嬰語

天下沒有不咳嗽的寶寶！前天，我吃奶嗆了一口，咳了一陣；昨天，我吸了一口冷空氣，又咳了一陣；今天，爸爸在家抽煙，一聞到那股味兒，我就忍不住驚天動地地咳了一陣。誰家的寶寶不咳嗽呢，這是正常的。

不過，有時候這咳嗽也挺煩人。冬天里我老感冒，感冒一次就要咳好久。開始，爸爸媽媽很緊張，送我去醫(yī)院，又是輸液，又是吃藥，折騰得夠嗆。后來我老病，他們就麻木了，不把我當回事，自己買藥給我吃。結(jié)果吃了半天不頂事，還得上醫(yī)院，錢沒省下，身體虧大了！

釋義

咳嗽是最常見的小兒疾病之一，多數(shù)咳嗽都是由疾病引起的，也有一些咳嗽是由刺激或者過敏引起的。

疾病引起的咳嗽最常見的為上呼吸道感染，也就是我們熟知的感冒，多為刺激性咳嗽，表現(xiàn)為咽喉瘙癢，無痰，伴隨嗜睡、流鼻涕，有時可伴隨發(fā)熱等癥狀。感冒往往會發(fā)展為支氣管炎，由細菌感染導(dǎo)致，表現(xiàn)為咳嗽有痰、有時劇烈咳嗽，夜間更重。此外，咽喉炎也會引起帶有膿痰的咳嗽。

有的咳嗽則屬于過敏性咳嗽，如有的寶寶遇到冷空氣時愛打噴嚏、咳嗽；有的寶寶在花粉季節(jié)會劇烈咳嗽，持續(xù)數(shù)月；有的寶寶有家族性哮喘等。

寶寶咳嗽并不一定都是因為有病，有的寶寶吞咽功能還不完善，有時自己吞咽口水不協(xié)調(diào)，會導(dǎo)致嗆咳；有的寶寶早晨接觸冷空氣，喉嚨受到刺激會引起咳嗽；秋冬季節(jié)氣候干燥，不少寶寶也會咳嗽。這些都是正常現(xiàn)象，媽媽要仔細分辨，不要一咳嗽就吃藥。

不懂事的小寶寶有時可能會將異物塞進嘴里，誤入氣管，引起嗆咳，這種情況具有極大的危險性，家長一定要果斷處理。這種劇烈的咳嗽往往突然發(fā)生，同時出現(xiàn)呼吸困難，臉色發(fā)暗。如果發(fā)現(xiàn)寶寶吸入異物而嗆咳，要鼓勵寶寶咳嗽，千萬別用手在寶寶嘴里亂摳，以防異物越摳越深，把氣道完全堵死。如果沒有咳出東西，寶寶反復(fù)咳嗽或氣喘，說明異物已到達下呼吸道，應(yīng)火速送寶寶去醫(yī)院取出異物，時間就是生命，千萬不能耽誤。

有時候寄生蟲感染也會引起咳嗽。譬如，蛔蟲卵在腸內(nèi)孵化出幼蟲鉆入腸壁，經(jīng)血液循環(huán)可到肺部，導(dǎo)致肺部炎性細胞浸潤，血中嗜酸性細胞增多，并出現(xiàn)呼吸道癥狀，如咳嗽、哮喘、呼吸困難、有黏痰，有時甚至有血痰等癥狀，重度感染者可發(fā)生支氣管肺炎，偶見肺膿腫甚至膿胸。其他如絲蟲、鉤蟲、肺吸蟲、血吸蟲等感染也可能出現(xiàn)類似癥狀。不過，這類情況在城市寶寶中較為少見。

可見，咳嗽的原因復(fù)雜多樣，寶寶咳嗽不能簡單地服用止咳藥，要分析咳嗽的原發(fā)因素，針對病因合理用藥，才會收到好的效果。

其實，咳嗽并不完全是壞事，有時候它也是一種保護性反射動作。當呼吸道及肺內(nèi)受到某種病原微生物感染后，氣道黏膜分泌痰的功能就會增強，痰液量增加。這種帶有大量病原微生物及炎性因子的痰液如果滯留在呼吸道內(nèi)，不僅會加重炎癥，還容易使病菌擴散至肺內(nèi)其他部分，加重病情或引發(fā)并發(fā)癥，因此痰液必須及時排出。而咳嗽就是排出痰液的一種機制。寶寶通過咳嗽可以咳出下呼吸道內(nèi)的痰，從而減輕致病因素對呼吸道的侵害，有利于疾病的恢復(fù)。因此，從某種意義上說，咳嗽是一種清理“垃圾”的活動，是好事。

盡管是“好事”，但畢竟是疾病的信號，如果咳嗽劇烈，影響睡眠和進食，還會給寶寶造成極大的痛苦，所以還是要治療的。止咳治療包括祛痰、化痰，減輕呼吸道黏膜水腫，恢復(fù)氣管內(nèi)膜纖毛作用等。但對于這類由感染引起的咳嗽，最根本的辦法是將感染徹底消除。