正文

卷上·臌膈論

醫(yī)學源流論 作者:清·徐大椿


  臌膈同為極大之病,然臌可治而膈不可治。蓋臌者有物積中,其癥屬實,膈者不能納物,其癥屬虛。實者可治,虛者不可治,虛其常也。臌之為病,因腸胃衰弱不能運化,或痰或血,或氣或食,凝結于中,以致膨脝脹滿。治之當先下其結聚,然后補養(yǎng)其中氣,則腸胃漸能克化矣?!秲冉?jīng)》有雞矢醴方,即治法也。后世治臌之方,亦多見效,惟臟氣已絕,臂細臍凸,手心及背平滿,青筋繞腹,種種惡癥齊現(xiàn)則不治。若膈癥乃肝火犯胃,木來侮土,謂之賊邪。胃脘枯槁不復用事,惟留一線細竅,又為痰涎瘀血閉塞,飲食不能下達,即勉強納食,仍復吐出。蓋人生全在飲食,經(jīng)云:谷入于胃,以傳于肺,五臟六腑,皆以受氣。今食既不入,則五臟六腑皆竭矣。所以得此癥者,能少納谷,則不出一年而死;全不納谷,則不出半年而死。凡春得病者,死于秋;秋得病者,死于春,蓋金木相克之時也。又有卒然嘔吐,或嘔吐而時止時發(fā),又或年當少壯,是名反胃,非膈也,此亦可治。至于類臌之癥,如浮腫水腫之類,或宜針灸,或宜泄瀉,病象各殊,治亦萬變。醫(yī)者亦宜廣求諸法,而隨宜施用也。

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