正文

卷八

小兒衛(wèi)生總微論方 作者:


  [卷八] 瘡疹論
  瘡疹之候。古今皆云大率與傷寒相似。然亦有小異也。其初覺之時(shí)。頭痛體重。面赤氣粗。壯熱多睡。驚悸呵欠。頓悶咳嗽。嘔逆嚏噴。此皆同也。其瘡疹者。不惡寒而惡熱。面色與四肢俱赤。眼睛黃。手足厥。唇紅。

  耳尖冷。kt骨冷。小便赤。大便秘。其脈三部皆洪數(shù)絕大不定。是其候也。此小異耳。傷寒者宜發(fā)散解之。瘡疹者宜溫平處方,惟不可妄發(fā)妄下。又不可令受風(fēng)冷。其瘡疹乃兒在母胎中之時(shí)。食母血穢。滋養(yǎng)兒五臟之氣。至生下以后。其毒不拘何時(shí)。須當(dāng)出矣。惟年小者。皮膚嫩軟。瘡出快易。(謂數(shù)歲以下者)若長(zhǎng)大者。皮膚濃硬。瘡出艱難。(謂數(shù)歲以上者)然小兒所蓄胎中穢毒。因中寒溫,蘊(yùn)發(fā)生熱。三日以上。熱運(yùn)入皮膚。始如蚊蚤咬成赤點(diǎn)?;蛉缟乘诎a疹風(fēng)ht之類。漸漸出而作瘡也。前人言瘡疹有表里證。其瘡皮濃。如赤根白頭。漸加赤腫有膿。瘥遲者謂之大痘。此謂里證。發(fā)于臟也。其瘡皮薄。如水泡。破即易干者。謂之水痘。此為表證。發(fā)于府也。此言雖簡(jiǎn)。然未盡善。此但言膿水泡二種。外斑疹又不知屬何所主也。不若錢之所論。其瘡出有五名。

  以屬五臟之液。其狀有五象。以屬五臟之色。肝為水泡主淚。以淚出清如水。其色青而大。肺為膿主涕。以涕出濁如膿。其色白而大,心為斑主血。其色赤而稍大。脾為疹主裹血。其色黃赤而小。腎為倒。其色黑。(細(xì)說在后)諸臟內(nèi)惟涕淚出多。故水泡膿皆大。血營(yíng)于內(nèi)。所出不多。故斑子疹子皆小也。又病水泡膿者。涕淚俱少。以液從瘡出故也。譬如泡中容水。水去則泡瘦矣。凡瘡疹初欲出之時(shí)。則五臟證皆見。以熱并動(dòng)于五臟也。及至已出時(shí)。乃得歸一臟者。以一臟受穢多而毒瓦斯盛也。亦有兩證三證同出者。所受同而并發(fā)也。(細(xì)說在后)昔錢乙治睦親宅十太尉疹子。與眾醫(yī)坐上問曰。疹未出何屬。一曰胃熱。一曰傷寒不退。一曰在母腹中時(shí)有毒。乙曰。若言胃熱。何乍涼乍熱。若言傷寒不退。七日之外。則為再經(jīng)。何證不相應(yīng)。若言母腹中之毒。今發(fā)屬何臟。皆無以對(duì)。乙復(fù)曰。兒在母胎中。至六七月已成形。食母腹中穢液。入兒五臟。至十月即穢液滿胃。至生時(shí)。兒口中猶有不潔。產(chǎn)母以物拭清。又以黃連汞粉下其臍糞之穢。此母穢液不潔。余氣在兒臟中。因遇寒溫邪氣相搏。而發(fā)熱出成瘡疹也。未出欲作之時(shí)。熱動(dòng)五臟。則五臟之證皆見。呵欠頓悶者肝也。時(shí)發(fā)驚悸者心也。乍涼乍熱。手足冷者脾也。面頰赤??人蕴鐕娬叻我病N┠I無證。以其腎在腑下。不能食其胃液。其候平者。但kt冷耳冷者是也。

  kt耳俱屬于腎。居北方。主冷故也。瘡既出則歸一臟。肝為水泡。肺為膿。心為斑。脾為疹。腎雖無證。其候惡者。瘡變倒而黑陷。則歸腎也。此由不慎風(fēng)冷內(nèi)虛所致。瘡黑陷kt耳反熱者逆也。今十太尉疹子無他證。當(dāng)用平和藥為治。用抱龍丸數(shù)服而愈。其方在本集載之。

  凡瘡疹欲出者。身必發(fā)熱。其發(fā)亦自有時(shí)。隨臟所主。如早晨發(fā)熱不已為水泡。日午發(fā)熱不已為斑。晡時(shí)發(fā)熱不已為疹。日晚發(fā)熱不已為膿。發(fā)熱三日以上。熱運(yùn)入皮膚即出也。其熱重者瘡亦重。其熱輕者瘡亦輕。方其身熱瘡未出之時(shí)。須審認(rèn)證候子細(xì)。不可有誤。誤則為害大矣。且瘡疹欲作之時(shí)皆身熱。熱則瘡亦未出。熱至三四日乃歇。瘡方出也。若腹痛者。是腹中先出。眼澀者。是眼中先出。咽喉口舌痛者。嘴先出也。若三日以后不出。或出不快。熱留膚腠之間故也。當(dāng)以藥微發(fā)之。止可服升麻葛根湯抱龍丸之類。

