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面對前列腺癌(2)

健康管理手冊 作者:楊瑞芳


如今,7年已經(jīng)過去了,托馬斯每天都陪著妻子做園藝,他的旅行計(jì)劃也實(shí)現(xiàn)了,他去了泰國、印度和中國。他的所有退休計(jì)劃都實(shí)現(xiàn)了。托馬斯知道,他還將實(shí)現(xiàn)更多的計(jì)劃,美好的未來在等待著他。

※怎樣治療前列腺癌

前列腺癌的治療取決于疾病的階段,以及是否存在癌癥擴(kuò)散。此外,在選擇治療方案時(shí),醫(yī)生還會考慮患者的年齡和基本健康情況。

◎處于前列腺癌第1階段的患者,幾乎沒有臨床不適。一般是在體檢時(shí)偶然發(fā)現(xiàn)癌癥的。醫(yī)生一般會對患者進(jìn)行外部放射治療法,或行前列腺切除術(shù)治療,并要求患者定期到醫(yī)院復(fù)查。經(jīng)過治療,患者可回到正常的生活中去。

◎?qū)τ谔幱谇傲邢侔┑?階段的患者,通過直腸指診檢查,醫(yī)生可以感覺到癌塊。治療方法包括外部或內(nèi)部放射治療法,以及外科手術(shù)切除前列腺腫瘤。醫(yī)生會要求患者定期回醫(yī)院復(fù)查,患者同樣也可過正常的生活。

◎處于前列腺癌第3階段的患者,他的癌癥已擴(kuò)散到前列腺附近的組織中了。對于這類患者,一般進(jìn)行激素療法、睪丸切除術(shù)、外部放射治療,以及外科手術(shù)切除癌腫。同樣,醫(yī)生會要求患者定期回醫(yī)院復(fù)查,患者仍可過正常的生活。

◎到了第4階段,前列腺癌已擴(kuò)散到淋巴結(jié)或身體的其他部位。此時(shí),醫(yī)生會行根治手術(shù)治療,并配合放射治療或內(nèi)分泌治療,同時(shí)切除睪丸。如果患者出疼痛,醫(yī)生還會給予藥物以解除疼痛。此期的患者死亡率較高。

◎當(dāng)一個(gè)患者決定接受前列腺癌治療時(shí),他應(yīng)向醫(yī)生了解如下問題。

○我的疾病已達(dá)什么階段了?這意味著什么?

○我應(yīng)該選擇怎樣的治療方案呢?保守治療是不是可以呢?

○醫(yī)生所提供了一系列治療方案,它們的預(yù)期效果各是什么?

○請將治療措施的所有風(fēng)險(xiǎn)和療效告訴我。

○我選擇的治療方案對性生活有影響嗎?

○我在今后會出現(xiàn)排尿問題嗎?

○我在今后會出現(xiàn)其他癥狀,比如腹瀉和直腸出血嗎?

○我是否暫時(shí)無法像正常人一樣生活?如果是,請問這將持續(xù)多長時(shí)間?

※學(xué)會進(jìn)行睪丸的自我檢查

因?yàn)椴G丸癌常常沒有癥狀,所以許多醫(yī)生建議男人們每月進(jìn)行一次睪丸癌的自我檢查。你可以為自己定下一個(gè)固定的日子檢查睪丸,比如每個(gè)月的第一天,或者每個(gè)月的30日。檢查最好是在洗浴時(shí)或洗浴后進(jìn)行,這是因?yàn)榇藭r(shí)身體很溫暖,陰囊的皮膚變得較軟、較松弛。用一手的掌心托起陰囊,用另一手的手指來檢查睪丸。你要了解自己睪丸的大致重量和大小。在正常情況下,一個(gè)睪丸比另一個(gè)睪丸略大一些,垂得也略低些。用拇指和食指輕輕轉(zhuǎn)動睪丸,你可感到每個(gè)睪丸的頂部和底部都有一根像軟管或者繩索的東西,它叫附睪,這不是異常腫大。如果在自我檢查時(shí),沒有發(fā)現(xiàn)腫塊或腫大的情況,睪丸是圓滑而結(jié)實(shí)的,則說明沒有問題。

如果發(fā)現(xiàn)兩個(gè)睪丸的大小或重量明顯不同,便要加以警惕了。如果發(fā)現(xiàn)一側(cè)睪丸腫大突出得格外明顯,形狀不規(guī)則;或是在睪丸前面或側(cè)面摸到豌豆大小的硬塊;或是感到睪丸質(zhì)地變得堅(jiān)硬,摸起來好像石頭塊,但壓上去卻沒有疼痛的感覺,那么你就需要及時(shí)就醫(yī)了。


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