[卷之三] 天釣內(nèi)釣第二十一問
　　天釣陽，內(nèi)釣陰。

　　天釣者，壯熱驚悸，眼目翻騰，手足抽掣，或啼或笑，喜怒不常，甚者爪甲皆青如祟之狀。蓋由乳母酒肉過度，煩毒之氣入乳乳兒，遂使心肺生熱，痰郁氣滯，加之外挾風(fēng)邪，致有此耳。治法解利風(fēng)熱則愈。又有內(nèi)釣者，腹痛多啼，唇黑囊腫，傴僂反張，眼內(nèi)有紅筋斑血，蓋寒氣壅結(jié)，兼驚風(fēng)而得之。經(jīng)云∶內(nèi)釣胸高，時復(fù)漸安，眼尾紅脈見是也。

　　此乃胎中有風(fēng)有驚，故有此證，先是五內(nèi)抽掣，極痛狂叫，或泄瀉縮腳，忍疼啼叫，內(nèi)證一過，外證抽掣又來，內(nèi)外交攻，極難調(diào)理，卻要分作兩項下藥，內(nèi)證服聚寶丸、鉤藤膏、魏香散，外搐服鉤藤飲、保命丹，最要進(jìn)得乳可以加得，小兒受此病，間有好者，楊氏乳香丸、木香丸皆要藥也。

　　聚寶丸

　　見第十六問聚寶丹。

　　鉤藤膏

　　治小兒腹中極痛，干啼，后，名盤腸內(nèi)釣。

　　乳香沒藥木香姜黃片（各一錢）木鱉子（去油、三個）上為末，蜜丸芡實大，鉤藤湯磨半丸入蜜服，先用此藥定痛，再服魏香散。

　　魏香散

　　莪術(shù)（五錢）阿魏（二錢）上先將溫酒化阿魏，浸莪術(shù)一晝夜，焙干為末，紫蘇米飲調(diào)下。

　　鉤藤飲

　　治小兒夜啼，乃臟冷也，陰盛于夜則冷動，冷動則為陰極發(fā)躁，寒盛作疼，所以夜啼不歇也，鉤藤散主之。治驚啼加蟬蛻、防風(fēng)、天麻。前十六問有鉤藤散，又二十問蟬蛻鉤藤飲可兼看，對證用。

　　鉤藤鉤茯神茯苓川芎當(dāng)歸木香甘草白芍藥（各一錢）上為末，每服一錢，姜棗略煎服，其或心熱而煩啼，必有臉紅舌白，小便赤澀之癥，鉤藤飲去木香加朱砂末一錢，研和，每服一錢，木通湯調(diào)下，或銼散煎服亦可。

　　保命丸

　　見第十四問至圣保命丹。

　　乳香丸

　　治驚風(fēng)內(nèi)釣，腹痛驚啼。

　　乳香（半錢）沒藥沉香（各一錢）蝎梢（十四個）雞心檳榔（一錢半）上為末，煉蜜丸如桐子大，每服二丸，菖蒲鉤藤湯下。

　　木香丸

　　治病如前。

　　乳香沒藥全蝎（各半錢）鉤藤舶上茴香木香（各一錢）上先將乳香沒藥另研，次入諸藥末，和畢，取大蒜少許研細(xì)，和丸桐子大，每服二丸、鉤藤湯下。

　　[卷之三] 盤腸氣第二十二問

　　盤腸氣者，痛則腰曲干啼，額上有汗，是小腸為冷氣所搏然耳，其口閉腳冷上唇干是也。此是生下洗遲感受風(fēng)冷，或青糞不實，卻有此證，當(dāng)服鉤藤膏、魏香散、蘇合香丸、當(dāng)歸散，乳母服烏沉湯或沉香降氣湯便定。

　　鉤藤膏

　　見第二十一問。

　　魏香散

　　見第二十二問。

　　蘇合香丸

　　見第六十問。

　　當(dāng)歸散

　　治小兒夜啼者，臟寒而腸痛也，面青手冷不吮乳是也。宜用此方。

　　當(dāng)歸（去蘆）白芍藥人參（各二錢半）甘草（炙）桔梗桔皮（去白、各一錢）上為末，水煎半盞，時時少與服，又有熱痛亦啼叫不止，夜發(fā)面赤唇焦，小便黃赤與三黃丸，人參湯下。

