正文

卷下·婦科論

醫(yī)學源流論 作者:清·徐大椿


  婦人之疾,與男子無異,惟經(jīng)期胎產(chǎn)之病不同,且多癥瘕之疾。其所以多癥瘕之故,亦以經(jīng)帶胎產(chǎn)之血易于凝滯,故較之男子為多。故古人名婦科謂之帶下醫(yī),以其病總屬于帶下也。凡治婦人,必先明沖任之脈。沖脈起于氣街(在毛際兩旁),并少陰之經(jīng),挾臍上行,至胸中而散。任脈起于中極之下(臍旁四寸),以上毛際,循腹里,上關(guān)元。又云:沖任脈皆起于胞中,上循背里,為經(jīng)脈之海。此皆血之所從生,而胎之所由系。明于沖任之故,則本原洞悉,而后其所生之病,千條萬緒,可以知其所從起。更參合古人所用之方,而神明變化之,則每癥必有傳受,不概治以男子泛用之藥,自能所治輒效矣。至如世俗相傳之邪說,如胎前宜涼,產(chǎn)后宜溫等論。夫胎前宜涼,理或有之,若產(chǎn)后宜溫,則脫血之后,陰氣大傷,孤陽獨熾;又瘀血未凈,結(jié)為蘊熱,乃反用姜桂等藥,我見時醫(yī)以此殺人無數(shù)。觀仲景先生于產(chǎn)后之疾,以石膏、白薇、竹茹等藥治之,無不神效?;蛟疲寒a(chǎn)后瘀血,得寒則凝,得熱則行,此大謬也。凡瘀血凝結(jié),因熱而凝者,得寒降而解;因寒而凝者,得熱降而解。如桃仁承氣湯,非寒散而何?未聞此湯能凝血也。蓋產(chǎn)后瘀血熱結(jié)為多,熱瘀成塊,更益以熱,則煉成干血,永無解散之日。其重者,陰涸而即死;輕者,成堅痞褥勞等疾,惟實見其真屬寒氣所結(jié)之瘀,則宜用溫散。故凡治病之法,不本于古圣,而反宗后人之邪說,皆足以害人。諸科皆然,不獨婦科也。

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