[卷十五] 胎產(chǎn)脈證第七十七
婦人之脈,以血為本。血旺易胎,氣旺難孕。
少陰動(dòng)甚,謂之有子。尺脈滑利,妊娠可喜。
滑疾不散,胎必三月。但疾不散,五月可別。
左疾為男,右疾為女。女腹如箕,男腹如釜。
欲產(chǎn)之脈,其至離經(jīng)。水下乃產(chǎn),未下勿驚。
新產(chǎn)之脈,緩滑為吉。實(shí)大弦牢,有證則逆。
男為陽,女為陰。陽主氣,陰主血,一定之常理也。故女子以血為本。血旺,是為本足。本足而施之以陽,則生化自全,而成胎亦易易矣。氣旺,則血反衰,是為本不足,且失常理,未有理失常而能孕者也。又人之身,陰靜陽動(dòng),陰體陽用。
則血固陰靜也,亦體也。凝胎結(jié)孕,必動(dòng)由靜始,體成用先。是知女人以血?jiǎng)贇庹邽橘F。少陰動(dòng)甚者,心手少陰之脈動(dòng)甚也。心主血,動(dòng)甚則血旺,血旺易胎,故云有子。即《素問》平人氣象論所謂婦人手少陰脈動(dòng)甚者,妊子也。有子者,有妊之謂,男女之通稱,非獨(dú)指男子。如下文所辨,則有男女之分矣。尺脈者,左右腎脈也。腎為天一之水,主子宮以系胞,孕胎之根蒂也?;?,則不枯澀,而且有替替含物之象,故喜其妊娠。即《素問》陰陽別論所謂陰搏陽別,謂之有子。叔和《脈經(jīng)》所謂尺中之脈,按之不絕,法妊娠。上文所謂動(dòng)甚妊子者,同義也。即此滑利之脈,應(yīng)指疾而不散?;瑸檠?,疾而不散,乃血液斂結(jié)之象,是為有胎三月矣。
若但疾而不散,是從虛漸實(shí),從柔漸剛,血液堅(jiān)凝,轉(zhuǎn)為形體,故不滑耳。此妊娠五月之脈狀也。其疾,左勝于右,是為男孕。以男屬陽居左,胎氣鐘于陽,故左勝。
右勝于左,是為女孕。以女屬陰居右,胎氣鐘于陰,故右勝。勝者,甚、不甚之謂,非左疾右不疾也。更視其腹,如箕者為女胎,如釜者為男胎。蓋男、女之孕于胞中,女則面母腹,男則面母背。雖各肖父母之形,亦陰陽相抱之理。女面腹,則足膝抵腹,下大上小,故如箕。(箕,簸箕也。前淺而后深,覆之則高下異。)男面背,則背脊抵腹,其形正圓,故如釜。(釜,食鍋也,覆之正圓。)一說女動(dòng)于腹,動(dòng)不一處而動(dòng)甚。男動(dòng)于腹,舉腹動(dòng)而動(dòng)微。動(dòng)不一者,四肢也。舉腹動(dòng)者,背也。歷觀數(shù)說,則男女在胞之仰覆,信不誣矣。及其欲產(chǎn)也,其脈與十月懷妊平常見者忽異。假如平日之脈濃浮,臨產(chǎn)則脈忽沉;平日之脈遲,臨產(chǎn)則脈忽數(shù)。至如大小滑澀,臨產(chǎn)皆忽然而異。蓋十月胎氣安定,一旦欲落,氣血?jiǎng)邮?,胞胎迸裂,自與經(jīng)常離異,而脈亦非平昔之狀貌矣。雖然亦必有水先下,俗謂之胞漿,養(yǎng)胎之液也。水下,則胞裂而產(chǎn)。不爾,猶未即下,勿認(rèn)為產(chǎn)難而驚訝也。及其已產(chǎn)也,氣血兩虛,其脈宜緩滑。緩則舒徐,不因氣奪而急促?;瑒t流利,不因血去而澀枯,均吉兆也。若脈實(shí)大弦牢,非產(chǎn)后氣血俱虛者所宜。實(shí)為邪實(shí),大為邪進(jìn),弦為陰斂而宣布不能,牢為堅(jiān)著而瘀凝不解,是皆相逆之脈。設(shè)外有證,又豈能順乎?
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虞氏曰∶《脈經(jīng)》云∶診其脈,手少陰之脈動(dòng)甚者,妊子也。蓋手少陰,心脈也,心主血脈故也。又腎為胞門子戶。尺中腎脈,按之不絕,當(dāng)妊子也。又婦人妊娠一月之時(shí),足厥陰脈養(yǎng)之,二月足少陽脈養(yǎng)之,三月手厥陰脈養(yǎng)之,四月手少陽脈養(yǎng)之,五月足太陰脈養(yǎng)之,六月足陽明脈養(yǎng)之,七月手太陰脈養(yǎng)之,八月手陽明脈養(yǎng)之,九月足少陰脈養(yǎng)之,十月足太陽脈養(yǎng)之,是以諸經(jīng)脈各養(yǎng)三十日也。若夫至期當(dāng)養(yǎng)之經(jīng),虛實(shí)不調(diào),則胎孕為之不安,甚則下血而墮矣。夫手足十二經(jīng),氣血盈虧不同,如手足厥陰、太陽少氣多血,手足太陰、少陰少血多氣,手足少陽氣多血少,手足陽明氣盛血多。安胎之法,宜各按月根據(jù)經(jīng),視其氣血虛實(shí)而調(diào)之,庶無胎墮之患。其或感冒風(fēng)寒,別生異證,又宜各按法而調(diào)治之。
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潔古云∶治胎產(chǎn)之病,從厥陰經(jīng)論之,是主氣生化之源也。厥陰與少陽為表里,故治法無犯胃氣及上二焦。有三禁∶不可汗,不可下,不可利小便。發(fā)汗則傷上焦之陽,利大便則脈數(shù)而動(dòng)脾,利小便則內(nèi)亡津液,胃中枯燥。制藥之法,能不犯此三禁,則榮衛(wèi)自和而寒熱止矣。如氣弱則黃,血刺痛而和以當(dāng)歸,腹中疼而加之芍藥。大抵產(chǎn)病天行,從小柴胡增損。雜證從四物增損。宜詳察脈證而用之。
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《集略》云∶母之腎臟系于胎,是母之真氣,子之所賴也。受妊之后,宜令鎮(zhèn)靜,則血?dú)獍埠汀m殐?nèi)遠(yuǎn)七情,外薄五味。大冷大熱之物,皆在所禁。使霧露風(fēng)邪,不得投間而入。亦不得交合陰陽,觸動(dòng)欲火。謹(jǐn)節(jié)飲食,若食兔缺唇,食犬無聲,食雜魚而致瘡癬。心氣大驚而癲疾,腎氣不足而解顱,脾氣不和而羸瘦,心氣虛乏而神不足。兒從母氣,不可不慎也。茍無胎動(dòng)、胎痛、瀉痢,及風(fēng)寒外邪,不可輕易服藥。不得已,在審度疾勢輕重,藥性高下,不必多品。然父少母老,產(chǎn)女必羸。
母壯父衰,生男必弱。氣受偏萃,與之補(bǔ)之。補(bǔ)羸女,則養(yǎng)血壯脾。補(bǔ)弱男,則壯脾節(jié)色。羸女宜及時(shí)而嫁,弱男宜待壯而婚。昔人論年老有子者,男不過八八,女不過七七,則知血?dú)庠谌?,固自有量,夫豈逃陰陽之至數(shù)哉。
丹溪曰∶胎前當(dāng)清熱養(yǎng)血。產(chǎn)婦因火逼動(dòng)胎,逆上作喘急者,急用條芩、香附之類,為末調(diào)下。條芩水中取沉者為佳,黃芩安胎,乃上、中二焦藥,能降火下行。
天行不息,所以生生而無窮。茺蔚子治血行氣,有補(bǔ)陰之妙。命名益母,以其行中有補(bǔ)也。故曰胎前無滯,產(chǎn)后無虛。難產(chǎn)可煎作膏。條芩、白術(shù),乃安胎圣藥。俗以黃芩為寒而不用,反謂溫?zé)崴幠莛B(yǎng)胎。殊不知胎孕宜清熱涼血,使血循經(jīng)而不妄行,乃能養(yǎng)胎。懷妊嗜物,乃一臟之虛。如愛酸,乃肝臟不能養(yǎng)胎而虛也。
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雞肉合糯米食,令子生寸白蟲。食犬肉,令子無聲。鯉魚同雞子食,令子生疳多瘡。食兔肉,令子缺唇。食羊肝,令子多厄。食鱉肉,令子項(xiàng)短縮頭。雞子與桑椹同食,令子倒生心寒。鮮魚同田雞食,令子喑啞。雀肉同豆醬食,令子面生黯黑子。食螃蟹,令子橫生。食生姜,令子多指。食水漿,令絕產(chǎn)。食雀肉飲酒,令子多淫無恥。食茨菰,消胎氣。食驢、馬肉,過月難產(chǎn)。豆醬合藿香食,墮胎。
食山羊肉,令子多病。食鰍鱔無鱗魚,難產(chǎn)。食諸般菌,生子驚風(fēng)而夭。食雀腦,令子患雀目。
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歌曰∶斑水蛭及虻蟲,烏頭附子配天雄,野葛水銀并巴豆,牛膝薏苡與蜈蚣,三棱代赭芫花麝,大戟蛇蛻黃雌雄,牙硝芒硝丹皮桂,槐花牽牛皂角同,半夏南星與通草,瞿麥干姜桃仁通,砂干漆蟹腳爪,地膽茅根莫用好。
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《便產(chǎn)須知》云∶勿亂服藥,過飲酒。勿針灸舉重,登高涉險(xiǎn),心有大驚,犯之產(chǎn)難,子必癲癇。勿多臥,時(shí)時(shí)行步。勿勞力過傷,使腎氣不足,生子解顱,腦破不合。衣毋太溫,食毋太飽。若脾胃不和,榮衛(wèi)虛怯,子必羸瘦多病。若自家及鄰家修造動(dòng)土,犯其胎氣,令子破形殞命。刀犯者形必傷,泥犯者竅必塞。打擊者色青黯,系縛者相拘攣。此皆驗(yàn)如影響。
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《脈經(jīng)》曰∶婦人懷軀七月而不可知,時(shí)時(shí)衄血而轉(zhuǎn)筋者,此為軀也?!睹}經(jīng)》曰∶妊娠初時(shí),寸微小,呼吸五至。三月而尺數(shù)也。脈滑疾,重以手按之散者,胎已三月也。脈重手按之不散,但疾不滑者,五月也。尺脈左偏大為男,右偏大為女。
左右俱大,產(chǎn)二子。大者,如實(shí)狀。婦人妊娠四月,欲知男女法,左疾為男,右疾為女。俱疾為生二子?!短ソ?jīng)》曰∶若胎病不動(dòng),欲知生死,令人摸之。如覆杯者則男,如肘頸參差起者女也。觀此說,則前如箕如釜之義了然。
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徐之才云∶妊娠一月,名胎胚。宜飲食精熟,酸羹大麥。毋食腥辛,是謂才正。
足厥陰肝養(yǎng),不可針灸其經(jīng)。(如大敦、行間、太沖、中封、五里、中等穴是也。)肝主筋及血。血行痞澀,不為力事。寢必安,無令恐畏。
妊娠二月,名始膏。毋食辛臊,居必靜處。男子勿勞,百節(jié)皆痛,是為胎始結(jié)。
足少陽膽?zhàn)B,不可針灸其經(jīng)。(如膽竅、丘墟、趺陽、絕骨、外丘、陽陵泉等穴是也。)膽主精。
兒精成,常慎護(hù),勿驚動(dòng)。
妊娠三月,名始胎。當(dāng)此之時(shí),未有定儀,見物而化。欲生男者,操弓矢。欲生女者,弄珠璣。欲子美好,數(shù)視璧玉。欲子賢良,端坐清虛,是謂外象而內(nèi)感者也。手心主包絡(luò)養(yǎng),不可針灸其經(jīng)。(如中沖、勞宮、大陵、內(nèi)關(guān)、間使、門、曲澤等穴是也。)包絡(luò)主脈,毋悲哀、思慮、驚動(dòng)。
妊娠四月,始受水精以成血脈。食宜稻粳,羹宜魚雁。是謂盛血?dú)庖酝ǘ慷薪?jīng)絡(luò)。手少陽三焦養(yǎng),不可針灸其經(jīng)。(如關(guān)沖、陽池、內(nèi)關(guān)、三陽、天井、曲垣等穴是也。)是時(shí)兒六腑成。宜靜形體,和心志,節(jié)飲食。
