[卷之六] 傷寒正受傷寒夾驚第五十一問
小兒傷寒初得,渾身發(fā)熱無汗,多啼哭,只看眼急有如驚風(fēng),但用發(fā)散退熱,莫令發(fā)渴,如渴便欲飲水不歇,當(dāng)發(fā)散,羌活散、三黃散、柴胡散、抱龍丸,或虛煩可用竹葉湯,如嗽,當(dāng)服洗心散、薄荷散、紅綿散,四肢發(fā)汗,自然精神喜悅,感傷寒之重者,當(dāng)根據(jù)仲景之法治之。又有傷寒夾驚,先要發(fā)散,次乃退熱化痰截驚,乳下嬰兒抱龍丸、羌活散加荊芥防風(fēng),三黃散微利,痰熱,次用柴胡、黃芩藥調(diào)理,自然向安,蔥白湯亦可服。
羌活散
治傷寒驚熱,或中風(fēng)體硬,可加麻黃、干葛、薏苡仁羌活獨(dú)活前胡柴胡川芎白茯苓桔梗枳殼人參地骨皮天麻(各等分)甘草(減半)上銼散,生姜薄荷煎,加蟬蛻治驚熱。
柴胡散
見第五十問。
三黃散
治傷風(fēng)熱癥。
白術(shù)大黃(蒸)赤芍藥(半兩)黃芩(三錢)麻黃(去節(jié)、一錢)桂枝(二錢)上咀,生姜一片,棗二枚,水一盞,煎七分溫服。
抱龍丸
治傷風(fēng)溫疫,身熱氣粗,痰實(shí)壅嗽,常服安神鎮(zhèn)驚。亦治疹痘壯熱,小兒宜時(shí)與服。
膽星(一兩)天竺黃(二錢)雄黃(二錢)辰砂(二錢)麝香(少許)氣喘有痰加杏仁上為末,煮甘草汁丸如芡實(shí)大,薄荷湯化下。
竹葉石膏湯
治傷寒表里俱虛,胸中煩悶,或得汗已解,內(nèi)無津液,虛羸少氣,氣逆欲吐,及諸虛煩,傷寒解后。傷寒未解,切不可服。
石膏(四兩)半夏(六錢)人參(半兩)甘草(半兩)麥門冬(去心、一兩)上咀,每服三錢,生姜一片,粳米五十粒,煎米熟為度,去滓溫服。嘔者加生姜三片,竹葉數(shù)片。
洗心散
見第三十七問。
辰砂七寶散
見第三十七問。
薄荷散
見第三十六問。
紅綿散
治傷風(fēng)咳嗽,鼻塞或流清涕。
全蝎(五個(gè)、去毒)麻黃(去節(jié)、二錢)僵蠶(二錢炒)白芷(二錢)川芎(二錢)天麻(二錢)甘草(一錢)蘇木(一錢)上為末,綿少許煎服,有熱加荊芥,一方有大黃。
蔥白湯
治頭疼不止,身疼熱渴,小便赤黃,脈浮數(shù)無汗。
葛根(半兩)芍藥(半兩)知母(半兩)川芎(一兩)上銼散,每服二錢,水一小盞,生姜二片,蔥白三枚,煎至七分,去滓熱服出汗,如有汗溫服。加甘草治小兒夾驚傷風(fēng),并治發(fā)瘧,頭疼加石膏服,嘔者加半夏半兩。
羌活湯
解利邪氣傷風(fēng)。
羌活(一錢)人參(一錢)防風(fēng)(一錢)川芎(一錢)上銼一劑,生姜三片,薄荷七葉,水一盞,加芍藥甘草,煎至七分,不拘時(shí)服。
[卷之六] 小兒傷寒與時(shí)氣同異第五十二問
夫小兒傷寒得之與大人無異,所異治者,兼驚而已,又有因夾驚食而得,治法與大人一同,但小其分劑,使藥性稍差耳。仲景云∶春氣溫和,夏氣炎熱,秋氣清涼,冬氣冷冽,此則四時(shí)正氣之序也。冬時(shí)嚴(yán)寒,觸冒之者,乃名傷寒耳。
其傷于四時(shí)之氣,皆能為病。冬受寒毒之氣,其實(shí)時(shí)而病者,頭痛身疼,肌膚熱而惡寒,名曰傷寒。其不實(shí)時(shí)病者,寒毒藏于肌膚之間,至春夏陽氣發(fā)生,則寒毒與陽氣相搏于榮衛(wèi)之間,其病與冬時(shí)即病無異,但因春而發(fā),名曰溫病。至夏而發(fā),名曰熱病。陽熱未盛,為寒所制,病名為溫,陽熱。已盛,寒不能制,病名為熱,故太醫(yī)均謂之傷寒也。然熱病傷寒,溫病時(shí)氣,傳變無異也,凡時(shí)氣者,四時(shí)之間,有不正之氣也,為春應(yīng)暖而反寒,夏應(yīng)熱而反冷,秋應(yīng)涼而反熱,冬應(yīng)寒而反溫,非其時(shí)而有其氣,氣之中人,則頭疼壯熱,咳嗽氣粗,煩渴心躁,恍忽驚悸,傳變與傷寒無異,故一歲之中,病無長少,率相似者,此則時(shí)行之氣,俗謂之天行是也。治法三四月或有暴寒,其時(shí)陽氣尚弱,為寒所折,病熱猶輕,升麻湯、解肌湯主之。五六月陽氣已盛,為寒所折,病熱則重。七八月陽氣已衰,為寒所折,病熱亦微,調(diào)中湯、射干湯、半夏桂甘湯,可選用也。秋濕冬溫,治濕則利小便,治冬溫亦宜解利。其利小便也,則以五苓散輩,其解利冬溫,宜葳蕤湯。蓋冬溫者,感溫氣而作,寒疫者,暴寒折人,非觸冒之過,其治法不同,所施寒熱溫涼之劑亦異,不可拘以日數(shù),發(fā)汗吐下,隨癥施行。要之治熱以寒、溫而行之,治溫以清、冷而行之,治寒以熱、涼而行之,治清以溫、平而行之,以平為期,不可過劑,此為大法,湯氏有七寶散加減服之,并與乳母服尤好,有熱者、升麻湯加柴胡、黃芩、川芎等劑治之,柴胡石膏湯極效。
升麻湯
治小兒時(shí)行瘟疫,頭痛發(fā)熱,肢體煩疼,及瘡疹已發(fā)未發(fā),疑似之間。治傷寒傷風(fēng),頭痛憎寒壯熱,肢體疼痛,鼻干不得睡。兼治寒暄不時(shí),人多疫癘,乍暖脫著,及暑熱之忽變陰寒,身體疼痛,頭重如石者,可加柴胡,無汗加麻黃。
升麻(一錢)葛根(一錢)白芍藥(一錢)甘草(炙一錢)上銼散,每服三錢,水一盞,煎至六分,去滓溫服,瘡疹亦準(zhǔn)此。服藥已身涼,止藥。加紫蘇、茯苓、川芎,名升麻蘇葉散,有熱加黃芩,咽喉痛加桔梗,發(fā)丹加玄參效。
解肌湯
治傷寒溫病,時(shí)行寒疫,頭痛項(xiàng)強(qiáng)畏寒,肢體拘急,骨節(jié)煩疼,腰脊強(qiáng)痛,胸膈煩悶,無汗惡風(fēng)壯熱。
葛根(一兩)麻黃(去節(jié)、半兩)芍藥(半兩)甘草(半兩)桂枝(二錢半、千金方無此一味)上銼散,每服三錢,水一盞,棗一枚,煎至六分,去滓稍熱服,以汗出為度。夏月加石膏、升麻,各一錢。
調(diào)中湯
治夏末秋初,忽有暴寒,折于盛暑。熱結(jié)于四肢,則壯熱頭疼,寒傷于胃,則下利,或血、或赤、或白,壯熱迷悶脈數(shù),宜下之。
大黃(七錢半)桔梗(炒、半兩)本(半兩)茯苓(半兩)甘草(半兩)干葛(半兩)黃芩(半兩)芍藥(半兩)白術(shù)(半兩)上咀,白水煎,量大小加減服,得快氣利,壯熱便歇。去大黃,加黃連枳殼,止利尤妙,或加地榆,或加當(dāng)歸皆可。感風(fēng)加荊芥。秋宜下,當(dāng)用大黃疏利。
射干湯
治初秋夏月豪雨冷,及天行暴寒,其熱喜伏于內(nèi),咳嗽氣急,喉啞失聲,干嗽無唾,喉中如梗。
半夏(湯泡、五錢)生姜(炮、四錢)射干(二錢)杏仁(去皮尖、二錢)甘草(炙二錢)紫菀(二錢)肉桂(二錢)枳實(shí)(炒、二錢)當(dāng)歸(二錢)橘皮(二錢)獨(dú)活(二錢)麻黃(去節(jié)、湯泡、二錢)上咀,每服三錢,水一盞,煎至六分,去滓溫服。
半夏桂甘湯
治伏氣之病,謂非時(shí)有暴寒,中人,伏于少陰經(jīng),始不覺病,旬月乃發(fā),脈便微弱,咽痛,似傷寒,非喉痹之病,次必下利。始用半夏桂甘湯主之,次用四逆散,此病一二日便瘥,古方謂之腎傷寒。
半夏(洗、二兩)桂心(二兩)甘草(炙、二兩)上銼如麻豆大,每服三錢,水一盞,煎至六分,放冷,少含細(xì)咽之,入生姜三片煎。
五苓散
治傷寒溫?zé)岵?、表里未解,頭痛發(fā)熱,口燥咽干,煩渴飲水,或水入即吐,或小便不利,及汗出表解,煩渴不止,又治霍亂吐利,燥渴引飲。
澤瀉(二兩半)豬苓(二兩半)白術(shù)(一兩半)茯苓(一兩半)桂(一兩)上為細(xì)末,每服二錢,熱湯調(diào)下,不拘時(shí),服訖多飲熱湯,有汗出即愈。又治瘀熱在里,身發(fā)黃膽,濃煎茵陳湯下,食前服,疸病發(fā)渴,及中暑引飲,亦可用水調(diào)服。小兒加白術(shù)末少許,如發(fā)虛加綿黃、人參末少許,十六問辰砂五苓散參用。
葳蕤湯
治風(fēng)溫、冬溫,及春月中風(fēng)、傷寒,發(fā)熱頭疼,咽干舌強(qiáng),胸腹?jié)M,腰脊強(qiáng)。
葛根(半兩)葳蕤(三錢)石膏(一兩)白薇(半兩)羌活(半兩)麻黃(半兩)川芎(半兩)杏仁(去皮尖、半兩)甘草(炙、半兩)木香(半兩)上咀,每服三錢,水一盞,煎至八分,去滓溫服。
七寶散
治時(shí)氣頭昏體熱、此藥大人可服,小兒同乳母服。
紫蘇(三兩)香附(炒、三兩)陳皮(一兩)甘草(炙一兩)桔梗(去蘆、一兩)白芷(一兩)川芎(一兩)上咀,每服二錢,水半盞,姜一片,棗一枚,煎三分,去滓服。有熱加葛根、升麻、荊芥。
柴胡石膏湯
治時(shí)行溫疫,壯熱惡風(fēng),頭痛體疼,鼻塞咽干,心胸?zé)M,寒熱往來,痰熱咳嗽,涕唾稠粘并療之。
桑白皮(三兩)黃芩(三兩)升麻(二兩半)石膏(五兩)前胡(去蘆、五兩)赤芍藥(五兩)干葛(五兩)柴胡(五兩)荊芥穗(三兩)無汗加麻黃、半夏、北五味上為粗末,每服二錢,水一盞,生姜二片,淡豉十粒,煎至七分,去滓,稍熱服。小兒分作三服,量大小加減,不拘時(shí)候。
[卷之六] 傷寒表里第五十三問
凡治小兒傷寒,須辨表里,表里不分,汗下差誤。古人云∶桂枝下咽、陽盛即斃,承氣入胃、陰盛以亡。傷寒有表癥,有里癥,有半在表半在里,有表里兩癥俱見。然在表者宜汗,在里者宜下,在半表半里者宜和解,表里俱見隨癥施治,無表里癥,用大柴胡湯下之。其表癥者、發(fā)熱惡寒,身體痛而脈浮無汗,頭疼項(xiàng)強(qiáng)腰脊痛,此足太陽膀胱經(jīng)受病也,宜汗之,然傷寒發(fā)表,當(dāng)隨病輕重而汗之,頭疼發(fā)熱兼驚,亦只用蔥白湯汗之,甚則桂枝麻黃各半湯、解肌湯、葛根湯、柴胡散,皆可選而用之。其里癥者、惡熱不惡寒,手掌心并腋下汗出,胃中干涸,燥糞結(jié)聚,潮熱大便硬,小便如常,腹?jié)M而喘,躁渴脈沉而滑,內(nèi)熱而譫語,此屬足陽明胃經(jīng)也,宜下之,小承氣湯、大承氣湯、四順飲、洗心散,斟酌輕重用之。其在半表半里者、心下滿,口不欲食,大便硬,脈沉細(xì),是里癥當(dāng)下,其人頭汗出,微惡寒,手足冷,即當(dāng)汗,此兩癥俱見者,仲景所謂半在表、半在里也,小柴胡湯主之。太陽病不解,傳入少陽,脅下硬滿,干嘔不能食,往來寒熱,尚未吐下,診其脈弦緊者,小柴胡湯主之,此屬少陽膽經(jīng)也,宜和解。其表里兩癥俱見者、病患脈浮而大,是表癥當(dāng)汗。其人發(fā)熱煩渴,小便赤,是里癥當(dāng)下,此是表里癥俱見,五苓散主之。又傷寒不大便六七日,頭痛有熱者,是里癥當(dāng)下,其人小便清者,知不在里,仍在表當(dāng)須發(fā)汗,此是兩癥俱見,即未可下,宜與桂枝湯。又太陽病,醫(yī)反下之,因而腹痛,是有表復(fù)有里,仲景用桂枝加芍藥湯,痛甚者,桂枝加大黃湯,或腹?jié)M時(shí)痛,尺寸脈俱浮洪者,此足太陰脾經(jīng)也,自利不渴,當(dāng)溫之,四逆湯、理中湯。其無表里者、傷寒四五日以后,以至過經(jīng),無表里癥,又于里癥未可下者、但非汗癥亦非下癥者,皆用小柴胡湯隨癥加減用之,以至十余日外用小柴胡湯不愈者,若大便硬,看可汗則用大柴胡湯下之。仲景云∶六七日目中不了了、睛不和,無表里癥,大便難,身微熱,此為實(shí)也,急下,宜大承氣湯。若不渴,口不燥,舌干而脈沉者,急溫之,宜四逆湯,此足少陰腎經(jīng)也。其表熱里寒者,身大熱而反欲得衣、熱在皮膚、寒在骨髓也,宜先與陰旦湯,寒已,次以小柴胡湯加桂,以溫其表。又身大寒而反不欲近衣,寒在皮膚,熱在骨髓也,宜先與白虎加人參湯,熱除,次以桂枝麻黃各半湯以解其外。又厥陰癥脈浮緩者,必囊不縮,外癥必發(fā)熱惡寒似瘧為欲愈,宜桂枝麻黃各半湯,若脈尺寸俱沉短者,必囊縮,毒瓦斯入臟,宜承氣湯下之,厥陰病,其脈微浮為欲愈,不浮為未愈,宜小建中湯,此足厥陰肝經(jīng)也。然以表里癥內(nèi)、近似三陰三陽之癥,而疏于各癥之下,非可以盡備六經(jīng)之大法也,當(dāng)以活人書、傷寒論為主。其瘧癥與大方治法同,后有本條。夏傷于暑、秋必瘧,其暑癥玉露散主之,其詳亦與大方同其治法,但用分劑輕耳??谧h有脫甲散,大能除熱,扶表救里,真良方也。
