[卷五] 痰病脈證第四十二
滑主多痰,弦主留飲。熱則滑數(shù),寒則弦緊。
浮滑兼風(fēng),沉滑兼氣。食傷短疾,濕留濡細(xì)。
滑為水物兼有之象。主多痰者,以痰為飲結(jié)成形故也。弦則弦直而斂,不能抑揚(yáng)鼓蕩,是陽運(yùn)之力薄,故飲留焉。(宜和劑倍術(shù)丸、苓桂術(shù)甘湯之類。)以飲較痰,尚未結(jié)聚,所以弦不似滑之累累替替有物形也。大約氣機(jī)鼓動屬熱,滑數(shù)是已。斂束屬寒,弦緊是已。鼓動浮越,風(fēng)之象也,故浮滑者兼風(fēng)。(宜青州白丸子、法制半夏、清心牛黃丸、沉香墮痰丸、清氣化痰丸之類。)動疾沉下,氣之郁也,故動滑者兼氣。停食于中,則氣為食礙,不能透達(dá),脈為之短。短則氣遏于內(nèi),勢反成疾。短疾之脈,與滑近似,故滑亦主食也。(宜丹溪保和丸之類。)濕為陰邪,留必緩滲,非若陽邪之變動迅疾,故脈亦濡細(xì)耳。
(宜仲景澤瀉湯之類。)
[卷五\痰病脈證第四十二] 附方
和劑倍術(shù)丸
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仲景苓桂術(shù)甘湯
(見第十六)
和劑青州白丸子
治男婦手足癱瘓,風(fēng)痰壅盛,嘔吐涎沫,及小兒驚風(fēng),婦人血風(fēng)。
半夏(生七兩,水浸洗)南星(生三兩)白附子(生二兩)川烏(生半兩,去皮臍)上為末,以生絹袋盛,于井花水內(nèi)擺出粉。如未出者,更以手揉出。如有滓,更研,再入絹袋,擺盡為度。置瓷盆中,日曬夜露。至?xí)云踩ヅf水,別用井水?dāng)嚕謺裰羴砣赵?,再換新水,攪如此法。春五日,夏三日,秋七日,冬十日。去水曬干后如玉片。研細(xì),以糯米粉煎粥清丸綠豆大,姜湯下二十丸。無時(shí)。如癱瘓風(fēng),溫酒下。小兒驚風(fēng),薄荷湯下五丸。
法制半夏
治一切痰嗽,或嘔吐冷凍飲料酸水,風(fēng)痰痰癖,胸膈痞悶,喘促等證。
半夏(揀大者五斤)明礬(一斤四兩搗碎)生姜(一斤四兩搗碎)上三味,用泉水共浸七日,擦去半夏皮,加樸硝二斤八兩,換水浸七日。加豬牙皂角切片一斤四兩,浸七日。此后用泉水,每日一換。至四十九日,撈起曬干為末。每用二錢,煎蘿卜湯調(diào)下。小兒量減之。
和劑清心牛黃丸
治諸風(fēng)緩縱不隨,語言蹇澀,心怔健忘,恍惚去來,頭目眩冒,胸中煩郁,痰涎壅塞,精神昏憒。又治心氣不足,神志不定,驚恐悲憂,虛煩少睡,喜怒無時(shí)?;虬l(fā)狂癲,神情昏亂。
白芍藥麥門冬(去心)黃芩當(dāng)歸(去苗)防風(fēng)(去苗)白術(shù)(各一兩半)柴胡桔梗芎白茯苓(去皮)杏仁(去皮尖雙仁、麩炒黃、別研,各一兩二錢半)神曲(研)蒲黃(炒)人參(去蘆,各二兩半)羚羊角(屑)麝香(研)龍腦(研,各一兩)肉桂(去粗皮)大豆黃卷(碎、炒)阿膠(碎、炒,各一兩七錢半)白蘞干姜(炮,各七錢半)牛黃(研,一兩二錢)犀角(屑二兩)雄黃(研飛八錢)干山藥(七兩)甘草(銼炒,五兩)金箔(一千二百片,內(nèi)四百片為衣)大棗(一百枚,蒸熟、去皮核、研成膏)上除棗、杏仁、金箔、二角屑及牛黃、雄黃、腦、麝外,共為細(xì)末,入余藥和勻。用煉蜜與棗膏為丸。每兩作十丸,金箔為衣。每服一丸,溫水化下,食后服。
小兒驚癇,酌量多少,竹葉湯化下。
沉香墮痰丸
治宿食不消,咽膈不利,咳嗽痰涎,頭目昏暈,嘔逆惡心,胸膈不快。
沉香木香(各二錢)青皮(去白,二錢半)半夏曲(二兩)檳榔(大者,三枚,用面裹煨熟)上為細(xì)末,用生姜汁浸,蒸餅為丸,如小綠豆大。每服二十丸,不拘時(shí),姜湯下。
清氣化痰丸
順氣快脾,化痰消食。
半夏南星(去皮臍)皂角(切)白礬干姜(各四兩)上先將白礬等三味,用清水五碗,煎取水三碗。卻入半夏二味,浸兩日。再煮至半夏、南星無白點(diǎn)為度,曬干。
青皮(去穣)陳皮真蘇子(炒)蘿卜子(炒、另研)杏仁(去皮尖、炒、研)葛根神曲(炒)麥(炒焦)山楂(去核)香附(各二兩)上為末,蒸餅丸桐子大。每服五七十丸,臨臥食后茶湯下。
丹溪保和丸
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仲景澤瀉湯
(見第二十二)
[卷五] 瘧疾脈證第四十三
瘧脈自弦。弦數(shù)者熱,弦遲者寒,代散者折。
《素問》瘧論曰∶夫瘧皆生于風(fēng),蓋風(fēng)屬木而應(yīng)春。弦是其本脈,生于風(fēng)則象風(fēng),故脈自弦。又瘧之作也,邪正交爭,或寒而熱,熱而寒。寒熱往來,正邪出入,樞主于中。經(jīng)云∶少陽為樞。少陽亦應(yīng)乎春,故脈亦當(dāng)弦。弦而兼數(shù),數(shù)為熱,是知瘧之多熱也。(多熱多汗,宜小柴胡湯,或加知母、石膏、黃連之類。甚則渴欲冷凍飲料,脈數(shù)大者,宜白虎湯之類。)弦而兼遲,遲為寒,是知瘧之多寒也。(熱少寒多,甚則厥冷嘔逆,宜二陳、姜、桂、柴胡、白術(shù)、草果之類,雖附子亦不妨用,但宜細(xì)審其證,則百發(fā)百中矣。)若代止而又散,乃正氣虛脫,不續(xù)不斂之象。邪盛正衰,定主兇折。(此屬危殆之證。若欲用藥,非大補(bǔ)氣血如參炙甘術(shù)附姜桂之類,不能挽回于萬一者。)
[卷五\瘧疾脈證第四十三] 附方
仲景小柴胡湯
《傷寒論》云∶傷寒五六日,中風(fēng),往來寒熱,胸脅苦滿,默默不欲飲食,心煩喜嘔。或胸中煩而不嘔,或渴,或腹中痛,或脅下痞硬,或心下悸,小便不利,或不渴,身有微熱,或咳者,小柴胡湯主之。此半表半里,寒熱往來之藥也。今用治瘧之寒熱往來者皆效。
柴胡(半斤)黃芩人參甘草(炙)生姜(各三兩)半夏(半斤)大棗(十二枚)上七味,以水一斗二升,煮取六升。去滓,再煎取三升。溫服一升,日三服。
