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第一節(jié) 計劃受孕(1)

媽媽寶寶健康指導百科 作者:徐文


良好的生活方式

戒煙戒酒

要計劃受孕,戒煙戒酒是關鍵的一點。

煙草中所含的重金屬、亞硝胺以及燃燒后產(chǎn)生的氣體中有1/2的物質(zhì)對人體有害,其中主要為尼古丁、氰化物和一氧化碳等。吸煙后,這些物質(zhì)會作用于末梢血管,使血管收縮。而胎盤血管受到影響后,臍血中的氧含量會降低,從而引起胎兒缺氧,會導致胎兒生長受限。同時吸煙還會影響胎兒智力的發(fā)育。在戒煙的同時,還要注意避免吸二手煙,因為二手煙也具有上述危害,甚至會更嚴重。

酒精是日常生活中較常見的致畸因素之一。酒精對胎兒的有害作用主要是損傷腦細胞,使腦細胞發(fā)育停止、數(shù)目減少,導致胎兒不同程度的智力低下、精神發(fā)育不良等,并常有小頭、小眼裂等面部畸形和先天性心臟病。如果長期飲酒,可致胎兒慢性酒精中毒,出現(xiàn)胎兒酒精綜合征。一般來說,凡經(jīng)常過量飲酒的人,受孕時間最起碼應安排在戒酒的10周以后。

生活有規(guī)律

只有身體健康,才能保證精子和卵子的健康。因此在懷孕后,要做到生活有規(guī)律,這是保證身體健康的第一步。比如堅持不懈地進行游泳、騎自行車、散步、慢跑等運動,一日三餐按時按點,保證充足的睡眠,緩解疲勞等。

生活環(huán)境良好

對于已經(jīng)準備懷孕的夫妻來說,生活環(huán)境很重要。新鮮的空氣是人體新陳代謝過程中所必需的,對于孕婦更是如此。懷孕后,早上最好到有樹林或草地的地方做操或散步,呼吸植物所釋放出來的清新空氣。同時養(yǎng)成每日開窗通風的習慣,保持室內(nèi)空氣流動。還要經(jīng)常打掃房間,清除家具及地面上的塵土和垃圾,尤其要保證衛(wèi)生間的清潔。晚上睡覺時,最好能稍微開一點窗子,有利于空氣的流動,但是要注意的是,一定不要讓風直接吹到處于睡眠狀態(tài)的你們。

合理飲食

懷孕后,為了腹中的寶寶能夠健康成長,要注意飲食合理。如果需要改善膳食,就需要花時間把營養(yǎng)計劃付諸實踐。

合理的膳食應該是既美味又多樣,使孕期體重能夠以健康的方式增加,并同時有益于你的身體和寶寶。

夫妻雙方孕前檢查

孕前檢查開始時間

一般建議孕前3~6個月開始做檢查,包括夫婦雙方。一旦孕前檢查發(fā)現(xiàn)其他問題,還可以有時間進行干預治療。所以,至少提前3個月進行孕前檢查為宜,而且夫婦雙方應同時進行。

TORCH檢查

TORCH一詞是由數(shù)種導致孕婦患病,并能引起胎兒宮內(nèi)感染,甚至造成新生兒出生缺陷的病原微生物英文名稱的首字母組合而成的。其中T指弓形蟲(Toxopasma),R指風疹病毒(RubellaVirus),C指巨細胞病毒(Cytomegalovirus),H指單純皰疹病毒(Herpessimplex),O指其他(Others),主要指梅毒螺旋體(treponemapaeeidum)。孕婦若被其中任何一種病毒感染后,即使自身癥狀輕微,甚至無癥狀,但可垂直傳播給胎兒,造成宮內(nèi)感染,使胚胎和胎兒呈現(xiàn)嚴重的癥狀和體征,甚至導致流產(chǎn)、死胎、死產(chǎn)等。孕前TORCH的檢測就是要了解對這幾種病毒的免疫狀況,是否需接種風疹疫苗或是否對其他病毒具有一定的免疫力,從而指導孕前婦女懷孕的時間及注意事項,達到優(yōu)生的目的。