  藥平平者?;騼荷聿簧鯚嵴?。與少胡荽酒飲之。此微發(fā)不出。即加藥發(fā)之。既發(fā)之后。出不多。脈平無他證者。

  即是瘡本稀也。不可更發(fā)。若不能審察病勢(shì)輕重。但務(wù)多以熱藥發(fā)之。則熱藥熏蒸。瘡出轉(zhuǎn)難。別生熱證。大小便不通。更以藥下之。便致危殆。此誤之甚矣。若瘡欲發(fā)之時(shí)。有大熱甚者。只可與利小便。如覺熱極毒盛。服常藥不可及者。宜微與利之。以減其毒。不可大利。須是子細(xì)。常與看覷。雖夜間亦不住用燈觀照。若未有赤紅點(diǎn)子出時(shí)。乃可與微利。若已有出者。則不可利也。錢乙有曰。身熱煩渴。腹?jié)M而喘。大小便秘澀。面赤悶亂。大吐者。當(dāng)利小便。不瘥者。微導(dǎo)痢之。此亦瘡疹未出之前。有此熱濕之證。解而不減。乃可與微利之。張渙亦曰。

  瘡疹未出。脈洪數(shù)甚大不定。而小便赤。大便秘者。此證正宜疏利。渙頻年在禁中及在外治此證甚多。皆獲安愈。亦與上證并同者也。若紅點(diǎn)未出之前。無此熱實(shí)之證者。亦不可利。朱肱曰。傷寒身熱在表。固不可下。

  瘡疹身熱在表。亦不可下。蓋傷寒與瘡疹一體之病。是以傷寒證中有出瘡疹之候也。世人不學(xué)。妄云瘡疹初覺未出時(shí)。宜先利。其毒已出者。不可利。若出已定。膿血太盛者。亦可與利。此皆非也。大抵瘡疹首尾皆不可下。此言甚善。醫(yī)者當(dāng)務(wù)從之。若能審察瘡疹于未出之前,別無熱毒之證者。不可與下。有熱毒之證。輕者與利小便。重者利小便不減。方可與微下。若已出者。慎不可下。至出足已定。亦未可與下。須直候瘡痂焦落。

  美飲食。能舉動(dòng)之后。方可與解余毒藥下之。亦不可用藥過多。如此則無誤矣。是以瘡疹變黑陷者。多因誤投冷藥。妄亂下之。及不慎風(fēng)冷。乳食不飽。內(nèi)虛脾弱所致也。故兒病瘡疹。不得令受風(fēng)冷。冬月必在暖處。夏月雖不可壅遏。亦須避其風(fēng)涼。在涼蔭處則可。又當(dāng)頻頻喂飼乳食。常令飽足。無令饑餒。今俗輩多禁食餌。殊不知饑則內(nèi)虛。脾胃氣弱。別生他證也。且瘡疹欲發(fā)之時(shí)。身必壯熱。二三日漸涼。瘡方始出。其出快。瘡紅肥。脈浮大而數(shù)者。毒瓦斯出也。若瘡出多。卻身熱疼痛者。是內(nèi)熱外瘡之所作。至出盡則涼也。庸工不明。見身熱疼痛。以為熱盛。便投涼藥。致身反涼而瘡出不快。變黑倒陷。脈沉細(xì)壞亂。到此病家方覺。醫(yī)者拱手。

  如是夭傷。誠(chéng)可哀惜。昔倉(cāng)公扁鵲論小兒疾證。湯藥有可服不可服之別。宜先順陰陽。次調(diào)榮衛(wèi)。然后方利臟腑。古圣立言垂法。為后世逆治之戒。豈可忽諸。故眾病之中。憔瘡疹切忌妄下為最。昔錢乙治睦親宅一大王兒疹子。始用一李醫(yī)。以藥妄下之。其疹稠密。乃召乙。乙見大驚曰。若非轉(zhuǎn)下。則為逆病也。

  王曰。已下之。乙曰。疹始出。未有他證。不可下。但用平和之藥。頻與乳食。不受風(fēng)冷可也。如三日外。出不快者。當(dāng)根據(jù)次發(fā)之。有大熱者。當(dāng)利小便。如瘡痂起能食者。微利一兩行即止。今先下早。瘡未盡出而稠密已盛。為難治。此誤也??v雖得安。其病有三。一者疥。二者癰。三者赤目。李不能治。經(jīng)三日黑陷。復(fù)召乙。乙曰。幸不發(fā)寒。未致困也。蓋瘡黑者歸腎。腎旺勝脾。土不能制水。脾虛寒戰(zhàn)。則難治也。今未發(fā)寒。乃用藥瀉膀胱之腑。腑若不實(shí)。則腎之臟自不盛也。乃得安愈?;蛟弧:尾粸a腎。以腎主虛。而不受瀉。若二服不效。加寒則死矣。乙之治方。本集載之。

  凡瘡疹欲作。有發(fā)驚搐搦者。以疹瘡由熱所生。心主熱而為驚。又熱則生風(fēng)。風(fēng)屬肝。心肝二臟風(fēng)火相搏。

  故發(fā)驚搐也。輕者瘡出熱去則自愈。重者亦當(dāng)瀉其心肝之盛也。又有因驚而發(fā)瘡疹者。驚本亦由熱作。治當(dāng)退熱定驚。庸工不明。更以熱藥發(fā)之。致發(fā)熱入表。表熱而斑出也。昔錢乙治四王宮五大尉。因墜秋千。發(fā)驚搐搦。

