【心臟病】

心臟功能不正常會(huì)造成血液循環(huán)障礙及缺氧，引起胎盤(pán)血管異常，導(dǎo)致流產(chǎn)、早產(chǎn)，使產(chǎn)婦的人身安全受到威脅，所以心臟病患者在懷孕前一定要徹底醫(yī)治并聽(tīng)取醫(yī)生的建議。如果心功能尚好，經(jīng)心內(nèi)科醫(yī)生評(píng)估，認(rèn)為可以懷孕了再考慮懷孕，不可貿(mào)然懷孕。

【糖尿病】

糖尿病患者如果懷孕，病情往往變化很大，如果治療不及時(shí)或發(fā)生其他感染，很容易出現(xiàn)酮癥、酸中毒等癥狀，甚至危及生命。懷孕期間還會(huì)并發(fā)妊娠高血壓疾病，或引起流產(chǎn)、早產(chǎn)，甚至胎死宮內(nèi)等。此外，分娩巨大兒和畸形兒的比例也較高。糖尿病患者能否懷孕要根據(jù)病情而定，孕前應(yīng)征求內(nèi)分泌科醫(yī)生的意見(jiàn)后再安排懷孕。

【陰道炎】

陰道炎常見(jiàn)有念珠菌性、滴蟲(chóng)性陰道炎及細(xì)菌性陰道病。在孕期，陰道炎可以導(dǎo)致胎膜早破及早產(chǎn)等并發(fā)癥，孕前應(yīng)積極治療。萬(wàn)一在治愈前懷孕了，孕期仍可安排治療。

【結(jié)核病】

目前結(jié)核病的治愈率很高。但治愈前不應(yīng)當(dāng)懷孕，否則不但影響自身疾病的康復(fù)，還可能傳染給胎兒，并有早產(chǎn)、流產(chǎn)的危險(xiǎn)。經(jīng)過(guò)抗結(jié)核藥物治療后，還應(yīng)定期進(jìn)行健康檢查，確認(rèn)已經(jīng)完全治愈后，才能考慮懷孕。

【肝臟病】

妊娠后，肝臟的負(fù)擔(dān)增加。如果肝臟有病，會(huì)使病情惡化，而且還容易并發(fā)妊娠期高血壓疾病。因此，應(yīng)在肝臟疾病治療好轉(zhuǎn)之后，再考慮懷孕。目前對(duì)肝臟病的治療，方法比較多，效果也較好，一般都可以把病情控制住。

【腎臟病】

妊娠時(shí)，由于母體血容量增加，腎臟負(fù)擔(dān)加重。腎臟病患者妊娠后，就容易并發(fā)妊娠期高血壓疾病，它又會(huì)使腎臟病變惡化，引起早產(chǎn)、流產(chǎn)及死胎等現(xiàn)象。孕前應(yīng)經(jīng)腎內(nèi)科評(píng)估，如果病情允許，才可以考慮懷孕。

【精神病】

曾患過(guò)精神失常的婦女，會(huì)在妊娠、產(chǎn)褥及哺乳期病情復(fù)發(fā)。所以有精神病史的患者，應(yīng)堅(jiān)持避孕以免疾病復(fù)發(fā)，甚至傳給后代。孕前應(yīng)請(qǐng)精神科醫(yī)生認(rèn)真檢查后，再?zèng)Q定是否可以懷孕。

【性生活習(xí)慣】

正常的性生活是妊娠必需的條件。盡管夫妻雙方生殖器官在解剖構(gòu)造和生理功能上都正常，但如果性生活不合理也會(huì)造成不孕、不育。所以，不孕不育癥夫婦一定要注意保持合理的性生活習(xí)慣：

①講究個(gè)人衛(wèi)生。保持生殖器的清潔，可以預(yù)防生殖器官和泌尿系統(tǒng)感染。

②性交次數(shù)要適當(dāng)。一般健康的青年男女，婚后早期的性生活每周可有3～4次，隨著年齡增長(zhǎng)可減至每周1～2次，性生活過(guò)頻會(huì)影響精液質(zhì)量，造成不育。