若胸中煩而不嘔者,去半夏、人參,加栝蔞實(shí)一枚。若渴者,去半夏加人參,合前成四兩半,加栝蔞根四兩。若腹中痛者去黃芩,加芍藥三兩。若脅下痞硬,去大棗,加牡蠣四兩。若心下悸,小便不利者,去黃芩,加茯苓四兩。若不渴,外有微熱者,去人參,加桂枝三兩,溫覆取微汗愈。若咳者,去人參、大棗、生姜,加五味子半升、干姜三兩。
仲景白虎湯
?。尤藚⒚藚谆秱摗吩啤脗}浮滑,此表有熱,里有寒,白虎湯主之。又云∶吐下后,七八日不解,熱結(jié)在里,表里俱熱,時(shí)時(shí)惡風(fēng),大渴,舌上干燥而煩,欲飲水?dāng)?shù)升者,白虎加人參湯主之。大抵表里皆熱,在表多汗,非閉郁之熱;在里渴煩,非入腑堅(jiān)實(shí)之熱,轉(zhuǎn)夏為秋之劑也。
知母(六兩)石膏(一斤)甘草(炙,二兩)粳米(六合)上四味,以水一斗,煮米熟湯成。去滓,溫服一升。日三。
[卷五] 泄瀉脈證第四十四
泄瀉下利,沉小滑弱。實(shí)大浮洪,發(fā)熱則惡。
瀉痢見于下部,時(shí)時(shí)惟出,無論因之內(nèi)外,總屬傷陰耗里之虛證。沉小滑弱,乃為相宜。(滑乃有余,似乎相反。然喜其有水液,而不因?yàn)a痢枯涸耳。大約宜五苓散、平胃散、東垣升陽除濕湯、理中湯、五味子散、四神丸、七味白術(shù)散。痢則芍藥湯、香連丸、益元散、敗毒散、東垣芍藥黃芩湯、和劑真人養(yǎng)臟湯、金匱桃花湯、白頭翁湯、和劑參苓白術(shù)散,俱當(dāng)審寒熱虛實(shí)選用之。)若實(shí)大浮洪則惡矣。實(shí)大與虛反,浮洪與里反。邪盛正衰,不言可喻。再加發(fā)熱,則陰氣彌傷,而里氣彌耗,不至躁亡不已也。
[卷五\泄瀉脈證第四十四] 附方
五苓散
(見第十七)
平胃散
治脾胃不和,不思飲食,心腹脅肋脹滿刺痛,口苦無味,胸滿短氣,嘔噦噫氣吞酸,面黃肌瘦,體倦節(jié)痛。常自利,常發(fā)霍亂、反胃等證。
蒼術(shù)(去粗皮、米泔浸,五斤)陳皮(三斤二兩,去白)甘草(銼,炒,三十兩)濃樸(去粗皮、姜制、炒,三斤二兩)上為細(xì)末。每服二錢。水一盞,姜三片,棗二枚,同煎七分,去滓溫服?;蛉ソ?、棗帶熱服??招氖城?,入鹽一捻,沸湯點(diǎn)服亦得。常服調(diào)氣暖胃,化宿食,消痰飲,辟風(fēng)寒冷濕不正之氣。
東垣升陽除濕湯
治脾胃虛弱,不思飲食,腸鳴腹痛,泄瀉無度,小便黃,四肢困弱。
甘草大麥面(如胃寒腹鳴者加)陳皮豬苓(以上各三分)澤瀉益智仁半夏防風(fēng)神曲升麻柴胡羌活(以上各五分)蒼術(shù)(一錢)上咀,作一服。水三大盞,生姜三片,棗二枚,同煎一盞。去滓,空心服。
理中湯
(見第十七)
二神丸
治脾腎虛弱,侵晨五更作瀉,全不思食,或食而不化,大便不實(shí)神效。
破故紙(四兩,炒)肉豆蔻(二兩,生用)用紅棗四十九枚,生姜四兩,同煮熟。去姜及皮核,取肉和藥丸如梧子。每服五七十丸,空心鹽湯下。
五味子散
治腎泄,在侵晨五更作瀉,或大便不實(shí),不時(shí)去后。
五味子(炒,二兩)吳茱萸(炒,五錢)為末。每服二錢,白湯調(diào)服。為丸更妙。
四神丸
治脾腎虛弱,大便不實(shí),飲食少思。即二神丸、五味子散合丸,空心食前服。
錢氏七味白術(shù)散
治中氣虧損,津液短少,口舌干渴,或口舌生瘡,不喜冷凍飲料,或吐瀉后口干,最宜服。
人參白術(shù)木香白茯苓甘草藿香(各五分)干葛(一錢)上,水煎服。
芍藥湯
治便血后重。經(jīng)曰∶溲而便膿血,知?dú)庑卸挂病P醒?,則便膿自愈。調(diào)氣,則后重自除。
白芍藥(二兩)當(dāng)歸黃連黃芩(各五錢)檳榔木香甘草(各二錢)桂(二錢半)上咀。每服五錢,水煎服。痢不減,加大黃。
香連丸
治痢疾,并水瀉、暑瀉,甚效。
黃連(十二兩,另用吳茱萸十兩為末。二味熱水拌和,入瓷器,置熱湯中頓一日,同炒至黃連紫色,去茱用連)為末。每四兩,配木香一兩,醋打米糊為丸,如梧子大。每服三十丸,白湯下。
久痢中氣下陷,以補(bǔ)中益氣湯下。中氣虛者,四君子加姜桂湯下。
益元散
?。ㄒ幻焖?,一名六一散)治傷寒表里俱熱,煩渴口干,小便不通及霍亂吐瀉,下利腸,五淋,及婦人產(chǎn)難,催生下乳。
桂府滑石(膩白者水飛,六兩)粉草(去皮,一兩,研爛)上為極細(xì)末。每服三錢,白湯調(diào)下,新水亦得。加薄荷末少許,名雞蘇散。加青黛末少許,名碧玉散,治療并同。
敗毒散
(見第三十七)
東垣芍藥黃芩湯
治泄痢腹痛,或后重,身熱,久不愈,脈洪疾者,及下痢膿血稠粘。
黃芩白芍藥(各一兩)甘草(五錢)上咀,每服一兩,水一盞半,煎一盞,溫服無時(shí)。如痛,加桂少許。
和劑真人養(yǎng)臟湯
治大人小兒冷熱不調(diào),下痢赤白,或便膿血,有如魚腦,里急后重,臍腹痛,及脫肛墜下,酒毒濕毒,便血,并宜服。
人參白術(shù)當(dāng)歸(各六錢)白芍藥木香(各一兩六錢)甘草肉桂(各八錢)肉果(面裹煨,半兩)御米殼(蜜炙,三兩六錢)訶子肉(一兩二錢)上咀,每服四錢,水一盞半,煎八分,去滓,食前溫服。忌酒面生冷腥膩之物?;挂蛊?,久不瘥者,加附子四片。
金匱桃花湯
治下痢膿血。
赤石脂(一斤,一半銼,一半篩末)干姜(一兩)粳米(一升)上先以水七升,煮米姜令熟,去滓,溫七合,內(nèi)石脂末方寸匕。日三服。若一服愈,勿服。
金匱白頭翁湯
治熱痢膿血。
白頭翁(二兩)黃連黃柏秦皮(各三兩)上以水七升,煮二升,去滓。溫服一升,不愈更服。
和劑參苓白術(shù)散
治久瀉痢,或大病后調(diào)理。消渴者尤宜。
人參干山藥蓮肉(去心)白扁豆(去皮,姜汁浸,炒,各一斤半)于白術(shù)(二斤)桔梗(炒黃色)砂仁白茯苓(去皮)薏苡仁炙甘草(各一斤)上為細(xì)末,每服二錢,米湯調(diào)下,或加姜棗煎服,或棗肉和丸,如桐子大。每服七十丸,空心米飲下?;驘捗弁枞鐝椬哟?,湯化下。
