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降壓藥可以與食物或其他藥物混用嗎

高血壓自我管理一本通 作者:楊佳


在食物和降壓藥之間唯一會起作用的就是鹽(氯化鈉),它可以與利尿劑及血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑發(fā)生作用。因此如果能夠嚴(yán)格限制食物中的鹽攝入量,那么無疑可以用同樣的劑量取得更好的降壓效果。當(dāng)然,降壓藥是可以與食物同時服用的,只不過有些情況要注意。

此外,如果遵循某些原則,那么,同時吞服不同類型的藥片也是可以的。就是說,我們在服用降壓藥的同時,也可以服用治療其他疾病的藥物。但是,應(yīng)該注意一些藥物之間的相互作用。比如說,如果把血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑與利尿劑聯(lián)合服用,就可能出現(xiàn)問題。

利尿劑可以被用來治療心衰及因腎臟疾患和心臟病所致的水腫,血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑也可以用來治療高血壓和心衰,并且在與利尿劑合用時效果會更好。但是在同一時期服用這兩類藥,卻有可能造成血壓急劇下降,甚至腎功能衰竭。因此,在開始時可以只應(yīng)用血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑,經(jīng)過一段時間后,再慎重地加入利尿劑增加效果。如果患者一直在服用利尿劑,那么在應(yīng)用血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑之前,應(yīng)當(dāng)至少停止服用利尿劑一周以上。

另外,要是再服用治療關(guān)節(jié)炎和骨、關(guān)節(jié)、肌肉疼痛的非甾體類抗炎藥,那么很可能會使血壓升高,同時也會使服用的降壓藥完全不起作用。

此外,治療風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎和哮喘的類固醇類藥物,如潑尼松龍、潑尼松(強(qiáng)的松)和促腎上腺皮質(zhì)激素,不僅能緩解疼痛,也可以減輕長期的關(guān)節(jié)損傷,但是這類藥會引起鈉和水的潴留,增加體內(nèi)血容量,從而使血壓升高。

還要指出的是,因為大多數(shù)精神分裂癥患者都長期使用酚噻嗪(這類藥有很強(qiáng)的降血壓效果)進(jìn)行治療,因此,他們一般不需要再使用降壓藥物。但是,長期使用酚噻嗪治療會引起肌肉不自主運動,而甲基多巴(愛道美)會強(qiáng)化這種效果。

因此,伴有抑郁癥的高血壓患者,不宜選用利血平、降壓靈以及甲基多巴。因為這些藥物會抑制中樞神經(jīng)、加重抑郁癥,同時用的話,很可能產(chǎn)生不良后果。

最好用水送藥

開水送服藥物是服用所有藥物的通用方法。用茶水送服藥物有時會影響藥物的吸收,口服藥物如果咀嚼服用也會改變藥物的吸收途徑,導(dǎo)致藥效改變。因此,送服藥物用水是最好的。此外,洗澡或飲酒會導(dǎo)致血管擴(kuò)張,使血壓出現(xiàn)暫時性降低。這時如果再服用降壓藥物,就會出現(xiàn)體位性低血壓,所以應(yīng)盡量避免在這時服藥。老年人應(yīng)格外注意,否則會引發(fā)腦梗死或心絞痛。


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