一、胸部肋軟骨隆起疼痛——肋軟骨炎
肋軟骨位于肋骨的前端,與胸骨相連。
癥狀特點:肋軟骨處局部壓痛,同側上肢活動、咳嗽、側身均可使疼痛加重,局部皮膚無紅腫,肋軟骨可單個或多個增粗、隆起或腫脹。多發(fā)于2~4肋軟骨,常見于青壯年,女性略多。本病吸收緩慢,常在3~4周內逐漸消失。
引發(fā)肋軟骨炎的原因:其病因尚不很明確,多數(shù)病人有流行性感冒或其他病毒感染史,因此有人認為病毒感染可能是肋軟骨炎的病因。
診斷治療:由于病因不明確,一般采用對癥治療,如服止痛藥、熱敷、理療等。發(fā)作時可適當休息,減少上肢活動,中草藥治療如三七片、云南白藥等,有一定效果,抗菌藥不適用,本病常能逐漸自行好轉。
二、胸部肋間神經疼痛——肋間神經炎
肋間神經位于肋軟骨下緣的肋溝內,并有血管與之伴行。
癥狀特點:疼痛常沿著一根或數(shù)根肋間神經支配區(qū)分布,呈刺痛或灼痛,轉動身體、深呼吸、咳嗽均可使疼痛加劇,沿肋間神經分布區(qū)有壓痛,以脊柱旁、腋中線及胸骨旁為顯著。其疼痛常累及1~2個肋間,但并不一定局限在胸前,為刺痛或灼痛,多為持續(xù)性而非發(fā)作性,咳嗽、用力呼吸和身體轉動可使得疼痛加劇,沿神經徑處有壓痛,手臂上舉活動時局部有牽拉疼痛。
引發(fā)肋間神經炎的原因:鄰近器官的感染、毒素或機械損傷、壓迫等均可引起肋間神經炎。
診斷治療:關鍵是找出引發(fā)肋間神經炎的原因,當原因消除后多可自愈。
三、胸部腋下刺痛——胸膜炎
癥狀特點:呈尖銳刺痛或撕裂痛,多位于胸廓的腋前線及腋中線附近,隨呼吸咳嗽加劇,患側呼吸運動受限制,可伴有低熱、咳嗽、呼吸淺快。各種病因所致的胸膜炎癥均可引起胸痛。
診斷治療:如出現(xiàn)上述疼痛,應到醫(yī)院檢查治療,不能自己隨便調理。
四、胸背痛有窒息感——氣胸
癥狀特點:突發(fā)性胸痛及呼吸困難,疼痛呈尖銳狀刺痛、撕裂痛并向同側肩部放射,同時伴有端坐呼吸(指患者為了減輕呼吸困難被迫采取端坐位或半臥位的狀態(tài))、脈快、蒼白、出汗等休克癥狀。
引發(fā)氣胸的原因:任何足以使空氣進入胸膜腔的損傷,均能造成氣胸,它是胸膜、肺、支氣管或食管等損傷的后果。
診斷治療:如出現(xiàn)上述胸痛,應立即到醫(yī)院做胸部X線檢查,以免造成胸腔內臟器移位,出現(xiàn)生命危險。