麻黃湯
治傷寒頭疼發(fā)熱,身痛惡風(fēng),無汗而喘。又治太陽病、脈浮緊無汗,發(fā)熱身疼痛,八九日不解,表癥仍在,此當(dāng)發(fā)其汗,服藥已微除,其人煩目瞑,劇者必衄,衄乃解,所以然者,陽氣重故也。
甘草(半兩)麻黃(去節(jié)、一兩)桂枝(一兩)杏仁(去皮尖、三十個(gè))上咀,每服三錢,水一盞,煎八分去滓,大小加減服,衣復(fù)取微汗,夏至后、須加知母一兩,石膏一兩,黃芩一兩。蓋麻黃性熱,夏月溫之,必有發(fā)黃發(fā)斑出血之失,凡傷寒熱病,藥性須涼,不可太溫,惟冬及春,或病患平素虛寒者,乃用正方,不再加減。
蔥白湯
見第五十一問。
解肌湯
見第五十二問。
葛根湯
見第十六問。
柴胡散
見第五十問。
桂枝麻黃各半湯
治太陽病得之八九日、如瘧狀,發(fā)熱惡寒,熱多寒少,其人不嘔,清便欲自可。一日二三度發(fā),脈微緩者、欲愈也。脈微而惡寒者,此陰陽俱虛,不可更發(fā)汗、更吐下也。面色反有熱色者,未欲解也,以其不能得小汗出,身必癢。
桂枝(八錢)芍藥(半兩)生姜(半兩)甘草(半兩)麻黃(去節(jié)、半兩)杏仁(去皮尖、十四個(gè))大棗(二個(gè))上咀,每服三錢,水一小盞,煎八分,去滓溫服。
小承氣湯
治太陽病吐下后、發(fā)汗而微煩,小便數(shù),大便堅(jiān)宜服。陽明病,若出汗多而微惡寒,為外未解,無潮熱不可與之,若腹?jié)M不大便,可少少與之。
大黃(一兩、微炒)濃樸(半兩、制)枳實(shí)(一兩,炒)上咀煎,陽明病潮熱,大便微硬,可與大承氣湯,不硬者,不可與之。若不大便六七日,恐有燥屎,欲知之法,少與小承氣湯,湯入腹中轉(zhuǎn)失氣者,此有燥屎也,乃可攻之。若不轉(zhuǎn)失氣者,必先硬后溏,不可攻之,攻之必腹?jié)M不能食也。欲飲水者,與水則噦,其后發(fā)熱者,必大便復(fù)硬而少也,以小承氣湯和之,不轉(zhuǎn)失氣者,慎不可攻也。
大承氣湯
見第二十九問。
四順飲
見第四十四問四順清涼飲。
洗心散
見第三十七問。
小柴胡湯
見第二十九問。
五苓散
見第五十二問。
桂枝湯
治太陽中風(fēng),陽浮而陰弱,陽浮者、熱自發(fā),陰弱者、汗自出,嗇嗇惡寒,淅淅惡風(fēng),翕翕發(fā)熱,鼻鳴干嘔者。
桂枝(去皮、一兩半)芍藥(一兩半)甘草(炙,一兩)生姜(一兩半)棗子(六個(gè))上為飲子,每服三錢,水一盞,煎至八分,去滓,大小加減服,須臾啜熱粥一盞以助藥力,溫復(fù)令一時(shí)許,通身熱,微微似有汗者。加減桂枝湯,自西北二方居人,四時(shí)行之,無不應(yīng)驗(yàn),江淮間惟冬及春可行。自春末及夏至以前,桂枝癥,加黃芩一分,謂之陽旦湯。夏至后有桂枝癥,可加知母半兩,石膏一兩,或升麻一分。若病素虛寒者,正用古方,不再加減也。戒曰∶桂枝最難用,雖用云表不解可發(fā)汗,宜桂枝湯。須是病患常自汗出,小便不數(shù),手足溫和,或手足指梢作微冷,少頃卻溫,身雖微似煩,而又憎寒,始可行之。若病患身無汗,小便數(shù),或手足冷,不惡寒,或飲酒家不喜甘者,慎不可行桂枝也。仍有桂枝癥,服湯已、無桂枝癥者,尤不可再與。
桂枝加芍藥湯
治太陽病反下之,因腹痛、是有表復(fù)有里,宜服。
桂枝(一兩半)生姜(一兩半)大棗(六個(gè))甘草(炙、一兩)芍藥(三兩半、利者、先煎三四沸)上咀,水煎加減服。痛甚者加大黃,大實(shí)者加一兩半,羸瘦虛弱者減之。
桂枝加大黃湯
治太陽病反下之,因腹?jié)M痛,屬太陰,桂枝加芍藥主之。大實(shí)痛者、桂枝加大黃湯主之。
桂枝(去皮、一兩)芍藥(一兩半)甘草(炙、半兩)大黃(半兩、羸者減之)上咀,每服三錢,水一盞,姜一片,棗一枚,煎服。
四逆湯
治陰癥傷寒,自利不渴,嘔噦不止,吐利俱作,小便或澀或利,脈微欲絕,腹痛脹滿,手足厥冷,或咳或悸,內(nèi)寒外熱,下利清谷,四肢沉重,或汗出熱不出內(nèi),拘急身疼痛而惡寒者。
干姜(一兩半)附子(一個(gè)、生用)甘草(一兩)上咀,每服三錢,水一盞,煎七分,溫服。
理中湯
治脾胃不和,中寒上沖,心腹痛,痰逆惡心嘔吐,心下虛煩痞滿,膈塞不通,飲食減少,短氣羸困,溫中逐水,止汗去濕,泄瀉注下,水谷不分,腹中雷鳴,傷寒時(shí)氣,里寒外熱,霍亂吐利,手足厥冷。
人參(去蘆、三兩)白術(shù)(三兩)干姜(炮、三兩)甘草(炙、一兩半)上咀,每服三錢,水一盞,煎六分,去滓,帶熱服,空心食前?;蜓屑?xì)末,白湯調(diào)下。腹痛者,加人參一兩半。
臍上筑者,腎氣動(dòng)也,去白術(shù)加桂四兩。吐多者,去術(shù)加生姜三兩。下多者還用術(shù)。悸者加茯苓二兩?;蛩闹屑?,腹?jié)M下利,轉(zhuǎn)筋者,去術(shù)加附子一個(gè)生用。末之,蜜丸如雞子黃大,名理中丸,又名調(diào)中丸,治厥陰臟寒,蛔上入鬲,吐長蟲,或胃中虛冷,因發(fā)汗,故吐蟲,先服理中丸。或加枳實(shí)、茯苓、蜜丸,治傷寒結(jié)胸欲絕,心鬲高起,實(shí)滿作痛,手不得近,并用熱湯化下。
大柴胡湯
見第二十九問。
陰旦湯
治傷寒肢節(jié)疼痛,內(nèi)寒外熱虛煩。
桂(二兩)芍藥(一兩半)甘草(炙一兩)干姜(炮一兩半)黃芩(一兩半)上咀,每服三錢,水一盞,棗一個(gè),同煎去滓,溫服,復(fù)令少汗。
白虎加人參湯
治傷寒若吐若下后,七八日不解,熱結(jié)在里,內(nèi)外俱熱,時(shí)惡寒,大渴大汗,煩渴不解,脈洪大者。
石膏(四兩、研細(xì))知母(一兩半)甘草(炙、半兩)粳米(一合)人參(半兩、去蘆)上咀,每服三錢,水一盞,煎六分,米熟為度服。
小建中湯
治傷寒陽脈澀,陰脈弦,法當(dāng)腹中急痛,先與小建中湯。
桂枝(一兩半)芍藥(三兩)甘草(二兩炙)膠飴(半升)上咀,每服三錢,水一盞,生姜三片,棗一枚,煎六分,去滓,下膠飴兩匙許,再煎化溫服,日三夜二服。尺脈尚遲,再作一劑,加黃末一錢。
玉露散
涼心經(jīng),解諸熱,治口燥咽干,煩渴躁啼,小便閉。
寒水石(一兩)石膏(一兩、水飛)甘草(三錢)上為末,每服半錢,麥門冬泡湯化下,湯、散隨意。加辰砂、金箔,名桃紅散,亦治急驚。入梔子仁、名金蓮散。
加滑石半兩,名玉真散。湯氏方,治小兒秋夏伏暑,多煩熱,吐黃涎,頭額溫,五心熱,小便赤少?;蚋蓢偀o物,宜服香薷散。又宜服玉露散,生姜汁和白湯調(diào)下。獨(dú)用姜汁一服而止。
脫甲散
治嬰孩小兒,傷寒體熱,頭目昏沉,不思飲食,夾驚夾食寒熱,大小便閉澀,或赤或白,煩躁作渴,冷汗妄流,夾積傷滯,膈滿脹急,青黃體瘦,日夜大熱。及療傷風(fēng)、傷寒、傷暑,驚癇客忤,筋骨腎臟疳氣等熱,并宜服之。
柴胡(去蘆、二錢)當(dāng)歸(酒洗、三錢)白茯苓(三錢)龍膽草(去蘆、二錢)人參(去蘆、二錢)知母(去毛、二錢)甘草(炙、四錢)川芎(二錢)上為末,每服一錢,水一盞,連須蔥白一寸,煎至半盞,溫服不拘時(shí)。此方散熱,扶表救里,表虛令汗不妄行,里熱令氣不閉結(jié),外即通關(guān),內(nèi)即開渠,通關(guān)流行經(jīng)路,開渠不壅臟腑,熱在表里之間。施無不可。
[卷之六] 傷寒咳嗽傷風(fēng)第五十四問
仲陽云∶咳嗽者,肺感微寒。八九月間肺氣大旺,病嗽者、其病必實(shí),非久病也,其癥面赤身熱痰盛,法當(dāng)以葶藶丸下之,若久嗽不可下也。冬月嗽、乃傷風(fēng)咳也,當(dāng)以麻黃湯汗之。有熱癥、面赤飲水,涎痰濃實(shí),咽喉不利者、宜甘桔湯。有肺盛者、咳而后喘,面腫欲飲水,有不飲水者,其身即熱,以瀉白散瀉之。有嗽而吐涎痰乳食者、以白餅子下之。然肺主氣、應(yīng)于皮毛,肺為五臟華蓋,小兒感于風(fēng)寒,客于皮膚,入傷肺經(jīng),微者咳嗽,重者喘急。肺傷于寒、則嗽多痰涎,喉中鳴急。肺傷于暖、則嗽聲不通壅滯。傷于寒者、必散寒邪,傷于曖者、必泄壅滯。發(fā)散屬以甘辛,即桂枝、麻黃、細(xì)辛是也,涌泄系以酸苦,即葶藶、大黃是也,更五味子、烏梅之酸,可以斂肺氣,亦治咳嗽之要藥也。
久嗽不已,必主驚悸頑涎,血脈灌臉,其嗽傳受五臟?;蛲履?,或痰涎,或厥冷,或恐悸,甚而至于眼目兩眶、紫黑如被物傷損,眼白紅赤如血,謂之血眼。治之之法,當(dāng)用生地黃、及濕黑豆研成膏,掩眼上,而眼腫黑自消,其血皆自眼淚而出,真良方也,兼服麥煎散而嗽自止。久嗽成癇,當(dāng)服散癇等劑。凡治嗽,先要發(fā)散寒邪,然后服寬氣化痰止嗽之藥,即得痊瘥。先服九寶丸、華蓋散、葶藶丸、抱龍丸,或細(xì)辛五味子湯,如有熱,可服涼肺之藥柴胡、黃芩等劑并瀉白散,痰多氣喘,用金星丸利痰了,卻服前藥,后服百部丸、生犀散、天麻定喘飲,調(diào)理而安,冷癥咳嗽,小青龍湯加杏仁去麻黃,亦可服,有熱及時(shí)氣咳嗽,柴胡散加杏仁、五味子,柴胡石膏湯亦可,錢氏生犀散加減亦佳,有驚咳嗽、天麻防風(fēng)丸治之,惺惺散、化風(fēng)丹皆可服。金沸草散、三拗湯加減,乃治傷風(fēng)咳嗽之常劑也。和解湯,治四時(shí)感冒,可加減服。
亭藶丸
治食乳沖脾,咳嗽傷風(fēng)面赤,痰盛身熱,喘嗽急促,化痰寬氣進(jìn)食。
葶藶子(隔紙略炒)防己黑牽牛(略炒)杏仁(去皮尖、雙仁者、同干面炒黃、別搗、各一兩)上為末,研入杏膏拌勻,取蒸棗肉和,再搗為劑,丸如麻子大,每服五丸至七丸,淡生姜湯下,乳食后、或臨夜服,量大小加減。
麻黃湯
見第五十三問。
甘桔湯
見第十一問,又名甘號(hào)散,煎服治乳嗽。
瀉白散
見第八問。
白餅子
見第十四問。
麥煎散
治小兒夾驚傷寒,吐逆壯熱,表里不解,氣粗喘急,面赤自汗,或狂語驚叫,或不語無汗,及癮疹遍身赤癢,往來潮熱,時(shí)行麻豆疹子,余毒未盡,渾身浮腫,痰涎咳嗽,或變急慢驚風(fēng),手足搐搦,眼目上視,及傷風(fēng)頭疼并治。一方無地骨皮、赤芍藥、滑石、知母,有鉤藤、桔梗、川芎亦可。
滑石(半兩)地骨皮(半兩)赤芍藥(半兩)石膏(半兩)白茯苓(半兩)杏仁(半兩)知母(半兩)甘草(半兩)葶藶子(半兩)人參(半兩)麻黃(去節(jié)、一兩)有熱加大黃。
上為末,每服一錢,麥子煎湯調(diào)下。如初生牙兒感冒風(fēng)冷,鼻塞身熱,噴嚏多啼,每一字、用麥子煎湯調(diào)下。
九寶飲
治小兒嗽,是肺臟感寒,須是表散了,卻服嗽藥。
麻黃(去節(jié)、一兩)薄荷(一兩)大腹皮(一兩)紫蘇(一兩)陳皮(一兩)杏仁(一兩)肉桂(半兩)桑白皮(炙、半兩)枳殼(半兩)甘草(二錢)上咀,生姜烏梅煎,冷癥去薄荷,熱癥去肉桂。
華蓋散
治肺感寒邪,咳嗽上氣,胸膈煩滿,項(xiàng)背拘急,聲重鼻塞,頭目昏眩,痰氣不利,呀呷有聲。
麻黃(去節(jié)、半兩)蘇子(炒、半兩)桑皮(蜜炙、半兩)杏仁(去皮尖、炒、半兩)赤茯苓(半兩)陳皮(去白、半兩)甘草(炙、一錢)上為末,每服一錢,水一盞,煎五分,去滓,食后服。
細(xì)辛五味子湯
治肺經(jīng)不足,胃氣怯弱,或冒風(fēng)邪,或停寒有飲,咳嗽喘息,不得安臥,胸滿迫塞,短氣減食,干嘔作熱,咳唾結(jié)痰,或吐涎沫,頭目昏眩,身體疼重,語聲不出,痛引胸脅,不問新久,并宜服之。
細(xì)辛(去苗、一兩)半夏(湯泡、一兩)烏梅(去核、一兩)甘草(炙、一兩)罌粟殼(去蒂蓋、炒、一兩半)五味子(三兩)桑白皮(炒、二兩)上咀,每服二錢,水一盞,生姜一片,煎六分服。
抱龍丸
見第五十一問。
金星丸
見第四十問。
百部丸
治小兒肺寒壅,咳嗽微喘有痰。幼幼方加甘草二錢半。
百部麻黃(去節(jié)、各一兩)杏仁(四十個(gè)、去皮尖、微炒、煮三五沸研入)上為末,煉蜜丸如芡實(shí)大,熱水化下。仲陽加松子仁五十粒炒焙,更加胡桃肉極妙。
生犀散
