[卷二十一（附余）] 病則
《史記》曰∶病有六不治。驕恣不論于理，一不治也。輕身重財(cái)，二不治也。衣食不能適，三不治也。陰陽(yáng)并臟氣不定，四不治也。形羸不能服藥、五不治也。信巫不信醫(yī)，六不治也。
秦觀《勸善錄》云∶今人或?yàn)闇鹚鶄?，或?yàn)獒樀墩`傷，手足痛已難忍，必號(hào)叫求救。至于臨時(shí)頭昏腹痛，或小可疾病，便須呼醫(yī)買(mǎi)藥，百般救療，于我自身，愛(ài)惜如此。至于生物，則恣意屠宰，不生憐憫。未論佛法，明有勸戒。未論天理，明有報(bào)應(yīng)。若不仁不恕，惟知愛(ài)物，亦非君子長(zhǎng)者之所當(dāng)為。諦觀物情，當(dāng)念眾生。不可不戒。不可不戒。
沈蓮池曰∶世人有疾，殺牲祀神，以祈福。不思己之祀神，欲免死而求生也。
殺他命而延我命，逆天悖理，莫甚于此矣。夫正直者為神，神其有私乎？寇宗曰∶治婦人，雖有別科，然亦有不能盡圣人之法者。今豪足之家，居奧室之中，處帷幔之內(nèi)，復(fù)以帛蒙手臂，既不能行望色之神，又不能殫切脈之巧，四者有二缺焉。黃帝有言曰∶凡治病，察其形氣色澤。形氣相得，謂之可治。色澤以浮，謂之易已。形氣相失，謂之難治。色夭不澤，謂之難已。又曰∶診病之道，觀人勇怯，骨肉皮膚，能治其情，以為診法。若患人脈病不相應(yīng)，既不得見(jiàn)其形，醫(yī)人只據(jù)脈供藥，其可得乎？如此言之，烏能盡其術(shù)也。此醫(yī)家之公患。世不能革，醫(yī)者不免盡理質(zhì)問(wèn)。病家見(jiàn)所問(wèn)繁，為醫(yī)業(yè)不精，往往得藥不肯服。似此甚多。
扁鵲見(jiàn)齊候之色，尚不肯信，況其不得見(jiàn)者乎。嗚呼！可謂難也已。
王海藏云∶常人求診拱默，茍令切脈，試其能知病否。且脈者，人之氣血，附于經(jīng)絡(luò)。熱勝則脈疾，寒勝則脈遲。實(shí)則有力，虛則無(wú)力。至于得病之由及所傷之物，豈能以脈知乎？故醫(yī)者不可不問(wèn)其由，病者不可不說(shuō)其故。孫真人云∶未診先問(wèn)，最為有準(zhǔn)。
丹溪云∶病而服藥，須守禁忌。孫真人《千金方》言之詳矣，但不詳言所以禁忌之由。敢陳其略，以為規(guī)戒。夫胃氣者，精純沖和之氣。人之所賴(lài)以為生者也。
若謀慮神勞，動(dòng)作形苦，嗜欲無(wú)節(jié)，思想不遂，飲食失慮，藥餌違法，皆能致傷。
況傷之后，須用調(diào)補(bǔ)。恬不知怪，而又恣意犯禁。舊染之疾，與日俱積。吾見(jiàn)醫(yī)將日不給，而傷敗之胃氣，無(wú)復(fù)完全之望，去死近矣。
龔?fù)①t曰∶南方人有患病者，每延醫(yī)至家診視后，只索一方，令人購(gòu)藥于市。
不論藥之真?zhèn)涡玛悾袩o(wú)炮炙制度，輒用服之。不效，不責(zé)己之非，惟責(zé)醫(yī)之庸。
明日遂易一醫(yī)。如是者數(shù)，致使病證愈增。而醫(yī)人亦惑亂，莫知其所以誤也。吁！此由病家之過(guò)歟？抑醫(yī)家之不明歟？王海藏曰∶病患服藥，必?fù)袢思逅?，能識(shí)煎熬制度。須令親信恭誠(chéng)至意者。煎藥銚器，除油垢腥穢。必新凈甜水為上。量水大小，斟酌以慢火煎熬。分?jǐn)?shù)用紗濾去滓，取清汁服之，無(wú)不效也。
孫真人曰∶古來(lái)醫(yī)人皆相嫉害。扁鵲為秦太醫(yī)令李醯所害，即其事也。一醫(yī)處方，不得使別醫(yī)和合。脫或私加毒藥，令人增疾，漸以致困。如此者非一，特須慎之。寧可不服其藥，以任天真。不得使愚醫(yī)相嫉，賊人性命，甚可哀傷。
陶弘景曰∶王公貴勝，合藥之日，悉付群下。其中好藥貴石，無(wú)不竊換。乃有紫石英、丹砂吞出洗取，一片動(dòng)經(jīng)十?dāng)?shù)過(guò)賣(mài)。諸有此例，巧偽百端。雖復(fù)監(jiān)檢，終不能覺(jué)。以此療病，故難即效。如斯并是藥家之盈虛，不是醫(yī)人之淺拙也。
龔?fù)①t曰∶北方有患病者，每延醫(yī)至家，不論病之輕重，時(shí)刻欲效。否則即復(fù)他求，朝秦暮楚。殊不知人稟有虛實(shí)，病感有淺深。且夫感冒腠理之疾，一二劑可愈；至于內(nèi)傷勞瘵之證，豈可以一二劑而愈哉？此習(xí)俗之弊，誤人者多矣。惟智者辨之。
寇宗曰∶夫病不可治者，有六失。失于不審，失于不信，失于過(guò)時(shí)，失于不擇醫(yī)，失于不識(shí)病，失于不知藥。六失之中，有一于此，即為難治。非只醫(yī)家之罪，亦病家之罪也。矧有醫(yī)不慈仁，病者猜鄙，二理交馳，于病何益。由是言之，醫(yī)者不可不慈仁，不慈仁則招非。病者不可猜鄙，猜鄙則招禍。惟賢者洞達(dá)物情，各就安樂(lè)，亦治病之一說(shuō)耳。
蘇東坡曰∶脈之難明，古今之所病也。至虛有盛候，大實(shí)有羸狀。疑似之間，便有死生之異。士大夫多秘所患以求痊，驗(yàn)醫(yī)能否，使索病于冥漠之中，辨虛實(shí)冷熱于疑似之間。醫(yī)者不幸而失，終不肯自謂失也，巧飾遂非以全其名。間有謹(jǐn)愿者，雖合主人之言，亦參以所見(jiàn)，兩存而雜治。吾平生求醫(yī)，蓋于平時(shí)默驗(yàn)其工拙。有疾求療，必盡告以所患，使醫(yī)了然知患之所在，然后診之。虛實(shí)冷熱，先定于中，脈之疑似，不能惑也。故雖中醫(yī)，治吾疾常愈。吾求疾愈而已，豈以困醫(yī)為事哉。
褚澄曰∶用藥如用兵，用醫(yī)如用將。善用兵者，徒有車(chē)之功。善用藥者，姜有桂之用。知其才智，以軍付之，用將之道也。知其方伎，以生付之，用醫(yī)之道也。
世無(wú)難治之疾，有不善治之醫(yī)。藥無(wú)難代之品，有不善代之人。非命而絕，從可知矣。
《素問(wèn)》曰∶拘于鬼神者，不可與言至德。惡于針石者，不可與言至巧。病不許治者，病必不治，治之無(wú)功矣。
王符潛夫論曰∶疾棄醫(yī)藥，更往事神，故至于死亡。不自知為巫所欺誤，乃反恨事巫之晚，此熒惑細(xì)民之甚者也。
[卷二十一（附余）] 病家須知
?。ㄅ酥恐┮?、養(yǎng)神明。凡人一身精血從氣，氣從神。神者，精氣之母也。禮曰∶有疾。
疾者齋，養(yǎng)者皆齋。齋也者，清明之至也。心不茍慮，身不茍動(dòng)，志一氣應(yīng)，達(dá)乎神明，所以理陰陽(yáng)而迎天庥也。肝主仁。心主禮，肺主義，腎主智，脾主信，性情之宅也。是故卻病法有曰∶靜坐觀空，覺(jué)四大皆從假合，此上之上者也。又曰∶常將不如我者，巧自寬解。萬(wàn)事到來(lái)，以死譬之。庶亦心安意定，清虛日來(lái)。又曰∶時(shí)請(qǐng)高明親友，講開(kāi)懷出世之事，亦足以蕩滌煩襟，開(kāi)發(fā)志意。若夫愁思縷結(jié)，則神郁于內(nèi)。內(nèi)而不出，為滯為幽。暴怒炎攻，則氣沖于上。上而不下，為張為蹶。
又或棲棲身后，盼盼妻孥，視眼前一切可欣可喜。難割難舍之物，系戀不已，營(yíng)度不休，未有不至于傷生殞命者也。試想到傷生殞命時(shí)，那一人能替得我，那一物能將得去耶。蘇東坡曰∶因病得閑殊不惡，安心是藥更無(wú)方。此真病患一服清涼散也。
一、防邪物。房室不遠(yuǎn)，則耗其精。勞動(dòng)不戒，則耗其力。言語(yǔ)不省，則耗其氣，此邪之自?xún)?nèi)受者也。起居不謹(jǐn)則風(fēng)露侵，飲食不節(jié)則腸胃損，此邪之自外入者也。健人有此，不免于病，況病者而可以益之毒乎。然病患性情多恣，稍不當(dāng)意，忿意生。父母妻子懼其拂也而任之。偏于數(shù)事，多所違犯。故病者不可自輕其生，而侍病者尤不可不慎防密攝，事事留心。若縱其所欲，未有不至于壞者。慎之慎之。
一、戒諱疾?！夺t(yī)家四要》曰∶望、聞、問(wèn)、切，猶人之有四肢也。一肢廢，不成其為人。一要缺，不成其為醫(yī)。然必先望、先聞而后切者，所重有甚于切也。乃病家不知此理，往往秘其所患，以俟醫(yī)之先言，即以驗(yàn)醫(yī)之能否。豈知病固有證似脈同，而所患大相刺謬。若不先言明白，猝持氣口，其何能中？昔丹溪有叔祖，年七十，患泄瀉，脈澀而帶弦，詢(xún)其喜食鯉魚(yú)，遂以茱萸、陳皮、生姜、砂糖等藥，探吐膠痰而瀉止。又有鄰人素患疳瘡。夏初泄瀉，脈亦澀而弦。丹溪曰∶此下疳之重者，與當(dāng)歸蘆薈丸去麝，四劑而瀉止。此兩人證似脈同而治之迥別者，以其問(wèn)之詳，言之明也。又如其人，或先貴后賤，或先貧后富，暴樂(lè)暴苦，始樂(lè)后苦，及所思所喜，所惡所欲，所疑所懼之云何。其始病所傷所感，所起所在之云何。以至病體日逐轉(zhuǎn)變之情形，病后所服藥餌之違合，必詳言之，則切脈自無(wú)疑惑，投劑便可奏功。若種種諱忌不言，而懵然伸臂授醫(yī)，使其邀射覆之一中，是直以性命為戲也。王海藏曰∶常人求診，拱默惟令切脈。殊不知?dú)庋接诮?jīng)絡(luò)，熱則脈疾，寒則脈遲，實(shí)則有力，虛則無(wú)力。若得病之因與所傷之物，豈能以脈知之乎？蘇東坡曰∶吾疾必盡告醫(yī)者，使胸中了然，然后診脈，疑似不能惑也。吾求疾愈而已，豈以困醫(yī)為事哉。兩翁真高明之見(jiàn)也，病家不可不知。
一、謹(jǐn)微疾。凡服藥于微，則其病易療。若過(guò)半而治療者，什三矣。過(guò)七八而治療者，什不得一矣。昔齊中尉潘滿(mǎn)如小腹痛，倉(cāng)公診曰∶病得之酒且內(nèi)。中尉不復(fù)自止于內(nèi)。二十八日，當(dāng)溲血而死。居二十五日，果溲血，三日死。王仲宣年二十。仲景謂之曰∶君有病，四十歲當(dāng)眉落，半年而死。授五石湯令服，可免。居數(shù)日，復(fù)問(wèn)之。詭云∶已服湯。仲景曰∶色候固非服湯之診，君何輕命也。后至期果如其言，眉落而死。今人染病在身，不自珍惜，罔遵醫(yī)戒，忽略初機(jī)。直至深重，乃始張惶，卒以喪亡而不救。噫！晚矣。
一、慎藥石。病家有三種陋習(xí)。一者聽(tīng)信師巫，廣行殺戮，禱賽鬼神，而醫(yī)藥反若可緩，煎調(diào)漫托匪人。二者不明藥理，旦暮更醫(yī)，致使源流不清，臧否淆溷，亂投雜劑，罔知適從。三者自命知醫(yī)，膠持意見(jiàn)，妄為加減，以掣醫(yī)人之肘。有此三弊，雖倉(cāng)扁無(wú)以見(jiàn)其能矣。善養(yǎng)者知之。
[卷二十一（附余）] 尊生十二鑒
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遠(yuǎn)房室
經(jīng)脈篇云∶人始生，先成精。又上古天真論為《素問(wèn)》首篇，亦單說(shuō)得一精字。
蓋精者，先天之胚胎，生生之種子也。故欲修長(zhǎng)年，必先遠(yuǎn)色，矧病者乎。病既因虛致邪，務(wù)宜堅(jiān)城卻寇。
寡嗜欲