　　烏沉湯

　　見第十六問。

　　沉香降氣湯

　　治陰陽壅滯，氣不升降，胸膈痞塞，心腹脹滿，喘促短氣，干噦煩滿，咳嗽痰涎，口中無味，嗜臥不安減食。

　　香附子（二兩半、炒、去毛）沉香（一錢）砂仁（三錢）甘草（七錢半）上為末，每服一錢，入鹽少許，沸湯點之，清晨霧露空心服之，去邪惡氣，使無瘴疫。

　　[卷之三] 胎驚風(fēng)第二十三問

　　胎驚風(fēng)者，以胎婦調(diào)適乖常，飲酒嗜欲，忿怒驚撲，母有所觸，胎必感之，或外挾風(fēng)邪，有傷于胎，故子乘母氣，生下即發(fā)也。其候，月內(nèi)溫壯，翻眼握拳噤口，身腰強(qiáng)直，涎潮嘔吐，搐掣驚怖啼哭，腮縮囟開，或頰赤面青眼合，不可誤作慢脾眼合，妄用溫藥。視其眉間氣色，紅赤鮮碧者可治，若色黯黑、青黑者不治，虎口指紋曲入里者可治，反出外者不治。其治法解散風(fēng)邪，利驚化涎，調(diào)氣貼囟，甚則以朱銀丸利之。面青拳搐者，當(dāng)服保命丹、鉤藤散、全蝎散。

　　朱銀丸

　　見第三問。

　　保命丹

　　見第十四問至圣保命丹。

　　鉤藤散

　　見第十六問。

　　全蝎散

　　見第二十四問。

　　[卷之三] 胎風(fēng)遍身軟第二十四問

　　此癥生下如湯火潑，因胎熱母肥，如腦額生瘡難治，乃胎內(nèi)失于扶持。如腳上有瘡爛，此兒不滿五年。如未滿臘前便撮口，兩拳相握，腰項如隨，便知臟腑中生邪毒，此只三朝，定不可療。男指向里，女指向外，尚可醫(yī)治，逆候則不須投藥餌矣。更看眉中有青筋碧色，應(yīng)須有命，若眉紅，斷不可治。如有可治之癥，但用全蝎散、鉤藤散等劑。

　　鉤藤散

　　見第十六問。

　　全蝎散

　　治諸癇胎癇。

　　全蝎（一個）琥珀朱砂（各少許）上為末，每服一錢，麥門冬煎湯調(diào)下。

　　又方

　　亦名全蝎散，治急慢風(fēng)，大能定搐。

　　全蝎（大者七個、薄荷葉包炙、黃色為度）僵蠶（三個、炒）辰砂麝香（各少許）上為末，石榴皮煎湯下，直指用蟬蛻、甘草、南星。

　　[卷之三] 項軟第二十五問

　　項軟者，乃天柱骨倒也，極難調(diào)治，其患不在心脾。此因曾吐瀉之后，亦傷寒無汗，失表而然，本非久病羸，四肢不收卒然而成此疾。項軟頭似石，面紅唇赤，只因肝膽有熱，致令項軟，肝受熱風(fēng)者，速與祛風(fēng)退熱，然后用強(qiáng)筋之劑貼項，立見安和。如此癥若生下便如此，乃胎氣不足，或驚風(fēng)后得此，乃是寬緩不收，名曰五軟，果難得藥，胎風(fēng)并病后軟，可服錢氏地黃丸補(bǔ)腎。若卒暴如此者，只是肝經(jīng)有熱，當(dāng)服瀉肝丸，貼項當(dāng)用附子南星末，以生姜自然汁調(diào)貼項上可也。

　　瀉肝丸

　　治肝熱生風(fēng)，眼目上視，搐搦急驚可服。亦退熱疏風(fēng)，又名瀉青丸。

　　當(dāng)歸龍膽草川芎梔子仁大黃（煨）羌活防風(fēng)（各等分）上為末，蜜丸如芡實大，朱砂竹葉湯化下。

　　地黃丸

　　見第八問。

　　[卷之三] 五軟第二十六問

　　五軟者，頭軟、項軟、手軟、腳軟、肌肉軟是也。無故不舉頭，腎疳之病。項脈軟而難收，治雖暫瘥，他年必再發(fā)。

　　手軟則手垂四肢無力，亦懶抬眉，若得聲圓，還進(jìn)飲食，乃慢脾風(fēng)候也，尚堪醫(yī)治。肌肉軟，則肉少皮寬自離，吃食不長肌肉，可服錢氏桔連丸，莫教瀉利頻并，卻難治療。腳軟者，五歲兒不能行，虛羸腳軟細(xì)小，不妨榮衛(wèi)，但服參等藥，并服錢氏地黃丸，長大自然肌肉充滿。又有口軟則虛舌退場門，陽盛更須堤防，必須治膈卻無妨，唇青氣喘則難調(diào)治也。

