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面對(duì)乳腺癌(2)

健康管理手冊(cè) 作者:楊瑞芳


“我太高興了!”蒂娜告訴我們,“我就知道我能活過第5個(gè)年頭,我成功了!我還要繼續(xù)活下去,活很多很多年,最后老死在床上!”

※得了乳腺癌怎么治療

◎放療,化療。在乳腺癌治療中,患者拒絕化療是治療失敗的主要原因。這是很不明智的選擇。

○化療可以在腫瘤生長(zhǎng)部位聚集,殺死癌細(xì)胞。同時(shí),藥物也會(huì)擴(kuò)散到腫塊周圍,殺死散在的癌細(xì)胞。放療則是直接照射癌腫,以殺滅癌細(xì)胞。

○化療和激素聯(lián)合利用,可封鎖軀體對(duì)癌腫細(xì)胞的營(yíng)養(yǎng)供給,從而“餓死”癌細(xì)胞。

◎手術(shù)治療乳腺癌。

○如果患者處于乳腺癌的0階段,醫(yī)生會(huì)通過外科手術(shù)切除腫塊,或根據(jù)情況行乳房全切術(shù)。手術(shù)后,讓患者接受激素治療。出院后,患者需要定期回醫(yī)院復(fù)查,以便檢查復(fù)發(fā)情況?;颊呋旧峡梢曰貧w正常生活。

○對(duì)于處于乳腺癌第1、2和3階段的患者,治療仍是通過外科手術(shù)切除腫瘤,或進(jìn)行乳房全切術(shù),然后進(jìn)行放射治療或化療,加以激素治療?;颊叱鲈汉蠖ㄆ趶?fù)查。如此,患者也可回到正常的生活中去。

○到了乳腺癌的第4階段,醫(yī)生通常不會(huì)為患者進(jìn)行手術(shù)了,而是改為化療。若是因癌腫造成患者疼痛,醫(yī)生會(huì)給予她鎮(zhèn)痛治療。第4期患者的死亡率很高。

○但請(qǐng)注意,即使醫(yī)生為你選擇的是最合適的治療,也會(huì)有癌細(xì)胞擴(kuò)散到身體的其他部位。即使患者接受的是乳房全切術(shù),同時(shí)還切除了沒有被癌細(xì)胞占據(jù)的腋下淋巴結(jié),這樣之后,仍有5%的患者會(huì)復(fù)發(fā)。如果患者的淋巴結(jié)已經(jīng)癌變了,那么她們的復(fù)發(fā)率將會(huì)升高至25%。

表乳腺癌5年存活率

階段 存活率

0階段 95%

第1階段 88%

第2階段 66%

第3階段 36%

第4階段 7%

※定期進(jìn)行乳房的自我檢查

每次月經(jīng)后的7~10天是作乳房自我檢查的最佳時(shí)期,因?yàn)榇藭r(shí)乳腺結(jié)節(jié)和觸痛最不明顯,有利于明確診斷。女性在30~35歲以后應(yīng)每1~3個(gè)月作自我檢查一次,每半年由醫(yī)生檢查一次。

◎在沐浴時(shí),時(shí)常進(jìn)行自我檢查。首先抬高左臂,將右手三指或四指并攏,以指腹仔細(xì)觸摸左乳房,一邊觸摸,一邊作畫小圈運(yùn)動(dòng)。輕觸摸發(fā)現(xiàn)異常之后,可改為深觸摸。為了使觸診不至于漏掉某一部分,一般我們建議大家按下述順序進(jìn)行:先觸乳房?jī)?nèi)側(cè),后觸乳房外側(cè)。觸摸內(nèi)側(cè)時(shí),應(yīng)從乳頭線開始,下界至乳房折疊處,觸摸外側(cè)時(shí),由從乳頭線向外至乳房外側(cè),由內(nèi)向外橫行觸診。完成上述步驟后,再用手輕輕按壓乳暈部,并注意觀察捏擠乳頭時(shí)有無溢液。不要遺漏腋窩下部及腋窩與乳房之間部位的檢查。檢查時(shí),應(yīng)觸摸而不是將乳房提起。最后用左手以同法檢查右乳。檢查的目的是尋找有無結(jié)節(jié)、腫塊或乳頭溢液。

◎在鏡子前,進(jìn)行自我檢查。脫去上衣取站或坐位,面對(duì)鏡子,充分暴露兩側(cè)乳房,兩手自然下垂。正面對(duì)著鏡,仔細(xì)觀察兩側(cè)乳房有無異常情況,比如乳頭的位置、大小是否對(duì)稱,兩側(cè)乳頭是否處于同一平面,乳頭是否存在溢液、回縮,乳房皮膚有無凹陷、水腫、結(jié)節(jié)等。

◎在仔細(xì)照鏡觀看乳房時(shí),上舉雙臂,將兩手在頭部后面交叉十指,并壓向頭部,而后用雙手用力叉腰,把肩部和肘部向前轉(zhuǎn)動(dòng),并微向前彎腰,用力挺胸,觀察乳房位置有無變化。正常者不論是兩手下垂、叉腰,還是上舉,雙側(cè)乳房的位置都應(yīng)該是對(duì)稱的。

◎躺下檢查乳房。仰臥,在左肩下墊一枕頭,將左手舉過頭部,使乳房均勻地?cái)傇谛乇谏希@樣手指易觸到深部的乳腺癌。使用食指、中指、無名指的指腹而不是指尖進(jìn)行觸診。觸診的方式應(yīng)取轉(zhuǎn)圓圈的方式,從乳頭向外橫向轉(zhuǎn)動(dòng),請(qǐng)不要遺漏腋下部位的乳腺。最后,輕柔地?cái)D壓每個(gè)乳頭,檢查乳頭是否溢液。如果發(fā)現(xiàn)任何異常,一定及時(shí)告訴醫(yī)生。

請(qǐng)記住,雖然一個(gè)按上去疼痛的軟腫塊,很少發(fā)展為癌。但是,所有的腫塊都會(huì)引起醫(yī)生的注意,這說明發(fā)現(xiàn)不明包塊總不是什么好事。因此,女人們千萬不要忽略乳房的定期自我檢查。


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