③夫妻要互敬互愛(ài)，真正做到互相關(guān)心，互相體貼。

④思想要放松。一些不孕癥者的排卵障礙與精神因素有關(guān)，精神過(guò)度緊張和情緒焦慮都會(huì)產(chǎn)生排卵障礙而造成不孕。

【子宮畸形】

子宮是孕育胎兒的場(chǎng)所。子宮畸形的婦女往往容易發(fā)生不孕，或懷孕后易發(fā)生流產(chǎn)、早產(chǎn)而致不孕。

在胚胎發(fā)育過(guò)程中，女性的中腎管退化，副中腎管繼續(xù)發(fā)育而成為輸卵管、子宮和陰道上段，左右兩條副中腎管逐步會(huì)合而形成子宮。如在演化的不同階段，受到某些不良因素的影響和干擾，就可能發(fā)生各種各樣的畸形，如雙角子宮、鞍狀子宮、雙子宮、殘角子宮或子宮缺損等。

子宮發(fā)育異常的患者，因缺乏典型癥狀，在早期常不易被診斷。因此，對(duì)原發(fā)性閉經(jīng)、痛經(jīng)、周期性下腹疼痛、不孕、習(xí)慣性流產(chǎn)、胎位不正等疾患，應(yīng)想到可能是子宮發(fā)育異常。有些輕度的子宮畸形經(jīng)過(guò)治療可以受孕并正常分娩。

【免疫性不孕】

精液中含蛋白抗原，在女性生殖道內(nèi)可以被吸收，但少數(shù)人可以產(chǎn)生免疫反應(yīng)。所謂免疫性不孕是指具有抗原性的精液成分被女性吸收后，會(huì)使女性的免疫系統(tǒng)產(chǎn)生相應(yīng)的抗精子抗體，從而使精子發(fā)生運(yùn)動(dòng)障礙和凝集而致不孕。此外，性交后進(jìn)入陰道的精液中抗原性物質(zhì)也可能會(huì)激發(fā)陰道、宮頸或子宮內(nèi)膜產(chǎn)生局部抗體，使之和精子不相容。

免疫性不孕可用避孕套法來(lái)治療，即堅(jiān)持在性交時(shí)使用一個(gè)階段（3～6個(gè)月）避孕套，以防止精液進(jìn)入女方生殖道，從而使女方體內(nèi)抗精子抗體下降甚至消失，待一段時(shí)間以后再停用避孕套，就有可能獲得妊娠，妊娠率可達(dá)20％。有人試用中西醫(yī)結(jié)合治療也很有效。

暫緩生育的人群

女方有心、肝、腎、肺等慢性病，尤其在這些器官的功能不正常時(shí)不宜受孕。

一方患有急性病毒性感染，如流感、風(fēng)疹、傳染性肝炎、病毒性腦炎等，易造成胎兒畸形。因此，在治愈后才可受孕。

梅毒、淋病等性病未治愈時(shí)，應(yīng)暫緩懷孕，患者要積極到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行治療，待性病治愈后再考慮懷孕。

女方長(zhǎng)期服用某種藥物時(shí)，受孕前應(yīng)找婦產(chǎn)科醫(yī)生咨詢，確認(rèn)所服藥物對(duì)胚胎無(wú)害才能受孕，或者停藥一段時(shí)間后再懷孕。

影響結(jié)婚和生育的其他疾病患者。

心、肝、肺、腎等重要臟器疾病，未完全控制的糖尿病，甲亢未經(jīng)治療或未緩解等。這些疾病患者一般均應(yīng)暫緩受孕，病情嚴(yán)重的，妊娠后可能危及孕婦生命安全，則不宜生育。

不宜生育的人群