[卷二] 五氣論
兒自胎孕以至生成。皆稟五行而分五臟。故自五氣以生五態(tài)。而各不同。圣濟(jì)經(jīng)言。五行孕秀有異宜。
五態(tài)委保有殊氣。沖和均賦。體性潛異者。蓋母氣胎育。有盛衰之虛實(shí)。故其子生也。有剛?cè)嶂虑?。又?jīng)云。
心氣虛而語晚。肝氣微而行遲。脾氣弱而肉瘠。腎氣怯而解顱。如此之類。悉皆是矣。然五臟之氣。稟受殊異。
其于怯弱者。圣人亦有方藥以補(bǔ)養(yǎng)之矣。
心
心氣盛者。則伶俐。早言笑。形神清而多發(fā)。心氣怯者。則性癡而遲語。發(fā)久不生。生則不黑。心主血。發(fā)為血之余。怯則久不生也。心系舌之本。怯則語遲也。
治小兒生下無發(fā)。以鯽魚燒灰末。和醬敷之。即生。
巨勝丹
治小兒發(fā)久不生。
當(dāng)歸(去蘆一兩)生干地黃(去苗土一兩)芍藥(一兩以上并為末)巨勝(一合別研)胡粉(半兩別研)上同研勻細(xì)。煉蜜和丸黍米大。每服十粒。煎黑豆湯下。兼化涂頭上。量大小用。
又方
以楸葉中心子杵爛。絞汁涂之。
又方
以羊屎燒灰。淋汁。同豉汁洗之。三日一次。不過十次。即生。
又方
治血熱。發(fā)薄不生。以桃柳煎湯。入豬膽汁和。沐頭。發(fā)自生。
菖蒲丸
治小兒心氣不足。從小至數(shù)歲不能言。
石菖蒲(二錢)人參(去蘆焙半兩)丹參(去蘆一錢)天門冬(去心焙一兩)麥門冬(去心焙一兩)赤石脂(三錢)上同為細(xì)末。煉蜜丸綠豆大。溫水下五七丸。至十余丸。量大小增損。日三。久服取效為度。無時(shí)。
又方
治同前。
菖蒲(一兩一寸九節(jié)者良)遠(yuǎn)志(甘草水煮去心一兩)桂心(一兩)黃(半兩)人參(去蘆半兩)黃連(去須半兩)酸棗仁(湯浸去皮半兩)上為細(xì)末。煉蜜和丸。如雞頭實(shí)大。每服一二粒。煎生姜湯化下。無時(shí)。
灸法灸心俞三壯。灸兩足踝三壯。
又方
治五六歲不語。此心氣不足。舌本無力。不能發(fā)轉(zhuǎn)故也。一云。風(fēng)冷傷于少陰。以赤小豆為末。酒和涂舌上。神效。以社壇余胙酒。與少許飲。
肝
肝氣盛者。則蹺健而早行立。肝氣怯者。則長不能行而腳細(xì),名曰鶴膝。肝主筋。怯則筋弱。故長不能行也。又或眉久不生。眉屬肝。肝氣不榮。故眉久不生也。何以知眉屬肝。且五臟皆有毛。其發(fā)屬心。心為火。
火性炎上。故發(fā)生上槍也。須屬腎。腎為水。水性潤下。故須生下順也。是以女人皆無外腎。故無須也。毛屬肺。肺在五臟之上而主外。故毛生皮膚之外也。眼睫屬脾。眼輪亦屬脾。脾在右偏。故睫斜生眼輪之上也。眉屬肝。肝在左偏。故眉斜生眼睫之上也。左為上。右為下。所以眉在上而睫在下也。
麝茸丹
治小兒從小至數(shù)歲不能行。大驗(yàn)。
麝香(研)茄茸(酥涂炙黃)生干地黃(去苗土焙)虎脛骨(酥涂炙黃)當(dāng)歸(去蘆洗焙)黃(銼各半兩)上為細(xì)末。用羊髓二兩。煮爛。和丸黍米大。每服十丸。磨沉香湯送下。乳前。日三服。
羚羊角丸
治同前。
羚羊角(用尖細(xì)節(jié)密者銼取末)虎脛骨(敲破涂酥炙黃)生干地黃(去苗土焙)酸棗仁(去皮炒過秤)白茯苓(去黑皮各半兩)桂(去粗皮不得見火)防風(fēng)(去蘆切焙)當(dāng)歸(去蘆切焙)黃(切焙各一分)上為細(xì)末。煉蜜和劑。每用一子大。食前溫水化下。日三。兒大者加之。
又方
以五加皮為末。飲服之。
灸法小兒自小至五歲。不能行者。灸兩足踝各三壯。
又灸法小兒鶴膝腳細(xì)。不能行者。灸膝眼三壯。
治小兒生下無眉毛。欲得生者。以七月中采烏麻花。不拘多少。陰干為末。以生烏麻油浸。每夜敷之。
赤芝散
治小兒眉毛眼睫。因癬退不生。名乳頰癬。
野油花(旋復(fù)花是)赤箭(天麻苗)防風(fēng)(去蘆各等分)上為細(xì)末。先洗癬凈干。以好油調(diào)涂之。后服烏犀丸。
烏犀丸
犀角末(一錢)豬牙皂角末(二錢)干蟾末(三錢)龍腦(少許)上為細(xì)末。熊膽汁和丸綠豆大。每服一丸。溫水下。量兒大小加減。
脾
脾氣盛者。肌肉濃而色紫。耐壯而乳多。脾氣怯。則肌虛而喜汗。汗多則肉瘠。脾主肌肉。怯則肌虛。虛則榮衛(wèi)衰。故汗多而肉瘠也。
丁香散
治小兒脾怯多汗。
陳皮(一兩)青皮(去穣)訶子肉(去核)甘草(各半兩)丁香(二錢)上為細(xì)末。每服二錢。水一盞。煎六分。食前溫服。兒小分之。
香瓜丸
治小兒喜汗。
大黃瓜(黃色出種子者)川大黃(濕紙裹煨至紙焦)胡黃連柴胡(去蘆)青皮(去嚷)鱉甲(醋炙黃)黃柏(去粗皮)蘆薈上藥各等分。瓜用一個(gè)。先將黃瓜割頂去瓤。以諸藥為細(xì)末。填瓜內(nèi)至滿。卻將頂蓋口。杖子簽定。慢火內(nèi)煨熟。取藥并瓜研之。如皮研不爛則去之。干后入面糊。和丸綠豆大。每服三二丸。乳后冷漿水下。兒大加之。
粉身法
黃連(去須)牡蠣(火)貝母(各七錢)上為細(xì)末。以米粉一升。同研勻。粉身。與丁香散同用。
肺
肺氣盛者。肌膚瑩白滑膩。發(fā)細(xì)黑淺。肺氣怯則肌膚粗?jǐn)?。若無皮而血凝。故寶鑒亦名血凝。孫真人言。小兒出腹。肌肉猶是血也。漸漸堅(jiān)化。肺主皮膚。肺氣不充則血沮敗。不成肌膚。故若無皮毛而血凝。面目繞鼻口悉黃,閉目撮面??谥懈稍?。四肢不能伸縮??逕o聲。不吮乳。此皮毛不斂也。多是不育。千金治以龍膽湯。
(方具于后)治初生兒血凝。皮肉不斂??逕o聲。不吮乳。以胡粉研細(xì)。酒和涂之。干即再。
又方
以白僵蠶為末。煎湯。適寒溫浴之。
灸法初生兒血凝。以臍四邊各去臍半寸。并鳩尾下。五處各灸三壯。
腎
腎氣盛者。囟小而合早。牙齒早生。腎氣怯者。解顱而囟不合。牙久不生。生則不固。面慘。目睛多白。腎主骨髓。腦為髓海。怯則腦髓不成。故囟解而不能結(jié)也。解顱不瘥。而百病交攻。極難將護(hù)。此最為大病矣。又腎主骨。牙乃骨之余。怯則牙久不生也。
玉乳丹
治小兒解顱。
鐘乳粉(根據(jù)法煉者半兩)熟干地黃(根據(jù)法蒸者半兩)柏子仁(半兩)當(dāng)歸(去蘆半兩)防風(fēng)(去蘆分銼)補(bǔ)骨脂(一分揀凈微炒)或加黃茯苓亦得。
上為細(xì)末。入鐘乳粉柏子仁拌勻。煉蜜和丸黍米大。每服十丸。煎茴香湯送下。乳后。
又方
治同前。
細(xì)辛(去苗)桂心(各半兩)干姜(七錢半)上為細(xì)末。以乳汁和敷縫上。干即復(fù)敷。兒面赤即愈。
又方
以蛇蛻皮炒焦為末。用豬頰車骨中髓。調(diào)敷縫上。日三。一方只用豬頰髓。
又方
以驢蹄燒灰。研細(xì)末。生油和敷縫上。以瘥為度。
治小兒囟不合生蟹足骨半兩。白蘞半兩。為細(xì)末。以乳汁和貼縫上。
又方
以龜甲煮湯。適寒溫漬之。不得用黑者。
治小兒囟不合。鼻塞不通。以大天南星微炮去皮。為細(xì)末。淡醋調(diào)。攤緋帛子上貼之。仍炙手熱。頻熨立效。
治小兒囟不合。囟腫囟陷并主之。
蛇蛻皮(半兩燒灰細(xì)研)防風(fēng)(去蘆)白芨大黃(濕紙裹煨紙焦各一分)上為細(xì)末。入青黛一分。同研極勻。每用半錢。用豬膽汁調(diào)勻。將紙一片。按大小長短。翦一紙花子。攤藥在上。仍于四邊各留少白紙。用淡醋糊涂遍。以貼病上。不住以溫水潤動(dòng)。一伏時(shí)換。一方以防風(fēng)一兩半。柏子仁白芨各一兩。為末。乳汁和敷囟上。十日知。二十日愈。日一易之。
又法治小兒解顱。囟不合。作頭巾與裹。遮護(hù)之。久而自合。千金云。良法也。
治小兒齒久不生以雄鼠屎三十枚。日一枚拭齒斷。即生。其屎兩角尖者。乃雄鼠屎也。一云。用雌鼠屎。兩頭圓者。
又方
以黑豆三十粒。于牛糞火內(nèi)燒令煙盡。細(xì)研。入麝香少許。再研勻細(xì)。用針挑不生齒處。令血出。以藥末揩上。不得見風(fēng)。忌醋。多年不生者。用之極效。
又方
以尿坑中竹木。正旦刮屑涂之。即生。
[卷二] 乳母論
兒生自乳養(yǎng)者。一切不論。若令乳母乳養(yǎng)者。必?fù)衿淙恕H粲兴藜?。狐臭癭。上氣喘嗽。疥癬頭瘡。龜胸駝背。