  前醫(yī)以熱藥發(fā)散。不愈。召乙。乙曰。本乃急驚。后生大熱。初當(dāng)合用利驚藥治之。今發(fā)散乃逆也。乙用藥退解之。至三日肌膚尚熱。乙曰。更二日不愈。必發(fā)瘡疹。蓋熱不能出也。后二日果瘡疹出。以藥治之。七日愈。其錢乙治方。本集載之。

  凡瘡疹出有輕重逆順。輕重者。若只出一般?;虺鲎鲾?shù)次者輕。若三兩般同出?;蛞淮伪愠霰M者重。出稀者輕。出密者重。里紅外肥者輕。外黑里赤者重。里外俱黑者大重。瘡端里有黑點(diǎn)如針孔者。勢(shì)劇也。青干紫陷。

  昏睡汗出不止。煩躁熱渴。腹?jié)M而喘。大小便不通者。困也。逆順者。先發(fā)膿。后發(fā)疹子者順。先發(fā)水。后發(fā)疹子者逆。先發(fā)膿。后發(fā)水泡多者順。少者逆。先發(fā)水泡。后發(fā)斑子多者逆。少者順。先發(fā)疹子。后發(fā)斑子順。先出疹子斑子者。后必更出水泡膿。先出水泡膿者。后必不出疹子斑子。蓋以水泡膿重而毒瓦斯出甚。

  斑子疹子輕而毒瓦斯出微。甚者必帶了微者也。微者不帶甚者故也。予家有數(shù)小兒。皆先出疹子。次出水泡。次出膿。共三次而已。其先出疹子者?;蚩钟邪咦蛹娉?。以斑疹相似。此兩般乃子母之藏。故又輕重順逆更看時(shí)月。大抵瘡疹之病。在表屬陽。出則為順。不出則為逆。春夏病之則順。秋冬病之則逆。又冬月腎旺寒冷之時(shí)。病者多歸腎而變黑也。又當(dāng)辨春膿。夏黑。秋斑子。冬疹子者。亦不順也。病雖重。瘡紅肥猶當(dāng)十活四五。若黑陷者。無問何時(shí)。十難救一。其候寒戰(zhàn)牙噤?;蛏砟[瘡黑紫者。急以藥瀉膀胱之府。以減腎氣而救之。若服藥后身熱氣溫。欲飲水者可治。以脾氣生而勝腎。寒冷去而溫?zé)嵘?。若服藥之后?br />
  惡寒不已。身冷汗出。耳kt反熱者。死候也。以腎大旺。脾虛不能制也。

  凡瘡疹出多。稠密遍身。其勢(shì)太甚。兒甚苦之。及變黑倒不出者。急以豬血腦子救之。沈存中侍郎有方。

  治瘡疹欲發(fā)。及伏陷危困者。取臘月豬血。瓶盛。掛風(fēng)中令干。每用半棗大。加生龍腦豆許。溫酒下。甚效。予家有小女病傷寒。但腰痛。晝夜號(hào)哭。手足厥冷。日加昏困。形證極惡。予疑是倒發(fā)瘡子。先不蓄此藥。急令就屠家處買少生豬血。時(shí)盛暑。血已敗惡。無可奈何。遂多以龍腦和而灌之。一服遂得少睡。須臾一身瘡點(diǎn)出。獲安。不爾幾死。

  凡瘡疹若黑陷而忽瀉。便膿血。并痂皮者。此卻為順也。如水谷乳食不化者逆也。何以然。且瘡黑屬腎。今脾氣本壯。或舊服補(bǔ)脾藥。脾氣得實(shí)。腎雖用事。脾能制之。今雖入腹。為膿血及痂皮得出。是脾強(qiáng)腎退。即出而安也。若瀉米谷。乳食不化者。是脾虛不能制腎。則自泄也。此必難治。

  凡瘡疹若嬰小及乳下兒病者。不可與稚一等為治。妄施湯藥。小者宜少少服藥。惟忌多服。服則反為累也。

  又令母慎口。又不可令兒失饑。避其風(fēng)冷。及用藥調(diào)理乳母為佳。若斷乳兒患者。亦當(dāng)審其輕重大小用藥,如至八九歲以上。至十歲外者。方可施藥也。

  凡瘡疹兒病大盛。遍身潰爛。膿血沾粘衣衾。睡臥不得。及有瘡成片段無皮。或作竇穴。痘癰膿血多。盛者用臘月黃牛糞。日干燒灰。鋪一寸許濃。令在上臥之。及摻其瘡潰無皮之處。即愈。一方用黑牛糞燒灰敷。亦得。

  凡瘡疹兒病面上有者。才膿出。急以真酥潤(rùn)之。頻潤(rùn)為佳。才有痂。便揭去更潤(rùn)之??v雖揭損。有少血亦不妨。但以酥或面油涂潤(rùn)之。若不潤(rùn)及揭遲。則瘡痂干硬不落。有礙肉生。即隱成瘢子也。此理昭然。人多不曉。反謂揭早成瘢。甚誤也。