妊娠五月,始受火精以成其氣。臥必晏起,沐浴浣衣,深其居處,濃其衣服,朝吸天光,以避寒殃。其食稻麥,其羹牛羊,和以茱萸,調(diào)以氣味,是謂養(yǎng)氣,以定五臟。足太陰脾養(yǎng),不可針灸其經(jīng)。(如隱白、大都、公孫、商丘、三陰交、漏谷、陰陵泉等穴是也。)脾主四肢,兒四肢成。毋大饑甚飽,毋食干燥炙熱,毋大勞倦。
妊娠六月,始受金精以成其筋。身欲微勞,毋得靜處,出游于野,數(shù)觀走犬行馬。食宜鷙鳥、猛獸之肉。是謂變腠理紉筋,以養(yǎng)其力,以堅(jiān)背膂。足陽明胃養(yǎng),不可針灸其經(jīng)。(如厲兌、豐隆、陰市、上下廉、三里等穴是也。)兒口目成,調(diào)五味,食甘美,毋太飽。
妊娠七月,始受木精以成其骨。勞身搖肢,毋使定止。動(dòng)作屈伸,以運(yùn)血?dú)狻?br />
居處必燥。飲食避寒,常食稻粳以密腠理。是謂養(yǎng)骨而堅(jiān)齒。手太陰肺養(yǎng),不可針灸其經(jīng)。(如少商、魚際、列缺、尺澤、天府等穴是也。)肺主皮毛,兒皮毛已成。勿大言,勿號(hào)哭,勿薄衣,勿洗浴,勿寒飲。
妊娠八月,始生精以成膚革。和心靜息,毋使氣極。是謂密腠理而澤顏色。手陽明大腸養(yǎng),不可針灸其經(jīng)。(如商陽、二間、合谷、上下廉、三里、曲池、肩井、肩等穴是也。)陽明主九竅,兒九竅成。勿食燥物及失食。勿忍大便。
妊娠九月,始受石精以成皮毛。六腑百節(jié),無不畢備。飲醴食甘,緩帶自持而待之。是謂養(yǎng)毛發(fā),致才力。足少陰腎養(yǎng),不可針灸其經(jīng)。(如涌泉、然谷、太溪、交信、筑賓、復(fù)溜等穴是也。)腎主續(xù)縷,兒脈絡(luò)續(xù)縷皆成。勿處溫冷,勿著炙衣。
妊娠十月,五臟俱備,六腑齊通,納天地氣于丹田,關(guān)節(jié)人神皆備,但俟時(shí)而生。
妊娠一月始胚,二月始膏,三月始胞,四月形體成,五月能動(dòng),六月筋骨力,七月毛發(fā)生,八月臟腑具,九月谷氣入胃,十月諸神備,即產(chǎn)矣。宜服滑胎、束胎等藥,入月即服。
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妊娠臨月,最要安神定慮。常步履。勿多睡、飽食、過飲酒及雜藥。宜先貼產(chǎn)圖,根據(jù)位鋪床帳。預(yù)請老練穩(wěn)婆,備辦湯藥器物。欲產(chǎn)時(shí),不可多人喧哄。但用老婦二人扶行,及憑物站立。若見漿水,腰腹痛甚,是胎離經(jīng)。令產(chǎn)母仰臥,令兒轉(zhuǎn)身。若兒頭向產(chǎn)門,方可用藥催生坐草。若心煩,用水調(diào)服白蜜一匙。覺饑,吃糜粥少許,勿令饑渴,恐乏其力。不可強(qiáng)服、早服催生滑胎等藥,及早于坐草,使穩(wěn)婆亂動(dòng)手。
薛氏曰∶欲產(chǎn)之時(shí),覺腹內(nèi)轉(zhuǎn)動(dòng),即當(dāng)正身仰臥。待兒轉(zhuǎn)身向下,時(shí)作痛,試捏產(chǎn)婦手中指中節(jié)或本節(jié)跳動(dòng),方與臨盆,即產(chǎn)矣。若初覺,不仰臥以待轉(zhuǎn)胞,或未產(chǎn)而水頻下,此胞衣已破,血水先干,必有逆生、難產(chǎn)之患。若胎衣破而不得分娩者,保生無憂散以固其血,自然生息。如血已耗,用八珍湯料一斤,益母草半斤,水?dāng)?shù)十碗,煎熟不時(shí)飲之,亦有得生者。凡孕婦只腹痛,未產(chǎn)也。若連腰痛甚者,將產(chǎn)也。蓋腎候于腰,胞系于腎故也。凡孕家,宜預(yù)請有仁心知事穩(wěn)婆,先與說知。
倘有生息不順,只說未產(chǎn);或遇雙胎,只說胞衣未下,恐驚則氣散,愈難生息。
產(chǎn)值盛暑,或血暈血溢,當(dāng)飲清水解之。冬末春初,產(chǎn)室用火,和暖下部,衣服當(dāng)溫濃,方免胎寒血結(jié)。若臨月洗頭足,亦致難產(chǎn)。
胞漿先破,惡水來多,胎干不得下,須先與四物湯,補(bǔ)養(yǎng)血?dú)?。次濃煎蔥湯放溫,令坐婆洗產(chǎn)戶。須是款曲洗,令氣上下通暢。更用酥油、滑石末涂產(chǎn)口里。次服神妙乳朱丹,或葵子如圣散。
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一曰正產(chǎn)。十月滿足,忽腰腹作陣,疼痛相似,胎氣頓陷。至于臍腹痛極,乃至腰間重痛,谷道挺迸,繼之漿破血出,兒乃遂生。
二曰傷產(chǎn)。蓋人之生,各有時(shí)日,不可改易。今有未產(chǎn)一月前,忽然臍腹疼痛,有如欲產(chǎn),仍無事,是名試月,非正產(chǎn)也。但產(chǎn)母未有正產(chǎn)之候,不可令人抱腰,產(chǎn)母亦不可妄亂用力。蓋欲產(chǎn)之時(shí),臍腹疼痛,兒身未順,收生者,卻教產(chǎn)母早用力。兒身才轉(zhuǎn)動(dòng),即便用力一逼,使兒錯(cuò)路,忽橫忽倒,不能正生,皆緣產(chǎn)母用力未當(dāng)所致。必須待兒順身逼戶,方始用力一送,令兒下生,此方是母之用力當(dāng)也。
若未有正產(chǎn)之候,而用力早,妄服藥,譬如揠苗助長,無益有害。
三曰催產(chǎn)。欲產(chǎn)時(shí)漿破血下,臍腹作陣疼痛,腰重谷道挺迸,已見正產(chǎn)之候,但未生下,可服藥以催之。或有經(jīng)及數(shù)日,產(chǎn)母困苦。明是正產(chǎn)之候,但兒難生。
亦可服藥以助母正氣,兒乃得下。
四曰凍產(chǎn)。冬月天冷,經(jīng)血得冷則凝,以致兒不能下,此害最深。若冬月產(chǎn)者,下部不可去綿衣,并不可坐臥冷處。當(dāng)滿房著火,常有暖氣,令母背身向火,令臍下腿膝間常暖。血暖則流利易生。
五曰熱產(chǎn)。盛夏之月,要溫涼得所。勿恣意取涼,致傷胎氣。亦不可人多,熱氣逼母,使母血沸,致有發(fā)熱頭疼,面赤如醉,不知人事者。
六曰橫產(chǎn)。兒先露手,或先露臂,此由母未當(dāng)用力而用之太過也。兒身未順,用力一逼,遂至身橫,不能生下。當(dāng)令母安然仰臥,后令看生人,先推其手,令人直上,漸漸逼身,以中指摩其肩,推上正之,或以手攀其耳而正之。須是母仰臥,然后推兒直上,徐徐正之。候其身正,服催生藥一盞,方用力令兒下生。
七曰倒產(chǎn)。產(chǎn)母胎氣不足,關(guān)鍵不牢,用力太早,致兒不能回轉(zhuǎn),便直下先露其足。當(dāng)令母仰臥,令看生人推其足入。不可令母用力,亦不得驚恐,使兒自順。
八曰偏產(chǎn)。兒身未正,母用力過早,致兒頭偏在左,或偏在右。故頭雖露,偏在一畔,不能生下。當(dāng)令母仰臥,次令看生人輕輕推兒近上,以手正其頭,令兒頭端正,然后令母用力一送,即便生下。若是小兒頭后骨,偏在谷道,只露其額,當(dāng)令看生人,以綿衣炙溫裹手,于谷道外,輕輕推兒頭正,便令母送兒生也。
九曰礙產(chǎn)。兒身已順而露正頂,不能生下。蓋因兒身回轉(zhuǎn),肚帶扳其肩,以此露正頂而不能生。當(dāng)令母仰臥,令看生人輕推兒近上,徐徐引手以中指按兒肩下,撥其肚帶,仍須候兒身正順,方令母用力送,令兒生下。
十曰坐產(chǎn)。兒將生,其母疲倦,久坐椅褥,抵其生路。急于高處,系一手巾,令母以手攀之,輕輕屈足坐身,令兒生下,非坐在物上也。
更有盤腸產(chǎn)者,臨產(chǎn)母腸先出,然后兒生。若產(chǎn)后腸不收,甚楚。即以醋半盞,新汲水七分調(diào)勻,母面。每一縮,三縮盡,此良法也。
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交骨不開,產(chǎn)門不閉,皆元?dú)馑厝?,胎前失調(diào),以致血?dú)獠荒苓\(yùn)達(dá)而然。交骨不開,陰氣虛。(宜加味芎歸湯、補(bǔ)中益氣湯、龜殼散之類。)產(chǎn)門不閉,氣血虛。(宜十全大補(bǔ)湯。)
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子死腹中者,多因驚動(dòng)太早,或犯禁忌,致令產(chǎn)難。胞漿已破,無血養(yǎng)胎,枯涸而死。須驗(yàn)產(chǎn)母舌青黑,其胎死矣,當(dāng)下之。(宜平胃散加樸硝,千金神造湯,半夏湯之類。)大法寒者,熱以行之。熱者,涼以行之。燥者,滑以潤之。危急者,毒藥下之。下宜樸硝之類。
[卷十五\胎產(chǎn)脈證第七十七] 胎產(chǎn)雜述
臨產(chǎn)束胎,瘦斂則易生(宜束胎丸、達(dá)生散、張氏方、保生無憂散、神寢丸之類。)
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催生大法,滑以流通澀滯,苦以驅(qū)逐閉塞,香以開竅逐血。氣滯者行氣。胞漿先破,疾困者固血。(宜佛手散、三合濟(jì)生湯、黑神散、阿膠赤小豆湯、兔腦丸、如神散、黃金散之類。)
[卷十五\胎產(chǎn)脈證第七十七] 胎產(chǎn)雜述
凡產(chǎn)畢,飲熱童便一盞,不得便臥,宜閉目坐。須臾上床,宜仰臥,不宜側(cè)。
宜豎膝,未可伸足。高倚床頭,濃鋪褥。遮圍四壁,使無孔隙,免致賊風(fēng)。及以醋涂鼻,或用醋炭及燒漆器。更以手從心掩按至臍下,使惡露不滯。如此三日,以防血暈、血逆。不問腹痛不痛,有病無病,以童便和酒半盞,溫服五七服。酒雖行血,亦不可多,能發(fā)昏暈。宜頻食白粥少許。一月后,宜食羊肉、豬蹄少許。仍慎言語七情、寒暑、梳頭、洗足,以百日為度。若氣血素弱者,不計(jì)日月,否則患手足、腰腿痛等證,名曰蓐勞,最難治療。初產(chǎn)時(shí),不可問是男是女,恐因言語而泄氣,或以愛憎而動(dòng)氣,皆能致病。不可獨(dú)宿,恐致虛驚。不可括舌,恐傷心氣。
不可漱齒,恐致血逆。須氣血平復(fù),方可治事。犯時(shí)微若秋毫,成病重如山岳,可不戒哉。產(chǎn)婦將息如法,臟腑調(diào)和,庶無疾苦。須先服黑神散,四物湯。若壯熱頭痛,此乳脈將行。頭目不清,是血暈,用清魂散。粥食不美,是胃氣虛。(宜六君子湯、當(dāng)歸建中湯。陳藏器云∶漬苧汁與產(chǎn)婦服之,將苧麻與婦人枕之,止血暈。產(chǎn)婦腹痛,置苧于腹上則止。)
[卷十五\胎產(chǎn)脈證第七十七] 胎產(chǎn)雜述
丹溪曰∶產(chǎn)后當(dāng)大補(bǔ)氣血。雖有雜證,以末治之。產(chǎn)后補(bǔ)虛,用參、術(shù)、黃、陳皮、當(dāng)歸、川芎、炙甘草。如發(fā)熱,輕則加茯苓淡滲之,其熱自除。重則加干姜。凡產(chǎn)后有病,先固氣血。
產(chǎn)后一切病,多是血虛,皆不可表。
[卷十五\胎產(chǎn)脈證第七十七] 胎產(chǎn)雜述
仲景云∶問新產(chǎn)婦人有三病,一者病痙,二者病郁冒,三者大便難,何謂也?師曰∶新產(chǎn)血虛,多汗出,喜中風(fēng),故令病痙。亡血復(fù)汗,寒多,故令郁冒。亡津液,胃燥,故大便難。(郁冒即今所謂血暈也。)《千金》云∶凡產(chǎn)后滿百日,乃可會(huì)合。不爾,至使虛羸,百疾滋長。慎之。凡婦人患風(fēng)氣,臍下虛冷,莫不由此,早行房故也。
