正文

卷五

女科秘旨 作者:


  [卷五] 有孕婦家預(yù)知修合
  益母丸。催生丸散。鹿角灰。大料參歸湯。生化湯。

  [卷五] 臨產(chǎn)須知

  痛陣未緊。交骨未開。雖胞水來。不可臨盆。若胞水來久。交骨猶未開。宜服大料參歸湯。并補(bǔ)助氣血飲食。產(chǎn)戶開。兒頭未正。不可服催生丸散。服催生藥。不可用敗血、耗氣、香竄等劑。兒下胞停。不可臥倒。宜頻服生化湯。胞下后。不可令寒氣入腹。更緊防賊風(fēng)入產(chǎn)戶。產(chǎn)畢。將燒紅秤錘入醋瓶。以瓶嘴向產(chǎn)母鼻孔熏之??擅庋獣?。并解穢氣。產(chǎn)后月內(nèi)。宜戒怒氣。勿受驚恐。勿勞神力。謹(jǐn)慎飲食。

  [卷五] 論產(chǎn)后調(diào)護(hù)

  婦人病倍男子。以胎產(chǎn)之癥偏多也。在胎前雖宜慎謹(jǐn)。然時(shí)日尚寬。茍非危急癥。猶可漸漸挽回。且不至終身受累。若夫產(chǎn)后。少有不謹(jǐn)。或醫(yī)治失宜。禍同反掌。即幸不至損命。目前受苦非小。終身得病恒多。故特列章首。普告產(chǎn)婦。并事產(chǎn)者鄭重自持。庶幾彼此不至后悔

  [卷五] 論治血塊

  產(chǎn)后血塊。產(chǎn)科所當(dāng)首重。毋視為輕癥而忽之。蓋因孕成余血。若產(chǎn)婦壯旺而產(chǎn)易。則兒下后。亦隨而俱下。必不至久停作痛。多由產(chǎn)母送兒送胞勞倦之甚?;蛘{(diào)護(hù)失宜?;蚋骨窚嘏隆H舨患右庹{(diào)理。變癥百出。論治此癥。在古方偏用蘇木。棱術(shù)。以迅攻之。在時(shí)俗多用生地。紅花。以急行之?;蛴锰K木。牛膝。以大破之。此三者重虛產(chǎn)婦。非徒無益。并致產(chǎn)后危急大癥。無異操刀殺人。蓋產(chǎn)后血塊雖宜消。新血亦宜生。必須行中帶補(bǔ)?;杏猩?。方稱善治。是則生化湯一方。能使塊消而痛止。神清而氣復(fù)。實(shí)新產(chǎn)之至寶也。即世用山楂、砂糖消塊。姜椒、艾、酒定痛。亦能致淋、崩、昏、暈等癥。皆非良劑。又如氣脹用烏藥。香附。以順之。枳殼濃樸。以舒之。甚有用青皮。枳實(shí)。蘇子。以下氣定喘。芩。連。梔。柏。以退熱除煩若夫血枯便實(shí)。反用承氣湯下之而愈結(jié)。汗多小便澀短。反用五苓散通之而愈秘。此則更無足論。蓋產(chǎn)后諸癥??傄陨瘻珵榫F溆嗖贿^隨癥加減。治產(chǎn)后者。慎毋執(zhí)偏門。遵古方。予于此條下。分癥立方??煽级靡病?br />
  [卷五] 產(chǎn)后血暈

  分娩后。眼見黑花。頭?;钑灐2恢耸?。謂之血暈。其因有三。一由勞倦甚而氣竭神昏。

  二由血大脫而氣絕暈厥。三由痰火乘虛泛上。而神氣不清。此三者。皆魂不隨神往來。而機(jī)運(yùn)幾息也。醫(yī)者若偏信古方。認(rèn)暈為惡血搶心。而輕用散血之劑?;蚱J(rèn)為痰火。而無補(bǔ)。