  凡瘡疹切忌雜人。恐有汗氣狐臭觸之。又不可令兒聞穢惡臭物也。故左右不可闕于胡荽。以胡荽能御汗氣。及辟諸惡氣故也。家有數(shù)兒。一兒既患。余兒次皆及之。盒飯為備以防之。以穢氣轉(zhuǎn)相傳染也。兒能食者??蓵r(shí)與少葡萄食之。蓋能利小便。及取惡穢出快之義也。

  凡瘡疹兒患者。切不可洗面。恐生水入眼。即損眼也。若初欲發(fā)時(shí)。驗(yàn)得的當(dāng)。急以胭脂或藥涂?jī)好婺恐茉?。令瘡不上面入眼也。若瘡入眼者。是毒瓦斯入于肝?jīng)。上沖于目。若瘡初出時(shí)。覺眼腫痛。便與時(shí)時(shí)開眼看之。睛上無瘡。即不妨矣。若有瘡。須服藥治之。睛破者無奈也。若瘡干以后。無故眼腫痛者。是余毒不盡所攻也。又瘡疼已發(fā),及或入眼。切要慎口。止可食粥及鯽魚青魚鵪子。余魚及豬羊等物皆不可食。最忌者雞卵鴨子。食之即目盲,漫若卵白之狀。

  凡瘡疹兒病出盡。至痂焦落。身已涼。喜飲食。能起動(dòng)者。以清涼飲子濃煎。量大小與服。微痢一兩行。去其余毒即安。無后病也。若不下。則后恐發(fā)熱為腫腮鼻衄下痢。世人不用此法者。于此數(shù)證?;虿荒苊庖病?br />
  凡瘡疹治療之法。初覺之時(shí)。身熱未出。證候未明。未能辨認(rèn)者。與升麻葛根湯消毒散服。若熱二三日。證候已明者。則涂面目。辟穢氣。若出快。別無他證者。平和藥調(diào)之。出不快者發(fā)之。出太盛者散之,變黑者救之。又毒攻咽喉口舌。則腫痛生瘡。毒沖心胸者。則煩渴躁悶。毒入大小腸。則大小便不通。或遺瀉下血。毒攻肝經(jīng)。則目生障。瘡生于睛。則損瞳人。以至滅瘡瘢。退余熱。一切諸候。皆隨證用藥。其乳下兒患者。可令乳母同服其藥。則病得易愈。

  升麻葛根湯

  治瘡疹初覺未出。身熱不能辨認(rèn)??质莻@風(fēng)。變蒸溫壯。疑惑之間。皆可與服。

  升麻葛根芍藥甘草(炙各等分)上為粗末。每二歲上兒用二錢。水一盞。煎至六分。去渣溫服。

  無時(shí)。

  消毒散

  治瘡疹已未出皆可服。未出即消毒。已出即減。

  牛蒡子(二兩炒紙襯)甘草(半兩銼炒)荊芥穗(一分)上為粗末。每服一大錢。水一盞。煎至五分。去滓溫服。下痢者不可與服。若咽喉腫痛者。尤宜服之。一方。更有防風(fēng)一兩。荊芥穗亦一兩。此千金方。

  紫草飲子

  治如前。以紫草二兩細(xì)銼。用百沸湯一大盞沃之。

  化毒湯

  治如前。(本方治瘡疹欲出。渾身壯熱。情意不佳。不思飲食。服之即內(nèi)消。已出。十解六七。全出者。當(dāng)日須三服。立效)嫩紫草(去粗梗)升麻甘草(炙各半兩)上銼如麻豆。以水二盞。糯米五十粒。同煎至一大盞。去滓放溫。量大小。

  三四次與服。一方。瘡疹未出。服之內(nèi)消。已出減輕。全出即當(dāng)日焦痂。三服立效。

  人參散

  治瘡疹才覺出便服。令稀少輕可。

  人參白術(shù)貫眾甘草(炙)羌活(去蘆各等分)上為細(xì)末。每服一錢。水一盞。煎至六分。去渣溫服。無時(shí)。

  紫草如圣湯

  治瘡疹才初出。便急與服之。令減毒輕可。乳兒與乳母兼服之。斷乳令自服。

  紫草(去粗梗二兩)陳橘皮(去白焙干一兩)上為末。每服一大錢。水一盞。入蔥白二寸。煎至六分。去渣溫服。無時(shí)。

  臘胭脂瘡疹才初出。便用涂眼周遭。以防瘡子入眼也。左右悉涂之。

  黃柏膏

  (又名護(hù)目膏)瘡疹才出。急用以涂面,從耳前眼眶邊濃涂之。以防瘡子入眼。及面作瘢痕。能早用。即能護(hù)目。及面上不生。若用遲??v出亦少。涂畢后。可用胡荽酒噴發(fā)。

  黃柏(一兩去粗皮一方用蜜炙一方只銼碎用)新綠豆(一兩揀凈一方用一兩半)甘草(半兩生一方用四兩分兩少者出妙選更有紅藍(lán)花一兩分兩多者出錢氏只三味董汲方同)上為細(xì)末。用好生芝麻油調(diào)為膏。從耳前眼外及腮面涂之。日三五次。