[卷五] 嘔吐反胃脈證第四十五
嘔吐反胃,浮滑者昌。弦數(shù)緊澀,結(jié)腸者亡。
嘔吐有聲有物,反出于胃,上焦之病也。(宜仲景大半夏湯、生姜半夏湯、二陳湯之類。)上焦,則脈應(yīng)浮。有物,則脈應(yīng)滑。浮滑為陽,飲食之能納能運(yùn)而不反者,陽之力也。故云∶浮滑者昌。若得弦數(shù)緊澀之脈,則逆矣。蓋弦狀陰斂,陽運(yùn)衰微。又弦為肝木之脈。嘔吐屬胃,胃者土也。木來乘土,土將奪矣?!督饏T要略》云∶脈弦者虛也,胃氣無余。亦懼胃土虛而見肝木之脈也。(宜平肝補(bǔ)脾,如四君子湯、六君子湯加防風(fēng)白芍之類。)數(shù)則為熱,熱當(dāng)消谷。而反吐谷者,乃知數(shù)為虛數(shù)。虛則不運(yùn),數(shù)則氣促,嘔吐不止,胃將由此而敗。《金匱要略》云∶陽氣微,膈氣虛,脈乃數(shù)。(宜補(bǔ)中兼清虛熱,如六君子湯加竹茹、生姜、茱萸、制黃連之類。緊則為寒,寒則無陽以運(yùn),故上出而嘔吐。宜溫中散寒,如理中湯、藿香安胃散之類。)澀脈枯澀,吐亡津液之所致也?!督饏T要略》所謂朝食暮吐,暮食朝吐,宿谷不化,名曰胃反。脈緊而澀,其病難治者是也。(宜補(bǔ)氣而生津,如四君子湯加黃、五味子之類。)夫胃為水谷之海,若再加大腸秘結(jié),是全無陰液而水谷之??菀?。水谷之??荻苌?,未之有也。(反胃,糞如羊屎者不治。)
[卷五\嘔吐反胃脈證第四十五] 附方
仲景大半夏湯
(見第二十)
仲景生姜半夏湯
《要略》云∶病患胸中似喘不喘,似嘔不嘔,似噦不噦,胸中憒憒然無奈者,生姜半夏湯主之。
半夏(半升)生姜汁(一升)上以水三升,煮半夏取二升,內(nèi)生姜汁,煮取一升半。小冷,分四服。日三夜一,服止,停后服。
二陳湯
(見第十六)
四君子湯
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六君子湯
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仲景理中湯
(見第十七)
藿香安胃散
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[卷五] 霍亂脈證第四十六
霍亂之候,脈代勿訝。厥逆遲微,是則可怕。
仲景云∶嘔吐而復(fù)下利,名曰霍亂。(宜仲景通脈四逆湯、理中丸、四逆加人參湯之類。)霍亂者,揮霍撩亂,不能自持,陰陽乖離,上下亟奪,是時(shí)脈或代止,勿驚訝也。乃卒吐暴下,谷神頓委,暫不接續(xù)故耳。若手足厥冷,脈復(fù)遲微,是則大為可怕。蓋手足為諸陽之本,遲微為純陰之脈,陽衰陰盛,真元漸絕之象也。是故暴脫者能漸生。而漸絕者,又何能暴起哉?(暴脫者,如日中風(fēng)雨,風(fēng)雨過而日仍明。漸絕者,如日漸西墜,墜則終此日矣,九死之證也。設(shè)欲用藥救治,非附子理中湯、四逆加人參湯之類不可。)
[卷五\霍亂脈證第四十六] 附方
仲景通脈四逆湯
《傷寒論》云;少陰病,下利清谷,里寒外熱.手足厥逆,脈微欲絕,身反不惡寒,其人面赤色,或腹痛、或干嘔、或咽痛、或利止脈不出者,通脈四逆湯主之。今用治霍亂吐利脈不出者亦宜。
甘草(炙,二兩)附子(大者一枚、生用、去皮臍、破八片)干姜(三兩,強(qiáng)人可四兩)上以水三升,煮一升二合,去滓,分溫再服。其脈漸出者愈。
仲景理中丸
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仲景四逆加人參湯
治一切虛寒亡陽,下利,四肢厥逆等證。
甘草(炙,二兩)干姜(一兩半)人參(一兩)附子(一枚,生用、去皮,破八片)上以水三升,煮一升二合,去滓,分溫再服。強(qiáng)人可大附子一枚。干姜三兩。
附子理中湯
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[卷五] 咳嗽脈證第四十七
咳嗽多浮,聚胃關(guān)肺。沉緊小危,浮濡易治。
咳嗽不一,強(qiáng)半為風(fēng)寒痰飲,風(fēng)寒則傷于皮毛。(宜汗解,如麻黃湯、參蘇飲之類。)痰飲則停于胸胃。(宜二陳湯、仲景小青龍湯、拔萃半夏溫肺湯之類。)皮毛者,肺之合也,邪襲其合,肺氣應(yīng)之,故上逆而為咳。胃居肺下,寒痰冷凍飲料,停滯于中,上射于肺,肺氣迎之,故亦上逆而為咳。經(jīng)云∶形寒飲冷則傷肺。(痰飲寒濁之氣,上熏于肺,肺不清凈,咳嗽從生。)形寒固傷于外,而冷凍飲料寒痰,則皆聚于胃也。肺居最上,皮毛最表,故脈多浮耳。沉緊小危者,沉則邪入里,緊則寒不散,小則正氣衰,均主病危。若浮而濡,浮則在表,濡受邪輕,故云易治。
[卷五\咳嗽脈證第四十七] 附方
麻黃湯
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參蘇飲
治痰積中脘,暈眩嘈雜,怔忡噦逆,或痰停關(guān)節(jié),手足曳,口眼斜,半身不遂,嘔吐惡心,頭疼發(fā)熱,及感冒風(fēng)邪,鼻塞、憎寒、咳嗽等證。
人參紫蘇葉前胡半夏(制)葛根(各一錢)茯苓枳殼桔梗陳皮(各八分)木香(磨,四分)加蔥白、生姜煎服。
二陳湯
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仲景小青龍湯
(見第十六)
拔萃半夏溫肺湯
治心腹中脘痰水冷氣,心下汪洋嘈雜。常多涎唾,口中清水自出,脅肋急脹痛,不欲食。此胃氣虛冷所致。其脈沉弦細(xì)遲。
旋復(fù)花人參細(xì)辛桂心甘草陳皮桔梗芍藥半夏(制,各半兩)赤茯苓(七錢半)上咀。每服四錢。生姜三片,水煎。食后服。
[卷五] 喘急脈證第四十八
喘急息肩,浮滑者順。沉澀肢寒,散脈逆證。
