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第一節(jié) 第1個(gè)月(3)

嬰幼兒健康必備大百科 作者:戴耀華


不適合給寶寶哺乳的情況

如果媽媽身體有病,哺乳勢(shì)必會(huì)增加?jì)寢尩呢?fù)擔(dān),使疾病加重,而且有些藥物可在乳汁中分泌出來,如果媽媽長(zhǎng)期服用,可使寶寶發(fā)生藥物中毒?;紓魅静〉膵寢專€可通過哺乳將疾病傳染給寶寶。因此,媽媽有病或吃藥時(shí)不應(yīng)該哺乳。一般來說,媽媽患下列疾病或特殊狀況時(shí)不宜哺乳:

急性?。喝缁技毙詡魅静?、乳房感染、乳房手術(shù)未愈等病癥者,不宜給寶寶哺奶。但需每隔3~4小時(shí)擠奶一次,以免奶汁減少出現(xiàn)回奶現(xiàn)象,等到疾病痊愈后可繼續(xù)給寶寶喂奶。

慢性?。喝缁蓟顒?dòng)性肺結(jié)核、遷延型和慢性肝炎、嚴(yán)重心臟病、腎臟病、嚴(yán)重貧血、惡性腫瘤、其他職業(yè)病和精神病等疾患時(shí),不宜給寶寶喂奶。

乳頭皸裂:當(dāng)乳頭皸裂時(shí),可以擠奶后用小匙哺喂。生奶癤時(shí),有病的一側(cè)不要給寶寶喂奶,只需按時(shí)擠出奶汁即可。

總之,是否繼續(xù)哺乳,應(yīng)當(dāng)從寶寶的營(yíng)養(yǎng)安全以及媽媽身體和心理上的負(fù)擔(dān)綜合起來慎重考慮,權(quán)衡利弊,做出合理的選擇。

哺乳媽媽用藥給寶寶健康造成不良影響

四環(huán)素:四環(huán)素在乳汁中的濃度可高于血液的5倍多,能損害寶寶的牙齦和骨骼發(fā)育。

氨茶堿:氨茶堿分布于乳汁中的藥量,可達(dá)乳母用藥量的4%。

苯茚二酮:苯茚二酮可導(dǎo)致寶寶出血。

氯霉素:氯霉素可使寶寶骨髓發(fā)育受到抑制。

異煙肼:其乙?;x物,可引起寶寶肝中毒。

放射性診斷藥物:進(jìn)入乳汁中的藥物可影響寶寶的健康。

其他:媽媽若吸收高脂溶性的鹵二苯雙三氯酚、四氫大麻酚等藥量較多時(shí),也可引起寶寶藥物中毒。

人工喂養(yǎng)需要準(zhǔn)備的用具

對(duì)于不能母乳喂養(yǎng)的寶寶,只能進(jìn)行人工喂養(yǎng)。這時(shí),需要準(zhǔn)備下面這些哺乳用具:

奶瓶6~7個(gè),用于喂水、喂奶。

奶嘴6~7個(gè)。

奶瓶刷1個(gè),玻璃奶瓶可以選擇尼龍材質(zhì)的,而塑料奶瓶則可以選擇海綿材質(zhì),以防劃痕。

奶瓶無菌保存盒1個(gè),將奶瓶和奶嘴消毒后收納在里面可以避免二次污染。

恒溫調(diào)奶器1個(gè),可以使沖調(diào)奶粉的水溫保持恒定,無論寶寶何時(shí)喝奶都很方便。

暖奶器1個(gè),可以用來加熱奶、粥、果汁、湯等,外出回家時(shí)就能立即食用。

奶瓶清洗劑1瓶,寶寶的奶瓶和奶嘴在清洗時(shí)要特別注意,需選用專門針對(duì)嬰兒奶瓶的天然清洗劑比較好。

奶瓶消毒器1臺(tái),可選擇奶瓶奶嘴都可以消毒的消毒鍋,比較常用的是蒸汽式。

選擇奶瓶和奶嘴的竅門

給寶寶選擇的奶瓶最好是直式的,耐高溫的。塑料奶瓶的特點(diǎn)是質(zhì)輕,不易碎裂。玻璃奶瓶的特點(diǎn)是易清洗。

奶嘴的選擇需根據(jù)寶寶的月齡選擇相應(yīng)的型號(hào),如S型適合0~3個(gè)月以內(nèi)使用,M型適合3~7個(gè)月,L型適合7~11個(gè)月及以上,而Y型則適合喂食湯或果汁。奶嘴分為小圓孔、中圓孔和大圓孔,購(gòu)買時(shí)看清說明即可。