[卷十五\胎產(chǎn)脈證第七十七] 胎產(chǎn)雜述
《脈經(jīng)》曰∶診婦人生產(chǎn)之后,寸口脈洪疾不調(diào)者死,沉微附骨不絕者生。婦人新產(chǎn)乳子,脈沉小滑者生,實(shí)大堅(jiān)弦急者死。
丹溪曰∶產(chǎn)前脈細(xì)小,產(chǎn)后脈洪大者,多死。又曰∶產(chǎn)前脈當(dāng)洪數(shù)。既產(chǎn)而脈洪數(shù)如故者,多主死。
[卷十五\胎產(chǎn)脈證第七十七] 胎產(chǎn)雜述
胞衣不下者,謂之息胞。由產(chǎn)初用力,比兒出而體已疲憊,不復(fù)能用力。產(chǎn)胞停留間,而或外冷乘之,則血道澀,故不下。須急以方藥救治,不妨害于兒。所奈者,胞系連兒臍。胞不出,即不得以時(shí)斷臍浴洗,冷氣傷兒,則成病也。舊法胞衣不出,恐損兒者,根據(jù)法截臍而已。產(chǎn)處須順?biāo)臅r(shí)方向,并避五行禁忌。若有觸犯,多令產(chǎn)婦難產(chǎn)。
郭稽中曰∶胞衣不下,亦有流血入衣中,衣為血所脹,故不得下。治之稍緩,脹滿腹中,以次上沖心胸。疼痛喘急者難治。但服奪命丹,以逐去衣中之血。血散脹消,衣自下也。牛膝湯亦效。
薛氏曰∶有因惡露入衣,脹而不能出。有因元?dú)馓潛p而不能送出。其惡露流衣中者,腹中脹痛,用奪命丹,或失笑散,并胡氏法之類以消瘀血,緩則不救。其元?dú)獠荒芩驼?,腹中不脹痛。用保生無憂散以固補(bǔ)元?dú)??;蛴帽吐樽尤庖粌杉?xì)研成膏,涂母右足心。
衣下即洗去。緩則腸亦出。如腸不收,仍用此膏涂腦頂,則腸自入?;蚣庸疖簹w丸、紅花酒之類。
[卷十五\胎產(chǎn)脈證第七十七] 胎產(chǎn)雜述
(附厥逆)《大全》云∶產(chǎn)后血暈者,由敗血流入肝經(jīng),以致眼黑頭旋,不能起坐,甚至昏悶不省人事,謂之血暈,以細(xì)酒調(diào)黑神散服。若作暗風(fēng)、中風(fēng)治之誤矣。有血熱乘風(fēng),逆上湊心,以致昏迷不省,氣閉欲絕者,服童便最好。然其由有三。有用心使力過多而暈者,有下血過多而暈者,有下血少而暈者。其暈雖同,治之則異,當(dāng)審詳之。下血多而暈者,昏而煩亂,當(dāng)以補(bǔ)血清心。下血少而暈者,乃惡露不下而上搶。心下滿急,神昏口噤,絕不知人。當(dāng)以破血,行血藥。古法云∶產(chǎn)婦分娩訖,預(yù)將秤錘或黃石硬炭,燒令通赤,置器中,急于床前以醋沃之。得醋氣,可除血暈。
產(chǎn)后一月內(nèi),時(shí)作為妙。崔氏云∶凡暈者,皆是虛熱,血?dú)獗急?,腹中空虛所致?br />
欲分娩者,第一須先取釅醋以涂口鼻,仍置醋于旁,使聞其氣,兼細(xì)細(xì)飲之,此為上法。如覺暈,即以醋面。蘇來即飲醋,仍少與解之。(一云仍少與水解之。)一法燒干漆令煙濃,熏產(chǎn)婦面即醒。(如無干漆,取舊漆器火燒煙熏亦妙。)血暈用藥。(宜清魂散、失笑散、芎歸湯、荊芥散、白薇湯之類。)
[卷十五\胎產(chǎn)脈證第七十七] 胎產(chǎn)雜述
惡露不下,由產(chǎn)后臟腑勞傷,氣血虛損,或胞絡(luò)挾宿冷,或產(chǎn)后當(dāng)風(fēng)取涼。風(fēng)冷乘虛而搏血,則壅滯不宣,積蓄在內(nèi),故令惡露不下也。宜失笑散、花蕊石散、起枕散。
[卷十五\胎產(chǎn)脈證第七十七] 胎產(chǎn)雜述
《大全》云∶產(chǎn)后血露不絕者,由產(chǎn)后損傷經(jīng)血,虛損不足,或分解之時(shí),惡血不盡,留停腹中。致氣血不攝,故令淋瀝不絕也。
薛氏曰∶若前證肝氣熱而不能主血,宜六味地黃丸。若肝氣虛而不能藏血,宜逍遙散。若脾氣虛而不能攝血,宜六君子湯。若胃氣下陷而不能統(tǒng)血,宜補(bǔ)中益氣湯。若脾經(jīng)郁熱而血不歸源,宜加味歸脾湯。若肝經(jīng)怒火而妄行,宜加味四物湯,若氣血俱虛,宜十全大補(bǔ)湯。若肝經(jīng)風(fēng)邪而血沸騰,宜四物加防風(fēng)。他如烏金散、蒲醋飲子,俱宜審證用之。
[卷十五\胎產(chǎn)脈證第七十七] 附方
保生無憂散
治妊娠身居安逸,口厭甘肥,憂樂不常,食物不節(jié),致胞胎肥濃,根蒂堅(jiān)牢?;蚴萑搜偬ト?,臨蓐難產(chǎn)。入月服之,則易生也。
當(dāng)歸川芎白芍藥枳殼(麩炒)木香甘草(炙,各一錢半)乳香(另研)血余(燒存性,另研,各五分)上作一服水煎,入乳香、血余和勻。不拘時(shí)服。
八珍湯
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四物湯
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神妙乳砂丹
治難產(chǎn)。
明乳香為末,以豬心血為丸,如桐子。朱砂為衣。日干。每服一丸,嚼碎冷酒下。良久未生,再服?;蛞陨徣~蒂七個(gè),水煎化服二丸。良久未生,再服。
葵子如圣散
催生。
黃蜀葵子,不拘多少,烙干為末。熱酒調(diào)下二錢。神效。如無子,花亦可。若胎漏血干難產(chǎn),痛極者,并進(jìn)三服。良久腹中氣寬,胎滑即產(chǎn)。須見正產(chǎn)候,方可服之。如打撲死胎,紅花酒下。
加味芎歸湯
產(chǎn)后血?dú)馓摚酗L(fēng)寒,頭疼寒熱。
當(dāng)歸川芎(各二錢)紫蘇干葛(各一錢)上銼,加生姜三片,水煎服。
補(bǔ)中益氣湯
(見第三十九)
龜殼散
治交骨不開,不能生產(chǎn)。
當(dāng)歸川芎敗板(一個(gè),酥炙)婦人頭發(fā)(生長過者一握,燒存性)上為散。每服五錢,水煎服。約人行五里即生。始胎死不下,灼過龜版亦可。
十全大補(bǔ)湯
(見第十六)
平胃散
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千金神造湯
治動(dòng)胎及產(chǎn)難,子死腹中,或妊娠兩兒,一死一生。服之令死者出,生者安。神驗(yàn)?zāi)獪y。
蟹爪(一升)甘草(二尺)阿膠(三兩)上三味,以東流水一斗,先煮蟹爪,甘草得三升。去滓。次內(nèi)膠令烊,頓服之。
不能下,再服。若人昏牙緊,拗口,內(nèi)藥。藥入即活。煎藥作東向灶,用葦薪煮之。
半夏湯
治胎衣不下,或子死腹中,或血沖上昏悶,或血暴下,及胞干而不能產(chǎn)者。
半夏曲(一兩半)桂(去皮,七錢半)大黃(五錢)桃仁(三十粒,去皮尖、炒)上為粗末。先服四物湯一、二服,次用此藥一錢,生姜三片,水煎服。如未效,次服下胎丸。
束胎丸
胎瘦易生,服至產(chǎn)則已。
白術(shù)枳殼(去瓤,麩炒,各等分)為末,燒飯丸如桐子大。八月,一日食前服三、五十丸,溫水下。
達(dá)生散
八、九個(gè)月內(nèi),服十?dāng)?shù)帖,易產(chǎn)。
大腹皮(三錢)人參陳皮紫蘇莖葉(各五分)歸身尾白術(shù)白芍藥(各一錢)甘草(炙,二錢)上作一服,入青蔥五葉,黃楊腦七個(gè)(即黃楊樹葉梢兒。食少胎瘦者不須用。)水煎服?;蚣予讱?、砂仁。春加川芎。夏加黃芩。秋加澤瀉。冬加砂仁。氣虛,倍參、術(shù)。
氣實(shí),加香附、陳皮。血虛,加當(dāng)歸、地黃。形實(shí),倍紫蘇。性急多怒,加黃連、柴胡。熱甚,加黃芩。濕熱,加滑石、半夏。食積,加山楂。食后易饑,倍黃楊腦。腹痛,加木香、官桂。
張氏方
治妊娠胎肥壅隘,動(dòng)止艱辛。臨月服之,縮胎易產(chǎn)。兼治腸中諸疾,下氣寬膈。
枳殼(五兩)甘草(一兩半)香附子(三兩,炒去毛)上為末,姜湯點(diǎn)服。如丈夫婦人,冷氣攻刺,脅肋疼痛者,用蔥白三寸,同煎服。婦人脾寒,血?dú)獬蓧K作痛,熱酒調(diào)服。大小便不通,白牽牛湯調(diào)服。
神寢丸
瘦胎滑利易產(chǎn)。臨月服之神效。
通明乳香(半兩另研)枳殼(麩炒,一兩)為末,煉蜜丸如桐子大。每三十丸,空心溫酒下。
佛手散
治妊娠因事仆跌,子死腹中,惡露妄行,疼痛不已,口噤欲絕,用此藥探之。若子死腹中,立便逐下。若腹痛隨止,子母俱安。又治臨產(chǎn)艱難,胞衣不下,及產(chǎn)后血暈,不省人事,狀如中風(fēng),血崩惡露不止,腹中血刺痛,血滯浮腫,血入心經(jīng),語言顛倒,如見鬼神,血風(fēng)相搏,身熱頭痛,或似瘧非瘧,一切胎前產(chǎn)后,危害野狼狽,垂死等證,并皆治之。丹溪云∶催生只用佛手散,最穩(wěn)當(dāng),又效捷。
當(dāng)歸(酒洗、去蘆,一兩)川芎(七錢,一方各等分)上細(xì)銼,分作四分。每服先用水一盞,煎將干,投酒一盞半,煎五、七沸溫服。
如口噤,開灌之。如人行五里許,再灌一服。盡此四服,便產(chǎn)神驗(yàn)。如產(chǎn)難倒橫,子死腹中,先用黑豆炒熟,入白水、童便各一盞,用藥四錢煎服。如胞產(chǎn)五七日,不下垂死,及矮石女子,交骨不開者,加龜版,并生育過婦人頭發(fā),燒灰為末。每三錢,酒調(diào)服。
三合濟(jì)生湯
以枳殼、芎歸、達(dá)生三方,抽其精粹而成合此湯。治臨產(chǎn)艱難。雖一、二日不下者,服此自然轉(zhuǎn)動(dòng)下生。
當(dāng)歸(三錢)川芎枳殼(麩炒,各二錢)香附子(炒,一錢)蘇葉(八分)粉草(七分)大腹皮(姜汁洗,一錢半)上用水煎。待腰腹痛甚,服之即產(chǎn)。一方加白芷一錢。
黑神散
?。ㄒ幻呱缟裆ⅲ┲螜M生逆產(chǎn),其功甚大。并治胎前產(chǎn)后虛損,月水不止,崩漏等證。
百草霜白芷(不見火,各等分)上為末。每服二錢,以童便、米醋和如膏,加沸湯調(diào)下?;蛲憔萍暹M(jìn)二服。
然血得黑則止,此藥大能固血,又免血涸,甚妙。一方加白滑石,煎芎歸湯調(diào)下。
阿膠赤小豆湯
治難產(chǎn)累日,氣力乏盡,不得生,此是宿有病者,宜此方。
阿膠(二兩)赤小豆(二升)上,以水九升,煮豆令熟。去滓,內(nèi)膠令烊。每服五合。不覺,更服。不過三服即出。
兔腦丸
(一名催生丹)治難產(chǎn),及橫生逆產(chǎn)。
兔腦(臘月者,去皮膜,研如膏)明乳香(二錢半,細(xì)研)母丁香(為末,一錢)麝香(一字,另研細(xì))上研勻,用兔腦髓和為丸,如雞頭大。陰干,油紙封里。每一丸。破水后,溫水下,即產(chǎn)。隨男左女右手握藥出。
如神散
催生累效,理則難通。
用路上草鞋一雙,取鼻梁上繩,洗凈燒灰,童便和酒調(diào)下三錢。一名千里馬。
黃金散
治生產(chǎn)一、二日,難分娩者。服之如神。
真金箔,大者五片,小者七片。以小磁鐘,將水少許,去紙,入箔在內(nèi),用指研勻。后再添水至半鐘。一面先令一人扶產(chǎn)婦虛坐,又令一婦人用兩手大指,按定產(chǎn)母兩肩上肩井穴,前藥溫服,其胎即下。此催生圣藥。如產(chǎn)月未足,又能安之。
清魂散
產(chǎn)后血暈者,氣血暴虛,未得安靜,血隨氣上,迷亂心神,故眼前生花。極甚者,令人悶絕不知人,口噤神昏,氣冷。宜先取干漆或漆器,燒鼻中熏之,頻置醋炭房內(nèi),次進(jìn)此藥即醒。