　　桔連丸

　　見第八十一問。

　　上為細(xì)末，別研入麝香五分，用豬膽七個，分藥入膽內(nèi)，漿水煮，候臨熟，以針微扎破，以熟為度，取出以粟米粥和丸如綠豆大，每服至二三十丸，米飲下，量大小與之無時。

　　地黃丸

　　見第八問。

　　[卷之三] 五硬第二十七問

　　五硬則仰頭取氣，難以動搖，氣壅疼痛連胸膈間，腳手心如冰冷而硬，此為風(fēng)癥難治。肚大青筋，急而不寬，用去積之劑，積氣消即安。恐面青心腹硬者，此癥性命難保。如風(fēng)癥，只根據(jù)中風(fēng)治之，必有回生之理，小續(xù)命湯加減治之尤良，羌活散等劑皆可用。

　　小續(xù)命湯

　　治中風(fēng)不省人事，涎鳴反張，失音厥冷。

　　麻黃（去節(jié)）人參黃芩川芎芍藥甘草（炙）杏仁（去皮尖、炒）漢防己官桂（去皮各一兩半）防風(fēng)（七錢半）附子（炮、去皮臍、七錢半）上除附子杏仁外，并搗為粗末，次入二味夾和。每一錢，姜棗煎，食前服。有熱去附子，官桂減半。

　　羌活散

　　見第二十問。

　　[卷之三] 風(fēng)癥風(fēng)熱第二十八問

　　小兒中風(fēng)者，以其血氣未定，寒溫失調(diào)，內(nèi)則盛熱蘊蓄，外則腠理開虛，故風(fēng)邪乘其外虛而暴中之，其狀昏不知人，壯熱狂躁，搐掣氣粗，口噤涎潮是也。心中風(fēng)則偃臥不能傾側(cè)，發(fā)熱失音，其舌焦赤，若汗流唇赤者可治，灸心俞，或唇間白黑青黃，乃心壞為水，或面目青黑，時時竦動者并不治。肝中風(fēng)則踞坐不得低頭，左脅疼痛，諸筋攣急，頭目轉(zhuǎn)動，上視多怒，其目青，若繞兩目連額微青，唇青面黃者可治，灸肝俞；大段青黑，其目一黃一白不治。腎中風(fēng)則踞坐面浮，腰脊痛引小腹，其耳黑，若兩脅未有黃色起者可治，灸腎俞；或脅間如黃土，發(fā)直而齒黃赤者不治。肺中風(fēng)則偃臥胸滿、喘息咳嗽、躁悶汗出，其鼻白，若目下至鼻四圍，及唇口皆白色可治，灸肺俞；或色帶黃，乃肺壞為血不治。

　　脾中風(fēng)則踞坐腹?jié)M，皮肉動，四肢不收，其唇黃，若一身通黃，口吐咸涎者可治，灸脾俞；或手足青而厥冷者不治。

　　凡人為風(fēng)邪所中，皆自背上五臟俞而入，風(fēng)入于頷頰之間，則口而牙噤。風(fēng)塞于咽喉聲音之間，則語不出而失音。風(fēng)與氣搏，氣與痰隔，則喉間如鼾之聲響。是風(fēng)也，始入于膚腠，次達(dá)于經(jīng)絡(luò)而搏于經(jīng)脈，筋得寒則拘急攣痛，得熱則緩弛不隨，風(fēng)挾寒邪，即攣急也，風(fēng)挾熱氣，即緩弛也，拘攣脈必浮緊，緩弛脈必浮洪，寒者小續(xù)命湯，熱者追風(fēng)毒銼散之類。脈浮者病在表，脈實者病在里，脈促者病在上，在表者散之，在里者利之，在上者涌之，若虛而寒者，則烏附之類又不可缺，古人治法，雖以灼艾之類為本，亦當(dāng)消息權(quán)度而投劑焉。雖然風(fēng)寒暑濕，皆能中人，況又有因氣而中風(fēng)者，人之驟病，莫急于中風(fēng)，倉卒之際，若未能精審，且與下氣豁痰。蓋中風(fēng)皆因痰郁氣滯而作，先用通關(guān)散以疏之，急以南星、生姜、木香煎湯，調(diào)蘇合香丸灌下，牙緊者，南星、細(xì)辛末，入麝香、烏梅肉點擦牙自開，進(jìn)藥之后，痰消氣下，病勢稍蘇，即詳審五臟外癥而調(diào)理之，宜省風(fēng)湯、羌活散，勢甚者防風(fēng)通圣散、化風(fēng)丹、牛黃散、鉤藤散、至寶丹等劑，可選用之。