  胡荽酒

  以胡荽四兩細(xì)切。用酒三盞煎沸。沃胡荽。便以物合之。勿令透氣。候冷。濾取胡荽焙干。以紅絹袋子盛之??p合。令乳母并兒帶之。其酒吸一兩口。從兒項(xiàng)下噴,及肩背胸腹四肢令遍。不得噴頭面。余酒與乳母飲之為佳。能令瘡出快速。妙選不論及噴。余皆并同。又于兒左右常令多多頻帶胡荽。能辟污穢之氣故也。

  鼠粘子湯

  治瘡初生。才作赤點(diǎn)。毒瓦斯未得透皮膚出作瘡。恐出不快。而微發(fā)之。

  鼠粘子(二兩炒香)荊芥穗(一兩)甘草(半兩炙)防風(fēng)(去蘆并叉枝)上為末。每服二錢。沸湯調(diào)服。及利喉膈。化涎止嗽。一方只鼠粘子一兩。甘草半兩為末。每服二錢。水一盞。煎至八分。去渣溫服。無時(shí)。

  紫草散

  治如前。鉤藤鉤子紫草茸等分。為細(xì)末。每服一字或半錢。溫酒調(diào)下。無時(shí)。此先微用藥發(fā)之。經(jīng)夕未出。

  加藥發(fā)之。

  必勝散

  治瘡疹出。未能遍勻。服之能透肌解毒。以牛蒡子。不限多少。炒令香熟。為細(xì)末。每服一錢。入荊芥二穗。水一盞。煎至七分。放溫服。無時(shí)。

  龍腦膏子

  治瘡疹未透。心煩狂躁。氣喘妄語。或如見鬼。以生龍腦半錢研細(xì)。旋滴豬心血和丸雞頭肉大。每服一丸。煎紫草湯化下。少時(shí)心神煩躁便定。得睡。瘡子已發(fā)得透了。自然根據(jù)常法取安。此方亦治黑陷倒者。如用以溫酒化下。

  又方

  只用豬血一橡斗許。腦子一小塊。研細(xì)。酒少許和服之。極有神效之驗(yàn)。此沈存中所用之方也。

  安斑散

  治瘡疹出快肥紅。平調(diào)之。

  川升麻赤茯苓綿黃羌活(去蘆各一兩)人參(去蘆)枳殼(去穣麩炒)桔梗(去蘆)甘草(各半兩)上為細(xì)末。每服一大錢。水一小盞。入紫草薄荷各少許。煎至五分。去滓溫服。無時(shí)。

  快斑散

  此方治病如前。

  貫眾(一兩揀洗凈焙干)赤芍藥(一兩)甘草(半兩)川升麻(半兩)枳殼(麩炒去穣半兩)上為末。每服一錢。水一小盞。入竹葉七片。煎至五分。去滓溫服。無時(shí)。其效如神。

  抱龍丸

  治如前。天南星為末。用臘月牛膽汁和成劑。再釀蔭百日而干四兩。如無。只以漿水或新水浸天南星三日。

  候透軟。煮三五沸取出。乘軟去皮臍。只取白軟者。薄切焙干。炒黃色為末。用八兩,以甘草二兩半擘破。水二碗浸一宿。慢火煮至半碗。去渣。旋旋灑入天南星末內(nèi)。慢慢研之。令甘草水盡。次入于余藥。

  天竺黃(一兩)雄黃(一分研飛)辰砂(半兩研飛)麝香(半兩研)上同勻末。煮甘草膏子和丸皂子大。溫水化服。百日兒一丸。分三四服。五歲兒一丸。若用臘月中雪水煮甘草和藥。尤佳。此藥治傷風(fēng)傷寒。溫疫風(fēng)熱。痰實(shí)咳嗽。驚風(fēng)潮搐。蠱毒中毒溫壯。

  及室女白帶。錢乙治瘡疹出快紅肥。只以此藥平調(diào)。最好。

  短劇犀角地黃湯

  治瘡疹太甚。解散之。

  赤芍藥(一分半)生地黃(四兩)牡丹皮(去心半兩)犀角屑(半兩無即以升麻代)上為粗末。每服二錢。水一小盞。煎至六分。去渣溫服。有大熱如狂者。加黃芩半兩。更量大小與服。