呼吸疾速曰喘,氣息短促曰急。息肩者,肩隨息動。吸則提氣,呼則舒氣。出入不利,故肩亦為之聳動耳。脈浮滑者,浮為陽、為表、為風(fēng)。(宜汗解。仲景麻黃湯或香蘇散,及枳桔桑杏之類。)滑為陽、為痰、為食。(痰宜枳桔二陳湯、蔞仁、蘇子,及三子養(yǎng)親湯之類。食宜丹溪保和丸、平胃散、和劑小七香丸或瓜蒂散吐之。)蓋因外邪閉遏,或?yàn)閮?nèi)物阻撓,致令機(jī)關(guān)壅滯,胸膈痞塞,而為喘急息肩者有矣。茍能散其邪,則機(jī)關(guān)可利;推其物,則痞塞可通,故曰順。脈沉澀者,沉為陰、為里、為下部。澀為陰、為虛。乃元?dú)獠荒芙永m(xù),不能舒徐以達(dá)上焦。不能達(dá)上,又豈能充四肢乎?是以喘急息肩而四肢又寒也。若更見散脈,則元真將隨喘而散,死亡必矣。故曰逆。(脈澀肢寒,陽退陷而不達(dá)。喘息脈散,陽散越而脫根。)
[卷五\喘急脈證第四十八] 附方
仲景麻黃湯
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香蘇散
?。▽氳b)治水氣虛腫,小便赤澀。
陳皮(去白,一兩)防己木通紫蘇葉(各半兩)上為末,每服二錢。水二盞,生姜三片,煎至一盞。去滓,食前溫服。
枳桔二陳湯
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三子養(yǎng)親湯
治年高痰盛氣實(shí),并氣壅哮喘等證。
紫蘇子(沉水者)白芥子蘿卜子(各三錢)上水二鐘,姜二片,煎七分,食后服。
丹溪保和丸
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平胃散
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和劑小七香丸
(見第十七)
仲景瓜蒂散
瓜蒂(二十個(gè))上銼。以水一升,煮取五合。去滓頓服。
[卷五] 火病脈證第四十九
病熱有火,洪數(shù)可醫(yī)。沉微無火,無根者危。
病熱而有火證,是火病也?;饎t脈應(yīng)洪數(shù)。脈證相宜,故可醫(yī)治。若得沉微之陰脈,是無火矣。無火而仍病熱,則知為無根之陽。虛見熱象也,故主危殆。
[卷五\火病脈證第四十九] 附方
清心蓮子飲
?。ê蛣┲涡奶撚袩?,小便赤濁。
黃芩麥門冬(去心)地骨皮車前子甘草(炙,各一錢半)石蓮肉白茯苓黃(蜜炙)人參(各七分半)水二盞,煎一盞。水中沉冷??招臏胤?。發(fā)熱加柴胡、薄荷。
導(dǎo)赤散
?。ㄥX氏)丹溪云∶導(dǎo)赤散,正小腸藥也。
生地黃木通甘草(各等分)上同為末,每服三錢。水一盞,入竹葉七片,同煎五分,食后溫服。
錢氏瀉黃散
治脾家郁熱,口甜口瘡,喜飲煩躁。
藿香(七錢)山梔仁(一兩)石膏(半斤)甘草(二兩)防風(fēng)(四兩)上銼。同蜜、酒微炒香。為細(xì)末,每服二錢。水一盞,煎清汁飲。
瀉青丸
當(dāng)歸(去蘆、焙稱)草龍膽(焙稱)川芎梔子川大黃(煨)羌活防風(fēng)(去蘆)上各等分為末,煉蜜為丸,雞頭大。每服一丸。煎竹葉湯,同砂糖溫水化下。
局方八正散
治大人小兒心經(jīng)邪熱,一切蘊(yùn)毒,咽干口燥,大渴引飲,心忪面赤,煩躁不寧,目赤睛疼,唇焦鼻衄,口舌生瘡,咽喉腫痛。又治小便赤澀,或癃閉不通,及熱淋血淋,并宜服之。亦氣分藥也。
瞿麥蓄車前子滑石甘草(炙)山梔子仁木通大黃上為散,每服二錢。水一盞,入燈心廿莖,煎七分。去滓。食后臨臥溫服。小兒量與之。
左金丸
治肝火脅肋刺痛,或發(fā)寒熱,或頭目作痛,或大便不實(shí)、小便淋秘,或小腹疼痛。一切肝火之證,以此主治。
黃連(六兩)吳茱萸(湯煮片時(shí),一兩)粥和丸。陳皮白術(shù)湯送服。
河間防風(fēng)通圣散
表里氣血總清之藥。
防風(fēng)川芎當(dāng)歸芍藥大黃薄荷葉麻黃連翹芒硝(盆硝是已。上各半兩)石膏黃芩桔梗(各一兩)滑石(三兩)甘草(二兩)荊芥白術(shù)梔子(各二錢半)為末。每服五錢。水煎,食遠(yuǎn)服。
升陽散火湯
治男婦四肢發(fā)熱、肌熱,筋痹熱,骨髓中熱發(fā)如火。燎于肌膚,捫之烙手。此證多因血虛而得?;蛭柑撨^食冷物,抑遏陽氣于脾土?;鹩舭l(fā)之,此方是也。
升麻葛根獨(dú)活羌活(各五錢)防風(fēng)(二錢半)柴胡(八錢)甘草(三錢炙、二錢生)人參白芍藥(各五錢)上咀。每服半兩,或一兩。水煎,稍熱服。
陽毒升麻湯
治傷寒雜病汗吐下后,變成陽毒,發(fā)狂譫妄,喉痛下利。
升麻(五錢)犀角射干黃芩人參甘草(各二錢五分)上咀,水煎服。
清胃湯
治醇酒濃味,唇齒作痛?;螨X齦潰爛,或連頭面頸項(xiàng)作痛。
黃連(一錢五分)當(dāng)歸生地黃牡丹皮(各一錢)升麻(二錢)上水煎服。
千金黑奴丸
治大熱陽毒,發(fā)狂發(fā)斑,煩躁大渴。
黃芩釜底煤芒硝灶突墨梁上塵小麥奴麻黃大黃(各一兩)上為末,煉蜜丸如彈大。新汲水化服。不定再服半丸。飲水盡,足當(dāng)發(fā)寒。寒已汗出乃瘥。未汗,再服半丸。不大渴者,不可與。
瀉白散
治肺火咳喘,面紅,喉咽不清。
地骨皮(二錢)桑白皮(二錢)甘草(五分)為末。水一盞,煎六分服。
當(dāng)歸龍薈丸
治肝經(jīng)實(shí)火,大便秘結(jié),小便澀滯。或胸膈作痛,陰囊腫脹。凡屬肝膽實(shí)熱,并宜用之。
當(dāng)歸龍膽草梔子仁黃連黃芩(各一兩)大黃蘆薈青黛(各五錢)木香(二錢五分)麝香(另研,五分)為末,炒神曲糊丸。每服二十丸,姜湯下。
[卷五] 骨蒸脈證第五十
骨蒸發(fā)熱,脈數(shù)而虛。熱而澀小,必殞其軀。
骨蒸發(fā)熱者,熱自骨起,蒸發(fā)于外,內(nèi)傷虛勞之熱也。脈數(shù)而虛,是其本然。
蓋以數(shù)為熱,虛為勞耳。若蒸熱而見澀小之脈,澀則精血少,小則元?dú)馑?。真陰日損,邪火日增,不至于殞軀不已也。(方參看勞極門。)