鼻緊唇。癡聾喑啞。顛狂驚癇。癰疽等疾。并不可令乳兒也。
凡乳母乃血?dú)饣癁槿橹?。則吾性善惡。悉由血?dú)馑?yīng)喜怒飲食。一切禁忌并宜戒慎。若縱性恣意。因而乳兒。
則令兒感生疾病也。若房勞乳兒。則令兒瘦瘁。交脛不能行。若醉以乳兒。則令兒身熱腹?jié)M。若蓄熱乳兒。則令兒變黃。
不能食。若怒作乳兒。則令兒驚狂上氣。若吐下乳兒。則令兒虛羸氣弱。是皆所忌也。
凡每乳兒。乳母當(dāng)先以手按散其熱。然后與兒吮之。若乳汁涌??謨貉嗜椴患?。慮防嗆噎。則輒奪之。令兒少息。
又復(fù)與之。如是數(shù)反則可也。又當(dāng)視兒饑飽節(jié)度。一日之中,知幾乳而足量以為常。每于早晨。若有宿乳。須當(dāng)捻去。
若夏月不去熱乳。令兒吐。冬月不去寒乳。令兒咳痢。又若兒大喜之后。不可便乳。令兒驚癇。若兒大哭之后。不可便與乳。令兒吐瀉。又乳兒不可太飽??滞换?。若太飽。則以空乳令吮則消。
凡每乳兒。乳母當(dāng)以臂枕兒頭。令兒口與乳齊。乃乳之。不可用膊。即太高。令兒飲乳不快。多致兒噎。又乳母欲寐。則奪去其乳??炙挥X。被乳填沃口鼻。別生其他事。又且不知兒饑飽也。
凡兒生六十日。目瞳子成。能識(shí)人。百日。任脈反復(fù)。一百八十日。尻骨成。能獨(dú)坐。二百日。掌骨成。能匍匐。
三百日。臏骨成。能獨(dú)立。三百六十日,膝骨成。能移步。乳母常須根據(jù)時(shí)按節(jié)。續(xù)續(xù)教引。使兒能會(huì)。此是定法也。即不得常常抱持。過時(shí)都不教引。致令兒筋骨弛墮。又恐成腰腳之疾也。
[卷二] 慎護(hù)論
凡乳母慎護(hù)養(yǎng)兒。乳哺欲其有節(jié)。襁褓欲其有宜。達(dá)其饑飽。察其強(qiáng)弱。適其薄。循其寒燠。蓋自有道。不可不知也。
凡兒自初生至盈月。宜常常時(shí)取豬乳汁滴兒口中。令咽。最為佳妙。又以珍珠末一大豆許。用蜜一蜆殼和之。分三次或四次。每十日內(nèi)外與一次。涂兒口中。安心神。鎮(zhèn)魂魄。
凡兒生肌肉未成。不可與暖濃新綿之衣。當(dāng)與故絮帛薄衣。若與新綿濃暖,則蒸燠生熱。筋骨緩弱。故圣濟(jì)經(jīng)云。
襁褓者衣欲舊帛。綿欲故絮。非乃惡于新燠。亦資父母之余氣。以致養(yǎng)焉。
凡乳母。若遇天和無風(fēng)之時(shí)。當(dāng)抱兒在日中嬉戲。使數(shù)見風(fēng)日。則血凝氣剛。肌肉硬密??澳惋L(fēng)寒。若藏幃帳之內(nèi)。
重衣溫暖。譬如陰地草木。不見風(fēng)日。則脆軟不任。易為傷損。故圣濟(jì)經(jīng)言。重衣溫濃。幃帳周密。宜與減損。甚則傷皮膚。害血脈。是生多疾也。
凡兒常令薄衣,雖冬月。但令著兩夾衣。及衲衣之類,若極寒。即漸加舊絮衣。人家多務(wù)愛惜。乃以新綿濃衣。溫養(yǎng)過宜。適以為害。薄衣之法。當(dāng)從秋習(xí)之,若至來春稍暖。須漸減其衣。不可便行卒減,恐令兒傷中風(fēng)寒。
凡兒于冬月。須著帽項(xiàng)之衣。夏月須著背褡。及于當(dāng)脊。更襯綴一重。以防風(fēng)寒所干。謂諸臟之俞。皆在于背故也。
又常令乳母。每日三時(shí)。摸兒項(xiàng)后筋兩轅之間。名曰風(fēng)池。若熱。即須熨之。令微汗則愈。諺云。戒養(yǎng)小兒。慎護(hù)風(fēng)池者是也。
凡兒于春時(shí)。不可覆頭裹足。致陽氣不得出泄。則發(fā)熱矣。
凡兒常當(dāng)看覷消息。無令身體有汗。若汗出則致腠理虛。而以受風(fēng)寒。晝夜寤寐。皆當(dāng)慎之。須審天氣冷暖。衣服濃薄。
凡兒于暑月。時(shí)常令在涼處。勿禁水漿。但少少與之。唯是不宜多與。
凡兒不可抱于檐下洗浴。又不可當(dāng)風(fēng)解脫??譃楹?。又啼哭未斷。不可與乳。冒冷沖寒。不可哺飼。恐為食傷。
又不可近神佛之前。驢馬之畔。又不可令兒見怪異之物。及各門異戶不相識(shí)之人??譃榭外?。
凡兒生三日之外。當(dāng)與少哺。姚和眾云。以粟米煮粥。飲研如乳汁。每日與半蜆殼許。以助谷神。導(dǎo)達(dá)腸胃。孫真人云。以粳米飲。七日外與三大豆許。慎不可雜與藥吃。巢氏云。兒生滿三十日后。當(dāng)哺少物。如二棗核許。至五十日。
如櫻桃許。至百日。如大棗許。若乳少。當(dāng)以意增之。不可多與??植荒軇佟e生病矣。若乳多。不消哺食者。亦須少少與之。以壯腸胃。兒大。稍稍增之。當(dāng)有常劑。圣濟(jì)經(jīng)亦云。兒生三日用飲。過三日用哺。哺之以賴殼氣也。哺之多少。量日為則。如是則五臟得養(yǎng)。而胃氣壯矣。今之養(yǎng)小兒者。多務(wù)愛惜過當(dāng)。往往至二三歲。尚未與食。致脾胃虛弱。
體力怯軟。平生多病。若在半年之后。宜煮陳米稀粥與之。十月以后。漸與稠粥爛飯。以助中氣。則自然易養(yǎng)少病。惟忌生冷油膩葷茹甜物。
凡小兒乳哺。既有常劑。若忽爾卻乳哺少者。此是腹中少有不和也。盒飯與微微下之。若都不肯食。但飲少乳者。
此傷重。要下之。不可不下也。若不與下。則生寒熱?;?yàn)橥铝 <盀轳狈e。脈大者發(fā)癇。皆不早治之由也。孫真人亦曰。小兒寒熱。亦當(dāng)下之。乃瘥。又小兒乳哺。不能無痰癖也。常當(dāng)節(jié)適之。若稍不進(jìn)乳食。便以微藥克化。紫圓最妙。
?。ǚ皆诤螅┎坏眯兴庌D(zhuǎn)痢。又不得為無事而遷延。致病大即難治爾。小兒微患。便與微下。則損不甚而易愈矣。若于春夏之時(shí)有疾。(千金云。立夏后)切不可妄行吐下。及微疾亦不可亂行針灸。蓋針灸傷經(jīng)絡(luò)。吐下?lián)p腑臟故也。若誤行轉(zhuǎn)瀉。則使下焦虛而上焦熱。變成大病也。故巢氏有言。小兒春夏。自非甚病。決定不可吐下者是也。
[卷二] 食忌論
凡小兒有不可食之物。不可不知。今具于后。
小兒不可多食栗子。令兒氣弱行遲。熱食則氣壅。
小兒不可食蕨菜。令兒立則無力。久不能行。小兒不可食芡。令兒不能行。
小兒不可食黍米雞肉胡瓜。令兒腹中生蟲。經(jīng)驗(yàn)方云。小兒未斷乳。食雞肉。令小兒腹中生蛔蟲。
小兒不可食越瓜。令兒發(fā)痼疾。
小兒不可食麥。令兒發(fā)落。(麥?zhǔn)鞘w麥也)小兒不可食鳧茨。令兒臍下痛。
小兒不可食鱘魚。令兒生癥癖。
小兒不可食炒豆豬肉。令生氣壅致死。
[卷二] 大小論
經(jīng)言六歲以上者為小兒。十八以上者為少年。據(jù)此之言。則十八以下者。皆為小兒也。此乃古之所論爾。以今時(shí)校之。則時(shí)世相異。理或未當(dāng)。且禮云。男子三十曰壯有室。又曰。男子三十而娶。是古之男子。皆三十以上方娶。故十八以下。得為小兒之稱。今之時(shí)則不然。男不過十五而娶。至十八已有生一二子者。豈得為小兒也。以今時(shí)言之。當(dāng)以十四以下為小兒治。其十五以上者。天癸已行?;楣诩染?。則為大人治耳。
[卷二] 諸般色澤紋證論
經(jīng)云。小兒六歲已還者。經(jīng)所不載。有病難治。無承據(jù)之事也。詳之。此謂嬰兒未能言者。有病則無由問其所苦。故無承據(jù)也。若能言者。必能問之。小兒豈有六歲尚不能言者哉。其不能言者。唯一二歲兒也。故先賢言嬰兒未能言者。最為幼小。有病則肌膚未全。寸關(guān)不辨。變蒸交互。氣血細(xì)微。若憑診切。實(shí)難明曉。惟在觀其形色。參其證候。乃知病之所在者矣。其觀視之法。須要安神定志。勿令情意惑亂。不得于兒哭斷之時(shí)。睡起之際。則色不正矣。須于辰時(shí)之后。巳時(shí)之前。夏即未熱。冬即未溫。外色不雜。內(nèi)氣閑雅。乃可向明而觀察之也。圣濟(jì)經(jīng)曰。通識(shí)之士。必察剛?cè)嵊虑?。視其盛衰虛?shí)。適以寒溫。平以陰陽。病之輕重緩急。隨證以治之。不必蔽于難治也。諸所論繁紊。難以執(zhí)據(jù)。今采其當(dāng)者。
