同樣，在胃燥脾濕兩者之間，胃為陽(yáng)（燥）土，喜潤(rùn)而惡燥；脾為陰（濕）土，喜燥而惡濕。脾得胃燥，才能運(yùn)化水谷精微；胃得脾濕，才能受納腐熟水谷。

所以脾和胃就是一個(gè)各司其職的整體系統(tǒng)，這是中醫(yī)對(duì)付脾胃病優(yōu)越于西醫(yī)治療胃病的地方，尤其是用中醫(yī)的思維和原則保養(yǎng)脾胃，會(huì)收到很好的效果。

倉(cāng)廩之官有實(shí)權(quán)　得罪脾臟很難堪

首先需要說(shuō)一句題外話，西醫(yī)解剖人體也有脾這個(gè)器官，但與中醫(yī)說(shuō)的脾不是一回事。在西醫(yī)解剖學(xué)中，脾是血液循環(huán)中重要的過(guò)濾器，能清除血液中的異物、病菌以及衰老死亡的細(xì)胞，特別是紅細(xì)胞和血小板。脾臟還有儲(chǔ)血、調(diào)節(jié)血量和產(chǎn)生淋巴細(xì)胞的功能。脾為實(shí)質(zhì)性器官，質(zhì)軟而脆，若受暴力作用，易破裂出血而成為急腹癥。因?yàn)楝F(xiàn)代醫(yī)學(xué)中的脾臟僅是一個(gè)解剖學(xué)中的組織器官，故切除脾臟后并不會(huì)影響人的生命。

中醫(yī)中的脾不是上面說(shuō)的脾，中西醫(yī)學(xué)之間對(duì)脾有不同解釋，只是因?yàn)閮煞N體系是屬于不同的醫(yī)學(xué)體系罷了，對(duì)于我們大眾來(lái)說(shuō)，并不是對(duì)立的是非。

那么在中醫(yī)的五臟六腑中，脾胃是怎么樣的呢？我們先來(lái)看五臟中的脾。

脾是一個(gè)“實(shí)權(quán)”很大的職位，在中醫(yī)里稱為“倉(cāng)廩之官”?！懊褚允碁樘臁笔俏覀冎袊?guó)的一句古話，誰(shuí)掌握了糧食就掌握了百姓的命脈，在我們?nèi)梭w中，脾就是這樣一位掌握了其他臟器“命脈”的臟器。人出生以后，飲食水谷是機(jī)體所需營(yíng)養(yǎng)的主要來(lái)源，也是化生氣血的主要物質(zhì)基礎(chǔ)，是生命的根本。所以說(shuō)，脾為“倉(cāng)廩之官”，與我們后面要說(shuō)到的胃為“水谷精微之倉(cāng)”、“氣血之?！?，根據(jù)這兩方面就完全可以說(shuō)“脾胃為后天之本”。

脾主運(yùn)化是天職　水谷水濕兩相宜

中醫(yī)認(rèn)為，脾的主要功能是“運(yùn)化水谷精微”，因而是人身氣血生化之源，并具有“統(tǒng)血”的功能。我們可以從脾的生理功能和生理特性兩大方面來(lái)認(rèn)識(shí)脾。

這一小節(jié)主講脾的功能。脾的主要生理功能包括主運(yùn)化、主統(tǒng)血、主升等幾個(gè)方面，我們逐一來(lái)看一看。

首先是主運(yùn)化

運(yùn)就是有運(yùn)送、布散的意思；化，有變化、消化、生成的意思。脾主運(yùn)化就是將食物消化成為精微物質(zhì)并將其運(yùn)輸、布散到全身。這些功能需胃和小腸等的配合，食物首先是進(jìn)入胃，經(jīng)過(guò)胃的腐熟加工，然后進(jìn)入小腸，把“清”的和“濁”進(jìn)行分離，各行其道，脾就是負(fù)責(zé)輸送“清”的成分送至全身，供應(yīng)各臟腑器官的營(yíng)養(yǎng)。

脾的運(yùn)化功能可分為運(yùn)化水谷和運(yùn)化水濕兩個(gè)方面。水濕是指人體內(nèi)的水液。運(yùn)化水濕，是指脾對(duì)水液的吸收、轉(zhuǎn)輸布散和排泄、代謝平衡的作用。這個(gè)作用很重要。

攝入到體內(nèi)的水液，需經(jīng)過(guò)脾的運(yùn)輸轉(zhuǎn)化，氣化成為津液，并輸布于肺，通過(guò)心肺而布達(dá)周身臟腑器官，發(fā)揮其濡養(yǎng)、滋潤(rùn)作用。另一方面，脾還要將全身各組織器官利用后多余的水液，及時(shí)地輸送到相應(yīng)的器官（如肺、腎、膀胱、皮毛等），變成汗和尿液被排出體外，也就是說(shuō)，“一進(jìn)一出”都是脾的職責(zé)。因此，在水液代謝的全部過(guò)程中，脾都發(fā)揮著重要的樞紐作用，促進(jìn)著水液的環(huán)流和排泄。

運(yùn)化功能，主要依靠脾氣的作用――這里說(shuō)的脾氣不是我們平常說(shuō)的“脾氣”――如果脾氣健運(yùn)，則飲食水谷的消化、吸收以及精微物質(zhì)的運(yùn)輸布散等功能才能旺盛，水液輸布、排泄才能正常，體內(nèi)的水液才能保持著相對(duì)的平衡狀態(tài)。相反，如果脾失健運(yùn)，就會(huì)出現(xiàn)腹脹，便溏（也就是大便不成形），倦怠等消化失常的癥狀，嚴(yán)重的話，還會(huì)引起水液代謝失常，進(jìn)而產(chǎn)生多種水濕停滯的病變，如浮腫，痰飲，泄瀉等癥狀。