滑主多痰,弦主留飲。熱則滑數(shù),寒則弦緊。
浮滑兼風(fēng),沉滑兼氣。食傷短疾,濕留濡細(xì)。
滑為水物兼有之象。主多痰者,以痰為飲結(jié)成形故也。弦則弦直而斂,不能抑揚(yáng)鼓蕩,是陽運(yùn)之力薄,故飲留焉。(宜和劑倍術(shù)丸、苓桂術(shù)甘湯之類。)以飲較痰,尚未結(jié)聚,所以弦不似滑之累累替替有物形也。大約氣機(jī)鼓動屬熱,滑數(shù)是已。斂束屬寒,弦緊是已。鼓動浮越,風(fēng)之象也,故浮滑者兼風(fēng)。(宜青州白丸子、法制半夏、清心牛黃丸、沉香墮痰丸、清氣化痰丸之類。)動疾沉下,氣之郁也,故動滑者兼氣。停食于中,則氣為食礙,不能透達(dá),脈為之短。短則氣遏于內(nèi),勢反成疾。短疾之脈,與滑近似,故滑亦主食也。(宜丹溪保和丸之類。)濕為陰邪,留必緩滲,非若陽邪之變動迅疾,故脈亦濡細(xì)耳。
(宜仲景澤瀉湯之類。)
[卷五\痰病脈證第四十二] 附方
和劑倍術(shù)丸
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仲景苓桂術(shù)甘湯
(見第十六)
和劑青州白丸子
治男婦手足癱瘓,風(fēng)痰壅盛,嘔吐涎沫,及小兒驚風(fēng),婦人血風(fēng)。
半夏(生七兩,水浸洗)南星(生三兩)白附子(生二兩)川烏(生半兩,去皮臍)上為末,以生絹袋盛,于井花水內(nèi)擺出粉。如未出者,更以手揉出。如有滓,更研,再入絹袋,擺盡為度。置瓷盆中,日曬夜露。至?xí)云踩ヅf水,別用井水?dāng)嚕謺裰羴砣赵?,再換新水,攪如此法。春五日,夏三日,秋七日,冬十日。去水曬干后如玉片。研細(xì),以糯米粉煎粥清丸綠豆大,姜湯下二十丸。無時(shí)。如癱瘓風(fēng),溫酒下。小兒驚風(fēng),薄荷湯下五丸。
法制半夏
治一切痰嗽,或嘔吐冷凍飲料酸水,風(fēng)痰痰癖,胸膈痞悶,喘促等證。
半夏(揀大者五斤)明礬(一斤四兩搗碎)生姜(一斤四兩搗碎)上三味,用泉水共浸七日,擦去半夏皮,加樸硝二斤八兩,換水浸七日。加豬牙皂角切片一斤四兩,浸七日。此后用泉水,每日一換。至四十九日,撈起曬干為末。每用二錢,煎蘿卜湯調(diào)下。小兒量減之。
和劑清心牛黃丸
治諸風(fēng)緩縱不隨,語言蹇澀,心怔健忘,恍惚去來,頭目眩冒,胸中煩郁,痰涎壅塞,精神昏憒。又治心氣不足,神志不定,驚恐悲憂,虛煩少睡,喜怒無時(shí)?;虬l(fā)狂癲,神情昏亂。
白芍藥麥門冬(去心)黃芩當(dāng)歸(去苗)防風(fēng)(去苗)白術(shù)(各一兩半)柴胡桔梗芎白茯苓(去皮)杏仁(去皮尖雙仁、麩炒黃、別研,各一兩二錢半)神曲(研)蒲黃(炒)人參(去蘆,各二兩半)羚羊角(屑)麝香(研)龍腦(研,各一兩)肉桂(去粗皮)大豆黃卷(碎、炒)阿膠(碎、炒,各一兩七錢半)白蘞干姜(炮,各七錢半)牛黃(研,一兩二錢)犀角(屑二兩)雄黃(研飛八錢)干山藥(七兩)甘草(銼炒,五兩)金箔(一千二百片,內(nèi)四百片為衣)大棗(一百枚,蒸熟、去皮核、研成膏)上除棗、杏仁、金箔、二角屑及牛黃、雄黃、腦、麝外,共為細(xì)末,入余藥和勻。用煉蜜與棗膏為丸。每兩作十丸,金箔為衣。每服一丸,溫水化下,食后服。
小兒驚癇,酌量多少,竹葉湯化下。
沉香墮痰丸
治宿食不消,咽膈不利,咳嗽痰涎,頭目昏暈,嘔逆惡心,胸膈不快。
沉香木香(各二錢)青皮(去白,二錢半)半夏曲(二兩)檳榔(大者,三枚,用面裹煨熟)上為細(xì)末,用生姜汁浸,蒸餅為丸,如小綠豆大。每服二十丸,不拘時(shí),姜湯下。
清氣化痰丸
順氣快脾,化痰消食。
半夏南星(去皮臍)皂角(切)白礬干姜(各四兩)上先將白礬等三味,用清水五碗,煎取水三碗。卻入半夏二味,浸兩日。再煮至半夏、南星無白點(diǎn)為度,曬干。
青皮(去穣)陳皮真蘇子(炒)蘿卜子(炒、另研)杏仁(去皮尖、炒、研)葛根神曲(炒)麥(炒焦)山楂(去核)香附(各二兩)上為末,蒸餅丸桐子大。每服五七十丸,臨臥食后茶湯下。
丹溪保和丸
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仲景澤瀉湯
(見第二十二)
[卷五] 瘧疾脈證第四十三
瘧脈自弦。弦數(shù)者熱,弦遲者寒,代散者折。
《素問》瘧論曰∶夫瘧皆生于風(fēng),蓋風(fēng)屬木而應(yīng)春。弦是其本脈,生于風(fēng)則象風(fēng),故脈自弦。又瘧之作也,邪正交爭,或寒而熱,熱而寒。寒熱往來,正邪出入,樞主于中。經(jīng)云∶少陽為樞。少陽亦應(yīng)乎春,故脈亦當(dāng)弦。弦而兼數(shù),數(shù)為熱,是知瘧之多熱也。(多熱多汗,宜小柴胡湯,或加知母、石膏、黃連之類。甚則渴欲冷凍飲料,脈數(shù)大者,宜白虎湯之類。)弦而兼遲,遲為寒,是知瘧之多寒也。(熱少寒多,甚則厥冷嘔逆,宜二陳、姜、桂、柴胡、白術(shù)、草果之類,雖附子亦不妨用,但宜細(xì)審其證,則百發(fā)百中矣。)若代止而又散,乃正氣虛脫,不續(xù)不斂之象。邪盛正衰,定主兇折。(此屬危殆之證。若欲用藥,非大補(bǔ)氣血如參炙甘術(shù)附姜桂之類,不能挽回于萬一者。)
[卷五\瘧疾脈證第四十三] 附方
仲景小柴胡湯
《傷寒論》云∶傷寒五六日,中風(fēng),往來寒熱,胸脅苦滿,默默不欲飲食,心煩喜嘔。或胸中煩而不嘔,或渴,或腹中痛,或脅下痞硬,或心下悸,小便不利,或不渴,身有微熱,或咳者,小柴胡湯主之。此半表半里,寒熱往來之藥也。今用治瘧之寒熱往來者皆效。
柴胡(半斤)黃芩人參甘草(炙)生姜(各三兩)半夏(半斤)大棗(十二枚)上七味,以水一斗二升,煮取六升。去滓,再煎取三升。溫服一升,日三服。
