埃德溫·史密斯(Edwin Smith)不是尋常之輩。他的身份一半是學(xué)者,一半是小販,擅長(zhǎng)偽造古董,還是自學(xué)成才的古埃及學(xué)家。1862年,他從埃及盧克索(Luxor)的一位古董商那里買了(也有人說是偷了)一張四米多長(zhǎng)的埃及莎草紙(papyrus)。這篇莎草紙狀況不佳,破碎泛黃的頁面上寫滿了潦草的古埃及文字?,F(xiàn)在,這篇文稿被認(rèn)為寫作于公元前17世紀(jì),它轉(zhuǎn)錄了一部公元前2500年的手稿。復(fù)制者似乎是一位心神不寧的“文抄公”,下筆潦草,經(jīng)常出錯(cuò),因此往往要用紅墨水在草紙邊緣更正錯(cuò)誤。
這篇古文稿于1930年被翻譯出來,現(xiàn)在被認(rèn)為可能是公元前2625年古埃及偉大的醫(yī)生印和闐的教誨。印和闐是為我們所知古埃及王朝時(shí)代少數(shù)幾個(gè)非皇族的埃及人,他是一位文藝復(fù)興式的大師,是埃及文藝復(fù)興運(yùn)動(dòng)的中心人物。作為國(guó)王佐塞爾(Djozer)的高官,他涉獵神經(jīng)外科學(xué),并在建筑領(lǐng)域大顯身手,曾做出過最早的占星術(shù)和天文學(xué)研究。即使是古希臘人幾百年后行進(jìn)在埃及的大地上,面對(duì)這位如同熊熊烈火的偉大智者,也認(rèn)為他是一位古代的法師,并把他與自己的醫(yī)神阿斯克勒庇俄斯(Asclepius)融合為一。
但是,史密斯莎草紙令人驚訝的一點(diǎn)不是魔法和宗教的內(nèi)容,而恰恰是缺少魔法和宗教的記錄。雖然沉浸在法術(shù)、咒語、魅力的世界中,但是印和闐用超然、不加修飾的科學(xué)詞匯來描寫骨折和脊椎異位,仿佛他寫的是一部現(xiàn)代外科教科書。莎草紙上記述的48個(gè)病例,包括了手部骨折、皮膚的多孔洞潰瘍、頭骨破碎,這些都被視為醫(yī)學(xué)問題而非神秘現(xiàn)象。每個(gè)病例,他都做了解剖描述、診斷、總結(jié)和預(yù)后。
這位古代醫(yī)生為世人點(diǎn)亮了一盞指路明燈,正是在它的照耀下,癌癥才第一次作為一種獨(dú)立的疾病浮現(xiàn)出來。印和闐在描述第45個(gè)病例時(shí)提出:“如果你檢查病人的胸部有鼓起的腫塊,并且發(fā)現(xiàn)腫塊已經(jīng)超過了胸部的范圍;如果你把手放在胸部,發(fā)現(xiàn)腫塊是涼的,用手觸摸它的時(shí)候沒有發(fā)熱,也沒有粗糙的顆粒,不含任何液體,亦沒有任何分泌物,但你觸摸它的時(shí)候感覺有隆起,你就該對(duì)他說:‘這是腫塊病例……乳房上隆起的腫瘤意味著胸內(nèi)有腫塊存在,體積大、分布廣泛、硬實(shí);觸摸它們就像在觸摸一只球狀包裹,或者可以把它們比作未成熟的河曼果(hemat),摸上去又硬又涼?!?/p>
乳房上鼓起的腫塊,又硬又涼,且密實(shí)如河曼果,潛伏在皮膚下蔓延——很難再找到對(duì)乳腺癌這么生動(dòng)的描述了。莎草紙上每一個(gè)病例中,都有簡(jiǎn)潔的治療討論,即使是治標(biāo)不治本的權(quán)宜之計(jì),如通過耳朵向做了神經(jīng)外科手術(shù)的病人灌以牛奶、為傷口敷藥膏、為燒傷涂油膏。但對(duì)于第45個(gè)病例,印和闐陷入了不尋常的沉默。在“治療”項(xiàng)下,他只寫了短短的一句:“沒有治療方法?!?/p>