※什么是前列腺癌

前列腺癌是男性生殖系統(tǒng)的常見惡性腫瘤。據統(tǒng)計，中國每年有7～8萬前列腺癌新發(fā)病例，95％發(fā)生于60歲以上的老年人。前列腺是位于膀胱下方的一個栗子狀的腺體，有尿道從中間通過。它分泌的液體是精子的營養(yǎng)液，也是精液的一個組成部分。前列腺癌約占泌尿生殖系統(tǒng)腫瘤的4％。前列腺癌幾乎都發(fā)生在前列腺的外側部，常潛伏性緩慢生長。因此，腫瘤很小時沒有任何臨床表現。而且良性前列腺肥大和前列腺炎產生的癥狀和癌癥很相似，人們往往以為是炎癥而忽略了它。

◎前列腺癌可能與年齡、高脂肪膳食、輸精管切除、遺傳因素、吸煙、接觸重金屬、不適當的性生活及性病有關。

◎前列腺癌患者死亡的平均年齡是71歲。

◎前列腺癌是導致男性死亡的第2大原因。

◎在一個家族中，如果一名男子的3個最親近的男性親屬均患有前列腺癌，那么他100%會罹患前列腺癌。

※什么是前列腺肥大

前列腺肥大雖然屬于良性病變，但也會給人帶來很多困擾。因為前列腺變得很大之后，可壓迫尿道和膀胱，干擾正常的排尿。60～70歲的男人中，超過半數以上有前列腺肥大癥狀。在70～90歲的男人中，大約90%患有前列腺增生。

※前列腺癌有什么癥狀

◎排尿頻率增高（尿頻），特別是在夜間。

◎排尿開始困難，或排尿不暢。

◎排尿無力或排尿中斷。

◎排尿疼痛。

◎勃起困難。

◎射精疼痛。

◎尿液或精液帶血。

◎腰部，臀部和大腿上部常常感覺疼痛和僵硬。

※怎么診斷前列腺癌

◎直腸指診（DRE）是檢查前列腺癌局部情況的常用方法，同時也是診斷前列腺癌的首要步驟。通過這項檢查，可查看前列腺的大小、硬度、雙側是否對稱、有無不規(guī)則硬結等情況。

◎血前列腺特異性抗原（PSA）檢查。如果血中前列腺特異性抗議濃度很高，則意味著癌癥。

◎如果直腸指診和前列腺特異性抗原的結果均顯示異常，醫(yī)生會建議患者接受前列腺的活檢。這項檢查可以明確到底是前列腺肥大，還是前列腺癌。

◎如果探察到癌癥已經有擴散，應進行CT掃描或MRI、骨掃描和胸部X線攝片檢查，以了解擴散的部位和程度。

【實例】

托馬斯是個出色的老師，那一年他59歲，他就要退休了。對于退休，他有無數美好的設想，比如他可以抽出更多的時間陪太太和孫子，可以去遠方旅行，看看其他的國家，簡而言之，他打算盡情享受生活。然而，癌癥破壞了他美好的設想，將他拖回現實。他在過去的10年間，每年都接受了體檢。而這一年的前列腺特異性抗議檢查出現了異常，而隨后追加的一項活組織檢查顯示他患了前列腺癌。

他遇到的第一個醫(yī)生建議他接受手術。對于手術，托馬斯充滿了恐懼，他不知道自己到底要不要手術，所以，他覺得四處打聽，更多地聽取其他人的意見?！澳嵌螘r間，簡直像是回到了大學學習期間一樣，我每天都在學習新方案，然后把新治療方案與我已經知道的方案進行對比研究?！蓖旭R斯詢問了很多人的意見，這些人有的是泌尿科醫(yī)生，有的是腫瘤研究學者。正是從他們那里，托馬斯知道了眾多的治療方案，除了手術之外，還有大量的替代療法，比如保守療法、放療之類的。托馬斯發(fā)現，每位專家都向他宣傳說他們的治療方法是最好的。這使托馬斯困惑無比，他還是不知道自己該選擇哪種治療方案。后來，他上網尋找信息，他找到一個前列腺癌病友會論壇，里面有許多得了前列腺疾病的人。看到有這么多人和自己一樣，托馬斯覺得自己不再孤單了。他向這些病友們了解了大量的信息。他們以自己的切實體會，告訴了托馬斯很多有用的經驗，比如去勢手術會讓男人陽痿，而放療則會讓人出現性無能、腹瀉和疲乏。在聽取了這么多建議之后，托馬斯不再猶豫不決，他下定決心接受手術。