若胸中煩而不嘔者,去半夏、人參,加栝蔞實(shí)一枚。若渴者,去半夏加人參,合前成四兩半,加栝蔞根四兩。若腹中痛者去黃芩,加芍藥三兩。若脅下痞硬,去大棗,加牡蠣四兩。若心下悸,小便不利者,去黃芩,加茯苓四兩。若不渴,外有微熱者,去人參,加桂枝三兩,溫覆取微汗愈。若咳者,去人參、大棗、生姜,加五味子半升、干姜三兩。
仲景白虎湯
?。尤藚⒚藚谆秱摗吩啤脗}浮滑,此表有熱,里有寒,白虎湯主之。又云∶吐下后,七八日不解,熱結(jié)在里,表里俱熱,時(shí)時(shí)惡風(fēng),大渴,舌上干燥而煩,欲飲水?dāng)?shù)升者,白虎加人參湯主之。大抵表里皆熱,在表多汗,非閉郁之熱;在里渴煩,非入腑堅(jiān)實(shí)之熱,轉(zhuǎn)夏為秋之劑也。
知母(六兩)石膏(一斤)甘草(炙,二兩)粳米(六合)上四味,以水一斗,煮米熟湯成。去滓,溫服一升。日三。
[卷五] 泄瀉脈證第四十四
泄瀉下利,沉小滑弱。實(shí)大浮洪,發(fā)熱則惡。
瀉痢見于下部,時(shí)時(shí)惟出,無論因之內(nèi)外,總屬傷陰耗里之虛證。沉小滑弱,乃為相宜。(滑乃有余,似乎相反。然喜其有水液,而不因?yàn)a痢枯涸耳。大約宜五苓散、平胃散、東垣升陽除濕湯、理中湯、五味子散、四神丸、七味白術(shù)散。痢則芍藥湯、香連丸、益元散、敗毒散、東垣芍藥黃芩湯、和劑真人養(yǎng)臟湯、金匱桃花湯、白頭翁湯、和劑參苓白術(shù)散,俱當(dāng)審寒熱虛實(shí)選用之。)若實(shí)大浮洪則惡矣。實(shí)大與虛反,浮洪與里反。邪盛正衰,不言可喻。再加發(fā)熱,則陰氣彌傷,而里氣彌耗,不至躁亡不已也。
[卷五\泄瀉脈證第四十四] 附方
五苓散
(見第十七)
平胃散
治脾胃不和,不思飲食,心腹脅肋脹滿刺痛,口苦無味,胸滿短氣,嘔噦噫氣吞酸,面黃肌瘦,體倦節(jié)痛。常自利,常發(fā)霍亂、反胃等證。
蒼術(shù)(去粗皮、米泔浸,五斤)陳皮(三斤二兩,去白)甘草(銼,炒,三十兩)濃樸(去粗皮、姜制、炒,三斤二兩)上為細(xì)末。每服二錢。水一盞,姜三片,棗二枚,同煎七分,去滓溫服?;蛉ソ?、棗帶熱服??招氖城?,入鹽一捻,沸湯點(diǎn)服亦得。常服調(diào)氣暖胃,化宿食,消痰飲,辟風(fēng)寒冷濕不正之氣。
東垣升陽除濕湯
治脾胃虛弱,不思飲食,腸鳴腹痛,泄瀉無度,小便黃,四肢困弱。
甘草大麥面(如胃寒腹鳴者加)陳皮豬苓(以上各三分)澤瀉益智仁半夏防風(fēng)神曲升麻柴胡羌活(以上各五分)蒼術(shù)(一錢)上咀,作一服。水三大盞,生姜三片,棗二枚,同煎一盞。去滓,空心服。
理中湯
(見第十七)
二神丸
治脾腎虛弱,侵晨五更作瀉,全不思食,或食而不化,大便不實(shí)神效。
破故紙(四兩,炒)肉豆蔻(二兩,生用)用紅棗四十九枚,生姜四兩,同煮熟。去姜及皮核,取肉和藥丸如梧子。每服五七十丸,空心鹽湯下。
五味子散
治腎泄,在侵晨五更作瀉,或大便不實(shí),不時(shí)去后。
五味子(炒,二兩)吳茱萸(炒,五錢)為末。每服二錢,白湯調(diào)服。為丸更妙。
四神丸
治脾腎虛弱,大便不實(shí),飲食少思。即二神丸、五味子散合丸,空心食前服。
錢氏七味白術(shù)散
治中氣虧損,津液短少,口舌干渴,或口舌生瘡,不喜冷凍飲料,或吐瀉后口干,最宜服。
人參白術(shù)木香白茯苓甘草藿香(各五分)干葛(一錢)上,水煎服。
芍藥湯
治便血后重。經(jīng)曰∶溲而便膿血,知?dú)庑卸挂病P醒?,則便膿自愈。調(diào)氣,則后重自除。
白芍藥(二兩)當(dāng)歸黃連黃芩(各五錢)檳榔木香甘草(各二錢)桂(二錢半)上咀。每服五錢,水煎服。痢不減,加大黃。
香連丸
治痢疾,并水瀉、暑瀉,甚效。
黃連(十二兩,另用吳茱萸十兩為末。二味熱水拌和,入瓷器,置熱湯中頓一日,同炒至黃連紫色,去茱用連)為末。每四兩,配木香一兩,醋打米糊為丸,如梧子大。每服三十丸,白湯下。
久痢中氣下陷,以補(bǔ)中益氣湯下。中氣虛者,四君子加姜桂湯下。
益元散
?。ㄒ幻焖?,一名六一散)治傷寒表里俱熱,煩渴口干,小便不通及霍亂吐瀉,下利腸,五淋,及婦人產(chǎn)難,催生下乳。
桂府滑石(膩白者水飛,六兩)粉草(去皮,一兩,研爛)上為極細(xì)末。每服三錢,白湯調(diào)下,新水亦得。加薄荷末少許,名雞蘇散。加青黛末少許,名碧玉散,治療并同。
敗毒散
(見第三十七)
東垣芍藥黃芩湯
治泄痢腹痛,或后重,身熱,久不愈,脈洪疾者,及下痢膿血稠粘。
黃芩白芍藥(各一兩)甘草(五錢)上咀,每服一兩,水一盞半,煎一盞,溫服無時(shí)。如痛,加桂少許。
和劑真人養(yǎng)臟湯
治大人小兒冷熱不調(diào),下痢赤白,或便膿血,有如魚腦,里急后重,臍腹痛,及脫肛墜下,酒毒濕毒,便血,并宜服。
人參白術(shù)當(dāng)歸(各六錢)白芍藥木香(各一兩六錢)甘草肉桂(各八錢)肉果(面裹煨,半兩)御米殼(蜜炙,三兩六錢)訶子肉(一兩二錢)上咀,每服四錢,水一盞半,煎八分,去滓,食前溫服。忌酒面生冷腥膩之物?;挂蛊?,久不瘥者,加附子四片。
金匱桃花湯
治下痢膿血。
赤石脂(一斤,一半銼,一半篩末)干姜(一兩)粳米(一升)上先以水七升,煮米姜令熟,去滓,溫七合,內(nèi)石脂末方寸匕。日三服。若一服愈,勿服。
金匱白頭翁湯
治熱痢膿血。
白頭翁(二兩)黃連黃柏秦皮(各三兩)上以水七升,煮二升,去滓。溫服一升,不愈更服。
和劑參苓白術(shù)散
治久瀉痢,或大病后調(diào)理。消渴者尤宜。
人參干山藥蓮肉(去心)白扁豆(去皮,姜汁浸,炒,各一斤半)于白術(shù)(二斤)桔梗(炒黃色)砂仁白茯苓(去皮)薏苡仁炙甘草(各一斤)上為細(xì)末,每服二錢,米湯調(diào)下,或加姜棗煎服,或棗肉和丸,如桐子大。每服七十丸,空心米飲下?;驘捗弁枞鐝椬哟?,湯化下。