如果奶嘴選擇得不合適,寶寶吃完奶后容易引起嘔吐。你可以從寶寶吸奶的速度上感覺是不是需要給寶寶換奶嘴,當(dāng)你覺得寶寶吸奶費(fèi)力時(shí),或是寶寶吸奶時(shí)很容易疲倦、焦慮,這時(shí)就需要給寶寶更換流量比較快的奶嘴了。

奶嘴還分為橡膠和硅膠兩種質(zhì)地。橡膠奶嘴的特點(diǎn)是有彈性,與母親乳頭接近,3~4周更換1次。硅膠奶嘴的特點(diǎn)是無橡膠的氣味,易吮吸,不易老化,耐熱并且抗化學(xué)腐蝕,2個(gè)月左右更換1次即可。

選擇奶粉的竅門

剛出生的寶寶不適合飲用鮮牛奶,因?yàn)閷殞毾展δ鼙容^弱,很難消化鮮牛奶,容易溢奶。而配方奶是營(yíng)養(yǎng)學(xué)家根據(jù)母乳的營(yíng)養(yǎng)成分,重新調(diào)整搭配奶粉中的酪蛋白與乳清蛋白、飽和脂肪酸與不飽和脂肪酸的比例,除去了部分礦物鹽,加入了適量的營(yíng)養(yǎng)素,包括各種必需的維生素、乳糖、精煉植物油等物質(zhì)。

另外,也要根據(jù)寶寶的具體情況挑選適合的奶粉。如早產(chǎn)兒的身體各方面發(fā)育狀況都與正常的寶寶不同,應(yīng)挑選特殊配方的早產(chǎn)兒奶粉,并且必須在醫(yī)生的指導(dǎo)下合理使用,待身體發(fā)育正常時(shí)再改為普通奶粉。對(duì)患有腹瀉導(dǎo)致腸黏膜表層乳糖酶流失、皮膚疾病的,可選擇以牛乳為基礎(chǔ)的無乳糖嬰兒配方奶和以黃豆為基礎(chǔ)的無乳糖嬰兒配方奶;對(duì)于患有慢性腹瀉或腸炎的,由于腸道會(huì)有部分黏膜受損,導(dǎo)致多種消化酶缺乏,可選用水解蛋白配方奶粉;如果寶寶缺乏某種微量元素,最好選用富含此微量元素的相應(yīng)配方奶粉;對(duì)于生長(zhǎng)緩慢、偏食、體質(zhì)弱或營(yíng)養(yǎng)不良者,可選用增強(qiáng)體質(zhì)奶粉,這多是為6個(gè)月以上的寶寶設(shè)計(jì)的。

如今,人們可以從各種渠道購(gòu)買奶粉,如商場(chǎng)、超市、網(wǎng)絡(luò)等,無論選擇哪種方式,都應(yīng)該保存好發(fā)票等單據(jù)。在選擇奶粉時(shí)還要注意:包裝要完好無損,不透氣;包裝袋上要注明生產(chǎn)日期、生產(chǎn)批號(hào)、保存期限(最好是用鋼印打出的,沒有涂改)。奶粉外觀應(yīng)是微黃色粉末,顆粒均勻一致,無結(jié)塊,聞起來有奶香味,用溫開水沖調(diào)后,溶解完全,靜止后沒有固體沉淀物。如果出現(xiàn)相反情況,說明奶粉質(zhì)量可能有問題,要及時(shí)退貨給廠家。雖然有的奶粉保質(zhì)期比較長(zhǎng),但最好購(gòu)買近期生產(chǎn)的奶粉。

具有知名度的品牌奶粉當(dāng)然好,但要防止冒牌貨,要從大超市、商場(chǎng)購(gòu)買。因?yàn)檫@些地方的商品有質(zhì)量保證,商品的周期較短,往往可以買到生產(chǎn)日期較近的奶粉。

配方奶的調(diào)配方法

在為寶寶調(diào)配配方奶時(shí),首先要仔細(xì)閱讀瓶罐上的沖調(diào)說明,不同月齡的飲用量等,奶粉和水的比例經(jīng)過認(rèn)真的計(jì)算后,能為寶寶提供最好的營(yíng)養(yǎng)??梢砸淮握{(diào)配一瓶奶,也可以一次調(diào)配幾瓶。并將調(diào)配好的奶放在冰箱冷藏室,需要時(shí)取出(一次沒有喝完的奶超過24小時(shí)就不要再喂給寶寶了)。具體方法如下:

準(zhǔn)備好調(diào)配所需要的一切工具,將適量經(jīng)冷卻處理的沸水倒入經(jīng)過消毒的奶瓶中。用帶刻度的勺子取精確分量的配方奶粉,使奶粉的表面與勺齊平。將奶粉倒入水中,蓋上奶瓶的瓶蓋,充分晃動(dòng)瓶身,直到奶粉全部溶解。

