少者也。進(jìn)而至于無聲無物之干惡心，為胃腑氣血兩傷，小兒難治之證也。今先言嘔，食入即嘔，刻不能容，其勢疾，其聲壯，嘔黃水而味酸苦者熱也。蓋胃中有火，不能容食，驅(qū)逐上行，非傾吐不完不止，因動肝火而氣逆犯胃者亦如之。

　　食入能容，漸泛而作嘔，其勢緩，其聲壯者，虛實參半也。蓋胃虛谷氣不行，火復(fù)乘之上逆有以致之。水到食管即嘔，或嘔而由胃底腸中翻出者虛也。蓋到咽即嘔為氣虛不能載物，由腸胃翻出而嘔，為脾胃虛弱不能運化，有以致之。此嘔之一類也。次再言吐，吐而食物不化，吐而酸臭觸鼻者，是為傷食；吐而出水飲痰涎，是為停飲蓄痰；吐而面唇青白，清涎夾乳，是為感寒；吐而直冒酸臭，煩怒多啼，是為挾熱。此吐之一類也。然嘔吐多相連屬，故其因可互相參看也。至于嘔吐之起源，多由小兒乳食不化，或露腹受寒，或觸穢感熱所致。其有突然嘔吐，一起即困倦自汗者，則由胃氣久傷，病因早種所致。久吐不愈，若不由于胃氣耗傷，必因痰濕水飲，蓄滯不行，阻其飲食消化之路，郁蒸所致。噦之起源，雖有氣滯、痰滯、飲滯、食滯數(shù)因，而其本多由胃虛氣弱，不能上達(dá)所致。干惡心之起源，多由嘔噦經(jīng)久，胃氣益?zhèn)?。乳食虧缺，大病之后，亦均足致此。總之，胃為后天之本，水谷之海，久病不愈，必至養(yǎng)生之源，竭絕莫挽，固在心存保赤者之未雨綢繆也。

　　乙、治法嘔之初起，宜用小半夏湯治之。暴嘔挾有胃火者，酌加黃連；挾有痰氣者，酌加竹茹；嘔而口渴者，酌加蘆根；嘔出酸水苦水挾有肝火者，酌加左金丸；嘔出清水而口渴，水入又嘔者，酌加五苓散；嘔而兼吐食者，酌加陳皮、神曲之屬；因蟲擾而嘔者，酌加黃連、川椒之屬，或用烏梅丸以安之；嘔之虛實參半者，其勢雖緩，然常時止時作，宜補(bǔ)胃調(diào)中，用大半夏湯和之；胃陽虛而濁陰上逆者，先用逍遙散疏其郁，繼用人參、白術(shù)、山藥之屬以補(bǔ)之；脾胃虛弱，不能運化，致水到咽輒嘔，或由胃底腸中傾翻而出，宜六君子湯加砂仁、炮姜或加蓽澄茄、肉桂之屬；肝陰胃液，兩皆虛耗，服熱藥嘔雖暫止而愈發(fā)愈劇，舌苔剝者，宜滋液養(yǎng)胃，熄風(fēng)鎮(zhèn)逆，用六味地黃丸加扁釵斛、石決明、滁菊、西洋參之屬。吐之初起，常由傷食，治宜消積行滯。吐而食物不化者，宜二陳湯加山楂（消肉積）、麥芽（消米麥積）、神曲（消痰食膠結(jié)之積）、枳實、川樸（消痰濕膠結(jié)之積）之屬；吐而夾水夾痰者，宜平胃散加半夏、茯苓之屬。凡感寒而吐，有腹痛吐清涎等證象者，治宜祛寒化積，用紫蘇、煨姜、橘紅、白豆蔻、半夏、木香、白術(shù)之類。凡挾熱而吐，有惡食、煩怒等證象者，治宜清熱降氣，用黃連、生姜、神曲、枳實、青皮、大黃之類。凡觸穢而吐，有昏悶、口臭等證象者，治宜芳香化濁，用藿香、佩蘭、濃樸、白芷、菖蒲、神曲、香豆豉之類（夏月胃氣疲弱者多見之）。突然嘔吐，困倦自汗，胃氣暴傷者，治宜附子理中湯多加白術(shù)，此為吐證之重者，宜急救勿緩。至于常年嘔吐，按時而發(fā)，謂之反胃，在乳哺之小兒為絕少，童年或間有之。治法大致分寒熱虛三種∶寒反胃者嘔青手足冷，宜二陳湯加丁香、附子、干姜、肉桂之屬；熱反胃者嘔酸苦，面紅手足熱，宜二陳湯加黃芩、黃連之屬；虛反胃者，嘔宿食不化，脈軟無力，宜四君子湯或四物湯之屬，而隨證應(yīng)變，又可合嘔吐之治法以參看者也。噦之治法∶聲高有力而連屬者，屬熱，可下；聲低力怯而不上達(dá)者，屬寒，宜溫。通治之法，總宜調(diào)其胃氣，若偶被冷風(fēng)所吹而作呃逆者，此屬于外因，稍飲熱湯，氣定自愈，可不必服藥。干惡心之治法，宜用橘紅煎服，入姜汁、白蜜，細(xì)細(xì)呷之，以滋潤之。胃熱者加川連、竹茹；胃寒者加炮姜；胃虛者加人參；氣逆者加吳萸?？傊仓螄I吐，當(dāng)其初起泛惡之時，宜引而吐之，以去其滯，吐后方用藥安之，則胃氣不傷。久嘔不止，必加鎮(zhèn)重之藥以墜之。中氣久虛，必借谷食以和之，或飴糖、白蜜以潤之，忌用有油之物如桃仁、杏仁、栝蔞、萊菔子、山梔（其有不得不用者亦在所不禁）之屬。此皆不可不知也。