[卷五] 嘔吐反胃脈證第四十五
嘔吐反胃,浮滑者昌。弦數(shù)緊澀,結(jié)腸者亡。
嘔吐有聲有物,反出于胃,上焦之病也。(宜仲景大半夏湯、生姜半夏湯、二陳湯之類。)上焦,則脈應(yīng)浮。有物,則脈應(yīng)滑。浮滑為陽,飲食之能納能運(yùn)而不反者,陽之力也。故云∶浮滑者昌。若得弦數(shù)緊澀之脈,則逆矣。蓋弦狀陰斂,陽運(yùn)衰微。又弦為肝木之脈。嘔吐屬胃,胃者土也。木來乘土,土將奪矣?!督饏T要略》云∶脈弦者虛也,胃氣無余。亦懼胃土虛而見肝木之脈也。(宜平肝補(bǔ)脾,如四君子湯、六君子湯加防風(fēng)白芍之類。)數(shù)則為熱,熱當(dāng)消谷。而反吐谷者,乃知數(shù)為虛數(shù)。虛則不運(yùn),數(shù)則氣促,嘔吐不止,胃將由此而敗。《金匱要略》云∶陽氣微,膈氣虛,脈乃數(shù)。(宜補(bǔ)中兼清虛熱,如六君子湯加竹茹、生姜、茱萸、制黃連之類。緊則為寒,寒則無陽以運(yùn),故上出而嘔吐。宜溫中散寒,如理中湯、藿香安胃散之類。)澀脈枯澀,吐亡津液之所致也?!督饏T要略》所謂朝食暮吐,暮食朝吐,宿谷不化,名曰胃反。脈緊而澀,其病難治者是也。(宜補(bǔ)氣而生津,如四君子湯加黃、五味子之類。)夫胃為水谷之海,若再加大腸秘結(jié),是全無陰液而水谷之??菀?。水谷之??荻苌?,未之有也。(反胃,糞如羊屎者不治。)
[卷五\嘔吐反胃脈證第四十五] 附方
仲景大半夏湯
(見第二十)
仲景生姜半夏湯
《要略》云∶病患胸中似喘不喘,似嘔不嘔,似噦不噦,胸中憒憒然無奈者,生姜半夏湯主之。
半夏(半升)生姜汁(一升)上以水三升,煮半夏取二升,內(nèi)生姜汁,煮取一升半。小冷,分四服。日三夜一,服止,停后服。
二陳湯
(見第十六)
四君子湯
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六君子湯
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仲景理中湯
(見第十七)
藿香安胃散
?。ㄒ姷诙?br />
[卷五] 霍亂脈證第四十六
霍亂之候,脈代勿訝。厥逆遲微,是則可怕。
仲景云∶嘔吐而復(fù)下利,名曰霍亂。(宜仲景通脈四逆湯、理中丸、四逆加人參湯之類。)霍亂者,揮霍撩亂,不能自持,陰陽乖離,上下亟奪,是時(shí)脈或代止,勿驚訝也。乃卒吐暴下,谷神頓委,暫不接續(xù)故耳。若手足厥冷,脈復(fù)遲微,是則大為可怕。蓋手足為諸陽之本,遲微為純陰之脈,陽衰陰盛,真元漸絕之象也。是故暴脫者能漸生。而漸絕者,又何能暴起哉?(暴脫者,如日中風(fēng)雨,風(fēng)雨過而日仍明。漸絕者,如日漸西墜,墜則終此日矣,九死之證也。設(shè)欲用藥救治,非附子理中湯、四逆加人參湯之類不可。)
[卷五\霍亂脈證第四十六] 附方
仲景通脈四逆湯
《傷寒論》云;少陰病,下利清谷,里寒外熱.手足厥逆,脈微欲絕,身反不惡寒,其人面赤色,或腹痛、或干嘔、或咽痛、或利止脈不出者,通脈四逆湯主之。今用治霍亂吐利脈不出者亦宜。
甘草(炙,二兩)附子(大者一枚、生用、去皮臍、破八片)干姜(三兩,強(qiáng)人可四兩)上以水三升,煮一升二合,去滓,分溫再服。其脈漸出者愈。
仲景理中丸
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仲景四逆加人參湯
治一切虛寒亡陽,下利,四肢厥逆等證。
甘草(炙,二兩)干姜(一兩半)人參(一兩)附子(一枚,生用、去皮,破八片)上以水三升,煮一升二合,去滓,分溫再服。強(qiáng)人可大附子一枚。干姜三兩。
附子理中湯
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[卷五] 咳嗽脈證第四十七
咳嗽多浮,聚胃關(guān)肺。沉緊小危,浮濡易治。
咳嗽不一,強(qiáng)半為風(fēng)寒痰飲,風(fēng)寒則傷于皮毛。(宜汗解,如麻黃湯、參蘇飲之類。)痰飲則停于胸胃。(宜二陳湯、仲景小青龍湯、拔萃半夏溫肺湯之類。)皮毛者,肺之合也,邪襲其合,肺氣應(yīng)之,故上逆而為咳。胃居肺下,寒痰冷凍飲料,停滯于中,上射于肺,肺氣迎之,故亦上逆而為咳。經(jīng)云∶形寒飲冷則傷肺。(痰飲寒濁之氣,上熏于肺,肺不清凈,咳嗽從生。)形寒固傷于外,而冷凍飲料寒痰,則皆聚于胃也。肺居最上,皮毛最表,故脈多浮耳。沉緊小危者,沉則邪入里,緊則寒不散,小則正氣衰,均主病危。若浮而濡,浮則在表,濡受邪輕,故云易治。
[卷五\咳嗽脈證第四十七] 附方
麻黃湯
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參蘇飲
治痰積中脘,暈眩嘈雜,怔忡噦逆,或痰停關(guān)節(jié),手足曳,口眼斜,半身不遂,嘔吐惡心,頭疼發(fā)熱,及感冒風(fēng)邪,鼻塞、憎寒、咳嗽等證。
人參紫蘇葉前胡半夏(制)葛根(各一錢)茯苓枳殼桔梗陳皮(各八分)木香(磨,四分)加蔥白、生姜煎服。
二陳湯
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仲景小青龍湯
(見第十六)
拔萃半夏溫肺湯
治心腹中脘痰水冷氣,心下汪洋嘈雜。常多涎唾,口中清水自出,脅肋急脹痛,不欲食。此胃氣虛冷所致。其脈沉弦細(xì)遲。
旋復(fù)花人參細(xì)辛桂心甘草陳皮桔梗芍藥半夏(制,各半兩)赤茯苓(七錢半)上咀。每服四錢。生姜三片,水煎。食后服。
[卷五] 喘急脈證第四十八
喘急息肩,浮滑者順。沉澀肢寒,散脈逆證。
