更年期劃分為三個(gè)階段

由于更年期的概念比較模糊，1994年，世界衛(wèi)生組織人類生殖特別規(guī)劃委員會(huì)提出用“圍絕經(jīng)期”來(lái)代替“更年期”。但目前這一提法尚未得到普遍推廣，這一名稱還沒(méi)有被廣大的群眾所熟悉。醫(yī)學(xué)上以絕經(jīng)為分界，將更年期分為絕經(jīng)前期、絕經(jīng)期和絕經(jīng)后期，即統(tǒng)稱為“圍絕經(jīng)期”。

絕經(jīng)前期指的是絕經(jīng)前的幾年，即卵巢功能開(kāi)始衰退的時(shí)期。該時(shí)期，卵巢內(nèi)卵泡的數(shù)量迅速減少，卵母細(xì)胞和卵泡大都已發(fā)育排卵或衰變，只有極少數(shù)的卵泡能夠發(fā)育成熟并成功排卵。所以，此期間會(huì)出現(xiàn)頻發(fā)無(wú)排卵性周期，月經(jīng)周期也開(kāi)始變得不規(guī)則，月經(jīng)量逐漸減少以至停止月經(jīng)。雖然此時(shí)有的女性可能月經(jīng)周期仍很正常，甚至?xí)茉?，但卵泡發(fā)育不全，受孕后很容易發(fā)生流產(chǎn)或孕育出畸形胎兒。所以，進(jìn)入絕經(jīng)前期的女性一定要避免生育。此期持續(xù)的時(shí)間因人而異，長(zhǎng)短不一，一般2～5年，但也有持續(xù)10年的。伴隨月經(jīng)失調(diào)，多數(shù)女性會(huì)出現(xiàn)各種精神神經(jīng)癥狀，如煩躁、焦慮、易發(fā)脾氣、疑慮、思想不集中、失眠多夢(mèng)、顧慮重重等。

絕經(jīng)期指卵巢功能進(jìn)一步衰退，雌激素分泌減少，致使子宮內(nèi)膜增生、分泌而剝脫出血，月經(jīng)完全停止。一般認(rèn)為，進(jìn)入更年期的女性月經(jīng)要連續(xù)停止12個(gè)月以上，才算絕經(jīng)。進(jìn)入更年期的女性生理絕經(jīng)的年齡一般在40～55歲之間。早于40歲停止月經(jīng)的被稱為早發(fā)絕經(jīng)，而晚于55歲才停止月經(jīng)的被稱為晚發(fā)絕經(jīng)。早發(fā)絕經(jīng)和晚發(fā)絕經(jīng)都屬于病理性絕經(jīng)。除此之外，還有一種絕經(jīng)被稱為人工絕經(jīng)，指的是手術(shù)切除卵巢或經(jīng)放射治療使卵巢喪失功能。

絕經(jīng)后期指從月經(jīng)停止12個(gè)月后直至卵巢功能完全消失的時(shí)期。絕經(jīng)后卵巢的功能繼續(xù)退化，雌激素的分泌越來(lái)越少，卵泡數(shù)量亦不斷減少并最終消失。此時(shí)的女性除了患有絕經(jīng)前期的各種精神神經(jīng)癥狀外，還會(huì)伴隨有體內(nèi)各個(gè)內(nèi)分泌器官的萎縮、退化，激素功能的明顯降低，人隨之進(jìn)入老年期。根據(jù)個(gè)體的情況，這一階段一般會(huì)持續(xù)6～8年，有些人可能會(huì)長(zhǎng)至20年甚至更長(zhǎng)。