  木香湯

  治瘡疹太盛煩痛。

  青木香(一兩)丁香薰陸香白礬(各半兩)麝香(二錢)上為粗末。每服二錢。水一小盞。煎至六分。去渣溫服。熱盛者。加犀角屑半兩。輕者去白礬。大效。

  豬膽醋

  治瘡疹內(nèi)發(fā)盛者。醋四兩。大豬膽一個(gè)。取汁用。合煎三四沸。每半合上下。量大小與之。日四五服。無時(shí)。

  萊菔汁

  治瘡疹出不快。以開花蘿卜煎汁。時(shí)時(shí)與飲。

  紫草茸汁

  治如前。以紫草茸水煎汁服。

  活血散

  治如前。以白芍藥為末。每服半錢?;蛞蛔?。溫酒調(diào)下。如只欲止痛者。溫熟水調(diào)下。無時(shí)。

  蟬蛻飲子

  治如前。以蟬蛻十枚。去泥土。洗凈碎之。用水三大盞。煎至八分。去渣分二服。出不快者。帶熱服之。若出多。要消退者。放冷服之。神效。

  四圣散

  治瘡疹出不快。小便赤澀。心腹脹滿。一切惡疾。亦治倒。

  紫草茸(一兩)木通(細(xì)銼四兩)枳殼(麩炒去穣四兩)黃(炙銼半兩)甘草(半兩)上為末。每服二錢。水一盞。煎至六分。去滓放溫。時(shí)時(shí)呷之。

  川芎升麻湯

  治瘡疹已出。未能勻遍?;蚨就咚观斩簟km出不快。此藥御風(fēng)透肌。發(fā)瘡甚效。

  川芎川升麻當(dāng)歸(去蘆洗凈)白芍藥(各半兩)上為粗末。每服一錢。水七分盞。煎至五分。去渣溫服。不拘時(shí)候。

  解毒湯

  治臟腑蘊(yùn)熱。積毒發(fā)泄。斑瘡稠密。膿血大盛??裨臧l(fā)渴。咽嗌不利。遍身潰爛??酂o全膚。不能轉(zhuǎn)側(cè)。

  疼痛不任。

  生地黃(四兩)犀角屑白芍藥牡丹皮(去心各半兩)上為粗末。每服一錢。水七分盞。煎至五分。去渣放溫服之。

  黑龍散

  治小兒瘡疹才發(fā)。服冷藥伏。三日間危篤。急進(jìn)此藥。

  麻黃(去根節(jié)三分)竹茹(一分)蝎梢(二十一個(gè))蘇木(一分)烏龍土(一分乃火團(tuán)也)上為細(xì)末。每服半錢。水五分。煎至三分。溫服。

  白虎化斑湯

  治瘡疹赤黑。出不快。毒盛煩躁。或云白虎湯。有為大人藥者。殊不知孫真人言。大人小兒為治不別。但用藥多少耳。

  石膏(四兩捶碎)知母(一兩半銼)甘草(炙三分)人參(去蘆半兩)上為末。每服二錢。水一盞。入粳米二十粒。同煎至半盞。去渣溫服。小兒量大小分減。初春深秋。冬月寒時(shí)。加棗煎服。并乳母兼服。大妙。斷乳兒只自服。

  神通散

  治瘡疹倒。伏陷不出。毒瓦斯稍輕。大小便通利者。

  地龍(緊者去土微炒一兩)朱砂(一兩別研)生干地黃(一兩以上先為末)上同拌勻。每服一字。煎胡荽酒少許。同溫湯調(diào)下。無時(shí)。

  如圣散

  治瘡疹已生。反倒內(nèi)陷。舌縮。啼聲不出。腹脹肚急。一切惡證。用蛇蛻皮。于燈焰燒。先用碗一只在下。才燒焰絕。放在碗內(nèi)。急用碗一只覆之。不令透氣。良久揭開。細(xì)研為末。每服一字或半錢。用藿香湯調(diào)下。若變紅活時(shí)。則用牛蒡子炒熟為細(xì)末。每服二錢。水一盞。煎至六分。放冷澄清。以匙抄清汁。頻頻與服。能滋潤(rùn)咽喉肺經(jīng)。大解瘡毒。

  七神散

  治瘡疹毒瓦斯內(nèi)攻。黑紫倒陷伏。危惡之候。

  臘月豬血(新瓦罐盛密封至滲泣干秤一兩。余血依舊封收之以備再合要用)牙硝(一兩)硼砂牛黃麝香龍腦(各一錢細(xì)研別入)上拌勻研細(xì)。以瓷盒貯之。每二歲兒用一錢。新水調(diào)服。痢下惡物。瘡子紅活為度。又一方。更有朱砂細(xì)末一錢。余并同。名救生散。治如上。甚者不過再服。神驗(yàn)無比。又一方。無硼砂。卻有膩粉朱砂各一錢。同研勻。名無比散。小豬尾上血三五滴相拌。小者一字。乳汁調(diào)抹口中。大者半錢。新水調(diào)下。余并同。

  宣毒膏

  治如前。曾經(jīng)大效。神妙。

  朱砂(一兩研水飛)乳香(一兩研)甘草(細(xì)末半兩)牙硝(半兩研)麝香(一分研)生龍腦(一分研)上于臘月八日。取豬尾后刺血一升。用新瓦盆盛。入諸藥。同拌攪勻。以一寬大舊竹筒。底留一節(jié)。都入在內(nèi)。用紙數(shù)重密蓋。緊系封合。卻于筒口邊通一竅子。以麻索系垂在大糞坑屋梁上。至清明日取出曝干。更入龍麝各一錢。研細(xì)勻。滴水和丸皂子大。每服一丸。煎人參湯化下。若毒盛。瘡子倒變黑。服之則紅活而長(zhǎng)。

  豬血腦子

  治瘡疹黑紫。倒不出。生龍腦一字細(xì)研。豬尾上取血半蛤蜊殼。二味相和。以帛子裹薄荷揉汁半合。調(diào)上件藥勻。于湯中燙溫。作一服飲之。神驗(yàn)。

  又方

  取小豬兒尾尖血三五滴。研生龍腦末少許。新水調(diào)下。治如前。又一方。治瘡疹黑惡候。醫(yī)所不治者。用豬第二番血清半合。酒半合。研龍腦細(xì)末少許。和攪令勻。服之。利一兩行。十救十人。大驗(yàn)。小者量與。又一方。治瘡疹發(fā)。心間有熱?;蛘`服熱藥。致蓄熱在心?;杳安皇∪耸隆/徸雍?。用新殺豬心一個(gè)。

