同卵是受精卵成長(zhǎng)之際,因某種環(huán)境變化,導(dǎo)致受精卵暫停發(fā)育,等再度發(fā)育時(shí),胚胎部分卻發(fā)展成兩個(gè)個(gè)體。
最近醫(yī)學(xué)界在治療內(nèi)分泌性不孕癥時(shí),往往使用性腺激素或Clomifene之類的排卵誘發(fā)劑,因而常有排卵兩個(gè)以上的情況,所以雙胎、三胎的情況屢有所聞。
同卵與異卵雙胞胎的 差別
即使經(jīng)醫(yī)師診斷為雙胞胎,也無(wú)法立即判定是同卵或異卵。若生下的嬰兒為一男一女,自然可以斷定為異卵。如果是同性,就須檢查胎盤和羊膜來(lái)判定。
假如有兩個(gè)胎盤,其間沒有血管聯(lián)系,就屬于異卵;兩個(gè)胎盤系緊密連在一起,狀若一個(gè)胎盤,但只要檢查羊膜種類和數(shù)目,或兩條臍帶分開的血管有無(wú)聯(lián)系,就可斷定是同卵或異卵。
其次,若為同卵,且雙胞胎是以血管末梢聯(lián)系,則一胎心臟力量較強(qiáng)、一胎較弱,弱的一胎發(fā)育便會(huì)受到阻礙,甚至有死亡的可能。
雙胎妊娠的注意事項(xiàng)
肚子大得不正常時(shí),就可能是雙胞胎,但通常要在24周以后急速增大時(shí),才能判定是否為雙胎妊娠。
目前醫(yī)院多數(shù)使用超聲波掃描來(lái)判定,但有時(shí)易和羊水過多及巨兒癥弄混,在檢查時(shí)務(wù)必留心。
雙胎妊娠的孕婦腹部較單胎的大,因此容易早產(chǎn),而且并發(fā)妊娠高血壓綜合征的概率相當(dāng)高。此外,子宮遭受壓迫,容易造成孕婦呼吸困難、浮腫、靜脈瘤以及貧血。
一旦診斷為雙胞胎,28周后就應(yīng)避免工作,盡量休息,旅行與性生活也應(yīng)避免,以防早產(chǎn)。鹽分?jǐn)z取量應(yīng)減少,充分補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)。
雙胎妊娠的孕婦臨產(chǎn)時(shí)陣痛較弱、分娩后出血較多、胎位不正常等意外情況也多,因而醫(yī)師與助產(chǎn)士都較為慎重。不過如果胎體較小,往往可以安全生產(chǎn),分娩時(shí)間也會(huì)較短。
如果不是早產(chǎn),應(yīng)從心理上理解雙胞胎胎兒個(gè)體較小的現(xiàn)象,嬰兒的長(zhǎng)幼是以生下的順序來(lái)決定的。
合理處理家務(wù)
懷孕時(shí)無(wú)須禁止做哪一類家務(wù),但應(yīng)以不造成疲勞為原則。
【購(gòu)物】
應(yīng)選擇在市場(chǎng)不擁擠的時(shí)間前往,一次不要買太多東西,如果需要大量采購(gòu)時(shí),最好在丈夫休假時(shí)一同前往。
【準(zhǔn)備食物】
不要在廚房站太久,菜肴以準(zhǔn)備時(shí)間較短的為佳,偶爾不妨上館子吃一頓,輕松一下,并隨時(shí)休息,能坐著做的事盡量坐著處理。
【打掃衛(wèi)生】
長(zhǎng)時(shí)間彎腰打掃或擦拭都會(huì)壓迫腹部,每天最好有計(jì)劃地打掃一部分,避免過度勞累,而且打掃時(shí)間也不宜過久。
【洗滌衣物】
用手洗衣服相當(dāng)勞累,除非有必要,而且一次不要洗太多。大件衣服可以送洗衣店或用洗衣機(jī)清洗。許多孕婦常常舉臂伸長(zhǎng)上半身曬衣,這是非常危險(xiǎn)的一種動(dòng)作,最好能把曬竿的位置降低或利用曬衣臺(tái)。
【其他】
