外在表現(xiàn)

第七節(jié)  臉色異常

【信號表現(xiàn)】臉色是中醫(yī)四診中的重要內(nèi)容，對于診斷疾病具有重要意義。我國正常人的臉色微黃，紅潤而有光澤；不健康的人常常表現(xiàn)出多種異常的臉色，如紅色、白色、黃色、青紫、黑色等，同時可能伴有抽搐、發(fā)熱、虛弱、窒息等癥狀。

【疾病指征】看臉色要區(qū)別客色與病色。

1客色是指健康人的面部隨季節(jié)、氣候變化，或由飲酒、勞動、情緒變化、日曬等引起的暫時性面色改變，不屬病色。例如，劇烈運動、飲酒、日曬、情緒激動時，都能引起短暫的面部潮紅；寒冷、驚恐等刺激引起的毛細血管強烈收縮，則會使面色蒼白，都屬正常生理現(xiàn)象。

2病色下面這幾種面色則屬于病色。

（1）面紅：多為熱癥。高血壓病人面部紅光滿面；結核病病人由于低熱，兩面顴部呈現(xiàn)緋紅色，特別是下午尤為明顯；紅斑狼瘡病人的面頰會出現(xiàn)對稱的蝶形紅斑；面頰及腮上有紅色，是心臟有病的信號；煤氣中毒時，面部也泛出櫻桃紅色；如果面色通紅，伴有口渴甚至抽搐，則表明患有急性感染所引起的高熱性疾病。

（2）面黃：有的發(fā)黃是進食引起的，不是什么疾病信號，如小孩吃橘子后，鼻旁會發(fā)黃，停食后即消退。如非進食引起的面黃，則是由疾病引起的。面黃最多見的是黃疸??；鉤蟲病病人由于長期慢性失血，也會造成面色枯黃，俗稱“黃胖病”。中醫(yī)認為，黃色鮮明屬于濕熱；黃色晦暗多屬于寒濕；面色萎黃，多為心脾虛弱、營血不足；面黃水腫為脾虛有濕。此外，瘧疾、藥物中毒等，也會引起面黃。

（3）面白：健康人的臉色是白里透紅，可病態(tài)的白是白蠟色。經(jīng)?？梢砸姷揭恍┨摵“Y、貧血及某些肺癥病人，或內(nèi)寒引起劇烈腹痛者，或外寒引起的惡寒戰(zhàn)栗重者，都有面色蒼白的癥狀；心臟病二尖瓣關閉不全者，面部也呈現(xiàn)蒼白；如果白色見于兩眉之間，是肺臟有??；鉛中毒時，面色灰白，醫(yī)學上稱為“鉛容”；患寄生蟲病、白血病等的病人，長期室內(nèi)工作及營養(yǎng)不良者，臉色發(fā)白；腸道寄生蟲病，可致使面部有白點或白斑；白癜風病人，臉上也會有白色的斑紋；白化病人，臉色及全身都是白色；出血性疾病、經(jīng)常痔瘡出血及婦女月經(jīng)過多，也會造成面色蒼白；休克病人因面部血液循環(huán)受阻，也會臉色發(fā)白。中醫(yī)認為，面色蒼白屬于虛癥和寒癥。

（4）面青紫：一般說來，面色青紫是缺氧所致，無論何種原因引起的窒息、先天性心臟病、肺源性心臟病、心力衰竭等疾病都可出現(xiàn)面色青紫。胃部或腸部痙攣性疼痛、蟲痛、膽道疾病引起膽絞痛時，會使面色青紫；小兒高熱，面部也會出現(xiàn)青紫；面部青紫以鼻梁與兩眉間較為明顯，則是將發(fā)生驚風的預兆。

（5）面黑：是慢性病的征兆。腎上腺功能減退癥、慢性腎功能不全、慢性心肺功能不全、肝硬變、肝癌等疾病病人，都可出現(xiàn)面色變黑，且病情愈重，顏色則愈濃。額頭發(fā)黑，是病情危重的信號，病人常會衰竭而死。中醫(yī)認為，面色黑為腎精虧損。

（6）其他：長期面色蠟黃者，雖然也是面色發(fā)黃，但與之前介紹的面色發(fā)黃所代表的疾病卻大不相同。有這種面色的病人體內(nèi)一般潛伏著黃疸性肝炎、膽道結石、膽囊癌和胰頭癌等患病因子。甲狀腺功能減退癥、慢性腎炎等病人的面色，比一般人要顯得蒼白。面色灰白并發(fā)紫、表情淡漠，是心臟病晚期的病危面容；如果灰暗之色日益嚴重，則是風濕性心臟病二尖瓣狹窄的信號。肺結核病晚期、肺氣腫、氣管炎、慢性支氣管炎和嚴重肺炎病人，面色常常鐵青。肝病病人，如果臉色為白色，則其肝病難以治療。

【醫(yī)護指導】面色不好時，應多加強鍛煉，練習一些氣功、太極拳、瑜伽等，多外出散散步，調(diào)理氣血。另外，還可以將蒼術、熟地黃、干姜共研細，煮糊，制成丸，溫水送下；將蕪荑仁和面炒成黃色，研為粉末，每次服用兩匙，米湯送下；將大干蟾蜍、皂角、蛤粉、麝香共研為末，煮糊，制成丸，米湯送下；將半夏、天南星、白術研為粉末，加薄糊做成丸，用米湯服下；也可服四君丸，姜湯送下；還可以用高麗白參、炒白術、白茯苓、炙甘草、生姜煎湯，早晚空腹服。

面色不正常者可多吃一些豆類食物（如大豆、黃豆、紅豆、黑豆、綠豆等）、冷水魚類食物（如鮭魚、金槍魚、沙丁魚等）、堅果類的食物（如腰果、杏仁、瓜子、榛子、核桃等）、蔬菜和水果（以蘋果、梨、葡萄柚、漿果、櫻桃、荸薺最為適宜），油類用橄欖油、椰子油、芝麻油等比較適宜。另外，可食用一些富含各種益生菌的酸奶，多吃蕎麥、大麥、燕麥類食物，多吃些紅棗、蓮子、銀耳、枸杞子，多喝些茶（如紅茶、綠茶、茉莉花茶）等。