正文

卷二

內(nèi)府秘傳經(jīng)驗女科 作者:


  [卷二] 脈法
  左手寸脈洪,主胸中之怒氣。關(guān)脈洪,主心中之冷氣。尺脈洪,主不孤。左三指般大,主孕有思在內(nèi)。尺脈小如線發(fā),主作脈,女人血堂病,月紅或前或后。

  右手寸脈洪,主上焦熱,咳嗽有痰,身發(fā)潮熱。關(guān)脈洪,主冷氣作痛。尺脈洪,主孕。尺脈小,主子宮冷。兩手六脈一般洪緩而清利,主壽高。六脈俱小如線大,主胃弱不能飲食,腰痛頭暈敗血。六脈俱洪大浮弦,主有風氣。女人除此與產(chǎn)后,余與男子同。男子左手洪右手弱,主大利。女子右手洪左手弱,主大利。

  [卷二] 辨孕男女脈法歌

  左手實大是男胎,右手弦洪是女孩,兩尺偏大分男女,命門滑實主懷胎。

  [卷二] 調(diào)經(jīng)

  趕前為熱,退后為虛。血滯宜破,血枯宜補。常時與經(jīng)前作痛為血積,經(jīng)后痛為血虛。常時發(fā)熱為血虛有積,經(jīng)行發(fā)熱為血虛有熱。

  【主意】婦人坤道血為基,氣血調(diào)和體最宜。血盛氣衰應(yīng)可治,血衰氣旺漸乖違。血熱先期風熱紫,寒痰黃淡濕違期。作痛行經(jīng)氣血滯,行過作痛血氣虛。經(jīng)血有調(diào)宗四物,濕痰枳、術(shù)二陳推。脈數(shù)黃芩荊芥穗,氣血力弱入?yún)?。沉遲氣滯檳榔佐,作痛滿悶入青皮。虛熱逍遙補心類,清之經(jīng)血自如期。

  逍遙散

  白術(shù)(炒)川歸柴胡白芍黃芩薄荷地骨皮天花粉龍膽草石蓮子水煎服。

  [卷二] 經(jīng)閉

  夫經(jīng)閉不通者,或墜胎及多產(chǎn)傷血,或久患潮熱消血,或久發(fā)盜汗耗血,或脾胃不和、食少而不生血,或痢疾傷風失血,或七情傷心氣停郁結(jié),故血閉而不行也。治宜生血、補血、調(diào)血。

  【主意】經(jīng)凝氣滯不流通,故閉將來紫淡紅,病后汗多思損血,或因濕熱冷兼風。氣郁沉微當利氣,緊寒血積又疏通,四物檳榔附莪術(shù),桃仁牛膝桂虻蟲,弦濡氣虛參白術(shù),黃鞭草牡丹芎,其間胃火干枯涸,酒佐將軍大有功。

  [卷二] 崩漏

  皆由勞傷血氣,損沖任二脈,氣血俱虛,不能約制其經(jīng)血,故忽暴下者,或漸成淋瀝者,蓋婦人皆由心事不定,或人事少,故貴勢脫。先富后貧,皆心火上炎,治當勸諭,而行鎮(zhèn)心火之藥。

  【主意】崩漏皆由血氣傷,脈來弦大細而長。東垣下陷不言熱,學人須知要忖量。丹溪每論虛濕熱,陰搏陽弱病之詳。脈弦而數(shù)當清熱,荊芥黃芩未服良。百草霜研宗四物,痛入延胡炒黑姜。脈濡氣虛參白術(shù),續(xù)斷黃功效強。久崩下陷宜升舉,養(yǎng)血調(diào)脾瀉二陽。

  [卷二] 赤白帶

  赤屬血,白屬氣,濕熱為病,漏與帶俱是胃中痰積下流,滲入膀胱,稠粘者是。又有如白湯者,名曰白濁,主燥濕為先,法當升之,甚者法以提其氣,宜斷濃味。

  【主意】白帶根因濕熱當,赤榮白衛(wèi)不調(diào)和。來而腰膝皆酸痛,漏下時多骨木枯。脈來弦緩傷乎風,炒姜散服絕其。伏龍肝散多靈驗,脈數(shù)樗根效更多。

