我國早就有久病成醫(yī)之說。而且，即使從農(nóng)村到北京來治病的，也有法子對付“信息高度不對稱”的問題，無非是累一些，多跑幾家醫(yī)家，病人拿到處方后，先不去抓藥，北大醫(yī)院、解放軍總院、協(xié)和醫(yī)院轉(zhuǎn)一圈，比較各家醫(yī)院，看看各個醫(yī)生是如何診斷、開什么藥的。這就使一些醫(yī)生很郁悶，覺得病人太不信任自己了。這也沒辦法，讓不良醫(yī)生給逼出來的。

這也是一種“市場運作”的方式，因為只有市場和競爭的存在，才能解決所謂“醫(yī)患信息不對稱”的問題。病人也可以選醫(yī)院和醫(yī)生。我可以找?guī)讉€人點菜，看看都點了些啥，不急著去買單。這是2000年醫(yī)改的重要內(nèi)容之一。

回到感冒上來。假如喝水能解決問題，肯定是一般流感。那么花很多錢去核磁共振、進行CT掃描，一定是不合理的。而需要全面檢查、做CT和核磁共振的，也一定不單是感冒，而且主要疾病也不是感冒，這時讓病人回家光喝開水就一定庸醫(yī)，會造成誤診，甚至危及生命。

我問過醫(yī)療器械公司的一位經(jīng)理，CT和核磁共振設(shè)備的說明書上，有檢查治療感冒的功能嗎？他說沒有。而且，核磁共振等有輻射，對人體會造成一定損害，除非有必要，不應濫用。核磁共振反應陽性的病人中，腫瘤的檢出率也只有30%，就是說，多數(shù)也沒有毛病。

這位經(jīng)理說，核磁共振能作感冒檢查，即使在假廣告也不敢這么胡謅啊，李玲也真敢說，不知是她低估了群眾的智商，還是她的智商有問題。他說，現(xiàn)在有些不良醫(yī)院常用排除法，你說頭痛，先要排除頭里沒有腫瘤，再驗血，這樣一項項排除下來，所有的檢查項目也都做了一遍，這對醫(yī)生來說就比較保險。

重復檢查、過度治療、大處方等等都是為了高收費，是當前醫(yī)療衛(wèi)生機體的紅腫潰爛之處，在李玲看來艷若桃花。于是，想問李教授，你對CT和核磁共振這兩種醫(yī)療器械功能的無限擴展，有何科學依據(jù)？

一項研究成果表明，X射線斷層成像（CT）掃描，及正電子斷層（PET）掃描等，作為常見醫(yī)學檢查手段，雖然在臨床上得到廣泛應用，具有簡便準確等特點，但增加CT及PET所付出的代價，不僅表現(xiàn)在花費方面，更重要的是輻射帶來的風險?！笆褂玫蛣┝枯椛鋾r癌癥的發(fā)病就在增加，當輻射劑量提高時，癌癥發(fā)病的幾率也會提高”。（新華社《新華每日電訊》，2009.8.28）如果通常感冒用CT等輻射檢查都認為是合理范圍的話，可能會使我國增加數(shù)以萬計的“額外”癌癥病例，給人民群眾帶來的也不僅僅是高的醫(yī)療費用問題了。

李玲教授在電視采訪中，接著拋出一個觀點。醫(yī)生的看病開方是根本沒法監(jiān)督的，只能靠醫(yī)生的自覺。

她說，對醫(yī)生監(jiān)管，監(jiān)管者也要有專業(yè)醫(yī)學知識，而且要一對一地在診室里坐著，看著醫(yī)生處方才行。李玲說，國家沒有可能建立幾百萬人龐大的監(jiān)督醫(yī)生的隊伍。這等于說，大處方、過度治療、重復檢查和不必要的檢查，可以不受任何監(jiān)管，你們奈何不得。

憑“醫(yī)生說感冒回去喝開水就行，到做CT、核磁共振都在合理治療范圍之內(nèi)”這句話，一氣呵成的起承轉(zhuǎn)合，確實像過山車一樣，會使人出一身汗。我不知道是她究竟替醫(yī)生說話，還是辱沒千百萬醫(yī)務工作者。

有華麗的包裝，但沒有正義和科學的內(nèi)核——斯文的教授怎么會有一副醫(yī)霸的嘴臉？而且一般千方百計想從患者身上撈錢的醫(yī)生或醫(yī)托，也決不敢如此理直氣壯、口出狂言。

我又想，此教授大概可以找到一個十分不錯的兼職，如醫(yī)療事故仲裁委員會或衛(wèi)生行政監(jiān)管部門什么的，且定會大受庸醫(yī)或靠開大處方或檢查費用發(fā)財人的歡迎。

她一再強調(diào)的，就是保供方為主，即以政府補貼公立醫(yī)療機構(gòu)為主。她認為醫(yī)療信息嚴重不對稱，患感冒從喝水到CT、核磁共振都在合理治療范圍內(nèi)，醫(yī)療“根本無法監(jiān)管”，為政府財政投入完全包下醫(yī)院醫(yī)生的論點，采取迂回戰(zhàn)術(shù)。

她對如何醫(yī)改的思維并不十分清晰，常常前言不搭后語，強詞奪理。主要論點歸納起來大抵有，政府要加大投入；而在“保供方、還是保需方”的爭論中，主要是保供方，主要加大對衛(wèi)生部門和公立醫(yī)院的投入。她認為，加大對醫(yī)療衛(wèi)生的投入，即增加公立醫(yī)院的投入、大幅度提高醫(yī)生的收入，大抵與公務人員“高薪養(yǎng)廉”相似，高薪養(yǎng)醫(yī)——公立醫(yī)院與醫(yī)生。這樣他們就不必為賣藥提成、處方回扣而操心。且不說高投入、高薪有多大糾正醫(yī)療不正之風的實際效果。但李玲已經(jīng)界定“都在合理范圍之內(nèi)”，這能保證一些富起來的醫(yī)院院長設(shè)備科長藥房主任主治醫(yī)生和外科的操刀手們，不做合理范圍內(nèi)的種種缺德的事情嗎？