　　附方

　?。ㄒ唬┬“胂臏沃э嬏捣e膈上，喘嗽嘔噦。

　　半夏生姜（二）左金丸治肝火燥盛，左脅作痛，吞酸嘔吐，筋疝痞結(jié)，一切肝火之證，并治霍亂轉(zhuǎn)筋，火邪內(nèi)熾，及噤口痢，飲食入口即吐者。

　　川黃連（六兩）吳茱萸（鹽水泡，一兩）共為末，水泛為丸，每服一二錢。

　　（三）烏梅丸治蛔厥，吐蛔，久痢。

　　烏梅細(xì)辛桂枝附子人參黃柏干姜黃連蜀椒當(dāng)歸（四）大半夏湯治反胃嘔吐。

　　半夏人參白蜜（五）逍遙散見第六章第四節(jié)。

　　（六）六君子湯見第五章第三節(jié)。

　?。ㄆ撸┝兜攸S丸見第三章第五節(jié)。

　　（八）二陳湯見第六章第三節(jié)。

　?。ň牛┢轿干⒁姷诹碌谌?jié)。

　　（十）附子理中湯見第五章第四節(jié)。

　　（十一）四君子湯見第三章第五節(jié)。

　　（十二）四物湯見第三章第五節(jié)。

　?。ㄊ┪遘呱⒁姷谌碌谖骞?jié)。

　　[第七章·吐瀉論治] 第三節(jié)·瀉證述要

　　甲、概況大便不實，利下無度謂之瀉。瀉有溏、泄、利、滑、洞五種，因虛實寒熱之別而證狀遂有不同也。溏者，下稠粘垢穢，溏薄之物，多屬于濕，多屬于熱，間亦有屬于寒者；泄者，腹瀉注下，多屬于寒，然暴注下迫有聲，有屬于熱者；利者，瀉而利也，不利者則屬于痢之一類；滑者，泄下不禁也，多屬于寒；洞者，泄瀉過甚，空洞無物也，多屬于虛。而瀉之寒熱之大別，大概其色黃赤而其味臭者為熱，其色灰白嫩黃臭不甚者為寒，其間夾痰者為痰濕，渣滓不化者為食積也。惟小兒之瀉，食積為多，故恒見氣味酸臭，渣滓不化之狀，瀉出色黃者病淺，以胃氣盛也，瀉出色青者病深，以胃氣衰也。更有小兒多病脾弱，泄瀉為半化之狀，時止時瀉，則宜健脾為主，因循必傷脾，轉(zhuǎn)成慢驚之證，則難治矣。又小兒腹瀉，恒多大腹膨脹，初起膨脹，按之堅結(jié)者，積滯不行而脹也，宜攻下之，積去宜急和其脾；繼則雖脹而不堅，能食而不化者，虛脹也，宜扶脾健胃。然腹脹多兼有蟲積，故須參看疳證治法以為之變通。總之，泄瀉者，腸之病也。

