所謂“五行”,其內(nèi)容主要是闡明木、火、土、金、水五類(lèi)物質(zhì)之間的運(yùn)行(包括依存和制約)關(guān)系。五行學(xué)說(shuō)較具體地補(bǔ)充了陰陽(yáng)相對(duì)平衡解說(shuō)的不足,又與陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)一起為中醫(yī)所重視的整體觀念和辨證論治等基本理論奠定了扎實(shí)的基礎(chǔ)。故有人認(rèn)為,五行學(xué)說(shuō)是中醫(yī)陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)的繼承和發(fā)展,它與中醫(yī)陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)是相輔相成的。如《內(nèi)經(jīng)》曾明確指出:寒、暑、燥、濕、風(fēng)、火(熱)是天氣的陰陽(yáng),故有四時(shí)六節(jié)氣候的變化;木、火、土、金、水體現(xiàn)了地氣的陰陽(yáng),故有四季事物的出生、成長(zhǎng)、演化、收成、存藏等變化?!端貑?wèn)?天元紀(jì)大論》:“寒暑燥濕風(fēng)火,天之陰陽(yáng)也,三陰三陽(yáng)上奉之;木火土金水火,地之陰陽(yáng)也,生長(zhǎng)化收藏下應(yīng)之”即是指此。故陰陽(yáng)和五行學(xué)說(shuō),既是古代哲學(xué)在中醫(yī)學(xué)術(shù)上的具體運(yùn)用,又是通過(guò)中醫(yī)的診療實(shí)踐提高和發(fā)展了古代哲學(xué)。因此,認(rèn)為陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)尚可,五行學(xué)說(shuō)應(yīng)廢的這種把陰陽(yáng)五行學(xué)說(shuō)強(qiáng)行割裂的看法,是不符合中醫(yī)的理論和實(shí)踐的實(shí)際情況。
中醫(yī)五行學(xué)說(shuō)究竟有一些什么主要內(nèi)容呢?可以大致分三個(gè)方面來(lái)介紹:
一、五行的生克
“生”就是相生,含有相互資生、相互促進(jìn)、相互助長(zhǎng)的意思?!翱恕本褪窍嗫耍邢嗷タ酥?、相互制約、相互抑制的意思。五行的生克,說(shuō)明事物的互動(dòng)變化并不是孤立的、割裂的,而是關(guān)聯(lián)的、整體相關(guān)的。在人體則主要用以反映生命活動(dòng)的生理過(guò)程。
五行相生,指的是木、火、土、金、水的互相資生、助長(zhǎng)、興奮、促進(jìn)等的互動(dòng)變化,如木生火、火生土、土生金、金生水、水生木之類(lèi)。在這種相互關(guān)系中,任何一“行”都各自具有“生我”、“我生”兩個(gè)方面的關(guān)系,人們把這比喻為“母與子”的一脈相承的關(guān)系:即“生我”的是我母親,“我生”的是我子。以金“行”為例,因土生金,故土是金之“母”;但金生水,故金又是水之“母”,也就是說(shuō),水是金之“子”。這就是五行相生中的母子關(guān)系,具體關(guān)聯(lián)在人身來(lái)說(shuō),因中醫(yī)很早就把“五臟”類(lèi)比與“五行”,故木、火、土、金、水分別代表著五臟的肝、心、脾、肺、腎。如把前述的五行相生的關(guān)系改成五臟相生,則是肝生心、心生脾、脾生肺、肺生腎、腎生肝。如把它聯(lián)成一個(gè)“相生線”,則中看出,五臟(五行)通過(guò)“相生”把人身聯(lián)成一個(gè)整體,使臟腑都具有相關(guān)的資生、助長(zhǎng)、促進(jìn)或興奮的關(guān)系。當(dāng)然,這并不是說(shuō)“肝生心”之說(shuō),就是肝能“真正”將心“生”出來(lái)。
從現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的角度來(lái)看,人也確實(shí)是一個(gè)整體,每一個(gè)臟器的物質(zhì)基礎(chǔ)和功能活動(dòng)都有賴于其它臟器的資生和促進(jìn),如一個(gè)臟器有病,則相關(guān)的臟器就要受到影響和損害。單從相生的關(guān)系來(lái)看,如脾(土)有病,則對(duì)肺(金)的資生減弱,故有些患脾胃病消化不好的病人,也常易得肺病或其它呼吸道疾病。類(lèi)似這些現(xiàn)象,中醫(yī)多是用五行生克的理論來(lái)解釋的。
可能會(huì)有人問(wèn),木能生火,但木能不能生土、生金,甚至生水呢?根據(jù)中醫(yī)五行相生的理論,從圖一我們可看出,木生火是直接相生的母子關(guān)系,而其它則屬于間接相生的作用。至于能否實(shí)際“相生”,還得參照其他條件(如相克)的影響才能反映出來(lái)。
什么是五行相克呢?“相克”指的是事物的相互克制、制約或抑制的關(guān)系,如木克土:土克水,水克火,火克金,金克木之類(lèi)。每一“行”都有“克我”、“我克”的關(guān)系。以金為例,因火克金,故火為“克我”,即金(我)被火所克制,但金克木,故就“金”而言,木為“我克”,即金(我)能克制木。反映于人體,則五臟類(lèi)北五行的相克關(guān)系是肝克脾,脾克腎,腎克心,心克肺,肺克肝,這在一定程度上表達(dá)了各臟器間的相互抑制過(guò)程。
前面雖分別介紹了五行的相生、相克,實(shí)際上,五行生克是緊密聯(lián)系不可分割的,生命活動(dòng)中常是相生中有相克,相克中有相生,二者相反但又相成,人體透過(guò)這些生克調(diào)整,使每一臟器的功能不盛不衰而達(dá)到陰陽(yáng)平衡、協(xié)調(diào)統(tǒng)一的健康狀態(tài)。
如果把五行關(guān)系連成相生相克線,從圖二可看出,五行是逐個(gè)相生,周而復(fù)始的(但并不是在同一個(gè)水平面上),而五行相克則是隔一“行”起克制作用的,這就可使生與克保持在相對(duì)平衡的水平上。就人體而言,每一臟器都具有使其他臟器興奮或資生的功能,但同時(shí)又發(fā)揮其對(duì)另一臟器的抑制或約束作用,使興奮與抑制都不超過(guò)正常生理范圍,這就是五行生克平衡的主要含義。故中醫(yī)認(rèn)為,生命活動(dòng)不可沒(méi)有相生,也不可缺乏相克,不相生則人體不能生長(zhǎng)發(fā)育,不相克則有的臟器可因過(guò)度興奮或資生而產(chǎn)生病害。(如《景岳全書(shū)》:造化之機(jī),不可無(wú)生,亦不可無(wú)制。無(wú)生則發(fā)育無(wú)由,無(wú)制則亢而為害)。這段理論是很能表達(dá)五行生克在維持正常生命活動(dòng)中的重要意義。