敘而次之。
[卷二\諸般色澤紋證論] 諸色澤候
面上五臟部分色
左頰主肝。右頰主肺。額上主心。鼻上主脾。(一云唇口)頤上主腎。色青為風(fēng)。色赤為熱。色黃為食。色白為氣。色黑為寒也。
面上五臟四時(shí)色
經(jīng)言五臟之色。皆外榮于面。故死生疾病系焉。肝主春。其色青。心主夏。其色赤。脾主長夏。其色黃。肺主秋。其色白。腎主冬。其色黑。是謂五臟之色。隨四時(shí)各榮于面也。其色不深不淺。應(yīng)常光潤者。為平和也。若色重深者。其臟實(shí)。淺淡者。其臟虛。
面上五臟生死色
經(jīng)曰。滋榮者。其色生。青如翠羽。赤如雞冠。黃如蟹腹。白如豕膏。黑如烏羽。枯夭者。其色死。青如草茲。赤如血。黃如枳實(shí)。白如枯骨。黑如炱煤。
面上五臟部分相乘色
肝色青者本色也。赤者心乘肝也。黃者脾乘肝也。白者肺乘肝也。黑者腎乘肝也。
心色赤者本色也。青者肝乘心也。黃者脾乘心也。白者肺乘心也。黑者腎乘心也。脾色黃者本色也。青者肝乘脾也。赤者心乘脾也。黑者腎乘脾也。白者肺乘脾也。肺色白者本色也。青者肝乘肺也。赤者心乘肺也。黃者脾乘肺也。黑者腎乘肺也。腎色黑者本色也。青者肝乘腎也。赤者心乘腎也。黃者脾乘腎也。白者肺乘腎也。
面上五臟四時(shí)相乘色
經(jīng)言青赤見于春。赤黃見于夏。黃白見于長夏。白黑見于秋。黑青見于冬。是謂五臟之生。五行相繼也。為病輕。若肝色見青白。心色見赤黑。脾色見黃青。肺色見白赤。腎色見黑黃。是謂真藏之色。五行相克也。為病重。
面目死生色
內(nèi)經(jīng)曰。凡病面黃目青。面黃目赤。面黃目白。面黃目黑者。皆不死。圣濟(jì)經(jīng)云。脾真為本。
而面黃必生者。以真氣外榮故也。若面青目赤。面青目白。面青目黑。面黑目白。面赤目青者。皆死。謂無脾色外榮。而真氣已絕故也。
鼻上色
圣濟(jì)經(jīng)曰。鼻端青為腹冷。黑為水氣。白為無血。黃為胸寒。赤為有風(fēng)。鮮明為留飲。
目內(nèi)色
赤者心熱。淡紅者虛熱。青者肝熱。淺淡者肝虛。黃者脾熱。無精色腎虛。
金匱死色
凡小兒病者。有黑色滿面?;蚶@口入口。或延眉繞目?;虬等酥姓摺=运?。有青色延面。連目入耳者死。目無精光。眼中有物。如橫紅針者死。
外臺(tái)死色
凡小兒病者。面上有青黑色。如紗蓋定。從發(fā)際至印堂者。不以疾狀淺深。六十日死。至鼻柱者。
一月死。至人中者。十日死。滿面者。即日死。
[卷二\諸般色澤紋證論] 諸處紋狀候
耳后完骨上。有青脈如線三兩路。臥不靜者。此癇疾候。當(dāng)刺。掐破令血出。以為小治。若目腫破者。死候也。
手大指后。白肉魚際之上,有筋絡(luò)色青黑者。胃中有寒。赤黃者有熱。赤青黑雜者寒熱。若青而小短者少氣。
叉手處。手大指第二指之間虎口上。有筋脈如線。看其顏色曲直。以決其病。若紋直者是驚。曲者是傷。沉隱為風(fēng)。
曲外有冷。曲內(nèi)為食。
〔歌曰〕虎口青紋直。情知四足驚。黑色元因水。赤乃火飛禽。淡紅人驚發(fā)。灣紫有傷尋。外冷內(nèi)為食。沉隱定風(fēng)生。長大疾須重。短小得安平。但看叉手處。病候驗(yàn)虛真。
第一指上仄三節(jié)。名曰三關(guān)。小兒從男左女右看之。有八般筋脈紋狀。以驗(yàn)其病。名曰八片錦。最下一節(jié)。名為氣關(guān)。有紋過者。病才覺重。諸病既生。則氣不調(diào)順。故名氣關(guān)也。第二節(jié)。名為風(fēng)關(guān)。有紋過者。須發(fā)驚風(fēng)。漸加困重。
故名風(fēng)關(guān)也。第三節(jié)。名為命關(guān)。有紋過者。則病極而命危殆。故名命關(guān)也。
\r圖\p03-b42a1.bmp\r魚刺形。主初驚。在氣關(guān)。主壯熱吐瀉。在風(fēng)關(guān)。主初驚才發(fā)。在命關(guān)。驚極難治。
〔歌曰〕形如魚刺是初驚。遍體如湯面色青。吐瀉躁煩如似此。通腸和氣便惺惺。
垂針形。主瀉痢。在氣關(guān)。主傷冷吐瀉。在風(fēng)關(guān)。瀉傳驚風(fēng)。在命關(guān)。驚傳慢驚風(fēng)極候。
〔歌曰〕形如懸針瀉痢多。發(fā)驚身熱定違和。此病若變驚風(fēng)慢。命關(guān)已度是沉。
水字形。主肺驚。在氣關(guān)。涎痰咳嗽虛積。在風(fēng)關(guān)。發(fā)驚喘哽涎。在命關(guān)。困不治。
〔歌曰〕形如水字肺家驚。虛積相傳面色青。鬲上有涎須與治。命關(guān)若過更無寧。
乙字形。又曰中曲。主食驚。在氣關(guān)。主食傷吐痢。在風(fēng)關(guān)。傳變風(fēng)。乙形屬肝。肝刑于脾。在命關(guān)。傳慢脾風(fēng)。不治。
〔歌曰〕形如乙曲病因肝。眼慢驚啼螈偏。冷積為傷傳變此。慢脾風(fēng)已度三關(guān)。
去蛇形。主內(nèi)實(shí)外虛。來蛇形。主外實(shí)內(nèi)虛。蛇中卷形。內(nèi)外俱虛。此數(shù)樣皆曲蟲。又曰曲蛇。在氣關(guān)。主疳積。在風(fēng)關(guān)。主勞帶驚。在命關(guān)。不治。
〔歌曰〕形如蛇曲病因深。脾積疳勞又帶驚。未過二關(guān)宜早治。若過三關(guān)更莫論。
長者弓形。短者環(huán)形。主疳積。在氣關(guān)。吐逆疳熱。吃泥土。在風(fēng)關(guān)。疳極羸瘦。在命關(guān)。不治。
〔歌曰〕形如環(huán)弓疳氣黃。好食泥土是尋常。此病早求良醫(yī)治。三關(guān)已到命飛揚(yáng)。
亂紋形。主蟲痛。在氣關(guān)。主氣不和。有蟲積。食諸生物。在風(fēng)關(guān)。主蟲咬心腹痛。在命關(guān)。病困極難治。
〔歌曰〕紋亂縱橫蟲上尋。曉夜啼號(hào)不可禁。神佛求遍都無應(yīng)。安蟲取積得康寧。
珠形死候。此候不拘三關(guān)上下。見者皆為死候。
〔歌曰〕流珠死候不須醫(yī)。便是沉莫療之。三關(guān)若見都休望。安排后事更無疑。
〔諸紋總歌〕魚刺初驚候。懸針瀉痢多。水紋驚肺積。乙樣是肝訛。曲蟲驚疳病。環(huán)弓一論過。亂紋蟲咬甚。流珠病已。
[卷二\五臟主病論] 諸形證候
肝臟
肝主風(fēng)。肝病實(shí)。則目直叫哭。呵欠頓悶項(xiàng)急。(治當(dāng)瀉之)肝病虛。切牙多欠。口中氣熱。
則外生風(fēng)??谥袣鉁?。則內(nèi)生風(fēng)。(治當(dāng)補(bǔ)之)肝熱則衣捻物。熱甚則目直視不搐。風(fēng)主動(dòng)。又風(fēng)淫末疾。熱即風(fēng)動(dòng)于四末。故手衣捻物也。熱入于目。牽其筋脈。則兩俱緊。不能轉(zhuǎn)視。故目直也。(治當(dāng)瀉其心肝)肝有風(fēng)則目連札。風(fēng)甚則身反折強(qiáng)直不搐。凡病新久皆引風(fēng)。風(fēng)動(dòng)上于頭目。目屬肝。風(fēng)入于目。則目上下左右如風(fēng)之吹。不輕不重。兒不能任。故目連札也。風(fēng)甚則風(fēng)入于筋脈。筋脈緊急。故身反強(qiáng)直也。(治當(dāng)瀉肝補(bǔ)腎)肝有熱有風(fēng)。甚則皆兼驚證。不搐者。謂未得心熱故也。若心熱乘于肝。則子母俱有實(shí)熱。風(fēng)火相搏。而乃發(fā)搐。其抽掣之勢(shì)。如風(fēng)蕩火也。(治在驚疾門之中)若肝熱衣捻物。壯熱飲食喘悶者。肺乘之也。(治當(dāng)瀉肺)肝于四時(shí)。冬相春王。夏衰秋絕。若在春肝王之時(shí)。(早晨亦同)反見肺病乘肝者。是肺強(qiáng)肝怯也。(治當(dāng)瀉肺補(bǔ)其腎。今肝虛補(bǔ)腎者。母能令子實(shí)也。甚則宜補(bǔ)其肝。或子母俱補(bǔ))輕者肺病退則愈。重者目中淡青。必發(fā)驚。若更有赤者。當(dāng)發(fā)搐也。謂怯則目淡青色。有心熱則赤。故當(dāng)發(fā)搐。肝虛實(shí)皆主風(fēng)。若外感生者。則呵欠頓悶??谥袣鉄帷#ㄖ萎?dāng)發(fā)散)若能食飲水不止者。當(dāng)微下之。余不可下也。