　　其源因脾受水濕，不能轉(zhuǎn)運，致使小腸無由分別水谷，遂并入大腸而成瀉?！督?jīng)》稱小腸為受盛之官，化物出焉。今腸病泄瀉，無由出其化物之用，則飲食之精微，盡為糟粕而下注，勢必脾傷水潰，津液枯竭，終至陷成不治之證。故泄瀉一證，決不可以等閑視之也。

　　乙、治法瀉證之于小兒，非因食積，即為脾弱，故主治宜以消積扶脾為大法。但消積之中，食積宜消，寒積宜溫，熱積宜瀉，痰積宜化，消積同而用藥各別也。扶脾之中，濕盛宜滲，土衰宜培，扶脾同而用藥各別也。大凡初起之瀉，先宜祛濕消積，用二陳湯去甘草加豬苓、澤瀉、神曲、濃樸主之。瀉之多稀水者，宜多加祛濕之劑；瀉之多滓渣者，宜多加消積之劑；再如溏薄之瀉謂之溏，不似水之稀，不似食之積，所下稠粘垢穢者，如屬酸臭，多由濕熱，宜胃苓湯加黃連，暑月用六一散加陳皮、澤瀉、佩蘭、神曲；如屬清冷，多由于寒，宜用陳皮、煨姜、蒼術(shù)、白術(shù)、白豆蔻、吳萸、紫蘇，甚者用附子理中湯；再如注下之瀉謂之泄，若完谷不化，困倦少力者，多虛而夾濕，宜四君子湯合升陽除濕湯；若暴注下迫，稀而熱臭者，多熱而夾暑，宜白虎湯或桂苓甘露飲；再如瀉下不禁謂之滑，大腸寒冷，收縮無權(quán)，宜固腸丸；再如泄瀉過甚，空洞無物謂之洞，虛而兼寒，宜萬全丸加人參、白術(shù)、陳皮、黃、禹余糧。此外有夾火而瀉者，腹痛一陣瀉一陣，雖瀉而仍覺后重，小便赤澀，宜黃芩芍藥湯；有盛暑傷于外，陰冷傷其中，內(nèi)外受迫而瀉者，多腹痛足冷自利，但小便赤而口氣濁，宜連理丸；有由寒濕化熱而瀉者，里急后重，數(shù)至圊而不能便，莖中作痛，宜八正散加木香、檳榔通之；有腎虛無火而瀉者，天明則泄，一注而空，宜四神丸；有暴注而瀉，大便如水，中有小結(jié)屎，欲起又瀉，欲止不止者，小便多清，身冷自汗，此屬于寒，宜漿水散溫之；有夾痰而瀉者，宜二陳湯加神曲、姜竹瀝蕩滌之。此諸瀉之治法也?？傊?，治瀉綱領(lǐng)，初宜淡滲理濕，久則升舉之，必滑脫不禁，乃可止?jié)?，虛寒悉現(xiàn)，始進(jìn)溫補(bǔ)，在小兒尤不宜過事消導(dǎo)，傷其脾陽，庶無貽誤之慮也。

　　附方

　?。ㄒ唬┒悳姷谝徽碌谒墓?jié)。

　?。ǘ┪杠邷脱?，補(bǔ)血。治脾胃受濕，飲食停積，霍亂嘔吐，浮腫泄瀉，四肢酸痛，小便短少，及濕瘧水蠱。

　　蒼術(shù)濃樸陳皮白術(shù)茯苓（各一錢五分）澤瀉豬苓（各一錢）甘草（六分）肉桂（五分）加生姜三片，大棗三枚，清水煎服。

　　（三）六一散治諸熱證，及熱泄煩躁，小便不通，石淋，麻疹色紫黑者。

　　滑石（水飛凈，六兩）甘草（一兩）共為細(xì)末，每服一錢。

　　此方為暑令常飲妙品，加辰砂名益元散，熱病加豆豉、蔥白，熱吐用姜汁調(diào)燈芯湯下，白痢加吳萸，血痢加紅曲，止泄加炮姜，消斑加青黛，肺熱咳嗽加薄荷，胃熱口渴加石膏。