治咳嗽,解時(shí)氣痰逆喘滿,心忪忡驚悸、風(fēng)熱。
杏仁(二錢、炒)桔梗(二錢)茯苓(一錢)前胡(一錢半)人參(一錢)半夏(一錢)五味子(一錢)甘草(一錢)上咀,生姜薄荷煎服。有熱加羌活,或加麻黃細(xì)辛。
天麻定喘飲
治小兒喘嗽驚風(fēng)。
天麻(一兩)防風(fēng)(一兩)羌活(一兩)甘草(一兩)人參(半兩)桔梗(一兩)白術(shù)(一兩)川芎(一兩)半夏曲(一兩)上銼散,每服二錢,水一盞,麥門冬十四個(gè),煎至七分,食后服。有熱去白術(shù),加芍藥枳殼。
小青龍湯
治傷寒表不解,惡寒體熱,水停心下,干嘔發(fā)熱,咳嗽喘急。又主肺脹胸滿,鼻塞清涕,咳逆上氣,喘鳴怕寒。仲景曰∶治表不解,心有水氣,干嘔發(fā)熱而嗽,或渴、或利、或小便不通、或噎,小腹喘滿。
麻黃(去節(jié)、一兩)赤芍藥(三錢)半夏(炮、三錢)細(xì)辛(半兩)干姜(三錢)甘草(炙、三錢)桂枝(去皮、三錢)五味子(半兩)上咀,每服三錢,水一盞,煎七分,溫服。微利者去麻黃、加蕘花如彈子大,炒令赤色。若噎者去麻黃、加附子半錢炮。若小便不利者去麻黃、加茯苓一兩。如喘者去麻黃、加杏仁半兩,去皮尖。若渴去半夏、加栝蔞根一兩半。
柴胡散
見第五十問。
柴胡石膏湯
見第五十二問。
天麻防風(fēng)丸
治一切驚風(fēng),身體壯熱,多睡驚悸,手足抽掣,精神昏憒,咳嗽痰涎不利。及風(fēng)溫邪熱,并宜服之。
天麻(一錢)防風(fēng)(一錢)人參(一錢)辰砂(一錢)雄黃(一錢)甘草(一錢、炙)麝香(一分)全蝎(半兩、炒)僵蠶(炒、半兩)牛黃(一分)一方有膽南星、無麝香。
上為末,煉蜜丸如梧桐子大,每服一至二丸,薄荷湯下,不拘時(shí)。
惺惺散
見第五十問。
化風(fēng)丹
見第十九問。
金沸草散
治傷風(fēng)痰盛,頭目昏痛,頸項(xiàng)強(qiáng)急,往來寒熱,肢體煩疼,胸膈滿痛,咳嗽喘逆,涕唾稠粘。及時(shí)行寒疫,壯熱惡風(fēng)。
荊芥穗(四兩)前胡(去蘆、三兩)麻黃(去節(jié)、三兩)旋復(fù)花(三兩)甘草(三兩、炙)半夏(制、一兩)赤芍藥(一兩)上銼,每服二錢,水一盞,生姜二片,棗一個(gè),煎六分,去滓溫服不拘時(shí)。有寒邪、則汗出惡風(fēng),加杏仁、北五味。
又方名加減金沸草散
治傷寒中脘有痰,令人壯熱頭疼,筋脈緊急,時(shí)發(fā)寒熱,皆類傷風(fēng),但不頭疼為異耳。
前胡(三兩)旋復(fù)花(三兩)荊芥穗(四兩)赤茯苓(一兩)細(xì)辛(一兩)甘草(炙、一兩)半夏(洗凈、姜汁浸制、切、一兩)上為末,每服一錢,水一盞,生姜一片,棗二個(gè),煎六分,去滓熱服,未愈再服。
三拗湯
治感冒風(fēng)邪,鼻塞聲重,語音不出,或傷風(fēng)傷冷,頭疼目眩,四肢拘急,咳嗽多痰,胸滿氣短。
麻黃(不去節(jié))杏仁(不去皮尖)甘草(生用、各等分)上咀,每服三錢,水一盞,生姜三片,煎至六分,去滓溫服,取汗為度。一方加荊芥、桔梗,嗽甚加五味子、細(xì)辛、各減半。又方麻黃去節(jié),杏仁去皮尖,甘草炙,名三和湯,治喘嗽尤妙,加減在乎活法,有熱加前胡,傷風(fēng)加荊芥,有痰加半夏。
和解湯
治小兒四時(shí)感冒寒邪,壯熱煩躁,鼻塞多涕,驚悸自汗,肢體疼痛。及瘡疹已發(fā)未發(fā),皆可服之。
羌活(一兩)防風(fēng)(一兩)川芎(一兩)人參(一兩)干葛(半兩)升麻(半兩)甘草(半兩)芍藥(半兩)上咀,每服三錢,水一盞,生姜一片,棗一個(gè),煎至六分,不拘時(shí)服。無汗加麻黃??人哉?,加杏仁、五味子、桔梗。
[卷之六] 百內(nèi)嗽第五十五問
此名乳嗽,實(shí)難調(diào)理,亦惡癥也。當(dāng)審虛實(shí)而施治焉,實(shí)者散之,虛者補(bǔ)之。其癥氣粗痰盛,口瘡眼熱,發(fā)散后,可利之,比金丸等藥主之,散其實(shí)也。其癥嘔吐后驚悸,困倦自汗,當(dāng)用補(bǔ)肺散、益黃散、天麻散、補(bǔ)其虛也。大抵治驚嗽琥珀散主之。天麻丸乃要藥也,用天麻、蟬蛻、僵蠶、人參、川芎、甘草、硼砂、天竺黃、牛膽南星、白附子、坯、雄黃、末之,煉蜜丸如芡實(shí)大,金箔為衣,每服一丸,薄荷湯化下,治未滿百咳嗽不止,遠(yuǎn)勝諸藥。
補(bǔ)肺散
?。ㄓ置⒛z散)治小兒久患咳嗽,氣急有痰,惡心可服。
阿膠(炒、一兩半)鼠粘子(一兩)馬兜鈴(半兩)杏仁(七個(gè)、去皮尖)糯米(一盒)甘草(半兩)上咀,三歲一錢,水半盞,煎至三分,去滓溫服。
比金丸
見第十九問。
天麻散
治嬰兒咳嗽有痰,氣壅面紅。
天麻(三錢)朱砂(一錢)麝香(一字)南星(水浸、春秋五日、冬七日、夏三日、半兩)上為末,每服一字,用杏仁湯調(diào)下。人參湯亦可。
琥珀散
見第十五問。
天麻丸
治小兒未滿百咳嗽不止,名曰乳嗽。
天麻(一兩)蟬蛻(一兩)僵蠶(一兩)人參(一兩)川芎(一兩半)甘草(二兩)硼砂(半兩)辰砂(一兩)天竺黃(一兩)膽星(二錢)白附子(一兩)坯(一兩)雄黃(一兩)金箔(五片)上為末,煉蜜丸如芡實(shí)大,金箔為衣,每服一丸,薄荷湯下。
[卷之六] 喘急第五十六問
議曰∶小兒有因驚暴觸心,肺氣虛發(fā)喘者,有傷寒肺氣壅盛發(fā)喘者,有感風(fēng)咳嗽肺虛發(fā)喘者,有因食咸酸傷肺氣發(fā)虛痰作喘者,有食熱物毒物,冒觸三焦,肺肝氣逆作喘者。喘與氣急、同出而異名,但別其輕重耳。痰火兩端,喘即口開,隘于胸臆,息短促急,心神迷悶,其因驚發(fā)喘,逆觸心肺,暴急張口,虛煩神困者,大效雄朱化痰定喘丸主之,佐以天麻定喘飲乃效。其傷寒肺氣壅盛發(fā)喘者,是表不解,以小青龍湯、麻黃杏仁甘草石膏湯,辨其冷熱而施治焉。其感風(fēng)咳嗽,肺虛發(fā)喘者,則三拗湯加減治之。其食咸酸而喘者,以生腐,有熱治之以涼肺定喘之劑。又有哮喘者,以許叔微十六般哮喘之法治之,無不愈。又有汗下之后而喘急者,葛根黃芩黃連湯主之,喘甚者加葶藶子。又有葶藶丸寬氣進(jìn)食,千金射干湯,治咳逆喘急大效。
大效雄朱化痰定喘丸
治小兒因驚,發(fā)喘逆、觸心肺,暴急張口,虛煩神困。
雄黃(一兩、研)朱砂(一兩、研)蟬蛻(一兩)全蝎(一兩、炒)白僵蠶(一兩)天南星(一兩)白附子(炮一兩)輕粉(半兩)上為末,面糊丸如麻子大,每服三十丸,薄荷茶清送下,食后服。
天麻定喘飲
見第五十四問。
天麻(一兩)防風(fēng)(一兩)羌活(一兩)甘草(炙、五錢)人參(五錢、去蘆)桔梗(五錢)白術(shù)(五錢炒)川芎(五錢)半夏曲(五錢)上銼,每服二錢,水一盞,麥門冬十四粒,煎至七分,食后服。有熱去白術(shù),加芍藥枳殼。
小青龍湯
見第五十四問。
麻黃杏仁甘草石膏湯
治傷寒發(fā)汗后,不可更行桂枝湯,汗出而喘,無大熱者,下后喘亦治。
麻黃(三兩、去節(jié)、湯泡去黃汁、焙干秤)杏仁(二十五個(gè)、去皮尖)石膏(四兩、研)甘草(一兩、炙)上咀,每服二錢,水一盞,煎六分,去滓溫服。
三拗湯
見第五十四問。
總治十六般哮喘方(出本事方)阿膠(一兩、碎、蛤粉炒成珠)馬兜鈴(一兩)甘草(炙、一兩)半夏(一兩、姜汁浸三日、炒)杏仁(一兩、去皮)人參(半兩)上為末,每服一錢,水一盞,隨病有湯使,煎至七分,臨臥食后服。湯使開后∶心嗽面赤或汗流,加葛根煎。
肺嗽眼中淚出,加烏梅一個(gè),糯米十四粒煎服。
脾嗽不思飲食,或惡心,入生姜二片煎。
胃嗽吐逆嘔酸水,入蛤粉煎服。
膽嗽令人不睡,用藥半錢,茶清調(diào)下。
肺嗽上氣喘急,入桑白皮煎。
膈嗽出痰如圓塊,入生姜自然汁調(diào)藥咽下。
勞嗽入秦艽末同煎。
冷嗽天晚嗽甚,加蔥白三寸同煎。
血嗽連頻不住,加當(dāng)歸、棗子同煎。
暴嗽涕唾稠粘,入烏梅、生姜同煎。
產(chǎn)嗽背胛痛,加甘草三寸,黃蠟少許煎。
氣嗽肚疼脹滿,入青皮同煎。
哮嗽聲如拽鋸,入半夏二枚同煎。
腎嗽時(shí)復(fù)三兩聲,入黃、白飴糖煎。
以上十五般嗽疾,根據(jù)法煎服,無不效驗(yàn)。
葛根黃芩黃連湯
治太陽病反下之,利遂不止。脈促者,表未解也。喘而汗出者,葛根黃芩黃連湯主之。
葛根(二兩)黃芩(七錢半)黃連(七錢半)甘草(半兩、炙)上咀,每服三錢,水一盞,煎七分,去滓加減服。喘甚加葶藶子。
葶藶丸
見第五十四問。
千金射干湯
治小兒咳嗽,喘息如水雞聲。
射干麻黃紫菀甘草生姜細(xì)辛阿膠(各半兩)半夏(五個(gè))桂心(五寸)大棗(二十個(gè))上咀,水七升,煎取一升五合,去滓,入蜜五合,煎一沸,分溫服,二合日三服。
[卷之六] 潮熱第五十七問
仲陽云∶潮熱者、時(shí)間發(fā)熱,過時(shí)即退,來日依然發(fā)熱,此欲發(fā)驚也,發(fā)來潮熱,又似瘧熱,總曰潮熱。蓋發(fā)作有期,其熱有三,榮熱、衛(wèi)熱、瘴氣熱,兩日一發(fā),或三日一發(fā),并用梨漿飲治之。王氏云∶潮熱乃是血?dú)廑諏?shí),五臟生熱,熏發(fā)于外,故令發(fā)熱。傷寒論云∶潮熱者實(shí)熱也,當(dāng)利大便,大柴胡湯、承氣湯、等劑治之。虛熱者、地骨皮散主之,犀角飲、鱉甲飲、靈犀飲、秦艽飲、生犀散。圣濟(jì)經(jīng)用地骨皮飲、羌活餅等劑。
梨漿飲子
治潮熱、榮熱、衛(wèi)熱、瘴氣熱,兩日一發(fā),三日一發(fā)。積熱、脾熱、痞熱、胃熱、癖熱、瘧熱、邪熱、寒熱,脾瘧、鬼瘧,夜發(fā)單瘧?yīng)殶帷?br />
青蒿(童便、浸一日、曬干)柴胡(去蘆)人參(去蘆)黃芩(炒)前胡(去蘆)秦艽(去蘆)甘草(炙、各等分)上咀,每服一歲半錢,二歲一錢。水一小盞,入生藕、生梨、薄荷、生地黃、同煎至半,去滓、通口空心食前服。
大柴胡湯
見第二十九問。
大承氣湯
見第二十九問。
地骨皮散
治虛熱,亦治傷寒壯熱。
知母(一兩)柴胡(半兩、去毛)甘草(半兩、生)人參(半兩、去蘆)地骨皮(一兩)茯苓(半兩)半夏(湯泡七次、切片曬、三錢)上咀,姜水煎服,每用三錢。有驚熱、加蟬蛻、天麻、黃芩。全嬰方加秦艽,名秦艽飲子。
犀角飲
治小兒骨蒸潮熱、盜汗肌瘦。
犀角(鎊碎、一兩)鱉甲(炙酥、一兩)柴胡(去蘆、一兩)知母(去毛、炒、一兩)地骨皮(一兩)胡黃連(一兩)大黃(半兩)桃枝(半兩)上咀,每三歲一錢,水一盞,煎三分,去滓溫服。
鱉甲飲
治小兒骨蒸,潮熱盜汗,咳嗽多渴,心躁多驚,面黃消瘦。
鱉甲(酥炙、一兩)地骨皮(一兩)秦艽(一兩)柴胡(一兩)枳殼(麩炒、一兩)知母(去毛、一兩)當(dāng)歸(一兩)上咀,三歲一錢,水半盞,桃柳枝各三寸,烏梅一個(gè),煎三分,去滓服無時(shí)。
靈犀飲
治小兒骨蒸潮熱,盜汗咳嗽,多渴萎黃,消瘦腹急氣粗。
犀角(鎊屑、半兩)胡黃連(半兩)茯苓(去皮、一兩)人參(去蘆、一兩)川芎(一兩)秦艽(一兩)甘草(一兩)羌活(一兩)柴胡(一兩)桔梗(一兩)地骨皮(一兩)上咀,三歲一錢,水半盞,烏梅、竹葉少許煎服。
秦艽飲
即地骨皮散加秦艽,方見前。
羚角散
治小兒骨蒸肌瘦,頰赤口干,日夜潮熱,夜有盜汗,五心煩熱,四肢困倦,飲食雖多,不生肌肉。及大病瘥后,余毒不解?;騻『螅蚴逞蛉?,體熱不除。
地骨皮秦艽人參(去蘆)羚羊角(鎊屑)大黃(蒸)麥門冬枳殼柴胡白茯苓赤芍藥桑白皮鱉甲(酥炙黃、各一兩)上銼,每服二錢,水一盞,入青蒿少許煎,溫服食后,兒小分為二服,治疳勞。
青蒿散
治小兒、室女,肌瘦潮熱。
青蒿(三錢)甘草(一寸)小麥(五十粒)烏梅(一個(gè))上咀,河水一碗,煎至三分,去滓服。
柴胡散
治小兒骨蒸潮熱,面黃瘦弱。
柴胡(半兩)地骨皮(半兩)甘草(炙、半兩)上咀,水一盞,每用二錢,煎七分,去滓服不拘時(shí)。
[卷之六] 壯熱溫壯第五十八問
