正文

孕育新生命的準(zhǔn)備(2)

決定版-妊娠分娩育兒 作者:周忠蜀


暫緩生育的人群

女方有心、肝、腎、肺等慢性病,尤其在這些器官的功能不正常時(shí)不宜受孕。

一方患有急性病毒性感染,如流感、風(fēng)疹、傳染性肝炎、病毒性腦炎等,易造成胎兒畸形。因此,在治愈后才可受孕。

梅毒、淋病等性病未治愈時(shí),應(yīng)暫緩懷孕,患者要積極到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行治療,待性傳播疾病治愈后再考慮懷孕。

女方長期服用某種藥物時(shí)不宜受孕。受孕前應(yīng)找婦產(chǎn)科醫(yī)生咨詢,確認(rèn)所服藥物對胚胎無害才能受孕,或者停藥一段時(shí)間后再懷孕。

可影響結(jié)婚和生育的其他疾病患者。

患有心、肝、肺、腎等重要臟器疾病,未完全控制的糖尿病,甲亢未經(jīng)治療或未緩解等。這些疾病患者一般均應(yīng)暫緩受孕,病情嚴(yán)重的,妊娠后可能危及孕婦生命安全,則不宜生育。

不宜生育的人群

按照優(yōu)生學(xué)原則,患有下列遺傳病的患者,所生子女發(fā)病危險(xiǎn)大于10%,在醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)上屬高發(fā)危險(xiǎn)率,故不宜生育:

常染色體顯性遺傳病

如骨骼發(fā)育不全、成骨不全、馬凡氏綜合征、視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤、多發(fā)性家族性結(jié)腸息肉、黑色素斑、胃腸息肉瘤綜合征、先天性肌強(qiáng)直等。這類遺傳病的顯性致病基因在常染色體上,患者的家族中,每一代都可以出現(xiàn)相同病患者,且發(fā)病與性別無關(guān),男女都可發(fā)病。患者與正常人婚配,所生子女的發(fā)病危險(xiǎn)為50%,故不宜生育。

染色體病

先天愚型等染色體病患者,所生子女發(fā)病率超過50%,同源染色體易位攜帶者和復(fù)雜性染色體易位患者,其所生后代均為染色體病患者,故都不宜生育。

常染色體隱性遺傳病

夫婦雙方均患有相同的嚴(yán)重常染色體隱性遺傳病,如先天性聾啞、苯丙酮尿癥、白化病、半乳糖血癥、肝豆?fàn)詈俗冃缘龋灰松?,因?yàn)槠渌优隙ň鶠橥』颊摺?/p>

X連鎖顯性遺傳病

由于患者的顯性致病基因在X染色體上,所以患者中女性多于男性。女性患者的后代,不論兒子還是女兒,均有50%的發(fā)病危險(xiǎn)成為相同病患者,故不宜生育。而男性患者的后代,女兒100%患病,兒子正常,因而可生育男孩,限制女胎。

X連鎖隱性遺傳病

這類遺傳病常見的有血友?。?、血友?。潞瓦M(jìn)行性肌營養(yǎng)不良等。由于隱性致病基因位于X染色體上,故患者多為男性。男性患者與正常女性結(jié)婚,所生男孩全部正常,但女兒均為致病基因攜帶者。若女性攜帶者與正常男性結(jié)婚,所生子女中,兒子有50%的可能患病,女兒全部正常。

多基因遺傳病

精神分裂癥、躁狂抑郁性精神病、重癥先天性心臟病和原發(fā)性癲癇等多基因遺傳病,發(fā)病機(jī)理復(fù)雜,遺傳度較高,危害嚴(yán)重,患者不論男女,其后代的發(fā)病危險(xiǎn)大大超過10%,均不宜生育。

由于遺傳病種類繁多、遺傳方式多樣,對后代的影響也不同,因此遺傳病患者在考慮生育問題時(shí),應(yīng)該進(jìn)行遺傳咨詢,在醫(yī)生的指導(dǎo)和幫助下,做出明智而理想的選擇。


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