　?。ㄋ模└阶永碇袦姷谖逭碌谒墓?jié)。

　　（五）四君子湯見第三章第五節(jié)。

　　（六）升陽除濕湯治脾胃虛弱，不思飲食，腹鳴泄瀉，四肢困弱，溺黃脫肛。

　　蒼術(shù)（一錢）升麻柴胡羌活防風(fēng)神曲澤瀉豬苓（各五分）陳皮麥芽甘草（炙。各三分）清水煎服。

　?。ㄆ撸┌谆姷谖逭碌诙?jié)。

　?。ò耍┕疖吒事讹嬛位魜y，溫?zé)岵?，煩渴引飲，小便不通，大便泄瀉者。

　　滑石赤苓澤瀉石膏寒水石甘草（炙）白術(shù)豬苓肉桂（九）固腸丸治滑泄。

　　龍骨附子訶子枯礬丁香石脂高良姜豆蔻仁縮砂仁木香（十）萬全丸治滑泄。

　　赤石脂炮姜（各一兩）胡椒（五錢）共研末，醋糊丸如梧子大，每服五七丸。

　　（十一）連理丸治胃虛挾食，痞滿發(fā)熱及暑瀉。

　　人參白術(shù)甘草干姜黃連茯苓（十二）黃芩芍藥湯治太陽少陽合病，自利。

　　黃芩甘草（炙）白芍（十三）八正散治膀胱結(jié)熱，熱淋血淋，甚至大便閉塞，及大小便不利作痛者。

　　瞿麥蓄草木通山梔車前子大黃滑石甘草加燈芯，清水煎服。

　?。ㄊ模┧纳裢柚纹⒛I虛寒，五更泄瀉，不思飲食，或久痢虛痛，腰酸肢冷。

　　肉豆蔻（曲裹煨）五味子（炒。各二兩）補(bǔ)骨脂（酒浸炒，四兩）吳茱萸（鹽湯泡淡再炒，一兩）研為末，用生姜八兩，紅棗百枚，清水煮爛去皮核，與藥末搗和丸，如梧子大。

　?。ㄊ澹{水散治太陰少陰中暑，泄瀉身冷，多汗脈弱。

　　半夏干姜肉桂附子炙甘草高良姜

　　[第七章·吐瀉論治] 第四節(jié)·吐瀉述要

　　甲、概況小兒吐瀉兼作，腸胃交病也。先吐而后瀉者，病由胃及腸，先瀉而后吐者，病由腸及胃。蓋吐則中焦之氣失和，胃中濁陰，下侵及腸，吐有可以致瀉者，瀉則闌門傳化失職，腸中濁陰，上干及胃，瀉有可以致吐者。然吐瀉交作，其病又莫不關(guān)涉乎脾，蓋脾運不健，致水濕不循正道，或橫決而上，或注瀉而下。向使脾能統(tǒng)率有權(quán)，則腸胃又何致交病哉！故治吐瀉之病，無論其為吐宜治胃，無論其為瀉宜治腸，無論其為吐瀉交作宜胃腸并治，然皆必須顧其脾，脾運則統(tǒng)率有權(quán)，腸胃自調(diào)而吐瀉自止矣。然此病之起，原因不一，在小兒患之，大都宿食滯留，挾感而發(fā)，或脾胃素弱，感受時邪，亦足致此，因身體之不同而所感之互異也。故吐瀉一證，有夾食、夾濕、夾熱、夾寒之別，凡夾食積者，瀉多渣滓而吐多不化；夾濕滯者，瀉多臭穢而吐多濁水；夾熱者，自汗面垢，吐瀉熱利而小便少；夾寒者，四肢厥冷，吐瀉清谷而小便利。此其大端也。