仲陽云∶壯熱者,一向熱而不已,甚則發(fā)驚癇也。溫壯者,但溫而不熱也。巢氏云∶小兒壯熱者,是熱氣盛熏發(fā)于外,故令身體壯然。其發(fā)于漸,大體與溫?zé)嵯嗨?,少有異者,熱加甚也。此候宜服輕藥,惺惺散羌活散皆可,甚則黃芩、柴胡、干葛、之劑散之。夫溫壯者,由小兒臟腑不調(diào),內(nèi)有伏熱,或挾宿寒,皆摶于胃氣,故令不和,氣行壅澀故積體熱,名曰溫壯。大便黃而臭者,內(nèi)有伏熱、其大便白而臭酸者,則挾宿寒故也,宜溫之,服理中、四君子輩加桂治之。
伏熱宜五苓散、并白虎湯,二藥俱效。其腹中有伏熱溫壯,柴苓散主之。其心神不安,大腑秘?zé)?,二黃犀角散主之。溫壯常熱不止,牛黃散主之。凡解后余熱不退,可服地骨皮散、黃龍湯、牛黃膏。亦治壯熱。直指羚羊角湯治諸驚壯熱。
治下后熱不退,身壯熱百骨節(jié)疼,梔子仁湯、大連翹飲、六物黃芩湯、五物人參飲、對(duì)癥選用之。古法去伏熱則用龍膽湯,去宿滯則用紫霜丸,當(dāng)效其法而治之。圣濟(jì)經(jīng)用升麻芍藥等劑治之。
理中湯
見第五十三問。
四君子湯
見第十六問。
五苓散
見第五十二問。
白虎湯
治傷寒大汗出,表癥已解,心胸大煩,渴欲飲水。及吐或下后七八日、邪毒不解,熱結(jié)在里,表里俱熱,時(shí)時(shí)惡風(fēng),大渴、舌上干燥而煩,欲飲數(shù)升者宜服。又治夏月中暑、汗出,惡熱,身熱而渴。
知母(三兩)甘草(一兩炙)石膏(八兩、另研)粳米(二合)上咀,每服三錢,水一盞,煎六分,米熟為度,去滓溫服。圣惠方加干葛。
柴苓散
治小兒腹中有伏熱,溫壯未去。
柴胡(七錢半、去苗)麥門冬(去心)人參赤茯苓甘草(各半兩)黃芩(一兩)上銼散,每服二錢,水一盞,入小麥一撮,竹葉一片,煎五分,去滓溫服,量大小加減與之。
三黃犀角散
治小兒身體溫壯,心神不安,大腑秘?zé)帷?br />
犀角屑大黃(酒浸、蒸)鉤藤梔子仁甘草黃芩(各五錢)上為末,每服五分,量大小加減,熱湯調(diào)下。
牛黃散
治小兒溫壯,身體常熱不止。
牛黃(研)甘草(各五分)柴胡(去苗)梔子(炒)龍膽草黃芩(各二錢半)上為末,每服五分,以金銀湯調(diào)下無時(shí)。
地骨皮散
見第五十七問。
黃龍湯
治傷寒身熱不退。
柴胡(五錢)黃芩甘草(各二錢)赤芍藥(三錢)上咀,每服二錢,姜一片,棗一枚,水一盞,煎至五分,去滓溫服無時(shí)。
牛黃膏
治小兒天吊驚風(fēng),手足搐搦,面唇紅赤,咽喉痰響,渾身頭額壯熱,喚問不知,不醒人事?;蛑蛔笫钟夷_偏搐,或只右手左腳偏搐,或只唇口眼鼻顫搐。此疾多則腹肚緊脹,熱極,胸膈久積驚涎,忽被風(fēng)邪所觸,故作此候也。此患大忌,不得針灸,若針灸乃誤矣,凡中此疾,須辨認(rèn)有前項(xiàng)形證,宜急服此劑。
蝎尾(四十九枚)巴豆(去殼、一枚半、不去油)梅花腦(半字)辰砂(研、二錢)郁金(三錢、以皂角水煮過)牛黃(少許)麝香(一字)上六味為末,每遇小兒中、前項(xiàng)形證,周歲半字,三四歲一字,仍觀孩兒身體肥瘦,臟腑虛實(shí),及病勢輕重,則加減藥,用蜜熱水一二分調(diào)勻灌下,或薄荷湯亦可。服藥后良久,壓下痰涎,疏去風(fēng)氣,當(dāng)宣瀉兩三行,其瀉出如雞子白是應(yīng)效,或胸膈痰涎壅盛痞滿,服此藥當(dāng)吐風(fēng)痰,亦為美也。下藥后,或吐或?yàn)a,手足搐搦稍定,喉嚨不響,頭額腹肚漸涼,眼目不倒,記得人事,面紅赤色,但時(shí)時(shí)有少溫壯,驚潮風(fēng)熱來未退,便續(xù)下保壽散三兩,服金粉散一二服,早晨更可下均氣補(bǔ)虛進(jìn)乳哺白術(shù)散一日。早晨與一服,或服此數(shù)件藥后,或只覺得肚腹至夜微熱,不進(jìn)乳食,宜空心與進(jìn)一服寬熱散,微微通去腹中余熱風(fēng)涎?;蛴惺羌玻幧酝?,忌兩日不可見風(fēng)。一方加粉霜二錢,名朱砂膏。
羚羊角湯
治諸驚壯熱。
羚羊角蟬蛻茯神(去木)麥門冬(去心)柴胡地骨皮(各一錢)黃芩甘草(各五分、炒)上銼散,每服二錢,姜棗煎服。
梔子仁湯
治陽毒傷寒壯熱,百節(jié)疼痛,下后熱不退者。
梔子仁赤芍藥大青知母(各一兩)川升麻黃芩石膏(各二兩)柴胡(一兩、去苗)甘草(半兩)杏仁(二兩,去皮尖、及雙仁者、麩炒微黃色)上銼散,每服三錢,水一盞,生姜三片,煎六分,去滓不拘時(shí)溫服。
大連翹飲子
見第三問。
六物黃芩湯
治小兒天行壯熱,少腹大、短氣、熱有進(jìn)退、飲食不化。
黃芩大青甘草麥門冬(去心)石膏(各半兩)肉桂(三錢)上銼散,每服三錢,白水煎,去滓溫服。
五物人參飲
治天行壯熱,咳嗽心脹滿。
人參甘草(各半兩)麥門冬(去心)生地黃(各一兩半)茅根(半握)上銼散,每服三錢,白水煎服。
龍膽湯
見第三問千金龍膽湯。
紫霜丸
見第三問。
[卷之六] 黃疸第五十九問
仲陽云∶身痛背轉(zhuǎn)強(qiáng),大小便澀,一身皆黃,面目爪甲俱黃,小便如屋塵汁色,著物皆黃褐者,難治,此黃膽也。
別有一癥,生下百日及半年,不因病后身微黃者,胃熱也。大人亦同。又有面黃腹大,食吐渴者,脾疳也。又有初生而面身黃者,胎疸也。諸疸皆熱、色深黃者是也,若淡黃兼白者,胃怯不和也,茵陳湯、梔子柏皮湯、犀角散、連翹赤小豆湯主之。通治黃膽,茵陳五苓散尤為穩(wěn)也。又有脾弱痿黃,小便清者,治以溫劑,當(dāng)歸丸散主之,小半夏湯亦可用也。
茵陳湯
治陽明病發(fā)熱汗出者,此為熱越不能發(fā)黃也。但頭汗出,身無汗,齊頸而還,小便不利,渴引水漿者,此為瘀熱在里,身必發(fā)黃。傷寒七八日身黃如橘色,小便不利,腹微滿者。
茵陳蒿(嫩者、一兩)大黃(三錢半)梔子(大者、三枚)上銼散,以水一大碗,先煎茵陳減半,次用二味煎八分,去滓溫服,日三服,小盒飯利,如皂角汁狀、色正赤,一宿腹減,黃從小便中去也,量大小加減。
梔子柏皮湯
治傷寒身黃發(fā)熱。
梔子(八枚)黃柏(一兩)甘草(炙、半兩)上銼散,每服二錢,水一盞,煎六分,去滓溫服。
犀角散
治小兒黃膽,一身盡黃。
犀角(一兩)茵陳干葛升麻龍膽草生地黃(各半兩)寒水石(七錢半)上銼散,白水煎。一方治小兒忽發(fā)黃,面目皮肉須盡黃,干葛根汁和蜜服。
連翹赤小豆湯
治小兒傷寒,發(fā)黃身熱。
麻黃(去節(jié))連翹甘草生姜赤小豆生梓白皮(各二兩)杏仁(四十一粒)大棗(十二枚)上銼散,白水煎。一方小麥苗搗汁,服之立效。
茵陳五苓散
五苓散五分加茵陳湯十分上二件拌勻,每服一錢,溫水調(diào)下,日三服。
當(dāng)歸散
治小兒夜啼者,臟寒而腹痛也,面青手冷,不吮乳是也,宜用此方。
甘草(炙)桔梗陳皮當(dāng)歸(各一錢)上為末,水煎半盞,時(shí)時(shí)少與服之。又有熱痛,亦啼叫不止,夜發(fā)面赤唇焦,小便赤,與三黃丸人參湯下。
當(dāng)歸丸
治小兒冷熱不調(diào),大便青黃,心腹多痛,或腹中氣滿,或時(shí)嘔逆不吮乳食,加枳殼尤妙。
當(dāng)歸白芍藥人參川芎(各三錢)甘草(炙)白術(shù)(各半兩)上為末,煮面糊為丸,如麻子大,三歲小兒每服十丸,粥飲送下,日三服。更量大小加減,冷甚者加陳皮。
小半夏湯
治黃膽小便色不異,欲自利腹?jié)M而喘者,不可除熱,熱去必噦。
半夏(湯洗七次)上銼散,每服三錢,水一盞,姜十片,煎七分溫服。
消食丸
常服寬中快氣,消乳食,正顏色。
縮砂仁(炒)陳皮(炒)三棱(煨)莪術(shù)(煨)神曲(炒)麥(炒)香附子(米泔浸一宿、炒用)枳殼檳榔烏梅(各半兩)丁香(二錢半)上為末,面糊丸如綠豆大,食后蘇子湯、下二十丸或三十丸。
[卷之六] 嘔證吐乳證第六十問
仲陽云∶初生下拭掠小兒口中穢惡不盡,咽入喉中,故嘔吐,及多生諸病。嘔者有聲也,吐者吐出乳也。凡小兒乳哺,不宜過飽,若滿則溢,故令嘔吐,胃中納乳,如器之盛物,杯卮之小,不可容巨碗之物,雨驟則沼溢,酒暴則卮翻,理之必然。乳母無知,但欲速得乳兒長大,更無時(shí)度,或兒睡著而更銜乳,豈有厭足,受病之源,自此漸至日深,導(dǎo)其胃氣之虛,慢驚自此而得,可不慎乎,此候但令節(jié)乳為上,甚者宜令斷乳,先此乳母可服調(diào)氣之劑,兒服消食丸,化乳壯胃為上。議曰∶吐乳乳,此癥有數(shù)般,有冷有熱,當(dāng)自辨認(rèn)。若吐自口角出,此是乳多消化不出,滿而則溢,此非病也,常服消乳丸異功散,當(dāng)令乳母節(jié)乳為上。冷吐可服觀音散、香樸散,快脾等藥。熱吐則頭額溫,有黃涎而渴,小便赤少,此是熱吐,多是傷暑熱者有此癥,乳母同服香薷散、五苓散。又有風(fēng)痰吐,乃是傷風(fēng)不解,吐乳夾痰,若經(jīng)久必然生風(fēng),仍宜下疏風(fēng)化痰藥,竹茹湯去桂,五苓散、青州白丸子、溫膽湯,又當(dāng)留心調(diào)治,紫霜丸亦可服。
楊氏消乳丸
溫中快膈止嘔吐,消乳食,脈沉者,乃傷食不化故也。
香附(炒、一兩)甘草(炙)陳皮(各半兩)縮砂仁神曲(炒)麥(炒、各一兩)上為末,泡雪糕丸如黍米大,七歲以上綠豆大三十丸,食后姜湯下。
又治百內(nèi)嘔吐乳汁或大便青色上用小婦人乳汁一盞,入丁香十粒,去白陳皮一錢,于器內(nèi)同煎三十沸,去丁香陳皮,稍熱與兒饑時(shí)服。
消食丸
治小兒飲食乳哺,取冷過度,冷氣積于脾胃。胃為水谷之海,脾氣磨而消之,胃氣調(diào)和,則乳哺消化,脾傷于冷,則宿食不消,此藥寬中快氣,消乳食,正顏色。
縮砂仁陳皮三棱(煨)莪術(shù)(煨)神曲(炒)麥(炒、各半兩)香附(一兩炒)上為末,面糊丸綠豆大,食后紫蘇湯下二十丸。
和劑觀音散
治小兒外感風(fēng)冷,內(nèi)傷脾胃,嘔逆吐瀉,不進(jìn)乳食,久則漸至羸瘦。大抵脾虛則瀉,胃虛則吐,脾胃俱虛,則吐瀉不已。此藥大能溫養(yǎng)脾胃,進(jìn)美飲食。
石蓮肉(去心)人參神曲(炒、各三錢)茯苓(二錢)甘草(炙)木香綿黃(炙)白扁豆(炒、去皮)白術(shù)(各一錢)上銼散,每服二錢,水一盞,棗一枚,藿香三葉,煎溫服。
異功散
見第十七問。
香樸散
治嘔吐泄瀉。
藿香陳皮濃樸(姜汁炒、各七錢)半夏(湯泡七次、一兩)甘草(炙、一錢)上銼散,每服三錢,水一盞,姜五片,棗一枚同煎,如瀉甚,加木香、肉豆蔻。
香薷散
治臟腑冷熱不調(diào),飲食不節(jié),寒暑風(fēng)冷之氣所傷,致令真邪相干,腸胃虛弱,心腹疼痛,霍亂氣逆,及吐利發(fā)熱頭疼,或嘔或?yàn)a,或轉(zhuǎn)筋拘急。
香薷(一兩)白扁豆(炒)濃樸(姜汁制、各半兩)上銼散,每服三錢,水一盞,姜三片,煎服。一方加黃連治瀉痢,一方加芎芷、香蘇散、治霍亂吐瀉,暑月感冒傷暑之癥。
五苓散
見第五十二問。
竹茹湯
治胃受邪熱,心煩喜冷,嘔吐不止。
葛根(七錢半)半夏(半兩、泡)甘草(一錢)上咀,每服三錢,水一盞,入竹茹、棗少許,生姜五片,煎七分、去滓,取清汁微冷細(xì)細(xì)服,不拘時(shí),加茯苓三錢尤妙。
蘇合香丸
治傳尸骨蒸,諸項(xiàng)勞瘵,順氣化痰,卒暴心痛,鬼魅瘧疾,霍亂吐瀉,赤白下痢,小兒驚搐。
蘇合香油(五錢、入安息膏內(nèi))安息香(一兩、另為末、用無灰酒半升、熬膏)丁香青木香白檀香沉香蓽茇香附米訶子(煨、取肉)烏犀(鎊屑)朱砂(研、水飛、各一兩)薰陸香片腦(研、各五錢)麝香(七錢半)上為末,用安息香膏入蜜和丸,如芡實(shí)大,空心用沸湯化下,小兒一丸老人四丸,酒下。亦可用蠟紙裹一丸彈子大,用緋絹袋盛,常帶之,一切邪不敢近。去腦名麝香蘇合香丸,治一切邪及胸膈噎塞,腸中虛鳴,宿食不消,余癥并同。
青州白丸子
治一切風(fēng)痰,小兒驚風(fēng)。
天南星(生)白附子(生、各三兩)川烏頭(去臍皮)半夏(生、各七兩)上用井花水浸,次早另換新水,春五日,夏三日,秋七日,冬十日,曬干為細(xì)末,以糯米粉煎粥清為丸,如綠豆大。
小兒驚風(fēng)薄荷湯調(diào)下。和蘇合香丸服,名蘇青丸。
溫膽湯
治小兒心經(jīng)虛怯,夜臥不寧。
枳實(shí)陳皮茯苓甘草半夏(泡、各等分)竹茹(少許)上銼散,白水煎,加姜二片,棗一枚,空心服。