嗜欲不滿(mǎn)，心無(wú)寧時(shí)。損耗精神，莫此為甚。人非木石，安能絕無(wú)。簡(jiǎn)而寡之，斯為得矣。
斷思想
思想無(wú)窮，神結(jié)于內(nèi)。展轉(zhuǎn)勿置，煩由以生。時(shí)日未覺(jué)，久則暗損氣血多矣。亟宜斬絕。
消暴怒
《內(nèi)經(jīng)》云∶怒則氣上。上而不下，病從生矣。甚有嘔血者，痰塞仆蹶者，皆氣上不下故耳。能臨事顧身，怒將潛滅。
戒勞動(dòng)
動(dòng)而生陽(yáng)，勉力動(dòng)之成火矣。故勞字上從火，下從力。動(dòng)亦從力、從重，非重力不能動(dòng)也。勞動(dòng)，則氣火煩沸，諸火上騰，病變不出。而素有火疾者，更為甚焉。惟靜逸為對(duì)治之法。
省言語(yǔ)
言由心發(fā)。既發(fā)于心，則恐其錯(cuò)誤，未免煩費(fèi)吾心，細(xì)為檢點(diǎn)。又人之一言一語(yǔ)，必由呼吸而出。費(fèi)心損神，呼吸損氣。神氣兩虧，于人何益？
慎起居
起居者何，一切行住坐臥，早起晚息也。慎起居者何，言一切行住坐臥，早起晚息間，謹(jǐn)而慎之。勿使風(fēng)寒暑濕之邪，乘虛侵襲。而病中尤當(dāng)防備，要令我城堅(jiān)固，莫教圍寇益兵。
勿迎送
迎送勞形。周全于迎送之間，則勞神矣。諒我病夫，雖禮可廢。
節(jié)飲食
飲食賴(lài)以養(yǎng)生。而養(yǎng)生中，有戕生者。故生氣通天論云∶陰之所生，本在五味。
陰之五宮，傷在五味。傷者，言其偏勝也。五味且不可偏，而乃有偏于涼冷，偏于炙，偏于膏粱，偏于曲者。漸令濕熱垢膩，久積腸胃。一旦發(fā)為瘡瘍疔毒，痰火癰疽，種種惡疾，必不能免。人又何苦取一時(shí)之快，而博他日之大不快也。愚哉！
檢藥石
藥石聽(tīng)醫(yī)，吾何以檢之哉？擇其善者從之，其不善者棄之。善與不善，評(píng)之于理而已。更有效醫(yī)自試，君佐妄施，致令輕者困，重者篤。忽于入口，遺而噬臍，愚之甚矣。
修德行
古語(yǔ)云∶人有善念，天必從之。故國(guó)有災(zāi)異，君惟修德，可以弭之。是君一身修德，即能蔭庇一國(guó)，而人一心修德，豈不能獲免己身。所謂修德者何，即告解改過(guò)也。要在掃除舊習(xí)，頓悟昨非，束步繩趨，兢時(shí)惕日，如此不輟，如此終身，是之謂真告解，真改過(guò)也。天意自然向注，兇眚自然潛消。若急來(lái)抱佛腳，上岸討行李，試問(wèn)頭上翁，已早知之矣。
明用度
諺言黃白為世間活寶。寶固不可浪費(fèi)，活豈教人死守乎。有等家富矣，而貧狀浮面，窮語(yǔ)掛唇，惟利是圖，卑污罔顧。詎知此生之光景有限，饒君粟貫陳紅，究竟來(lái)一樣耳。較彼處貧安，隨分樂(lè)者，果孰得孰失乎？噫！良可悲也。
閩李廉泉者，商吾淅。戊辰正月，忽中風(fēng)昏憒。延醫(yī)治療，至四月不愈。召余診。余與藥，復(fù)諄諄戒忌。逾月，復(fù)不減。詢(xún)知其以余所囑戒忌者，竟忘矣。因命筆書(shū)調(diào)攝事宜十二則，令置座右。不月而李疾頓愈。是知調(diào)攝力勝吾籠中物百倍，敢梓傳為病家一助云。
寇宗曰∶夫未聞道者，放逸其心，逆于生樂(lè)，以精神徇智巧，以憂(yōu)畏徇得失，以勞苦徇禮節(jié)，以身世徇財(cái)利。四徇不置，心為之病矣。極力勞形，躁暴氣逆，當(dāng)風(fēng)縱酒，食嗜辛咸，肝為之病矣。飲食生冷，溫涼失度，久坐久臥，大飽大饑，脾為之病矣。呼叫過(guò)常，辯爭(zhēng)陪答，冒犯寒暄，恣食咸苦，肺為之病矣。久坐濕地，強(qiáng)力入水，縱欲勞形，三田漏溢，腎為之病矣。五病既作，故未老而羸，未羸而病。
病至則重，重則必?cái)?。嗚呼！是皆弗思而自取之也。衛(wèi)生之士，謹(jǐn)此五者，終身無(wú)苦。經(jīng)曰∶不治已病，治未病，正此謂矣。
寇宗曰∶夫安樂(lè)之道，在能保養(yǎng)者得之。況招來(lái)和氣之藥少，攻決之藥多，不可不察也。是知人之生，須假保養(yǎng)，無(wú)犯和氣以資生命。才失將護(hù)，便至病生。
茍或處治乖方，旋見(jiàn)顛越。防患須在閑日，故曰∶安不忘危，存不忘亡。此圣人之預(yù)戒也。
朱丹溪曰∶與其救療于有疾之后，不若攝養(yǎng)于無(wú)疾之先。是故已病而求治，所以為醫(yī)家之法。未病而先治，所以明攝生之理。夫如是，則思慮而預(yù)防者，何患之有哉。此圣人不治已病，治未病之意也。
《食治通說(shuō)》云∶燕居暇日，何所用心。善養(yǎng)形神，周防疾患。常存謹(jǐn)畏，無(wú)失調(diào)將。食飲之間，最為急務(wù)。安危所系，智力可分。與其畏病而求醫(yī)，孰若明理以自求。與其有病而治以藥，孰若抑情而預(yù)治。情斯可抑，理亦自明。能任理而不任情，則所養(yǎng)可謂善養(yǎng)者矣。防患卻病之要，其在茲乎。
寇宗曰∶夫用藥如用刑。刑不可誤，誤即干人命，用藥亦然。一誤，即便隔生死。然刑有鞫司，鞫成然后議定，議定然后書(shū)罪。蓋人命一死，不可復(fù)生，故須如此詳謹(jǐn)。今醫(yī)人才到病家，便以所見(jiàn)用藥。若高醫(yī)識(shí)病知脈，藥又相當(dāng)，如此即應(yīng)手作效?；蛴瓜轮髅侠藖y投湯劑，逡巡便至困危。如此殺人，何太容易。世間此事甚多，良由病家不擇醫(yī)，平日未嘗留心于醫(yī)術(shù)也?？刹粦衷?。
《物理論》曰∶夫醫(yī)者，非仁愛(ài)不可托也。非聰明達(dá)理，不可任也。非廉潔淳良，不可信也。是以古之用醫(yī)，必選名姓之后。其德能仁恕博愛(ài)，其智能宣暢曲解，能知天地神祗之次，能明性命吉兇之?dāng)?shù)。處虛實(shí)之分，定逆順之節(jié)。原疾診之輕重，而量藥劑之多少。貫微達(dá)幽，不失細(xì)小，如此乃謂良醫(yī)，豈區(qū)區(qū)俗學(xué)人能之哉。
陶弘景曰∶醫(yī)貴有恒，不可權(quán)飾妄造。所以醫(yī)不三世，不服其藥。九折臂者，乃成良醫(yī)，蓋謂藥功積深故也。今之承藉者，多恃炫名價(jià)，不能精心研習(xí)，虛傳聲美。京邑諸人，皆尚聲譽(yù)，不取實(shí)學(xué)，聞風(fēng)兢往。自有新學(xué)該明，而名稱(chēng)未播貴勝，以為始習(xí)，多不信用。委命虛名，良可惜也。
吳球曰∶西鄉(xiāng)一人患病，久慕城間名醫(yī)，輿迎治病。因事絆，不得親行，遂令伊芳兄前去?；颊卟粯?lè)，服藥無(wú)效，遂送歸。仍請(qǐng)本醫(yī)。至途遇兄，詢(xún)其病源。兄曰∶某病，某脈，用某藥，今在此囊中。遂將藥帶至病家。病者聞至，遂有喜色。診脈后，竟將前藥煎與服之。病者曰∶此藥氣味與前者大不相同。須臾問(wèn)曰∶何如？答曰∶稍可。次日又進(jìn)，其病瘳矣。吁！藥一也，其氣味異焉，蓋其人疑心故耳。
宋景濂贈(zèng)鄭院判序云∶有其術(shù)而無(wú)所于用，值可用之機(jī)而人不能任之。欲望其以有成者，百家之所難也，惟醫(yī)為甚。扁鵲、華佗，天下固不常有也。使有之而值淺易之疾。遇難語(yǔ)之人，上之不足展吾術(shù)，次之不能從吾所欲為。法宜針而責(zé)我以砭，法宜實(shí)而命我以虛。乖迕拘執(zhí)，卒之與恒醫(yī)無(wú)異。是豈醫(yī)之罪哉？勢(shì)使然也。
誠(chéng)有善任人者，惟吾所用而不較，期以成效而不泥于私謀，人人皆可得而勉矣。故疾有死于過(guò)愛(ài)而生于達(dá)理。過(guò)愛(ài)者，恐其危而不肯任人。達(dá)理者，知非己之所能為，則信人而求其成效。其達(dá)者，乃所以生之，而愛(ài)乃所以殺之也。若福建承宣布政使陳君彥銘，其達(dá)理者歟。陳君之妻，偶得寒疾，羸弱已甚，征太醫(yī)院判官鄭某治之。
鄭請(qǐng)?jiān)弧糜裨谖?，幸無(wú)撓我。陳君許諾。鄭君乃視脈而療之?；蛑^藥性與疾戾，以語(yǔ)懾陳君。君不聽(tīng)，任之不變。已而果愈。陳君出金帛謝之。鄭君辭曰∶子善任吾故爾。使子不我任而自用，雖欲愈，可得耶？孫真人曰∶世間凡有病患親朋、故舊，交游來(lái)問(wèn)疾，其人曾不經(jīng)事，未讀一方，自夸了了，詐作明能，談?wù)f異端?；蜓允翘?，或言是實(shí)，或云是風(fēng)，或云是蟲(chóng)，或云是水，或云是痰。紛紛謬說(shuō)，種種不同。破壞病患心意，不知孰是，遷延未就。
時(shí)不待人，然致禍，各自散走。是病先須好人及好名醫(yī)，識(shí)病深淺，探賾方書(shū)，博覽古今，事事明解者看病。不爾，大誤人事。
《見(jiàn)聞搜玉》云∶飲食男女，人之大欲存焉。制之若無(wú)，斯為圣人。節(jié)而不縱，可謂賢人?？v而不節(jié)，是為下愚。蓋殺生以資口腹，淫欲以喪天真，二者更相助法。
因美飲食，則血?dú)馐?。血?dú)馐ⅲ瑒t淫欲多。淫欲多，則反損血?dú)?。血?dú)鈸p，則又賴(lài)飲食以資補(bǔ)。是二者更相造罪也。若欲省口腹，先節(jié)淫欲。若能節(jié)淫欲，即可省口腹，此乃安身延年之道。若縱之，則人生受用之?dāng)?shù)有限，限盡則早終矣。
徐真甫云∶愚見(jiàn)患者小愈，胃氣才回，咸謂以為能食者不死，率意恣欲，妄投濃味，惟其不嗜勝人為憂(yōu)。噫！弗思甚也。殊不悟濃味遂邪。古人攝養(yǎng)，每以寡嗜欲，薄滋味為先。況病患傷敗之際，而又重傷，其不危殆者寡矣。又見(jiàn)久病之人少愈，而目尚昏，腰尚重痛，謂病久郁抑，精閉不通，率爾入房，以疏郁結(jié)。往三行而病遽起，反至不救者多矣。飲食不節(jié)，反輕為重，反安為危者，歷歷有之。此天下之通弊，惟賢者知之。
《本草衍義》云∶身以安樂(lè)為本，安樂(lè)以保養(yǎng)為本。本既固，疾病何由而生，夭橫何由而至。攝生之道，無(wú)逮于此。夫草木無(wú)知，猶假灌溉。矧人為萬(wàn)物之靈，豈不資保養(yǎng)。然保養(yǎng)之義，其理萬(wàn)計(jì)。約而言之，其術(shù)有三。一養(yǎng)神、二惜氣、三堤疾。忘情去智，恬虛無(wú)，雜事全真，內(nèi)外無(wú)寄。如是，則神不內(nèi)耗，境不外惑，真一不雜，神自寧矣。此養(yǎng)神也。抱元一之本根，固歸真之精氣，三焦定位，六賊忘形，識(shí)界既空，大同斯契，則氣自定矣。此惜氣也。飲食得宜，溫涼合度，出處無(wú)犯于八邪，寤寐不可以勉強(qiáng)，則身自安矣。此堤疾也。
和氣湯
專(zhuān)治一切客風(fēng)怒氣、怨氣、抑郁不平之氣。先用一忍字，后用一忘字。
上二味和勻，不語(yǔ)唾送下。服后更飲醇酒五、七杯，使熏然半酣尤佳。
快活無(wú)憂(yōu)散
除煩惱，斷妄想。