　　此證在夏月秋令患之最多，蓋以人當(dāng)炎令，腸胃最弱而感受最易。其重者亦名霍亂，以其證狀為揮霍擾亂也。然真霍亂一證，初起必腹中絞痛，繼則吐瀉無度，終至手足攣急，羅紋陷癟者乃是。若僅為吐瀉，皆似霍亂也。亦有小兒脾胃虛弱，每食輒易致吐致瀉者，是為因虛弱而作，與夾積、夾感暴起之吐瀉，迥不相同。更有吐瀉頻作，欲生驚風(fēng)者，是為脾胃衰敗之吐瀉，尤非夾積夾感之吐瀉可比。故吐瀉一證，其源雖一，而證情之各別，虛實之迥殊。有如此者，欲明源流，詎又可不詳為分辨乎。

　　乙、治法吐瀉交作，勃然而起，其遠(yuǎn)因為腸胃本不清肅，一旦傷食、傷暑或感冒風(fēng)寒，清濁之氣，交亂于中，遂為引動。此證腹中胃脘大都作痛，痛一陣則瀉一陣，復(fù)吐一陣，由于傷食者，腹中堅硬繞痛，頻瀉則漸減，治宜行滯化積，升清降濁，用沖和湯；由于傷暑者，瀉利多水，身體發(fā)熱，暑必夾濕，治宜暑濕兼顧，用燃照湯；由于感冒風(fēng)寒者，惡寒身熱，治宜行滯化積之中，寓以解表，用藿香正氣丸；瀉多吐少，濕盛者宜胃苓湯；吐瀉不多，熱甚脘悶者，宜竹葉石膏湯或桂苓甘露飲；瀉少吐多，口渴欲飲，水逆于上，飲后即嘔者，宜五苓散加半夏。凡因泄水過多，筋不能榮，而為拘急轉(zhuǎn)筋之狀者，酌加木瓜、白芍以舒之。由于受寒者，四肢清冷，吐瀉穢濁而不致洞瀉如注者，治宜溫中以行其寒濕，用理中湯加蘇梗、吳萸；下寒上熱者、酌加黃連。以上諸恙，雖為平時所皆有，而在暑令為獨多，世俗亦稱之為霍亂者也。偏于濕者，則名濕霍亂，偏于熱者，則名熱霍亂。亦有名之為暑霍亂者，其實皆有類于霍亂耳，其有暑令發(fā)生之真霍亂，為他時所無而為暑令之所獨有者，其證狀為心腹絞痛，吐利清谷，小便利，口不渴，手足拘急，甚者手足羅紋麻癟，脈微欲絕，寒象畢露者，是為正候，宜急用附子理中湯或四逆湯救之，遲則每不及挽。亦有初起腹中擾亂，而欲吐不吐，欲瀉不瀉，轉(zhuǎn)筋而危急欲絕者為干霍亂，宜先以鹽一撮放刀上，用火炙透，溫水送下，用雞翎掃喉以探吐，或服明礬少許以探吐，上得吐下即可瀉，或不探其吐而先用大黃瀉之亦可，或以雷公救疫散灸之亦可，俟吐瀉齊作，再以前方治之。尚有吐瀉不禁而腹中不痛者，腸胃之門戶洞開，收攝無權(quán)，亦為危候，均宜以前法為治。而當(dāng)其瀉下過多之時，羅紋麻癟，耗水過甚，用鹽水注射以增其水而利其腎，亦為急救之一助。至于吐瀉之非暴起而由漸來者，非屬疳積，必由脾胃虛弱所致。治宜培補(bǔ)脾胃，用異功散及六君子湯等。吐瀉昏睡露睛欲生風(fēng)候者，宜錢氏白術(shù)散，或參苓白術(shù)散加白附子、天麻、鉤藤之屬。平時宜以八仙糕調(diào)理之?？傊瓮聻a交作之病，實者宜滲泄，而虛者宜溫化，毋使脾家受困，統(tǒng)率無權(quán)，則大端為不謬矣。