  伏龍肝散

  伏龍肝艾葉川芎(各一錢五分)赤石脂()麥冬(去心)干姜(炙)川歸肉桂甘草熟地(各三分)加棗煎服,或為末,米飲酒下。

  [卷二] 安胎

  胎氣宜清不宜熱,宜靜不宜動,有因胎病不安者,有因母病而胎不安者,宜預安之。

  【主意】妊婦全憑氣血諧,傷情冷熱挫為災(zāi)。傷血脈濡宜四物,四君脈大旋安排。挫氣縮砂為末服,術(shù)芎芩歸不傷胎。

  安胎飲

  熟地白術(shù)(炒)當歸(酒洗)川芎白芍茯苓黃芩甘草阿膠(炒)地榆艾葉(各五分)姜(三片)水煎服胎氣郁滯者,宜參蘇飲。

  人參(二錢)蘇葉(五錢)水煎服脾氣虛弱者,宜六君子湯。

  人參甘草(各五錢)白術(shù)(炒)茯苓(各一錢)半夏(制)陳皮(去白七分)加紫蘇枳殼姜(二片)棗(二枚)水煎,不拘時服郁結(jié)傷脾者,宜歸脾湯。

  人參黃茯神甘草木香(忌火)酸棗仁(炒)白術(shù)(炒)圓眼肉加柴胡梔仁(炒黑各等分)姜(一片)水煎服郁怒肝脾者,宜四七湯。

  蘇葉濃樸(姜汁炒)茯苓(各一錢)半夏(姜制,一錢五分)加川芎、川歸,怒動肝火加五味子、柴胡、姜、棗煎服。

  [卷二] 漏胎

  妊娠月水時下者,皆由沖任脈虛,不能約制經(jīng)血,血漏盡則胎斃矣。有勞役喜怒不節(jié),或飲食觸冒風寒,或母有宿疾,為風冷所乘,氣血失度而血漏下。

  【主意】漏胎血少氣偏虛,不能衛(wèi)護熱乘之。脈數(shù)黃芩加白術(shù),安胎主藥善扶持。弱脈血虛全四物,艾膠制炒要知宜。下陷升提分濕熱,氣虛應(yīng)可用參。

  [卷二] 胎痛

  夫胎痛者,皆妊婦禁忌不知,或由生冷或觸風寒,邪正相擊,隨氣上下,沖于心則心痛,攻于腸胎,則腸胎痛。

  【主意】胎痛分明胎氣傷,致令妊婦痛長聲。脈來細緊寒食氣,縮砂四氣最為良。脈澀血虛宜四物,紫蘇香附服安詳。尺數(shù)熱痛連炒入,診脈須分陰與陽。

  四七湯

  蘇葉濃樸(姜)白茯苓(各一錢)半夏(一錢五分,姜制)加姜、棗,水煎服。

  [卷二] 惡阻

  皆婦人稟受怯弱,或有風氣,或有痰飲,凡妊便是有病,其婦顏色如故,脈息和順,但覺體肢沉重,頭目昏眩,擇食,惡聞氣味,好食酸咸,甚者作寒熱,嘔吐痰水。輕者不必服藥,重者以半夏湯,茯苓丸可也。

  【主意】血奪胃氣嘔咽干,一云痰火自相搏,飲食下咽隨口出,致令惡阻食難吞。半夏茯苓湯要藥,二陳藿術(shù)亦為尊。脈分熱冷并虛實,順氣和脾胎自安。

  半夏湯

  半夏(姜制)縮砂(各二兩)茯苓白術(shù)(炒)杏仁(去皮尖)芍藥(各五兩)竹葉(三十片)大棗(五枚)陳皮(五兩)水煎服半夏甘而益脾,辛而散滯。姜所以制半夏之毒也。脾喜燥而畏濕,故用白術(shù)燥脾,茯苓滲濕。

  脾喜通而惡塞,故用杏仁利氣,陳皮泄氣,竹葉清氣,能去水中之火,芍藥味酸,能瀉土中之水,大棗取其甘而益脾耳。

  茯苓丸

  赤茯人參桂心干姜(炙)半夏(制)陳皮(各一兩)白術(shù)(炒)干葛枳殼甘草(炙)共為末蜜丸,梧桐子大,每服五十丸,一日三服

  半夏茯苓湯

  半夏(制)茯苓(八分)砂仁(炒)陳皮甘草(各四分)加棗、姜、烏梅,水煎服二三劑,再服茯苓丸。此方健脾化痰滯要藥,或加白術(shù)為好。若食滯加枳殼,氣惱加柴胡。