  取心中血。以生龍腦一字。同研合作一丸。新汲水化下。未省者再服。又一方。治瘡疹黑倒陷。于臘日收生豬血。新瓦瓶中密封。候自然滲泣至干。每用半錢許。研散。入麝香少許。同勻細(xì)。新水調(diào)下。其瘡變紅便出。以上數(shù)方。皆與沈存中龍腦膏相似。少有異爾。并經(jīng)大驗(yàn)。今俱錄之。

  人齒散

  治瘡疹黑。發(fā)搐危困。以人牙齒三五枚。炙令黃。一方存性研為末。入麝香少許。每半錢。溫酒少許調(diào)下。(一方用乳香湯調(diào)下)沈存中言。屢見人用之效。

  白母丁散

  治如前。以白丁香為末。入麝少許。研勻。每服一字。米飲調(diào)下,無時(shí)。

  桃膠湯

  治如前。以桃膠煎湯。飲之大效。一方以水熬成膏。溫酒調(diào)下。無時(shí)。

  又方

  治如前。以黑狗一只。牢系住。不與物吃一兩日。候腸中舊糞盡。與生粟米吃。候粟米糞下。于活水中凈淘。只留化不盡米。曝干收之。每用二錢。再淘凈。研為細(xì)末。入麝香少許。新水調(diào)下。頃刻間瘡變紅活。

  百祥丸

  (一名南陽丸)以紅牙大戟。不拘多少陰干。漿煮軟去骨。日中曝干。復(fù)納汁中煮汁盡。焙干為末。水和丸粟米大。每服一二十丸。研赤脂麻湯送下。無時(shí)。吐痢是效。

  牛李膏

 ?。ㄓ置貏俑啵┮耘@钭硬痪卸嗌佟m氂诰旁潞笕≈?。乃野生道邊。至秋結(jié)實(shí)。黑子成穗。九月后乃得成熟者。氣全故也。

  爛研。絹濾取汁。于石銀器中熬成膏。可丸時(shí)秤。每膏二兩。入研細(xì)麝香末半錢和勻。丸桐子大。每二歲兒一丸?;蛲枳髟碜哟蟆A看笮》譁p用。以漿水煎杏膠湯化下。凡瘡疹黑紫倒者。不過再服。當(dāng)取下惡血?;蛉玺~子惡物。其瘡黑陷于皮下者。即紅大而出。

  百祥丸牛李膏。錢乙用此二藥。治瘡疹惡候,見于皮膚之下不出?;虺龆婚L(zhǎng)。反變黑紫。倒內(nèi)陷。一切危急。用百祥丸以瀉膀胱之府。減腎氣不旺。用牛李膏為治。則病得從順也。董汲云。汲小年自病此幾殆。父母已不忍睨。服此牛李膏得安然。此方得于世甚久。

  惟收得不知早晚。故無效。今以收得。并載之。

  金液丹

  保生方論小兒瘡疹。誤服涼藥太過。身冷瘡陷。不紅活。脈沉細(xì)者。急投金液丹麻子大一二百粒?;蛴锌缮?。至兒困極。則無及矣。(方在和劑集中)

  調(diào)肝散

  治瘡疹平調(diào)肝經(jīng)。使毒瓦斯通流。瘡不入眼。

  生犀角(鎊屑一分)草龍膽(去蘆半分)黃(半兩炙銼)甘草(一分炒)大黃(一分炒過)桑白皮(一分炙銼)鉤藤鉤子(一分)麻黃(一分去根節(jié))石膏(半兩研)栝蔞實(shí)(半兩去皮)上為散。每服二錢。水一盞。煎至五分。去滓溫服。無時(shí)。

  兔肝丸

  治瘡疹入眼。初覺眼腫痛。便時(shí)時(shí)看之。若睛上無瘡。即無害。若有時(shí)。須先服清涼飲子。每日食后一服。

  取微利以去其毒。然后服此藥并下方。雖有赤白障膜遮交其睛。但瞳子不破陷者。皆可治。

  黃柏(一兩去皮)蒼術(shù)(半兩米泔水浸一日)石決明(一兩生)上為細(xì)末。煮兔肝爛搗。和丸綠豆大。每服三十丸。米泔水送下。食后臨臥時(shí)服。

  龍蛤散

 ?。ㄅc前藥服)龍膽草去蘆。蛤粉等分。為細(xì)末。每服二錢。豬肝半兩。薄批摻藥在中。以線纏定。用米泔于銀石沙銚內(nèi)炭火慢慢煮。至肝熟為度。食后少頃食之。以汁送下。日三。須先以清涼飲子利動(dòng)。方服此二藥。必效。

  煎柿散

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  谷精草(去根)白菊花(無節(jié)用甘菊)綠豆皮(各一分)上為細(xì)末。每服一錢。用柿子一個(gè)。粟米泔一盞。同煎至水盡,取柿子吃之。日三。一月驗(yàn)。一云。淺者五七日效。重者半月日效。

  仙靈脾散

  治瘡疹入眼。仙靈脾威靈仙去蘆等分。為細(xì)末。每服半錢。米湯調(diào)下。食后。

  珍珠散

  治瘡疹入眼。膜赤痛羞明。栝蔞根一兩。蛇蛻皮全者炙焦一錢。為末。用羊子肝一葉。批開去筋膜。摻藥末二錢。麻線纏定。米泔煮熟。任意食之。乳兒未能食者。以肝研爛。和丸黃米大。生米泔下十丸。乳頭喂亦可。日三。令乳母兼食之佳。

