就要做媽媽了。從懷孕到分娩,再到以后的幾個月中,當(dāng)你的身體舒展或收縮時,寶寶總會施展驚人的身體技藝。在你邁向人生新臺階的過程中,也會體驗(yàn)到各種各樣的情感。你肩負(fù)起一個重任,并在許多方面發(fā)生了翻天覆地的變化。在你的經(jīng)歷中,這可能是你一生中最不可思議、最神秘和最愉快的時期,你奇妙的身體和大腦會共同工作來應(yīng)付從懷孕到分娩的一系列改變。
奇妙的身體
從懷孕那一刻起,你的身體逐漸適應(yīng)了培育寶寶的需要。在一連串的變化過程中,激素分泌水平和心理狀態(tài)最先發(fā)生改變。你的身體會滋養(yǎng)腹中生長的寶寶,并為分娩做好準(zhǔn)備。在分娩時,變化將達(dá)到頂峰,使你能夠以最佳的狀態(tài)順利度過分娩的關(guān)鍵時刻。在分娩以后,你的身體不僅能修復(fù)自己,還能支持和喂養(yǎng)寶寶。
在整個孕期,你可能進(jìn)入“興旺”期,但也會在某些時期感到不適,本章將講述懷孕期間最普通的變化,并在《健康指導(dǎo)百科》進(jìn)行詳述。如果你意識到自己變化中的身體,并以健康的飲食和平衡的運(yùn)動、休息(勞逸結(jié)合)來照料自己,就可以減少不適癥狀的發(fā)生。即便這樣,你還是無法控制寶寶適應(yīng)懷孕。如果你想關(guān)愛自己,就要保持健康的飲食、平衡的運(yùn)動和休息。
懷孕和分娩時的激素
激素在每個人的身體中都發(fā)揮著重要作用。你體內(nèi)分泌的激素通過血液運(yùn)輸,作用于各個器官。一些激素僅旅行了幾個毫米就到達(dá)了作用部位,另一些激素的行程卻要長達(dá)幾米。在懷孕期間,由你的大腦和內(nèi)分泌腺、胎盤和發(fā)育中的寶寶所分泌的激素促使你的身體為維持受孕、滋養(yǎng)寶寶和分娩做出重要的調(diào)適。
● 由卵巢中的黃體及寶寶的胎盤產(chǎn)生的雌激素和孕激素,隨著懷孕的進(jìn)展而逐漸增加進(jìn)入你的循環(huán)系統(tǒng)的量。它們不僅能松弛子宮、膀胱和消化道的平滑肌,還能松弛韌帶和關(guān)節(jié),從而幫助腹腔和盆腔擴(kuò)張,并提高二者的柔韌性,為分娩打下基礎(chǔ)。與此同時,它們還影響你的情感和心緒。它們的負(fù)面效應(yīng)包括引起便秘、靜脈曲張及液體潴留(參閱第523、611及742頁)。
● 由胎盤分泌的松弛素能進(jìn)一步提高結(jié)締組織及韌帶的彈性,并提高盆腔和脊柱的柔韌性,促使子宮頸變軟和成熟。
● 腎上腺分泌額外的可的松,它的遠(yuǎn)期效應(yīng)包括減少諸如哮喘和濕疹之類變態(tài)反應(yīng)的發(fā)生(參閱第586頁)。
● 分娩開始時,由寶寶的大腦和胎盤分泌的激素能刺激你的子宮內(nèi)膜釋放前列腺素,引起子宮強(qiáng)力收縮。
● 前列腺素的作用因你和寶寶所產(chǎn)生的催產(chǎn)素的釋放而得到加強(qiáng)。作為一種能使人感覺良好的“愛的激素”,催產(chǎn)素與內(nèi)啡肽共同作用,可以引導(dǎo)分娩發(fā)生并維持子宮的持續(xù)收縮。
如果你感覺溫暖和安全,它會分泌得特別多。愛的激素能激發(fā)你的母性,使你接納寶寶并為分娩做好準(zhǔn)備。在寶寶出生以后,這些激素的分泌會促進(jìn)母子之間建立情感聯(lián)結(jié)、促進(jìn)哺乳并激發(fā)母性。
內(nèi)啡肽、腎上腺素等構(gòu)成了一個復(fù)雜的激素混合物,作為自主神經(jīng)系統(tǒng)的一部分,來維持身體的非自主功能,包括心臟的工作、血壓、消化和排尿活動。它們還會影響你的情感和心緒。內(nèi)啡肽是一種天然的止痛劑、鎮(zhèn)定劑和“極樂激素”。笑、冥想和運(yùn)動都有助于提高你體內(nèi)的內(nèi)啡肽水平,使你在整體上感到健康和樂觀。內(nèi)啡肽在整個懷孕過程中呈持續(xù)增高狀態(tài),在分娩(你最需要它的時刻)時達(dá)到分泌的頂峰;同樣,寶寶也在分娩的全過程中分泌內(nèi)啡肽。
產(chǎn)后的激素
在產(chǎn)后,原先起主導(dǎo)作用的雌激素和孕激素的水平迅速下降,僅僅在2天的時間之內(nèi),這兩種激素在全身組織中的水平幾乎恢復(fù)到它們在懷孕以前的水平。如此迅速的激素變化,使大多數(shù)女性情緒起伏很大,通常表現(xiàn)為眼淚汪汪,有的人還會受到憂郁的困擾。然而“愛的激素”的作用依舊強(qiáng)烈,它能幫你平靜下來,減輕痛苦。和寶寶的親密接觸,尤其是肌膚接觸能大大促進(jìn)這些激素的分泌,比如在哺乳時,你和寶寶的接觸能促進(jìn)催產(chǎn)素分泌,而催產(chǎn)素也能刺激乳汁分泌。
乳汁的實(shí)際分泌量是由一種垂體激素——催乳素決定的。催乳素是月經(jīng)周期的關(guān)鍵激素。但在哺乳期,由于催乳素的分泌過于旺盛,以致產(chǎn)生抑制排卵的作用而使它變成一種天然的避孕藥。你和寶寶的頻繁接觸能促進(jìn)催乳素的分泌。在分娩以后的幾個月,催乳素的分泌水平逐漸下降。
Tips:愛的激素
為了描述能使人感覺很好乃至感覺“好極了”的催產(chǎn)素和內(nèi)啡肽,法國產(chǎn)科醫(yī)師Michel Odent創(chuàng)造了“愛的激素”這個名詞。它們在做愛、性高潮、分娩、出生后以及哺乳的時候釋放。催產(chǎn)素也是一種母性的激素,能促進(jìn)母子之間產(chǎn)生強(qiáng)烈甚至勢不可擋的情感聯(lián)結(jié)。哺乳過程中釋放的催乳素,也能喚起母性。這些激素同胎盤分泌的雌激素、孕激素一起,對器官和組織、精神和大腦產(chǎn)生深刻的影響。它們的濃度很高,抑制你的理性思考而激發(fā)感性和母性方面的發(fā)展。
腎上腺素激發(fā)“戰(zhàn)斗或逃避”的反應(yīng)機(jī)制,但也能引起恐懼、焦慮或身體積蓄能量的爆發(fā)。在分娩的最后時刻,在你努力戰(zhàn)勝分娩的困難時,腎上腺素的釋放引起“排斥反射”。