澤蘭葉人參(各二錢半)川芎(半兩)荊芥穗(一兩)上為細(xì)末。每服二錢,用溫酒、熱湯各半盞,或入童便調(diào),急灌之。下咽眼即開,氣定即醒。
六君子湯
?。ㄒ姷谑?br />
當(dāng)歸建中湯
治產(chǎn)后勞傷,虛羸不足,腹中疼痛,呼吸少氣,小腹拘急,痛連腰背,時(shí)自汗出,不思飲食。產(chǎn)訖直至月滿,一日三服,令人身壯強(qiáng)健。
當(dāng)歸(四兩)白芍(六兩)桂心(三兩)黃(一兩半)上銼。每服四錢,加姜、棗,水煎。入飴糖一塊再煎,稍熱服。如崩中衄血,加阿膠、地黃。
奪命丹
治胎衣不下。蓋兒之初生,惡血流入衣中,為血所脹塞,故不得下。須臾沖上逼心即死,急服此藥。
黑附子(炮,五錢)牡丹皮(一兩)干漆(炒煙盡,二錢五分)上為細(xì)末,用米醋一升,大黃末一兩,同煮成膏,和前藥為丸,如桐子大。每服五、七丸,溫酒下。
牛膝湯
治胞衣不出,臍腹堅(jiān)脹急痛,即殺人。服此藥,胞即爛下,死胎亦下。
牛膝瞿麥(各四兩)當(dāng)歸尾通草(各六兩)滑石(八兩)葵子(五兩)一方有桂心二兩。
上細(xì)切。以水九升,煮取三升,分三服。
失笑散
產(chǎn)后惡血上攻,心腹痛欲死,及兒枕痛或牙關(guān)緊急。一服可愈。
蒲黃(炒)五靈脂(各一錢)上為細(xì)末,作一服。用釅醋調(diào)膏,入水一盞煎服。
胡氏法
治產(chǎn)后胞衣不下。惟有花蕊石散一件,最為要緊。若鄉(xiāng)居藥局遠(yuǎn)者,倉卒無之,今有一妙法。產(chǎn)訖胞衣不下,稍久,則血流胞中,為血所脹,上沖心胸,喘急疼痛,必致危篤。若有此癥,宜急斷臍帶,以少物系帶,必用力牢固系之。
然后絕斷,使其子血脈,不潮入胞中,胞衣自當(dāng)痿縮而下??v淹延數(shù)日,亦不害人。累驗(yàn)。
加桂芎歸湯
有胞衣不下,因產(chǎn)母元?dú)馓摫≌?,以此溫之自下?br />
川芎當(dāng)歸(各二錢)官桂(四錢)上銼一服,水煎服。
紅花酒
紅花(一兩)酒煮濃汁服。如口噤,斡開灌之。速效。
芎歸湯
(即佛手散)
荊芥散
治產(chǎn)后風(fēng)虛血暈,精神昏昧。
荊芥(一兩三錢)桃仁(炒,五錢)上為細(xì)末,溫水調(diào)下三錢。微喘,加杏仁(炒)、甘草各三錢。
白薇湯
治產(chǎn)后胃弱不食,脈微,多汗,亡血發(fā)厥,郁冒等證。
白薇當(dāng)歸(各六錢)人參(三錢)甘草(一錢半)上切,分作二帖。水煎服。
花蕊石散
?。ㄒ姷谄呤模?br />
起枕散
治產(chǎn)后惡血不行,心腹及兒枕作痛,甚危。
當(dāng)歸白芍藥(酒炒,各三錢)川芎(二錢)官桂玄胡索牡丹皮蒲黃(炒)五靈脂(炒)沒藥(各一錢)白芷(一錢)上銼,水煎,入童便,空心服。
六味地黃丸
?。ㄒ姷谑?br />
逍遙散
?。ㄒ姷谖迨唬?br />
加味歸脾湯
(即歸脾湯加柴胡、牡丹皮。見第五十八。)
加味四物湯
治產(chǎn)后血崩,如豆汁紫黑過多者。
當(dāng)歸川芎芍藥生地黃蒲黃阿膠薊根白芷上水煎服。
烏金散
治產(chǎn)后血迷、血暈,敗血不止,淋漓不斷,臍腹痛,昏眩,多汗,無力,及崩中下血不止。
麒麟竭男子亂發(fā)灰松墨(、醋淬)百草霜當(dāng)歸肉桂赤芍延胡索鯉魚鱗(燒存性,各等分)上為末。每服二錢,空心溫酒調(diào)下。
蒲醋飲子
治新產(chǎn)瘀血,逐敗滋新。此藥治血神效,又非黑神散之可比也。月內(nèi)每日一、二服尤良,及療一切惡露與血積。
真蒲黃不拘多少。熬米醋令稠,和藥成膏。每服一彈子大,食前醋湯化開服。
陰陽和而后孕,孕固有天成自然之妙也。不諳者,乃一意珍護(hù),時(shí)進(jìn)湯丸。久久氣血偏勝,反致胎氣不安,及半產(chǎn)艱生者多矣。故胎前諸方不備錄。然有不得已者,于下外附驗(yàn)過方中求之。
[卷十五\胎產(chǎn)脈證第七十七] 外附胎產(chǎn)驗(yàn)過方
益母丸
?。ㄓ置Ы鸨Lネ瑁┓才耸茉校?jīng)三月而胎墮者,雖氣血不足,乃中沖脈有傷。
中沖脈,即陽明胃經(jīng),供應(yīng)胎孕。至此時(shí),必須節(jié)飲食、絕欲、戒怒,庶免小產(chǎn)之患。服此可以保全。
白術(shù)(土炒)熟地黃(姜汁炒)杜仲(姜汁炒,各四兩)當(dāng)歸(酒洗)續(xù)斷(酒洗)阿膠(蛤粉炒)香附米(四制)益母草條芩(炒,各二兩)陳皮川芎艾葉(醋炙,各一兩)砂仁(炒,五錢)上為細(xì)末,煮棗肉為丸,如桐子大。每服百丸,空心米飲下。
金匱當(dāng)歸散
此方養(yǎng)血清熱,孕婦宜常服之。如瘦人血少有熱,胎動(dòng)不安,素曾半產(chǎn)者,皆宜服之,以清其源,而無后患也。
當(dāng)歸川芎白芍藥黃芩(各一兩)白術(shù)(二兩)上為末。每服二錢,酒飲調(diào)服。日再服。或用酒糊為丸,如桐子大。每服五十丸,茶湯任下。日三服。
白術(shù)湯
治胃虛惡阻吐水,甚至十余日,水漿不入者。
白術(shù)(炒,一兩)人參(五錢)丁香(二錢半)甘草(一錢)上為細(xì)末。每服二錢,加生姜五片,水煎。食前溫服。
縮砂散
治妊娠胃虛氣逆,嘔吐不食。
縮砂仁為末。每服二錢。生姜湯或米飲調(diào)服。
三物解毒湯
治誤服毒藥。
甘草黑豆淡竹葉(各等分)上用水煎濃服。
白扁豆散
治妊娠誤服諸般毒藥,動(dòng)胎欲墮。
白扁豆生去皮,為細(xì)末。米飲調(diào)服方寸匕。神效,或濃煎亦可。
豆淋酒
治產(chǎn)后,猶有余血水氣者。
黑豆五升,熬令煙盡,投瓷器內(nèi),以酒一斗淬之飲。蓋豆淋酒治污血,又能發(fā)表也。
枳實(shí)芍藥散
《金匱》云∶產(chǎn)后腹痛煩滿,不得臥,此方主之。
枳實(shí)(炒令黑,勿太過)芍藥(各等分)上杵為散,服方寸匕,日三服。并主癰膿,以麥粥下之。
羊肉湯
治產(chǎn)婦脾虛,為寒邪所乘,以致腹痛。及寒月生產(chǎn),寒氣入于產(chǎn)門,臍下脹滿,手不可犯。
精羯羊肉(四兩)當(dāng)歸川芎(各半兩)生姜(一兩)上以水十盞,酒三盞,煎至四盞。分四次,空心服。加蔥,鹽亦可。
《衍義》云∶一婦人產(chǎn)當(dāng)寒月,寒氣入產(chǎn)門,臍滿,手不得犯。此寒疝也。醫(yī)將治之以抵當(dāng)湯,謂其有瘀血耳。予教之曰∶非其治也,可服張仲景羊肉湯。少減,作二服愈。
回生丹
治產(chǎn)后瘀積等證。
大黃(一斤為細(xì)末)蘇木(三兩,銼,用河水五碗,煎汁三碗)黑豆(三升,煮熟取汁三碗)紅花(三兩,酒四碗煎汁三碗)上將大黃末,以好醋二斤攪勻,以文武火熬成膏。次下三項(xiàng)汁。攪開大黃膏,再熬成膏。如有鍋ht,焙干入在后藥。
當(dāng)歸川芎熟地黃白茯苓蒼術(shù)香附玄胡索桃仁蒲黃牛膝(各一兩)白芍藥甘草陳皮木香三棱五靈脂羌活地榆山茱肉(各五錢)人參白術(shù)木瓜青皮(各三錢)良姜(四錢)乳香沒藥(各二錢)同末,大黃膏為丸,如彈子大。每服一丸,好酒化下。
艾附暖宮丸
治婦人經(jīng)水不調(diào),小腹時(shí)痛,赤白帶下,子宮寒冷。
香附(四制,一斤)艾葉(醋浸炒)當(dāng)歸川芎白芍藥(酒炒)熟地黃(姜汁炒,各一兩)玄胡索(炒,二兩)甘草(生用,八錢)上為細(xì)末,醋糊丸,如桐子大。每服七、八十丸。米湯、酒任下。
神方驗(yàn)胎散
兩三個(gè)月月經(jīng)不行,疑而未決,此藥探之。
真雀腦芎(一兩)當(dāng)歸(全用。重一兩者,只用七錢)為細(xì)末,分作二服。濃煎,好艾湯一盞調(diào)下,或好酒調(diào)服亦得。可待三兩個(gè)時(shí)辰,覺臍腹微動(dòng)而頻,即有胎也。動(dòng)罷即愈,安穩(wěn)無虞。如不是胎,即不動(dòng),所滯惡物自行。如服藥不覺效,再煎紅花湯調(diào)下。
婦人之脈,以血為本。血旺易胎,氣旺難孕。
少陰動(dòng)甚,謂之有子。尺脈滑利,妊娠可喜。
滑疾不散,胎必三月。但疾不散,五月可別。
左疾為男,右疾為女。女腹如箕,男腹如釜。
欲產(chǎn)之脈,其至離經(jīng)。水下乃產(chǎn),未下勿驚。
新產(chǎn)之脈,緩滑為吉。實(shí)大弦牢,有證則逆。
男為陽,女為陰。陽主氣,陰主血,一定之常理也。故女子以血為本。血旺,是為本足。本足而施之以陽,則生化自全,而成胎亦易易矣。氣旺,則血反衰,是為本不足,且失常理,未有理失常而能孕者也。又人之身,陰靜陽動(dòng),陰體陽用。
則血固陰靜也,亦體也。凝胎結(jié)孕,必動(dòng)由靜始,體成用先。是知女人以血?jiǎng)贇庹邽橘F。少陰動(dòng)甚者,心手少陰之脈動(dòng)甚也。心主血,動(dòng)甚則血旺,血旺易胎,故云有子。即《素問》平人氣象論所謂婦人手少陰脈動(dòng)甚者,妊子也。有子者,有妊之謂,男女之通稱,非獨(dú)指男子。如下文所辨,則有男女之分矣。尺脈者,左右腎脈也。腎為天一之水,主子宮以系胞,孕胎之根蒂也?;?,則不枯澀,而且有替替含物之象,故喜其妊娠。即《素問》陰陽別論所謂陰搏陽別,謂之有子。叔和《脈經(jīng)》所謂尺中之脈,按之不絕,法妊娠。上文所謂動(dòng)甚妊子者,同義也。即此滑利之脈,應(yīng)指疾而不散?;瑸檠?,疾而不散,乃血液斂結(jié)之象,是為有胎三月矣。
若但疾而不散,是從虛漸實(shí),從柔漸剛,血液堅(jiān)凝,轉(zhuǎn)為形體,故不滑耳。此妊娠五月之脈狀也。其疾,左勝于右,是為男孕。以男屬陽居左,胎氣鐘于陽,故左勝。
右勝于左,是為女孕。以女屬陰居右,胎氣鐘于陰,故右勝。勝者,甚、不甚之謂,非左疾右不疾也。更視其腹,如箕者為女胎,如釜者為男胎。蓋男、女之孕于胞中,女則面母腹,男則面母背。雖各肖父母之形,亦陰陽相抱之理。女面腹,則足膝抵腹,下大上小,故如箕。(箕,簸箕也。前淺而后深,覆之則高下異。)男面背,則背脊抵腹,其形正圓,故如釜。(釜,食鍋也,覆之正圓。)一說女動(dòng)于腹,動(dòng)不一處而動(dòng)甚。男動(dòng)于腹,舉腹動(dòng)而動(dòng)微。動(dòng)不一者,四肢也。舉腹動(dòng)者,背也。歷觀數(shù)說,則男女在胞之仰覆,信不誣矣。及其欲產(chǎn)也,其脈與十月懷妊平常見者忽異。假如平日之脈濃浮,臨產(chǎn)則脈忽沉;平日之脈遲,臨產(chǎn)則脈忽數(shù)。至如大小滑澀,臨產(chǎn)皆忽然而異。蓋十月胎氣安定,一旦欲落,氣血?jiǎng)邮?,胞胎迸裂,自與經(jīng)常離異,而脈亦非平昔之狀貌矣。雖然亦必有水先下,俗謂之胞漿,養(yǎng)胎之液也。水下,則胞裂而產(chǎn)。不爾,猶未即下,勿認(rèn)為產(chǎn)難而驚訝也。及其已產(chǎn)也,氣血兩虛,其脈宜緩滑。緩則舒徐,不因氣奪而急促?;瑒t流利,不因血去而澀枯,均吉兆也。若脈實(shí)大弦牢,非產(chǎn)后氣血俱虛者所宜。實(shí)為邪實(shí),大為邪進(jìn),弦為陰斂而宣布不能,牢為堅(jiān)著而瘀凝不解,是皆相逆之脈。設(shè)外有證,又豈能順乎?