  專一消降之方。此誤人之命者也。當(dāng)急服大料生化湯。先行塊定痛。如實(shí)系形色脫?;蚝苟喽鴷灻?。皆急服生化湯一帖后。即加人參二三錢。如系勞倦甚而暈。及血崩氣脫而暈。并連灌兩帖后。加人參二三錢。斷不可疑參為補(bǔ)。而緩用。如或真系痰火乘虛泛上而暈。可于生化湯內(nèi)。加橘紅四分。若虛甚亦加人參。如系肥人多痰。再加竹瀝七分。生姜汁少許。以上三等暈癥。并不可用破血等方。如塊痛甚。將藥煎送益母丸?;蚵菇腔摇;蛟ⅰ;颡?dú)產(chǎn)后形色脫暈?;蚝苟嗝摃?。

  [卷五\產(chǎn)后血暈] 加參生化湯

  川芎當(dāng)歸(各四錢)姜炭炙甘草(各四分)桃仁(十粒)人參(三錢)荊芥(四分)棗(一枚)煎服。如脈脫形脫將絕之癥。可加人參(三四錢)頻灌救。汗多亦然。若無汗不脫。只服大料生化湯。不必加參。如左手足脈脫。亦系危癥。必須加參。如血塊痛甚。加肉桂(七分)渴加麥冬(一錢)五味子(十粒)汗多加麻黃根(一錢)如塊不痛??蓞?、并用凡治產(chǎn)后諸危急癥。必一日一夜。頻服三四帖。方可扶危變吉。否則若照常則不及矣。

  [卷五] 產(chǎn)后厥

  產(chǎn)時(shí)用力過多。勞倦傷脾。(經(jīng)曰脾中臟也。)脾乃中臟。不能注于四旁。(四旁心肝肺腎也。)故逆厥而氣上行。(經(jīng)曰。厥氣上行。滿脈去形。)經(jīng)云。陽氣衰于上則為寒厥。

  神氣浮越。去身而將散。非大補(bǔ)不能回陽而復(fù)神。豈數(shù)錢芎歸而能扶救將絕之氣血耶。必用加參生化湯。倍人參。連服二三帖。則氣血旺而神氣生。厥自止矣。若服藥反渴。另用多參。生脈散代茶。以助救臟燥。此經(jīng)驗(yàn)之確論。毋得有議。如四肢逆冷。泄痢類傷寒陰癥。又難用四逆湯。則用人參生化湯。加附子一片。以回陽止逆。又可行參歸之功。下立二方。分新產(chǎn)后發(fā)厥。塊痛未止。不用術(shù)方。

  [卷五\產(chǎn)后厥] 加參生化湯

  川芎人參(各二錢)當(dāng)歸(四錢)炙草(五分)姜炭(四分)桃仁(十二粒)棗(二枚)連服二帖。

  產(chǎn)后發(fā)厥。塊痛已除方。

  [卷五\產(chǎn)后厥] 滋榮益氣復(fù)神湯

  人參當(dāng)歸(各三錢)黃白術(shù)麥冬川芎(各一錢)炙草陳皮(各四分)五味子(十粒)熟地(二錢)附子(五分)如汗多加麻黃根。棗仁(各一錢)大便不通。加肉蓯蓉(大抵產(chǎn)后暈厥二癥相類。皆由氣血并竭。神將去而機(jī)運(yùn)幾息。僅有一絲之生意耳。若非重方急服。豈能挽回將絕之元神耶。但暈在臨盆癥急。雖甚于厥。然能頻灌生化湯幾帖。先補(bǔ)血分之虧。實(shí)時(shí)塊化血旺。而神清暈止。產(chǎn)婦精神復(fù)矣。若夫汗多氣促。形脫癥見。則參、必須加也。至厥在分娩之后。氣血兩竭。宜用倍參生化湯。并補(bǔ)氣血之虧。止厥以復(fù)神。又非偏補(bǔ)血分之可愈也。要之暈有塊痛。、術(shù)未可遂加。厥無塊痛。、術(shù)、地黃并用無疑也。