上二味等，研為極細(xì)末，用清凈湯調(diào)服。凡合此藥，先要灑掃一凈室。窗欞虛朗，前列小檻，栽花種竹，貯水養(yǎng)魚(yú)。室中設(shè)一幾、一榻、一蒲團(tuán)。每跏趺靜坐，瞑目調(diào)息，將前藥服之。至三炷香久，任意所適，或散步空庭，吟弄風(fēng)月，或展玩法帖名畫(huà)，或歌古詩(shī)二、三首。倦則啜苦茗一甌，就枕偃息。久之，覺(jué)神清氣爽，天君泰然，不知人間有煩惱，不見(jiàn)我心有妄想，斯則效可睹矣。
我命在我，不在于天。愚人所自致百病風(fēng)邪者，皆由恣意極情，不知自惜，故虛損生也。譬如枯朽之木，遇風(fēng)即折；將崩之岸，值水先頹。今若不能服藥，但知愛(ài)精節(jié)情，亦得一、二百年壽也。
《吳山里人日記》云∶太上曰∶真人在己，莫問(wèn)鄰。老子曰∶事天治人莫如嗇，是為深根固蒂、長(zhǎng)生久視之道。則彼家采戰(zhàn)之說(shuō)，決非真道可知矣。其原始于富貴。
人既欲長(zhǎng)生，又耽情欲。方術(shù)之士因進(jìn)其說(shuō)，以逢其欲，而要重糈。據(jù)余所見(jiàn)，士大夫誤信而誤用之，弱者必夭，強(qiáng)者必衰，大都不得終其天年，況長(zhǎng)生乎。夫參、，草木也，可以補(bǔ)虛。酒肉、長(zhǎng)食也，可以助羸。秋石、河車(chē)，人所棄也，制而服之，可以起廢。如所云二弦真氣，童少津液，豈得無(wú)補(bǔ)。但采取之法，既無(wú)真?zhèn)?；臨境之時(shí)，又多危險(xiǎn)。所得者少，所失者多，不如一切屏絕可也。
《奉親養(yǎng)老書(shū)》云∶老人之食，宜其溫?zé)崾燔?，忌粘硬生冷。每日晨朝，宜以醇酒先進(jìn)平補(bǔ)下元藥一服，女人則平補(bǔ)血海藥一服，無(wú)燥熱者良。尋豬、羊腎，煮一杯壓之，五味蔥薤鶉等粥皆可。至辰時(shí)，服人參平氣散一服，然后次第以順?biāo)臅r(shí)溫軟飲食進(jìn)之。食后引行一、二百步，令運(yùn)動(dòng)消散。臨臥時(shí)，進(jìn)化痰利膈人參半夏丸一服。尊年之人，不可頓飽。但頻頻與食，使脾胃易化，谷氣長(zhǎng)存。若頓令飽食，腸胃虛薄，不能消納，故成疾患。為人子者，深宜體悉此養(yǎng)老之大要也。日只可進(jìn)前藥三服，不可多餌。如無(wú)疾患，亦不須服藥，但只調(diào)停飲食，自然無(wú)恙矣。
《奉親養(yǎng)老書(shū)》云∶老人藥餌，只是扶持之法。只可用溫平順氣，進(jìn)食補(bǔ)虛、中和之藥治之。不可用市肆贖買(mǎi)、他人惠送、不知方味及野狼虎之藥。與之服餌，切宜詳審。
《奉親養(yǎng)老書(shū)》云∶天癸數(shù)窮，則精血耗竭。神氣浮弱，返同小兒，全假將護(hù)以助衰晚。若遇水火兵寇，非橫驚怖之事，必先扶持老人于安穩(wěn)處避之，不可喧忙驚動(dòng)。尊年之人，一遭大驚，便至冒昧，因生余疚。凡喪葬兇禍，不可令吊。疾病危困，不可令問(wèn)。寢寐飲食，不可令驚。悲哀憂(yōu)愁，不可令人預(yù)報(bào)。穢惡臭敗，不可令聞。生冷粘硬毒物，不可令食。蔽漏卑濕，不可令居。卒風(fēng)暴寒，不可令冒。煩惱大熱，不可令中。動(dòng)作行步，不可令勞。暮夜之食，不可令飽。陰?kù)F晦暝，不可令饑。假借鞍馬，不可令乘。偏僻藥餌，不可令服。廢宅欹宇，不可令入。墳園冢墓，不可令游。危險(xiǎn)之地，不可令登。淵急之水，不可令渡。暗昧之室，不可令孤。
兇禍遠(yuǎn)報(bào)，不可令知。輕薄婢使，不可令親。家園冗事，不可令管。皆宜忌之，以保長(zhǎng)年。
《奉親養(yǎng)老書(shū)》云∶老人骨肉疏，冷風(fēng)易中。若窄衣貼身，暖氣著體，自然氣血流利，四肢和暢。雖遇盛夏，亦不可袒露。其頸后連項(xiàng)，常用紫軟夾帛，自頸后巾幘中垂下著肉，入衣領(lǐng)中，至背脾間，以護(hù)腠理。中年人肌肉瘦怯，腠理開(kāi)疏。若風(fēng)傷腠中，便成大患。深宜慎之。
《瑣碎錄》云∶老不醫(yī)風(fēng)。非不醫(yī)風(fēng)也，只當(dāng)調(diào)氣爾。少不醫(yī)勞，非不醫(yī)勞也，只當(dāng)調(diào)脾爾。
《瑣碎錄》云∶世人奉養(yǎng)，往往倒置。早漱口，不若將困而漱，去齒間所積，牙亦堅(jiān)固。
《千金要方》云∶大喜大悲、男女熱病未瘥、女子月血新產(chǎn)者，不可合陰陽(yáng)。熱疾新瘥，交者死。
《千金要方》云∶老子曰∶凡人生多疾病者，是風(fēng)日之子。生而早死者，是晦日之子。在胎而傷者，是朔日之子。生而母子俱死者，是雷霆霹靂日之子。能行步有知而死者，是下旬之子。兵血死者，是月水盡之子，又是月蝕之子。能胎不成者，是弦望之子。命不長(zhǎng)者，是大醉之子。不癡必狂者，是大勞之子。生而不成者，是平曉之子。意多恐悸者，是日出之子。好為盜賊貪欲者，是禺中之子。性行不良者，是日中之子。命能不全者，是日映之子。好詐及妄者，是晡時(shí)之子。不音耳聾者，是人定之子。天地閉，氣不通，其子死。夜半合陰陽(yáng)，生子上壽賢明。夜半后合會(huì)，生子中壽，聰明智能。雞鳴合會(huì)，生子下壽，克父母。此乃天地之常理也。
《千金要方》云；患赤目，須忌房事。不然，令人患內(nèi)障。
《千金要方》云∶善攝生者，凡覺(jué)陽(yáng)事轉(zhuǎn)盛，必謹(jǐn)而抑之，不可縱心竭意，以自賊也。若一度制得，則一度火滅，一度增油。若不能制，縱情施瀉，即是膏火將滅，更去其油，可不深自防。
《千金要方》云∶夜夢(mèng)惡，不須說(shuō)。旦以水面東之。咒曰∶惡夢(mèng)著草木，好夢(mèng)成寶玉。即無(wú)咎也。
巢氏《病源論》云∶人臥不寤，皆是魂魄外游，為他邪所枕錄，欲還未得，致成魘也。忌火照，則神魂不復(fù)入，乃至于死。而人有于燈光前魘者，是本由明出，故不忌火。
葛洪《肘后方》云∶人忽不寤，勿以燈照之，殺人。但痛嚙其踵及足拇指甲際而唾其面，則活。取韭?lián)v汁，吹鼻中。薤汁亦得。冬月用韭根汁灌于口中。
《瑣碎錄》云∶浴出不可和衫裙寢熟?？殖赏饽I疼，腰背拳曲。
方勻《泊宅篇》云∶眼疾不可浴。浴則病，甚至有失明者。能斷沐頭，則一生無(wú)眼疾。
《沐浴身心經(jīng)》云∶沐浴用五種香湯。一者白芷，能去三尸。二者桃皮，能辟邪氣。三者柏葉，能降真仙。四者零陵香，能集靈圣。五者青木香，能消穢召真。
《本草》云∶甑氣水浴發(fā)，令發(fā)長(zhǎng)密黑潤(rùn)。
《本草》云∶干粳米飯，常食令人熱中，唇口干。不可和蒼耳食，令人卒心痛。
急燒倉(cāng)米炭，和蜜漿服之。不爾，即死。不可與馬肉食，發(fā)痼疾。陳倉(cāng)米亦然。
張文潛云∶張安道每晨起食粥一大碗?？崭刮柑摚葰獗阕?。所補(bǔ)不細(xì)，又極柔膩，與臟腑相得。妙齊和尚說(shuō)∶山中僧每將旦一粥，甚系利害。如不食，則終日覺(jué)臟腑燥渴。蓋能暢胃氣，生津液也。東坡云∶夜坐饑甚，吳子野勸食白粥，云能推陳致新，利膈養(yǎng)胃。
《食治通說(shuō)》云∶食飲以時(shí)，饑飽得中，水谷變化，沖氣和融，精血以生，榮衛(wèi)以行，腑臟調(diào)平，神志安寧。正氣充實(shí)于內(nèi)，元真通會(huì)于外。內(nèi)外邪莫能干，一切疾患無(wú)從作。
《瑣碎錄》云∶啖餌之類(lèi)過(guò)多，覺(jué)不快者，惟飲酒至醉。則既醒之后，所苦皆瘥。其效過(guò)于服藥。陳橘皮湯亦能解。
《食治通說(shuō)》云∶當(dāng)盛暑時(shí)，食飲加意調(diào)節(jié)。緣伏陰在內(nèi)，腐化稍遲。又果園蔬，多將生啖。蘇水桂漿，唯冷凍飲料生冷相值，克化尤難。微傷即飧泄，重傷即霍亂吐利。是以暑月食物，尤要節(jié)減，使脾胃易于磨化。戒忌生冷，免有腹藏之患。
《食治通說(shuō)》云∶好食生冷者，將為腹痛、心疼、嘔吐、泄痢之疾。好食炙者，將為口瘡咽痛、壅熱癰瘍之疾。
《翰府名談》云∶今人食冷物，必飲湯，將溫其脾。已冰其脾，何溫之有？不若未食冷物，先飲湯溫之，繼食冷無(wú)患。
《千金要方》云∶善養(yǎng)性者，先饑而食，先渴而飲。食欲數(shù)而少，不欲頓而多，則難消也。
常欲令如飽中饑，饑中飽耳。蓋飽則傷脾，饑則傷氣。故每學(xué)淡食。食當(dāng)熟嚼，使米脂入腹。
《食治通說(shuō)》云∶食飲之宜，當(dāng)候已饑而進(jìn)食，食不厭熟嚼。仍候焦渴而引飲，飲不厭細(xì)呷。
無(wú)待饑甚而后食，食不可太飽。或覺(jué)微渴而省飲，飲不欲太頻。食不厭精細(xì)，食不厭溫?zé)帷?br />
王叔和洞識(shí)攝生之道，常謂人曰∶食不欲雜，雜則或有所犯。當(dāng)時(shí)或無(wú)災(zāi)患，積久為人作疾。尋常飲食，每令得所。多餐令人膨脹短氣，或致暴疾。夏至秋分，少食肥膩餅之屬。此物與酒食瓜果相妨。當(dāng)時(shí)不覺(jué)病，入秋陽(yáng)消陰盛，寒氣總至，多諸暴卒，良由涉夏取冷太過(guò)，飲食不節(jié)故也。而不達(dá)者，皆至病至之日，謂是受病之始，不知其所由來(lái)者漸矣。豈不惑哉？《瑣碎錄》云∶食后以小紙捻打噴嚏數(shù)次。氣通，則目自明，痰自化。
《食療本草》云∶野鴨九月以后即中食，全勝家者。雖寒不動(dòng)氣。人身上小熱瘡，多年不好者，但多食之即瘥。
《本草》云∶飲食須逐日熬熟用。經(jīng)宿即動(dòng)氣。有牙齒并脾疾人，切不可吃。
《瑣碎錄》云∶伏熱者，不可飲水。沖寒者，不可飲湯。
《本草拾遺》云∶溫病起，食菜多死。
《博物志》云∶秋蟹毒者，無(wú)藥可療。目相向，足斑者，尤甚。
《食療本草》云∶女人倒生，吞麻子二、三粒，即順生。
《瑣碎錄》云∶欲醒酒，食橄欖。
《瑣碎錄》云∶食韭后，楊枝皮擦牙，用冷水漱之，不作氣。
《瑣碎錄》云∶大雪中跣足，不可便以熱湯洗，或飲熱酒，足指隨墮。
《云笈七簽》云∶飲食伏床兇，不可向北吃食。
本草服藥食忌∶凡藥中有甘草，忌食豬肉、菘菜、海菜。黃連、胡黃連忌豬肉、冷水。蒼耳忌豬肉、馬肉、米泔。桔梗、烏梅忌豬內(nèi)。仙茅忌牛肉、牛乳。半夏、菖蒲忌羊肉、羊血、飴糖。牛膝忌牛肉。陽(yáng)起石、云母、鐘乳、砂、礬石并忌羊血。商陸忌犬肉。丹砂、空青、輕粉并忌一切血。吳茱萸忌豬心、豬肉。地黃、何首烏忌一切血、蔥、蒜、蘿卜。補(bǔ)骨脂忌豬血、蕓薹。細(xì)辛、藜蘆忌貍?cè)狻⑸恕?br />
荊芥忌驢肉、黃顙魚(yú)、河豚、一切無(wú)鱗魚(yú)蟹。紫蘇、天門(mén)冬、丹砂、龍骨忌鯉魚(yú)。
巴豆忌野豬肉、菰筍、蘆筍、醬、冷水。蒼術(shù)、白術(shù)忌雀肉、青魚(yú)、菘菜、桃、李。
薄荷忌鱉肉。麥門(mén)冬忌鯽魚(yú)。常山忌生蔥、生菜。附子、烏頭、天雄忌豉汁、稷米。
牡丹忌蔥、胡荽。濃樸、蓖麻忌炒豆。鱉甲忌莧菜。威靈仙、土茯苓忌醋及一切酸味。蜜忌及生蔥。
凡服藥，不可雜食肥豬、犬肉，油膩，羹膾，腥臊，陳臭諸物。
凡服藥，不可多食生蒜、胡荽、生蔥、諸果、諸滑滯之物。