心臟
心主驚。心病實(shí)。則叫哭發(fā)熱飲水。惕跳上竄發(fā)搐。(治當(dāng)瀉之)心病虛。則臥而悸動(dòng)不安。
手足搖縱。(治當(dāng)補(bǔ)之)心病虛實(shí)皆主搖。心實(shí)則喜仰臥。謂心氣實(shí)則氣上行澀。若合面臥。氣則不通快。故喜仰臥。使氣得上下通也。(治當(dāng)瀉之)心熱則視其口中氣溫。或合面臥而就冷。及上竄切牙也。謂心熱則胸亦熱。兒雖不能言。有就冷之意。故合面臥也。(治當(dāng)瀉熱)若邪熱乘心。則為驚啼。(治當(dāng)安神)心于四時(shí)。春相夏王。秋衰冬絕。若在夏心王之時(shí)。(日中亦同)反見腎病乘心者。是腎強(qiáng)心弱也。(治當(dāng)補(bǔ)其肝心。瀉其膀胱。今腎強(qiáng)而瀉膀胱者。謂腎主虛而無實(shí)。瀉其膀胱之府。則臟不得盛也)輕者腎病退則愈。重者悸動(dòng)不已。當(dāng)發(fā)搐也。
脾臟
脾主困。脾病實(shí)。則困睡身熱。飲水能食。(治當(dāng)下之)脾病虛。則身溫四肢冷。吐瀉生風(fēng)。
?。ㄖ萎?dāng)補(bǔ)之)脾寒者夜啼。脾屬陰冷。即夜間發(fā)痛。故兒啼哭。(治當(dāng)溫中)脾熱者弄舌。脾熱則舌絡(luò)緊。故時(shí)時(shí)舒吐也?;驎r(shí)飲水。熱則津液少故也。(治當(dāng)分解其熱)不可用涼藥下之。醫(yī)者多疑其飲水為熱。
便以涼藥下之。加面黃肌瘦。五心煩熱。則為疳也。(治在疳疾門中)若不因脾熱。大病未已。弄舌者兇也。又脾藏冷熱皆主吐瀉困倦。若吐乳色黃者傷熱。吐乳色青者傷冷。四時(shí)之間。秋冬春三時(shí)皆冷多。唯夏暑時(shí)有熱多。
胃
胃熱者。若吐瀉昏睡。露睛者虛熱也。若吐瀉昏睡。不露睛者實(shí)熱也。胃久虛熱。多生疸病。胃冷者。
若吐痰白沫綠水。不食腹痛?;?yàn)a青白痢。谷不化者。胃虛冷也。若胃虛怯有汗者。但上至項(xiàng)。下至臍也。若面白。目無精光??陬l撮??谥袣饫?。不思食者。胃不和也。又小兒筋骨未成。血脈未全。自小多啼哭者。胃啼也。脾胃二者。腑臟表里。人之司命。故同病也。脾于四時(shí)。王在四旁。
?。ㄖ^四季月)若于王時(shí)。反見他藏病乘脾者。是脾弱也。(如春季三月木位土王之時(shí)。見肺來乘之。秋九月金位土王之時(shí)。見肝來乘之之類是也。他仿之。治當(dāng)補(bǔ)弱為強(qiáng)。隨證治之)輕者所乘之藏病退則愈。重者面目赤黃。脾怯也。
肺臟
肺主喘。肺病實(shí)。則身溫悶亂。氣促喘急。(治當(dāng)瀉之)肺病虛。則身熱哽氣。長出氣。(治當(dāng)補(bǔ)之)肺熱則手掐眉目鼻面。甚則吐稠涎。及咯血者。久則肺虛。(治當(dāng)補(bǔ)之)若虛熱則唇深紅色。(治當(dāng)解熱)若實(shí)則涎痰潮吐。(治宜下涎)肺氣盛而熱。又復(fù)有風(fēng)冷者。則胸滿短氣悶亂。喘嗽上氣。(當(dāng)先治肺。后散風(fēng)冷)若肺只傷風(fēng)者。不胸滿也。(但只散風(fēng))又肺有虛實(shí)寒熱咳嗽者。并于咳嗽門論之。
肺于四時(shí)。夏相秋王。冬衰春絕。若在秋肺王之時(shí)。(日時(shí)同)反見肝病來乘肺者。是肝強(qiáng)肺怯也。肺怯則唇色白。若病而悶亂氣粗。喘促氣哽者難治。為肺虛損也。唇白謂肺脾病久也。脾為肺之母。母子皆虛。不能相營也。故名曰怯。(治當(dāng)補(bǔ)脾肺而瀉其肝也)輕者肝病退則愈。重者唇白枯者死。白澤者吉。
腎臟
腎主虛。腎病無實(shí)。唯斑瘡。腎實(shí)則變黑陷。余無實(shí)病。腎病虛。則身冷無精光。畏明。體骨重。
蓋腎氣不足。則下竄而骨重。
惟欲墜于下而縮身也。又腎屬水。陰也。虛則畏明。若因他病致腎虛者非也。又腎虛者。謂本怯。由胎氣不成。
精神不足。目中白睛多。面白無光。多解顱。此皆難養(yǎng)??v長不過八八之?dāng)?shù)。若恣色欲。多不及四十而亡也。
(治并當(dāng)補(bǔ)之)腎于四時(shí)。秋相冬王。春衰夏絕。若在冬腎王之時(shí)。(夜半同)反見心病來乘腎者。是心強(qiáng)腎弱也。(治當(dāng)瀉心而補(bǔ)腎)輕者心病退則愈。重者下竄不語。腎怯虛也。凡病必視其新久虛實(shí)。假令肺病又見肝證。若切牙多欠者則易治。調(diào)肝虛不能乘肺也。若目直叫哭。項(xiàng)急頓悶者則難治。謂肺病久則虛。肝強(qiáng)而實(shí)。反勝其肺也。虛則補(bǔ)其母。實(shí)則瀉其子。又病必視其五臟衰王時(shí)候。參其相乘勝負(fù)虛實(shí)。其順易治。微邪是也。逆者難治。賊邪是也。五臟相反。隨證治之。
凡病先虛?;蛞呀?jīng)下之。有合下之者。必先實(shí)其母。后下其子也。假如肺虛而痰實(shí)。此可下之證。當(dāng)先益其脾。后乃瀉肺也。諸病仿此。
凡病有熱者?;蚴枥饣蟆o虛證者。勿得用溫補(bǔ)之。若用之。熱必隨生。
[卷二\五臟主病論] 諸死絕候
喬岳五臟絕歌
〔心臟〕吐瀉變?yōu)榱 Q诳孰y當(dāng)。(心主血。心絕則血色變黑。虛燥而發(fā)渴)肌瘦難行坐。虛舌不縮藏。(心主舌。絕則不能收)兩臉如脂赤。(痢久則面當(dāng)無色。今面色反如脂者。心絕則虛陽上發(fā)也)無語口生瘡。(心主舌。絕則不能語)若向夏中得。更莫細(xì)思量?!哺闻K〕眼目時(shí)時(shí)澀。渾身似醉人。頻頻只要睡。心煩又多嗔。(肝主目。絕則不能開。故澀而只要睡。又肝主筋力。絕則如醉人。不能舉也。又肝主怒。絕則多怒不止也)唇白眼胞腫??裨曜闾渎?。東方應(yīng)此候。病則不宜春?!财⑴K〕面色黃時(shí)好。不可見相傳。體弱憎寒甚。蟲行覓食餐。(脾主肢體。絕則體弱。又脾絕則腎逆乘之。故發(fā)熱憎寒。
脾絕則胃熱。故蟲不安而上吐出)吃乳唇無力。齒露蓋時(shí)難。(脾主唇。絕則不能收掩其齒。又不能吮乳)眼傾休下藥。(眼眶屬脾。絕則傾陷)免更住人間?!卜闻K〕肺候應(yīng)白色。莫使見絕形。鼻青孔燥黑。腹脹眼胞傾。(肺主鼻。絕則肝逆乘之而色青。又肺絕則無涕。故孔黑燥也。肺主眼胞。絕則陷之)項(xiàng)直喘氣急。胸凸沒回聲。(肺主氣。絕則喘急項(xiàng)直。以引氣也。氣絕則胸中滿凸。但有出氣而無回氣也)秋間逢此候。四方別托生?!材I臟〕冷汗時(shí)時(shí)有。
尿多夜里驚。(腎絕則陰陽相離。故冷汗出而小便不禁。精者神之舍。絕則精神離。故夜里多驚。腎屬陰。夜亦屬陰故也)遍身生粟疥。手足冷如冰。(陽盡不能充暖故也)項(xiàng)倒頭難舉。面黑沒精神。(腎絕則天柱骨倒。面目皆黑。無精神也)此候應(yīng)壬癸。冬得殞其身。
王叔和死證歌
眼上赤脈。下貫瞳人。囟門腫起。兼及作坑。鼻干黑燥。肚大青筋。目多直視。都不轉(zhuǎn)睛。
指甲黑色。忽作鴉鳴。虛舌退場(chǎng)門。嚙齒咬人。魚口氣急。啼不作聲。蛔蟲既出。必是死形。用藥速急。十無一生。
錢乙死證
瀉不定。精神好。大渴不定。止之又渴。吹鼻不噴。病重口干不睡。時(shí)氣唇上青黑點(diǎn)。頰深赤如涂胭脂。鼻孔開張。喘急不定。面有五色。不常不澤。
諸般死證
病困汗出。如珠不流。頭毛上逆。唇口枯干。口鼻冷氣。頭足相抵。臥正如縛。四肢垂。手足掌冷。
通真子死候歌
囟陷唇干目直視。口中冷氣臥如癡。身形強(qiáng)直手足軟。掌冷頭低盡莫醫(yī)。