　　附方

　?。ㄒ唬_和湯（自制）治小兒飲食不化，發(fā)為吐瀉，行氣化積，使臻沖和，四時均宜。

　　濃樸神曲白芍黃芩（各錢半）半夏豆豉佩蘭（各二錢）滑石赤苓（各三錢）甘草（五分）（二）燃照湯治暑穢挾濕霍亂，吐下脘痞，煩渴，惡寒肢冷。

　　草果豆豉山梔省頭草川樸半夏黃芩滑石（三）藿香正氣丸治外感風(fēng)寒，內(nèi)傷飲食，憎寒，壯熱，頭痛，嘔逆，胸悶，腹脹，痰嗽，氣喘，傷冷，傷濕，傷暑，霍亂，吐瀉，瘧痢，山嵐瘴癘，不服水土等證。

　　藿香大腹皮白芷茯苓紫蘇陳皮白術(shù)濃樸桔梗半復(fù)甘草加姜、棗。

　?。ㄋ模┪杠邷姳菊鹿?jié)三節(jié)。

　?。ㄎ澹┲袢~石膏湯治傷寒胃虛而熱，煩渴作嘔。

　　竹葉石膏半夏人參甘草（炙）粳米麥冬（去芯）（六）桂苓甘露飲見本章第三節(jié)。

　　（七）五苓散見第三章第五節(jié)。

　　（八）理中湯見第一章第四節(jié)。

　?。ň牛└阶永碇袦姷谖逭碌谒墓?jié)。

　?。ㄊ┧哪鏈紊訇幉?，表熱里寒，下利清谷，四肢拘急，手足厥冷，脈微欲絕者。

　　甘草干姜附子（十一）四苓散，治濕熱霍亂，胸悶脹痛，溺澀煩渴。

　　茯苓豬苓澤瀉陳皮（各等分）研為細(xì)末，每服二三錢。此方從五苓散中化出，去肉桂之溫，以陳皮易白術(shù)，有利氣之功，而無實中之弊，治濕熱霍亂之良方也。

　　（十二）雷公救疫散外用。治霍亂臍腹絞痛，四肢攣急。

　　桂心丁香硫黃吳茱萸加當(dāng)門子（少許）共為細(xì)末納臍中，用老姜一大片蓋于臍上，再用蘄艾放在姜片上燒灸，輕者一次，重者二三次，然后除去姜片，粘貼暖臍膏，使藥氣不致外泄。

　?。ㄊ┊惞ι⒁姷谌碌诹?jié)。

　?。ㄊ模┝訙姷谖逭碌谌?jié)。

　　（十五）錢氏白術(shù)散治吐瀉已久，虛熱而渴。

　　白術(shù)人參白茯苓藿香木香甘草（炙。各五分）干葛（一錢）共為細(xì)末，清水煎服。

　?。ㄊ﹨④甙仔g(shù)散治脾胃虛弱，飲食不進(jìn)，多困少氣，胸中痞滿，噫嘔腹逆，喘咳消渴，大便不實及久瀉，癰疽潰后不思食者。

　　人參白茯苓于術(shù)山藥石蓮肉（去心，炒）白扁豆（去皮，姜汁浸炒）桔梗砂仁薏苡仁（炒）甘草（炙）（十七）八仙糕治脾胃虛弱，食少體倦，易吐易瀉。

　　人參茯苓山藥芡實蓮子肉（各六兩）研為細(xì)末，加糯米粉三升，粳米粉七升，和勻，以白蜜一斤，白糖二斤八兩，用水熬化，拌藥粉中，置籠上蒸熟，切成條糕，火上烘干，瓷器收貯。

　　（十八）十滴水治暑令上吐下瀉，霍亂腹痛。

　　大黃酒樟腦油薄荷油生姜酒混和，每服三滴至五滴。此方為吐瀉初起之配劑。

　　生姜酒辣椒酒樟腦油薄荷油、肉桂油另加大黃酒鴉片酒少許，混和，每服三滴至五滴。此方為吐瀉過多之配劑。

　?。ㄊ牛┛练ㄍ庥?。治霍亂四肢厥冷。

　　生附子搗爛，揩擦四肢及手足心，或用燒酒、白蘭地酒亦可。