《瑣碎錄》云∶凡服藥，藥氣與食氣不得相逢。食氣消，則服藥。藥氣散，則進(jìn)食。其藥有食前、食后者，皆宜審此。
[卷二十一（附余）] 醫(yī)家難事有三情
?。◤埥橘e著）一曰病患之情。所謂病患之情者，有素稟之情，如五臟各有所偏，七情各有所勝。陽(yáng)臟者，偏宜于涼。陰臟者，偏宜于熱。耐毒者，緩之無(wú)功。不耐毒者，峻之為害。此臟氣之有不同也。有好惡之情者，不惟飲食有憎愛(ài)，抑且舉動(dòng)皆關(guān)心。性好吉者，危言見(jiàn)非。意多憂(yōu)者，慰安云偽。未信者，忠告難行。善疑者，深言則忌。
此情性之有不同也。有富貴之情者，富多任性，貴多自尊。任性者，自是其是。真是者，反成非是。自尊者，遇士或慢。自重者，安肯自輕。此交際之有不同也。有貧賤之情者，貧者衣食不能周，況乎藥餌。賤者焦勞不能釋?zhuān)瑧驯Э芍４苏{(diào)攝之有不同也。又若有良言甫信，謬說(shuō)更新，多岐亡羊，終成畫(huà)餅，此中無(wú)主而易亂者之為害也。有最畏出奇，惟求穩(wěn)當(dāng)，車(chē)薪杯水，寧甘敗亡，此內(nèi)多懼而過(guò)慎者之為害也。有以富貴而貧賤，或深情而掛牽，戚戚于心，心病焉能心藥，此得失之情為害也。有以急性而遭遲病，以更醫(yī)而致雜投，惶惶求速，速變所以速亡，此緩急之情為害也。有偏執(zhí)者，曰吾鄉(xiāng)不宜補(bǔ)，則虛者受其禍。曰吾鄉(xiāng)不宜瀉，則實(shí)者被其傷。夫十室且有忠信，一鄉(xiāng)焉能皆符，此習(xí)俗之情為害也。有參、術(shù)入唇，懼補(bǔ)心先痞塞。硝、黃沾口，畏攻神即飄揚(yáng)。夫杯影亦能為祟，多疑豈法之良，此成心之情為害也。有諱疾而不肯言者，終當(dāng)自誤。有隱情而不敢露者，安得其詳。然尚有故隱病情，試醫(yī)以脈者。使其言而偶中，則信為明良。言有弗合，則目為庸劣。抑孰知脈之常體，僅二十四，病之變象，何啻百千。是以一脈所主非一病，一病所見(jiàn)非一脈。脈病相應(yīng)者，如某病得某脈則吉。脈病相逆者，某脈值某病則兇。然則理之吉兇，雖融會(huì)在心，而病之變態(tài)，又安能以脈盡言哉。故知一、知二、知三，神圣諄諄于參伍。曰工、曰神、曰明，精詳豈獨(dú)于指端。彼俗人之淺見(jiàn)，固無(wú)足怪；而士夫之明慧，亦每有蹈此弊者。故忌望聞?wù)?，診無(wú)聲色之可辨。惡詳問(wèn)者，醫(yī)避多言之自慚。是于望、聞、問(wèn)、切，已舍三而取一，且多有并一未明。而欲得夫病情者，吾知其必不能也。所以志意未通，醫(yī)不免為病困。而朦朧猜疑，病不多為醫(yī)困乎？凡此皆病患之情，不可不察也。
二曰旁人之情。所謂旁人之情者，如浮言為利害所關(guān)，而人多不知檢。故或?yàn)樽载?fù)之狂言，則醫(yī)中有神理，豈其能測(cè)?；驁?zhí)有據(jù)之鑿論，而病情多亥豕，最所難知。或操是非之柄，則同于我者是之，異于我者非之，而真是真非，不是真人不識(shí)。
或執(zhí)見(jiàn)在之見(jiàn)，則頭疼者云救頭，腳疼者云救腳，而本標(biāo)綱目，反為迂遠(yuǎn)庸談?；蜃h論于貴賤之間，而尊貴執(zhí)言，孰堪違抗，故明哲保身之士，寧為好好先生?；虮嫖鲇谟H疏之際，而親者主持，牢不可拔，雖真才實(shí)學(xué)之師，亦當(dāng)唯唯而退。又若薦醫(yī)，為死生之攸系，而人多不知慎。有或見(jiàn)輕淺之偶中而為之薦者，有意氣之私濃而為之薦者，有信其便便之談而為之薦者，有見(jiàn)其外飾之貌而為之薦者，皆非知之真者也。又或有貪得而薦者，陰利其酬。關(guān)情而薦者，別圖冀望。甚有斗筲之輩者，妄自驕矜，好人趨奉，薰蕕不辨，擅肆品評(píng)。譽(yù)之則盜跖即堯舜，毀之則鸞鳳亦鴟，洗垢索瘢，無(wú)所不至。而懷真抱德之士，必其不侔。若此流者，雖其發(fā)言容易，欣戚無(wú)關(guān)，其于淆亂人情，莫此為甚。多致明醫(yī)有掣肘之去，病家起刻骨之疑。此所以千古是非之不明，總為庸人擾之耳。故竭力為人任事者，豈不岌岌其危哉。凡此皆旁人之情，不可不察也。
三曰同道人之情。所謂同道人之情者，尤為閃灼，更多隱微。如管窺蠡測(cè)，醯雞笑天者，固不足道；而見(jiàn)偏性拗，必不可移者，又安足論。有專(zhuān)恃口給者，牽合支吾，無(wú)稽信口?；?yàn)樘渍Z(yǔ)以誑人，或?yàn)楦恃砸詯側(cè)耍驗(yàn)閺?qiáng)辯以欺人，或?yàn)槲Ｔ~以嚇人，儼然格物君子，此便佞之流也。有專(zhuān)務(wù)人事者，典籍經(jīng)書(shū)，不知何物，道聽(tīng)途說(shuō)，拾人唾余，然而終日營(yíng)營(yíng)，綽風(fēng)求售，不邀自赴，儇媚取容，偏投好者之心，此阿諂之流也。有專(zhuān)務(wù)奇異者，腹無(wú)藏墨，眼不識(shí)丁，乃詭言神授，偽托秘傳，或假脈以言禍福，或弄巧以亂經(jīng)常，最覺(jué)新奇，動(dòng)人甚易，此詐欺之流也。有務(wù)飾外觀者，夸張侈口，羊質(zhì)虎皮。不望色，不聞聲，不詳問(wèn)，一診而藥，若謂人淺我深，我明人昧，此粗疏孟浪之流也。有專(zhuān)務(wù)排擠者，陽(yáng)若同心，陰為浸潤(rùn)。夫是曰是，非曰非，猶避隱惡之嫌，第以死生之際，有不得不辨者，固未失為真誠(chéng)之君子。
若以非為是，以是為非，顛倒陰陽(yáng)，掀翻禍福，不知而然，庸庸不免，知而故言，此其良心已喪，讒妒之小人也。有貪得無(wú)知，藐人性命者。如事已疑難，死生反掌，斯時(shí)也，雖在神良，未必其活。故一藥不敢茍，一著不敢亂，而僅僅冀于挽回。忽遭若輩，求速貪功，謬妄一投，中流失楫，以致必不可救。因而嫁謗自文，極口反噬。雖朱紫或被混淆，而蒼赤何辜受害，此貪幸無(wú)知之流也。有道不同不相為謀者，意見(jiàn)各持，異同不決。夫輕者不妨少謬，重者難以略瘥。故凡非常之病，非非常之醫(yī)不能察。用非常之治，又豈常人之所知。故獨(dú)聞?wù)?，不侔于眾；?dú)見(jiàn)者，不合于人。大都行高者謗多，曲高者和寡，所以一齊之傅，何當(dāng)眾楚之咻。直至于敗，而后群然退散，什之一人，則事已無(wú)及矣，此庸庸不揣之流也。又有久習(xí)成風(fēng)，茍且應(yīng)命者。病不關(guān)心，些須惟利。蓋病家既不識(shí)醫(yī)，則倏趙倏錢(qián)；醫(yī)家莫肯任怨，則惟苓惟梗?；蜓俞t(yī)務(wù)多，則互為觀望?；蚶ω?，則彼此避嫌。故爬之不癢，撾之不痛。醫(yī)稱(chēng)穩(wěn)當(dāng)，誠(chéng)然得矣。其于坐失機(jī)宜，奚堪耽誤乎？此無(wú)他，亦惟知醫(yī)者不真，而任醫(yī)者不專(zhuān)耳。詩(shī)云∶發(fā)言盈庭，誰(shuí)執(zhí)其咎？筑室于道，不潰于成。此病家、醫(yī)家近日之通弊也，尚多難盡。必期不失，未免遷就。但遷就，則礙于病情。
不遷就，則礙于人情。有必不可遷就之病情，而復(fù)有不得不遷就之人情，其將奈之何哉。當(dāng)局者，能詳察斯言，而各為儆省。非惟病患之情，旁人之情，同道人之情，不難于不失，而相與共保天年，同登壽域之地，端從此始，惟明者鑒之。
陶弘景曰∶凡煮湯欲微火，令小沸。其水根據(jù)方。大略二十四藥，用水一斗，煮取四升，以此為推。然利湯欲生，少水而多取汁。補(bǔ)湯欲熟，多水而少取汁，不得令水多少。用新布兩人一尺木絞之，澄去濁，紙覆令密。溫湯勿用鐵器服。湯寧小沸，熱則易下，冷則嘔涌。
李時(shí)珍曰∶陶氏所說(shuō)乃古法也。今之小小湯劑，每一兩，用水二甌為準(zhǔn)。多則加，少則減之。如劑多水少，則藥味不出。劑少水多，又煎耗藥力也。凡煎藥，并忌銅、鐵器，宜用銀器、瓦罐，洗凈封固，令小心者看守。須識(shí)火候，不可太過(guò)、不及?；鹩媚咎?、蘆葦為佳。其水須新汲味甘者。流水、井水、沸湯等各根據(jù)方法。
若發(fā)汗藥，必用緊火熱服。攻下藥，亦用緊火煎熟，下硝黃再煎，溫服。補(bǔ)中藥宜慢火，溫服。
陰寒急病，亦宜緊火急煎服之。又有陰寒煩躁，及暑月伏陰在內(nèi)者，宜水中沉冷服。
孫真人曰∶夫百病之本，有中風(fēng)、傷寒、寒熱、溫瘧、中惡、霍亂、大腹水腫、腸、下利、大小便不通、賁豚、上氣、咳逆、嘔吐、黃膽、消渴、留飲、癖食、堅(jiān)積、瘕、驚邪、癲癇、鬼疰、喉痹、齒痛、耳聾、目盲、金瘡、折、癰腫、惡瘡、痔、瘤癭、男子五勞七傷、虛乏羸瘦、女子帶下、崩中、血閉、陰蝕、蠱蛇蠱毒。此皆大略宗兆，其間變動(dòng)枝葉，各根據(jù)端緒以取之。又有冷熱勞損、傷飽、房勞、驚悸、恐懼、憂(yōu)恚、怵惕，又有產(chǎn)乳、落胎、墮下、瘀血，又有貪餌五石，以求房中之樂(lè)，此皆病之根源，為患生諸枝葉也，不可不知其本末。但向醫(yī)說(shuō)，男女長(zhǎng)幼之病，有半與病源相附會(huì)者，便可服藥也。男子者，眾陽(yáng)所歸，常居于燥。
陽(yáng)氣游動(dòng)，強(qiáng)力施泄，便成勞損。損傷之病，亦以眾矣。若比之女人，則十倍易治。
凡女子十四以上，則有月事，月事來(lái)日，得風(fēng)冷濕熱，四時(shí)之病相協(xié)者，皆自說(shuō)之。
不爾，與治誤相觸動(dòng)，更增困也。處方者，亦應(yīng)問(wèn)之。
孫真人曰∶比來(lái)田野下里家，因市得藥，隨便市上雇人搗合，非止諸不如法，至于石斛、菟絲子等難搗之藥，費(fèi)人功力，賃作搗者，隱主悉盜棄之。又為塵埃穢氣入藥中，羅篩粗惡，隨風(fēng)飄揚(yáng)。眾口嘗之，眾鼻嗅之。藥之精氣，一切都盡，與朽木不殊。又復(fù)服餌不能盡如法。服盡之后，反加虛損，遂謗醫(yī)者處方不效。夫如此者，非醫(yī)之咎。自緣發(fā)意甚誤，宜熟思之。
玉華子云∶知邪思者，覺(jué)也。斷邪思者，不續(xù)也。人之有疾，必有所因。及知其因，則謹(jǐn)于未因，及去其因，勿復(fù)其因，此愈疾之功也。斷念之覺(jué)，由于不續(xù)。
每覺(jué)每去，勿續(xù)則已。故曰∶瞥求是病，不續(xù)是藥。
張大復(fù)曰∶殺物以療病，不若全物以療之之善也。昔予舅氏之病疹也。外大父將求鸛卵而療焉。既得之矣，鸛且逐卵而仆于地。大父?jìng)弧糜兴雷佣笊?，有生卵而必傷之，何?jiàn)之舛也。遂舍之。夜半疹愈。夫使食卵而愈，未有不以為卵驗(yàn)矣。鸛有其卵而子得生，亦非鸛之能生之也。然而生非卵驗(yàn)也，因是可以解世人之惑。余常病悸。有醫(yī)者教之食鱉。曰∶食鱉則血滋，血滋則悸去。從之期月而悸自如也。一夕夢(mèng)群鱉來(lái)嘬余，自頸以及于臂，膚無(wú)完者。覺(jué)而心怦怦焉，悸乃益甚。
嗟乎！固有以殺而病甚者也。