兒自胎孕以至生成。皆稟五行而分五臟。故自五氣以生五態(tài)。而各不同。圣濟(jì)經(jīng)言。五行孕秀有異宜。
五態(tài)委保有殊氣。沖和均賦。體性潛異者。蓋母氣胎育。有盛衰之虛實(shí)。故其子生也。有剛?cè)嶂虑?。又?jīng)云。
心氣虛而語晚。肝氣微而行遲。脾氣弱而肉瘠。腎氣怯而解顱。如此之類。悉皆是矣。然五臟之氣。稟受殊異。
其于怯弱者。圣人亦有方藥以補(bǔ)養(yǎng)之矣。
心
心氣盛者。則伶俐。早言笑。形神清而多發(fā)。心氣怯者。則性癡而遲語。發(fā)久不生。生則不黑。心主血。發(fā)為血之余。怯則久不生也。心系舌之本。怯則語遲也。
治小兒生下無發(fā)。以鯽魚燒灰末。和醬敷之。即生。
巨勝丹
治小兒發(fā)久不生。
當(dāng)歸(去蘆一兩)生干地黃(去苗土一兩)芍藥(一兩以上并為末)巨勝(一合別研)胡粉(半兩別研)上同研勻細(xì)。煉蜜和丸黍米大。每服十粒。煎黑豆湯下。兼化涂頭上。量大小用。
又方
以楸葉中心子杵爛。絞汁涂之。
又方
以羊屎燒灰。淋汁。同豉汁洗之。三日一次。不過十次。即生。
又方
治血熱。發(fā)薄不生。以桃柳煎湯。入豬膽汁和。沐頭。發(fā)自生。
菖蒲丸
治小兒心氣不足。從小至數(shù)歲不能言。
石菖蒲(二錢)人參(去蘆焙半兩)丹參(去蘆一錢)天門冬(去心焙一兩)麥門冬(去心焙一兩)赤石脂(三錢)上同為細(xì)末。煉蜜丸綠豆大。溫水下五七丸。至十余丸。量大小增損。日三。久服取效為度。無時(shí)。
又方
治同前。
菖蒲(一兩一寸九節(jié)者良)遠(yuǎn)志(甘草水煮去心一兩)桂心(一兩)黃(半兩)人參(去蘆半兩)黃連(去須半兩)酸棗仁(湯浸去皮半兩)上為細(xì)末。煉蜜和丸。如雞頭實(shí)大。每服一二粒。煎生姜湯化下。無時(shí)。
灸法灸心俞三壯。灸兩足踝三壯。
又方
治五六歲不語。此心氣不足。舌本無力。不能發(fā)轉(zhuǎn)故也。一云。風(fēng)冷傷于少陰。以赤小豆為末。酒和涂舌上。神效。以社壇余胙酒。與少許飲。
肝
肝氣盛者。則蹺健而早行立。肝氣怯者。則長不能行而腳細(xì),名曰鶴膝。肝主筋。怯則筋弱。故長不能行也。又或眉久不生。眉屬肝。肝氣不榮。故眉久不生也。何以知眉屬肝。且五臟皆有毛。其發(fā)屬心。心為火。
火性炎上。故發(fā)生上槍也。須屬腎。腎為水。水性潤下。故須生下順也。是以女人皆無外腎。故無須也。毛屬肺。肺在五臟之上而主外。故毛生皮膚之外也。眼睫屬脾。眼輪亦屬脾。脾在右偏。故睫斜生眼輪之上也。眉屬肝。肝在左偏。故眉斜生眼睫之上也。左為上。右為下。所以眉在上而睫在下也。
麝茸丹
治小兒從小至數(shù)歲不能行。大驗(yàn)。
麝香(研)茄茸(酥涂炙黃)生干地黃(去苗土焙)虎脛骨(酥涂炙黃)當(dāng)歸(去蘆洗焙)黃(銼各半兩)上為細(xì)末。用羊髓二兩。煮爛。和丸黍米大。每服十丸。磨沉香湯送下。乳前。日三服。
羚羊角丸
治同前。
羚羊角(用尖細(xì)節(jié)密者銼取末)虎脛骨(敲破涂酥炙黃)生干地黃(去苗土焙)酸棗仁(去皮炒過秤)白茯苓(去黑皮各半兩)桂(去粗皮不得見火)防風(fēng)(去蘆切焙)當(dāng)歸(去蘆切焙)黃(切焙各一分)上為細(xì)末。煉蜜和劑。每用一子大。食前溫水化下。日三。兒大者加之。
又方
以五加皮為末。飲服之。
灸法小兒自小至五歲。不能行者。灸兩足踝各三壯。
又灸法小兒鶴膝腳細(xì)。不能行者。灸膝眼三壯。
治小兒生下無眉毛。欲得生者。以七月中采烏麻花。不拘多少。陰干為末。以生烏麻油浸。每夜敷之。
赤芝散
治小兒眉毛眼睫。因癬退不生。名乳頰癬。
野油花(旋復(fù)花是)赤箭(天麻苗)防風(fēng)(去蘆各等分)上為細(xì)末。先洗癬凈干。以好油調(diào)涂之。后服烏犀丸。
烏犀丸
犀角末(一錢)豬牙皂角末(二錢)干蟾末(三錢)龍腦(少許)上為細(xì)末。熊膽汁和丸綠豆大。每服一丸。溫水下。量兒大小加減。
脾
脾氣盛者。肌肉濃而色紫。耐壯而乳多。脾氣怯。則肌虛而喜汗。汗多則肉瘠。脾主肌肉。怯則肌虛。虛則榮衛(wèi)衰。故汗多而肉瘠也。
丁香散
治小兒脾怯多汗。
陳皮(一兩)青皮(去穣)訶子肉(去核)甘草(各半兩)丁香(二錢)上為細(xì)末。每服二錢。水一盞。煎六分。食前溫服。兒小分之。
香瓜丸
治小兒喜汗。
大黃瓜(黃色出種子者)川大黃(濕紙裹煨至紙焦)胡黃連柴胡(去蘆)青皮(去嚷)鱉甲(醋炙黃)黃柏(去粗皮)蘆薈上藥各等分。瓜用一個(gè)。先將黃瓜割頂去瓤。以諸藥為細(xì)末。填瓜內(nèi)至滿。卻將頂蓋口。杖子簽定。慢火內(nèi)煨熟。取藥并瓜研之。如皮研不爛則去之。干后入面糊。和丸綠豆大。每服三二丸。乳后冷漿水下。兒大加之。
粉身法
黃連(去須)牡蠣(火)貝母(各七錢)上為細(xì)末。以米粉一升。同研勻。粉身。與丁香散同用。
肺
肺氣盛者。肌膚瑩白滑膩。發(fā)細(xì)黑淺。肺氣怯則肌膚粗?jǐn)?。若無皮而血凝。故寶鑒亦名血凝。孫真人言。小兒出腹。肌肉猶是血也。漸漸堅(jiān)化。肺主皮膚。肺氣不充則血沮敗。不成肌膚。故若無皮毛而血凝。面目繞鼻口悉黃,閉目撮面??谥懈稍?。四肢不能伸縮??逕o聲。不吮乳。此皮毛不斂也。多是不育。千金治以龍膽湯。
(方具于后)治初生兒血凝。皮肉不斂??逕o聲。不吮乳。以胡粉研細(xì)。酒和涂之。干即再。
又方
以白僵蠶為末。煎湯。適寒溫浴之。
灸法初生兒血凝。以臍四邊各去臍半寸。并鳩尾下。五處各灸三壯。
腎
腎氣盛者。囟小而合早。牙齒早生。腎氣怯者。解顱而囟不合。牙久不生。生則不固。面慘。目睛多白。腎主骨髓。腦為髓海。怯則腦髓不成。故囟解而不能結(jié)也。解顱不瘥。而百病交攻。極難將護(hù)。此最為大病矣。又腎主骨。牙乃骨之余。怯則牙久不生也。
玉乳丹
治小兒解顱。
鐘乳粉(根據(jù)法煉者半兩)熟干地黃(根據(jù)法蒸者半兩)柏子仁(半兩)當(dāng)歸(去蘆半兩)防風(fēng)(去蘆分銼)補(bǔ)骨脂(一分揀凈微炒)或加黃茯苓亦得。
上為細(xì)末。入鐘乳粉柏子仁拌勻。煉蜜和丸黍米大。每服十丸。煎茴香湯送下。乳后。
又方
治同前。
細(xì)辛(去苗)桂心(各半兩)干姜(七錢半)上為細(xì)末。以乳汁和敷縫上。干即復(fù)敷。兒面赤即愈。
又方
以蛇蛻皮炒焦為末。用豬頰車骨中髓。調(diào)敷縫上。日三。一方只用豬頰髓。
又方
以驢蹄燒灰。研細(xì)末。生油和敷縫上。以瘥為度。
治小兒囟不合生蟹足骨半兩。白蘞半兩。為細(xì)末。以乳汁和貼縫上。
又方
以龜甲煮湯。適寒溫漬之。不得用黑者。
治小兒囟不合。鼻塞不通。以大天南星微炮去皮。為細(xì)末。淡醋調(diào)。攤緋帛子上貼之。仍炙手熱。頻熨立效。
治小兒囟不合。囟腫囟陷并主之。
蛇蛻皮(半兩燒灰細(xì)研)防風(fēng)(去蘆)白芨大黃(濕紙裹煨紙焦各一分)上為細(xì)末。入青黛一分。同研極勻。每用半錢。用豬膽汁調(diào)勻。將紙一片。按大小長短。翦一紙花子。攤藥在上。仍于四邊各留少白紙。用淡醋糊涂遍。以貼病上。不住以溫水潤動(dòng)。一伏時(shí)換。一方以防風(fēng)一兩半。柏子仁白芨各一兩。為末。乳汁和敷囟上。十日知。二十日愈。日一易之。
又法治小兒解顱。囟不合。作頭巾與裹。遮護(hù)之。久而自合。千金云。良法也。
治小兒齒久不生以雄鼠屎三十枚。日一枚拭齒斷。即生。其屎兩角尖者。乃雄鼠屎也。一云。用雌鼠屎。兩頭圓者。
又方
以黑豆三十粒。于牛糞火內(nèi)燒令煙盡。細(xì)研。入麝香少許。再研勻細(xì)。用針挑不生齒處。令血出。以藥末揩上。不得見風(fēng)。忌醋。多年不生者。用之極效。
又方
以尿坑中竹木。正旦刮屑涂之。即生。
[卷二] 乳母論
兒生自乳養(yǎng)者。一切不論。若令乳母乳養(yǎng)者。必?fù)衿淙恕H粲兴藜?。狐臭癭。上氣喘嗽。疥癬頭瘡。龜胸駝背。