長(zhǎng)久彎腰熨衣服也會(huì)壓迫腹部,因此最好能使用立型或大型的熨衣板。即使坐著縫制、編織衣服,時(shí)間也不宜太長(zhǎng)。
適度的運(yùn)動(dòng)和散步
懷孕前經(jīng)常做的輕松運(yùn)動(dòng)可以繼續(xù)做,并無(wú)妨礙。若是懷孕后才開始運(yùn)動(dòng),或是長(zhǎng)時(shí)間劇烈運(yùn)動(dòng),都可能造成流產(chǎn),應(yīng)該盡量避免。然而,生產(chǎn)時(shí)必須運(yùn)用肌肉的力量使分娩過程順利。產(chǎn)前若完全不運(yùn)動(dòng)則易使肌肉松弛、陣痛勁道微弱,因使不出勁而拉長(zhǎng)分娩時(shí)間,最后導(dǎo)致子宮恢復(fù)遲緩,所以在懷孕期間仍須有適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)量。
家務(wù)也可算是一種運(yùn)動(dòng),但最值得推廣的運(yùn)動(dòng)是散步。早上在新鮮的空氣與陽(yáng)光下,慢走40分鐘,不僅可以舒暢身心,促進(jìn)血液循環(huán),刺激身體機(jī)能,補(bǔ)充身體所需的氧氣,增加肌肉的活力,還可以促進(jìn)排泄,增強(qiáng)食欲,夜間也能安然入睡。
孕婦游泳的注意事項(xiàng)
【開始時(shí)間】
從妊娠16周開始到預(yù)產(chǎn)期為止,可以在這段時(shí)間游泳。這期間內(nèi)中途開始進(jìn)行也可以。
【醫(yī)生許可】
開始游泳時(shí),必須接受醫(yī)生檢查,經(jīng)允許后方可進(jìn)行游泳。
【不宜游泳的情況】
以往有過早產(chǎn)經(jīng)歷;因子宮肌瘤、多胎、宮頸閉鎖不全等而極易早產(chǎn)的婦女,決不能游泳。
【當(dāng)天體質(zhì)檢查】
到經(jīng)醫(yī)生、助產(chǎn)士檢查認(rèn)可的游泳池,先須測(cè)量血壓、體溫。也可自己檢查,比往日感到腹脹、全身乏力時(shí),則當(dāng)日不可游泳,要休息。
【游泳步驟】
準(zhǔn)備體操;水中準(zhǔn)備活動(dòng),水中步行,游泳(自由泳、蛙泳、仰泳、蝶泳)。仰泳是分娩泳法,仰泳時(shí)用拉梅茲無(wú)痛分娩法呼吸,水中坐禪,水中漂浮(這種方法要求憋足氣,然后全身用力浮出水面),水中旋轉(zhuǎn)(這種方法可以糾正胎位不正)。
【選擇游泳學(xué)校的方法】
大多數(shù)孕婦選擇的學(xué)校完全可以信任。水溫適宜在30℃左右,上午10點(diǎn)至午后2點(diǎn),這一期間子宮收縮比較困難,選擇這段時(shí)間上課最好。學(xué)校離家路程在1小時(shí)之內(nèi),1周上2次課比較合適,初學(xué)者最好選擇設(shè)有初級(jí)班的學(xué)校。
【游泳的益處】
有助于順產(chǎn),分娩時(shí)間較一般婦女可縮短3~4小時(shí);消除骨盤內(nèi)淤血;促進(jìn)下肢血液循環(huán);可控制體重增加過度引起的妊娠高血壓疾病、糖尿??;培養(yǎng)勇氣,正視妊娠、分娩,堅(jiān)定順產(chǎn)的信心。孕后久居家中可能引起情緒低落,出外游泳可調(diào)節(jié)情緒,可以結(jié)識(shí)一些同期分娩的朋友。
居家、在外力求安全
一旦得知自己懷孕,則居家、在外一切都必須力求安全,以防意外發(fā)生。
孕中期應(yīng)特別注意下列事項(xiàng):
走廊及地板不可打蠟。
容易滑倒的樓梯最好裝上欄桿扶手。