《史記》曰∶病有六不治。驕恣不論于理，一不治也。輕身重財(cái)，二不治也。衣食不能適，三不治也。陰陽(yáng)并臟氣不定，四不治也。形羸不能服藥、五不治也。信巫不信醫(yī)，六不治也。
秦觀《勸善錄》云∶今人或?yàn)闇鹚鶄?，或?yàn)獒樀墩`傷，手足痛已難忍，必號(hào)叫求救。至于臨時(shí)頭昏腹痛，或小可疾病，便須呼醫(yī)買(mǎi)藥，百般救療，于我自身，愛(ài)惜如此。至于生物，則恣意屠宰，不生憐憫。未論佛法，明有勸戒。未論天理，明有報(bào)應(yīng)。若不仁不恕，惟知愛(ài)物，亦非君子長(zhǎng)者之所當(dāng)為。諦觀物情，當(dāng)念眾生。不可不戒。不可不戒。
沈蓮池曰∶世人有疾，殺牲祀神，以祈福。不思己之祀神，欲免死而求生也。
殺他命而延我命，逆天悖理，莫甚于此矣。夫正直者為神，神其有私乎？寇宗曰∶治婦人，雖有別科，然亦有不能盡圣人之法者。今豪足之家，居奧室之中，處帷幔之內(nèi)，復(fù)以帛蒙手臂，既不能行望色之神，又不能殫切脈之巧，四者有二缺焉。黃帝有言曰∶凡治病，察其形氣色澤。形氣相得，謂之可治。色澤以浮，謂之易已。形氣相失，謂之難治。色夭不澤，謂之難已。又曰∶診病之道，觀人勇怯，骨肉皮膚，能治其情，以為診法。若患人脈病不相應(yīng)，既不得見(jiàn)其形，醫(yī)人只據(jù)脈供藥，其可得乎？如此言之，烏能盡其術(shù)也。此醫(yī)家之公患。世不能革，醫(yī)者不免盡理質(zhì)問(wèn)。病家見(jiàn)所問(wèn)繁，為醫(yī)業(yè)不精，往往得藥不肯服。似此甚多。
扁鵲見(jiàn)齊候之色，尚不肯信，況其不得見(jiàn)者乎。嗚呼！可謂難也已。
王海藏云∶常人求診拱默，茍令切脈，試其能知病否。且脈者，人之氣血，附于經(jīng)絡(luò)。熱勝則脈疾，寒勝則脈遲。實(shí)則有力，虛則無(wú)力。至于得病之由及所傷之物，豈能以脈知乎？故醫(yī)者不可不問(wèn)其由，病者不可不說(shuō)其故。孫真人云∶未診先問(wèn)，最為有準(zhǔn)。
丹溪云∶病而服藥，須守禁忌。孫真人《千金方》言之詳矣，但不詳言所以禁忌之由。敢陳其略，以為規(guī)戒。夫胃氣者，精純沖和之氣。人之所賴(lài)以為生者也。
若謀慮神勞，動(dòng)作形苦，嗜欲無(wú)節(jié)，思想不遂，飲食失慮，藥餌違法，皆能致傷。
況傷之后，須用調(diào)補(bǔ)。恬不知怪，而又恣意犯禁。舊染之疾，與日俱積。吾見(jiàn)醫(yī)將日不給，而傷敗之胃氣，無(wú)復(fù)完全之望，去死近矣。
龔?fù)①t曰∶南方人有患病者，每延醫(yī)至家診視后，只索一方，令人購(gòu)藥于市。
不論藥之真?zhèn)涡玛悾袩o(wú)炮炙制度，輒用服之。不效，不責(zé)己之非，惟責(zé)醫(yī)之庸。
明日遂易一醫(yī)。如是者數(shù)，致使病證愈增。而醫(yī)人亦惑亂，莫知其所以誤也。吁！此由病家之過(guò)歟？抑醫(yī)家之不明歟？王海藏曰∶病患服藥，必?fù)袢思逅?，能識(shí)煎熬制度。須令親信恭誠(chéng)至意者。煎藥銚器，除油垢腥穢。必新凈甜水為上。量水大小，斟酌以慢火煎熬。分?jǐn)?shù)用紗濾去滓，取清汁服之，無(wú)不效也。
孫真人曰∶古來(lái)醫(yī)人皆相嫉害。扁鵲為秦太醫(yī)令李醯所害，即其事也。一醫(yī)處方，不得使別醫(yī)和合。脫或私加毒藥，令人增疾，漸以致困。如此者非一，特須慎之。寧可不服其藥，以任天真。不得使愚醫(yī)相嫉，賊人性命，甚可哀傷。
陶弘景曰∶王公貴勝，合藥之日，悉付群下。其中好藥貴石，無(wú)不竊換。乃有紫石英、丹砂吞出洗取，一片動(dòng)經(jīng)十?dāng)?shù)過(guò)賣(mài)。諸有此例，巧偽百端。雖復(fù)監(jiān)檢，終不能覺(jué)。以此療病，故難即效。如斯并是藥家之盈虛，不是醫(yī)人之淺拙也。
龔?fù)①t曰∶北方有患病者，每延醫(yī)至家，不論病之輕重，時(shí)刻欲效。否則即復(fù)他求，朝秦暮楚。殊不知人稟有虛實(shí)，病感有淺深。且夫感冒腠理之疾，一二劑可愈；至于內(nèi)傷勞瘵之證，豈可以一二劑而愈哉？此習(xí)俗之弊，誤人者多矣。惟智者辨之。
寇宗曰∶夫病不可治者，有六失。失于不審，失于不信，失于過(guò)時(shí)，失于不擇醫(yī)，失于不識(shí)病，失于不知藥。六失之中，有一于此，即為難治。非只醫(yī)家之罪，亦病家之罪也。矧有醫(yī)不慈仁，病者猜鄙，二理交馳，于病何益。由是言之，醫(yī)者不可不慈仁，不慈仁則招非。病者不可猜鄙，猜鄙則招禍。惟賢者洞達(dá)物情，各就安樂(lè)，亦治病之一說(shuō)耳。
蘇東坡曰∶脈之難明，古今之所病也。至虛有盛候，大實(shí)有羸狀。疑似之間，便有死生之異。士大夫多秘所患以求痊，驗(yàn)醫(yī)能否，使索病于冥漠之中，辨虛實(shí)冷熱于疑似之間。醫(yī)者不幸而失，終不肯自謂失也，巧飾遂非以全其名。間有謹(jǐn)愿者，雖合主人之言，亦參以所見(jiàn)，兩存而雜治。吾平生求醫(yī)，蓋于平時(shí)默驗(yàn)其工拙。有疾求療，必盡告以所患，使醫(yī)了然知患之所在，然后診之。虛實(shí)冷熱，先定于中，脈之疑似，不能惑也。故雖中醫(yī)，治吾疾常愈。吾求疾愈而已，豈以困醫(yī)為事哉。
褚澄曰∶用藥如用兵，用醫(yī)如用將。善用兵者，徒有車(chē)之功。善用藥者，姜有桂之用。知其才智，以軍付之，用將之道也。知其方伎，以生付之，用醫(yī)之道也。
世無(wú)難治之疾，有不善治之醫(yī)。藥無(wú)難代之品，有不善代之人。非命而絕，從可知矣。
《素問(wèn)》曰∶拘于鬼神者，不可與言至德。惡于針石者，不可與言至巧。病不許治者，病必不治，治之無(wú)功矣。
王符潛夫論曰∶疾棄醫(yī)藥，更往事神，故至于死亡。不自知為巫所欺誤，乃反恨事巫之晚，此熒惑細(xì)民之甚者也。
[卷二十一（附余）] 病家須知
?。ㄅ酥恐┮?、養(yǎng)神明。凡人一身精血從氣，氣從神。神者，精氣之母也。禮曰∶有疾。
疾者齋，養(yǎng)者皆齋。齋也者，清明之至也。心不茍慮，身不茍動(dòng)，志一氣應(yīng)，達(dá)乎神明，所以理陰陽(yáng)而迎天庥也。肝主仁。心主禮，肺主義，腎主智，脾主信，性情之宅也。是故卻病法有曰∶靜坐觀空，覺(jué)四大皆從假合，此上之上者也。又曰∶常將不如我者，巧自寬解。萬(wàn)事到來(lái)，以死譬之。庶亦心安意定，清虛日來(lái)。又曰∶時(shí)請(qǐng)高明親友，講開(kāi)懷出世之事，亦足以蕩滌煩襟，開(kāi)發(fā)志意。若夫愁思縷結(jié)，則神郁于內(nèi)。內(nèi)而不出，為滯為幽。暴怒炎攻，則氣沖于上。上而不下，為張為蹶。
又或棲棲身后，盼盼妻孥，視眼前一切可欣可喜。難割難舍之物，系戀不已，營(yíng)度不休，未有不至于傷生殞命者也。試想到傷生殞命時(shí)，那一人能替得我，那一物能將得去耶。蘇東坡曰∶因病得閑殊不惡，安心是藥更無(wú)方。此真病患一服清涼散也。
一、防邪物。房室不遠(yuǎn)，則耗其精。勞動(dòng)不戒，則耗其力。言語(yǔ)不省，則耗其氣，此邪之自?xún)?nèi)受者也。起居不謹(jǐn)則風(fēng)露侵，飲食不節(jié)則腸胃損，此邪之自外入者也。健人有此，不免于病，況病者而可以益之毒乎。然病患性情多恣，稍不當(dāng)意，忿意生。父母妻子懼其拂也而任之。偏于數(shù)事，多所違犯。故病者不可自輕其生，而侍病者尤不可不慎防密攝，事事留心。若縱其所欲，未有不至于壞者。慎之慎之。
一、戒諱疾?！夺t(yī)家四要》曰∶望、聞、問(wèn)、切，猶人之有四肢也。一肢廢，不成其為人。一要缺，不成其為醫(yī)。然必先望、先聞而后切者，所重有甚于切也。乃病家不知此理，往往秘其所患，以俟醫(yī)之先言，即以驗(yàn)醫(yī)之能否。豈知病固有證似脈同，而所患大相刺謬。若不先言明白，猝持氣口，其何能中？昔丹溪有叔祖，年七十，患泄瀉，脈澀而帶弦，詢(xún)其喜食鯉魚(yú)，遂以茱萸、陳皮、生姜、砂糖等藥，探吐膠痰而瀉止。又有鄰人素患疳瘡。夏初泄瀉，脈亦澀而弦。丹溪曰∶此下疳之重者，與當(dāng)歸蘆薈丸去麝，四劑而瀉止。此兩人證似脈同而治之迥別者，以其問(wèn)之詳，言之明也。又如其人，或先貴后賤，或先貧后富，暴樂(lè)暴苦，始樂(lè)后苦，及所思所喜，所惡所欲，所疑所懼之云何。其始病所傷所感，所起所在之云何。以至病體日逐轉(zhuǎn)變之情形，病后所服藥餌之違合，必詳言之，則切脈自無(wú)疑惑，投劑便可奏功。若種種諱忌不言，而懵然伸臂授醫(yī)，使其邀射覆之一中，是直以性命為戲也。王海藏曰∶常人求診，拱默惟令切脈。殊不知?dú)庋接诮?jīng)絡(luò)，熱則脈疾，寒則脈遲，實(shí)則有力，虛則無(wú)力。若得病之因與所傷之物，豈能以脈知之乎？蘇東坡曰∶吾疾必盡告醫(yī)者，使胸中了然，然后診脈，疑似不能惑也。吾求疾愈而已，豈以困醫(yī)為事哉。兩翁真高明之見(jiàn)也，病家不可不知。
一、謹(jǐn)微疾。凡服藥于微，則其病易療。若過(guò)半而治療者，什三矣。過(guò)七八而治療者，什不得一矣。昔齊中尉潘滿(mǎn)如小腹痛，倉(cāng)公診曰∶病得之酒且內(nèi)。中尉不復(fù)自止于內(nèi)。二十八日，當(dāng)溲血而死。居二十五日，果溲血，三日死。王仲宣年二十。仲景謂之曰∶君有病，四十歲當(dāng)眉落，半年而死。授五石湯令服，可免。居數(shù)日，復(fù)問(wèn)之。詭云∶已服湯。仲景曰∶色候固非服湯之診，君何輕命也。后至期果如其言，眉落而死。今人染病在身，不自珍惜，罔遵醫(yī)戒，忽略初機(jī)。直至深重，乃始張惶，卒以喪亡而不救。噫！晚矣。
一、慎藥石。病家有三種陋習(xí)。一者聽(tīng)信師巫，廣行殺戮，禱賽鬼神，而醫(yī)藥反若可緩，煎調(diào)漫托匪人。二者不明藥理，旦暮更醫(yī)，致使源流不清，臧否淆溷，亂投雜劑，罔知適從。三者自命知醫(yī)，膠持意見(jiàn)，妄為加減，以掣醫(yī)人之肘。有此三弊，雖倉(cāng)扁無(wú)以見(jiàn)其能矣。善養(yǎng)者知之。
[卷二十一（附余）] 尊生十二鑒
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遠(yuǎn)房室
經(jīng)脈篇云∶人始生，先成精。又上古天真論為《素問(wèn)》首篇，亦單說(shuō)得一精字。
蓋精者，先天之胚胎，生生之種子也。故欲修長(zhǎng)年，必先遠(yuǎn)色，矧病者乎。病既因虛致邪，務(wù)宜堅(jiān)城卻寇。
寡嗜欲
嗜欲不滿(mǎn)，心無(wú)寧時(shí)。損耗精神，莫此為甚。人非木石，安能絕無(wú)。簡(jiǎn)而寡之，斯為得矣。