  [卷五] 產(chǎn)后血崩

  產(chǎn)后血大來。當(dāng)審血之紅紫。神形色之虛實(shí)。如血紫有塊。乃當(dāng)去之?dāng)⊙V沽舴醋魍?。不可論崩。如鮮紅之血大來。乃是驚傷心不能主血。怒傷肝不能藏血。勞傷脾不能統(tǒng)血?dú)w經(jīng)耳。當(dāng)以崩治。先宜頻服生化湯幾帖。則行中有補(bǔ)。血寧生旺矣。若形脫或多汗氣促。宜服倍參生化湯以益氣。斯陽生而陰長(zhǎng)矣。此非棕灰等之可止者。再如產(chǎn)已半月外患崩。又宜升舉大補(bǔ)湯治之。

  分娩后血崩。

  [卷五\產(chǎn)后血崩] 生血止崩湯

  川芎(一錢)當(dāng)歸(去尾四錢)姜炭(四分)炙甘草荊芥烏梅(灰)蒲黃(炒各五分)桃仁(十粒)棗(二枚)煎服。忌姜。椒。熱物。并生冷。如鮮血大來。加白芷(五分)血竭形脫。并汗多氣促。俱加人參(三四錢)若無汗不脫不促。只服生化湯多幾帖。則血自寧。世有言芎歸但能活血不可治崩。此誤人之論。

  塊痛已除。血崩。

  [卷五\產(chǎn)后血崩] 滋榮益氣止崩湯

  黃白術(shù)人參當(dāng)歸生地麥冬川芎(各一錢)陳皮炙草升麻白芷荊芥穗(各四分)黃連(四分)如汗多加麻黃根(一錢)浮麥(一撮)大便不通加肉蓯蓉(一錢)禁用大黃。如有氣磨木香(一錢)痰加貝母(六分)竹瀝。姜汁。寒嗽加杏仁。桔梗。知母(各一錢)驚悸加棗仁。柏子仁(各一錢)傷面食加麥芽(一錢)傷米食加神曲(一錢)傷肉食加山楂。砂仁。(各八分)身熱不可用芩。連。黃柏。傷食及怒氣。均不可專用耗散無補(bǔ)之方。宜上方加減。藥引俱用棗。煎服。

  [卷五] 產(chǎn)后短氣似喘

  凡產(chǎn)血脫勞倦之甚。氣無倚恃而呼吸止息。違其常度。世有妄論痰火。反用散氣化痰之方。

  誤人夭折多矣。夫肺受脾稟。運(yùn)氣生脈。通水道。順呼吸。清肅上下。調(diào)和榮衛(wèi)。而為平人之常候也。值產(chǎn)血?dú)饷?。呼吸短。言語不相接續(xù)。似喘危癥。當(dāng)大補(bǔ)氣血為主。如有塊痛。不可加術(shù)。若無塊痛??捎蒙瘻<邮斓?二錢)附子(一片)去桃仁。如足冷加熟附子(一錢)黃。白術(shù)(各一錢五分)陳皮(四分)分娩后即患?xì)舛?。有塊痛。

  [卷五\產(chǎn)后短氣似喘] 加參生化湯

  川芎(二錢)當(dāng)歸(四錢)炙甘草(五分)姜炭(四分)桃仁(十粒)人參(一錢)棗(二枚)服二三帖后。加減。

  產(chǎn)后氣短促。無塊痛。

  [卷五\產(chǎn)后短氣似喘] 續(xù)氣養(yǎng)榮湯

  黃白術(shù)川芎(各一錢)當(dāng)歸(四錢)人參(三錢)陳皮炙甘草姜炭(各四分)熟地(二錢)如足冷加熟附子(五分)

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