[卷十五\胎產(chǎn)脈證第七十七] 胎產(chǎn)雜述
虞氏曰∶《脈經(jīng)》云∶診其脈,手少陰之脈動(dòng)甚者,妊子也。蓋手少陰,心脈也,心主血脈故也。又腎為胞門子戶。尺中腎脈,按之不絕,當(dāng)妊子也。又婦人妊娠一月之時(shí),足厥陰脈養(yǎng)之,二月足少陽脈養(yǎng)之,三月手厥陰脈養(yǎng)之,四月手少陽脈養(yǎng)之,五月足太陰脈養(yǎng)之,六月足陽明脈養(yǎng)之,七月手太陰脈養(yǎng)之,八月手陽明脈養(yǎng)之,九月足少陰脈養(yǎng)之,十月足太陽脈養(yǎng)之,是以諸經(jīng)脈各養(yǎng)三十日也。若夫至期當(dāng)養(yǎng)之經(jīng),虛實(shí)不調(diào),則胎孕為之不安,甚則下血而墮矣。夫手足十二經(jīng),氣血盈虧不同,如手足厥陰、太陽少氣多血,手足太陰、少陰少血多氣,手足少陽氣多血少,手足陽明氣盛血多。安胎之法,宜各按月根據(jù)經(jīng),視其氣血虛實(shí)而調(diào)之,庶無胎墮之患。其或感冒風(fēng)寒,別生異證,又宜各按法而調(diào)治之。
[卷十五\胎產(chǎn)脈證第七十七] 胎產(chǎn)雜述
潔古云∶治胎產(chǎn)之病,從厥陰經(jīng)論之,是主氣生化之源也。厥陰與少陽為表里,故治法無犯胃氣及上二焦。有三禁∶不可汗,不可下,不可利小便。發(fā)汗則傷上焦之陽,利大便則脈數(shù)而動(dòng)脾,利小便則內(nèi)亡津液,胃中枯燥。制藥之法,能不犯此三禁,則榮衛(wèi)自和而寒熱止矣。如氣弱則黃,血刺痛而和以當(dāng)歸,腹中疼而加之芍藥。大抵產(chǎn)病天行,從小柴胡增損。雜證從四物增損。宜詳察脈證而用之。
[卷十五\胎產(chǎn)脈證第七十七] 胎產(chǎn)雜述
《集略》云∶母之腎臟系于胎,是母之真氣,子之所賴也。受妊之后,宜令鎮(zhèn)靜,則血?dú)獍埠汀m殐?nèi)遠(yuǎn)七情,外薄五味。大冷大熱之物,皆在所禁。使霧露風(fēng)邪,不得投間而入。亦不得交合陰陽,觸動(dòng)欲火。謹(jǐn)節(jié)飲食,若食兔缺唇,食犬無聲,食雜魚而致瘡癬。心氣大驚而癲疾,腎氣不足而解顱,脾氣不和而羸瘦,心氣虛乏而神不足。兒從母氣,不可不慎也。茍無胎動(dòng)、胎痛、瀉痢,及風(fēng)寒外邪,不可輕易服藥。不得已,在審度疾勢輕重,藥性高下,不必多品。然父少母老,產(chǎn)女必羸。
母壯父衰,生男必弱。氣受偏萃,與之補(bǔ)之。補(bǔ)羸女,則養(yǎng)血壯脾。補(bǔ)弱男,則壯脾節(jié)色。羸女宜及時(shí)而嫁,弱男宜待壯而婚。昔人論年老有子者,男不過八八,女不過七七,則知血?dú)庠谌?,固自有量,夫豈逃陰陽之至數(shù)哉。
丹溪曰∶胎前當(dāng)清熱養(yǎng)血。產(chǎn)婦因火逼動(dòng)胎,逆上作喘急者,急用條芩、香附之類,為末調(diào)下。條芩水中取沉者為佳,黃芩安胎,乃上、中二焦藥,能降火下行。
天行不息,所以生生而無窮。茺蔚子治血行氣,有補(bǔ)陰之妙。命名益母,以其行中有補(bǔ)也。故曰胎前無滯,產(chǎn)后無虛。難產(chǎn)可煎作膏。條芩、白術(shù),乃安胎圣藥。俗以黃芩為寒而不用,反謂溫?zé)崴幠莛B(yǎng)胎。殊不知胎孕宜清熱涼血,使血循經(jīng)而不妄行,乃能養(yǎng)胎。懷妊嗜物,乃一臟之虛。如愛酸,乃肝臟不能養(yǎng)胎而虛也。
[卷十五\胎產(chǎn)脈證第七十七] 胎產(chǎn)雜述
雞肉合糯米食,令子生寸白蟲。食犬肉,令子無聲。鯉魚同雞子食,令子生疳多瘡。食兔肉,令子缺唇。食羊肝,令子多厄。食鱉肉,令子項(xiàng)短縮頭。雞子與桑椹同食,令子倒生心寒。鮮魚同田雞食,令子喑啞。雀肉同豆醬食,令子面生黯黑子。食螃蟹,令子橫生。食生姜,令子多指。食水漿,令絕產(chǎn)。食雀肉飲酒,令子多淫無恥。食茨菰,消胎氣。食驢、馬肉,過月難產(chǎn)。豆醬合藿香食,墮胎。
食山羊肉,令子多病。食鰍鱔無鱗魚,難產(chǎn)。食諸般菌,生子驚風(fēng)而夭。食雀腦,令子患雀目。
[卷十五\胎產(chǎn)脈證第七十七] 胎產(chǎn)雜述
歌曰∶斑水蛭及虻蟲,烏頭附子配天雄,野葛水銀并巴豆,牛膝薏苡與蜈蚣,三棱代赭芫花麝,大戟蛇蛻黃雌雄,牙硝芒硝丹皮桂,槐花牽牛皂角同,半夏南星與通草,瞿麥干姜桃仁通,砂干漆蟹腳爪,地膽茅根莫用好。
[卷十五\胎產(chǎn)脈證第七十七] 胎產(chǎn)雜述
《便產(chǎn)須知》云∶勿亂服藥,過飲酒。勿針灸舉重,登高涉險(xiǎn),心有大驚,犯之產(chǎn)難,子必癲癇。勿多臥,時(shí)時(shí)行步。勿勞力過傷,使腎氣不足,生子解顱,腦破不合。衣毋太溫,食毋太飽。若脾胃不和,榮衛(wèi)虛怯,子必羸瘦多病。若自家及鄰家修造動(dòng)土,犯其胎氣,令子破形殞命。刀犯者形必傷,泥犯者竅必塞。打擊者色青黯,系縛者相拘攣。此皆驗(yàn)如影響。
[卷十五\胎產(chǎn)脈證第七十七] 胎產(chǎn)雜述
《脈經(jīng)》曰∶婦人懷軀七月而不可知,時(shí)時(shí)衄血而轉(zhuǎn)筋者,此為軀也?!睹}經(jīng)》曰∶妊娠初時(shí),寸微小,呼吸五至。三月而尺數(shù)也。脈滑疾,重以手按之散者,胎已三月也。脈重手按之不散,但疾不滑者,五月也。尺脈左偏大為男,右偏大為女。
左右俱大,產(chǎn)二子。大者,如實(shí)狀。婦人妊娠四月,欲知男女法,左疾為男,右疾為女。俱疾為生二子?!短ソ?jīng)》曰∶若胎病不動(dòng),欲知生死,令人摸之。如覆杯者則男,如肘頸參差起者女也。觀此說,則前如箕如釜之義了然。
[卷十五\胎產(chǎn)脈證第七十七] 胎產(chǎn)雜述
徐之才云∶妊娠一月,名胎胚。宜飲食精熟,酸羹大麥。毋食腥辛,是謂才正。
足厥陰肝養(yǎng),不可針灸其經(jīng)。(如大敦、行間、太沖、中封、五里、中等穴是也。)肝主筋及血。血行痞澀,不為力事。寢必安,無令恐畏。
妊娠二月,名始膏。毋食辛臊,居必靜處。男子勿勞,百節(jié)皆痛,是為胎始結(jié)。
足少陽膽?zhàn)B,不可針灸其經(jīng)。(如膽竅、丘墟、趺陽、絕骨、外丘、陽陵泉等穴是也。)膽主精。
兒精成,常慎護(hù),勿驚動(dòng)。
妊娠三月,名始胎。當(dāng)此之時(shí),未有定儀,見物而化。欲生男者,操弓矢。欲生女者,弄珠璣。欲子美好,數(shù)視璧玉。欲子賢良,端坐清虛,是謂外象而內(nèi)感者也。手心主包絡(luò)養(yǎng),不可針灸其經(jīng)。(如中沖、勞宮、大陵、內(nèi)關(guān)、間使、門、曲澤等穴是也。)包絡(luò)主脈,毋悲哀、思慮、驚動(dòng)。
妊娠四月,始受水精以成血脈。食宜稻粳,羹宜魚雁。是謂盛血?dú)庖酝ǘ慷薪?jīng)絡(luò)。手少陽三焦養(yǎng),不可針灸其經(jīng)。(如關(guān)沖、陽池、內(nèi)關(guān)、三陽、天井、曲垣等穴是也。)是時(shí)兒六腑成。宜靜形體,和心志,節(jié)飲食。
妊娠五月,始受火精以成其氣。臥必晏起,沐浴浣衣,深其居處,濃其衣服,朝吸天光,以避寒殃。其食稻麥,其羹牛羊,和以茱萸,調(diào)以氣味,是謂養(yǎng)氣,以定五臟。足太陰脾養(yǎng),不可針灸其經(jīng)。(如隱白、大都、公孫、商丘、三陰交、漏谷、陰陵泉等穴是也。)脾主四肢,兒四肢成。毋大饑甚飽,毋食干燥炙熱,毋大勞倦。
妊娠六月,始受金精以成其筋。身欲微勞,毋得靜處,出游于野,數(shù)觀走犬行馬。食宜鷙鳥、猛獸之肉。是謂變腠理紉筋,以養(yǎng)其力,以堅(jiān)背膂。足陽明胃養(yǎng),不可針灸其經(jīng)。(如厲兌、豐隆、陰市、上下廉、三里等穴是也。)兒口目成,調(diào)五味,食甘美,毋太飽。
妊娠七月,始受木精以成其骨。勞身搖肢,毋使定止。動(dòng)作屈伸,以運(yùn)血?dú)狻?br />
居處必燥。飲食避寒,常食稻粳以密腠理。是謂養(yǎng)骨而堅(jiān)齒。手太陰肺養(yǎng),不可針灸其經(jīng)。(如少商、魚際、列缺、尺澤、天府等穴是也。)肺主皮毛,兒皮毛已成。勿大言,勿號(hào)哭,勿薄衣,勿洗浴,勿寒飲。
妊娠八月,始生精以成膚革。和心靜息,毋使氣極。是謂密腠理而澤顏色。手陽明大腸養(yǎng),不可針灸其經(jīng)。(如商陽、二間、合谷、上下廉、三里、曲池、肩井、肩等穴是也。)陽明主九竅,兒九竅成。勿食燥物及失食。勿忍大便。
妊娠九月,始受石精以成皮毛。六腑百節(jié),無不畢備。飲醴食甘,緩帶自持而待之。是謂養(yǎng)毛發(fā),致才力。足少陰腎養(yǎng),不可針灸其經(jīng)。(如涌泉、然谷、太溪、交信、筑賓、復(fù)溜等穴是也。)腎主續(xù)縷,兒脈絡(luò)續(xù)縷皆成。勿處溫冷,勿著炙衣。
妊娠十月,五臟俱備,六腑齊通,納天地氣于丹田,關(guān)節(jié)人神皆備,但俟時(shí)而生。
妊娠一月始胚,二月始膏,三月始胞,四月形體成,五月能動(dòng),六月筋骨力,七月毛發(fā)生,八月臟腑具,九月谷氣入胃,十月諸神備,即產(chǎn)矣。宜服滑胎、束胎等藥,入月即服。
