正文

抓住關鍵,就抓住了一線生機(2)

清單革命 作者:(美)阿圖·葛文德


在整個救援過程中,急救隊和醫(yī)院接線員的權力級別最低,但塔爾曼卻把清單交給了他們,并為他們詳細介紹各個環(huán)節(jié)。就拿挽救落水女孩的這個例子來說,急救隊按照清單通知醫(yī)院準備好人工心肺機和復溫操作。只要有可能,急救隊會在到達醫(yī)院之前發(fā)出通知,準備時間非常緊張,但準備是否充分對病人能否生還至關重要。隨后,醫(yī)院的接線員會列出需要通知的醫(yī)護人員名單,并通知他們盡快做好各種準備。

清單投入使用后,塔爾曼及其同事第一次成功挽救了這類危重病人,她就是那個3歲的小女孩。此后不久,塔爾曼去了維也納的一家醫(yī)院供職,而他原來的同事又成功挽救了至少兩個危重病人的生命。其中一個病人試圖自殺,被發(fā)現(xiàn)時已經凍僵了。而另一個病人是一個16歲大的女孩,她的母親不慎把車開下懸崖,墜入冰冷的河水之中。母親當場身亡,而女孩來不及爬出車外就隨著汽車沉入水底。當急救人員到達時,她的呼吸和心跳已經停止很久了。

但當女孩被救出后,一切救援步驟都有序進行。當急救人員開始為女孩進行心肺復蘇時,醫(yī)院已經得到了通知。幾分鐘后,女孩被送到醫(yī)院。外科團隊把她直接送到了手術室,并迅速為其接上了人工心肺機。就這樣,一步接一步依次進行。由于搶救及時,女孩有了生還的希望。

當女孩的體溫逐漸回升時,她的心臟恢復了跳動。在重癥監(jiān)護室里,呼吸機、補液和靜脈藥物注射幫助她漸漸恢復。第二天,醫(yī)生就把各種導管拔掉了。再過一天,女孩就能坐起來,可以出院了。


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