斷思想
思想無(wú)窮，神結(jié)于內(nèi)。展轉(zhuǎn)勿置，煩由以生。時(shí)日未覺(jué)，久則暗損氣血多矣。亟宜斬絕。
消暴怒
《內(nèi)經(jīng)》云∶怒則氣上。上而不下，病從生矣。甚有嘔血者，痰塞仆蹶者，皆氣上不下故耳。能臨事顧身，怒將潛滅。
戒勞動(dòng)
動(dòng)而生陽(yáng)，勉力動(dòng)之成火矣。故勞字上從火，下從力。動(dòng)亦從力、從重，非重力不能動(dòng)也。勞動(dòng)，則氣火煩沸，諸火上騰，病變不出。而素有火疾者，更為甚焉。惟靜逸為對(duì)治之法。
省言語(yǔ)
言由心發(fā)。既發(fā)于心，則恐其錯(cuò)誤，未免煩費(fèi)吾心，細(xì)為檢點(diǎn)。又人之一言一語(yǔ)，必由呼吸而出。費(fèi)心損神，呼吸損氣。神氣兩虧，于人何益？
慎起居
起居者何，一切行住坐臥，早起晚息也。慎起居者何，言一切行住坐臥，早起晚息間，謹(jǐn)而慎之。勿使風(fēng)寒暑濕之邪，乘虛侵襲。而病中尤當(dāng)防備，要令我城堅(jiān)固，莫教圍寇益兵。
勿迎送
迎送勞形。周全于迎送之間，則勞神矣。諒我病夫，雖禮可廢。
節(jié)飲食
飲食賴(lài)以養(yǎng)生。而養(yǎng)生中，有戕生者。故生氣通天論云∶陰之所生，本在五味。
陰之五宮，傷在五味。傷者，言其偏勝也。五味且不可偏，而乃有偏于涼冷，偏于炙，偏于膏粱，偏于曲者。漸令濕熱垢膩，久積腸胃。一旦發(fā)為瘡瘍疔毒，痰火癰疽，種種惡疾，必不能免。人又何苦取一時(shí)之快，而博他日之大不快也。愚哉！
檢藥石
藥石聽(tīng)醫(yī)，吾何以檢之哉？擇其善者從之，其不善者棄之。善與不善，評(píng)之于理而已。更有效醫(yī)自試，君佐妄施，致令輕者困，重者篤。忽于入口，遺而噬臍，愚之甚矣。
修德行
古語(yǔ)云∶人有善念，天必從之。故國(guó)有災(zāi)異，君惟修德，可以弭之。是君一身修德，即能蔭庇一國(guó)，而人一心修德，豈不能獲免己身。所謂修德者何，即告解改過(guò)也。要在掃除舊習(xí)，頓悟昨非，束步繩趨，兢時(shí)惕日，如此不輟，如此終身，是之謂真告解，真改過(guò)也。天意自然向注，兇眚自然潛消。若急來(lái)抱佛腳，上岸討行李，試問(wèn)頭上翁，已早知之矣。
明用度
諺言黃白為世間活寶。寶固不可浪費(fèi)，活豈教人死守乎。有等家富矣，而貧狀浮面，窮語(yǔ)掛唇，惟利是圖，卑污罔顧。詎知此生之光景有限，饒君粟貫陳紅，究竟來(lái)一樣耳。較彼處貧安，隨分樂(lè)者，果孰得孰失乎？噫！良可悲也。
閩李廉泉者，商吾淅。戊辰正月，忽中風(fēng)昏憒。延醫(yī)治療，至四月不愈。召余診。余與藥，復(fù)諄諄戒忌。逾月，復(fù)不減。詢(xún)知其以余所囑戒忌者，竟忘矣。因命筆書(shū)調(diào)攝事宜十二則，令置座右。不月而李疾頓愈。是知調(diào)攝力勝吾籠中物百倍，敢梓傳為病家一助云。
寇宗曰∶夫未聞道者，放逸其心，逆于生樂(lè)，以精神徇智巧，以憂(yōu)畏徇得失，以勞苦徇禮節(jié)，以身世徇財(cái)利。四徇不置，心為之病矣。極力勞形，躁暴氣逆，當(dāng)風(fēng)縱酒，食嗜辛咸，肝為之病矣。飲食生冷，溫涼失度，久坐久臥，大飽大饑，脾為之病矣。呼叫過(guò)常，辯爭(zhēng)陪答，冒犯寒暄，恣食咸苦，肺為之病矣。久坐濕地，強(qiáng)力入水，縱欲勞形，三田漏溢，腎為之病矣。五病既作，故未老而羸，未羸而病。
病至則重，重則必?cái)?。嗚呼！是皆弗思而自取之也。衛(wèi)生之士，謹(jǐn)此五者，終身無(wú)苦。經(jīng)曰∶不治已病，治未病，正此謂矣。
寇宗曰∶夫安樂(lè)之道，在能保養(yǎng)者得之。況招來(lái)和氣之藥少，攻決之藥多，不可不察也。是知人之生，須假保養(yǎng)，無(wú)犯和氣以資生命。才失將護(hù)，便至病生。
茍或處治乖方，旋見(jiàn)顛越。防患須在閑日，故曰∶安不忘危，存不忘亡。此圣人之預(yù)戒也。
朱丹溪曰∶與其救療于有疾之后，不若攝養(yǎng)于無(wú)疾之先。是故已病而求治，所以為醫(yī)家之法。未病而先治，所以明攝生之理。夫如是，則思慮而預(yù)防者，何患之有哉。此圣人不治已病，治未病之意也。
《食治通說(shuō)》云∶燕居暇日，何所用心。善養(yǎng)形神，周防疾患。常存謹(jǐn)畏，無(wú)失調(diào)將。食飲之間，最為急務(wù)。安危所系，智力可分。與其畏病而求醫(yī)，孰若明理以自求。與其有病而治以藥，孰若抑情而預(yù)治。情斯可抑，理亦自明。能任理而不任情，則所養(yǎng)可謂善養(yǎng)者矣。防患卻病之要，其在茲乎。
寇宗曰∶夫用藥如用刑。刑不可誤，誤即干人命，用藥亦然。一誤，即便隔生死。然刑有鞫司，鞫成然后議定，議定然后書(shū)罪。蓋人命一死，不可復(fù)生，故須如此詳謹(jǐn)。今醫(yī)人才到病家，便以所見(jiàn)用藥。若高醫(yī)識(shí)病知脈，藥又相當(dāng)，如此即應(yīng)手作效?；蛴瓜轮髅侠藖y投湯劑，逡巡便至困危。如此殺人，何太容易。世間此事甚多，良由病家不擇醫(yī)，平日未嘗留心于醫(yī)術(shù)也?？刹粦衷?。
《物理論》曰∶夫醫(yī)者，非仁愛(ài)不可托也。非聰明達(dá)理，不可任也。非廉潔淳良，不可信也。是以古之用醫(yī)，必選名姓之后。其德能仁恕博愛(ài)，其智能宣暢曲解，能知天地神祗之次，能明性命吉兇之?dāng)?shù)。處虛實(shí)之分，定逆順之節(jié)。原疾診之輕重，而量藥劑之多少。貫微達(dá)幽，不失細(xì)小，如此乃謂良醫(yī)，豈區(qū)區(qū)俗學(xué)人能之哉。
陶弘景曰∶醫(yī)貴有恒，不可權(quán)飾妄造。所以醫(yī)不三世，不服其藥。九折臂者，乃成良醫(yī)，蓋謂藥功積深故也。今之承藉者，多恃炫名價(jià)，不能精心研習(xí)，虛傳聲美。京邑諸人，皆尚聲譽(yù)，不取實(shí)學(xué)，聞風(fēng)兢往。自有新學(xué)該明，而名稱(chēng)未播貴勝，以為始習(xí)，多不信用。委命虛名，良可惜也。
吳球曰∶西鄉(xiāng)一人患病，久慕城間名醫(yī)，輿迎治病。因事絆，不得親行，遂令伊芳兄前去?；颊卟粯?lè)，服藥無(wú)效，遂送歸。仍請(qǐng)本醫(yī)。至途遇兄，詢(xún)其病源。兄曰∶某病，某脈，用某藥，今在此囊中。遂將藥帶至病家。病者聞至，遂有喜色。診脈后，竟將前藥煎與服之。病者曰∶此藥氣味與前者大不相同。須臾問(wèn)曰∶何如？答曰∶稍可。次日又進(jìn)，其病瘳矣。吁！藥一也，其氣味異焉，蓋其人疑心故耳。
宋景濂贈(zèng)鄭院判序云∶有其術(shù)而無(wú)所于用，值可用之機(jī)而人不能任之。欲望其以有成者，百家之所難也，惟醫(yī)為甚。扁鵲、華佗，天下固不常有也。使有之而值淺易之疾。遇難語(yǔ)之人，上之不足展吾術(shù)，次之不能從吾所欲為。法宜針而責(zé)我以砭，法宜實(shí)而命我以虛。乖迕拘執(zhí)，卒之與恒醫(yī)無(wú)異。是豈醫(yī)之罪哉？勢(shì)使然也。
誠(chéng)有善任人者，惟吾所用而不較，期以成效而不泥于私謀，人人皆可得而勉矣。故疾有死于過(guò)愛(ài)而生于達(dá)理。過(guò)愛(ài)者，恐其危而不肯任人。達(dá)理者，知非己之所能為，則信人而求其成效。其達(dá)者，乃所以生之，而愛(ài)乃所以殺之也。若福建承宣布政使陳君彥銘，其達(dá)理者歟。陳君之妻，偶得寒疾，羸弱已甚，征太醫(yī)院判官鄭某治之。
鄭請(qǐng)?jiān)弧糜裨谖?，幸無(wú)撓我。陳君許諾。鄭君乃視脈而療之?；蛑^藥性與疾戾，以語(yǔ)懾陳君。君不聽(tīng)，任之不變。已而果愈。陳君出金帛謝之。鄭君辭曰∶子善任吾故爾。使子不我任而自用，雖欲愈，可得耶？孫真人曰∶世間凡有病患親朋、故舊，交游來(lái)問(wèn)疾，其人曾不經(jīng)事，未讀一方，自夸了了，詐作明能，談?wù)f異端?；蜓允翘?，或言是實(shí)，或云是風(fēng)，或云是蟲(chóng)，或云是水，或云是痰。紛紛謬說(shuō)，種種不同。破壞病患心意，不知孰是，遷延未就。
時(shí)不待人，然致禍，各自散走。是病先須好人及好名醫(yī)，識(shí)病深淺，探賾方書(shū)，博覽古今，事事明解者看病。不爾，大誤人事。
《見(jiàn)聞搜玉》云∶飲食男女，人之大欲存焉。制之若無(wú)，斯為圣人。節(jié)而不縱，可謂賢人?？v而不節(jié)，是為下愚。蓋殺生以資口腹，淫欲以喪天真，二者更相助法。
因美飲食，則血?dú)馐?。血?dú)馐ⅲ瑒t淫欲多。淫欲多，則反損血?dú)?。血?dú)鈸p，則又賴(lài)飲食以資補(bǔ)。是二者更相造罪也。若欲省口腹，先節(jié)淫欲。若能節(jié)淫欲，即可省口腹，此乃安身延年之道。若縱之，則人生受用之?dāng)?shù)有限，限盡則早終矣。
徐真甫云∶愚見(jiàn)患者小愈，胃氣才回，咸謂以為能食者不死，率意恣欲，妄投濃味，惟其不嗜勝人為憂(yōu)。噫！弗思甚也。殊不悟濃味遂邪。古人攝養(yǎng)，每以寡嗜欲，薄滋味為先。況病患傷敗之際，而又重傷，其不危殆者寡矣。又見(jiàn)久病之人少愈，而目尚昏，腰尚重痛，謂病久郁抑，精閉不通，率爾入房，以疏郁結(jié)。往三行而病遽起，反至不救者多矣。飲食不節(jié)，反輕為重，反安為危者，歷歷有之。此天下之通弊，惟賢者知之。
《本草衍義》云∶身以安樂(lè)為本，安樂(lè)以保養(yǎng)為本。本既固，疾病何由而生，夭橫何由而至。攝生之道，無(wú)逮于此。夫草木無(wú)知，猶假灌溉。矧人為萬(wàn)物之靈，豈不資保養(yǎng)。然保養(yǎng)之義，其理萬(wàn)計(jì)。約而言之，其術(shù)有三。一養(yǎng)神、二惜氣、三堤疾。忘情去智，恬虛無(wú)，雜事全真，內(nèi)外無(wú)寄。如是，則神不內(nèi)耗，境不外惑，真一不雜，神自寧矣。此養(yǎng)神也。抱元一之本根，固歸真之精氣，三焦定位，六賊忘形，識(shí)界既空，大同斯契，則氣自定矣。此惜氣也。飲食得宜，溫涼合度，出處無(wú)犯于八邪，寤寐不可以勉強(qiáng)，則身自安矣。此堤疾也。
和氣湯
專(zhuān)治一切客風(fēng)怒氣、怨氣、抑郁不平之氣。先用一忍字，后用一忘字。
上二味和勻，不語(yǔ)唾送下。服后更飲醇酒五、七杯，使熏然半酣尤佳。
快活無(wú)憂(yōu)散
除煩惱，斷妄想。
上二味等，研為極細(xì)末，用清凈湯調(diào)服。凡合此藥，先要灑掃一凈室。窗欞虛朗，前列小檻，栽花種竹，貯水養(yǎng)魚(yú)。室中設(shè)一幾、一榻、一蒲團(tuán)。每跏趺靜坐，瞑目調(diào)息，將前藥服之。至三炷香久，任意所適，或散步空庭，吟弄風(fēng)月，或展玩法帖名畫(huà)，或歌古詩(shī)二、三首。倦則啜苦茗一甌，就枕偃息。久之，覺(jué)神清氣爽，天君泰然，不知人間有煩惱，不見(jiàn)我心有妄想，斯則效可睹矣。