紫霜丸
見第三問。
小兒傷寒初得,渾身發(fā)熱無汗,多啼哭,只看眼急有如驚風(fēng),但用發(fā)散退熱,莫令發(fā)渴,如渴便欲飲水不歇,當(dāng)發(fā)散,羌活散、三黃散、柴胡散、抱龍丸,或虛煩可用竹葉湯,如嗽,當(dāng)服洗心散、薄荷散、紅綿散,四肢發(fā)汗,自然精神喜悅,感傷寒之重者,當(dāng)根據(jù)仲景之法治之。又有傷寒夾驚,先要發(fā)散,次乃退熱化痰截驚,乳下嬰兒抱龍丸、羌活散加荊芥防風(fēng),三黃散微利,痰熱,次用柴胡、黃芩藥調(diào)理,自然向安,蔥白湯亦可服。
羌活散
治傷寒驚熱,或中風(fēng)體硬,可加麻黃、干葛、薏苡仁羌活獨(dú)活前胡柴胡川芎白茯苓桔梗枳殼人參地骨皮天麻(各等分)甘草(減半)上銼散,生姜薄荷煎,加蟬蛻治驚熱。
柴胡散
見第五十問。
三黃散
治傷風(fēng)熱癥。
白術(shù)大黃(蒸)赤芍藥(半兩)黃芩(三錢)麻黃(去節(jié)、一錢)桂枝(二錢)上咀,生姜一片,棗二枚,水一盞,煎七分溫服。
抱龍丸
治傷風(fēng)溫疫,身熱氣粗,痰實(shí)壅嗽,常服安神鎮(zhèn)驚。亦治疹痘壯熱,小兒宜時(shí)與服。
膽星(一兩)天竺黃(二錢)雄黃(二錢)辰砂(二錢)麝香(少許)氣喘有痰加杏仁上為末,煮甘草汁丸如芡實(shí)大,薄荷湯化下。
竹葉石膏湯
治傷寒表里俱虛,胸中煩悶,或得汗已解,內(nèi)無津液,虛羸少氣,氣逆欲吐,及諸虛煩,傷寒解后。傷寒未解,切不可服。
石膏(四兩)半夏(六錢)人參(半兩)甘草(半兩)麥門冬(去心、一兩)上咀,每服三錢,生姜一片,粳米五十粒,煎米熟為度,去滓溫服。嘔者加生姜三片,竹葉數(shù)片。
洗心散
見第三十七問。
辰砂七寶散
見第三十七問。
薄荷散
見第三十六問。
紅綿散
治傷風(fēng)咳嗽,鼻塞或流清涕。
全蝎(五個(gè)、去毒)麻黃(去節(jié)、二錢)僵蠶(二錢炒)白芷(二錢)川芎(二錢)天麻(二錢)甘草(一錢)蘇木(一錢)上為末,綿少許煎服,有熱加荊芥,一方有大黃。
蔥白湯
治頭疼不止,身疼熱渴,小便赤黃,脈浮數(shù)無汗。
葛根(半兩)芍藥(半兩)知母(半兩)川芎(一兩)上銼散,每服二錢,水一小盞,生姜二片,蔥白三枚,煎至七分,去滓熱服出汗,如有汗溫服。加甘草治小兒夾驚傷風(fēng),并治發(fā)瘧,頭疼加石膏服,嘔者加半夏半兩。
羌活湯
解利邪氣傷風(fēng)。
羌活(一錢)人參(一錢)防風(fēng)(一錢)川芎(一錢)上銼一劑,生姜三片,薄荷七葉,水一盞,加芍藥甘草,煎至七分,不拘時(shí)服。
[卷之六] 小兒傷寒與時(shí)氣同異第五十二問
夫小兒傷寒得之與大人無異,所異治者,兼驚而已,又有因夾驚食而得,治法與大人一同,但小其分劑,使藥性稍差耳。仲景云∶春氣溫和,夏氣炎熱,秋氣清涼,冬氣冷冽,此則四時(shí)正氣之序也。冬時(shí)嚴(yán)寒,觸冒之者,乃名傷寒耳。
其傷于四時(shí)之氣,皆能為病。冬受寒毒之氣,其實(shí)時(shí)而病者,頭痛身疼,肌膚熱而惡寒,名曰傷寒。其不實(shí)時(shí)病者,寒毒藏于肌膚之間,至春夏陽氣發(fā)生,則寒毒與陽氣相搏于榮衛(wèi)之間,其病與冬時(shí)即病無異,但因春而發(fā),名曰溫病。至夏而發(fā),名曰熱病。陽熱未盛,為寒所制,病名為溫,陽熱。已盛,寒不能制,病名為熱,故太醫(yī)均謂之傷寒也。然熱病傷寒,溫病時(shí)氣,傳變無異也,凡時(shí)氣者,四時(shí)之間,有不正之氣也,為春應(yīng)暖而反寒,夏應(yīng)熱而反冷,秋應(yīng)涼而反熱,冬應(yīng)寒而反溫,非其時(shí)而有其氣,氣之中人,則頭疼壯熱,咳嗽氣粗,煩渴心躁,恍忽驚悸,傳變與傷寒無異,故一歲之中,病無長少,率相似者,此則時(shí)行之氣,俗謂之天行是也。治法三四月或有暴寒,其時(shí)陽氣尚弱,為寒所折,病熱猶輕,升麻湯、解肌湯主之。五六月陽氣已盛,為寒所折,病熱則重。七八月陽氣已衰,為寒所折,病熱亦微,調(diào)中湯、射干湯、半夏桂甘湯,可選用也。秋濕冬溫,治濕則利小便,治冬溫亦宜解利。其利小便也,則以五苓散輩,其解利冬溫,宜葳蕤湯。蓋冬溫者,感溫氣而作,寒疫者,暴寒折人,非觸冒之過,其治法不同,所施寒熱溫涼之劑亦異,不可拘以日數(shù),發(fā)汗吐下,隨癥施行。要之治熱以寒、溫而行之,治溫以清、冷而行之,治寒以熱、涼而行之,治清以溫、平而行之,以平為期,不可過劑,此為大法,湯氏有七寶散加減服之,并與乳母服尤好,有熱者、升麻湯加柴胡、黃芩、川芎等劑治之,柴胡石膏湯極效。
升麻湯
治小兒時(shí)行瘟疫,頭痛發(fā)熱,肢體煩疼,及瘡疹已發(fā)未發(fā),疑似之間。治傷寒傷風(fēng),頭痛憎寒壯熱,肢體疼痛,鼻干不得睡。兼治寒暄不時(shí),人多疫癘,乍暖脫著,及暑熱之忽變陰寒,身體疼痛,頭重如石者,可加柴胡,無汗加麻黃。
升麻(一錢)葛根(一錢)白芍藥(一錢)甘草(炙一錢)上銼散,每服三錢,水一盞,煎至六分,去滓溫服,瘡疹亦準(zhǔn)此。服藥已身涼,止藥。加紫蘇、茯苓、川芎,名升麻蘇葉散,有熱加黃芩,咽喉痛加桔梗,發(fā)丹加玄參效。
解肌湯
治傷寒溫病,時(shí)行寒疫,頭痛項(xiàng)強(qiáng)畏寒,肢體拘急,骨節(jié)煩疼,腰脊強(qiáng)痛,胸膈煩悶,無汗惡風(fēng)壯熱。
葛根(一兩)麻黃(去節(jié)、半兩)芍藥(半兩)甘草(半兩)桂枝(二錢半、千金方無此一味)上銼散,每服三錢,水一盞,棗一枚,煎至六分,去滓稍熱服,以汗出為度。夏月加石膏、升麻,各一錢。
調(diào)中湯
治夏末秋初,忽有暴寒,折于盛暑。熱結(jié)于四肢,則壯熱頭疼,寒傷于胃,則下利,或血、或赤、或白,壯熱迷悶脈數(shù),宜下之。
大黃(七錢半)桔梗(炒、半兩)本(半兩)茯苓(半兩)甘草(半兩)干葛(半兩)黃芩(半兩)芍藥(半兩)白術(shù)(半兩)上咀,白水煎,量大小加減服,得快氣利,壯熱便歇。去大黃,加黃連枳殼,止利尤妙,或加地榆,或加當(dāng)歸皆可。感風(fēng)加荊芥。秋宜下,當(dāng)用大黃疏利。
射干湯
治初秋夏月豪雨冷,及天行暴寒,其熱喜伏于內(nèi),咳嗽氣急,喉啞失聲,干嗽無唾,喉中如梗。
半夏(湯泡、五錢)生姜(炮、四錢)射干(二錢)杏仁(去皮尖、二錢)甘草(炙二錢)紫菀(二錢)肉桂(二錢)枳實(shí)(炒、二錢)當(dāng)歸(二錢)橘皮(二錢)獨(dú)活(二錢)麻黃(去節(jié)、湯泡、二錢)上咀,每服三錢,水一盞,煎至六分,去滓溫服。
半夏桂甘湯
治伏氣之病,謂非時(shí)有暴寒,中人,伏于少陰經(jīng),始不覺病,旬月乃發(fā),脈便微弱,咽痛,似傷寒,非喉痹之病,次必下利。始用半夏桂甘湯主之,次用四逆散,此病一二日便瘥,古方謂之腎傷寒。
半夏(洗、二兩)桂心(二兩)甘草(炙、二兩)上銼如麻豆大,每服三錢,水一盞,煎至六分,放冷,少含細(xì)咽之,入生姜三片煎。
五苓散
治傷寒溫?zé)岵?、表里未解,頭痛發(fā)熱,口燥咽干,煩渴飲水,或水入即吐,或小便不利,及汗出表解,煩渴不止,又治霍亂吐利,燥渴引飲。
澤瀉(二兩半)豬苓(二兩半)白術(shù)(一兩半)茯苓(一兩半)桂(一兩)上為細(xì)末,每服二錢,熱湯調(diào)下,不拘時(shí),服訖多飲熱湯,有汗出即愈。又治瘀熱在里,身發(fā)黃膽,濃煎茵陳湯下,食前服,疸病發(fā)渴,及中暑引飲,亦可用水調(diào)服。小兒加白術(shù)末少許,如發(fā)虛加綿黃、人參末少許,十六問辰砂五苓散參用。
葳蕤湯
治風(fēng)溫、冬溫,及春月中風(fēng)、傷寒,發(fā)熱頭疼,咽干舌強(qiáng),胸腹?jié)M,腰脊強(qiáng)。
葛根(半兩)葳蕤(三錢)石膏(一兩)白薇(半兩)羌活(半兩)麻黃(半兩)川芎(半兩)杏仁(去皮尖、半兩)甘草(炙、半兩)木香(半兩)上咀,每服三錢,水一盞,煎至八分,去滓溫服。
七寶散
治時(shí)氣頭昏體熱、此藥大人可服,小兒同乳母服。
紫蘇(三兩)香附(炒、三兩)陳皮(一兩)甘草(炙一兩)桔梗(去蘆、一兩)白芷(一兩)川芎(一兩)上咀,每服二錢,水半盞,姜一片,棗一枚,煎三分,去滓服。有熱加葛根、升麻、荊芥。
柴胡石膏湯
治時(shí)行溫疫,壯熱惡風(fēng),頭痛體疼,鼻塞咽干,心胸?zé)M,寒熱往來,痰熱咳嗽,涕唾稠粘并療之。
桑白皮(三兩)黃芩(三兩)升麻(二兩半)石膏(五兩)前胡(去蘆、五兩)赤芍藥(五兩)干葛(五兩)柴胡(五兩)荊芥穗(三兩)無汗加麻黃、半夏、北五味上為粗末,每服二錢,水一盞,生姜二片,淡豉十粒,煎至七分,去滓,稍熱服。小兒分作三服,量大小加減,不拘時(shí)候。
[卷之六] 傷寒表里第五十三問
凡治小兒傷寒,須辨表里,表里不分,汗下差誤。古人云∶桂枝下咽、陽盛即斃,承氣入胃、陰盛以亡。傷寒有表癥,有里癥,有半在表半在里,有表里兩癥俱見。然在表者宜汗,在里者宜下,在半表半里者宜和解,表里俱見隨癥施治,無表里癥,用大柴胡湯下之。其表癥者、發(fā)熱惡寒,身體痛而脈浮無汗,頭疼項(xiàng)強(qiáng)腰脊痛,此足太陽膀胱經(jīng)受病也,宜汗之,然傷寒發(fā)表,當(dāng)隨病輕重而汗之,頭疼發(fā)熱兼驚,亦只用蔥白湯汗之,甚則桂枝麻黃各半湯、解肌湯、葛根湯、柴胡散,皆可選而用之。其里癥者、惡熱不惡寒,手掌心并腋下汗出,胃中干涸,燥糞結(jié)聚,潮熱大便硬,小便如常,腹?jié)M而喘,躁渴脈沉而滑,內(nèi)熱而譫語,此屬足陽明胃經(jīng)也,宜下之,小承氣湯、大承氣湯、四順飲、洗心散,斟酌輕重用之。其在半表半里者、心下滿,口不欲食,大便硬,脈沉細(xì),是里癥當(dāng)下,其人頭汗出,微惡寒,手足冷,即當(dāng)汗,此兩癥俱見者,仲景所謂半在表、半在里也,小柴胡湯主之。太陽病不解,傳入少陽,脅下硬滿,干嘔不能食,往來寒熱,尚未吐下,診其脈弦緊者,小柴胡湯主之,此屬少陽膽經(jīng)也,宜和解。其表里兩癥俱見者、病患脈浮而大,是表癥當(dāng)汗。其人發(fā)熱煩渴,小便赤,是里癥當(dāng)下,此是表里癥俱見,五苓散主之。又傷寒不大便六七日,頭痛有熱者,是里癥當(dāng)下,其人小便清者,知不在里,仍在表當(dāng)須發(fā)汗,此是兩癥俱見,即未可下,宜與桂枝湯。又太陽病,醫(yī)反下之,因而腹痛,是有表復(fù)有里,仲景用桂枝加芍藥湯,痛甚者,桂枝加大黃湯,或腹?jié)M時(shí)痛,尺寸脈俱浮洪者,此足太陰脾經(jīng)也,自利不渴,當(dāng)溫之,四逆湯、理中湯。其無表里者、傷寒四五日以后,以至過經(jīng),無表里癥,又于里癥未可下者、但非汗癥亦非下癥者,皆用小柴胡湯隨癥加減用之,以至十余日外用小柴胡湯不愈者,若大便硬,看可汗則用大柴胡湯下之。仲景云∶六七日目中不了了、睛不和,無表里癥,大便難,身微熱,此為實(shí)也,急下,宜大承氣湯。若不渴,口不燥,舌干而脈沉者,急溫之,宜四逆湯,此足少陰腎經(jīng)也。其表熱里寒者,身大熱而反欲得衣、熱在皮膚、寒在骨髓也,宜先與陰旦湯,寒已,次以小柴胡湯加桂,以溫其表。又身大寒而反不欲近衣,寒在皮膚,熱在骨髓也,宜先與白虎加人參湯,熱除,次以桂枝麻黃各半湯以解其外。又厥陰癥脈浮緩者,必囊不縮,外癥必發(fā)熱惡寒似瘧為欲愈,宜桂枝麻黃各半湯,若脈尺寸俱沉短者,必囊縮,毒瓦斯入臟,宜承氣湯下之,厥陰病,其脈微浮為欲愈,不浮為未愈,宜小建中湯,此足厥陰肝經(jīng)也。然以表里癥內(nèi)、近似三陰三陽之癥,而疏于各癥之下,非可以盡備六經(jīng)之大法也,當(dāng)以活人書、傷寒論為主。其瘧癥與大方治法同,后有本條。夏傷于暑、秋必瘧,其暑癥玉露散主之,其詳亦與大方同其治法,但用分劑輕耳??谧h有脫甲散,大能除熱,扶表救里,真良方也。
