一位媽媽帶著上小學(xué)六年級(jí)的兒子來到我的診療室—— 他的孩子在一個(gè)月前就不愿意去上學(xué)了。這個(gè)孩子看起來十分害羞,但是只要媽媽一開口,他就不耐煩地插嘴或者頂嘴。
男孩自從學(xué)會(huì)走路之后,就從沒閑著。每次去百貨商店, 他總是到處亂竄,搞得媽媽焦頭爛額;去幼兒園,他總是調(diào)皮搗蛋,讓老師很生氣;與小朋友們一起玩游戲的時(shí)候,他總是不守游戲規(guī)則,弄得小朋友們都不喜歡他。
一次,媽媽帶著兒子坐公共汽車。在車上,兒子非要媽媽給他買香蕉。媽媽說“待會(huì)兒再買”,他就開始哭鬧,甚至還打媽媽的頭。
剛開始,媽媽還好聲好氣地教導(dǎo),可兒子完全沒有悔改的意思。后來,媽媽則直接用“你能干好什么呀”等話語(yǔ)來刺激他的自尊心。可漸漸地,這種刺激也不起作用了,因?yàn)閮鹤訉?duì)這種刺激已經(jīng)習(xí)慣了,索性裝作什么也沒聽見,或者直接跟媽媽頂嘴。
在每日與兒子的“戰(zhàn)斗”中,媽媽變得疲倦不堪。無奈“男孩不一樣”這句話很容易變成“他們有缺陷”,更糟的是, 我兒子究竟怎么了?
它可能變成“他們就是這樣”的借口。
之下,在小學(xué)一年級(jí)的時(shí)候,這位媽媽就帶著兒子去小兒精神科就診。當(dāng)時(shí)醫(yī)生診斷為“注意力渙散-多動(dòng)癥”,還開了好多藥。
可藥物似乎無濟(jì)于事,兒子依然一如既往。有時(shí),實(shí)在看不下去時(shí),媽媽也會(huì)說幾句,但是男孩的反應(yīng)十分激烈, 甚至還威脅她說:“如果再管我,我就去自殺?!苯^望之余, 這位媽媽竟然想“還不如與兒子一起同歸于盡算了”。
身心俱疲的媽媽幾乎快要崩潰了,而兒子的情況也日益嚴(yán)重。有時(shí)媽媽讓他不要老玩電腦,他會(huì)直接把面包扔向媽媽,并大喊大罵地甩上門;他還以欺負(fù)弟弟為樂,有時(shí)把弟弟弄哭了,他居然還用手機(jī)拍照。
隨著兒子的暴力傾向越來越嚴(yán)重,媽媽和兒子的關(guān)系也幾乎破裂。現(xiàn)在,媽媽每天只抱著比他小4 歲的弟弟,弟弟要什么,就馬上給買。而他說什么,媽媽只當(dāng)作沒聽見。
天生具有行為障礙的兒子
“那你應(yīng)該很難過吧?”當(dāng)我關(guān)切地問這句話的時(shí)候,男孩突然變得十分激動(dòng),緊接著就“嗚嗚”地哭了起來。男孩說,他討厭媽媽只喜歡弟弟,他覺得自己在家里就像透明人一樣。每天回到家,迎接他的只有家里的狗狗而已。他覺得這個(gè)世界上沒有一個(gè)可以真正理解他的人。兒子說出這樣的話,讓坐在一旁的媽媽備感吃驚,并表示她從不知道兒子的心里原來是這樣想的,不禁內(nèi)疚得哭了起來。
對(duì)于媽媽來說,兒子的“注意力渙散—多動(dòng)癥”是最讓人頭疼的。而兒子發(fā)生這種行為障礙的比率要比女兒高出5 倍之多。當(dāng)孩子注意力不集中,且在智力等各方面發(fā)展緩慢的時(shí)候,父母尤其應(yīng)該注意,兒子是否已經(jīng)伴有行為障礙了。
首爾大醫(yī)院神經(jīng)精神科曾經(jīng)對(duì)小學(xué)男生進(jìn)行過一項(xiàng)調(diào)查,結(jié)果表明,有近10% 的男孩子有行為障礙的問題。
其實(shí),大多數(shù)行為障礙都不是后天形成的,而是孩子出生時(shí)就已攜帶了這種誘因。所以,在男孩成長(zhǎng)的過程中,父母要留意觀察他有沒有任何異樣。比如注意力不集中、多動(dòng)、容易沖動(dòng)等。
對(duì)于這種行為障礙的具體形成原因,目前還沒有定論。目前最可信的一種說法,是腦內(nèi)啡或腎上腺素等神經(jīng)遞質(zhì)的不均衡分泌所致。所以,如果孩子行為過于情緒化,只要通過藥物調(diào)解神經(jīng)遞質(zhì)的平衡,情況就能得到改善。
如果孩子平時(shí)特別容易激動(dòng)、散漫或不遵守學(xué)校各項(xiàng)規(guī)定的時(shí)候,父母?jìng)兦f不要猶豫,而要在第一時(shí)間帶他去醫(yī)院。通過檢查,確定孩子是否有行為障礙。如果情況不嚴(yán)重,則只需要對(duì)孩子悉心教誨,并輔以適當(dāng)?shù)莫?jiǎng)勵(lì)和稱贊,讓他認(rèn)識(shí)到遵守紀(jì)律的重要性即可。
以上提到只是行為障礙的一種表現(xiàn)。還有一種行為障礙表現(xiàn)為:動(dòng)不動(dòng)就眨眼、不自主地吸鼻子、不受控制地突然采取某種行為或者反復(fù)做某事。在處于學(xué)齡期的男孩子中,有15% 的人會(huì)出現(xiàn)這種行為障礙。
在受到壓力之后,這種行為障礙會(huì)更加嚴(yán)重,但隨著時(shí)間的流逝,大部分癥狀會(huì)漸漸消失。不過,如果這種癥狀持續(xù)6 個(gè)月以上的話,就有些不妙了。當(dāng)孩子出現(xiàn)這種癥狀的時(shí)候,最好不要指責(zé)或者過分注意,大聲辱罵或者強(qiáng)行制止更是不可。這時(shí),最恰當(dāng)?shù)姆椒ㄊ?,裝作沒注意——這是對(duì)于這種不自主行為的最佳治療方式。