有些高血壓患者因?yàn)殚L(zhǎng)期服用降壓藥而產(chǎn)生了厭煩情緒，或者因?yàn)樽杂X血壓控制得很好而不愿繼續(xù)服用降壓藥，這種情緒要注意。

對(duì)于出現(xiàn)厭煩情緒的高血壓患者，首先應(yīng)該考慮一下患者有沒有抑郁的可能性。并不是說(shuō)拒絕服藥就是患了抑郁癥，但是畢竟長(zhǎng)期服用降壓藥很有可能導(dǎo)致抑郁癥的出現(xiàn)。當(dāng)然，如果發(fā)現(xiàn)患者純粹是因?yàn)閰挓┝朔媒祲核?，這時(shí)候就應(yīng)該與患者進(jìn)行徹底的交流和溝通，畢竟停藥的風(fēng)險(xiǎn)是巨大的。即使是血壓控制得很好，也不能自行停藥，因?yàn)檫@可能會(huì)引起血壓的急劇反彈，甚至高于治療前的血壓水平，并可能突發(fā)中風(fēng)和心臟病。

老年人應(yīng)該避免服用的降壓藥物

老年人首選的降壓藥（年輕人也是一樣）是小劑量的苯噻嗪類利尿藥。雖然從理論上說(shuō)，這類降壓藥的缺點(diǎn)是會(huì)加重潛在的糖尿病危險(xiǎn)。但在那些已患糖尿病的老年人中，仍是利大于害的。血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑也十分有效，除了四分之一的患者會(huì)干咳以外，不會(huì)引起其他嚴(yán)重的副作用。對(duì)于沒有哮喘及心衰的病人來(lái)說(shuō)，β受體阻滯劑也可以被安全使用。

對(duì)于老年人來(lái)說(shuō)，應(yīng)當(dāng)盡量避免服用α受體阻滯劑，以及一些直接作用于大腦的藥物：如甲基多巴和可樂(lè)定，因?yàn)闀?huì)引起暈厥；對(duì)于那些長(zhǎng)年服用降壓藥的老年人，則可以使用。

此外，甲基多巴通常會(huì)造成老年人的肝臟損害，甚至?xí)霈F(xiàn)嚴(yán)重的黃疸。老年人應(yīng)盡量避免應(yīng)用此藥，即使患者多年一直服用，且未出現(xiàn)任何副作用，當(dāng)他年齡超過(guò)60歲時(shí)，也最好換用其他危險(xiǎn)性較小的藥物。

另外，老年人還應(yīng)該盡量避免會(huì)引起憂郁癥的可樂(lè)定，但是對(duì)于那些從年輕時(shí)就應(yīng)用此藥且未見副作用的患者，年老時(shí)也可繼續(xù)服用。