麻黃湯
治傷寒頭疼發(fā)熱,身痛惡風(fēng),無汗而喘。又治太陽病、脈浮緊無汗,發(fā)熱身疼痛,八九日不解,表癥仍在,此當(dāng)發(fā)其汗,服藥已微除,其人煩目瞑,劇者必衄,衄乃解,所以然者,陽氣重故也。
甘草(半兩)麻黃(去節(jié)、一兩)桂枝(一兩)杏仁(去皮尖、三十個(gè))上咀,每服三錢,水一盞,煎八分去滓,大小加減服,衣復(fù)取微汗,夏至后、須加知母一兩,石膏一兩,黃芩一兩。蓋麻黃性熱,夏月溫之,必有發(fā)黃發(fā)斑出血之失,凡傷寒熱病,藥性須涼,不可太溫,惟冬及春,或病患平素虛寒者,乃用正方,不再加減。
蔥白湯
見第五十一問。
解肌湯
見第五十二問。
葛根湯
見第十六問。
柴胡散
見第五十問。
桂枝麻黃各半湯
治太陽病得之八九日、如瘧狀,發(fā)熱惡寒,熱多寒少,其人不嘔,清便欲自可。一日二三度發(fā),脈微緩者、欲愈也。脈微而惡寒者,此陰陽俱虛,不可更發(fā)汗、更吐下也。面色反有熱色者,未欲解也,以其不能得小汗出,身必癢。
桂枝(八錢)芍藥(半兩)生姜(半兩)甘草(半兩)麻黃(去節(jié)、半兩)杏仁(去皮尖、十四個(gè))大棗(二個(gè))上咀,每服三錢,水一小盞,煎八分,去滓溫服。
小承氣湯
治太陽病吐下后、發(fā)汗而微煩,小便數(shù),大便堅(jiān)宜服。陽明病,若出汗多而微惡寒,為外未解,無潮熱不可與之,若腹?jié)M不大便,可少少與之。
大黃(一兩、微炒)濃樸(半兩、制)枳實(shí)(一兩,炒)上咀煎,陽明病潮熱,大便微硬,可與大承氣湯,不硬者,不可與之。若不大便六七日,恐有燥屎,欲知之法,少與小承氣湯,湯入腹中轉(zhuǎn)失氣者,此有燥屎也,乃可攻之。若不轉(zhuǎn)失氣者,必先硬后溏,不可攻之,攻之必腹?jié)M不能食也。欲飲水者,與水則噦,其后發(fā)熱者,必大便復(fù)硬而少也,以小承氣湯和之,不轉(zhuǎn)失氣者,慎不可攻也。
大承氣湯
見第二十九問。
四順飲
見第四十四問四順清涼飲。
洗心散
見第三十七問。
小柴胡湯
見第二十九問。
五苓散
見第五十二問。
桂枝湯
治太陽中風(fēng),陽浮而陰弱,陽浮者、熱自發(fā),陰弱者、汗自出,嗇嗇惡寒,淅淅惡風(fēng),翕翕發(fā)熱,鼻鳴干嘔者。
桂枝(去皮、一兩半)芍藥(一兩半)甘草(炙,一兩)生姜(一兩半)棗子(六個(gè))上為飲子,每服三錢,水一盞,煎至八分,去滓,大小加減服,須臾啜熱粥一盞以助藥力,溫復(fù)令一時(shí)許,通身熱,微微似有汗者。加減桂枝湯,自西北二方居人,四時(shí)行之,無不應(yīng)驗(yàn),江淮間惟冬及春可行。自春末及夏至以前,桂枝癥,加黃芩一分,謂之陽旦湯。夏至后有桂枝癥,可加知母半兩,石膏一兩,或升麻一分。若病素虛寒者,正用古方,不再加減也。戒曰∶桂枝最難用,雖用云表不解可發(fā)汗,宜桂枝湯。須是病患常自汗出,小便不數(shù),手足溫和,或手足指梢作微冷,少頃卻溫,身雖微似煩,而又憎寒,始可行之。若病患身無汗,小便數(shù),或手足冷,不惡寒,或飲酒家不喜甘者,慎不可行桂枝也。仍有桂枝癥,服湯已、無桂枝癥者,尤不可再與。
桂枝加芍藥湯
治太陽病反下之,因腹痛、是有表復(fù)有里,宜服。
桂枝(一兩半)生姜(一兩半)大棗(六個(gè))甘草(炙、一兩)芍藥(三兩半、利者、先煎三四沸)上咀,水煎加減服。痛甚者加大黃,大實(shí)者加一兩半,羸瘦虛弱者減之。
桂枝加大黃湯
治太陽病反下之,因腹?jié)M痛,屬太陰,桂枝加芍藥主之。大實(shí)痛者、桂枝加大黃湯主之。
桂枝(去皮、一兩)芍藥(一兩半)甘草(炙、半兩)大黃(半兩、羸者減之)上咀,每服三錢,水一盞,姜一片,棗一枚,煎服。
四逆湯
治陰癥傷寒,自利不渴,嘔噦不止,吐利俱作,小便或澀或利,脈微欲絕,腹痛脹滿,手足厥冷,或咳或悸,內(nèi)寒外熱,下利清谷,四肢沉重,或汗出熱不出內(nèi),拘急身疼痛而惡寒者。
干姜(一兩半)附子(一個(gè)、生用)甘草(一兩)上咀,每服三錢,水一盞,煎七分,溫服。
理中湯
治脾胃不和,中寒上沖,心腹痛,痰逆惡心嘔吐,心下虛煩痞滿,膈塞不通,飲食減少,短氣羸困,溫中逐水,止汗去濕,泄瀉注下,水谷不分,腹中雷鳴,傷寒時(shí)氣,里寒外熱,霍亂吐利,手足厥冷。
人參(去蘆、三兩)白術(shù)(三兩)干姜(炮、三兩)甘草(炙、一兩半)上咀,每服三錢,水一盞,煎六分,去滓,帶熱服,空心食前?;蜓屑?xì)末,白湯調(diào)下。腹痛者,加人參一兩半。
臍上筑者,腎氣動(dòng)也,去白術(shù)加桂四兩。吐多者,去術(shù)加生姜三兩。下多者還用術(shù)。悸者加茯苓二兩?;蛩闹屑?,腹?jié)M下利,轉(zhuǎn)筋者,去術(shù)加附子一個(gè)生用。末之,蜜丸如雞子黃大,名理中丸,又名調(diào)中丸,治厥陰臟寒,蛔上入鬲,吐長蟲,或胃中虛冷,因發(fā)汗,故吐蟲,先服理中丸。或加枳實(shí)、茯苓、蜜丸,治傷寒結(jié)胸欲絕,心鬲高起,實(shí)滿作痛,手不得近,并用熱湯化下。
大柴胡湯
見第二十九問。
陰旦湯
治傷寒肢節(jié)疼痛,內(nèi)寒外熱虛煩。
桂(二兩)芍藥(一兩半)甘草(炙一兩)干姜(炮一兩半)黃芩(一兩半)上咀,每服三錢,水一盞,棗一個(gè),同煎去滓,溫服,復(fù)令少汗。
白虎加人參湯
治傷寒若吐若下后,七八日不解,熱結(jié)在里,內(nèi)外俱熱,時(shí)惡寒,大渴大汗,煩渴不解,脈洪大者。
石膏(四兩、研細(xì))知母(一兩半)甘草(炙、半兩)粳米(一合)人參(半兩、去蘆)上咀,每服三錢,水一盞,煎六分,米熟為度服。
小建中湯
治傷寒陽脈澀,陰脈弦,法當(dāng)腹中急痛,先與小建中湯。
桂枝(一兩半)芍藥(三兩)甘草(二兩炙)膠飴(半升)上咀,每服三錢,水一盞,生姜三片,棗一枚,煎六分,去滓,下膠飴兩匙許,再煎化溫服,日三夜二服。尺脈尚遲,再作一劑,加黃末一錢。
玉露散
涼心經(jīng),解諸熱,治口燥咽干,煩渴躁啼,小便閉。
寒水石(一兩)石膏(一兩、水飛)甘草(三錢)上為末,每服半錢,麥門冬泡湯化下,湯、散隨意。加辰砂、金箔,名桃紅散,亦治急驚。入梔子仁、名金蓮散。
加滑石半兩,名玉真散。湯氏方,治小兒秋夏伏暑,多煩熱,吐黃涎,頭額溫,五心熱,小便赤少?;蚋蓢偀o物,宜服香薷散。又宜服玉露散,生姜汁和白湯調(diào)下。獨(dú)用姜汁一服而止。
脫甲散
治嬰孩小兒,傷寒體熱,頭目昏沉,不思飲食,夾驚夾食寒熱,大小便閉澀,或赤或白,煩躁作渴,冷汗妄流,夾積傷滯,膈滿脹急,青黃體瘦,日夜大熱。及療傷風(fēng)、傷寒、傷暑,驚癇客忤,筋骨腎臟疳氣等熱,并宜服之。
柴胡(去蘆、二錢)當(dāng)歸(酒洗、三錢)白茯苓(三錢)龍膽草(去蘆、二錢)人參(去蘆、二錢)知母(去毛、二錢)甘草(炙、四錢)川芎(二錢)上為末,每服一錢,水一盞,連須蔥白一寸,煎至半盞,溫服不拘時(shí)。此方散熱,扶表救里,表虛令汗不妄行,里熱令氣不閉結(jié),外即通關(guān),內(nèi)即開渠,通關(guān)流行經(jīng)路,開渠不壅臟腑,熱在表里之間。施無不可。
[卷之六] 傷寒咳嗽傷風(fēng)第五十四問
仲陽云∶咳嗽者,肺感微寒。八九月間肺氣大旺,病嗽者、其病必實(shí),非久病也,其癥面赤身熱痰盛,法當(dāng)以葶藶丸下之,若久嗽不可下也。冬月嗽、乃傷風(fēng)咳也,當(dāng)以麻黃湯汗之。有熱癥、面赤飲水,涎痰濃實(shí),咽喉不利者、宜甘桔湯。有肺盛者、咳而后喘,面腫欲飲水,有不飲水者,其身即熱,以瀉白散瀉之。有嗽而吐涎痰乳食者、以白餅子下之。然肺主氣、應(yīng)于皮毛,肺為五臟華蓋,小兒感于風(fēng)寒,客于皮膚,入傷肺經(jīng),微者咳嗽,重者喘急。肺傷于寒、則嗽多痰涎,喉中鳴急。肺傷于暖、則嗽聲不通壅滯。傷于寒者、必散寒邪,傷于曖者、必泄壅滯。發(fā)散屬以甘辛,即桂枝、麻黃、細(xì)辛是也,涌泄系以酸苦,即葶藶、大黃是也,更五味子、烏梅之酸,可以斂肺氣,亦治咳嗽之要藥也。
久嗽不已,必主驚悸頑涎,血脈灌臉,其嗽傳受五臟?;蛲履?,或痰涎,或厥冷,或恐悸,甚而至于眼目兩眶、紫黑如被物傷損,眼白紅赤如血,謂之血眼。治之之法,當(dāng)用生地黃、及濕黑豆研成膏,掩眼上,而眼腫黑自消,其血皆自眼淚而出,真良方也,兼服麥煎散而嗽自止。久嗽成癇,當(dāng)服散癇等劑。凡治嗽,先要發(fā)散寒邪,然后服寬氣化痰止嗽之藥,即得痊瘥。先服九寶丸、華蓋散、葶藶丸、抱龍丸,或細(xì)辛五味子湯,如有熱,可服涼肺之藥柴胡、黃芩等劑并瀉白散,痰多氣喘,用金星丸利痰了,卻服前藥,后服百部丸、生犀散、天麻定喘飲,調(diào)理而安,冷癥咳嗽,小青龍湯加杏仁去麻黃,亦可服,有熱及時(shí)氣咳嗽,柴胡散加杏仁、五味子,柴胡石膏湯亦可,錢氏生犀散加減亦佳,有驚咳嗽、天麻防風(fēng)丸治之,惺惺散、化風(fēng)丹皆可服。金沸草散、三拗湯加減,乃治傷風(fēng)咳嗽之常劑也。和解湯,治四時(shí)感冒,可加減服。
亭藶丸
治食乳沖脾,咳嗽傷風(fēng)面赤,痰盛身熱,喘嗽急促,化痰寬氣進(jìn)食。
葶藶子(隔紙略炒)防己黑牽牛(略炒)杏仁(去皮尖、雙仁者、同干面炒黃、別搗、各一兩)上為末,研入杏膏拌勻,取蒸棗肉和,再搗為劑,丸如麻子大,每服五丸至七丸,淡生姜湯下,乳食后、或臨夜服,量大小加減。
麻黃湯
見第五十三問。
甘桔湯
見第十一問,又名甘號(hào)散,煎服治乳嗽。
瀉白散
見第八問。
白餅子
見第十四問。
麥煎散
治小兒夾驚傷寒,吐逆壯熱,表里不解,氣粗喘急,面赤自汗,或狂語驚叫,或不語無汗,及癮疹遍身赤癢,往來潮熱,時(shí)行麻豆疹子,余毒未盡,渾身浮腫,痰涎咳嗽,或變急慢驚風(fēng),手足搐搦,眼目上視,及傷風(fēng)頭疼并治。一方無地骨皮、赤芍藥、滑石、知母,有鉤藤、桔梗、川芎亦可。
滑石(半兩)地骨皮(半兩)赤芍藥(半兩)石膏(半兩)白茯苓(半兩)杏仁(半兩)知母(半兩)甘草(半兩)葶藶子(半兩)人參(半兩)麻黃(去節(jié)、一兩)有熱加大黃。
上為末,每服一錢,麥子煎湯調(diào)下。如初生牙兒感冒風(fēng)冷,鼻塞身熱,噴嚏多啼,每一字、用麥子煎湯調(diào)下。
九寶飲
治小兒嗽,是肺臟感寒,須是表散了,卻服嗽藥。
麻黃(去節(jié)、一兩)薄荷(一兩)大腹皮(一兩)紫蘇(一兩)陳皮(一兩)杏仁(一兩)肉桂(半兩)桑白皮(炙、半兩)枳殼(半兩)甘草(二錢)上咀,生姜烏梅煎,冷癥去薄荷,熱癥去肉桂。
華蓋散
治肺感寒邪,咳嗽上氣,胸膈煩滿,項(xiàng)背拘急,聲重鼻塞,頭目昏眩,痰氣不利,呀呷有聲。
麻黃(去節(jié)、半兩)蘇子(炒、半兩)桑皮(蜜炙、半兩)杏仁(去皮尖、炒、半兩)赤茯苓(半兩)陳皮(去白、半兩)甘草(炙、一錢)上為末,每服一錢,水一盞,煎五分,去滓,食后服。
細(xì)辛五味子湯
治肺經(jīng)不足,胃氣怯弱,或冒風(fēng)邪,或停寒有飲,咳嗽喘息,不得安臥,胸滿迫塞,短氣減食,干嘔作熱,咳唾結(jié)痰,或吐涎沫,頭目昏眩,身體疼重,語聲不出,痛引胸脅,不問新久,并宜服之。
細(xì)辛(去苗、一兩)半夏(湯泡、一兩)烏梅(去核、一兩)甘草(炙、一兩)罌粟殼(去蒂蓋、炒、一兩半)五味子(三兩)桑白皮(炒、二兩)上咀,每服二錢,水一盞,生姜一片,煎六分服。
抱龍丸
見第五十一問。
金星丸
見第四十問。
百部丸
治小兒肺寒壅,咳嗽微喘有痰。幼幼方加甘草二錢半。
百部麻黃(去節(jié)、各一兩)杏仁(四十個(gè)、去皮尖、微炒、煮三五沸研入)上為末,煉蜜丸如芡實(shí)大,熱水化下。仲陽加松子仁五十粒炒焙,更加胡桃肉極妙。
生犀散
治咳嗽,解時(shí)氣痰逆喘滿,心忪忡驚悸、風(fēng)熱。
