肩周炎、腰間盤突出，病根在筋上

在骨科病中，肩周炎和腰間盤突出是非常常見的，使眾多患者飽受痛苦，自然也有許多治療方法應運而生。我認為，無論采用什么方法，解決這兩種病的關鍵點都不在骨，而在筋上。

在前面，我已經(jīng)多次談到“筋骨相連”、“筋為骨用，筋能束骨”，很多時候筋出問題了，不能“束骨”了，骨頭才會出問題。對于肩周炎來說，正是由于正氣不足，肝腎虛損，最終導致筋脈失養(yǎng)所引起的。另外，腰間盤突出也是一樣，由于筋的彈力減弱，不能把腰間盤里的骨頭束統(tǒng)起來了，才使它們相互錯位。中醫(yī)一貫講究辨證診治，所以這兩種病找到根兒，還是要從“筋”論治。

首先，對于肩周炎，可以用以下幾種傳統(tǒng)療法：

1.罐療法

常用的拔罐穴位有肩井、肩前、肩貞、天宗等穴位。每次選兩個穴位，交替使用。

2.痧療法

刮痧療法采用的工具--刮痧板有許多種，傳統(tǒng)的方法是使用牛角板，因其消毒時易斷裂，多不使用。主要使用玉制板，易于消毒，可反復使用。

刮痧時，應在施術部位涂抹刮痧油，減少刮痧時對皮膚的損傷，并加強活血化淤、疏通經(jīng)絡的作用。

常選用的經(jīng)絡有手臂外側(cè)的肺經(jīng)、大腸經(jīng)。每周可刮1～2次。

3.中藥熱熨、熱敷

可以選用活血化淤、舒筋活絡、消腫散結(jié)的中藥熱熨、熱敷，同時也可服用養(yǎng)血榮筋丸、活血止痛散等中成藥。

4.自我功能鍛煉

功能鍛煉對肩周炎患者來說十分重要，特別是適當做大幅度肩關節(jié)的運動，對預防肩關節(jié)的粘連，肩部軟組織的拘緊、攣縮，大有好處。

（1）彎腰轉(zhuǎn)肩：患者彎腰垂臂，甩動患臂，以肩為中心，做由里向外，或由外向里的畫圈運動，用臂的甩動帶動肩關節(jié)活動。

（2）后伸下蹲：患者背向站于桌前，雙手后扶于桌邊，反復做下蹲動作，以加強肩關節(jié)的后伸活動。

（3）爬墻：患者面向站于墻前，雙手上抬，扶于墻上，努力向上爬，要每天比前一天爬得高。

對于腰間盤突出，可以采用以下幾種傳統(tǒng)療法進行治療：

1.藥療法

對于腰間盤突出，活血舒筋是治病的關鍵，在發(fā)病初期，可選用清代趙竹泉先生的補腎活血湯，效果比較明顯。處方：熟地黃10克，杜仲3克，枸杞子3克，破故紙10克，菟絲子10克，當歸尾3克，沒藥3克，山茱萸3克，紅花2克，獨活3克，肉蓯蓉3克。水煎服，每日1劑。若下肢放射痛明顯者，加地龍12克、威靈仙15克。疼痛甚者，加乳香5克、細辛5克。

2.通過體位、姿勢自我調(diào)理

（1）臥位

腰間盤突出癥病人應睡較硬的床墊，仰臥時膝微屈，窩下墊一小枕頭，全身放松，腰部自然落在床上。側(cè)臥時屈膝屈髖，一側(cè)上肢自然放在枕頭上。

（2）下床

從臥位改為俯臥位，雙上肢用力撐起，腰部伸直，身體重心慢慢移向床邊，一側(cè)下肢先著地，然后另一下肢再移下，手扶床頭站起。

（3）坐位

坐在椅子上，腰部挺直，椅子要有較硬的靠背，椅子腿高度與病人膝的高度相等。坐位時，膝部略高于髖部，若椅面太高，可在足下墊一踏板。

（4）站起

從座位上站起時，一側(cè)下肢從椅子側(cè)面移向后方，腰部挺直，調(diào)整好重心后起立。

3.食物療法

取杜仲20克、威靈仙55克，分別研粉，后混合拌勻，再取豬腰子（豬腎臟）1～2個，破開，洗去血液，再放入藥粉；攤勻后合緊，共放入碗內(nèi)，加水少許，用鍋裝置火上久蒸。吃豬腰子，飲湯，每日1劑（孕婦忌用）。主治腎虛型腰間盤突出癥，有補腎強筋、壯骨強腰的作用。