  回春散

  白茯苓(一錢)半夏(制,一錢)陳皮(五分)蒼術(shù)濃樸(各一錢、姜汁炒)砂仁(五分)藿香(八分)干姜(二分)烏梅(一個)甘草(三分)加姜三片,水煎服。

  [卷二] 胎腫

  凡孕婦有通身腫者,有腳腫者,俗乎為胎腫,又名胎水?;蚱⑻摬荒苤扑撸⑺闹[,有胎挾水,水血相搏者,有胃虛濕者,有乘風冷者,有痢瘧后而腫者,有飲食太過者,有腹脹而腫者。

  【主意】胎腫皆因濕熱多,山梔、卜子炒宜過,研末米調(diào)稠服下,管教虛腫漸消磨。

  [卷二] 子煩

  夫妊娠而子煩者,是肺臟虛熱乘于心,則心煩。停痰積飲在心胸之間,或中于心,亦煩也。若熱煩者,但熱而已。若有痰而煩者,惡聞食,氣則煩燥。

  【主意】妊婦心驚悶子煩,病因二火君火四月,相火六月在其間。竹葉湯除虛燥病,門冬飲子似仙丹。

  犀角散

  生犀角(涼心,鎊)地骨皮(退熱)麥冬(清金,去心)赤茯苓(導赤)條芩(瀉火)甘草(生用和中)水煎服。

  竹葉湯

  白茯(二錢)防風(一錢)麥冬(一錢五分)黃芩(一錢五分)竹葉(五片)水煎服

  門冬飲子

  麥冬(去心)人參知母(各一錢)生地(八分)茯神(七分)五味栝蔞仁葛根(各五分)甘草(三分)竹葉(七片)水煎服

  [卷二] 子癇

  孕婦忽然冒悶,不識人事,角弓反張,須臾則蘇,狀若中風,名曰子癇,亦謂之風癥,又名子冒。

  四物湯養(yǎng)血,加連、芩降火。四物湯方在前。

  【主意】孕婦筋強語塞痰,或時發(fā)搐故名癇,脈浮弦滑羚羊散,煎服祛風漸漸寬。

  羚羊散

  羚羊角(鎊)獨活酸棗仁(炒)五加皮(各八分)防風川芎苡仁茯神川歸(酒洗)杏仁(各四分去皮)木香(忌火)甘草(各三分)姜(三片)水煎服

  [卷二] 子懸

  胎氣不和,懷胎迫上,脹滿疼痛,謂之子懸??蛛y產(chǎn)。

  【主意】胎氣湊上腹心田,滿悶脹痛曰子懸,紫蘇散子安胎氣,須教一服遂安然。

  紫蘇散

  紫蘇人參陳皮(去白)大腹皮(洗凈)歸尾川芎粉草白芍加姜(五片)蔥白(七寸)煎服。胎前諸病,俱以此加減,腹痛加香附、木香,熱加條芩,咳嗽加枳殼、桑白皮,嘔加砂仁,瀉加白術(shù)、茯苓。