[卷十五\胎產(chǎn)脈證第七十七] 胎產(chǎn)雜述
妊娠臨月,最要安神定慮。常步履。勿多睡、飽食、過飲酒及雜藥。宜先貼產(chǎn)圖,根據(jù)位鋪床帳。預(yù)請老練穩(wěn)婆,備辦湯藥器物。欲產(chǎn)時(shí),不可多人喧哄。但用老婦二人扶行,及憑物站立。若見漿水,腰腹痛甚,是胎離經(jīng)。令產(chǎn)母仰臥,令兒轉(zhuǎn)身。若兒頭向產(chǎn)門,方可用藥催生坐草。若心煩,用水調(diào)服白蜜一匙。覺饑,吃糜粥少許,勿令饑渴,恐乏其力。不可強(qiáng)服、早服催生滑胎等藥,及早于坐草,使穩(wěn)婆亂動(dòng)手。
薛氏曰∶欲產(chǎn)之時(shí),覺腹內(nèi)轉(zhuǎn)動(dòng),即當(dāng)正身仰臥。待兒轉(zhuǎn)身向下,時(shí)作痛,試捏產(chǎn)婦手中指中節(jié)或本節(jié)跳動(dòng),方與臨盆,即產(chǎn)矣。若初覺,不仰臥以待轉(zhuǎn)胞,或未產(chǎn)而水頻下,此胞衣已破,血水先干,必有逆生、難產(chǎn)之患。若胎衣破而不得分娩者,保生無憂散以固其血,自然生息。如血已耗,用八珍湯料一斤,益母草半斤,水?dāng)?shù)十碗,煎熟不時(shí)飲之,亦有得生者。凡孕婦只腹痛,未產(chǎn)也。若連腰痛甚者,將產(chǎn)也。蓋腎候于腰,胞系于腎故也。凡孕家,宜預(yù)請有仁心知事穩(wěn)婆,先與說知。
倘有生息不順,只說未產(chǎn);或遇雙胎,只說胞衣未下,恐驚則氣散,愈難生息。
產(chǎn)值盛暑,或血暈血溢,當(dāng)飲清水解之。冬末春初,產(chǎn)室用火,和暖下部,衣服當(dāng)溫濃,方免胎寒血結(jié)。若臨月洗頭足,亦致難產(chǎn)。
胞漿先破,惡水來多,胎干不得下,須先與四物湯,補(bǔ)養(yǎng)血?dú)?。次濃煎蔥湯放溫,令坐婆洗產(chǎn)戶。須是款曲洗,令氣上下通暢。更用酥油、滑石末涂產(chǎn)口里。次服神妙乳朱丹,或葵子如圣散。
[卷十五\胎產(chǎn)脈證第七十七] 胎產(chǎn)雜述
一曰正產(chǎn)。十月滿足,忽腰腹作陣,疼痛相似,胎氣頓陷。至于臍腹痛極,乃至腰間重痛,谷道挺迸,繼之漿破血出,兒乃遂生。
二曰傷產(chǎn)。蓋人之生,各有時(shí)日,不可改易。今有未產(chǎn)一月前,忽然臍腹疼痛,有如欲產(chǎn),仍無事,是名試月,非正產(chǎn)也。但產(chǎn)母未有正產(chǎn)之候,不可令人抱腰,產(chǎn)母亦不可妄亂用力。蓋欲產(chǎn)之時(shí),臍腹疼痛,兒身未順,收生者,卻教產(chǎn)母早用力。兒身才轉(zhuǎn)動(dòng),即便用力一逼,使兒錯(cuò)路,忽橫忽倒,不能正生,皆緣產(chǎn)母用力未當(dāng)所致。必須待兒順身逼戶,方始用力一送,令兒下生,此方是母之用力當(dāng)也。
若未有正產(chǎn)之候,而用力早,妄服藥,譬如揠苗助長,無益有害。
三曰催產(chǎn)。欲產(chǎn)時(shí)漿破血下,臍腹作陣疼痛,腰重谷道挺迸,已見正產(chǎn)之候,但未生下,可服藥以催之。或有經(jīng)及數(shù)日,產(chǎn)母困苦。明是正產(chǎn)之候,但兒難生。
亦可服藥以助母正氣,兒乃得下。
四曰凍產(chǎn)。冬月天冷,經(jīng)血得冷則凝,以致兒不能下,此害最深。若冬月產(chǎn)者,下部不可去綿衣,并不可坐臥冷處。當(dāng)滿房著火,常有暖氣,令母背身向火,令臍下腿膝間常暖。血暖則流利易生。
五曰熱產(chǎn)。盛夏之月,要溫涼得所。勿恣意取涼,致傷胎氣。亦不可人多,熱氣逼母,使母血沸,致有發(fā)熱頭疼,面赤如醉,不知人事者。
六曰橫產(chǎn)。兒先露手,或先露臂,此由母未當(dāng)用力而用之太過也。兒身未順,用力一逼,遂至身橫,不能生下。當(dāng)令母安然仰臥,后令看生人,先推其手,令人直上,漸漸逼身,以中指摩其肩,推上正之,或以手攀其耳而正之。須是母仰臥,然后推兒直上,徐徐正之。候其身正,服催生藥一盞,方用力令兒下生。
七曰倒產(chǎn)。產(chǎn)母胎氣不足,關(guān)鍵不牢,用力太早,致兒不能回轉(zhuǎn),便直下先露其足。當(dāng)令母仰臥,令看生人推其足入。不可令母用力,亦不得驚恐,使兒自順。
八曰偏產(chǎn)。兒身未正,母用力過早,致兒頭偏在左,或偏在右。故頭雖露,偏在一畔,不能生下。當(dāng)令母仰臥,次令看生人輕輕推兒近上,以手正其頭,令兒頭端正,然后令母用力一送,即便生下。若是小兒頭后骨,偏在谷道,只露其額,當(dāng)令看生人,以綿衣炙溫裹手,于谷道外,輕輕推兒頭正,便令母送兒生也。
九曰礙產(chǎn)。兒身已順而露正頂,不能生下。蓋因兒身回轉(zhuǎn),肚帶扳其肩,以此露正頂而不能生。當(dāng)令母仰臥,令看生人輕推兒近上,徐徐引手以中指按兒肩下,撥其肚帶,仍須候兒身正順,方令母用力送,令兒生下。
十曰坐產(chǎn)。兒將生,其母疲倦,久坐椅褥,抵其生路。急于高處,系一手巾,令母以手攀之,輕輕屈足坐身,令兒生下,非坐在物上也。
更有盤腸產(chǎn)者,臨產(chǎn)母腸先出,然后兒生。若產(chǎn)后腸不收,甚楚。即以醋半盞,新汲水七分調(diào)勻,母面。每一縮,三縮盡,此良法也。
[卷十五\胎產(chǎn)脈證第七十七] 胎產(chǎn)雜述
交骨不開,產(chǎn)門不閉,皆元?dú)馑厝?,胎前失調(diào),以致血?dú)獠荒苓\(yùn)達(dá)而然。交骨不開,陰氣虛。(宜加味芎歸湯、補(bǔ)中益氣湯、龜殼散之類。)產(chǎn)門不閉,氣血虛。(宜十全大補(bǔ)湯。)
[卷十五\胎產(chǎn)脈證第七十七] 胎產(chǎn)雜述
子死腹中者,多因驚動(dòng)太早,或犯禁忌,致令產(chǎn)難。胞漿已破,無血養(yǎng)胎,枯涸而死。須驗(yàn)產(chǎn)母舌青黑,其胎死矣,當(dāng)下之。(宜平胃散加樸硝,千金神造湯,半夏湯之類。)大法寒者,熱以行之。熱者,涼以行之。燥者,滑以潤之。危急者,毒藥下之。下宜樸硝之類。
[卷十五\胎產(chǎn)脈證第七十七] 胎產(chǎn)雜述
臨產(chǎn)束胎,瘦斂則易生(宜束胎丸、達(dá)生散、張氏方、保生無憂散、神寢丸之類。)
[卷十五\胎產(chǎn)脈證第七十七] 胎產(chǎn)雜述
催生大法,滑以流通澀滯,苦以驅(qū)逐閉塞,香以開竅逐血。氣滯者行氣。胞漿先破,疾困者固血。(宜佛手散、三合濟(jì)生湯、黑神散、阿膠赤小豆湯、兔腦丸、如神散、黃金散之類。)
[卷十五\胎產(chǎn)脈證第七十七] 胎產(chǎn)雜述
凡產(chǎn)畢,飲熱童便一盞,不得便臥,宜閉目坐。須臾上床,宜仰臥,不宜側(cè)。
宜豎膝,未可伸足。高倚床頭,濃鋪褥。遮圍四壁,使無孔隙,免致賊風(fēng)。及以醋涂鼻,或用醋炭及燒漆器。更以手從心掩按至臍下,使惡露不滯。如此三日,以防血暈、血逆。不問腹痛不痛,有病無病,以童便和酒半盞,溫服五七服。酒雖行血,亦不可多,能發(fā)昏暈。宜頻食白粥少許。一月后,宜食羊肉、豬蹄少許。仍慎言語七情、寒暑、梳頭、洗足,以百日為度。若氣血素弱者,不計(jì)日月,否則患手足、腰腿痛等證,名曰蓐勞,最難治療。初產(chǎn)時(shí),不可問是男是女,恐因言語而泄氣,或以愛憎而動(dòng)氣,皆能致病。不可獨(dú)宿,恐致虛驚。不可括舌,恐傷心氣。
不可漱齒,恐致血逆。須氣血平復(fù),方可治事。犯時(shí)微若秋毫,成病重如山岳,可不戒哉。產(chǎn)婦將息如法,臟腑調(diào)和,庶無疾苦。須先服黑神散,四物湯。若壯熱頭痛,此乳脈將行。頭目不清,是血暈,用清魂散。粥食不美,是胃氣虛。(宜六君子湯、當(dāng)歸建中湯。陳藏器云∶漬苧汁與產(chǎn)婦服之,將苧麻與婦人枕之,止血暈。產(chǎn)婦腹痛,置苧于腹上則止。)
[卷十五\胎產(chǎn)脈證第七十七] 胎產(chǎn)雜述
丹溪曰∶產(chǎn)后當(dāng)大補(bǔ)氣血。雖有雜證,以末治之。產(chǎn)后補(bǔ)虛,用參、術(shù)、黃、陳皮、當(dāng)歸、川芎、炙甘草。如發(fā)熱,輕則加茯苓淡滲之,其熱自除。重則加干姜。凡產(chǎn)后有病,先固氣血。
產(chǎn)后一切病,多是血虛,皆不可表。
[卷十五\胎產(chǎn)脈證第七十七] 胎產(chǎn)雜述
仲景云∶問新產(chǎn)婦人有三病,一者病痙,二者病郁冒,三者大便難,何謂也?師曰∶新產(chǎn)血虛,多汗出,喜中風(fēng),故令病痙。亡血復(fù)汗,寒多,故令郁冒。亡津液,胃燥,故大便難。(郁冒即今所謂血暈也。)《千金》云∶凡產(chǎn)后滿百日,乃可會(huì)合。不爾,至使虛羸,百疾滋長。慎之。凡婦人患風(fēng)氣,臍下虛冷,莫不由此,早行房故也。
[卷十五\胎產(chǎn)脈證第七十七] 胎產(chǎn)雜述
《脈經(jīng)》曰∶診婦人生產(chǎn)之后,寸口脈洪疾不調(diào)者死,沉微附骨不絕者生。婦人新產(chǎn)乳子,脈沉小滑者生,實(shí)大堅(jiān)弦急者死。