鼻緊唇。癡聾喑啞。顛狂驚癇。癰疽等疾。并不可令乳兒也。
凡乳母乃血?dú)饣癁槿橹?。則吾性善惡。悉由血?dú)馑?yīng)喜怒飲食。一切禁忌并宜戒慎。若縱性恣意。因而乳兒。
則令兒感生疾病也。若房勞乳兒。則令兒瘦瘁。交脛不能行。若醉以乳兒。則令兒身熱腹?jié)M。若蓄熱乳兒。則令兒變黃。
不能食。若怒作乳兒。則令兒驚狂上氣。若吐下乳兒。則令兒虛羸氣弱。是皆所忌也。
凡每乳兒。乳母當(dāng)先以手按散其熱。然后與兒吮之。若乳汁涌??謨貉嗜椴患?。慮防嗆噎。則輒奪之。令兒少息。
又復(fù)與之。如是數(shù)反則可也。又當(dāng)視兒饑飽節(jié)度。一日之中,知幾乳而足量以為常。每于早晨。若有宿乳。須當(dāng)捻去。
若夏月不去熱乳。令兒吐。冬月不去寒乳。令兒咳痢。又若兒大喜之后。不可便乳。令兒驚癇。若兒大哭之后。不可便與乳。令兒吐瀉。又乳兒不可太飽??滞换?。若太飽。則以空乳令吮則消。
凡每乳兒。乳母當(dāng)以臂枕兒頭。令兒口與乳齊。乃乳之。不可用膊。即太高。令兒飲乳不快。多致兒噎。又乳母欲寐。則奪去其乳??炙挥X。被乳填沃口鼻。別生其他事。又且不知兒饑飽也。
凡兒生六十日。目瞳子成。能識(shí)人。百日。任脈反復(fù)。一百八十日。尻骨成。能獨(dú)坐。二百日。掌骨成。能匍匐。
三百日。臏骨成。能獨(dú)立。三百六十日,膝骨成。能移步。乳母常須根據(jù)時(shí)按節(jié)。續(xù)續(xù)教引。使兒能會(huì)。此是定法也。即不得常常抱持。過時(shí)都不教引。致令兒筋骨弛墮。又恐成腰腳之疾也。
[卷二] 慎護(hù)論
凡乳母慎護(hù)養(yǎng)兒。乳哺欲其有節(jié)。襁褓欲其有宜。達(dá)其饑飽。察其強(qiáng)弱。適其薄。循其寒燠。蓋自有道。不可不知也。
凡兒自初生至盈月。宜常常時(shí)取豬乳汁滴兒口中。令咽。最為佳妙。又以珍珠末一大豆許。用蜜一蜆殼和之。分三次或四次。每十日內(nèi)外與一次。涂兒口中。安心神。鎮(zhèn)魂魄。
凡兒生肌肉未成。不可與暖濃新綿之衣。當(dāng)與故絮帛薄衣。若與新綿濃暖,則蒸燠生熱。筋骨緩弱。故圣濟(jì)經(jīng)云。
襁褓者衣欲舊帛。綿欲故絮。非乃惡于新燠。亦資父母之余氣。以致養(yǎng)焉。
凡乳母。若遇天和無風(fēng)之時(shí)。當(dāng)抱兒在日中嬉戲。使數(shù)見風(fēng)日。則血凝氣剛。肌肉硬密??澳惋L(fēng)寒。若藏幃帳之內(nèi)。
重衣溫暖。譬如陰地草木。不見風(fēng)日。則脆軟不任。易為傷損。故圣濟(jì)經(jīng)言。重衣溫濃。幃帳周密。宜與減損。甚則傷皮膚。害血脈。是生多疾也。
凡兒常令薄衣,雖冬月。但令著兩夾衣。及衲衣之類,若極寒。即漸加舊絮衣。人家多務(wù)愛惜。乃以新綿濃衣。溫養(yǎng)過宜。適以為害。薄衣之法。當(dāng)從秋習(xí)之,若至來春稍暖。須漸減其衣。不可便行卒減,恐令兒傷中風(fēng)寒。
凡兒于冬月。須著帽項(xiàng)之衣。夏月須著背褡。及于當(dāng)脊。更襯綴一重。以防風(fēng)寒所干。謂諸臟之俞。皆在于背故也。
又常令乳母。每日三時(shí)。摸兒項(xiàng)后筋兩轅之間。名曰風(fēng)池。若熱。即須熨之。令微汗則愈。諺云。戒養(yǎng)小兒。慎護(hù)風(fēng)池者是也。
凡兒于春時(shí)。不可覆頭裹足。致陽氣不得出泄。則發(fā)熱矣。
凡兒常當(dāng)看覷消息。無令身體有汗。若汗出則致腠理虛。而以受風(fēng)寒。晝夜寤寐。皆當(dāng)慎之。須審天氣冷暖。衣服濃薄。
凡兒于暑月。時(shí)常令在涼處。勿禁水漿。但少少與之。唯是不宜多與。
凡兒不可抱于檐下洗浴。又不可當(dāng)風(fēng)解脫??譃楹?。又啼哭未斷。不可與乳。冒冷沖寒。不可哺飼。恐為食傷。
又不可近神佛之前。驢馬之畔。又不可令兒見怪異之物。及各門異戶不相識(shí)之人??譃榭外?。
凡兒生三日之外。當(dāng)與少哺。姚和眾云。以粟米煮粥。飲研如乳汁。每日與半蜆殼許。以助谷神。導(dǎo)達(dá)腸胃。孫真人云。以粳米飲。七日外與三大豆許。慎不可雜與藥吃。巢氏云。兒生滿三十日后。當(dāng)哺少物。如二棗核許。至五十日。
如櫻桃許。至百日。如大棗許。若乳少。當(dāng)以意增之。不可多與??植荒軇佟e生病矣。若乳多。不消哺食者。亦須少少與之。以壯腸胃。兒大。稍稍增之。當(dāng)有常劑。圣濟(jì)經(jīng)亦云。兒生三日用飲。過三日用哺。哺之以賴殼氣也。哺之多少。量日為則。如是則五臟得養(yǎng)。而胃氣壯矣。今之養(yǎng)小兒者。多務(wù)愛惜過當(dāng)。往往至二三歲。尚未與食。致脾胃虛弱。
體力怯軟。平生多病。若在半年之后。宜煮陳米稀粥與之。十月以后。漸與稠粥爛飯。以助中氣。則自然易養(yǎng)少病。惟忌生冷油膩葷茹甜物。
凡小兒乳哺。既有常劑。若忽爾卻乳哺少者。此是腹中少有不和也。盒飯與微微下之。若都不肯食。但飲少乳者。
此傷重。要下之。不可不下也。若不與下。則生寒熱?;?yàn)橥铝 <盀轳狈e。脈大者發(fā)癇。皆不早治之由也。孫真人亦曰。小兒寒熱。亦當(dāng)下之。乃瘥。又小兒乳哺。不能無痰癖也。常當(dāng)節(jié)適之。若稍不進(jìn)乳食。便以微藥克化。紫圓最妙。
?。ǚ皆诤螅┎坏眯兴庌D(zhuǎn)痢。又不得為無事而遷延。致病大即難治爾。小兒微患。便與微下。則損不甚而易愈矣。若于春夏之時(shí)有疾。(千金云。立夏后)切不可妄行吐下。及微疾亦不可亂行針灸。蓋針灸傷經(jīng)絡(luò)。吐下?lián)p腑臟故也。若誤行轉(zhuǎn)瀉。則使下焦虛而上焦熱。變成大病也。故巢氏有言。小兒春夏。自非甚病。決定不可吐下者是也。
[卷二] 食忌論
凡小兒有不可食之物。不可不知。今具于后。
小兒不可多食栗子。令兒氣弱行遲。熱食則氣壅。
小兒不可食蕨菜。令兒立則無力。久不能行。小兒不可食芡。令兒不能行。
小兒不可食黍米雞肉胡瓜。令兒腹中生蟲。經(jīng)驗(yàn)方云。小兒未斷乳。食雞肉。令小兒腹中生蛔蟲。
小兒不可食越瓜。令兒發(fā)痼疾。
小兒不可食麥。令兒發(fā)落。(麥?zhǔn)鞘w麥也)小兒不可食鳧茨。令兒臍下痛。
小兒不可食鱘魚。令兒生癥癖。
小兒不可食炒豆豬肉。令生氣壅致死。
[卷二] 大小論
經(jīng)言六歲以上者為小兒。十八以上者為少年。據(jù)此之言。則十八以下者。皆為小兒也。此乃古之所論爾。以今時(shí)校之。則時(shí)世相異。理或未當(dāng)。且禮云。男子三十曰壯有室。又曰。男子三十而娶。是古之男子。皆三十以上方娶。故十八以下。得為小兒之稱。今之時(shí)則不然。男不過十五而娶。至十八已有生一二子者。豈得為小兒也。以今時(shí)言之。當(dāng)以十四以下為小兒治。其十五以上者。天癸已行?;楣诩染?。則為大人治耳。
[卷二] 諸般色澤紋證論
經(jīng)云。小兒六歲已還者。經(jīng)所不載。有病難治。無承據(jù)之事也。詳之。此謂嬰兒未能言者。有病則無由問其所苦。故無承據(jù)也。若能言者。必能問之。小兒豈有六歲尚不能言者哉。其不能言者。唯一二歲兒也。故先賢言嬰兒未能言者。最為幼小。有病則肌膚未全。寸關(guān)不辨。變蒸交互。氣血細(xì)微。若憑診切。實(shí)難明曉。惟在觀其形色。參其證候。乃知病之所在者矣。其觀視之法。須要安神定志。勿令情意惑亂。不得于兒哭斷之時(shí)。睡起之際。則色不正矣。須于辰時(shí)之后。巳時(shí)之前。夏即未熱。冬即未溫。外色不雜。內(nèi)氣閑雅。乃可向明而觀察之也。圣濟(jì)經(jīng)曰。通識(shí)之士。必察剛?cè)嵊虑?。視其盛衰虛?shí)。適以寒溫。平以陰陽。病之輕重緩急。隨證以治之。不必蔽于難治也。諸所論繁紊。難以執(zhí)據(jù)。今采其當(dāng)者。