  [卷二] 子淋

  妊婦腎虛,膀胱熱也。腎虛不能利水,則小便數(shù)也。膀胱熱則小便澀而不利。妊娠之婦胞系于腎,腎間虛熱而成淋疾,甚者心煩悶亂,名曰子淋。

  【主意】子淋散在便淋中,熱結(jié)便癃氣不通,安榮散子功多效,服之寬快有奇功。

  安榮散

  麥冬通草滑石川歸燈心甘草人參細辛(各五分)水煎服。

  [卷二] 胎死上喘

  因母患熱病,至六七日以后臟腑極熱,熏蒸其胎,而致胎死自冷,不能自出而作喘。產(chǎn)母舌青者死。

  【主意】脈沉病喘死胎中,動熱傷胎氣上沖,桂射和勻酒調(diào)下,黑神散子亦能通。

  黑神散

  熟地蒲黃(炒)黑干姜當歸白芍(酒炒)桂心(各三兩)甘草(三錢)黑豆(炒去皮,三合半)共為末,每服二錢,童便和酒調(diào)下。它本用赤芍。

  [卷二] 胎衣不下

  產(chǎn)時用力,惡血上逆,胎衣亦隨氣上,心頭迷悶,須臾不止,即亡而不救矣。

  【主意】胎衣不下為何如,疲倦皆由用力過。停風衣冷或血入,胞腫令人無奈何。急服奪命丹行血,牛膝湯煎效更多。益母童便酒調(diào)下,胞衣下利更清佳。

  奇命丹

  附子(泡一錢)丹皮(一兩)干漆(一錢,炒、煙盡為度)大黃(一兩)共為末,大黃成膏,丸梧桐子大,酒下五七丸。

  牛膝湯

  牛膝川芎樸硝蒲黃(各三兩)川歸(一兩四錢酒洗)桂心(五錢)共為一劑,每服(五錢)姜(三片)加生地(一錢)水煎。

  又方

  牛膝瞿麥歸尾木通(各一錢)滑石(二錢)冬葵子(酒洗,一錢五分)枳殼(一錢)水煎熱服,治婦人生理不順,用此滑利水道,令兒易產(chǎn),藥分三服,水二盅,煎八分溫服。

  [卷二] 產(chǎn)后寒熱

  凡發(fā)熱乃氣虛甚,非有實熱也。有內(nèi)傷發(fā)熱,有外感發(fā)熱惡寒者,亦血氣虛甚,有瘀血作者。

  【主意】產(chǎn)后發(fā)熱又增寒,中感須知有幾般。外邪身熱脈浮緊,五積交加病自安。右寸脈大頭不痛,發(fā)熱皆由宿食存,香砂二陳加麥用,內(nèi)傷莫作外傷看。小腹?jié)M疼有瘀血、增寒壯熱掌心溫、弦緊脈宜五積散,延胡蔥白散為尊。日晡潮熱宜八物,脈虛弦大補中論。醫(yī)臨藥脈如臨陳,虛實分明仔細參。

  五積交加散

  濃樸(姜汁炒)陳皮桔梗蒼術(shù)(米泔水浸)川芎白芷白茯川歸香附(制)半夏枳殼(炒)干姜(炙黑)肉桂甘草(炙)麻黃白芍(酒炒)青皮羌活獨活柴胡前胡人參(邪勝不可用參)水(二鐘)姜(三片)蔥(一根)煎至八分,溫服。

  五積散

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  八物湯

  人參白術(shù)(炒)茯苓甘草(減半,炙)歸身(酒洗)熟地芍藥(酒炒)川芎(各等分)他本有砂仁。水二盅、姜三片、棗一枚,煎服。

  [卷二] 產(chǎn)后血暈

  宜用生化湯。有血多去而暈,宜大補血。有氣虛而暈,宜大補氣。有痰火泛上而暈,宜清痰降火。有瘀血不行而暈,消瘀血為主。

  【主意】血暈皆由血去多,血虛痰動耳鳴鑼,脈息沉微加冷厥,若然不治漸成瘕。

  [卷二] 產(chǎn)后腹痛

  若腹?jié)M者,當去惡血,腹不滿者,虛作痛也。

  【主意】惡血不盡痛憂疑,脈來細緊與沉遲,聚寶丹磨隨飲引,童便和酒最相宜。脈弦而緊黑神散,血利玄胡桂與歸,心腹絞痛并兒枕,蒲黃宜入五靈脂。

  失笑散

  五靈脂蒲黃(各一錢)用醋水煎服

  聚寶丹

  沒藥(炙去油)真琥珀(另研)當歸(酒洗焙干研末)木香(各一兩)乳香(五錢,炙,去油)辰砂(水飛)麝香(各一錢。另研)上為末,或滴為小丸,或用酒糊為錠子,每用一錠,酒下或童便下尤妙。

  [卷二] 陰戶脫

  氣血虛甚所以脫下,但宜養(yǎng)血和氣,自收腰肚,常宜熱之。

  【主意】戶物形如帕下垂,俗名呼作產(chǎn)門頹。治宜補氣兼升法,清氣升時物自回。用補中益氣湯,十全大補中亦可。

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