我命在我，不在于天。愚人所自致百病風(fēng)邪者，皆由恣意極情，不知自惜，故虛損生也。譬如枯朽之木，遇風(fēng)即折；將崩之岸，值水先頹。今若不能服藥，但知愛(ài)精節(jié)情，亦得一、二百年壽也。
《吳山里人日記》云∶太上曰∶真人在己，莫問(wèn)鄰。老子曰∶事天治人莫如嗇，是為深根固蒂、長(zhǎng)生久視之道。則彼家采戰(zhàn)之說(shuō)，決非真道可知矣。其原始于富貴。
人既欲長(zhǎng)生，又耽情欲。方術(shù)之士因進(jìn)其說(shuō)，以逢其欲，而要重糈。據(jù)余所見(jiàn)，士大夫誤信而誤用之，弱者必夭，強(qiáng)者必衰，大都不得終其天年，況長(zhǎng)生乎。夫參、，草木也，可以補(bǔ)虛。酒肉、長(zhǎng)食也，可以助羸。秋石、河車(chē)，人所棄也，制而服之，可以起廢。如所云二弦真氣，童少津液，豈得無(wú)補(bǔ)。但采取之法，既無(wú)真?zhèn)?；臨境之時(shí)，又多危險(xiǎn)。所得者少，所失者多，不如一切屏絕可也。
《奉親養(yǎng)老書(shū)》云∶老人之食，宜其溫?zé)崾燔?，忌粘硬生冷。每日晨朝，宜以醇酒先進(jìn)平補(bǔ)下元藥一服，女人則平補(bǔ)血海藥一服，無(wú)燥熱者良。尋豬、羊腎，煮一杯壓之，五味蔥薤鶉等粥皆可。至辰時(shí)，服人參平氣散一服，然后次第以順?biāo)臅r(shí)溫軟飲食進(jìn)之。食后引行一、二百步，令運(yùn)動(dòng)消散。臨臥時(shí)，進(jìn)化痰利膈人參半夏丸一服。尊年之人，不可頓飽。但頻頻與食，使脾胃易化，谷氣長(zhǎng)存。若頓令飽食，腸胃虛薄，不能消納，故成疾患。為人子者，深宜體悉此養(yǎng)老之大要也。日只可進(jìn)前藥三服，不可多餌。如無(wú)疾患，亦不須服藥，但只調(diào)停飲食，自然無(wú)恙矣。
《奉親養(yǎng)老書(shū)》云∶老人藥餌，只是扶持之法。只可用溫平順氣，進(jìn)食補(bǔ)虛、中和之藥治之。不可用市肆贖買(mǎi)、他人惠送、不知方味及野狼虎之藥。與之服餌，切宜詳審。
《奉親養(yǎng)老書(shū)》云∶天癸數(shù)窮，則精血耗竭。神氣浮弱，返同小兒，全假將護(hù)以助衰晚。若遇水火兵寇，非橫驚怖之事，必先扶持老人于安穩(wěn)處避之，不可喧忙驚動(dòng)。尊年之人，一遭大驚，便至冒昧，因生余疚。凡喪葬兇禍，不可令吊。疾病危困，不可令問(wèn)。寢寐飲食，不可令驚。悲哀憂(yōu)愁，不可令人預(yù)報(bào)。穢惡臭敗，不可令聞。生冷粘硬毒物，不可令食。蔽漏卑濕，不可令居。卒風(fēng)暴寒，不可令冒。煩惱大熱，不可令中。動(dòng)作行步，不可令勞。暮夜之食，不可令飽。陰?kù)F晦暝，不可令饑。假借鞍馬，不可令乘。偏僻藥餌，不可令服。廢宅欹宇，不可令入。墳園冢墓，不可令游。危險(xiǎn)之地，不可令登。淵急之水，不可令渡。暗昧之室，不可令孤。
兇禍遠(yuǎn)報(bào)，不可令知。輕薄婢使，不可令親。家園冗事，不可令管。皆宜忌之，以保長(zhǎng)年。
《奉親養(yǎng)老書(shū)》云∶老人骨肉疏，冷風(fēng)易中。若窄衣貼身，暖氣著體，自然氣血流利，四肢和暢。雖遇盛夏，亦不可袒露。其頸后連項(xiàng)，常用紫軟夾帛，自頸后巾幘中垂下著肉，入衣領(lǐng)中，至背脾間，以護(hù)腠理。中年人肌肉瘦怯，腠理開(kāi)疏。若風(fēng)傷腠中，便成大患。深宜慎之。
《瑣碎錄》云∶老不醫(yī)風(fēng)。非不醫(yī)風(fēng)也，只當(dāng)調(diào)氣爾。少不醫(yī)勞，非不醫(yī)勞也，只當(dāng)調(diào)脾爾。
《瑣碎錄》云∶世人奉養(yǎng)，往往倒置。早漱口，不若將困而漱，去齒間所積，牙亦堅(jiān)固。
《千金要方》云∶大喜大悲、男女熱病未瘥、女子月血新產(chǎn)者，不可合陰陽(yáng)。熱疾新瘥，交者死。
《千金要方》云∶老子曰∶凡人生多疾病者，是風(fēng)日之子。生而早死者，是晦日之子。在胎而傷者，是朔日之子。生而母子俱死者，是雷霆霹靂日之子。能行步有知而死者，是下旬之子。兵血死者，是月水盡之子，又是月蝕之子。能胎不成者，是弦望之子。命不長(zhǎng)者，是大醉之子。不癡必狂者，是大勞之子。生而不成者，是平曉之子。意多恐悸者，是日出之子。好為盜賊貪欲者，是禺中之子。性行不良者，是日中之子。命能不全者，是日映之子。好詐及妄者，是晡時(shí)之子。不音耳聾者，是人定之子。天地閉，氣不通，其子死。夜半合陰陽(yáng)，生子上壽賢明。夜半后合會(huì)，生子中壽，聰明智能。雞鳴合會(huì)，生子下壽，克父母。此乃天地之常理也。
《千金要方》云；患赤目，須忌房事。不然，令人患內(nèi)障。
《千金要方》云∶善攝生者，凡覺(jué)陽(yáng)事轉(zhuǎn)盛，必謹(jǐn)而抑之，不可縱心竭意，以自賊也。若一度制得，則一度火滅，一度增油。若不能制，縱情施瀉，即是膏火將滅，更去其油，可不深自防。
《千金要方》云∶夜夢(mèng)惡，不須說(shuō)。旦以水面東之。咒曰∶惡夢(mèng)著草木，好夢(mèng)成寶玉。即無(wú)咎也。
巢氏《病源論》云∶人臥不寤，皆是魂魄外游，為他邪所枕錄，欲還未得，致成魘也。忌火照，則神魂不復(fù)入，乃至于死。而人有于燈光前魘者，是本由明出，故不忌火。
葛洪《肘后方》云∶人忽不寤，勿以燈照之，殺人。但痛嚙其踵及足拇指甲際而唾其面，則活。取韭?lián)v汁，吹鼻中。薤汁亦得。冬月用韭根汁灌于口中。
《瑣碎錄》云∶浴出不可和衫裙寢熟?？殖赏饽I疼，腰背拳曲。
方勻《泊宅篇》云∶眼疾不可浴。浴則病，甚至有失明者。能斷沐頭，則一生無(wú)眼疾。
《沐浴身心經(jīng)》云∶沐浴用五種香湯。一者白芷，能去三尸。二者桃皮，能辟邪氣。三者柏葉，能降真仙。四者零陵香，能集靈圣。五者青木香，能消穢召真。
《本草》云∶甑氣水浴發(fā)，令發(fā)長(zhǎng)密黑潤(rùn)。
《本草》云∶干粳米飯，常食令人熱中，唇口干。不可和蒼耳食，令人卒心痛。
急燒倉(cāng)米炭，和蜜漿服之。不爾，即死。不可與馬肉食，發(fā)痼疾。陳倉(cāng)米亦然。
張文潛云∶張安道每晨起食粥一大碗?？崭刮柑摚葰獗阕?。所補(bǔ)不細(xì)，又極柔膩，與臟腑相得。妙齊和尚說(shuō)∶山中僧每將旦一粥，甚系利害。如不食，則終日覺(jué)臟腑燥渴。蓋能暢胃氣，生津液也。東坡云∶夜坐饑甚，吳子野勸食白粥，云能推陳致新，利膈養(yǎng)胃。
《食治通說(shuō)》云∶食飲以時(shí)，饑飽得中，水谷變化，沖氣和融，精血以生，榮衛(wèi)以行，腑臟調(diào)平，神志安寧。正氣充實(shí)于內(nèi)，元真通會(huì)于外。內(nèi)外邪莫能干，一切疾患無(wú)從作。
《瑣碎錄》云∶啖餌之類(lèi)過(guò)多，覺(jué)不快者，惟飲酒至醉。則既醒之后，所苦皆瘥。其效過(guò)于服藥。陳橘皮湯亦能解。
《食治通說(shuō)》云∶當(dāng)盛暑時(shí)，食飲加意調(diào)節(jié)。緣伏陰在內(nèi)，腐化稍遲。又果園蔬，多將生啖。蘇水桂漿，唯冷凍飲料生冷相值，克化尤難。微傷即飧泄，重傷即霍亂吐利。是以暑月食物，尤要節(jié)減，使脾胃易于磨化。戒忌生冷，免有腹藏之患。
《食治通說(shuō)》云∶好食生冷者，將為腹痛、心疼、嘔吐、泄痢之疾。好食炙者，將為口瘡咽痛、壅熱癰瘍之疾。
《翰府名談》云∶今人食冷物，必飲湯，將溫其脾。已冰其脾，何溫之有？不若未食冷物，先飲湯溫之，繼食冷無(wú)患。
《千金要方》云∶善養(yǎng)性者，先饑而食，先渴而飲。食欲數(shù)而少，不欲頓而多，則難消也。
常欲令如飽中饑，饑中飽耳。蓋飽則傷脾，饑則傷氣。故每學(xué)淡食。食當(dāng)熟嚼，使米脂入腹。
《食治通說(shuō)》云∶食飲之宜，當(dāng)候已饑而進(jìn)食，食不厭熟嚼。仍候焦渴而引飲，飲不厭細(xì)呷。
無(wú)待饑甚而后食，食不可太飽。或覺(jué)微渴而省飲，飲不欲太頻。食不厭精細(xì)，食不厭溫?zé)帷?br />
王叔和洞識(shí)攝生之道，常謂人曰∶食不欲雜，雜則或有所犯。當(dāng)時(shí)或無(wú)災(zāi)患，積久為人作疾。尋常飲食，每令得所。多餐令人膨脹短氣，或致暴疾。夏至秋分，少食肥膩餅之屬。此物與酒食瓜果相妨。當(dāng)時(shí)不覺(jué)病，入秋陽(yáng)消陰盛，寒氣總至，多諸暴卒，良由涉夏取冷太過(guò)，飲食不節(jié)故也。而不達(dá)者，皆至病至之日，謂是受病之始，不知其所由來(lái)者漸矣。豈不惑哉？《瑣碎錄》云∶食后以小紙捻打噴嚏數(shù)次。氣通，則目自明，痰自化。
《食療本草》云∶野鴨九月以后即中食，全勝家者。雖寒不動(dòng)氣。人身上小熱瘡，多年不好者，但多食之即瘥。
《本草》云∶飲食須逐日熬熟用。經(jīng)宿即動(dòng)氣。有牙齒并脾疾人，切不可吃。
《瑣碎錄》云∶伏熱者，不可飲水。沖寒者，不可飲湯。
《本草拾遺》云∶溫病起，食菜多死。
《博物志》云∶秋蟹毒者，無(wú)藥可療。目相向，足斑者，尤甚。
《食療本草》云∶女人倒生，吞麻子二、三粒，即順生。
《瑣碎錄》云∶欲醒酒，食橄欖。
《瑣碎錄》云∶食韭后，楊枝皮擦牙，用冷水漱之，不作氣。
《瑣碎錄》云∶大雪中跣足，不可便以熱湯洗，或飲熱酒，足指隨墮。
《云笈七簽》云∶飲食伏床兇，不可向北吃食。
本草服藥食忌∶凡藥中有甘草，忌食豬肉、菘菜、海菜。黃連、胡黃連忌豬肉、冷水。蒼耳忌豬肉、馬肉、米泔。桔梗、烏梅忌豬內(nèi)。仙茅忌牛肉、牛乳。半夏、菖蒲忌羊肉、羊血、飴糖。牛膝忌牛肉。陽(yáng)起石、云母、鐘乳、砂、礬石并忌羊血。商陸忌犬肉。丹砂、空青、輕粉并忌一切血。吳茱萸忌豬心、豬肉。地黃、何首烏忌一切血、蔥、蒜、蘿卜。補(bǔ)骨脂忌豬血、蕓薹。細(xì)辛、藜蘆忌貍?cè)狻⑸恕?br />
荊芥忌驢肉、黃顙魚(yú)、河豚、一切無(wú)鱗魚(yú)蟹。紫蘇、天門(mén)冬、丹砂、龍骨忌鯉魚(yú)。
巴豆忌野豬肉、菰筍、蘆筍、醬、冷水。蒼術(shù)、白術(shù)忌雀肉、青魚(yú)、菘菜、桃、李。
薄荷忌鱉肉。麥門(mén)冬忌鯽魚(yú)。常山忌生蔥、生菜。附子、烏頭、天雄忌豉汁、稷米。
牡丹忌蔥、胡荽。濃樸、蓖麻忌炒豆。鱉甲忌莧菜。威靈仙、土茯苓忌醋及一切酸味。蜜忌及生蔥。
凡服藥，不可雜食肥豬、犬肉，油膩，羹膾，腥臊，陳臭諸物。
凡服藥，不可多食生蒜、胡荽、生蔥、諸果、諸滑滯之物。