丹溪曰∶產(chǎn)前脈細(xì)小,產(chǎn)后脈洪大者,多死。又曰∶產(chǎn)前脈當(dāng)洪數(shù)。既產(chǎn)而脈洪數(shù)如故者,多主死。
[卷十五\胎產(chǎn)脈證第七十七] 胎產(chǎn)雜述
胞衣不下者,謂之息胞。由產(chǎn)初用力,比兒出而體已疲憊,不復(fù)能用力。產(chǎn)胞停留間,而或外冷乘之,則血道澀,故不下。須急以方藥救治,不妨害于兒。所奈者,胞系連兒臍。胞不出,即不得以時(shí)斷臍浴洗,冷氣傷兒,則成病也。舊法胞衣不出,恐損兒者,根據(jù)法截臍而已。產(chǎn)處須順?biāo)臅r(shí)方向,并避五行禁忌。若有觸犯,多令產(chǎn)婦難產(chǎn)。
郭稽中曰∶胞衣不下,亦有流血入衣中,衣為血所脹,故不得下。治之稍緩,脹滿腹中,以次上沖心胸。疼痛喘急者難治。但服奪命丹,以逐去衣中之血。血散脹消,衣自下也。牛膝湯亦效。
薛氏曰∶有因惡露入衣,脹而不能出。有因元?dú)馓潛p而不能送出。其惡露流衣中者,腹中脹痛,用奪命丹,或失笑散,并胡氏法之類以消瘀血,緩則不救。其元?dú)獠荒芩驼?,腹中不脹痛。用保生無憂散以固補(bǔ)元?dú)??;蛴帽吐樽尤庖粌杉?xì)研成膏,涂母右足心。
衣下即洗去。緩則腸亦出。如腸不收,仍用此膏涂腦頂,則腸自入?;蚣庸疖簹w丸、紅花酒之類。
[卷十五\胎產(chǎn)脈證第七十七] 胎產(chǎn)雜述
(附厥逆)《大全》云∶產(chǎn)后血暈者,由敗血流入肝經(jīng),以致眼黑頭旋,不能起坐,甚至昏悶不省人事,謂之血暈,以細(xì)酒調(diào)黑神散服。若作暗風(fēng)、中風(fēng)治之誤矣。有血熱乘風(fēng),逆上湊心,以致昏迷不省,氣閉欲絕者,服童便最好。然其由有三。有用心使力過多而暈者,有下血過多而暈者,有下血少而暈者。其暈雖同,治之則異,當(dāng)審詳之。下血多而暈者,昏而煩亂,當(dāng)以補(bǔ)血清心。下血少而暈者,乃惡露不下而上搶。心下滿急,神昏口噤,絕不知人。當(dāng)以破血,行血藥。古法云∶產(chǎn)婦分娩訖,預(yù)將秤錘或黃石硬炭,燒令通赤,置器中,急于床前以醋沃之。得醋氣,可除血暈。
產(chǎn)后一月內(nèi),時(shí)作為妙。崔氏云∶凡暈者,皆是虛熱,血?dú)獗急?,腹中空虛所致?br />
欲分娩者,第一須先取釅醋以涂口鼻,仍置醋于旁,使聞其氣,兼細(xì)細(xì)飲之,此為上法。如覺暈,即以醋面。蘇來即飲醋,仍少與解之。(一云仍少與水解之。)一法燒干漆令煙濃,熏產(chǎn)婦面即醒。(如無干漆,取舊漆器火燒煙熏亦妙。)血暈用藥。(宜清魂散、失笑散、芎歸湯、荊芥散、白薇湯之類。)
[卷十五\胎產(chǎn)脈證第七十七] 胎產(chǎn)雜述
惡露不下,由產(chǎn)后臟腑勞傷,氣血虛損,或胞絡(luò)挾宿冷,或產(chǎn)后當(dāng)風(fēng)取涼。風(fēng)冷乘虛而搏血,則壅滯不宣,積蓄在內(nèi),故令惡露不下也。宜失笑散、花蕊石散、起枕散。
[卷十五\胎產(chǎn)脈證第七十七] 胎產(chǎn)雜述
《大全》云∶產(chǎn)后血露不絕者,由產(chǎn)后損傷經(jīng)血,虛損不足,或分解之時(shí),惡血不盡,留停腹中。致氣血不攝,故令淋瀝不絕也。
薛氏曰∶若前證肝氣熱而不能主血,宜六味地黃丸。若肝氣虛而不能藏血,宜逍遙散。若脾氣虛而不能攝血,宜六君子湯。若胃氣下陷而不能統(tǒng)血,宜補(bǔ)中益氣湯。若脾經(jīng)郁熱而血不歸源,宜加味歸脾湯。若肝經(jīng)怒火而妄行,宜加味四物湯,若氣血俱虛,宜十全大補(bǔ)湯。若肝經(jīng)風(fēng)邪而血沸騰,宜四物加防風(fēng)。他如烏金散、蒲醋飲子,俱宜審證用之。
[卷十五\胎產(chǎn)脈證第七十七] 附方
保生無憂散
治妊娠身居安逸,口厭甘肥,憂樂不常,食物不節(jié),致胞胎肥濃,根蒂堅(jiān)牢?;蚴萑搜偬ト?,臨蓐難產(chǎn)。入月服之,則易生也。
當(dāng)歸川芎白芍藥枳殼(麩炒)木香甘草(炙,各一錢半)乳香(另研)血余(燒存性,另研,各五分)上作一服水煎,入乳香、血余和勻。不拘時(shí)服。
八珍湯
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四物湯
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神妙乳砂丹
治難產(chǎn)。
明乳香為末,以豬心血為丸,如桐子。朱砂為衣。日干。每服一丸,嚼碎冷酒下。良久未生,再服?;蛞陨徣~蒂七個(gè),水煎化服二丸。良久未生,再服。
葵子如圣散
催生。
黃蜀葵子,不拘多少,烙干為末。熱酒調(diào)下二錢。神效。如無子,花亦可。若胎漏血干難產(chǎn),痛極者,并進(jìn)三服。良久腹中氣寬,胎滑即產(chǎn)。須見正產(chǎn)候,方可服之。如打撲死胎,紅花酒下。
加味芎歸湯
產(chǎn)后血?dú)馓摚酗L(fēng)寒,頭疼寒熱。
當(dāng)歸川芎(各二錢)紫蘇干葛(各一錢)上銼,加生姜三片,水煎服。
補(bǔ)中益氣湯
(見第三十九)
龜殼散
治交骨不開,不能生產(chǎn)。
當(dāng)歸川芎敗板(一個(gè),酥炙)婦人頭發(fā)(生長過者一握,燒存性)上為散。每服五錢,水煎服。約人行五里即生。始胎死不下,灼過龜版亦可。
十全大補(bǔ)湯
(見第十六)
平胃散
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千金神造湯
治動(dòng)胎及產(chǎn)難,子死腹中,或妊娠兩兒,一死一生。服之令死者出,生者安。神驗(yàn)?zāi)獪y。
蟹爪(一升)甘草(二尺)阿膠(三兩)上三味,以東流水一斗,先煮蟹爪,甘草得三升。去滓。次內(nèi)膠令烊,頓服之。
不能下,再服。若人昏牙緊,拗口,內(nèi)藥。藥入即活。煎藥作東向灶,用葦薪煮之。
半夏湯
治胎衣不下,或子死腹中,或血沖上昏悶,或血暴下,及胞干而不能產(chǎn)者。
半夏曲(一兩半)桂(去皮,七錢半)大黃(五錢)桃仁(三十粒,去皮尖、炒)上為粗末。先服四物湯一、二服,次用此藥一錢,生姜三片,水煎服。如未效,次服下胎丸。
束胎丸
胎瘦易生,服至產(chǎn)則已。
白術(shù)枳殼(去瓤,麩炒,各等分)為末,燒飯丸如桐子大。八月,一日食前服三、五十丸,溫水下。
達(dá)生散
八、九個(gè)月內(nèi),服十?dāng)?shù)帖,易產(chǎn)。
大腹皮(三錢)人參陳皮紫蘇莖葉(各五分)歸身尾白術(shù)白芍藥(各一錢)甘草(炙,二錢)上作一服,入青蔥五葉,黃楊腦七個(gè)(即黃楊樹葉梢兒。食少胎瘦者不須用。)水煎服?;蚣予讱?、砂仁。春加川芎。夏加黃芩。秋加澤瀉。冬加砂仁。氣虛,倍參、術(shù)。
氣實(shí),加香附、陳皮。血虛,加當(dāng)歸、地黃。形實(shí),倍紫蘇。性急多怒,加黃連、柴胡。熱甚,加黃芩。濕熱,加滑石、半夏。食積,加山楂。食后易饑,倍黃楊腦。腹痛,加木香、官桂。
張氏方
治妊娠胎肥壅隘,動(dòng)止艱辛。臨月服之,縮胎易產(chǎn)。兼治腸中諸疾,下氣寬膈。
枳殼(五兩)甘草(一兩半)香附子(三兩,炒去毛)上為末,姜湯點(diǎn)服。如丈夫婦人,冷氣攻刺,脅肋疼痛者,用蔥白三寸,同煎服。婦人脾寒,血?dú)獬蓧K作痛,熱酒調(diào)服。大小便不通,白牽牛湯調(diào)服。
神寢丸
瘦胎滑利易產(chǎn)。臨月服之神效。
通明乳香(半兩另研)枳殼(麩炒,一兩)為末,煉蜜丸如桐子大。每三十丸,空心溫酒下。
佛手散
治妊娠因事仆跌,子死腹中,惡露妄行,疼痛不已,口噤欲絕,用此藥探之。若子死腹中,立便逐下。若腹痛隨止,子母俱安。又治臨產(chǎn)艱難,胞衣不下,及產(chǎn)后血暈,不省人事,狀如中風(fēng),血崩惡露不止,腹中血刺痛,血滯浮腫,血入心經(jīng),語言顛倒,如見鬼神,血風(fēng)相搏,身熱頭痛,或似瘧非瘧,一切胎前產(chǎn)后,危害野狼狽,垂死等證,并皆治之。丹溪云∶催生只用佛手散,最穩(wěn)當(dāng),又效捷。
當(dāng)歸(酒洗、去蘆,一兩)川芎(七錢,一方各等分)上細(xì)銼,分作四分。每服先用水一盞,煎將干,投酒一盞半,煎五、七沸溫服。
如口噤,開灌之。如人行五里許,再灌一服。盡此四服,便產(chǎn)神驗(yàn)。如產(chǎn)難倒橫,子死腹中,先用黑豆炒熟,入白水、童便各一盞,用藥四錢煎服。如胞產(chǎn)五七日,不下垂死,及矮石女子,交骨不開者,加龜版,并生育過婦人頭發(fā),燒灰為末。每三錢,酒調(diào)服。
三合濟(jì)生湯
以枳殼、芎歸、達(dá)生三方,抽其精粹而成合此湯。治臨產(chǎn)艱難。雖一、二日不下者,服此自然轉(zhuǎn)動(dòng)下生。
當(dāng)歸(三錢)川芎枳殼(麩炒,各二錢)香附子(炒,一錢)蘇葉(八分)粉草(七分)大腹皮(姜汁洗,一錢半)上用水煎。待腰腹痛甚,服之即產(chǎn)。一方加白芷一錢。
黑神散
?。ㄒ幻呱缟裆ⅲ┲螜M生逆產(chǎn),其功甚大。并治胎前產(chǎn)后虛損,月水不止,崩漏等證。
