正文

堅(jiān)持長(zhǎng)期服藥,不要自己隨心所欲停藥或換藥

高血壓自我管理一本通 作者:楊佳


高血壓患者最應(yīng)該避免的是在血壓高的時(shí)候服藥,血壓正常時(shí)就因?yàn)閾?dān)心藥物副作用而停藥不服。另外就是服藥隨自己的心意,使得服藥沒有連續(xù)性:血壓高的時(shí)候,按時(shí)服藥;血壓降低了一些,就減少用藥量;血壓再升高的時(shí)候,又急著加藥。患者往往以為這樣的做法很聰明,既降低了血壓,又最大程度地避免了因長(zhǎng)期服藥可能造成的耐藥性。事實(shí)上,這種做法最容易造成血壓波動(dòng),從而造成腦動(dòng)脈壁承受的壓力不均衡,內(nèi)皮損傷,使得腦血管病發(fā)生,引起重要臟器心、腦、腎的嚴(yán)重?fù)p害。

有些患者曾經(jīng)在很多醫(yī)院就診過,因此,當(dāng)他們發(fā)現(xiàn)自己血壓高的時(shí)候,就把幾家醫(yī)院的藥一起混合來(lái)用,結(jié)果往往違背藥性,造成不良的后果。這樣不僅起不到良好的降壓效果,反而會(huì)給自己增加更多的問題。

另外就是小部分患者,總希望能夠找到一種可以根治高血壓的“靈丹妙藥”,經(jīng)常自己換藥,想一勞永逸地治療高血壓。這樣的結(jié)果往往是患者不能好好地配合醫(yī)生進(jìn)行降壓治療,結(jié)果血壓沒有控制好,特效藥也沒有找到,反而白白地耽誤了治療時(shí)機(jī)。

臨床經(jīng)驗(yàn)顯示,即使血壓降到正常值(130/85毫米汞柱)或者是理想的水平(120/80毫米汞柱)也不應(yīng)該盲目停藥,但是醫(yī)生可以根據(jù)血壓狀況,對(duì)藥物劑量進(jìn)行調(diào)整,從而可以用最小的劑量維持血壓在正常水平,有效地保護(hù)心、腦、腎等重要器官的功能,最大限度地減少并發(fā)癥。

什么是降血壓停藥綜合征

長(zhǎng)期服用降壓藥的高血壓患者,如果突然停藥,可使血壓反跳而引起一系列反應(yīng),臨床上稱之為降血壓停藥綜合征。主要表現(xiàn)為血壓突然升高,導(dǎo)致頭昏、頭痛、乏力、出汗等癥狀,甚至還有患者因血壓驟升并發(fā)心血管痙攣、心肌梗死或腦血管意外而危及生命。


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