特定人群包括孕婦、乳母、嬰幼兒、學齡前兒童、兒童青少年以及老年人。根據(jù)這些人群的生理特點和營養(yǎng)需要，特別制定了相應的膳食指南，以期更好地指導孕期和哺乳期婦女的膳食，嬰幼兒合理喂養(yǎng)和輔助食品的科學添加，學齡前兒童和兒童青少年在身體快速增長時期的飲食，以及適應老年人生理和營養(yǎng)需要變化的膳食安排，達到提高健康水平和生命質量的目的。

中國孕期婦女和哺乳期婦女膳食指南

多攝入富含葉酸的食物或補充葉酸

妊娠的頭4周是胎兒神經(jīng)管分化和形成的重要時期，這一期間葉酸缺乏可增加胎兒發(fā)生神經(jīng)管畸形及早產(chǎn)的危險。育齡婦女應從計劃妊娠開始，盡可能早地多攝取富含葉酸的動物肝臟、深綠色蔬菜及豆類。由于葉酸補充劑比食物中的葉酸能更好地被機體吸收利用，建議最遲應從孕前3個月開始每日補充葉酸400μg，并持續(xù)至整個孕期。葉酸除有助于預防胎兒神經(jīng)管畸形外，也有利于降低妊娠高脂血癥發(fā)生的危險。

為什么育齡婦女需要在孕前開始補充葉酸

妊娠的頭4周是胎兒神經(jīng)管分化和形成的重要時期，這一時期葉酸缺乏可增加胎兒發(fā)生神經(jīng)管畸形及早產(chǎn)的危險性。由于懷孕的確定時間是在妊娠發(fā)生的5周以后或更晚，受孕者并不會意識到已經(jīng)懷孕。有研究顯示，婦女在服用葉酸4周以后，體內(nèi)葉酸缺乏的狀態(tài)才能得到明顯改善。因此，育齡婦女至少應在孕前3個月開始，適當多攝入富含葉酸的動物肝臟、深綠色蔬菜及豆類食物。由于葉酸補充劑比食物中的葉酸能更好的被機體吸收利用，專家建議，至少在孕前3個月開始每日服用400μg葉酸，使其體內(nèi)的葉酸維持在適宜水平，以確保胚胎早期有一個較好的葉酸營養(yǎng)狀態(tài)，預防胎兒神經(jīng)管及其他器官畸形的發(fā)生。

常吃含鐵豐富的食物

孕前期良好的鐵營養(yǎng)是成功妊娠的必要條件，孕前缺鐵易導致早產(chǎn)、孕期母體體重增長不足以及新生兒低出生體重，故孕前女性應儲備足夠的鐵為孕期利用。建議孕前期婦女適當多攝入含鐵豐富的食物，如動物血、肝臟、瘦肉等動物性食物，以及黑木耳、紅棗等植物性食物。（見表2-1-1）缺鐵或貧血的育齡婦女可適量攝入鐵強化食物或在醫(yī)生指導下補充小劑量的鐵劑（10mg/d～20mg/d），同時，注意多攝入富含維生素C的蔬菜、水果，或在補充鐵劑的同時補充維生素C，以促進鐵的吸收和利用，待缺鐵或貧血得到糾正后，再計劃懷孕。

怎樣預防育齡婦女貧血

孕前期婦女應多進食富含鐵的食物以增加體內(nèi)鐵的儲備。（見表2-1-1）必要者可適量攝入鐵強化食物或口服小劑量（10mg/d～20mg/d）鐵劑（如硫酸亞鐵、乳酸亞鐵、富馬酸亞鐵、右旋糖酐鐵等），為增加鐵的吸收和體內(nèi)利用，建議多攝入富含維生素C的食物，或補充適量的維生素C。

保證攝入加碘食鹽，適當增加海產(chǎn)品的攝入

婦女圍孕期和孕早期碘缺乏均可增加新生兒將來發(fā)生克汀病的危險性。由于孕前和孕早期對碘的需要相對較多，除攝入碘鹽外，還建議至少每周攝入一次富含碘的海產(chǎn)食品，如海帶、紫菜、魚、蝦、貝類等。

怎樣預防碘缺乏

我國面臨缺碘危險的人群主要分布在偏僻農(nóng)村、山區(qū)及遠離沿海的內(nèi)陸地區(qū)，其中孕婦、乳母、嬰幼兒、兒童是缺碘的高危人群。碘的主要來源是海產(chǎn)食品，如海帶、紫菜、魚、蝦、貝類等。如干海帶含碘量可達240mg/kg。從20世紀60年代開始我國的食鹽強化碘及其推廣，對防治我國地方性碘缺乏病，減少克汀病的發(fā)生起到了良好的作用。為預防育齡婦女缺碘，除食用加碘食鹽外，最好每周進食1～2次海產(chǎn)食品。