百草霜白芷(不見火,各等分)上為末。每服二錢,以童便、米醋和如膏,加沸湯調(diào)下?;蛲憔萍暹M(jìn)二服。
然血得黑則止,此藥大能固血,又免血涸,甚妙。一方加白滑石,煎芎歸湯調(diào)下。
阿膠赤小豆湯
治難產(chǎn)累日,氣力乏盡,不得生,此是宿有病者,宜此方。
阿膠(二兩)赤小豆(二升)上,以水九升,煮豆令熟。去滓,內(nèi)膠令烊。每服五合。不覺,更服。不過三服即出。
兔腦丸
(一名催生丹)治難產(chǎn),及橫生逆產(chǎn)。
兔腦(臘月者,去皮膜,研如膏)明乳香(二錢半,細(xì)研)母丁香(為末,一錢)麝香(一字,另研細(xì))上研勻,用兔腦髓和為丸,如雞頭大。陰干,油紙封里。每一丸。破水后,溫水下,即產(chǎn)。隨男左女右手握藥出。
如神散
催生累效,理則難通。
用路上草鞋一雙,取鼻梁上繩,洗凈燒灰,童便和酒調(diào)下三錢。一名千里馬。
黃金散
治生產(chǎn)一、二日,難分娩者。服之如神。
真金箔,大者五片,小者七片。以小磁鐘,將水少許,去紙,入箔在內(nèi),用指研勻。后再添水至半鐘。一面先令一人扶產(chǎn)婦虛坐,又令一婦人用兩手大指,按定產(chǎn)母兩肩上肩井穴,前藥溫服,其胎即下。此催生圣藥。如產(chǎn)月未足,又能安之。
清魂散
產(chǎn)后血暈者,氣血暴虛,未得安靜,血隨氣上,迷亂心神,故眼前生花。極甚者,令人悶絕不知人,口噤神昏,氣冷。宜先取干漆或漆器,燒鼻中熏之,頻置醋炭房內(nèi),次進(jìn)此藥即醒。
澤蘭葉人參(各二錢半)川芎(半兩)荊芥穗(一兩)上為細(xì)末。每服二錢,用溫酒、熱湯各半盞,或入童便調(diào),急灌之。下咽眼即開,氣定即醒。
六君子湯
?。ㄒ姷谑?br />
當(dāng)歸建中湯
治產(chǎn)后勞傷,虛羸不足,腹中疼痛,呼吸少氣,小腹拘急,痛連腰背,時(shí)自汗出,不思飲食。產(chǎn)訖直至月滿,一日三服,令人身壯強(qiáng)健。
當(dāng)歸(四兩)白芍(六兩)桂心(三兩)黃(一兩半)上銼。每服四錢,加姜、棗,水煎。入飴糖一塊再煎,稍熱服。如崩中衄血,加阿膠、地黃。
奪命丹
治胎衣不下。蓋兒之初生,惡血流入衣中,為血所脹塞,故不得下。須臾沖上逼心即死,急服此藥。
黑附子(炮,五錢)牡丹皮(一兩)干漆(炒煙盡,二錢五分)上為細(xì)末,用米醋一升,大黃末一兩,同煮成膏,和前藥為丸,如桐子大。每服五、七丸,溫酒下。
牛膝湯
治胞衣不出,臍腹堅(jiān)脹急痛,即殺人。服此藥,胞即爛下,死胎亦下。
牛膝瞿麥(各四兩)當(dāng)歸尾通草(各六兩)滑石(八兩)葵子(五兩)一方有桂心二兩。
上細(xì)切。以水九升,煮取三升,分三服。
失笑散
產(chǎn)后惡血上攻,心腹痛欲死,及兒枕痛或牙關(guān)緊急。一服可愈。
蒲黃(炒)五靈脂(各一錢)上為細(xì)末,作一服。用釅醋調(diào)膏,入水一盞煎服。
胡氏法
治產(chǎn)后胞衣不下。惟有花蕊石散一件,最為要緊。若鄉(xiāng)居藥局遠(yuǎn)者,倉卒無之,今有一妙法。產(chǎn)訖胞衣不下,稍久,則血流胞中,為血所脹,上沖心胸,喘急疼痛,必致危篤。若有此癥,宜急斷臍帶,以少物系帶,必用力牢固系之。
然后絕斷,使其子血脈,不潮入胞中,胞衣自當(dāng)痿縮而下??v淹延數(shù)日,亦不害人。累驗(yàn)。
加桂芎歸湯
有胞衣不下,因產(chǎn)母元?dú)馓摫≌?,以此溫之自下?br />
川芎當(dāng)歸(各二錢)官桂(四錢)上銼一服,水煎服。
紅花酒
紅花(一兩)酒煮濃汁服。如口噤,斡開灌之。速效。
芎歸湯
(即佛手散)
荊芥散
治產(chǎn)后風(fēng)虛血暈,精神昏昧。
荊芥(一兩三錢)桃仁(炒,五錢)上為細(xì)末,溫水調(diào)下三錢。微喘,加杏仁(炒)、甘草各三錢。
白薇湯
治產(chǎn)后胃弱不食,脈微,多汗,亡血發(fā)厥,郁冒等證。
白薇當(dāng)歸(各六錢)人參(三錢)甘草(一錢半)上切,分作二帖。水煎服。
花蕊石散
?。ㄒ姷谄呤模?br />
起枕散
治產(chǎn)后惡血不行,心腹及兒枕作痛,甚危。
當(dāng)歸白芍藥(酒炒,各三錢)川芎(二錢)官桂玄胡索牡丹皮蒲黃(炒)五靈脂(炒)沒藥(各一錢)白芷(一錢)上銼,水煎,入童便,空心服。
六味地黃丸
?。ㄒ姷谑?br />
逍遙散
?。ㄒ姷谖迨唬?br />
加味歸脾湯
(即歸脾湯加柴胡、牡丹皮。見第五十八。)
加味四物湯
治產(chǎn)后血崩,如豆汁紫黑過多者。
當(dāng)歸川芎芍藥生地黃蒲黃阿膠薊根白芷上水煎服。
烏金散
治產(chǎn)后血迷、血暈,敗血不止,淋漓不斷,臍腹痛,昏眩,多汗,無力,及崩中下血不止。
麒麟竭男子亂發(fā)灰松墨(、醋淬)百草霜當(dāng)歸肉桂赤芍延胡索鯉魚鱗(燒存性,各等分)上為末。每服二錢,空心溫酒調(diào)下。
蒲醋飲子
治新產(chǎn)瘀血,逐敗滋新。此藥治血神效,又非黑神散之可比也。月內(nèi)每日一、二服尤良,及療一切惡露與血積。
真蒲黃不拘多少。熬米醋令稠,和藥成膏。每服一彈子大,食前醋湯化開服。
陰陽和而后孕,孕固有天成自然之妙也。不諳者,乃一意珍護(hù),時(shí)進(jìn)湯丸。久久氣血偏勝,反致胎氣不安,及半產(chǎn)艱生者多矣。故胎前諸方不備錄。然有不得已者,于下外附驗(yàn)過方中求之。
[卷十五\胎產(chǎn)脈證第七十七] 外附胎產(chǎn)驗(yàn)過方
益母丸
?。ㄓ置Ы鸨Lネ瑁┓才耸茉校?jīng)三月而胎墮者,雖氣血不足,乃中沖脈有傷。
中沖脈,即陽明胃經(jīng),供應(yīng)胎孕。至此時(shí),必須節(jié)飲食、絕欲、戒怒,庶免小產(chǎn)之患。服此可以保全。
白術(shù)(土炒)熟地黃(姜汁炒)杜仲(姜汁炒,各四兩)當(dāng)歸(酒洗)續(xù)斷(酒洗)阿膠(蛤粉炒)香附米(四制)益母草條芩(炒,各二兩)陳皮川芎艾葉(醋炙,各一兩)砂仁(炒,五錢)上為細(xì)末,煮棗肉為丸,如桐子大。每服百丸,空心米飲下。
金匱當(dāng)歸散
此方養(yǎng)血清熱,孕婦宜常服之。如瘦人血少有熱,胎動(dòng)不安,素曾半產(chǎn)者,皆宜服之,以清其源,而無后患也。
當(dāng)歸川芎白芍藥黃芩(各一兩)白術(shù)(二兩)上為末。每服二錢,酒飲調(diào)服。日再服。或用酒糊為丸,如桐子大。每服五十丸,茶湯任下。日三服。
白術(shù)湯
治胃虛惡阻吐水,甚至十余日,水漿不入者。
白術(shù)(炒,一兩)人參(五錢)丁香(二錢半)甘草(一錢)上為細(xì)末。每服二錢,加生姜五片,水煎。食前溫服。
縮砂散
治妊娠胃虛氣逆,嘔吐不食。
縮砂仁為末。每服二錢。生姜湯或米飲調(diào)服。
三物解毒湯
治誤服毒藥。
甘草黑豆淡竹葉(各等分)上用水煎濃服。
白扁豆散
治妊娠誤服諸般毒藥,動(dòng)胎欲墮。
白扁豆生去皮,為細(xì)末。米飲調(diào)服方寸匕。神效,或濃煎亦可。
豆淋酒
治產(chǎn)后,猶有余血水氣者。
黑豆五升,熬令煙盡,投瓷器內(nèi),以酒一斗淬之飲。蓋豆淋酒治污血,又能發(fā)表也。
枳實(shí)芍藥散
《金匱》云∶產(chǎn)后腹痛煩滿,不得臥,此方主之。
枳實(shí)(炒令黑,勿太過)芍藥(各等分)上杵為散,服方寸匕,日三服。并主癰膿,以麥粥下之。
羊肉湯
治產(chǎn)婦脾虛,為寒邪所乘,以致腹痛。及寒月生產(chǎn),寒氣入于產(chǎn)門,臍下脹滿,手不可犯。
精羯羊肉(四兩)當(dāng)歸川芎(各半兩)生姜(一兩)上以水十盞,酒三盞,煎至四盞。分四次,空心服。加蔥,鹽亦可。
《衍義》云∶一婦人產(chǎn)當(dāng)寒月,寒氣入產(chǎn)門,臍滿,手不得犯。此寒疝也。醫(yī)將治之以抵當(dāng)湯,謂其有瘀血耳。予教之曰∶非其治也,可服張仲景羊肉湯。少減,作二服愈。
回生丹
治產(chǎn)后瘀積等證。
大黃(一斤為細(xì)末)蘇木(三兩,銼,用河水五碗,煎汁三碗)黑豆(三升,煮熟取汁三碗)紅花(三兩,酒四碗煎汁三碗)上將大黃末,以好醋二斤攪勻,以文武火熬成膏。次下三項(xiàng)汁。攪開大黃膏,再熬成膏。如有鍋ht,焙干入在后藥。
當(dāng)歸川芎熟地黃白茯苓蒼術(shù)香附玄胡索桃仁蒲黃牛膝(各一兩)白芍藥甘草陳皮木香三棱五靈脂羌活地榆山茱肉(各五錢)人參白術(shù)木瓜青皮(各三錢)良姜(四錢)乳香沒藥(各二錢)同末,大黃膏為丸,如彈子大。每服一丸,好酒化下。
艾附暖宮丸
治婦人經(jīng)水不調(diào),小腹時(shí)痛,赤白帶下,子宮寒冷。
香附(四制,一斤)艾葉(醋浸炒)當(dāng)歸川芎白芍藥(酒炒)熟地黃(姜汁炒,各一兩)玄胡索(炒,二兩)甘草(生用,八錢)上為細(xì)末,醋糊丸,如桐子大。每服七、八十丸。米湯、酒任下。
神方驗(yàn)胎散
兩三個(gè)月月經(jīng)不行,疑而未決,此藥探之。
真雀腦芎(一兩)當(dāng)歸(全用。重一兩者,只用七錢)為細(xì)末,分作二服。濃煎,好艾湯一盞調(diào)下,或好酒調(diào)服亦得。可待三兩個(gè)時(shí)辰,覺臍腹微動(dòng)而頻,即有胎也。動(dòng)罷即愈,安穩(wěn)無虞。如不是胎,即不動(dòng),所滯惡物自行。如服藥不覺效,再煎紅花湯調(diào)下。