敘而次之。
[卷二\諸般色澤紋證論] 諸色澤候
面上五臟部分色
左頰主肝。右頰主肺。額上主心。鼻上主脾。(一云唇口)頤上主腎。色青為風(fēng)。色赤為熱。色黃為食。色白為氣。色黑為寒也。
面上五臟四時(shí)色
經(jīng)言五臟之色。皆外榮于面。故死生疾病系焉。肝主春。其色青。心主夏。其色赤。脾主長夏。其色黃。肺主秋。其色白。腎主冬。其色黑。是謂五臟之色。隨四時(shí)各榮于面也。其色不深不淺。應(yīng)常光潤者。為平和也。若色重深者。其臟實(shí)。淺淡者。其臟虛。
面上五臟生死色
經(jīng)曰。滋榮者。其色生。青如翠羽。赤如雞冠。黃如蟹腹。白如豕膏。黑如烏羽。枯夭者。其色死。青如草茲。赤如血。黃如枳實(shí)。白如枯骨。黑如炱煤。
面上五臟部分相乘色
肝色青者本色也。赤者心乘肝也。黃者脾乘肝也。白者肺乘肝也。黑者腎乘肝也。
心色赤者本色也。青者肝乘心也。黃者脾乘心也。白者肺乘心也。黑者腎乘心也。脾色黃者本色也。青者肝乘脾也。赤者心乘脾也。黑者腎乘脾也。白者肺乘脾也。肺色白者本色也。青者肝乘肺也。赤者心乘肺也。黃者脾乘肺也。黑者腎乘肺也。腎色黑者本色也。青者肝乘腎也。赤者心乘腎也。黃者脾乘腎也。白者肺乘腎也。
面上五臟四時(shí)相乘色
經(jīng)言青赤見于春。赤黃見于夏。黃白見于長夏。白黑見于秋。黑青見于冬。是謂五臟之生。五行相繼也。為病輕。若肝色見青白。心色見赤黑。脾色見黃青。肺色見白赤。腎色見黑黃。是謂真藏之色。五行相克也。為病重。
面目死生色
內(nèi)經(jīng)曰。凡病面黃目青。面黃目赤。面黃目白。面黃目黑者。皆不死。圣濟(jì)經(jīng)云。脾真為本。
而面黃必生者。以真氣外榮故也。若面青目赤。面青目白。面青目黑。面黑目白。面赤目青者。皆死。謂無脾色外榮。而真氣已絕故也。
鼻上色
圣濟(jì)經(jīng)曰。鼻端青為腹冷。黑為水氣。白為無血。黃為胸寒。赤為有風(fēng)。鮮明為留飲。
目內(nèi)色
赤者心熱。淡紅者虛熱。青者肝熱。淺淡者肝虛。黃者脾熱。無精色腎虛。
金匱死色
凡小兒病者。有黑色滿面?;蚶@口入口。或延眉繞目?;虬等酥姓摺=运?。有青色延面。連目入耳者死。目無精光。眼中有物。如橫紅針者死。
外臺(tái)死色
凡小兒病者。面上有青黑色。如紗蓋定。從發(fā)際至印堂者。不以疾狀淺深。六十日死。至鼻柱者。
一月死。至人中者。十日死。滿面者。即日死。
[卷二\諸般色澤紋證論] 諸處紋狀候
耳后完骨上。有青脈如線三兩路。臥不靜者。此癇疾候。當(dāng)刺。掐破令血出。以為小治。若目腫破者。死候也。
手大指后。白肉魚際之上,有筋絡(luò)色青黑者。胃中有寒。赤黃者有熱。赤青黑雜者寒熱。若青而小短者少氣。
叉手處。手大指第二指之間虎口上。有筋脈如線。看其顏色曲直。以決其病。若紋直者是驚。曲者是傷。沉隱為風(fēng)。
曲外有冷。曲內(nèi)為食。
〔歌曰〕虎口青紋直。情知四足驚。黑色元因水。赤乃火飛禽。淡紅人驚發(fā)。灣紫有傷尋。外冷內(nèi)為食。沉隱定風(fēng)生。長大疾須重。短小得安平。但看叉手處。病候驗(yàn)虛真。
第一指上仄三節(jié)。名曰三關(guān)。小兒從男左女右看之。有八般筋脈紋狀。以驗(yàn)其病。名曰八片錦。最下一節(jié)。名為氣關(guān)。有紋過者。病才覺重。諸病既生。則氣不調(diào)順。故名氣關(guān)也。第二節(jié)。名為風(fēng)關(guān)。有紋過者。須發(fā)驚風(fēng)。漸加困重。
故名風(fēng)關(guān)也。第三節(jié)。名為命關(guān)。有紋過者。則病極而命危殆。故名命關(guān)也。
\r圖\p03-b42a1.bmp\r魚刺形。主初驚。在氣關(guān)。主壯熱吐瀉。在風(fēng)關(guān)。主初驚才發(fā)。在命關(guān)。驚極難治。
〔歌曰〕形如魚刺是初驚。遍體如湯面色青。吐瀉躁煩如似此。通腸和氣便惺惺。
垂針形。主瀉痢。在氣關(guān)。主傷冷吐瀉。在風(fēng)關(guān)。瀉傳驚風(fēng)。在命關(guān)。驚傳慢驚風(fēng)極候。
〔歌曰〕形如懸針瀉痢多。發(fā)驚身熱定違和。此病若變驚風(fēng)慢。命關(guān)已度是沉。
水字形。主肺驚。在氣關(guān)。涎痰咳嗽虛積。在風(fēng)關(guān)。發(fā)驚喘哽涎。在命關(guān)。困不治。
〔歌曰〕形如水字肺家驚。虛積相傳面色青。鬲上有涎須與治。命關(guān)若過更無寧。
乙字形。又曰中曲。主食驚。在氣關(guān)。主食傷吐痢。在風(fēng)關(guān)。傳變風(fēng)。乙形屬肝。肝刑于脾。在命關(guān)。傳慢脾風(fēng)。不治。
〔歌曰〕形如乙曲病因肝。眼慢驚啼螈偏。冷積為傷傳變此。慢脾風(fēng)已度三關(guān)。
去蛇形。主內(nèi)實(shí)外虛。來蛇形。主外實(shí)內(nèi)虛。蛇中卷形。內(nèi)外俱虛。此數(shù)樣皆曲蟲。又曰曲蛇。在氣關(guān)。主疳積。在風(fēng)關(guān)。主勞帶驚。在命關(guān)。不治。
〔歌曰〕形如蛇曲病因深。脾積疳勞又帶驚。未過二關(guān)宜早治。若過三關(guān)更莫論。
長者弓形。短者環(huán)形。主疳積。在氣關(guān)。吐逆疳熱。吃泥土。在風(fēng)關(guān)。疳極羸瘦。在命關(guān)。不治。
〔歌曰〕形如環(huán)弓疳氣黃。好食泥土是尋常。此病早求良醫(yī)治。三關(guān)已到命飛揚(yáng)。
亂紋形。主蟲痛。在氣關(guān)。主氣不和。有蟲積。食諸生物。在風(fēng)關(guān)。主蟲咬心腹痛。在命關(guān)。病困極難治。
〔歌曰〕紋亂縱橫蟲上尋。曉夜啼號(hào)不可禁。神佛求遍都無應(yīng)。安蟲取積得康寧。
珠形死候。此候不拘三關(guān)上下。見者皆為死候。
〔歌曰〕流珠死候不須醫(yī)。便是沉莫療之。三關(guān)若見都休望。安排后事更無疑。
〔諸紋總歌〕魚刺初驚候。懸針瀉痢多。水紋驚肺積。乙樣是肝訛。曲蟲驚疳病。環(huán)弓一論過。亂紋蟲咬甚。流珠病已。
[卷二\五臟主病論] 諸形證候
肝臟
肝主風(fēng)。肝病實(shí)。則目直叫哭。呵欠頓悶項(xiàng)急。(治當(dāng)瀉之)肝病虛。切牙多欠。口中氣熱。
則外生風(fēng)??谥袣鉁?。則內(nèi)生風(fēng)。(治當(dāng)補(bǔ)之)肝熱則衣捻物。熱甚則目直視不搐。風(fēng)主動(dòng)。又風(fēng)淫末疾。熱即風(fēng)動(dòng)于四末。故手衣捻物也。熱入于目。牽其筋脈。則兩俱緊。不能轉(zhuǎn)視。故目直也。(治當(dāng)瀉其心肝)肝有風(fēng)則目連札。風(fēng)甚則身反折強(qiáng)直不搐。凡病新久皆引風(fēng)。風(fēng)動(dòng)上于頭目。目屬肝。風(fēng)入于目。則目上下左右如風(fēng)之吹。不輕不重。兒不能任。故目連札也。風(fēng)甚則風(fēng)入于筋脈。筋脈緊急。故身反強(qiáng)直也。(治當(dāng)瀉肝補(bǔ)腎)肝有熱有風(fēng)。甚則皆兼驚證。不搐者。謂未得心熱故也。若心熱乘于肝。則子母俱有實(shí)熱。風(fēng)火相搏。而乃發(fā)搐。其抽掣之勢(shì)。如風(fēng)蕩火也。(治在驚疾門之中)若肝熱衣捻物。壯熱飲食喘悶者。肺乘之也。(治當(dāng)瀉肺)肝于四時(shí)。冬相春王。夏衰秋絕。若在春肝王之時(shí)。(早晨亦同)反見肺病乘肝者。是肺強(qiáng)肝怯也。(治當(dāng)瀉肺補(bǔ)其腎。今肝虛補(bǔ)腎者。母能令子實(shí)也。甚則宜補(bǔ)其肝。或子母俱補(bǔ))輕者肺病退則愈。重者目中淡青。必發(fā)驚。若更有赤者。當(dāng)發(fā)搐也。謂怯則目淡青色。有心熱則赤。故當(dāng)發(fā)搐。肝虛實(shí)皆主風(fēng)。若外感生者。則呵欠頓悶??谥袣鉄帷#ㄖ萎?dāng)發(fā)散)若能食飲水不止者。當(dāng)微下之。余不可下也。
