12.內(nèi)分泌系統(tǒng)的變化
產(chǎn)后,新媽媽的身體將經(jīng)歷由于激素分泌而導(dǎo)致的突然而劇烈的變化。產(chǎn)后內(nèi)分泌系統(tǒng)的變化,很大程度上取決于新媽媽是否哺乳。隨著分娩時(shí)胎兒及其附屬物的娩出,新媽媽的內(nèi)分泌系統(tǒng)從妊娠時(shí)期的狀態(tài)轉(zhuǎn)為哺乳狀態(tài)。
胎盤娩出后,雌激素和孕激素水平突然下降,在卵巢開始分泌這些激素之前,它們一直維持低水平。如果采取母乳喂養(yǎng),新媽媽體內(nèi)會(huì)分泌出更多的其他激素(如泌乳素和催產(chǎn)素),并且保持較高水平。
內(nèi)分泌系統(tǒng)的主要變化包括:胎兒、胎盤產(chǎn)生的激素以及與維持妊娠有關(guān)的各種激素急劇減退,隨之而來的是維持乳汁分泌和排出的激素有所增加。
13.血液系統(tǒng)的變化
在正常的分娩過程中,新媽媽會(huì)流失一定量的血。如果分娩沒有伴隨并發(fā)癥,新媽媽平均要失去約1杯血。如果進(jìn)行外陰切開術(shù)或有較大的裂傷,可能會(huì)失血更多。在產(chǎn)后的幾周內(nèi),新媽媽可能會(huì)以惡露的形式繼續(xù)失血,但新媽媽不必?fù)?dān)心,因?yàn)樵谠衅跁r(shí)體內(nèi)已經(jīng)積累了額外的血液和體液,因此分娩前后的失血對(duì)于新媽媽來說是沒有什么影響的。
產(chǎn)后,新媽媽血液系統(tǒng)的變化一般有以下3種情況:
◆末梢血象
由于產(chǎn)后子宮的縮復(fù)和分娩時(shí)組織的損傷,使得代謝產(chǎn)物進(jìn)入血液循環(huán)而引起反應(yīng)。導(dǎo)致產(chǎn)褥早期末梢血白細(xì)胞增加,而中性粒細(xì)胞的比例下降。一般在產(chǎn)后1~2周可恢復(fù)正常水平。
孕期時(shí)的貧血有可能導(dǎo)致新媽媽在產(chǎn)后繼續(xù)貧血,產(chǎn)后出血也會(huì)導(dǎo)致新媽媽在產(chǎn)后貧血,產(chǎn)后72小時(shí)以內(nèi)血液的稀釋也有一定的影響。
◆血沉
產(chǎn)后血沉加快,一般在產(chǎn)后6~12周可以完全恢復(fù)。
◆凝血系統(tǒng)
懷孕晚期時(shí)血小板的下降,在產(chǎn)褥期會(huì)很快回升,血液中的纖維蛋白原處于高水平,凝血酶原和凝血活酶系統(tǒng)也會(huì)增強(qiáng),這些因素都利于減少產(chǎn)后出血。
產(chǎn)褥早期時(shí),血液仍處于高凝狀態(tài),而且下腔靜脈血流緩慢,這些有可能會(huì)引起血栓。產(chǎn)后4周時(shí),這種高凝狀態(tài)可逐漸恢復(fù)。
14.消化系統(tǒng)的變化
懷孕時(shí),胃酸減少、胃動(dòng)素水平較低、胃腸道平滑肌收縮力下降,胃腸道肌張力和蠕動(dòng)力減退。到了產(chǎn)后,胃腸道肌張力和蠕動(dòng)力,及胃酸分泌會(huì)慢慢恢復(fù)正常,最終消化功能會(huì)逐漸恢復(fù)正常,一般需要1~2周的時(shí)間。
所以說,產(chǎn)后的前幾天,新媽媽會(huì)感覺食欲欠佳,喜歡吃流食。此外,由于產(chǎn)后腹壁及盆底肌肉松弛,新媽媽活動(dòng)少,容易發(fā)生便秘。
15.產(chǎn)后全身發(fā)抖或寒戰(zhàn)
胎兒娩出后,新媽媽有時(shí)會(huì)出現(xiàn)全身不可控制的抖動(dòng),有的甚至出現(xiàn)寒戰(zhàn)。這并非異常現(xiàn)象。新媽媽要控制自己的情緒,多喝點(diǎn)紅糖開水,這種情況一般會(huì)消失。