  浮萍散

  治瘡疹入眼。痛楚不忍??謧淠?。以浮萍草陰干為末。每服一二錢。用羊子肝半片。入盆子內(nèi)。以竹杖子刺碎爛。投水半合。絞取肝汁。調(diào)藥服之。食后。不甚者。一服便瘥。若目已傷者。十服瘥。

  蛇蛻散

  治瘡疹入眼。膜侵睛成珠子。

  馬勃(一兩)皂莢子(十四個(gè))蛇蛻皮(全者一條)上入一小罐子內(nèi)。泥封燒。不得出煙。燒存性。研為末。溫水調(diào)下。食后。

  仙術(shù)散

  治瘡疹入眼。生障膜丁子。先用朱砂水銀粉各一錢。粉霜三錢。一處拌勻。入一小砂鍋?zhàn)觾?nèi)盛訖。新盞一只蓋口。黃土泥縫。炭火燒赤。少時(shí)取出。放冷收之。如左眼有病。即取藥一豆大。綿裹塞左耳中。右眼有病。塞右耳中。然后服此仙術(shù)散。

  紫蘇(一兩)蒼術(shù)(米泔浸一宿焙二兩)谷精草(去根一兩)青蛤粉(一兩)上為末。每用豬肝一片批開。摻藥三錢在內(nèi)。麻縷纏定。米泔熟煮。先于氣上熏眼。然后食之。

  煮肝散

  治瘡疹入眼。諸藥不效。

  青葙子決明子車前子密蒙花(各等分)上為細(xì)末。用羊子肝。竹刀薄批開。摻藥二錢在內(nèi)。荷葉裹。麻縷縛定。石器內(nèi)煮熟。任意吃。

  如圣湯

  治瘡疹毒攻咽喉腫痛。

  桔梗(去蘆一兩)甘草(一兩)牛蒡子(一兩炒)麥門冬(去心一兩)上為末。每服二錢。沸湯點(diǎn)。細(xì)細(xì)呷。入竹葉煎之。更妙,食后。

  治斑瘡入眼夜明砂半兩。木香半兩。淡竹葉半兩。為細(xì)末。每服半錢或一錢。井水調(diào)下。食后。

  紫雪

  治瘡疹毒攻咽喉腫痛。水漿難下。(方載于和劑集中)

  通關(guān)散

  治瘡疹心經(jīng)有熱。煩躁發(fā)渴??谏嗌彙<按笮”悴煌?。

  大黃瞿麥木通山梔子仁滑石甘草(各半兩)地扁竹(一兩)車前子(半兩)上為細(xì)末。每服一錢。水半盞。入紫草少許。同煎三兩沸。放冷溫服。乳食前。

  甘露飲

  治瘡疹已發(fā),熱毒上沖。牙斷宣腫。不能嚼物。并乳母可俱服之。

  生干地黃(切焙)熟干地黃(切)天門冬(去心)麥門冬(去心)枇杷葉(去毛)黃芩(去心)石斛(去根)甘草(炙)枳實(shí)(麩炒去穣)山茵陳葉(去土各一兩。)上為末。每服二錢。水一盞。煎至七分。去滓溫服。無時(shí)。

  青黛

  治瘡疹熱盛。心神煩躁。以青黛細(xì)研。每半錢。溫磨刀水調(diào)下。日三。

  敗毒散

  治如前。

  白芍藥甘草(炙)雄黃(醋煮水飛各一分)上為末。每服一字或半錢。蜜水調(diào)下。無時(shí)。

  牛黃散

  治瘡疹毒瓦斯入胃。便血日夜無度。腹痛啼哭。郁金一兩。牛黃一錢。共研勻細(xì)。每二歲兒半錢。漿水半盞。

  煎至三分。和滓溫服。日二。

  升麻湯

  治瘡疹已愈。余毒未解。瘡痂雖落。瘢色黯慘?;虬纪谷馄?。宜用此滅瘢消毒。以川升麻不限多少。細(xì)銼。

  水一大盞。煎至七分。取汁。以綿蘸。洗拭瘡瘢。

  青金散

  治瘡疹愈而瘢不消。

  白蒺藜(半兩)山梔子(半兩)青黛(半兩研)膩粉(一錢研)上拌勻。每用少許。生麻油調(diào)涂瘢上。

  又方

  治瘡疹瘢子。以密陀僧細(xì)研為末。水調(diào)夜涂。明旦洗之。

  又方

  以真玉時(shí)時(shí)磨瘡疹瘢子。久則平滑。

  清涼飲子

  治瘡疹后解去余毒。

  大黃(濕紙裹煨)當(dāng)歸赤芍藥甘草(炙各等分)上咀。每服一錢。水一大盞。入薄荷兩葉。同煎至半盞。去滓溫服。食后。更看虛實(shí)。以意分減。

  神朱散

  治瘡疹后解去余毒。

  赤小豆(二錢炒)槐花(二錢炒)麝(少許)上為細(xì)末。每服半錢或一字。溫酒調(diào)下。臨臥只一服。微利之。

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