因是由于心理因素和器質(zhì)性因素所致，如長(zhǎng)期手淫造成心理負(fù)擔(dān)，與配偶日常關(guān)系不協(xié)調(diào)，性刺激不適當(dāng)或不充分，不良性經(jīng)歷、性生活環(huán)境不良等因素均可引發(fā)。治療心理因素引起的陽(yáng)痿要進(jìn)行特殊的訓(xùn)練，即行為療法，可使用三段式感覺(jué)集中法。鼓勵(lì)親密接觸，溫情脈脈，注意力重點(diǎn)放在建立感情交流和聯(lián)系上，而不在性交上。

第一階段是愛(ài)撫，雙方集中在互相給予肉體上的快樂(lè)，而不要接觸生殖器部位。

第二階段允許雙方接觸生殖器和其他性敏感部位，但禁止性交。

第三階段發(fā)生性交。在進(jìn)入下一階段前，雙方的親密程度要達(dá)到相互都感到快慰。

如果這種方法不成功，就要采用心理療法或性行為療法。

器質(zhì)性的因素多見(jiàn)于陰莖發(fā)育的異常，內(nèi)分泌、神經(jīng)血管的病變，陰莖局部的病變，前列腺炎、睪丸炎等生殖系統(tǒng)的炎癥都可以導(dǎo)致勃起功能障礙，不及時(shí)找出病因給予治療可導(dǎo)致不育。建議你及時(shí)到正規(guī)的男科?？漆t(yī)院進(jìn)行相關(guān)檢查，查明原發(fā)病因后，針對(duì)原發(fā)病進(jìn)行治療。祝你早日康復(fù)！

14.過(guò)性生活達(dá)到興奮時(shí)，受到重度驚嚇，如很大的聲響，會(huì)致陽(yáng)痿嗎？

病例：去年6月，一次性行為興奮時(shí)不慎將放在床頭的風(fēng)扇弄掉在地上，發(fā)出了很大的響聲，我當(dāng)時(shí)嚇了一大跳，陰莖迅速萎縮。當(dāng)時(shí)我想我可能不行了，因?yàn)槲乙郧翱催^(guò)一本書(shū)，書(shū)中說(shuō)在興奮時(shí)受到重度驚嚇可致陽(yáng)痿。請(qǐng)問(wèn)是不是這樣？我現(xiàn)在性能力很低，性欲也沒(méi)有了，醫(yī)生，這是心理受到驚嚇?biāo)碌膯?？現(xiàn)在我該如何是好？

你好，在性興奮時(shí)受到驚嚇造成陽(yáng)痿，這種情況確實(shí)有，多屬心因性陽(yáng)痿。導(dǎo)致心因性陽(yáng)痿的原因有多種，比如童年的某些經(jīng)歷、長(zhǎng)期緊張焦慮、某些文化因素的影響等，都可能導(dǎo)致心因性陽(yáng)痿。有的人在性沖動(dòng)強(qiáng)烈時(shí)受到驚嚇確實(shí)也可能導(dǎo)致這種情況的產(chǎn)生，尤其是對(duì)于情竇初開(kāi)的青少年。

心因性陽(yáng)痿與身體因素導(dǎo)致的真性陽(yáng)痿不一樣，心因性陽(yáng)痿產(chǎn)生較急，多有明顯的精神因素，也伴有性欲的減退，而且多是境遇性或者間歇性的。對(duì)于心因性陽(yáng)痿的治療關(guān)鍵還是心理方面的治療。

針對(duì)你個(gè)人的情況來(lái)說(shuō)，受驚嚇僅是一個(gè)誘因，真正的問(wèn)題在于，你對(duì)受驚嚇會(huì)導(dǎo)致陽(yáng)痿這一說(shuō)法深信不疑，產(chǎn)生了不必要的、過(guò)分的顧慮。因?yàn)樗季S固化于受驚嚇會(huì)導(dǎo)致性無(wú)能的這種不全面的觀念上，雖然事過(guò)境遷，這觀念卻在不斷影響著你。每每因?yàn)檫^(guò)分擔(dān)心自己無(wú)能，便會(huì)滯留在高度焦慮和緊張之中，結(jié)果真的影響了性生活的質(zhì)量，反過(guò)來(lái)又更加緊張，于是對(duì)這種片面說(shuō)法更加堅(jiān)信不疑，周而復(fù)始，便走進(jìn)了一種惡性循環(huán)的怪圈。

要解決這個(gè)問(wèn)題，必須首先逃出這個(gè)怪圈。不妨找心理醫(yī)生看一看，了解更多的正確的性生理及性心理的知識(shí)，消除過(guò)分的緊張，也讓你的配偶了解你們目前性生活質(zhì)量不高的原因，給雙方一個(gè)較輕松的環(huán)境。這樣你的癥狀便會(huì)不藥而愈。

當(dāng)然，產(chǎn)生這種情況的人多有一定的性格基礎(chǔ)，比如說(shuō)個(gè)性屬于那種易緊張、過(guò)分認(rèn)真、過(guò)度追求完美的一類人，這種人一旦形成一種思維定式，要想刻意放松有時(shí)確實(shí)難以做到。如果屬于這種情況，不妨請(qǐng)心理醫(yī)生在短期內(nèi)給小量抗焦慮的藥，在心理治療及一定的藥物的配合下，絕大多數(shù)心因性陽(yáng)痿均可治愈。

15.手淫過(guò)后兩個(gè)小時(shí)，陰莖有時(shí)能勃起，有時(shí)候不能，這樣是階段性陽(yáng)痿嗎？

病例：我今年19歲了。以前有過(guò)一次階段性陽(yáng)痿，醫(yī)生跟我說(shuō)手淫過(guò)后兩個(gè)小時(shí)看看陰莖是否還可以勃起，可以的話就沒(méi)有事了。我今天早晨起來(lái)試了一遍，還行。但是我休息了一會(huì)兒再弄了一次就勃不起來(lái)了。請(qǐng)問(wèn)專家我陽(yáng)痿了嗎？我是不是階段性陽(yáng)痿復(fù)發(fā)了？我好害怕，這該怎么辦呢？我還沒(méi)有結(jié)婚呢。

你好，不用擔(dān)心，你還年輕，通過(guò)控制手淫頻率，問(wèn)題可能會(huì)隨著身體自身的調(diào)節(jié)逐漸改善的。同時(shí)在日常生活中注意增加種子、果仁、豆類、新鮮水果和蔬菜的量，多做戶外運(yùn)動(dòng)等。