影響男性生育能力的藥物
激素類藥物
雌激素、孕激素及丙酸睪丸酮等藥物的應用,可抑制腦下垂體促性腺激素分泌,進而抑制睪丸的生精功能。
直接抑制精子生成的藥物
二氯二酰二胺類,這是一種殺蟲藥物,但它同時有抑制生精的作用;再如二硝基吡咯類、硝基呋喃類、抗癌用的烷化劑,以及從棉子中提取的棉酚等,都有強力抑制睪丸生精功能的作用。
影響精子成熟的藥物
抗雄激素化合物甲基氯地孕酮醋酸脂,以及氯代甘油類藥物的應用,雖然對睪丸精子功能影響不大,但可使精子不能成熟而失去受精能力。
影響射精的藥物
治療高血壓的呱乙啶、甲硫達嗪等藥物均可使服藥者射精量減少,甚至不射精。有些藥物可以抑制射精反射,使之延遲射精,例如,安寧、氯丙咪嗪等。
外用藥物
表面活性劑、有機金屬化合物(醋酸苯汞等)以及弱酸等,有直接殺滅精子的作用。
男性孕前用藥禁忌
研究表明,在正常情況下,睪丸組織與流經睪丸的血液之間有一個防護層,醫(yī)學上稱為血睪屏障。這一屏障可阻止血液中某些物質進入睪丸。但是很多藥物卻能通過血睪屏障,并通過兩種方式影響精卵健康結合。
一是干擾精子的形成。如常見的一些免疫調節(jié)劑,如環(huán)磷酰胺、長春新堿、順鉑等藥物,具有很強的毒性,可直接擾亂精子DNA的合成,包括使遺傳物質成分改變、染色體異常和精子畸形。嗎啡、氯丙嗪、紅霉素、利福平、解熱鎮(zhèn)痛藥、環(huán)丙沙星(人工抗菌素)、酮康唑(抗霉菌藥)等,可通過干擾雄激素的合成而影響精子受精能力,使精子受損,是男性不孕癥、女性習慣性流產的一大致病因素。
二是這些藥物通過血睪屏障進入睪丸,再隨睪丸產生的精液通過性生活排入陰道,經陰道黏膜吸收后進入女子血液循環(huán),增大低體重兒、畸形胎、圍產期胎兒死亡的概率。
另外,還有一些藥物也能進入精液,如滅滴靈(甲硝唑)、氨芐青霉素、苯丙胺、二苯基海因等,但現(xiàn)在的研究還不十分清楚它們對精子、受精卵以及胎兒有何影響。同時一些中藥也要謹慎服用,一定要咨詢醫(yī)生方可使用,以免造成不良后果。
因此,在妻子懷孕前的2~3個月和懷孕期,丈夫用藥一定要小心,最好停用一切藥物。