※什么是前列腺癌

前列腺癌是男性生殖系統(tǒng)的常見(jiàn)惡性腫瘤。據(jù)統(tǒng)計(jì)，中國(guó)每年有7～8萬(wàn)前列腺癌新發(fā)病例，95％發(fā)生于60歲以上的老年人。前列腺是位于膀胱下方的一個(gè)栗子狀的腺體，有尿道從中間通過(guò)。它分泌的液體是精子的營(yíng)養(yǎng)液，也是精液的一個(gè)組成部分。前列腺癌約占泌尿生殖系統(tǒng)腫瘤的4％。前列腺癌幾乎都發(fā)生在前列腺的外側(cè)部，常潛伏性緩慢生長(zhǎng)。因此，腫瘤很小時(shí)沒(méi)有任何臨床表現(xiàn)。而且良性前列腺肥大和前列腺炎產(chǎn)生的癥狀和癌癥很相似，人們往往以為是炎癥而忽略了它。

◎前列腺癌可能與年齡、高脂肪膳食、輸精管切除、遺傳因素、吸煙、接觸重金屬、不適當(dāng)?shù)男陨罴靶圆∮嘘P(guān)。

◎前列腺癌患者死亡的平均年齡是71歲。

◎前列腺癌是導(dǎo)致男性死亡的第2大原因。

◎在一個(gè)家族中，如果一名男子的3個(gè)最親近的男性親屬均患有前列腺癌，那么他100%會(huì)罹患前列腺癌。

※什么是前列腺肥大

前列腺肥大雖然屬于良性病變，但也會(huì)給人帶來(lái)很多困擾。因?yàn)榍傲邢僮兊煤艽笾螅蓧浩饶虻篮桶螂?，干擾正常的排尿。60～70歲的男人中，超過(guò)半數(shù)以上有前列腺肥大癥狀。在70～90歲的男人中，大約90%患有前列腺增生。

※前列腺癌有什么癥狀

◎排尿頻率增高（尿頻），特別是在夜間。

◎排尿開(kāi)始困難，或排尿不暢。

◎排尿無(wú)力或排尿中斷。

◎排尿疼痛。

◎勃起困難。

◎射精疼痛。

◎尿液或精液帶血。

◎腰部，臀部和大腿上部常常感覺(jué)疼痛和僵硬。

※怎么診斷前列腺癌

◎直腸指診（DRE）是檢查前列腺癌局部情況的常用方法，同時(shí)也是診斷前列腺癌的首要步驟。通過(guò)這項(xiàng)檢查，可查看前列腺的大小、硬度、雙側(cè)是否對(duì)稱(chēng)、有無(wú)不規(guī)則硬結(jié)等情況。

◎血前列腺特異性抗原（PSA）檢查。如果血中前列腺特異性抗議濃度很高，則意味著癌癥。

◎如果直腸指診和前列腺特異性抗原的結(jié)果均顯示異常，醫(yī)生會(huì)建議患者接受前列腺的活檢。這項(xiàng)檢查可以明確到底是前列腺肥大，還是前列腺癌。

◎如果探察到癌癥已經(jīng)有擴(kuò)散，應(yīng)進(jìn)行CT掃描或MRI、骨掃描和胸部X線攝片檢查，以了解擴(kuò)散的部位和程度。

【實(shí)例】

托馬斯是個(gè)出色的老師，那一年他59歲，他就要退休了。對(duì)于退休，他有無(wú)數(shù)美好的設(shè)想，比如他可以抽出更多的時(shí)間陪太太和孫子，可以去遠(yuǎn)方旅行，看看其他的國(guó)家，簡(jiǎn)而言之，他打算盡情享受生活。然而，癌癥破壞了他美好的設(shè)想，將他拖回現(xiàn)實(shí)。他在過(guò)去的10年間，每年都接受了體檢。而這一年的前列腺特異性抗議檢查出現(xiàn)了異常，而隨后追加的一項(xiàng)活組織檢查顯示他患了前列腺癌。

他遇到的第一個(gè)醫(yī)生建議他接受手術(shù)。對(duì)于手術(shù)，托馬斯充滿(mǎn)了恐懼，他不知道自己到底要不要手術(shù)，所以，他覺(jué)得四處打聽(tīng)，更多地聽(tīng)取其他人的意見(jiàn)。“那段時(shí)間，簡(jiǎn)直像是回到了大學(xué)學(xué)習(xí)期間一樣，我每天都在學(xué)習(xí)新方案，然后把新治療方案與我已經(jīng)知道的方案進(jìn)行對(duì)比研究?！蓖旭R斯詢(xún)問(wèn)了很多人的意見(jiàn)，這些人有的是泌尿科醫(yī)生，有的是腫瘤研究學(xué)者。正是從他們那里，托馬斯知道了眾多的治療方案，除了手術(shù)之外，還有大量的替代療法，比如保守療法、放療之類(lèi)的。托馬斯發(fā)現(xiàn)，每位專(zhuān)家都向他宣傳說(shuō)他們的治療方法是最好的。這使托馬斯困惑無(wú)比，他還是不知道自己該選擇哪種治療方案。后來(lái)，他上網(wǎng)尋找信息，他找到一個(gè)前列腺癌病友會(huì)論壇，里面有許多得了前列腺疾病的人?？吹接羞@么多人和自己一樣，托馬斯覺(jué)得自己不再孤單了。他向這些病友們了解了大量的信息。他們以自己的切實(shí)體會(huì)，告訴了托馬斯很多有用的經(jīng)驗(yàn)，比如去勢(shì)手術(shù)會(huì)讓男人陽(yáng)痿，而放療則會(huì)讓人出現(xiàn)性無(wú)能、腹瀉和疲乏。在聽(tīng)取了這么多建議之后，托馬斯不再猶豫不決，他下定決心接受手術(shù)。