心臟
心主驚。心病實(shí)。則叫哭發(fā)熱飲水。惕跳上竄發(fā)搐。(治當(dāng)瀉之)心病虛。則臥而悸動(dòng)不安。
手足搖縱。(治當(dāng)補(bǔ)之)心病虛實(shí)皆主搖。心實(shí)則喜仰臥。謂心氣實(shí)則氣上行澀。若合面臥。氣則不通快。故喜仰臥。使氣得上下通也。(治當(dāng)瀉之)心熱則視其口中氣溫。或合面臥而就冷。及上竄切牙也。謂心熱則胸亦熱。兒雖不能言。有就冷之意。故合面臥也。(治當(dāng)瀉熱)若邪熱乘心。則為驚啼。(治當(dāng)安神)心于四時(shí)。春相夏王。秋衰冬絕。若在夏心王之時(shí)。(日中亦同)反見腎病乘心者。是腎強(qiáng)心弱也。(治當(dāng)補(bǔ)其肝心。瀉其膀胱。今腎強(qiáng)而瀉膀胱者。謂腎主虛而無實(shí)。瀉其膀胱之府。則臟不得盛也)輕者腎病退則愈。重者悸動(dòng)不已。當(dāng)發(fā)搐也。
脾臟
脾主困。脾病實(shí)。則困睡身熱。飲水能食。(治當(dāng)下之)脾病虛。則身溫四肢冷。吐瀉生風(fēng)。
?。ㄖ萎?dāng)補(bǔ)之)脾寒者夜啼。脾屬陰冷。即夜間發(fā)痛。故兒啼哭。(治當(dāng)溫中)脾熱者弄舌。脾熱則舌絡(luò)緊。故時(shí)時(shí)舒吐也?;驎r(shí)飲水。熱則津液少故也。(治當(dāng)分解其熱)不可用涼藥下之。醫(yī)者多疑其飲水為熱。
便以涼藥下之。加面黃肌瘦。五心煩熱。則為疳也。(治在疳疾門中)若不因脾熱。大病未已。弄舌者兇也。又脾藏冷熱皆主吐瀉困倦。若吐乳色黃者傷熱。吐乳色青者傷冷。四時(shí)之間。秋冬春三時(shí)皆冷多。唯夏暑時(shí)有熱多。
胃
胃熱者。若吐瀉昏睡。露睛者虛熱也。若吐瀉昏睡。不露睛者實(shí)熱也。胃久虛熱。多生疸病。胃冷者。
若吐痰白沫綠水。不食腹痛?;?yàn)a青白痢。谷不化者。胃虛冷也。若胃虛怯有汗者。但上至項(xiàng)。下至臍也。若面白。目無精光??陬l撮??谥袣饫?。不思食者。胃不和也。又小兒筋骨未成。血脈未全。自小多啼哭者。胃啼也。脾胃二者。腑臟表里。人之司命。故同病也。脾于四時(shí)。王在四旁。
?。ㄖ^四季月)若于王時(shí)。反見他藏病乘脾者。是脾弱也。(如春季三月木位土王之時(shí)。見肺來乘之。秋九月金位土王之時(shí)。見肝來乘之之類是也。他仿之。治當(dāng)補(bǔ)弱為強(qiáng)。隨證治之)輕者所乘之藏病退則愈。重者面目赤黃。脾怯也。
肺臟
肺主喘。肺病實(shí)。則身溫悶亂。氣促喘急。(治當(dāng)瀉之)肺病虛。則身熱哽氣。長出氣。(治當(dāng)補(bǔ)之)肺熱則手掐眉目鼻面。甚則吐稠涎。及咯血者。久則肺虛。(治當(dāng)補(bǔ)之)若虛熱則唇深紅色。(治當(dāng)解熱)若實(shí)則涎痰潮吐。(治宜下涎)肺氣盛而熱。又復(fù)有風(fēng)冷者。則胸滿短氣悶亂。喘嗽上氣。(當(dāng)先治肺。后散風(fēng)冷)若肺只傷風(fēng)者。不胸滿也。(但只散風(fēng))又肺有虛實(shí)寒熱咳嗽者。并于咳嗽門論之。
肺于四時(shí)。夏相秋王。冬衰春絕。若在秋肺王之時(shí)。(日時(shí)同)反見肝病來乘肺者。是肝強(qiáng)肺怯也。肺怯則唇色白。若病而悶亂氣粗。喘促氣哽者難治。為肺虛損也。唇白謂肺脾病久也。脾為肺之母。母子皆虛。不能相營也。故名曰怯。(治當(dāng)補(bǔ)脾肺而瀉其肝也)輕者肝病退則愈。重者唇白枯者死。白澤者吉。
腎臟
腎主虛。腎病無實(shí)。唯斑瘡。腎實(shí)則變黑陷。余無實(shí)病。腎病虛。則身冷無精光。畏明。體骨重。
蓋腎氣不足。則下竄而骨重。
惟欲墜于下而縮身也。又腎屬水。陰也。虛則畏明。若因他病致腎虛者非也。又腎虛者。謂本怯。由胎氣不成。
精神不足。目中白睛多。面白無光。多解顱。此皆難養(yǎng)??v長不過八八之?dāng)?shù)。若恣色欲。多不及四十而亡也。
(治并當(dāng)補(bǔ)之)腎于四時(shí)。秋相冬王。春衰夏絕。若在冬腎王之時(shí)。(夜半同)反見心病來乘腎者。是心強(qiáng)腎弱也。(治當(dāng)瀉心而補(bǔ)腎)輕者心病退則愈。重者下竄不語。腎怯虛也。凡病必視其新久虛實(shí)。假令肺病又見肝證。若切牙多欠者則易治。調(diào)肝虛不能乘肺也。若目直叫哭。項(xiàng)急頓悶者則難治。謂肺病久則虛。肝強(qiáng)而實(shí)。反勝其肺也。虛則補(bǔ)其母。實(shí)則瀉其子。又病必視其五臟衰王時(shí)候。參其相乘勝負(fù)虛實(shí)。其順易治。微邪是也。逆者難治。賊邪是也。五臟相反。隨證治之。
凡病先虛?;蛞呀?jīng)下之。有合下之者。必先實(shí)其母。后下其子也。假如肺虛而痰實(shí)。此可下之證。當(dāng)先益其脾。后乃瀉肺也。諸病仿此。
凡病有熱者?;蚴枥饣蟆o虛證者。勿得用溫補(bǔ)之。若用之。熱必隨生。
[卷二\五臟主病論] 諸死絕候
喬岳五臟絕歌
〔心臟〕吐瀉變?yōu)榱 Q诳孰y當(dāng)。(心主血。心絕則血色變黑。虛燥而發(fā)渴)肌瘦難行坐。虛舌不縮藏。(心主舌。絕則不能收)兩臉如脂赤。(痢久則面當(dāng)無色。今面色反如脂者。心絕則虛陽上發(fā)也)無語口生瘡。(心主舌。絕則不能語)若向夏中得。更莫細(xì)思量?!哺闻K〕眼目時(shí)時(shí)澀。渾身似醉人。頻頻只要睡。心煩又多嗔。(肝主目。絕則不能開。故澀而只要睡。又肝主筋力。絕則如醉人。不能舉也。又肝主怒。絕則多怒不止也)唇白眼胞腫??裨曜闾渎?。東方應(yīng)此候。病則不宜春?!财⑴K〕面色黃時(shí)好。不可見相傳。體弱憎寒甚。蟲行覓食餐。(脾主肢體。絕則體弱。又脾絕則腎逆乘之。故發(fā)熱憎寒。
脾絕則胃熱。故蟲不安而上吐出)吃乳唇無力。齒露蓋時(shí)難。(脾主唇。絕則不能收掩其齒。又不能吮乳)眼傾休下藥。(眼眶屬脾。絕則傾陷)免更住人間?!卜闻K〕肺候應(yīng)白色。莫使見絕形。鼻青孔燥黑。腹脹眼胞傾。(肺主鼻。絕則肝逆乘之而色青。又肺絕則無涕。故孔黑燥也。肺主眼胞。絕則陷之)項(xiàng)直喘氣急。胸凸沒回聲。(肺主氣。絕則喘急項(xiàng)直。以引氣也。氣絕則胸中滿凸。但有出氣而無回氣也)秋間逢此候。四方別托生?!材I臟〕冷汗時(shí)時(shí)有。
尿多夜里驚。(腎絕則陰陽相離。故冷汗出而小便不禁。精者神之舍。絕則精神離。故夜里多驚。腎屬陰。夜亦屬陰故也)遍身生粟疥。手足冷如冰。(陽盡不能充暖故也)項(xiàng)倒頭難舉。面黑沒精神。(腎絕則天柱骨倒。面目皆黑。無精神也)此候應(yīng)壬癸。冬得殞其身。
王叔和死證歌
眼上赤脈。下貫瞳人。囟門腫起。兼及作坑。鼻干黑燥。肚大青筋。目多直視。都不轉(zhuǎn)睛。
指甲黑色。忽作鴉鳴。虛舌退場(chǎng)門。嚙齒咬人。魚口氣急。啼不作聲。蛔蟲既出。必是死形。用藥速急。十無一生。
錢乙死證
瀉不定。精神好。大渴不定。止之又渴。吹鼻不噴。病重口干不睡。時(shí)氣唇上青黑點(diǎn)。頰深赤如涂胭脂。鼻孔開張。喘急不定。面有五色。不常不澤。
諸般死證
病困汗出。如珠不流。頭毛上逆。唇口枯干。口鼻冷氣。頭足相抵。臥正如縛。四肢垂。手足掌冷。
通真子死候歌
囟陷唇干目直視。口中冷氣臥如癡。身形強(qiáng)直手足軟。掌冷頭低盡莫醫(yī)。