口腔檢查

口腔是孕前必不可少的檢查項目,因為孕期許多常見病都是由口腔保健工作沒有做好導致的。一般來說,孕前應該進行以下這些口腔檢查項目:

牙齦炎和牙周炎檢查

女性在懷孕后,體內(nèi)的雌性激素水平明顯上升,尤其是黃體酮水平上升很高,會使牙齦中血管增生,血管的通透性增強,容易誘發(fā)牙齦炎,這被稱作“妊娠期牙齦炎”。如果在孕期是中度、重度的牙周炎,那么生出早產(chǎn)兒和低體重兒的機會也會大大增加。所以,如果有上面的情況,就要在懷孕前進行牙齦炎和牙周炎的檢查和系統(tǒng)治療。

齲齒檢查

生理的改變和飲食習慣的變化,以及對口腔護理的疏忽,常常會使蛀牙的病情在孕期加重。一旦爆發(fā)急性牙髓炎或根尖炎,不但會給自己帶來難以忍受的痛苦,而且服藥不慎也會給胎兒造成不利影響。另外有調(diào)查證明,如果母親患有蛀牙,生出的寶寶患蛀牙的可能性也大大增加,因為孕婦口腔中的變形鏈球菌是可以通過母嬰垂直傳播的。

阻生智齒檢查

阻生智齒是指口腔中最后一顆磨牙,由于受頜骨和其他牙齒的阻礙,不能完全萌出,造成部分牙體被牙齦所覆蓋。阻生智齒的牙體與牙齦之間存在較深的間隙(醫(yī)學上稱為“盲袋”),因此容易積留食物殘渣,導致細菌滋生、繁殖而直接引起急、慢性炎癥,就是通常說的“智齒冠周炎”。由于智齒多在18歲以后萌出,且智齒冠周炎又最容易發(fā)生在20~35歲,而這個年齡段恰好是育齡女性選擇懷孕的時間,所以要想防治這種病的發(fā)生,就應該在孕前將阻生智齒拔除。

孕前防疫

雖然加強鍛煉、增強機體抵抗力是避免疾病侵襲的根本之道,但針對某些傳染疾病,最直接、最有效的辦法就是注射疫苗。目前,我國還沒有專為準備懷孕的女性設計的免疫計劃。但是,在懷孕前最好能接種兩種疫苗:一是風疹疫苗,另一個是乙肝疫苗。因為一旦在孕期感染上這兩種疾病,病毒會垂直傳播給胎兒,造成不良的甚至嚴重的后果。

風疹疫苗

風疹病毒可以通過呼吸道傳播,如果孕婦在孕期感染上風疹,有25%的早孕期風疹患者會出現(xiàn)先兆流產(chǎn)、流產(chǎn)、胎死宮內(nèi)等嚴重后果。也可能導致胎兒出生后出現(xiàn)先天性畸形,如先天性心臟病、先天性耳聾等。因此,最好在懷孕前3個月注射風疹疫苗。

乙肝疫苗

母嬰垂直傳播是乙型肝炎的主要傳播途徑之一。如果傳染給寶寶,85%~90%會發(fā)展成慢性乙肝病毒攜帶者,其中25%在成年后會轉(zhuǎn)化成肝硬化或肝癌,因此應及早預防,在醫(yī)生的指導下按照0、1、6的程序注射。即從第1針算起,在此后1個月時注射第2針,在6個月的時候注射第3針。加上注射后產(chǎn)生抗體需要的時間,至少應該在孕前9個月進行注射,免疫率可達95%以上,免疫有效期在7年以上。如果有必要,可在注射疫苗后五六年時加強注射1次。一般3針注射需要4支疫苗,高危人群(身邊有乙肝患者)可加大注射量,一般需要6支疫苗。


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