　　通關(guān)散

　　治卒暴中風(fēng)，昏塞不省人事，牙關(guān)緊急，藥不得咽下。

　　細(xì)辛薄荷牙硝雄黃（各等分）上為末，每用少許，吹入鼻中，候噴嚏，然后進(jìn)藥，或用白梅擦牙，更以菖蒲末著舌下，牙關(guān)即開，倉卒可用。

　　小續(xù)命湯

　　見第二十七問。

　　追風(fēng)毒銼散

　　治中風(fēng)內(nèi)外皆熱。

　　大黃（二錢）郁李仁（炒、二錢）桑白皮（炒半兩）檳榔（半兩）防風(fēng)（半兩）羌活（一兩）上銼散，每服二錢，黑豆三十粒同煎，乳食后服。

　　省風(fēng)湯

　　見第十四問。

　　防風(fēng)通圣散

　　治小兒熱甚驚風(fēng)，或斑疹出不快者，更熱劇黑陷將欲死者，或風(fēng)熱瘡疥久不愈者，諸般風(fēng)熱。

　　防風(fēng)（去蘆、半兩）荊芥（二錢半）川芎（半兩）錦紋大黃（半兩）當(dāng)歸（半兩）薄荷葉（半兩）芍藥（半兩）麻黃（去根節(jié)、半兩）芒硝（半兩）石膏（細(xì)紋者、方解者非、一兩）黃芩（一兩）桔梗（一兩）滑石（六兩）甘草（二兩）白術(shù)（二錢半）山梔子（用小者、大者非、二錢半）上粗末，每服二錢，姜二片，水一盞，煎七分，去滓不拘時服，或卒中久不語，或暴喑不語皆治。

　　化風(fēng)丹

　　見第十九問。

　　鉤藤散

　　見第十六問。

　　至寶丹

　　見第二十問。

　　[卷之三] 痙第二十九問

　　夫發(fā)之候，先傷于風(fēng)，又感寒濕致之，此虛極生熱、熱極生風(fēng)之甚者也。傷風(fēng)發(fā)熱，頭痛汗出，又自嘔逆，汗之必發(fā)。濕家發(fā)汗稍多亦發(fā)。此癥項強(qiáng)直，腰身反張，搖頭螈，口噤不語，發(fā)熱腹痛不惺惺，其狀可畏，病在足太陽經(jīng)。剛無汗，柔有汗。其面紅眼赤，牙緊手張，痰涎壅盛，昏聵煩渴，小便赤澀，先譫語而發(fā)者，此剛也，無汗當(dāng)發(fā)汗。其大便滑泄，不語不渴，先手足冷而發(fā)者，此柔也，有汗當(dāng)解肌。并以小續(xù)命湯加減，剛?cè)ジ阶佑寐辄S，柔用附子去麻黃，大便利厥逆者，則以熟附佐之。其間一癥，身體壯熱，譫語口干，手足反微寒，大便反滑泄，此為剛?cè)岵环种瑹o汗葛根湯主之，有汗桂枝加葛根湯主之。要知無汗則用麻黃，有汗則謹(jǐn)勿用也，此古方之所禁。

　　其若痰塞氣盛，則南星、半夏、茯苓以消其痰，枳實、陳皮、紫蘇以順其氣，痰消則風(fēng)止，氣順則神清，然后審其熱之輕重而解利之，熱輕者敗毒散，熱盛者小柴胡湯解之。壯熱有汗，胸滿口噤切牙，而大便秘者，是為內(nèi)實，大承氣湯下之，后用大柴胡湯解之。最難痊，十救其一，過三日難治，請早圖之。

　　小續(xù)命湯

　　見第二十七問。

　　葛根湯

　　見第十六問。

　　桂枝加葛根湯

　　治頭疼、項背強(qiáng)ktkt，汗出惡風(fēng)者。

　　桂枝芍藥甘草（各六錢）葛根（一兩三錢）上銼散，每服三錢，生姜棗子煎服。

　　敗毒散

　　見第五十問。

　　小柴胡湯

　　治傷寒、溫?zé)岵?，身熱惡風(fēng)，頸項強(qiáng)急，胸脅滿痛，嘔吐噦逆，煩渴，寒熱往來，身面皆黃，小便不利，大便秘澀，或過經(jīng)不解，或潮熱不除，及瘥后勞復(fù)，發(fā)熱疼痛煩熱，經(jīng)血適來適斷，寒熱如瘧，發(fā)作有時。