杏仁(二錢、炒)桔梗(二錢)茯苓(一錢)前胡(一錢半)人參(一錢)半夏(一錢)五味子(一錢)甘草(一錢)上咀,生姜薄荷煎服。有熱加羌活,或加麻黃細(xì)辛。
天麻定喘飲
治小兒喘嗽驚風(fēng)。
天麻(一兩)防風(fēng)(一兩)羌活(一兩)甘草(一兩)人參(半兩)桔梗(一兩)白術(shù)(一兩)川芎(一兩)半夏曲(一兩)上銼散,每服二錢,水一盞,麥門冬十四個(gè),煎至七分,食后服。有熱去白術(shù),加芍藥枳殼。
小青龍湯
治傷寒表不解,惡寒體熱,水停心下,干嘔發(fā)熱,咳嗽喘急。又主肺脹胸滿,鼻塞清涕,咳逆上氣,喘鳴怕寒。仲景曰∶治表不解,心有水氣,干嘔發(fā)熱而嗽,或渴、或利、或小便不通、或噎,小腹喘滿。
麻黃(去節(jié)、一兩)赤芍藥(三錢)半夏(炮、三錢)細(xì)辛(半兩)干姜(三錢)甘草(炙、三錢)桂枝(去皮、三錢)五味子(半兩)上咀,每服三錢,水一盞,煎七分,溫服。微利者去麻黃、加蕘花如彈子大,炒令赤色。若噎者去麻黃、加附子半錢炮。若小便不利者去麻黃、加茯苓一兩。如喘者去麻黃、加杏仁半兩,去皮尖。若渴去半夏、加栝蔞根一兩半。
柴胡散
見第五十問。
柴胡石膏湯
見第五十二問。
天麻防風(fēng)丸
治一切驚風(fēng),身體壯熱,多睡驚悸,手足抽掣,精神昏憒,咳嗽痰涎不利。及風(fēng)溫邪熱,并宜服之。
天麻(一錢)防風(fēng)(一錢)人參(一錢)辰砂(一錢)雄黃(一錢)甘草(一錢、炙)麝香(一分)全蝎(半兩、炒)僵蠶(炒、半兩)牛黃(一分)一方有膽南星、無麝香。
上為末,煉蜜丸如梧桐子大,每服一至二丸,薄荷湯下,不拘時(shí)。
惺惺散
見第五十問。
化風(fēng)丹
見第十九問。
金沸草散
治傷風(fēng)痰盛,頭目昏痛,頸項(xiàng)強(qiáng)急,往來寒熱,肢體煩疼,胸膈滿痛,咳嗽喘逆,涕唾稠粘。及時(shí)行寒疫,壯熱惡風(fēng)。
荊芥穗(四兩)前胡(去蘆、三兩)麻黃(去節(jié)、三兩)旋復(fù)花(三兩)甘草(三兩、炙)半夏(制、一兩)赤芍藥(一兩)上銼,每服二錢,水一盞,生姜二片,棗一個(gè),煎六分,去滓溫服不拘時(shí)。有寒邪、則汗出惡風(fēng),加杏仁、北五味。
又方名加減金沸草散
治傷寒中脘有痰,令人壯熱頭疼,筋脈緊急,時(shí)發(fā)寒熱,皆類傷風(fēng),但不頭疼為異耳。
前胡(三兩)旋復(fù)花(三兩)荊芥穗(四兩)赤茯苓(一兩)細(xì)辛(一兩)甘草(炙、一兩)半夏(洗凈、姜汁浸制、切、一兩)上為末,每服一錢,水一盞,生姜一片,棗二個(gè),煎六分,去滓熱服,未愈再服。
三拗湯
治感冒風(fēng)邪,鼻塞聲重,語音不出,或傷風(fēng)傷冷,頭疼目眩,四肢拘急,咳嗽多痰,胸滿氣短。
麻黃(不去節(jié))杏仁(不去皮尖)甘草(生用、各等分)上咀,每服三錢,水一盞,生姜三片,煎至六分,去滓溫服,取汗為度。一方加荊芥、桔梗,嗽甚加五味子、細(xì)辛、各減半。又方麻黃去節(jié),杏仁去皮尖,甘草炙,名三和湯,治喘嗽尤妙,加減在乎活法,有熱加前胡,傷風(fēng)加荊芥,有痰加半夏。
和解湯
治小兒四時(shí)感冒寒邪,壯熱煩躁,鼻塞多涕,驚悸自汗,肢體疼痛。及瘡疹已發(fā)未發(fā),皆可服之。
羌活(一兩)防風(fēng)(一兩)川芎(一兩)人參(一兩)干葛(半兩)升麻(半兩)甘草(半兩)芍藥(半兩)上咀,每服三錢,水一盞,生姜一片,棗一個(gè),煎至六分,不拘時(shí)服。無汗加麻黃??人哉?,加杏仁、五味子、桔梗。
[卷之六] 百內(nèi)嗽第五十五問
此名乳嗽,實(shí)難調(diào)理,亦惡癥也。當(dāng)審虛實(shí)而施治焉,實(shí)者散之,虛者補(bǔ)之。其癥氣粗痰盛,口瘡眼熱,發(fā)散后,可利之,比金丸等藥主之,散其實(shí)也。其癥嘔吐后驚悸,困倦自汗,當(dāng)用補(bǔ)肺散、益黃散、天麻散、補(bǔ)其虛也。大抵治驚嗽琥珀散主之。天麻丸乃要藥也,用天麻、蟬蛻、僵蠶、人參、川芎、甘草、硼砂、天竺黃、牛膽南星、白附子、坯、雄黃、末之,煉蜜丸如芡實(shí)大,金箔為衣,每服一丸,薄荷湯化下,治未滿百咳嗽不止,遠(yuǎn)勝諸藥。
補(bǔ)肺散
?。ㄓ置⒛z散)治小兒久患咳嗽,氣急有痰,惡心可服。
阿膠(炒、一兩半)鼠粘子(一兩)馬兜鈴(半兩)杏仁(七個(gè)、去皮尖)糯米(一盒)甘草(半兩)上咀,三歲一錢,水半盞,煎至三分,去滓溫服。
比金丸
見第十九問。
天麻散
治嬰兒咳嗽有痰,氣壅面紅。
天麻(三錢)朱砂(一錢)麝香(一字)南星(水浸、春秋五日、冬七日、夏三日、半兩)上為末,每服一字,用杏仁湯調(diào)下。人參湯亦可。
琥珀散
見第十五問。
天麻丸
治小兒未滿百咳嗽不止,名曰乳嗽。
天麻(一兩)蟬蛻(一兩)僵蠶(一兩)人參(一兩)川芎(一兩半)甘草(二兩)硼砂(半兩)辰砂(一兩)天竺黃(一兩)膽星(二錢)白附子(一兩)坯(一兩)雄黃(一兩)金箔(五片)上為末,煉蜜丸如芡實(shí)大,金箔為衣,每服一丸,薄荷湯下。
[卷之六] 喘急第五十六問
議曰∶小兒有因驚暴觸心,肺氣虛發(fā)喘者,有傷寒肺氣壅盛發(fā)喘者,有感風(fēng)咳嗽肺虛發(fā)喘者,有因食咸酸傷肺氣發(fā)虛痰作喘者,有食熱物毒物,冒觸三焦,肺肝氣逆作喘者。喘與氣急、同出而異名,但別其輕重耳。痰火兩端,喘即口開,隘于胸臆,息短促急,心神迷悶,其因驚發(fā)喘,逆觸心肺,暴急張口,虛煩神困者,大效雄朱化痰定喘丸主之,佐以天麻定喘飲乃效。其傷寒肺氣壅盛發(fā)喘者,是表不解,以小青龍湯、麻黃杏仁甘草石膏湯,辨其冷熱而施治焉。其感風(fēng)咳嗽,肺虛發(fā)喘者,則三拗湯加減治之。其食咸酸而喘者,以生腐,有熱治之以涼肺定喘之劑。又有哮喘者,以許叔微十六般哮喘之法治之,無不愈。又有汗下之后而喘急者,葛根黃芩黃連湯主之,喘甚者加葶藶子。又有葶藶丸寬氣進(jìn)食,千金射干湯,治咳逆喘急大效。
大效雄朱化痰定喘丸
治小兒因驚,發(fā)喘逆、觸心肺,暴急張口,虛煩神困。
雄黃(一兩、研)朱砂(一兩、研)蟬蛻(一兩)全蝎(一兩、炒)白僵蠶(一兩)天南星(一兩)白附子(炮一兩)輕粉(半兩)上為末,面糊丸如麻子大,每服三十丸,薄荷茶清送下,食后服。
天麻定喘飲
見第五十四問。
天麻(一兩)防風(fēng)(一兩)羌活(一兩)甘草(炙、五錢)人參(五錢、去蘆)桔梗(五錢)白術(shù)(五錢炒)川芎(五錢)半夏曲(五錢)上銼,每服二錢,水一盞,麥門冬十四粒,煎至七分,食后服。有熱去白術(shù),加芍藥枳殼。
小青龍湯
見第五十四問。
麻黃杏仁甘草石膏湯
治傷寒發(fā)汗后,不可更行桂枝湯,汗出而喘,無大熱者,下后喘亦治。
麻黃(三兩、去節(jié)、湯泡去黃汁、焙干秤)杏仁(二十五個(gè)、去皮尖)石膏(四兩、研)甘草(一兩、炙)上咀,每服二錢,水一盞,煎六分,去滓溫服。
三拗湯
見第五十四問。
總治十六般哮喘方(出本事方)阿膠(一兩、碎、蛤粉炒成珠)馬兜鈴(一兩)甘草(炙、一兩)半夏(一兩、姜汁浸三日、炒)杏仁(一兩、去皮)人參(半兩)上為末,每服一錢,水一盞,隨病有湯使,煎至七分,臨臥食后服。湯使開后∶心嗽面赤或汗流,加葛根煎。
肺嗽眼中淚出,加烏梅一個(gè),糯米十四粒煎服。
脾嗽不思飲食,或惡心,入生姜二片煎。
胃嗽吐逆嘔酸水,入蛤粉煎服。
膽嗽令人不睡,用藥半錢,茶清調(diào)下。
肺嗽上氣喘急,入桑白皮煎。
膈嗽出痰如圓塊,入生姜自然汁調(diào)藥咽下。
勞嗽入秦艽末同煎。
冷嗽天晚嗽甚,加蔥白三寸同煎。
血嗽連頻不住,加當(dāng)歸、棗子同煎。
暴嗽涕唾稠粘,入烏梅、生姜同煎。
產(chǎn)嗽背胛痛,加甘草三寸,黃蠟少許煎。
氣嗽肚疼脹滿,入青皮同煎。
哮嗽聲如拽鋸,入半夏二枚同煎。
腎嗽時(shí)復(fù)三兩聲,入黃、白飴糖煎。
以上十五般嗽疾,根據(jù)法煎服,無不效驗(yàn)。
葛根黃芩黃連湯
治太陽病反下之,利遂不止。脈促者,表未解也。喘而汗出者,葛根黃芩黃連湯主之。
葛根(二兩)黃芩(七錢半)黃連(七錢半)甘草(半兩、炙)上咀,每服三錢,水一盞,煎七分,去滓加減服。喘甚加葶藶子。
葶藶丸
見第五十四問。
千金射干湯
治小兒咳嗽,喘息如水雞聲。
射干麻黃紫菀甘草生姜細(xì)辛阿膠(各半兩)半夏(五個(gè))桂心(五寸)大棗(二十個(gè))上咀,水七升,煎取一升五合,去滓,入蜜五合,煎一沸,分溫服,二合日三服。
[卷之六] 潮熱第五十七問
仲陽云∶潮熱者、時(shí)間發(fā)熱,過時(shí)即退,來日依然發(fā)熱,此欲發(fā)驚也,發(fā)來潮熱,又似瘧熱,總曰潮熱。蓋發(fā)作有期,其熱有三,榮熱、衛(wèi)熱、瘴氣熱,兩日一發(fā),或三日一發(fā),并用梨漿飲治之。王氏云∶潮熱乃是血?dú)廑諏?shí),五臟生熱,熏發(fā)于外,故令發(fā)熱。傷寒論云∶潮熱者實(shí)熱也,當(dāng)利大便,大柴胡湯、承氣湯、等劑治之。虛熱者、地骨皮散主之,犀角飲、鱉甲飲、靈犀飲、秦艽飲、生犀散。圣濟(jì)經(jīng)用地骨皮飲、羌活餅等劑。
梨漿飲子
治潮熱、榮熱、衛(wèi)熱、瘴氣熱,兩日一發(fā),三日一發(fā)。積熱、脾熱、痞熱、胃熱、癖熱、瘧熱、邪熱、寒熱,脾瘧、鬼瘧,夜發(fā)單瘧?yīng)殶帷?br />
青蒿(童便、浸一日、曬干)柴胡(去蘆)人參(去蘆)黃芩(炒)前胡(去蘆)秦艽(去蘆)甘草(炙、各等分)上咀,每服一歲半錢,二歲一錢。水一小盞,入生藕、生梨、薄荷、生地黃、同煎至半,去滓、通口空心食前服。
大柴胡湯
見第二十九問。
大承氣湯
見第二十九問。
地骨皮散
治虛熱,亦治傷寒壯熱。
知母(一兩)柴胡(半兩、去毛)甘草(半兩、生)人參(半兩、去蘆)地骨皮(一兩)茯苓(半兩)半夏(湯泡七次、切片曬、三錢)上咀,姜水煎服,每用三錢。有驚熱、加蟬蛻、天麻、黃芩。全嬰方加秦艽,名秦艽飲子。
犀角飲
治小兒骨蒸潮熱、盜汗肌瘦。
犀角(鎊碎、一兩)鱉甲(炙酥、一兩)柴胡(去蘆、一兩)知母(去毛、炒、一兩)地骨皮(一兩)胡黃連(一兩)大黃(半兩)桃枝(半兩)上咀,每三歲一錢,水一盞,煎三分,去滓溫服。
鱉甲飲
治小兒骨蒸,潮熱盜汗,咳嗽多渴,心躁多驚,面黃消瘦。
鱉甲(酥炙、一兩)地骨皮(一兩)秦艽(一兩)柴胡(一兩)枳殼(麩炒、一兩)知母(去毛、一兩)當(dāng)歸(一兩)上咀,三歲一錢,水半盞,桃柳枝各三寸,烏梅一個(gè),煎三分,去滓服無時(shí)。
靈犀飲
治小兒骨蒸潮熱,盜汗咳嗽,多渴萎黃,消瘦腹急氣粗。
犀角(鎊屑、半兩)胡黃連(半兩)茯苓(去皮、一兩)人參(去蘆、一兩)川芎(一兩)秦艽(一兩)甘草(一兩)羌活(一兩)柴胡(一兩)桔梗(一兩)地骨皮(一兩)上咀,三歲一錢,水半盞,烏梅、竹葉少許煎服。
秦艽飲
即地骨皮散加秦艽,方見前。
羚角散
治小兒骨蒸肌瘦,頰赤口干,日夜潮熱,夜有盜汗,五心煩熱,四肢困倦,飲食雖多,不生肌肉。及大病瘥后,余毒不解?;騻『螅蚴逞蛉?,體熱不除。
地骨皮秦艽人參(去蘆)羚羊角(鎊屑)大黃(蒸)麥門冬枳殼柴胡白茯苓赤芍藥桑白皮鱉甲(酥炙黃、各一兩)上銼,每服二錢,水一盞,入青蒿少許煎,溫服食后,兒小分為二服,治疳勞。
青蒿散
治小兒、室女,肌瘦潮熱。
青蒿(三錢)甘草(一寸)小麥(五十粒)烏梅(一個(gè))上咀,河水一碗,煎至三分,去滓服。
柴胡散
治小兒骨蒸潮熱,面黃瘦弱。
柴胡(半兩)地骨皮(半兩)甘草(炙、半兩)上咀,水一盞,每用二錢,煎七分,去滓服不拘時(shí)。
[卷之六] 壯熱溫壯第五十八問