媽媽擠奶方式的選擇及注意事項(xiàng)

用手?jǐn)D奶:媽媽先用柔軟的布或毛巾熱敷自己的乳房,這樣可促進(jìn)乳汁分泌。然后,用拇指和食指輕輕地、有節(jié)奏地繞著乳暈擠壓,直到乳汁泌出或噴射出來。要不斷地重復(fù)這一過程,直到乳房松軟。用手?jǐn)D奶的時(shí)間要比用吸奶器長(zhǎng)一些。

用吸奶器吸奶:市場(chǎng)上有各種各樣的吸奶器可供選擇,從手動(dòng)的到電動(dòng)的直至電子的都有,非常方便。

無論選擇哪一種方式,媽媽在擠奶之前都要洗凈自己的手和指甲,并用柔軟潔凈的棉布熱敷乳房,這樣不僅可以刺激乳汁的分泌,而且也很衛(wèi)生。

寶寶吐奶的應(yīng)對(duì)策略

寶寶吐奶是經(jīng)常出現(xiàn)的事情。寶寶吐奶的問題并不是從第2個(gè)月開始,而是在剛出生不久就開始了,并且男寶寶較女寶寶多見。有的寶寶吐奶吐得厲害,有的寶寶吐奶吐得則相對(duì)輕些。

一般吐奶的寶寶,身體都比較健康,吐奶前的面部也無任何痛苦的表情。通常情況下,寶寶吃完奶后,媽媽剛把寶寶放到床上,有時(shí)甚至還沒來得及讓寶寶躺下,奶就從寶寶嘴角流出,但不是噴出。吐完奶后,寶寶的面部仍無任何異?;蛲纯嗟谋砬?。這種吐奶一般屬于“溢奶”。

吐奶的主要原因是寶寶餓得久了,喂奶過急過快,使寶寶咽下了大量空氣。由于氣體輕,當(dāng)寶寶平躺后,氣體便會(huì)向上走,將奶一并帶出。寶寶胃的上口“賁門”較松弛,也是溢奶的一個(gè)原因。所以,在給寶寶吃完奶后,不要急著把寶寶放躺下,應(yīng)該把寶寶的身體慢慢豎起,放到自己的肩頭,然后用手輕輕拍拍寶寶的后背,一直到寶寶打嗝為止。這樣寶寶肚子里的空氣就排出來了,也就不會(huì)吐奶了。

如果上述兩種方法都用過,寶寶還是吐奶,那就要觀察寶寶其他方面是否正常,如果排除了其他原因,寶寶的大便也正常,就不要管它。因?yàn)榱?xí)慣性吐奶一般到3個(gè)月,最遲5個(gè)月時(shí),會(huì)自然好轉(zhuǎn)。寶寶吐出的奶有時(shí)會(huì)流到耳朵里,應(yīng)立即用柔軟的棉布擦干凈,以免損傷寶寶的耳朵,引發(fā)外耳炎。

判斷寶寶是否吃飽的方法

母乳充足時(shí),開始喂奶的5~7分鐘內(nèi),寶寶幾乎就吃了2/3,這是因?yàn)閷殞氿囸I時(shí)吮吸有力。但后一半時(shí)間也很重要,因?yàn)榍捌诜置诘乃州^多,后期分泌的奶富含蛋白質(zhì)和脂肪,可以供給大部分熱量。有些寶寶哭鬧,是因?yàn)榭诳?,吃過奶就入睡,這時(shí)媽媽可以摸摸寶寶的小手小腳,讓他醒來吃足了再睡,一般寶寶吃飽后能睡3小時(shí)左右。

所以,如果寶寶吃奶時(shí)間較長(zhǎng),也能入睡,這是因?yàn)槔?,并不是吃飽了。如何判斷寶寶是否吃飽了,可以從睡眠的時(shí)間來判斷,沒有吃飽的寶寶睡眠時(shí)間短,或者不久又會(huì)哭鬧著要吃。

使用安撫奶嘴的方法

安撫奶嘴有時(shí)也會(huì)給寶寶帶來意外的傷害。這多數(shù)是因?yàn)閷殞氥曋矒崮套焖ぢ湓诘厣显斐傻?。因此,在使用安撫奶嘴時(shí)應(yīng)特別注意以下幾點(diǎn):

不要把安撫奶嘴用繩子掛在寶寶的脖子上;

不要用附有金屬或其他玩具的安撫奶嘴;

在寶寶睡著時(shí)要把安撫奶嘴拿掉;

要時(shí)常檢查安撫奶嘴的安裝是否牢靠;

不要隨意用別的東西取代安撫奶嘴放入寶寶口中。


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