　　人參（去蘆三錢）甘草（炙三錢）黃芩（三錢）柴胡（去蘆、八錢）半夏（湯泡七次、焙、干二錢半）上銼散，每服二錢，水一盞，生姜三片，棗一枚，煎去滓，溫服不拘時。

　　大承氣湯

　　治剛，胸滿內(nèi)實，口噤切牙，大熱發(fā)渴，大便秘澀。

　　大黃芒硝（各半兩）濃樸（一兩）枳實（二枚）上銼散，每服三錢，姜三片，水一盞，煎半盞，溫服。

　　大柴胡湯

　　治傷寒十余日，邪氣結(jié)在里，往來寒熱，大便秘澀，腹?jié)M脹痛，譫語，心中痞硬，飲食不下，或不大便，五六日繞臍刺痛，時發(fā)煩躁。及汗后如瘧，日晚發(fā)熱，兼臟腑實，脈有力者可服。

　　柴胡（去蘆、八錢）黃芩赤芍藥（各三錢）枳實（去瓤、麩炒、半錢）半夏（湯泡七次、切片焙干、一錢半）上銼散，姜棗煎，加減服之，欲下加川大黃三錢。

　　[卷之三] 夜啼客忤驚啼第三十問

　　夜啼者，臟冷也，陰盛于夜則冷動，冷動則為陰極發(fā)躁，寒盛作疼，所以夜啼不歇也，鉤藤散主之?；蛐臒釤┨洌赜心樇t舌白，小便赤澀之癥，鉤藤飲去當(dāng)歸、木香，加朱砂、木通，煎湯調(diào)下。又有觸犯禁忌而夜啼者，用醋炭熏，可服蘇合香丸?？外枵?，小兒神氣嫩弱，外邪客氣，獸畜異物，暴觸而忤之，其候，驚啼，口出青黃白沫，水谷鮮雜，面色變易，喘息腹痛，反側(cè)螈，狀似驚癇，但眼不上竄，脈來弦急而數(shù)，視其口中懸癰左右，若有小小腫核，即以竹針刺潰之，或以爪甲摘破亦佳，治法辟邪正氣，散驚定心為上，延久則難為力也。凡客忤、中惡，急作醋炭，或降真香、皂角，并用熏之，仍服蘇合香丸即自痊愈。治驚啼拗哭，本事方龍齒散主之，又有花火膏亦卒急可用也。論曰∶心藏神，神安則臟和，故小兒晝得精神安、而夜得穩(wěn)睡，若心氣不和，邪氣乘之，則精神不得安定，故暴驚而啼叫也，安神散等劑治之。又有啼之癥，小兒胞胎中，其母將養(yǎng)失宜，傷于風(fēng)冷，則邪氣入于胞胎，既生之后，冷氣停留，復(fù)因乳哺不節(jié)，邪氣與正氣相搏，故腹痛張蹙氣而啼也，牛黃丸等劑主之，冷甚者理中丸主之。

　　鉤藤飲

　　見第二十一問。

　　蘇合香丸

　　見第六十問。

　　龍齒散

　　治拗哭肚痛驚熱。

　　龍齒蟬蛻鉤藤羌活茯苓人參（各等分）上銼散，每二錢，姜棗煎服。

　　碧霞散

　　治小兒渾身壯熱夜啼。

　　柏葉（半兩）南星僵蠶全蝎郁金雄黃（各一錢）上為末和勻，每服一錢，用薄荷蜜水調(diào)下。

　　六神散

　　治腹痛啼哭，面青口中冷氣，四肢亦冷，曲腰而啼，或大便泄瀉，及不吮乳。

　　人參山藥白術(shù)（各半兩）甘草（二錢）白茯苓白扁豆（炒、各一兩）上為末，每服二錢，姜二片，棗一枚，煎服。一方用當(dāng)歸、白芍藥、人參各二錢半，甘草、桔梗、陳皮各一錢為散，每服二錢，水煎時時服。

　　花火膏

　　治夜啼，脾臟冷而痛。

　　燈花（一顆，百一選加硼砂一字，朱砂、蜜調(diào)成膏子）上取涂乳上，令兒吮乳。

　　牛黃丸

　　見第十九問。

　　理中丸

　　見第五十三問。

　　安神散

　　治嬰孩夜啼。

　　蟬蛻（四十九個、只用后一截、除去前一截并咀腳）上為極細(xì)末，作四服，用鉤藤湯調(diào)下，不拘時服。