《瑣碎錄》云∶凡服藥，藥氣與食氣不得相逢。食氣消，則服藥。藥氣散，則進(jìn)食。其藥有食前、食后者，皆宜審此。
[卷二十一（附余）] 醫(yī)家難事有三情
?。◤埥橘e著）一曰病患之情。所謂病患之情者，有素稟之情，如五臟各有所偏，七情各有所勝。陽(yáng)臟者，偏宜于涼。陰臟者，偏宜于熱。耐毒者，緩之無(wú)功。不耐毒者，峻之為害。此臟氣之有不同也。有好惡之情者，不惟飲食有憎愛(ài)，抑且舉動(dòng)皆關(guān)心。性好吉者，危言見(jiàn)非。意多憂(yōu)者，慰安云偽。未信者，忠告難行。善疑者，深言則忌。
此情性之有不同也。有富貴之情者，富多任性，貴多自尊。任性者，自是其是。真是者，反成非是。自尊者，遇士或慢。自重者，安肯自輕。此交際之有不同也。有貧賤之情者，貧者衣食不能周，況乎藥餌。賤者焦勞不能釋?zhuān)瑧驯Э芍４苏{(diào)攝之有不同也。又若有良言甫信，謬說(shuō)更新，多岐亡羊，終成畫(huà)餅，此中無(wú)主而易亂者之為害也。有最畏出奇，惟求穩(wěn)當(dāng)，車(chē)薪杯水，寧甘敗亡，此內(nèi)多懼而過(guò)慎者之為害也。有以富貴而貧賤，或深情而掛牽，戚戚于心，心病焉能心藥，此得失之情為害也。有以急性而遭遲病，以更醫(yī)而致雜投，惶惶求速，速變所以速亡，此緩急之情為害也。有偏執(zhí)者，曰吾鄉(xiāng)不宜補(bǔ)，則虛者受其禍。曰吾鄉(xiāng)不宜瀉，則實(shí)者被其傷。夫十室且有忠信，一鄉(xiāng)焉能皆符，此習(xí)俗之情為害也。有參、術(shù)入唇，懼補(bǔ)心先痞塞。硝、黃沾口，畏攻神即飄揚(yáng)。夫杯影亦能為祟，多疑豈法之良，此成心之情為害也。有諱疾而不肯言者，終當(dāng)自誤。有隱情而不敢露者，安得其詳。然尚有故隱病情，試醫(yī)以脈者。使其言而偶中，則信為明良。言有弗合，則目為庸劣。抑孰知脈之常體，僅二十四，病之變象，何啻百千。是以一脈所主非一病，一病所見(jiàn)非一脈。脈病相應(yīng)者，如某病得某脈則吉。脈病相逆者，某脈值某病則兇。然則理之吉兇，雖融會(huì)在心，而病之變態(tài)，又安能以脈盡言哉。故知一、知二、知三，神圣諄諄于參伍。曰工、曰神、曰明，精詳豈獨(dú)于指端。彼俗人之淺見(jiàn)，固無(wú)足怪；而士夫之明慧，亦每有蹈此弊者。故忌望聞?wù)?，診無(wú)聲色之可辨。惡詳問(wèn)者，醫(yī)避多言之自慚。是于望、聞、問(wèn)、切，已舍三而取一，且多有并一未明。而欲得夫病情者，吾知其必不能也。所以志意未通，醫(yī)不免為病困。而朦朧猜疑，病不多為醫(yī)困乎？凡此皆病患之情，不可不察也。
二曰旁人之情。所謂旁人之情者，如浮言為利害所關(guān)，而人多不知檢。故或?yàn)樽载?fù)之狂言，則醫(yī)中有神理，豈其能測(cè)?；驁?zhí)有據(jù)之鑿論，而病情多亥豕，最所難知。或操是非之柄，則同于我者是之，異于我者非之，而真是真非，不是真人不識(shí)。
或執(zhí)見(jiàn)在之見(jiàn)，則頭疼者云救頭，腳疼者云救腳，而本標(biāo)綱目，反為迂遠(yuǎn)庸談?；蜃h論于貴賤之間，而尊貴執(zhí)言，孰堪違抗，故明哲保身之士，寧為好好先生?；虮嫖鲇谟H疏之際，而親者主持，牢不可拔，雖真才實(shí)學(xué)之師，亦當(dāng)唯唯而退。又若薦醫(yī)，為死生之攸系，而人多不知慎。有或見(jiàn)輕淺之偶中而為之薦者，有意氣之私濃而為之薦者，有信其便便之談而為之薦者，有見(jiàn)其外飾之貌而為之薦者，皆非知之真者也。又或有貪得而薦者，陰利其酬。關(guān)情而薦者，別圖冀望。甚有斗筲之輩者，妄自驕矜，好人趨奉，薰蕕不辨，擅肆品評(píng)。譽(yù)之則盜跖即堯舜，毀之則鸞鳳亦鴟，洗垢索瘢，無(wú)所不至。而懷真抱德之士，必其不侔。若此流者，雖其發(fā)言容易，欣戚無(wú)關(guān)，其于淆亂人情，莫此為甚。多致明醫(yī)有掣肘之去，病家起刻骨之疑。此所以千古是非之不明，總為庸人擾之耳。故竭力為人任事者，豈不岌岌其危哉。凡此皆旁人之情，不可不察也。
三曰同道人之情。所謂同道人之情者，尤為閃灼，更多隱微。如管窺蠡測(cè)，醯雞笑天者，固不足道；而見(jiàn)偏性拗，必不可移者，又安足論。有專(zhuān)恃口給者，牽合支吾，無(wú)稽信口?；?yàn)樘渍Z(yǔ)以誑人，或?yàn)楦恃砸詯側(cè)耍驗(yàn)閺?qiáng)辯以欺人，或?yàn)槲Ｔ~以嚇人，儼然格物君子，此便佞之流也。有專(zhuān)務(wù)人事者，典籍經(jīng)書(shū)，不知何物，道聽(tīng)途說(shuō)，拾人唾余，然而終日營(yíng)營(yíng)，綽風(fēng)求售，不邀自赴，儇媚取容，偏投好者之心，此阿諂之流也。有專(zhuān)務(wù)奇異者，腹無(wú)藏墨，眼不識(shí)丁，乃詭言神授，偽托秘傳，或假脈以言禍福，或弄巧以亂經(jīng)常，最覺(jué)新奇，動(dòng)人甚易，此詐欺之流也。有務(wù)飾外觀者，夸張侈口，羊質(zhì)虎皮。不望色，不聞聲，不詳問(wèn)，一診而藥，若謂人淺我深，我明人昧，此粗疏孟浪之流也。有專(zhuān)務(wù)排擠者，陽(yáng)若同心，陰為浸潤(rùn)。夫是曰是，非曰非，猶避隱惡之嫌，第以死生之際，有不得不辨者，固未失為真誠(chéng)之君子。
若以非為是，以是為非，顛倒陰陽(yáng)，掀翻禍福，不知而然，庸庸不免，知而故言，此其良心已喪，讒妒之小人也。有貪得無(wú)知，藐人性命者。如事已疑難，死生反掌，斯時(shí)也，雖在神良，未必其活。故一藥不敢茍，一著不敢亂，而僅僅冀于挽回。忽遭若輩，求速貪功，謬妄一投，中流失楫，以致必不可救。因而嫁謗自文，極口反噬。雖朱紫或被混淆，而蒼赤何辜受害，此貪幸無(wú)知之流也。有道不同不相為謀者，意見(jiàn)各持，異同不決。夫輕者不妨少謬，重者難以略瘥。故凡非常之病，非非常之醫(yī)不能察。用非常之治，又豈常人之所知。故獨(dú)聞?wù)?，不侔于眾；?dú)見(jiàn)者，不合于人。大都行高者謗多，曲高者和寡，所以一齊之傅，何當(dāng)眾楚之咻。直至于敗，而后群然退散，什之一人，則事已無(wú)及矣，此庸庸不揣之流也。又有久習(xí)成風(fēng)，茍且應(yīng)命者。病不關(guān)心，些須惟利。蓋病家既不識(shí)醫(yī)，則倏趙倏錢(qián)；醫(yī)家莫肯任怨，則惟苓惟梗?；蜓俞t(yī)務(wù)多，則互為觀望?；蚶ω?，則彼此避嫌。故爬之不癢，撾之不痛。醫(yī)稱(chēng)穩(wěn)當(dāng)，誠(chéng)然得矣。其于坐失機(jī)宜，奚堪耽誤乎？此無(wú)他，亦惟知醫(yī)者不真，而任醫(yī)者不專(zhuān)耳。詩(shī)云∶發(fā)言盈庭，誰(shuí)執(zhí)其咎？筑室于道，不潰于成。此病家、醫(yī)家近日之通弊也，尚多難盡。必期不失，未免遷就。但遷就，則礙于病情。
不遷就，則礙于人情。有必不可遷就之病情，而復(fù)有不得不遷就之人情，其將奈之何哉。當(dāng)局者，能詳察斯言，而各為儆省。非惟病患之情，旁人之情，同道人之情，不難于不失，而相與共保天年，同登壽域之地，端從此始，惟明者鑒之。
陶弘景曰∶凡煮湯欲微火，令小沸。其水根據(jù)方。大略二十四藥，用水一斗，煮取四升，以此為推。然利湯欲生，少水而多取汁。補(bǔ)湯欲熟，多水而少取汁，不得令水多少。用新布兩人一尺木絞之，澄去濁，紙覆令密。溫湯勿用鐵器服。湯寧小沸，熱則易下，冷則嘔涌。
李時(shí)珍曰∶陶氏所說(shuō)乃古法也。今之小小湯劑，每一兩，用水二甌為準(zhǔn)。多則加，少則減之。如劑多水少，則藥味不出。劑少水多，又煎耗藥力也。凡煎藥，并忌銅、鐵器，宜用銀器、瓦罐，洗凈封固，令小心者看守。須識(shí)火候，不可太過(guò)、不及?；鹩媚咎?、蘆葦為佳。其水須新汲味甘者。流水、井水、沸湯等各根據(jù)方法。
若發(fā)汗藥，必用緊火熱服。攻下藥，亦用緊火煎熟，下硝黃再煎，溫服。補(bǔ)中藥宜慢火，溫服。
陰寒急病，亦宜緊火急煎服之。又有陰寒煩躁，及暑月伏陰在內(nèi)者，宜水中沉冷服。
孫真人曰∶夫百病之本，有中風(fēng)、傷寒、寒熱、溫瘧、中惡、霍亂、大腹水腫、腸、下利、大小便不通、賁豚、上氣、咳逆、嘔吐、黃膽、消渴、留飲、癖食、堅(jiān)積、瘕、驚邪、癲癇、鬼疰、喉痹、齒痛、耳聾、目盲、金瘡、折、癰腫、惡瘡、痔、瘤癭、男子五勞七傷、虛乏羸瘦、女子帶下、崩中、血閉、陰蝕、蠱蛇蠱毒。此皆大略宗兆，其間變動(dòng)枝葉，各根據(jù)端緒以取之。又有冷熱勞損、傷飽、房勞、驚悸、恐懼、憂(yōu)恚、怵惕，又有產(chǎn)乳、落胎、墮下、瘀血，又有貪餌五石，以求房中之樂(lè)，此皆病之根源，為患生諸枝葉也，不可不知其本末。但向醫(yī)說(shuō)，男女長(zhǎng)幼之病，有半與病源相附會(huì)者，便可服藥也。男子者，眾陽(yáng)所歸，常居于燥。
陽(yáng)氣游動(dòng)，強(qiáng)力施泄，便成勞損。損傷之病，亦以眾矣。若比之女人，則十倍易治。
凡女子十四以上，則有月事，月事來(lái)日，得風(fēng)冷濕熱，四時(shí)之病相協(xié)者，皆自說(shuō)之。
不爾，與治誤相觸動(dòng)，更增困也。處方者，亦應(yīng)問(wèn)之。
孫真人曰∶比來(lái)田野下里家，因市得藥，隨便市上雇人搗合，非止諸不如法，至于石斛、菟絲子等難搗之藥，費(fèi)人功力，賃作搗者，隱主悉盜棄之。又為塵埃穢氣入藥中，羅篩粗惡，隨風(fēng)飄揚(yáng)。眾口嘗之，眾鼻嗅之。藥之精氣，一切都盡，與朽木不殊。又復(fù)服餌不能盡如法。服盡之后，反加虛損，遂謗醫(yī)者處方不效。夫如此者，非醫(yī)之咎。自緣發(fā)意甚誤，宜熟思之。
玉華子云∶知邪思者，覺(jué)也。斷邪思者，不續(xù)也。人之有疾，必有所因。及知其因，則謹(jǐn)于未因，及去其因，勿復(fù)其因，此愈疾之功也。斷念之覺(jué)，由于不續(xù)。
每覺(jué)每去，勿續(xù)則已。故曰∶瞥求是病，不續(xù)是藥。
張大復(fù)曰∶殺物以療病，不若全物以療之之善也。昔予舅氏之病疹也。外大父將求鸛卵而療焉。既得之矣，鸛且逐卵而仆于地。大父?jìng)弧糜兴雷佣笊?，有生卵而必傷之，何?jiàn)之舛也。遂舍之。夜半疹愈。夫使食卵而愈，未有不以為卵驗(yàn)矣。鸛有其卵而子得生，亦非鸛之能生之也。然而生非卵驗(yàn)也，因是可以解世人之惑。余常病悸。有醫(yī)者教之食鱉。曰∶食鱉則血滋，血滋則悸去。從之期月而悸自如也。一夕夢(mèng)群鱉來(lái)嘬余，自頸以及于臂，膚無(wú)完者。覺(jué)而心怦怦焉，悸乃益甚。
嗟乎！固有以殺而病甚者也。
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