仲陽云∶壯熱者,一向熱而不已,甚則發(fā)驚癇也。溫壯者,但溫而不熱也。巢氏云∶小兒壯熱者,是熱氣盛熏發(fā)于外,故令身體壯然。其發(fā)于漸,大體與溫?zé)嵯嗨?,少有異者,熱加甚也。此候宜服輕藥,惺惺散羌活散皆可,甚則黃芩、柴胡、干葛、之劑散之。夫溫壯者,由小兒臟腑不調(diào),內(nèi)有伏熱,或挾宿寒,皆摶于胃氣,故令不和,氣行壅澀故積體熱,名曰溫壯。大便黃而臭者,內(nèi)有伏熱、其大便白而臭酸者,則挾宿寒故也,宜溫之,服理中、四君子輩加桂治之。
伏熱宜五苓散、并白虎湯,二藥俱效。其腹中有伏熱溫壯,柴苓散主之。其心神不安,大腑秘?zé)?,二黃犀角散主之。溫壯常熱不止,牛黃散主之。凡解后余熱不退,可服地骨皮散、黃龍湯、牛黃膏。亦治壯熱。直指羚羊角湯治諸驚壯熱。
治下后熱不退,身壯熱百骨節(jié)疼,梔子仁湯、大連翹飲、六物黃芩湯、五物人參飲、對(duì)癥選用之。古法去伏熱則用龍膽湯,去宿滯則用紫霜丸,當(dāng)效其法而治之。圣濟(jì)經(jīng)用升麻芍藥等劑治之。
理中湯
見第五十三問。
四君子湯
見第十六問。
五苓散
見第五十二問。
白虎湯
治傷寒大汗出,表癥已解,心胸大煩,渴欲飲水。及吐或下后七八日、邪毒不解,熱結(jié)在里,表里俱熱,時(shí)時(shí)惡風(fēng),大渴、舌上干燥而煩,欲飲數(shù)升者宜服。又治夏月中暑、汗出,惡熱,身熱而渴。
知母(三兩)甘草(一兩炙)石膏(八兩、另研)粳米(二合)上咀,每服三錢,水一盞,煎六分,米熟為度,去滓溫服。圣惠方加干葛。
柴苓散
治小兒腹中有伏熱,溫壯未去。
柴胡(七錢半、去苗)麥門冬(去心)人參赤茯苓甘草(各半兩)黃芩(一兩)上銼散,每服二錢,水一盞,入小麥一撮,竹葉一片,煎五分,去滓溫服,量大小加減與之。
三黃犀角散
治小兒身體溫壯,心神不安,大腑秘?zé)帷?br />
犀角屑大黃(酒浸、蒸)鉤藤梔子仁甘草黃芩(各五錢)上為末,每服五分,量大小加減,熱湯調(diào)下。
牛黃散
治小兒溫壯,身體常熱不止。
牛黃(研)甘草(各五分)柴胡(去苗)梔子(炒)龍膽草黃芩(各二錢半)上為末,每服五分,以金銀湯調(diào)下無時(shí)。
地骨皮散
見第五十七問。
黃龍湯
治傷寒身熱不退。
柴胡(五錢)黃芩甘草(各二錢)赤芍藥(三錢)上咀,每服二錢,姜一片,棗一枚,水一盞,煎至五分,去滓溫服無時(shí)。
牛黃膏
治小兒天吊驚風(fēng),手足搐搦,面唇紅赤,咽喉痰響,渾身頭額壯熱,喚問不知,不醒人事?;蛑蛔笫钟夷_偏搐,或只右手左腳偏搐,或只唇口眼鼻顫搐。此疾多則腹肚緊脹,熱極,胸膈久積驚涎,忽被風(fēng)邪所觸,故作此候也。此患大忌,不得針灸,若針灸乃誤矣,凡中此疾,須辨認(rèn)有前項(xiàng)形證,宜急服此劑。
蝎尾(四十九枚)巴豆(去殼、一枚半、不去油)梅花腦(半字)辰砂(研、二錢)郁金(三錢、以皂角水煮過)牛黃(少許)麝香(一字)上六味為末,每遇小兒中、前項(xiàng)形證,周歲半字,三四歲一字,仍觀孩兒身體肥瘦,臟腑虛實(shí),及病勢輕重,則加減藥,用蜜熱水一二分調(diào)勻灌下,或薄荷湯亦可。服藥后良久,壓下痰涎,疏去風(fēng)氣,當(dāng)宣瀉兩三行,其瀉出如雞子白是應(yīng)效,或胸膈痰涎壅盛痞滿,服此藥當(dāng)吐風(fēng)痰,亦為美也。下藥后,或吐或?yàn)a,手足搐搦稍定,喉嚨不響,頭額腹肚漸涼,眼目不倒,記得人事,面紅赤色,但時(shí)時(shí)有少溫壯,驚潮風(fēng)熱來未退,便續(xù)下保壽散三兩,服金粉散一二服,早晨更可下均氣補(bǔ)虛進(jìn)乳哺白術(shù)散一日。早晨與一服,或服此數(shù)件藥后,或只覺得肚腹至夜微熱,不進(jìn)乳食,宜空心與進(jìn)一服寬熱散,微微通去腹中余熱風(fēng)涎?;蛴惺羌玻幧酝?,忌兩日不可見風(fēng)。一方加粉霜二錢,名朱砂膏。
羚羊角湯
治諸驚壯熱。
羚羊角蟬蛻茯神(去木)麥門冬(去心)柴胡地骨皮(各一錢)黃芩甘草(各五分、炒)上銼散,每服二錢,姜棗煎服。
梔子仁湯
治陽毒傷寒壯熱,百節(jié)疼痛,下后熱不退者。
梔子仁赤芍藥大青知母(各一兩)川升麻黃芩石膏(各二兩)柴胡(一兩、去苗)甘草(半兩)杏仁(二兩,去皮尖、及雙仁者、麩炒微黃色)上銼散,每服三錢,水一盞,生姜三片,煎六分,去滓不拘時(shí)溫服。
大連翹飲子
見第三問。
六物黃芩湯
治小兒天行壯熱,少腹大、短氣、熱有進(jìn)退、飲食不化。
黃芩大青甘草麥門冬(去心)石膏(各半兩)肉桂(三錢)上銼散,每服三錢,白水煎,去滓溫服。
五物人參飲
治天行壯熱,咳嗽心脹滿。
人參甘草(各半兩)麥門冬(去心)生地黃(各一兩半)茅根(半握)上銼散,每服三錢,白水煎服。
龍膽湯
見第三問千金龍膽湯。
紫霜丸
見第三問。
[卷之六] 黃疸第五十九問
仲陽云∶身痛背轉(zhuǎn)強(qiáng),大小便澀,一身皆黃,面目爪甲俱黃,小便如屋塵汁色,著物皆黃褐者,難治,此黃膽也。
別有一癥,生下百日及半年,不因病后身微黃者,胃熱也。大人亦同。又有面黃腹大,食吐渴者,脾疳也。又有初生而面身黃者,胎疸也。諸疸皆熱、色深黃者是也,若淡黃兼白者,胃怯不和也,茵陳湯、梔子柏皮湯、犀角散、連翹赤小豆湯主之。通治黃膽,茵陳五苓散尤為穩(wěn)也。又有脾弱痿黃,小便清者,治以溫劑,當(dāng)歸丸散主之,小半夏湯亦可用也。
茵陳湯
治陽明病發(fā)熱汗出者,此為熱越不能發(fā)黃也。但頭汗出,身無汗,齊頸而還,小便不利,渴引水漿者,此為瘀熱在里,身必發(fā)黃。傷寒七八日身黃如橘色,小便不利,腹微滿者。
茵陳蒿(嫩者、一兩)大黃(三錢半)梔子(大者、三枚)上銼散,以水一大碗,先煎茵陳減半,次用二味煎八分,去滓溫服,日三服,小盒飯利,如皂角汁狀、色正赤,一宿腹減,黃從小便中去也,量大小加減。
梔子柏皮湯
治傷寒身黃發(fā)熱。
梔子(八枚)黃柏(一兩)甘草(炙、半兩)上銼散,每服二錢,水一盞,煎六分,去滓溫服。
犀角散
治小兒黃膽,一身盡黃。
犀角(一兩)茵陳干葛升麻龍膽草生地黃(各半兩)寒水石(七錢半)上銼散,白水煎。一方治小兒忽發(fā)黃,面目皮肉須盡黃,干葛根汁和蜜服。
連翹赤小豆湯
治小兒傷寒,發(fā)黃身熱。
麻黃(去節(jié))連翹甘草生姜赤小豆生梓白皮(各二兩)杏仁(四十一粒)大棗(十二枚)上銼散,白水煎。一方小麥苗搗汁,服之立效。
茵陳五苓散
五苓散五分加茵陳湯十分上二件拌勻,每服一錢,溫水調(diào)下,日三服。
當(dāng)歸散
治小兒夜啼者,臟寒而腹痛也,面青手冷,不吮乳是也,宜用此方。
甘草(炙)桔梗陳皮當(dāng)歸(各一錢)上為末,水煎半盞,時(shí)時(shí)少與服之。又有熱痛,亦啼叫不止,夜發(fā)面赤唇焦,小便赤,與三黃丸人參湯下。
當(dāng)歸丸
治小兒冷熱不調(diào),大便青黃,心腹多痛,或腹中氣滿,或時(shí)嘔逆不吮乳食,加枳殼尤妙。
當(dāng)歸白芍藥人參川芎(各三錢)甘草(炙)白術(shù)(各半兩)上為末,煮面糊為丸,如麻子大,三歲小兒每服十丸,粥飲送下,日三服。更量大小加減,冷甚者加陳皮。
小半夏湯
治黃膽小便色不異,欲自利腹?jié)M而喘者,不可除熱,熱去必噦。
半夏(湯洗七次)上銼散,每服三錢,水一盞,姜十片,煎七分溫服。
消食丸
常服寬中快氣,消乳食,正顏色。
縮砂仁(炒)陳皮(炒)三棱(煨)莪術(shù)(煨)神曲(炒)麥(炒)香附子(米泔浸一宿、炒用)枳殼檳榔烏梅(各半兩)丁香(二錢半)上為末,面糊丸如綠豆大,食后蘇子湯、下二十丸或三十丸。
[卷之六] 嘔證吐乳證第六十問
仲陽云∶初生下拭掠小兒口中穢惡不盡,咽入喉中,故嘔吐,及多生諸病。嘔者有聲也,吐者吐出乳也。凡小兒乳哺,不宜過飽,若滿則溢,故令嘔吐,胃中納乳,如器之盛物,杯卮之小,不可容巨碗之物,雨驟則沼溢,酒暴則卮翻,理之必然。乳母無知,但欲速得乳兒長大,更無時(shí)度,或兒睡著而更銜乳,豈有厭足,受病之源,自此漸至日深,導(dǎo)其胃氣之虛,慢驚自此而得,可不慎乎,此候但令節(jié)乳為上,甚者宜令斷乳,先此乳母可服調(diào)氣之劑,兒服消食丸,化乳壯胃為上。議曰∶吐乳乳,此癥有數(shù)般,有冷有熱,當(dāng)自辨認(rèn)。若吐自口角出,此是乳多消化不出,滿而則溢,此非病也,常服消乳丸異功散,當(dāng)令乳母節(jié)乳為上。冷吐可服觀音散、香樸散,快脾等藥。熱吐則頭額溫,有黃涎而渴,小便赤少,此是熱吐,多是傷暑熱者有此癥,乳母同服香薷散、五苓散。又有風(fēng)痰吐,乃是傷風(fēng)不解,吐乳夾痰,若經(jīng)久必然生風(fēng),仍宜下疏風(fēng)化痰藥,竹茹湯去桂,五苓散、青州白丸子、溫膽湯,又當(dāng)留心調(diào)治,紫霜丸亦可服。
楊氏消乳丸
溫中快膈止嘔吐,消乳食,脈沉者,乃傷食不化故也。
香附(炒、一兩)甘草(炙)陳皮(各半兩)縮砂仁神曲(炒)麥(炒、各一兩)上為末,泡雪糕丸如黍米大,七歲以上綠豆大三十丸,食后姜湯下。
又治百內(nèi)嘔吐乳汁或大便青色上用小婦人乳汁一盞,入丁香十粒,去白陳皮一錢,于器內(nèi)同煎三十沸,去丁香陳皮,稍熱與兒饑時(shí)服。
消食丸
治小兒飲食乳哺,取冷過度,冷氣積于脾胃。胃為水谷之海,脾氣磨而消之,胃氣調(diào)和,則乳哺消化,脾傷于冷,則宿食不消,此藥寬中快氣,消乳食,正顏色。
縮砂仁陳皮三棱(煨)莪術(shù)(煨)神曲(炒)麥(炒、各半兩)香附(一兩炒)上為末,面糊丸綠豆大,食后紫蘇湯下二十丸。
和劑觀音散
治小兒外感風(fēng)冷,內(nèi)傷脾胃,嘔逆吐瀉,不進(jìn)乳食,久則漸至羸瘦。大抵脾虛則瀉,胃虛則吐,脾胃俱虛,則吐瀉不已。此藥大能溫養(yǎng)脾胃,進(jìn)美飲食。
石蓮肉(去心)人參神曲(炒、各三錢)茯苓(二錢)甘草(炙)木香綿黃(炙)白扁豆(炒、去皮)白術(shù)(各一錢)上銼散,每服二錢,水一盞,棗一枚,藿香三葉,煎溫服。
異功散
見第十七問。
香樸散
治嘔吐泄瀉。
藿香陳皮濃樸(姜汁炒、各七錢)半夏(湯泡七次、一兩)甘草(炙、一錢)上銼散,每服三錢,水一盞,姜五片,棗一枚同煎,如瀉甚,加木香、肉豆蔻。
香薷散
治臟腑冷熱不調(diào),飲食不節(jié),寒暑風(fēng)冷之氣所傷,致令真邪相干,腸胃虛弱,心腹疼痛,霍亂氣逆,及吐利發(fā)熱頭疼,或嘔或?yàn)a,或轉(zhuǎn)筋拘急。
香薷(一兩)白扁豆(炒)濃樸(姜汁制、各半兩)上銼散,每服三錢,水一盞,姜三片,煎服。一方加黃連治瀉痢,一方加芎芷、香蘇散、治霍亂吐瀉,暑月感冒傷暑之癥。
五苓散
見第五十二問。
竹茹湯
治胃受邪熱,心煩喜冷,嘔吐不止。
葛根(七錢半)半夏(半兩、泡)甘草(一錢)上咀,每服三錢,水一盞,入竹茹、棗少許,生姜五片,煎七分、去滓,取清汁微冷細(xì)細(xì)服,不拘時(shí),加茯苓三錢尤妙。
蘇合香丸
治傳尸骨蒸,諸項(xiàng)勞瘵,順氣化痰,卒暴心痛,鬼魅瘧疾,霍亂吐瀉,赤白下痢,小兒驚搐。
蘇合香油(五錢、入安息膏內(nèi))安息香(一兩、另為末、用無灰酒半升、熬膏)丁香青木香白檀香沉香蓽茇香附米訶子(煨、取肉)烏犀(鎊屑)朱砂(研、水飛、各一兩)薰陸香片腦(研、各五錢)麝香(七錢半)上為末,用安息香膏入蜜和丸,如芡實(shí)大,空心用沸湯化下,小兒一丸老人四丸,酒下。亦可用蠟紙裹一丸彈子大,用緋絹袋盛,常帶之,一切邪不敢近。去腦名麝香蘇合香丸,治一切邪及胸膈噎塞,腸中虛鳴,宿食不消,余癥并同。
青州白丸子
治一切風(fēng)痰,小兒驚風(fēng)。
天南星(生)白附子(生、各三兩)川烏頭(去臍皮)半夏(生、各七兩)上用井花水浸,次早另換新水,春五日,夏三日,秋七日,冬十日,曬干為細(xì)末,以糯米粉煎粥清為丸,如綠豆大。
小兒驚風(fēng)薄荷湯調(diào)下。和蘇合香丸服,名蘇青丸。
溫膽湯
治小兒心經(jīng)虛怯,夜臥不寧。
枳實(shí)陳皮茯苓甘草半夏(泡、各等分)竹茹(少許)上銼散,白水煎,加姜二片,棗一枚,空心服。
紫霜丸
見第三問。