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第二章 與影片《醫(yī)療內(nèi)幕》之戰(zhàn)(1)

致命操縱 作者:(美)溫德爾·波特


2007 年5 月19 日,一個星期六的清晨,正值戛納國際電影節(jié)期間,兩千多人涌入盧米埃爾大劇院,觀看《醫(yī)療內(nèi)幕》的全球首眏。導(dǎo)演邁克爾· 摩爾在影片中控訴了美國的醫(yī)療保險制度。放映結(jié)束后,觀眾大都站起身來,為摩爾和他的這部新紀(jì)錄片熱烈鼓掌長達(dá)15 分鐘。

然而一個年輕人卻因?yàn)橛屑笔露鴽]有留下來鼓掌。趁大家都沒注意,他溜出劇院回到下榻的飯店。然后他給華盛頓的一個機(jī)構(gòu)打了個電話,正是這個機(jī)構(gòu)出錢讓他到法國里維埃拉參加這次首眏儀式,而且還付給他薪水。

這個機(jī)構(gòu)就是美國醫(yī)療保險聯(lián)合會。撥通電話后,這個年輕人馬上就加入到電話會議中,包括我在內(nèi)的幾十個保險業(yè)主管正在電話會議上焦急地等待著他的消息。大家都知道,這部紀(jì)錄片將給保險行業(yè)帶來威脅,但是沒有人知道任何細(xì)節(jié)。摩爾嚴(yán)格控制著影片的信息發(fā)布,以至于我們都不知道這部影片涉及哪些內(nèi)容。它會像傳言中所說的那樣關(guān)注大型醫(yī)藥公司呢,還是把焦點(diǎn)瞄準(zhǔn)保險行業(yè)呢?

那個年輕人讀了他在黑暗的影院后排所記的筆記,美國醫(yī)療保險聯(lián)合會的調(diào)查人員確認(rèn),我們最擔(dān)心的事情發(fā)生了,那就是私人醫(yī)療保險公司在影片中扮演了壞人的角色。

我們都想知道,影片中到底提到了哪些公司,它們被描述得有多壞?

我當(dāng)時還是謹(jǐn)慎樂觀的。因?yàn)槟柌]有把他的目光對準(zhǔn)信諾集團(tuán)的任何角落,也沒有任何關(guān)于他所采訪的人員與信諾相關(guān)的報道,我想他很可能選擇了其他目標(biāo)。我特別希望他把視線投向我們的競爭對手 安泰保險集團(tuán)。

但是我錯了。信諾是首批被發(fā)難的公司之一。我的電話不斷響起,記者和電視節(jié)目制作人都想知道對于影片中那些聲稱我們拒絕支付醫(yī)療保險費(fèi)用的人們的索賠要求我會有什么回應(yīng)。不過我也知道,我會得到美國醫(yī)療保險聯(lián)合會的大力支持,它正準(zhǔn)備發(fā)動一場大規(guī)模的公關(guān)活動,讓人們對摩爾和他的電影的可信性產(chǎn)生懷疑。

這部影片很可能會使得越來越多的美國人支持公共醫(yī)療。如果不消除這種傾向,那么由政府來經(jīng)營醫(yī)療保險制度必然會導(dǎo)致私營保險公司作用的邊緣化。出于對這種可能性的擔(dān)憂,保險行業(yè)的領(lǐng)袖們已經(jīng)同意提供物力、財力反擊這部影片。保險業(yè)委托的民意調(diào)查顯示,近年來,民眾擔(dān)心保費(fèi)迅速上漲的心態(tài)和保險公司拒付必要的醫(yī)療費(fèi)用的相關(guān)報道,已經(jīng)不再像之前那樣會對保險制度產(chǎn)生重大影響。之前,特殊利益集團(tuán)曾因比爾· 克林頓和希拉里· 克林頓的醫(yī)療改革方案而感到擔(dān)憂,并因此而資助了大規(guī)模的宣傳活動,使得美國人民對于他們的醫(yī)改計劃感到畏懼。如今距離那一事件已經(jīng)好幾年了,布什對保險行業(yè)比較支持,在他執(zhí)政期間沒有制造恐慌的必要。

另一件讓人非常擔(dān)心的事情就是電影上映的時間。當(dāng)時,民主黨和共和黨的總統(tǒng)提名活動正進(jìn)行得如火如荼。如果摩爾的電影吸引了大批觀眾并產(chǎn)生了積極的影響,可能會使得一個或者更多民主黨候選人加入俄亥俄州眾議員丹尼斯· 庫契尼奇的陣營,支持他擴(kuò)大醫(yī)療保險覆蓋面至每一個人的主張。如果2008 年的當(dāng)選者贊同用這種激進(jìn)的方式改革美國的醫(yī)療保險制度,那么盈利日益增加的保險行業(yè)將會陷入生死存亡之戰(zhàn)。

聽了來自戛納的報告,我們意識到這種情況極有可能發(fā)生。在電影中,摩爾將美國的以大型營利性保險機(jī)構(gòu)占主導(dǎo)地位的醫(yī)療保險制度與加拿大、法國、英國及古巴等國實(shí)行的非營利性的、政府主導(dǎo)的醫(yī)療保險制度進(jìn)行了對比。這些國家為他們的國民提供的醫(yī)療覆蓋面非常廣泛。他們的國民只需花費(fèi)比美國人少得多的錢,就可以享受到與美國人同樣甚至更好的醫(yī)療水平。再考慮到摩爾以前的反公司題材的紀(jì)錄片,相比之下,美國的醫(yī)療保險制度并沒有那么理想也就不足為奇了。


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