呼吸疾速曰喘,氣息短促曰急。息肩者,肩隨息動。吸則提氣,呼則舒氣。出入不利,故肩亦為之聳動耳。脈浮滑者,浮為陽、為表、為風(fēng)。(宜汗解。仲景麻黃湯或香蘇散,及枳桔桑杏之類。)滑為陽、為痰、為食。(痰宜枳桔二陳湯、蔞仁、蘇子,及三子養(yǎng)親湯之類。食宜丹溪保和丸、平胃散、和劑小七香丸或瓜蒂散吐之。)蓋因外邪閉遏,或?yàn)閮?nèi)物阻撓,致令機(jī)關(guān)壅滯,胸膈痞塞,而為喘急息肩者有矣。茍能散其邪,則機(jī)關(guān)可利;推其物,則痞塞可通,故曰順。脈沉澀者,沉為陰、為里、為下部。澀為陰、為虛。乃元?dú)獠荒芙永m(xù),不能舒徐以達(dá)上焦。不能達(dá)上,又豈能充四肢乎?是以喘急息肩而四肢又寒也。若更見散脈,則元真將隨喘而散,死亡必矣。故曰逆。(脈澀肢寒,陽退陷而不達(dá)。喘息脈散,陽散越而脫根。)
[卷五\喘急脈證第四十八] 附方
仲景麻黃湯
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香蘇散
?。▽氳b)治水氣虛腫,小便赤澀。
陳皮(去白,一兩)防己木通紫蘇葉(各半兩)上為末,每服二錢。水二盞,生姜三片,煎至一盞。去滓,食前溫服。
枳桔二陳湯
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三子養(yǎng)親湯
治年高痰盛氣實(shí),并氣壅哮喘等證。
紫蘇子(沉水者)白芥子蘿卜子(各三錢)上水二鐘,姜二片,煎七分,食后服。
丹溪保和丸
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平胃散
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和劑小七香丸
(見第十七)
仲景瓜蒂散
瓜蒂(二十個(gè))上銼。以水一升,煮取五合。去滓頓服。
[卷五] 火病脈證第四十九
病熱有火,洪數(shù)可醫(yī)。沉微無火,無根者危。
病熱而有火證,是火病也?;饎t脈應(yīng)洪數(shù)。脈證相宜,故可醫(yī)治。若得沉微之陰脈,是無火矣。無火而仍病熱,則知為無根之陽。虛見熱象也,故主危殆。
[卷五\火病脈證第四十九] 附方
清心蓮子飲
?。ê蛣┲涡奶撚袩?,小便赤濁。
黃芩麥門冬(去心)地骨皮車前子甘草(炙,各一錢半)石蓮肉白茯苓黃(蜜炙)人參(各七分半)水二盞,煎一盞。水中沉冷??招臏胤?。發(fā)熱加柴胡、薄荷。
導(dǎo)赤散
?。ㄥX氏)丹溪云∶導(dǎo)赤散,正小腸藥也。
生地黃木通甘草(各等分)上同為末,每服三錢。水一盞,入竹葉七片,同煎五分,食后溫服。
錢氏瀉黃散
治脾家郁熱,口甜口瘡,喜飲煩躁。
藿香(七錢)山梔仁(一兩)石膏(半斤)甘草(二兩)防風(fēng)(四兩)上銼。同蜜、酒微炒香。為細(xì)末,每服二錢。水一盞,煎清汁飲。
瀉青丸
當(dāng)歸(去蘆、焙稱)草龍膽(焙稱)川芎梔子川大黃(煨)羌活防風(fēng)(去蘆)上各等分為末,煉蜜為丸,雞頭大。每服一丸。煎竹葉湯,同砂糖溫水化下。
局方八正散
治大人小兒心經(jīng)邪熱,一切蘊(yùn)毒,咽干口燥,大渴引飲,心忪面赤,煩躁不寧,目赤睛疼,唇焦鼻衄,口舌生瘡,咽喉腫痛。又治小便赤澀,或癃閉不通,及熱淋血淋,并宜服之。亦氣分藥也。
瞿麥蓄車前子滑石甘草(炙)山梔子仁木通大黃上為散,每服二錢。水一盞,入燈心廿莖,煎七分。去滓。食后臨臥溫服。小兒量與之。
左金丸
治肝火脅肋刺痛,或發(fā)寒熱,或頭目作痛,或大便不實(shí)、小便淋秘,或小腹疼痛。一切肝火之證,以此主治。
黃連(六兩)吳茱萸(湯煮片時(shí),一兩)粥和丸。陳皮白術(shù)湯送服。
河間防風(fēng)通圣散
表里氣血總清之藥。
防風(fēng)川芎當(dāng)歸芍藥大黃薄荷葉麻黃連翹芒硝(盆硝是已。上各半兩)石膏黃芩桔梗(各一兩)滑石(三兩)甘草(二兩)荊芥白術(shù)梔子(各二錢半)為末。每服五錢。水煎,食遠(yuǎn)服。
升陽散火湯
治男婦四肢發(fā)熱、肌熱,筋痹熱,骨髓中熱發(fā)如火。燎于肌膚,捫之烙手。此證多因血虛而得?;蛭柑撨^食冷物,抑遏陽氣于脾土?;鹩舭l(fā)之,此方是也。
升麻葛根獨(dú)活羌活(各五錢)防風(fēng)(二錢半)柴胡(八錢)甘草(三錢炙、二錢生)人參白芍藥(各五錢)上咀。每服半兩,或一兩。水煎,稍熱服。
陽毒升麻湯
治傷寒雜病汗吐下后,變成陽毒,發(fā)狂譫妄,喉痛下利。
升麻(五錢)犀角射干黃芩人參甘草(各二錢五分)上咀,水煎服。
清胃湯
治醇酒濃味,唇齒作痛?;螨X齦潰爛,或連頭面頸項(xiàng)作痛。
黃連(一錢五分)當(dāng)歸生地黃牡丹皮(各一錢)升麻(二錢)上水煎服。
千金黑奴丸
治大熱陽毒,發(fā)狂發(fā)斑,煩躁大渴。
黃芩釜底煤芒硝灶突墨梁上塵小麥奴麻黃大黃(各一兩)上為末,煉蜜丸如彈大。新汲水化服。不定再服半丸。飲水盡,足當(dāng)發(fā)寒。寒已汗出乃瘥。未汗,再服半丸。不大渴者,不可與。
瀉白散
治肺火咳喘,面紅,喉咽不清。
地骨皮(二錢)桑白皮(二錢)甘草(五分)為末。水一盞,煎六分服。
當(dāng)歸龍薈丸
治肝經(jīng)實(shí)火,大便秘結(jié),小便澀滯。或胸膈作痛,陰囊腫脹。凡屬肝膽實(shí)熱,并宜用之。
當(dāng)歸龍膽草梔子仁黃連黃芩(各一兩)大黃蘆薈青黛(各五錢)木香(二錢五分)麝香(另研,五分)為末,炒神曲糊丸。每服二十丸,姜湯下。
[卷五] 骨蒸脈證第五十
骨蒸發(fā)熱,脈數(shù)而虛。熱而澀小,必殞其軀。
骨蒸發(fā)熱者,熱自骨起,蒸發(fā)于外,內(nèi)傷虛勞之熱也。脈數(shù)而虛,是其本然。
蓋以數(shù)為熱,虛為勞耳。若蒸熱而見澀小之脈,澀則精血少,小則元?dú)馑?。真陰日損,邪火日增,不至于殞軀不已也。(方參看勞極門。)